Кто делает кесарево сечение: Акушерка на кесарево сечение в Москве

Содержание

Операция кесарево сечение

Кесарево сечение — операция искусственного родоразрешения, при которой плод извлекается через разрез брюшной стенки. В наши дни данная операция является достаточно распространённой.

Cтоимость для белорусов

Cтоимость для иностранцев

Принимая решение относительно кесарева сечения, вы с врачом должны взвесить риск и преимущества. Риск кесарева сечения окупается лишь в ситуациях, когда роды через естественные пути могут создать еще больший риск для матери или ребенка.

Кесарево сечение имеет ряд показаний, которые могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относятся ситуации, при которых женщина не может самостоятельно родить ребенка ни при каких условиях. Например, несоответствие размера таза женщины и головки ребенка, полное предлежание плаценты, поперечное положение плода и др. Относительными являются ситуации, при которых самостоятельные роды возможны, но риск для здоровья мамы и ребенка достаточно высок. К ним относятся тяжёлая преэклампсия, крупный плод, многоплодная беременность, отклонения в развитии матки и влагалища, затрудняющие течение естественных родов, возраст первородящей более 30 лет, болезни матери и плода.

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи акушеры-гинекологи и анестезиологи с большим опытом проведения акушерских и гинекологических операций, благодаря чему они могут объективно оценить состояние пациентки и плода, выбрать наилучший вариант родоразрешения.

Операционные оснащены современным оборудованием и материалами, применяются передовые методы анестезиологического пособия и антибиотикопрофилактики.

УЗ «5-я городская клиническая больница» проводит кесарево сечение в Минске на платной основе только иностранным гражданам. Гражданам РБ кесарево сечение выполняется по показаниям без оплаты.

В случае планового кесарева сечения вы должны быть проконсультированы заместителем главного врача по акушерству и гинекологии или заведующим приёмным отделением. В отделе по внебюджетной деятельности больницы с вами заключается договор на оказание платных услуг, куда входят консультация врача высшей категории, пребывание в отделении патологии беременности (1-2 суток), операция кесарево сечение и пребывание после операции (5 суток).

Госпитализация осуществляется за 1 сутки до планируемой операции. В течение суток вы находитесь в комфортной одноместной палате в отделении патологии беременности. Будут взяты и выполнены все необходимые обследования перед оперативным вмешательством. Анестезиолог (врач высшей или первой категории) обсудит с вами тип используемой анестезии, до- и послеоперационные медикаменты, выяснит, нет ли у вас аллергии и повышенной чувствительности к некоторым лекарствам. Не бойтесь задавать вопросы, мы ответим на них. Всё это сделает для вас кесарево сечение более приемлемым и менее пугающим.

Перед операцией медсестра обычно просит вас подписать стандартное соглашение, что вы понимаете причины, знаете риск и преимущества операции и даете разрешение на ее проведение.

Для обезболивания операции используется спинно-мозговая или эпидуральная анестезия, позволяющая вам бодрствовать, не чувствуя боли. Это позволит вам увидеть малыша сразу после его извлечения. Если состояние ребенка хорошее, то он может быть приложен к груди прямо в операционной.

В течение суток после операции вы будете находиться в отделении интенсивной терапии под наблюдением врачей-анестезиологов и реанимационных медсестёр. Опытные врачи-неонатологи будут внимательно наблюдать ребенка в течение первых суток после операции, и затем контролировать его состояние в динамике.

Из отделения интенсивной терапии на следующий день после операции вас переведут в послеродовое отделение в палату совместного пребывания, где вы будете находиться с малышом, кормить грудью и обучаться навыкам ухода, питания, гигиены. В одноместной комфортной палате ваши родственники при желании могут вас навещать в определенное время.

Выписка осуществляется при отсутствии осложнений на 5-е сутки после операции, вместе с вашим малышом. При выписке ребенка осматривает и консультирует врач-неонатолог, а родильницу – врач акушер-гинеколог.

Ждем вас у нас. Мы готовы помочь вам стать родителями максимально комфортно и безопасно.

Cтоимость для белорусов

Cтоимость для иностранцев

Кесарево сечение в Самаре | Клиники Медгард

Роды — естественный процесс, продуманный до мелочей лучшим «режиссером» — природой. Однако случается так, что без врачебной помощи малышу родиться сложно, в таком случае врачи прибегают к оперативному родоразрешению — кесареву сечению, в ходе которого хирург-гинеколог рассекает поверхностные слои кожи и матку с тем, чтобы извлечь ребенка.

В каких случаях проводится кесарево сечение?

Показания к кесареву сечению делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются показания, наличие которых делает естественное рождение крохи невозможным.

К ним относятся:

полное предлежание плаценты
неполное предлежание плаценты с выраженным кровотечением и неподготовленными родовыми путями
анатомически узкий таз будущей мамы
наличие опухолей органов малого таза
тяжелые формы гестоза
варикозное расширение вен в области промежности

неполноценный рубец на матке после предыдущей операции
эстрагенитальные заболевания — миопия высокой степени, некоторые заболевания головного мозга, тяжелые сердечно-сосудистые патологии

Наличие одного из перечисленный пунктов не оставляет выбора, единственный путь родоразрешения — оперативный.

К относительным относятся показания, наличие которых может сказаться на здоровье матери или ребенка:

несоответствие таза матери и прогнозируемой окружности головы плода
поперечное положение плода

тазовое предлежание в сочетании с другой патологией
крупные размеры плода
гипоксия плода,не поддающаяся медикаментозному лечению
переношенная беременность в сочетании с другой патологией
длительное бесплодие в анамнезе
пороки развития матки

При наличии одного или нескольких показаний, врач принимает решение о будущем родоразрешении вместе с будущей мамой.

Сроки проведения и ход операции кесарево сечение

В плановом порядке дату проведения операции доктор определяет вместе с будущей мамой, как правило, речь идет о промежутке 38-39 недель.

Будущая мама может поступить в клинику за день до операции или прибыть в клинику с утра.

После беседы с анестезиологом избирается метод обезболивания — наркоз и эпидуральная анестезия. Последняя позволяет маме оставаться в сознании на протяжении всей операции и встретить кроху нежным поцелуем в макушку уже через 1-2 минуты после его появления.

Малыша выкладывают маме на живот и переносят на детский реанимационный столик, где неонатолог и детская медицинская сестра проводят обработку, проверяют рефлексы, оценивают малыша по шкале Апгар, измеряют рост, вес, окружность головы и тела, одевают его в носочки, шапочку штанишки, пеленают для нормальной терморегуляции. Когда все обязательные манипуляции проведены, к малышу может прийти папа.

В это время акушеры-гинекологи проводят третий период родов — извлекают послед и занимаются ушиванием матки.
Через 15-20 минут, если мама в сознании, ребенка приносят на первое кормление. Если мама чувствует себя хорошо, в скором времени ее переводят в палату послеродового отделения. Новорожденный при этом может быть рядом с ней или, по желанию мамы, быть под присмотром детской медицинской сестры послеродового отделения.

Послеродовое восстановление

После оперативного родоразрешения мама и малыш остаются в стационаре на 5 дней, в течение которых за их состоянием наблюдают акушеры-гинекологи и неонатологи.

Палаты послеродового стационара оборудованы функциональными кроватями, кювезом для малыша, комфортабельным креслом для кормления, пеленальным столиком, собственным санузлом, столом, стульями, телевизором и чайником.
В рамках программы «Роды» предоставляется весь необходимый мягкий инвентарь от одежды для малыша до влажных салфеток, подгузников, прокладок и одноразовых трусиков. В отделении есть детская молочная смесь нескольких видов, бутылочки, механические и автоматические молокоотсосы.

Медицинские сестры и акушерки в первые дни после операции всегда помогут маме переодеться, покормить малыша, ответят на вопросы по грудному вскармливанию, подскажут и направят. Ежедневно осуществляется утренний и вечерний обход, медицинские сестры обучают мам и пап ухаживать за малышом, обрабатывать пупочек, отвечают на все вопросы.

Рядом с каждой кроватью имеется кнопка вызова медицинского персонала, который приходит в палату по первому зову.
В отделении организовано 5-разовое питание, составленное в соответствии с послеопреационной диетой и диетой кормящей мамы. Вкусно, полезно и сытно.

кесарево сечение Кто участвует? | Хирургическое отделение

Кесарево сечение Кто участвует? | Хирургическое отделение

Home

Кесарево сечение Ресурсы для преподавателей

Кесарево сечение Кто участвует?

Для преподавателей > Кесарево сечение > Кто участвует?

Несмотря на то, что хирургу приписывают успех или неудачу любой операции, в процессе участвует много людей. Вот лишь некоторые из людей, участвующих в операции кесарева сечения:

Акушер — Иногда его называют акушером. Он/она является врачом, специализирующимся на уходе за женщинами во время и после родов. Некоторые также специализируются в области гинекологии (OB/GYN). Чтобы стать акушером, человеку нужно будет закончить 4-летнюю программу подготовки к медицинскому колледжу, 4 года в медицинской школе, а затем 4 года специализированной программы ординатуры по акушерству. Если человек хотел бы заниматься более специализированной практикой, такой как акушерство высокого риска или репродуктивная эндокринология, ему потребуются дополнительные 2-5 лет практики. Средняя зарплата акушера-гинеколога составляет 187 000 долларов, но чем дольше работает врач и/или если у него есть специальность, его зарплата будет намного выше. ^{^[1]}
Анестезиолог ^{^[2]}
1. Периоперационные медсестры . Чтобы стать медсестрой в операционной, человек должен получить степень медсестры и стать дипломированной медсестрой. Затем он / она должен иметь несколько лет опыта работы медсестрой. На этом этапе необходимо будет пройти ряд курсов повышения квалификации, прежде чем подавать заявку на должность периоперационной медсестры. В операционной можно занимать несколько должностей, таких как циркулятор, операционная медсестра или первый помощник. Все эти рабочие места предполагают среднюю зарплату в размере 67 800 долларов в год, которая повышается с опытом и дополнительной сертификацией. ^{^[3]}
  1. Циркулятор – Медсестра-циркулятор действительно принимает участие во всех аспектах операции. Во время предоперационной подготовки они будут вместе с пациентом следить за жизненно важными показателями, обсуждать операционную процедуру, отвечать на вопросы, разговаривать с хирургом, чтобы передать любую важную информацию, полученную во время предоперационной подготовки. Во время операции циркулятор будет вмешиваться везде, где это необходимо, будь то анестезиолог, хирург или любой другой техник. После операции, в послеоперационном периоде, циркулятор будет находиться рядом с пациентом, когда он/она выходит из наркоза, передавая информацию семье пациента, а также постоянным медсестрам пациента о любом уходе или лекарствах, которые потребуются пациенту. ^{^[4]}
  2. Операционная/инструментальная медсестра – Хирург и оперативная медсестра очень тесно сотрудничают. Оперативная медсестра отвечает за все инструменты, которые потребуются хирургу во время операции, и предугадывает, что понадобится врачу, и передает это ему / ей, когда это необходимо. Оперативная медсестра также обязательно подсчитает все материалы, необходимые перед операцией, и пересчитает их после, чтобы убедиться, что все учтено. ^{^[5]}
  3. Дипломированная медсестра (RN) First Assistant — Не всем хирургам требуется RN First Assistant. Если требуется, он / она будет работать под непосредственным наблюдением хирурга. В обязанности может входить резка и обработка тканей, а также наложение швов после завершения процедуры. ^{^[6]}
2. Хирургический техник – Хирургический техник не имеет подготовки или сертификата медсестры и поэтому должен работать под непосредственным руководством дипломированной медсестры. Обладая опытом и подготовкой, техник-хирург может помогать дежурной медсестре, хирургической медсестре и даже первому фельдшеру. Однако они никоим образом не могут выполнять какую-либо часть операции или вводить какие-либо лекарства. Большинство хирургических техников прошли программу обучения продолжительностью от одного до двух лет. Средняя зарплата составляет 43 000 долларов в год. ^{^[7]}
3. Секретарь отделения . Это лицо, отвечающее за планирование операционных и всего персонала, необходимого для завершения каждой операции. Он/она имеет много ответственности и очень организован. Коммуникация также является ключевым компонентом этой должности, поскольку возникают чрезвычайные ситуации, ему / ей нужно будет найти людей, которые помогут с экстренной операцией, и перенести любую из операций и людей, которые должны были быть в операционной в это время. Больницы требуют, чтобы секретарь отделения имел аттестат о среднем образовании или GED и сертификат программы медицинской терминологии. Средняя зарплата на этой должности составляет 56 000 долларов в год. ^{^[8]}
4. Хирургический санитар/помощник – У санитара много работы в операционной и за ее пределами. Это будет человек, который транспортирует пациента в операционную и обратно. Он / она также поможет с размещением пациента в самой операционной. Часто санитар также помогает с уборкой операционной после операции, пополнением запасов и подготовкой использованных инструментов к обеззараживанию. Основные требования для того, чтобы стать хирургическим санитаром, — это диплом средней школы или GED, актуальная карта обучения СЛР и физическая способность перемещать пациентов. Средняя зарплата санитара составляет 30 000 долларов в год. ^{^[9]}
^{^[1]} Описание Chron.com, Salary Chron.com и Job Shadow
^{^[2]} Роли лучших сотрудников операционных, CNN, Introduction to the the Америка
^{^[3]} Каковы обязанности дежурных медсестер
^{^[4]} Знакомство с операционной
^{^[5]} Кто такая медицинская сестра?
^{^[6]} Введение в операционную
^{^[7]} Зарплата хирургического техника и введение в операционную
^{8 Действительно, хирургическое отделение 90, хирургическое отделение} [8] 90 Введение в операционную
^{^[9]} Действительно. 0010
Кто участвует?
Кто участвует?
Кесарево сечение | Медицина Джона Хопкинса
Что такое кесарево сечение?
Кесарево сечение, кесарево сечение или кесарево сечение – это хирургическое родоразрешение. ребенка через надрез (разрез), сделанный в области живота и матки матери. Медицинские работники используют его, когда считают, что это безопаснее для матери, ребенка или обоих.
Разрез на коже может быть:
- Вверх-вниз (вертикально). Этот разрез проходит от пупка до лобковой линии роста волос.
или же
- Поперек из стороны в сторону (горизонтально). Этот разрез проходит по линии роста волос на лобке. Используется чаще всего, потому что он хорошо заживает и меньше кровотечения.
Тип используемого разреза зависит от состояния здоровья матери и плод. Разрез на матке также может быть как вертикальным, так и горизонтальный.
Зачем мне может понадобиться кесарево сечение?
Если вы не можете родить вагинально, кесарево сечение позволяет родить плод. хирургически. Возможно, вы сможете запланировать и запланировать кесарево сечение. Или вы можете сделали это из-за проблем во время родов.
Несколько условий делают кесарево сечение более вероятным. Это включает:
- Аномальная частота сердечных сокращений плода. Частота сердечных сокращений плода во время родов является хорошим признаком того, насколько хорошо плод делается. Ваш врач будет контролировать частоту сердечных сокращений плода во время родов. Нормальная частота колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. Если частота сердечных сокращений плода показывает, что может быть проблема, ваш врач примет немедленное действие. Это может быть снабжение матери кислородом, усиление жидкости и изменение положения матери. Если пульс не улучшение, он или она может сделать кесарево сечение.
- Аномальное положение плода во время родов. Нормальное положение плода во время родов – головкой вниз, лицом к спина матери. Иногда плод находится в неправильном положении. Этот затрудняет родоразрешение через родовые пути.
- Проблемы с родами. Труд, который не прогрессирует или не прогрессирует так, как должен.
- Размер плода. Ребенок слишком крупный для того, чтобы ваш врач мог родить через естественные родовые пути.
- Проблемы с плацентой. Это включает предлежание плаценты, при котором плацента блокирует шейку матки. (Преждевременное отделение от плода известно как отслойка.)
- Определенные состояния у матери, такие как диабет, повышенное кровяное давление давление или ВИЧ-инфекция
- Активные герпетические высыпания во влагалище или шейке матки у матери
- Двойня или другие множественные
- Предыдущий кесарево сечение
У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины рекомендовать кесарево сечение. Доставка.
Каковы риски кесарева сечения?
Некоторые возможные осложнения кесарева сечения могут включать:
- Реакции на лекарства, используемые во время операции
- кровотечение
- Аномальное отделение плаценты, особенно у женщин с предшествующим Кесарево сечение
- Повреждение мочевого пузыря или кишечника
- Инфекция в матке
- Заражение раны
- Проблемы с мочеиспусканием или инфекция мочевыводящих путей
- Замедленное восстановление функции кишечника
- Сгустки крови
После кесарева сечения женщина может быть не в состоянии родить через естественные родовые пути. будущая беременность. Это будет зависеть от типа используемого разреза матки. Вертикальные шрамы недостаточно прочны, чтобы держаться вместе во время родов. схватки, поэтому необходимо повторное кесарево сечение.
У вас могут быть другие риски, которые уникальны для вас. Обязательно обсудите любой Если это возможно, перед процедурой сообщите о проблемах своему лечащему врачу.
Как мне подготовиться к кесареву сечению?
- Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задавать вопрос.
- Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на сделать процедуру. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то непонятно.
- Вас спросят, когда вы в последний раз ели или пили. Если твой Планируется кесарево сечение, которое требует общего, спинального или эпидурального наркоз, вас попросят ничего не есть и не пить в течение 8 часов перед процедурой.
- Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы чувствительны или имеете аллергию на к любому лекарству, латексу, йоду, пластырю или анестезии.
- Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурные), витамины, травы и добавки, которые вы брать.
- Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть кровотечения в анамнезе. расстройства или если вы принимаете какие-либо лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на кровь свертывание. Вам могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
- Вам могут дать лекарство для снижения кислотности желудка. Эти также помогают высушить выделения во рту и дыхательных путях.
- Планируйте, чтобы кто-то остался с вами после кесарева сечения. У вас может быть боль в первые несколько дней и потребуется помощь с ребенком.
- Следуйте любым другим инструкциям, которые ваш поставщик дает вам, чтобы подготовиться.
Что происходит во время кесарева сечения?
Кесарево сечение будет сделано в операционной или в специальном родильном зале. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и вашего медицинского обслуживания. практики провайдера.
В большинстве случаев вы будете в сознании для кесарева сечения. Только в редких случаях будет матери нужно лекарство, которое погружает вас в глубокий сон (общая анестезия). Большинство кесаревых сечений выполняются под регионарной анестезией, такой как эпидуральная или спинной. С ними у вас не будет чувствительности ниже талии, но вы проснется и сможет слышать и видеть вашего ребенка, как только он или она Родился.
Как правило, кесарево сечение следует этому процессу:
1. Вас попросят раздеться и надеть больничный халат.
2. Вас уложат на операционный или диагностический стол.
3. Мочевой катетер может быть установлен, если это не было сделано до прихода в больницу. операционная.
4. Внутривенная (IV) линия будет запущена в вашу руку или кисть.
5. Из соображений безопасности на ноги будут надеты ремни, чтобы удерживать вас. Таблица.
6. Волосы вокруг хирургического участка можно сбрить. Кожа будет очищена раствором антисептика.
7. Ваш живот (живот) будет покрыт стерильным материалом. Драпировка будет также поместите над грудью, чтобы скрыть место хирургического вмешательства.
8. Анестезиолог будет постоянно следить за вашим сердечным ритмом, давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время процедуры.
9. После того, как анестезия подействует, врач сделает разрез над лобковой костью, поперечный или вертикальный. Вы можете услышать звуки электрокоагулятора, останавливающего кровотечение.
10. Ваш врач сделает более глубокие разрезы через ткани и отделяйте мышцы до тех пор, пока не будет достигнута стенка матки. Он или она будет сделать окончательный разрез в матке. Этот разрез также либо горизонтальный или вертикальный.
11. Ваш врач откроет амниотический мешок и родит ребенка через открытие. Вы можете почувствовать некоторое давление или тянущее ощущение.
12. Он или она перережет пуповину.
13. Вы получите лекарство, чтобы помочь матке сократиться и вытолкнуть плацента в вашем IV.
14. Ваш врач удалит вашу плаценту и осмотрит матку на наличие слезы или кусочки плаценты.
15. Он или она наложит швы, чтобы закрыть разрез в мышце матки. и вправить матку в полость малого таза.
16. Ваш врач наложит швы на слои мышц и тканей. Он или она закроет разрез кожи швами или хирургическими скобками.
17. Наконец, ваш врач наложит стерильную повязку.
Что происходит после кесарева сечения?
В больнице
В послеоперационной палате медсестры будут следить за вашим артериальным давлением, дыханием, пульс, кровотечение и уплотнение матки.
Как правило, вы можете находиться рядом с ребенком, пока находитесь в реабилитационном отделении. В В некоторых случаях дети, рожденные с помощью кесарева сечения, сначала должны находиться под наблюдением в детский сад на короткое время. Грудное вскармливание можно начинать в зоне восстановления, как и при вагинальных родах.
Через час или 2 в зоне восстановления вас переведут в вашу палату для остаток вашего пребывания в больнице.
По мере того, как действие анестезии прекращается, вы можете получить обезболивающее по мере необходимости. Это может либо от медсестры, либо через устройство, подключенное к вашему внутривенному (IV) называется помпой PCA (управляемая пациентом анальгезия). В некоторых случаях, обезболивающее можно вводить через эпидуральный катетер до тех пор, пока удаленный.
У вас могут быть газообразные боли, так как кишечный тракт снова начинает работать после операция. Вам будет предложено встать с постели. Перемещение и ходьба помогает облегчить боли от газов. Ваш лечащий врач может также дать вам лекарство от этого. Вы можете почувствовать некоторые сокращения матки, называемые послеродовые боли в течение нескольких дней. Матка продолжает сокращаться и получать меньше в течение нескольких недель.
Мочевой катетер обычно удаляют на следующий день после операции.
Через несколько часов после операции вам могут дать пить жидкости. Вы можете постепенно добавляйте твердую пищу по мере того, как вы можете с ней справиться.
Во время пребывания в больнице вам могут вводить антибиотики внутривенно. предписание продолжать прием антибиотиков в домашних условиях.
Дома
Вам нужно будет носить гигиеническую прокладку для кровотечения. Это нормально иметь судороги и вагинальные кровотечения в течение нескольких дней после родов. Ты можешь иметь выделения, которые меняют цвет от темно-красного или коричневого до более светлого в течение несколько недель.
Не принимайте душ, не используйте тампоны и не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач говорит вам, что это нормально. У вас также могут быть другие ограничения на вашу деятельность, включая отсутствие напряженной деятельности, вождения или поднятия тяжестей.
Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.