Кровь тест хгч: Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)

Информация о выкидыше | Гора Синай

Аборт самопроизвольный; самопроизвольный аборт; Аборт — пропущенный; Аборт — неполный; Аборт — полный; аборт — неизбежен; Аборт — инфицированный; замершая беременность; неполный аборт; Полный аборт; Неизбежный аборт; Инфицированный аборт

Выкидыш – это самопроизвольная потеря плода до 20-й недели беременности. Потеря беременности после 20-й недели называется мертворождением. Выкидыш — это естественное явление, в отличие от медикаментозного или хирургического аборта.

Выкидыш также может называться «самопроизвольным абортом». Другие термины для ранней потери беременности включают:

  • Полный аборт: Все продукты (ткани) зачатия покидают тело.
  • Неполный аборт: Только часть продуктов зачатия выходит из организма.
  • Неизбежный аборт: Симптомы невозможно остановить, и произойдет выкидыш.
  • Инфицированный (септический) аборт: слизистая оболочка матки (матка) и любые оставшиеся продукты зачатия инфицируются.
  • Несостоявшаяся беременность: беременность прерывается, а продукты зачатия не выходят из организма.

Ваш лечащий врач может также использовать термин «угроза выкидыша». Симптомами этого состояния являются спазмы в животе с вагинальным кровотечением или без него. Они являются признаком того, что может произойти выкидыш.

Матка представляет собой мышечный орган с толстыми стенками, двумя верхними отверстиями для фаллопиевых труб и нижним отверстием для входа во влагалище.

Причины

Большинство выкидышей вызваны хромосомными проблемами, которые не позволяют ребенку развиваться. В редких случаях эти проблемы связаны с генами матери или отца.

Другие возможные причины выкидыша могут включать:

  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем
  • Нарушения свертываемости крови
  • Воздействие токсинов окружающей среды
  • Гормональные проблемы
  • Инфекции
  • Избыточный вес
  • Физические проблемы с репродуктивными органами матери
  • Проблемы с иммунной системой организма (например, неконтролируемый диабет)
  • Курение

Около половины всех оплодотворенных яйцеклеток умирают и теряются (абортируются) спонтанно, обычно до того, как женщина узнает, что она беременна. Среди женщин, которые знают, что они беременны, от 10% до 25% случаются выкидыши. Большинство выкидышей происходит в течение первых 7 недель беременности. Частота выкидышей снижается после обнаружения сердцебиения ребенка.

Риск выкидыша выше:

  • У женщин старшего возраста — Риск увеличивается после 30 лет и становится еще выше между 35 и 40 годами, и является самым высоким после 40 лет.
  • У женщин, у которых уже было несколько выкидышей.

Симптомы

Возможные симптомы выкидыша могут включать:

  • Боль в пояснице или животе, тупая, острая или схваткообразная судороги

Некоторые женщины вначале могут не иметь никаких симптомов.

Обследования и тесты

Во время гинекологического осмотра ваш врач может увидеть, что шейка матки открылась (расширилась) или истончилась (сглаживание).

Ультразвуковое исследование брюшной полости или влагалища может быть выполнено для проверки развития и сердцебиения ребенка, а также объема кровотечения.

Могут быть выполнены следующие анализы крови:

  • Группа крови (если у вас резус-отрицательная группа крови, вам потребуется лечение резус-иммуноглобулином).
  • Общий анализ крови (CBC) для определения количества потерянной крови.
  • ХГЧ (качественный) для подтверждения беременности.
  • ХГЧ (количественный анализ) каждые несколько дней или недель.
  • Подсчет лейкоцитов (лейкоцитов) и дифференциальный анализ для исключения инфекции.

Лечение

При выкидыше следует исследовать ткани, вышедшие из влагалища. Это делается, чтобы определить, была ли это нормальная плацента или редкое состояние, известное как пузырный занос. Также важно выяснить, остались ли в матке какие-либо ткани беременности. В редких случаях внематочная беременность может выглядеть как выкидыш. Если вы сдали образец ткани, спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли отправить ткань на генетическое тестирование. Это может быть полезно для определения наличия излечимой причины выкидыша.

Если ткань беременной не покидает тело естественным путем, вы можете находиться под пристальным наблюдением до 2 недель. Для удаления оставшегося содержимого из матки может потребоваться хирургическое вмешательство (аспирационное выскабливание, D и C) или медикаментозное лечение.

После лечения у женщин обычно возобновляется нормальный менструальный цикл в течение 4–6 недель. Любое дальнейшее вагинальное кровотечение следует тщательно контролировать. Часто можно сразу забеременеть. Рекомендуется подождать один нормальный менструальный цикл, прежде чем снова пытаться забеременеть.

Возможные осложнения

В редких случаях наблюдаются осложнения невынашивания беременности.

Инфицированный аборт может произойти, если какая-либо ткань плаценты или плода остается в матке после выкидыша. Симптомы инфекции включают лихорадку, вагинальное кровотечение, которое не останавливается, спазмы и зловонные выделения из влагалища. Инфекции могут быть серьезными и требуют немедленной медицинской помощи.

Женщинам, потерявшим ребенка после 20 недель беременности, оказывается различная медицинская помощь. Это называется преждевременными родами или гибелью плода. Это требует немедленной медицинской помощи.

После выкидыша женщины и их партнеры могут грустить. Это нормально. Если ваше чувство грусти не проходит или ухудшается, обратитесь за советом к семье и друзьям, а также к своему врачу. Однако для большинства пар выкидыш в анамнезе не снижает шансов на рождение здорового ребенка в будущем.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Свяжитесь со своим врачом, если у вас:

  • Во время беременности у вас вагинальное кровотечение со спазмами или без них.
  • Вы беременны и заметили ткань или материал, похожий на сгусток, который проходит через влагалище. Соберите материал и принесите его своему поставщику для исследования.

Профилактика

Ранний полный дородовой уход является лучшей профилактикой осложнений беременности, таких как выкидыш.

Выкидыши, вызванные системными заболеваниями, можно предотвратить путем выявления и лечения заболевания до наступления беременности.

Выкидыши также менее вероятны, если вы избегаете вещей, которые могут нанести вред вашей беременности. К ним относятся рентген, рекреационные наркотики, алкоголь, высокое потребление кофеина и инфекционные заболевания.

Когда организм матери испытывает трудности с сохранением беременности, могут возникнуть такие признаки, как небольшое вагинальное кровотечение. Это означает, что существует риск выкидыша. Но это не значит, что он обязательно произойдет. Беременная женщина, у которой появляются какие-либо признаки или симптомы угрозы выкидыша, должна немедленно связаться со своим дородовым врачом.

Прием витаминов или фолиевой кислоты для беременных до беременности может значительно снизить вероятность выкидыша и некоторых врожденных дефектов.

Jauniaux ERM, Симпсон Дж. Л. Потеря беременности. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 33.

Кейхан С., Муашер Л., Муашер С.Дж. Самопроизвольный аборт и привычное невынашивание беременности; этиология, диагностика, лечение. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 16.

Reddy UM, Silver RM. Мертворождение. В: Резник Р., Локвуд С.Дж., Мур Т.Р., Грин М.Ф., Копел Дж.А., Сильвер Р.М., ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:глава 45.

Салхи Б.А., Награни С. Острые осложнения беременности. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 178.

Последняя проверка: 02.12.2020

Рецензию сделал: ЛаКуита Мартинес, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, больница Эмори Джонс Крик, Альфаретта, Джорджия. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Выкидыш — угроза Информация | Гора Синай

Угроза выкидыша; угроза самопроизвольного аборта; Аборт — угроза; Угрожающий аборт; Потеря беременности на ранних сроках; Самопроизвольный аборт

Угроза выкидыша — это состояние, которое указывает на вероятность выкидыша или ранней потери беременности. Это может произойти до 20-й недели беременности.

На этом изображении показан эмбрион человека, имплантированный в стенку матки на ранних сроках беременности.

Угроза выкидыша — это состояние, при котором выкидыш может произойти до 20-й недели беременности. Симптомы включают вагинальное кровотечение и спазмы в животе.

Причины

У некоторых беременных женщин возникают вагинальные кровотечения в течение первых 3 месяцев беременности. Кровотечение может возникать с спазмами в животе или без них. Когда симптомы указывают на возможный выкидыш, это состояние называется «угрожающий аборт». (Это относится к естественному событию, которое не связано с медикаментозным или хирургическим абортом.)

Часто выкидыш. Небольшие падения, травмы или стресс в первом триместре беременности могут стать причиной угрозы выкидыша. Встречается почти в половине всех беременностей. Вероятность выкидыша выше у пожилых женщин. Примерно у половины женщин с кровотечением в первом триместре произойдет выкидыш.

Симптомы

Симптомы угрозы выкидыша включают:

  • Вагинальное кровотечение в течение первых 20 недель беременности (последний менструальный период был менее 20 недель назад). Вагинальное кровотечение возникает практически при всех угрозах выкидыша.
  • Также могут возникать спазмы в животе. Если спазмы в животе возникают при отсутствии значительного кровотечения, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы проверить наличие других проблем, помимо угрозы выкидыша.

Примечание. Во время выкидыша может возникать боль в пояснице или животе (тупая или острая, постоянная или периодическая). Ткани или сгустки могут выйти из влагалища.

Обследования и тесты

Ваш врач может выполнить УЗИ брюшной полости или влагалища, чтобы проверить развитие ребенка и его сердцебиение, а также объем кровотечения. Также может быть проведен гинекологический осмотр для проверки шейки матки.

Проведенные анализы крови могут включать:

  • Бета-ХГЧ (количественный) тест (тест на беременность) в течение нескольких дней или недель, чтобы подтвердить, продолжается ли беременность
  • Общий анализ крови (CBC) для определения наличия анемии
  • Уровень прогестерона
  • Анализ лейкоцитов (лейкоцитов) с дифференциалом для исключения инфекции

Лечение

Помимо контроля над кровопотерей, вам может не понадобиться никакого специального лечения. Если у вас отрицательный резус-фактор, вам могут дать иммуноглобулин. Вам могут порекомендовать избегать или ограничивать некоторые виды деятельности. Часто рекомендуется воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока не исчезнут настораживающие признаки.

Перспективы (Прогноз)

У большинства женщин с угрозой выкидыша беременность протекает нормально.

Женщины, у которых было два или более выкидыша подряд, чаще, чем другие женщины, снова страдают от выкидыша.

Возможные осложнения

Возможные осложнения:

  • Анемия от умеренной до тяжелой кровопотери, которая может потребовать переливания крови.
  • Инфекция.
  • Выкидыш.
  • Медицинский работник должен убедиться, что симптомы не связаны с внематочной беременностью. Это потенциально опасное для жизни осложнение.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если вы знаете, что беременны (или можете быть) беременны, и у вас есть какие-либо симптомы угрозы выкидыша, немедленно обратитесь к своему поставщику услуг дородовой помощи.

Профилактика

Большинство выкидышей нельзя предотвратить. Наиболее распространенной причиной выкидыша является случайная генетическая аномалия в развивающейся беременности. Если у вас два или более повторяющихся выкидыша, вам следует проконсультироваться со специалистом, чтобы найти основное заболевание, вызывающее проблему. Женщины, получающие дородовой уход, имеют лучшие исходы беременности для себя и своих детей.

Здоровая беременность более вероятна, если вы избегаете вещей, которые вредны для вашей беременности, например:

  • Алкоголь
  • Инфекционные заболевания
  • Высокое потребление кофеина
  • Рекреационные наркотики
  • Рентген

Прием пренатальных витаминов или добавок фолиевой кислоты до беременности и во время беременности может снизить вероятность выкидыша и повысить вероятность выкидыша. рождения здорового ребенка.

Лучше решить проблемы со здоровьем до того, как вы забеременеете, чем ждать, пока вы уже забеременеете. Выкидыши, вызванные заболеваниями, поражающими весь организм, такими как высокое кровяное давление, случаются редко. Но вы можете предотвратить эти выкидыши, обнаружив и вылечив болезнь до того, как забеременеете.

Другие факторы, которые могут увеличить риск выкидыша, включают:

  • Ожирение
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Неконтролируемый диабет

Кейхан С., Муашер Л., Муашер С.Дж. Самопроизвольный аборт и привычное невынашивание беременности: этиология, диагностика, лечение. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 16.

Ричардс Д.С. Акушерское УЗИ: визуализация, датировка, рост и аномалии. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021:глава 9.

Салхи Б.А., Награни С. Острые осложнения беременности. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика.

Оставьте комментарий