Ктг вариабельность: КТГ плода при беременности в СПб

Содержание

КТГ кардиотокография плода

КДП Здоровье и МатеринствоНаши направленияВедение беременностиКТГ кардиотокография плода

Оценка функционального состояния плода является одной из наиболее важных задач акушерства. Поэтому,  с самого начала возникновения данной области медицины  постоянно идет поиск ее реализации.

Сердечная деятельность плода является наиболее точным и объективным показателем состояния плода во внутриутробном периоде и периоде родов

Важным этапом в развитии перинатологии явилось внедрение в клиническую практику метода кардиотокографии (КТГ), основанного на принципе Доплера.

Кардиомониторы позволяют регистрировать изменение интервалов между отдельными циклами сердечной деятельности плода. Приборы оснащены также датчиками, позволяющими регистрировать одновременно сократительную деятельность  матки и движения плода.

Различают непрямую (наружную) и прямую (внутреннюю) кардиотокографию. Во время беременности используется только непрямая кардиотокография;она же в настоящее время наиболее распространена и в родах, так как применение наружных датчиков не имеет противопоказаний и не вызывает каких-либо осложнений.

Оценивают следующие параметры КТГ плода: сердечный ритм, его вариабельность, наличие акселераций и децелераций, связь последних со схватками.

 

Акселерация – повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода на 15-25 ударов в минуту по сравнению с базовой. Акселерации возникают в ответ на шевеление плода, схватку, прижатие пуповины. Их появление считается благоприятным признаком. Децелерация – урежение ЧСС, связанное с шевелением плода, схваткой.

Изучение кардиотокограммы начинают с определения базального ритма, под которым понимают среднюю величину между мгновенными значениями сердцебиения плода, сохраняющуюся неизменной 10 минут и более, не учитывая акселерации и децелерации.

Нормальный базальный ритм составляет 120-160 уд/мин (в среднем 140-145). Снижение базального ритма ниже 120 уд/мин расценивают как брадикардию, а увеличение более 160 уд/мин – как тахикардию.

При характеристике базального ритма необходимо учитывать его вариабельность, т. е. частоту и амплитуду мгновенных изменений частоты сердечных сокращений плода (мгновенные осцилляции). Монотонность сердечного ритма в норме встречается при гестационном сроке менее 28 недель (поскольку нервная регуляция сердечного ритма устанавливается примерно с этого срока) и во время сна плода.

Подсчет частоты и амплитуды мгновенных осцилляций проводят в течение каждых последующих 10 минут. Амплитуду осцилляций определяют по величине отклонения от базального ритма, частоту – по количеству осцилляций за 1 минуту.

 

Критериями нормальной КТГ  являются следующие признаки:

  • базальный ритм в пределах 120-160 уд/мин
  • амплитуда вариабельности сердечного ритма – 5-25 уд/мин
  • регистрируются 2 акселерации и более на протяжении 10 минут записи
  • децелерации отсутствуют или отмечаются спорадические, неглубокие и очень короткие

КТГ проводится всем беременным  с 32 недель беременности, т.к. к данному сроку беременности у плода происходит становление цикла активность-покой, что позволяет получить стабильную, качественную запись, позволяющую правильно охарактеризовать состояние плода.

Исследование длится 40-60 минут, проводится каждые 10-14 дней до родов, а, при необходимости, и чаще. Желательно, чтобы женщина пришла на исследование отдохнувшей, не натощак, выбрав время наибольшей двигательной активности плода.

Новые возможности кардиотокографии – оценка функционального состояния плода во втором триместре беременности » Акушерство и Гинекология

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.12.29-34

1 КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Кафедра акушерства и гинекологии №1; 2 ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»

Цель исследования. Изучить возможности кардиотокографии (КТГ) во II триместре беременности для оценки функционального состояния плода и выделить критерии, характерные для гипоксии в этом периоде гестации.
Материал и методы. Проанализированы особенности КТГ во II триместре у 100 беременных с физиологическим течением беременности и родов и 40 беременных с неблагоприятными перинатальными исходами.
Результаты. Для беременных с физиологическим течением беременности во II триместре характерны следующие параметры КТГ: STV – более 3,2 мс, LTV – более 37мс, ЭВВ – более 5, ЭНВ – менее 4 минут, децелерации – менее 3. У пациенток с гестационными осложнениями отмечены следующие показатели КТГ: снижение STV менее 3,2 мс; LTV ниже 37 мс; снижение ЭВВ менее 5 минут в сочетании с повышением ЭНВ более 5 минут, более 3 децелераций.

Заключение. Критерии патологического типа КТГ во II триместре беременности не могут быть использованы для постановки диагноза гипоксии плода во II триместре, но являются прогностическим признаком развития гестационных осложнений.

кардиотокография

кратковременная вариабельность (STV)

долговременная вариабельность(LTV)

эпизоды высокой и низкой вариабельности (ЭВВ и ЭНВ)

Полный текст статьи
доступен в «Библиотеке Врача»

1. Гус А.И., Баев О.Р., Александрова Н.В., Еремина О.В. Ультразвуковые методы в оценке состояния фетоплацентарного комплекса при беременности высокого риска.

Ультразвуковая функциональная диагностика. 2011; 4: 62.

2. Сафонова И.Н. Антенатальные допплерографические мониторинги при беременности высокого перинатального риска: обзор современной литературы. Медицинские аспекты здоровья женщины. 2014; 8: 5-16.

3. Petraglia F., Boni C., Severi F.M., Norman J. Doppler examination of fetal and placental circulation. In: Buonocore G., Bracci R., Weindling M., eds. Neonatology. A practical approach to neonatal diseases. Springer; 2011: 60-3.

4. Сафонова И.Н. Фетальные аритмии: антенатальная ультразвуковая дифференциальная диагностика, прогнозирование постнатальных результатов и перинатальная тактика. SonoAceUltrasound. 2014; 26: 17-29.

5. Hovsepyan G.A. Diagnostic and prognostic capabilities of cardiotocography in the III trimester of pregnancy. Медицинский вестник Эребуни. 2011; 2: 96-103.

6. Levine T.A., Grunau R.E., Mcauliffe F.M. Early childhood neurodevelopment after intrauterine growth restriction a systematic review. Pediatrics. 2015; 135(1): 126-41.

7. Ярыгина Т.В. Формирование репродуктивного потенциала у девочек с задержкой внутриутробного развития при рождении. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13(4): 63-9.

8. Bailit J.L., Gregory K.D., Reddy U.M., Gonzalez-Quintero V.H., Hibbard J.U., Ramirez M.M. Maternal and neonatal outcomes by labor onset type and gestational age. Am. J. Obstet. Gynecol. 2010; 202(3): 245. e1–245. e12.

9. Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. Акушерский риск. Максимум информации — минимум опасности для матери и младенца. М.: ЭКСМО; 2009: 75-186.

10. Salomon L.J., Alfirevic Z., Bilardo C.M., Chalouhi G.E., Ghi T., Kagan K.O. et al. ISUOG Practice guidelines: performance of first trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013; 41(1): 102-13.

11. Воскресенский С.Л., Зеленко Е.Н. Кардиотокография в антенатальном периоде. Учебно-методическое пособие. Минск; 2011. 60с.

12. Рыбалка А.Н. Методы исследования в акушерстве и гинекологии. Учебное пособие. Симферополь; 2016. 649с.

Поступила 16.03.2018

Принята в печать 20.04.2018

Замалеева Розалия Семеновна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии №1, КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.
Адрес: 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 36. Телефон: 8 (843) 236-46-41. E-mail: [email protected]

Мальцева Лариса Ивановна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1, КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Адрес: 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 36, Телефон: (843) 236-46-41. E-mail: [email protected]
Черепанова Наталия Александровна, к.м.н., заведующая родильным отделением ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ».
Адрес: 425000, Республика Марий Эл, Волжск, ул. Советская, д. 46. Телефон: 8(836)316-37-73. E-mail: [email protected]
Фризина Анастасия Владимировна, врач-акушер-гинекологродильного отделения ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ».
Адрес: 425000, Республика Марий Эл, Волжск, ул.
Советская, д. 46. Телефон: 8(836)316-37-73. E-mail: [email protected]
Зефирова Татьяна Петровна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии №1, КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.
Адрес: 420012, Россия, Казань, ул. Бутлерова, д. 36. Телефон: 8(843)236-46-41, E-mail: [email protected]

Для цитирования: Замалеева Р.С., Мальцева Л.И., Черепанова Н.А., Фризина А.В., Зефирова Т.П. Новые возможности кардиотокографии – оценка функционального состояния плода во втором триместре беременности. Акушерство и гинекология. 2018; 12: 29-34.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.12.29-34

Сложность изменчивости работоспособности человека при стоянии на вахте

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2019 сен;79:169-177.

doi: 10.1016/j.apergo.2018.07.006. Epub 2018 25 июля.

Вальдемар Карвовский 1 , Дэвид Керн 2 , Ацуо Мурата 3 , Тарек Ахрам 4 , Эдгар Гутьеррес 5

, Набин Сапкота 6 , Тадеуш Марек 7

Принадлежности

  • 1 Факультет промышленной инженерии и систем управления, Университет Центральной Флориды, Орландо, Флорида, 32816, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Kern Technology Group LLC, Вирджиния-Бич, Вирджиния, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 3 Высшая школа естественных наук и технологий Университета Окояма, Окояма, Япония. Электронный адрес: [email protected].
  • 4 Факультет промышленной инженерии и систем управления, Университет Центральной Флориды, Орландо, Флорида, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 5 Факультет промышленной инженерии и систем управления, Университет Центральной Флориды, Орландо, Флорида, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 6 Факультет инженерных технологий, Северо-Западный государственный университет Луизианы, Натчиточес, Луизиана, 71459, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 7 Факультет психологии, Университет социальных и гуманитарных наук, Варшава, Польша. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 30055764
  • DOI: 10.1016/j.apergo.2018.07.006

Вальдемар Карвовски и др. Аппл Эргон. 2019 Сентябрь

. 2019 сен;79:169-177.

doi: 10.1016/j.apergo.2018.07.006. Epub 2018 25 июля.

Авторы

Вальдемар Карвовский 1 , Дэвид Керн 2 , Ацуо Мурата 3 , Тарек Ахрам 4 , Эдгар Гутьеррес 5 , Набин Сапкота 6 , Тадеуш Марек 7

Принадлежности

  • 1 Факультет промышленной инженерии и систем управления, Университет Центральной Флориды, Орландо, Флорида, 32816, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 2 Kern Technology Group LLC, Вирджиния-Бич, Вирджиния, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 3 Высшая школа естественных наук и технологий Университета Окояма, Окояма, Япония. Электронный адрес: [email protected].
  • 4 Факультет промышленной инженерии и систем управления, Университет Центральной Флориды, Орландо, Флорида, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 5 Факультет промышленной инженерии и систем управления, Университет Центральной Флориды, Орландо, Флорида, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 6 Факультет инженерных технологий, Северо-Западный государственный университет Луизианы, Натчиточес, Луизиана, 71459, США. Электронный адрес: [email protected].
  • 7 Факультет психологии, Университет социальных и гуманитарных наук, Варшава, Польша. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 30055764
  • DOI: 10.1016/j.apergo.2018.07.006

Абстрактный

Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить сложность человеческой временной изменчивости задачи передвижного вахтенного наблюдения наверху в военно-морских операциях в отношении сообщаемых времен состояния корабля, а также изучить потенциальное наличие хаотического поведения и фрактальных свойств зарегистрированных временных журналов. Интервалы времени, сообщаемые марсоходом на поверхности, записанные в палубных журналах авианосца «Джейсон Данхэм» за период 2013–2015 годов, были проанализированы, чтобы понять основную сложность задачи несения вахты, которая имеет решающее значение для успеха военно-морских операций. Результаты теста 0-1, анализа старших показателей Ляпунова, а также исследования фрактальной размерности и спектрального анализа 1/f показали, что флуктуация данных дежурных сводок проявляет хаотические и фрактальные системные свойства. Также обсуждались критические последствия результатов исследования для ориентированного на человека проектирования сложных систем.

Ключевые слова: Хаос; Сложность; фракталы; Изменчивость работоспособности человека; Динамика нелинейных систем; Смотреть стоя задача.

Copyright © 2018. Опубликовано Elsevier Ltd.

Похожие статьи

  • Доказательства хаоса в рутинной задаче бодрствования.

    Керн Д., Карвовский В., Франко Э.Г., Мурата А. Керн Д. и соавт. Нелинейная динамика Psychol Life Sci. 2018 Январь; 22 (1): 153-171. Нелинейная динамика Psychol Life Sci. 2018. PMID: 29223202

  • Динамика интервалов между сокращениями сердца от детства до старения: сравнение традиционных и новых показателей, основанных на теории фракталов и хаоса.

    Пиккуямся С.М., Мякикаллио Т.Х., Сурандер Л.Б., Ряйхя И.Ю., Пуукка П., Скиття Дж., Пэн С.К., Голдбергер А.Л., Хуйкури Х.В. Пиккуямся С.М. и др. Тираж. 1999 г., 27 июля; 100 (4): 393-9. doi: 10.1161/01.cir.100.4.393. Тираж. 1999 г.. PMID: 10421600

  • Фрактальная и шумовая динамика ОЦК у человека: влияние возраста и пола.

    Эке А., Херман П., Хайнал М. Эке А. и др. J Cereb Blood Flow Metab. 2006 г., июль; 26 (7): 891-8. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600243. Epub 2005, 16 ноября. J Cereb Blood Flow Metab. 2006. PMID: 16292253

  • Фрактальные и комплексные меры вариабельности сердечного ритма.

    Perkiömäki JS, Mäkikallio TH, Huikuri HV. Perkiömäki JS, et al. Клин Эксперт Гипертенс. 2005 г., февраль-апрель; 27 (2–3): 149–58. Клин Эксперт Гипертенс. 2005. PMID: 15835377 Рассмотрение.

  • Здоровая доза хаоса: использование фрактальных структур для разработки высокоточных биомедицинских систем.

    Король А., Ву Х.Т., Радишич М. Король А и др. Биоматериалы. 2019 окт; 219:119363. doi: 10.1016/j.biomaterials.2019.119363. Epub 2019 15 июля. Биоматериалы. 2019. PMID: 31376747 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Отправить на

Impac KTS 218 и KTG 218 | Пирометры для металлов

  • Продукты
  • Изделия для измерения температуры
  • Пирометры
  • Металлические пирометры
  • Импак КТС 218 и КТГ 218
  • Обзор
  • Технические характеристики
  • Документы
  • Аксессуары
  • Обслуживание и поддержка
  • Дистрибьюторы
Обзор

Бесконтактные инфракрасные датчики температуры Impac ® KTS 218 и KTG 218 распознают горячие объекты в пределах каждого из своих измерительных лучей. Это запускает процесс переключения. Уровень переключения на каждом устройстве можно регулировать с помощью потенциометра, а состояние переключения отображается светодиодом.

Преимущества
  • Регулировка уровня переключения с помощью потенциометра
  • Использование в ограниченном пространстве
  • Простое выравнивание
  • Выберите один из десяти вариантов оптики
Особенности
  • Время переключения 600 мкс
  • Десятка оптики на выбор
  • Белая светодиодная мишень
  • Корпус из нержавеющей стали
  • Мелкие размеры
Ресурсы

  • Брошюра с обзором пирометра

  • Программное обеспечение InfraWin 5 (58 МБ .zip)

  • Форма запроса коммерческого предложения по измерению температуры

  • Реле температуры Impac KTS-KTG 218 Руководство

Просмотреть все ресурсы Impac KTS 218 и KTG 218

Решения
  • Сталь и металл

Некоторые спецификации показаны ниже. Дополнительные характеристики см. в техническом паспорте продукта.

Технические характеристики могут быть изменены без предварительного уведомления. Не все опции и аксессуары доступны для всех моделей и конфигураций. Указанные размеры обычно относятся только к стандартным конфигурациям и корпусам модулей. Пожалуйста, подтвердите технические характеристики и настройки у торгового представителя. Advanced Energy не несет ответственности за ошибки или упущения.

Спецификации

Impac KTS 218 и KTG 218 Datenblatt

Техническое описание Impac KTG 218 и KTS218

Брошюры

Брошюра с обзором пирометра

高温计概述 — 用于非接触式测温的高精度红外测温仪

Руководства

Реле температуры Impac KTS-KTG 218 Руководство

Форма запроса коммерческого предложения по измерению температуры

Принадлежности
Программное обеспечение Impac InfraWin

Программное обеспечение для измерения и оценки пирометров

Загрузки

  • Спецификация InfraWin

  • Инфравин Датенблатт

  • InfraWin 5 Руководство

  • Руководство по установке InfraWin 5

  • Программное обеспечение InfraWin ET (1,5 МБ . zip)

  • Программное обеспечение InfraWin 5 (58 МБ .zip)

  • Установщик драйвера для программного обеспечения Impac (23,9 МБ .zip)

  • Менеджер USB для программного обеспечения Impac (23,9 МБ .zip)

  • Программное обеспечение InfraWin dotnet35 (238 МБ .zip)

Прочее электрическое оборудование Impac

Прочее электрическое оборудование, совместимое с пирометрами Impac

Загрузки

  • Брошюра об электрических аксессуарах Impac

Impac DA 4000

Цифровой светодиодный дисплей с 2-проводным питанием

Загрузка

  • Технические характеристики DA 4000

  • DA 4000 Датенблатт

  • DA 4000 Руководство

Механические принадлежности Impac

Прочие механические принадлежности, совместимые с пирометрами Impac

Загрузки

  • Брошюра механических аксессуаров Impac

Impac MultiTempLogger

Программное обеспечение для многоканальной регистрации данных измерений Только дополнительные загрузки; свяжитесь с отделом продаж программного обеспечения

Загрузки

  • Установщик драйвера для программного обеспечения Impac (23,9 МБ . zip)

  • Менеджер USB для программного обеспечения Impac (23,9 МБ .zip)

Источники питания Impac

Пирометры Impac Источники питания постоянного и переменного тока

Загрузки

  • Технический паспорт блоков питания

  • Impac Spannungsversorgungen Datenblatt

Контроллер Impac PI 6000

Чрезвычайно быстрый, цифровой и программируемый ПИД-регулятор

Загрузки

  • Лист технических данных контроллера PI 6000

  • PI 6000 Датенблатт

  • Руководство по контроллеру PI 6000

Impac DA 6000-N

Светодиодный цифровой дисплей с интерфейсом RS232 или RS485 для цифровых пирометров

Загрузка

  • DA 6000-N Спецификация

  • DA 6000-N Датенблатт

  • DA 6000-N Руководство

Impac DA 6000

Цифровой светодиодный дисплей с 2-проводным питанием

Загрузка

  • Технические данные DA 6000

  • DA 6000 Датенблатт

  • DA 6000 Руководство

Документы и поддержка

  • Брошюра об электрических аксессуарах Impac

  • Брошюра механических аксессуаров Impac

Просмотреть все принадлежности Impac KTS 218 и KTG 218

Глобальная поддержка и услуги
Поддержка приложений и консультации
Гарантии
Поддержка продукта

Звонок
U.

Оставьте комментарий