УЗИ при беременности | Клиника «Прием врача»
УЗИ – обязательный метод исследования беременных (приказ №572н от 12 ноября 2012г.). Проводится планово в сроках 11–14, 18–21 и 30–34 недели беременности.
Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре проводят для выявления хромосомных заболеваний. Проводится в Перинатальном центре Барнаула на базе Диагностического центра (бесплатно с талоном, который выдается в женской консультации женщине вставшей на учет по беременности)
Исследование проводят в срок с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. Специальной подготовки не требуется, однако за 8–12 часов до УЗИ не стоит употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (соки, овощи, фрукты в сыром виде, молоко, черный хлеб, газированные напитки). УЗИ желательно проводить через 3–5 часов после приема пищи. УЗИ чаще проводят трансвагинально (через влагалище), однако нередко этот способ комбинируют с трансабдоминальным (через живот).
У человека в каждой клетке (кроме половых) находится 23 пары хромосом. Иногда процесс формирования пар хромосом нарушается, и возникают так называемые трисомии, когда вместо пары хромосом оказывается три хромосомы. Самые распространенные трисомии – по 13, 18 и 21 парам хромосом. Соответственно, трисомия 13 – синдром Патау, трисомия 18 – синдром Эдвардса и трисомия 21 – синдром Дауна.
В процессе исследования измеряют следующие показатели:средний внутренний диаметр плодного яйца (СВДПЯ), копчико-теменной размер (КТР), который должен составлять 4,5–8,6 см. Если КТР менее 4,5 см или более 8,6 см, скрининговое исследование не может быть использовано для расчета вероятности трисомий.
При сроке беременности более 12 недель также измеряют бипариетальный размер (БПР– размер между наиболее отстоящими друг от друга точками теменных костей).
Длина бедренных костей (ДБ) и длина плечевых костей (ДП)определять срок беременности и выявлять трисомии.
Важную роль в диагностике хромосомных аномалий играет визуализация носовой кости.
При этом ее размер принципиального значения не имеет. У детей, страдающих трисомиями, носовая кость обычно не визуализируется. Есть исключение из этого правила: в норме носовая кость не визуализируется у плодов негроидной расы.
Измеряют толщину воротникового пространства (ТВП) – она не должна превышать 0,25 см, поэтому очень важно, чтобы аппарат при измерении выдавал размер до сотых долей сантиметра. В заключении ТВП должно быть обозначено, к примеру, не 0,2 см, а 0,13 см, 0,20 см или 0,24 см.
Измеряют лицевой угол (угол между лобной костью и верхней челюстью плода). У плодов с болезнью Дауна лицо более широкое и плоское, чем у обычных людей.
Оценивают наличие или отсутствие обратного кровотока в трикуспидальном клапане(клапане между правым предсердием и правым желудочком) и обратного кровотока в венозном протоке.Наличие обратного кровотока обычно встречается при болезни Дауна.
Оценивают размер глазниц, так как микрофтальмия (маленькие глазницы и маленькие глаза) – также один из маркеров трисомий.
Измеряют частоту сердечных сокращений (ЧСС). Увеличение ЧСС (тахикардия) очень часто встречается при трисомии 13. Урежение ЧСС (брадикардия) может быть симптомом трисомий 18 и 21, но этот признак встречается редко
Оценивают общую анатомию плода, его двигательную активность.У детей с трисомиями двигательная активность снижена.
Комплексная оценка всех вышеперечисленных ультразвуковых показателей позволяет с высокой долей вероятности выяснить, имеется ли у будущего ребенка трисомия. Неотъемлемая часть скрининга на трисомии – так называемый двойной биохимический тест первого триместра беременности – анализ крови на свободный β-ХГЧ и PAPP-A, а также их количественная оценка. Затем производят расчет вероятности трисомии с учетом данных УЗИ и возраста беременной. Помимо вышеперечисленных показателей, также измеряют длину шейки матки, оценивают состояние внутреннего маточного зева («выхода» из матки) и цервикального (шеечного) канала, состояние хориона и его расположение в матке. Это позволяет судить о возможной угрозе прерывания беременности.
В задачи данного комплексного исследования не входит окончательная установка диагноза трисомии. Оно направлено на выявление беременных с высоким риском развития трисомии у плода, которые нуждаются в дальнейшей уточняющей диагностике.
Многих беременных беспокоит, безопасно ли УЗИ для будущего ребенка, и не лучше ли без него обойтись. Надо сказать, что УЗИ в том режиме, в каком его применяют при исследовании беременных, не несет опасности. Ни одно исследование не доказало вреда УЗИ для плода. При этом именно УЗИ позволяет выявить на раннем этапе хромосомные заболевания, оценить, как развивается будущий ребенок, нет ли угрозы его жизни (например, обвития пуповиной или предлежания плаценты).
Тем не менее, не следует проводить УЗИ без медицинских показаний, также желательно воздержаться от записи УЗИ на видео (в этом случае интенсивность и продолжительность ультразвукового излучения заметно возрастает).
В заключение отметим, что точность и качество ультразвукового скрининга напрямую зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики и качества диагностического оборудования.
Ктр при беременности, по неделям беременности
Беременность и роды
- Фото
- Maksym / Adobe Stock
КТР – это расстояние от темени плода до его копчика. Оно определяется при ультразвуковом исследовании и измеряется в миллиметрах. Этот показатель имеет диагностическое значение в период от 6-й до 14-й недель. До 6-й недели его невозможно определить, поскольку эмбрион еще слишком мал, а после 14-й более важными становятся другие параметры.
На размере КТР никак не сказываются пол плода, его расовая принадлежность и другие индивидуальные особенности. Он зависит только от срока беременности, поэтому измерение КТР — это прекрасный способ установить точный срок для женщин с нерегулярным циклом.
В среднем КТР имеет следующие показатели, в мм:
6−7 недель — от 5 до 11;
8 недель — от 12 до 22;
9 недель — от 16 до 27;
10 недель — от 24 до 38;
11 недель — от 37 до 54;
12 недель — от 42 до 59;
13 недель — от 51 от 75;
14 недель — от 63 до 89.
КТР при беременности измеряется, когда малыш находится в покое
- Фото
- Getty
Установить срок с точностью до дня может только врач при ультразвуковом исследовании. Чтобы наиболее точно определить КТР, специалист измеряет его в тот момент, когда эмбрион максимально распрямляется.
Чем больше срок беременности, тем интенсивнее растет ребенок. Даже если на первых неделях он немного отставал в росте, к концу первого триместра эмбрион растет более стремительно, увеличиваясь в размерах с каждым днем (читайте также: Не нервничайте: как стресс во время беременности влияет на плод).
Если КТР превышает средние показатели, можно предположить, что родится крупный ребенок весом более 4 кг.
Если же показатели, напротив, не дотягивают даже до нижней границы нормы, это может говорить о следующем:
У женщины была поздняя овуляция, в таком случае истинный срок будет меньше на 7−10 дней.
Для проверки этого предположения нужно повторить УЗИ через неделю, чтобы увидеть динамику роста эмбриона.Беременность не развивается, плод погиб. Врач зарегистрирует на УЗИ отсутствие движений и сердцебиения.
У ребенка есть генетические нарушения. Чтобы подтвердить это, потребуются дополнительные исследования.
Для проверки этого предположения нужно повторить УЗИ через неделю, чтобы увидеть динамику роста эмбриона.Отклонение от нормы требует пристального внимания врача.
Копчико-теменной размер — один из тех параметров, которые в первую очередь интересуют врача на первом скрининге, наряду с толщиной воротникового пространства и длиной носовой кости. На основании полученных данных делаются выводы о благополучном развитии беременности (читайте также: Как проводится и чем отличается УЗИ от скрининга).
Редакция Wday.ru
Теги
- беременность и роды
Сегодня читают
«Повезло Лео!»: 10 фото новой девушки ДиКаприо, от которых становится жарко даже в декабре
Когда уборка пошла не по плану: 15 фото, которые вызывают истерический смех
Только потомки ведьм и колдунов увидят, что скрыто на этой картинке — проверьте, вдруг вы среди них
Королевы качалки: невероятные преображения девушек до и после спорта — вы будете в шоке
Новолуние «богатства и нищеты» 23 декабря в Козероге: прогноз для всех знаков зодиака до 6 января
Зубчатые муфты BoWex® by KTR
Зубчатые муфты BoWex с криволинейными зубьями представляют собой гибкие соединения валов для передачи крутящего момента с принудительной блокировкой и особенно подходят для компенсации осевых, радиальных и угловых смещений валов.
Работа по принципу криволинейного зуба позволяет избежать краевого давления в шлице при угловых и радиальных смещениях, благодаря чему зубчатые муфты BoWex с криволинейными зубьями работают практически без износа.
Преимущества
- Комбинация нейлона и стали
- Осевой разъем, простая сборка
- Крутящий момент от 5 до 2500 Нм
- очень хорошая электрическая изоляция
- хорошая устойчивость к химическим веществам высокая механическая прочность материал полиамид
- хорошая точность размеров
0 — 12 Нм
BoWex® juniorЗубчатая муфта из нейлона, двухкомпонентная, вставная, необслуживаемая
Показать продукт .
0–12 Н·м
BoWex® junior MЗубчатая муфта из нейлона, трехсекционная, вставная, необслуживаемая
Показать продукт .
0 — 380 Н·м
BoWex® MЗубчатая муфта из нейлона/стали, трехкомпонентная, необслуживаемая
Показать продукт .
0 — 1000 Н·м
BoWex® M-CЗубчатая муфта с втулкой из полиамида, трехкомпонентная, вставная, необслуживаемая
Показать продукт 90.
0 — 140 Н·м
BoWex®, нержавеющая стальЗубчатая муфта со ступицей из нержавеющей стали, трехсекционная, вставная, необслуживаемая
Показать продукт .
Не знаете, какой продукт вам подходит?
Быстро и легко найдите нужный продукт с помощью системы поиска продукции KTR
Поиск продукта
0 — 2500 Н·м
BoWex® IЗубчатая муфта со стопорными кольцами
Показать продукт .
0 — 2500 Н·м
BoWex® ASЗубчатая муфта, удобная для сборки и разборки
Показать продукт .
0 — 2500 Н·м
BoWex® Special-IОсевая вставная зубчатая муфта для слепого узла
Показать продукт .
0 — 2 500 Н·м
BoWex® SD(-D)Переключаемая в состоянии покоя, не требующая обслуживания зубчатая муфта
Показать продукт .
0 — 2 500 Н·м
BoWex® SD1Переключение в состоянии покоя, вкл. контактное кольцо и рычажный механизм
Показать продукт .
0 — 2500 Н·м
BoWex® SGНеобслуживаемая зубчатая муфта с пылезащитными стопорными кольцами
Показать продукт .
0 — 2500 Н·м
BoWex® SSRЗубчатая муфта со стопорными кольцами Seeger
Показать продукт .
0–2 100 Н·м
BoWex® Spec.-I(CD)Компактная зубчатая муфта для двигателей с подвижным ротором
Показать продукт .
0 — 560 Н·м
BoWex® GTЗубчатая муфта с втулкой, состоящей из двух полувкладышей
Показать продукт .
0–140 Н·м
BoWex® ZRЗубчатая муфта для соединения валов на больших расстояниях
Показать продукт .
Коронавирусное заболевание 2019 г. у реципиентов трансплантата почки: одноцентровое исследование опыта и исследования случай-контроль
1.
2. Гейл Р. П. Победа над COVID-19. Опубликовать до смерти? Бр Дж Гематол. 2020;190:358–360. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
3. Аболгасеми С., Мардани М., Сали С., Хонарвар Н., Базиборун М. COVID-19 и реципиенты почечного трансплантата. Transpl Infect Dis. 2020;22:e13413. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
4. Акалин Э., Аззи Ю., Барташ Р. и др. Covid-19 и трансплантация почки. N Engl J Med. 2020; 382: 2475–2477. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Фунг М., Бабик Дж. М. COVID-19 у носителей с ослабленным иммунитетом: что мы знаем на данный момент [электронная публикация перед печатью]. Клин Инфекция Дис. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa863, дата обращения 30.07.20. [PubMed]
6. Alberici F., Delbarba E., Manenti C., et al. Одноцентровое обсервационное исследование клинических характеристик и краткосрочных результатов у 20 пациентов с трансплантацией почки, госпитализированных с пневмонией, вызванной SARS-CoV2.
От редакции: Спецрепортаж. почки инт. 2020; 97: 1083–1088. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Pereira M.R., Mohan S., Cohen D.J., et al. COVID-19 у реципиентов паренхиматозных органов: первоначальный отчет из эпицентра США. Ам Джей Трансплант. 2020; 20:1800–1808. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Nair V., Jandovitz N., Hirsch J.S., et al. COVID-19 у реципиентов почечного трансплантата. Ам Джей Трансплант. 2020; 20:1819–1825. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Cravedi P., Suraj S.M., Azzi Y., et al. COVID-19 и трансплантация почки: результаты международного трансплантационного консорциума TANGO. Ам Джей Трансплант. 2020;20:3140–3148. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Bossini N., Alberici F., Delbarba E., et al. Пациенты с трансплантацией почки с инфекцией SARS-CoV-2: опыт целевой группы по борьбе с почечной недостаточностью COVID. Ам Джей Трансплант. 2020;20:3019–3029. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11.
Fernandez-Ruiz M., Andres A., Loinaz C., et al. COVID-19 у реципиентов трансплантатов паренхиматозных органов: серия одноцентровых случаев из Испании. Ам Джей Трансплант. 2020; 20: 1849–1858. [PubMed] [Google Scholar]
12. Tschopp J., L’Huillier A.G., Mombelli M., et al. Первый опыт инфекций SARS-CoV-2 у реципиентов трансплантатов паренхиматозных органов в швейцарском когортном исследовании. Ам Джей Трансплант. 2020;20:2876–2882. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Монтагуд-Маррахи Э., Кофан Ф., Торрегроса Дж.В. и др. Предварительные данные об исходах инфекции SARS-CoV-2 в испанской когорте реципиентов почек с одним центром. Ам Джей Трансплант. 2020;20:2958–2959. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Yi S.G., Rogers A.W., Saharia A., et al. Ранний опыт работы с COVID-19 и трансплантацией паренхиматозных органов в крупном центре трансплантации США. Трансплантация. 2020;104:2208–2214. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15.
16. Розенберг Э.С., Дюфорт Э.М., Удо Т. и соавт. Связь лечения гидроксихлорохином или азитромицином с госпитальной смертностью у пациентов с COVID-19 в штате Нью-Йорк. ДЖАМА. 2020; 323: 2493–2502. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Geleris J., Sun Y., Platt J., et al. Обсервационное исследование гидроксихлорохина у госпитализированных пациентов с Covid-19. N Engl J Med. 2020;382:2411–2418. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Tang W., Cao Z., Han M., et al. Гидроксихлорохин у пациентов с коронавирусной болезнью в основном легкой и средней степени тяжести, 2019 г.: открытое рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2020;369:m1849. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Travi G.
, Rossotti R., Merli M., et al. Клинический исход у реципиентов трансплантатов паренхиматозных органов с COVID-19: Единый центр. Ам Джей Трансплант. 2020;20:2628–2629. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Lubetzky M., Aull M.J., Craig-Schapiro R., et al. Реципиенты почечного аллотрансплантата, иммуносупрессия и коронавирусная болезнь-2019: отчет о последовательных случаях из центра трансплантации города Нью-Йорка. Трансплантация нефролового циферблата. 2020;35:1250–1261. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
21. Kuderer NM, Choueiri TK, Shah DP, et al. Клиническое влияние COVID-19 на больных раком (CCC19): когортное исследование. Ланцет 2020;395:1907-18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
22. Rivera D.R., Peters S., Panagiotou O.A., et al. Использование лечения COVID-19 и клинические результаты среди пациентов с раком: когортное исследование консорциума COVID-19 и рака (CCC19). Рак Дисков. 2020;10:1514–1527. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23.
Интсон К., Кумар С., Ботта А., Неклс Р., Леунг С., Джаваид А. Независимая оценка и повторный анализ испытания лечения гидроксихлорохином для COVID-19. Swiss Med Wkly. 2020;150:w20262. [PubMed] [Google Scholar]
24. Selvaraj V., Dapaah-Afriyie K., Finn A., Flanigan T.P. Кратковременный дексаметазон у пациентов с Sars-CoV-2. R I Med J (2013) 2020;103:39–43. [PubMed] [Google Scholar]
25. Beigel J.H., Tomashek K.M., Dodd L.E., et al. Ремдесивир для лечения Covid-19 — предварительный отчет. N Engl J Med. 2020; 383: 1813–1826. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26. Grein J., Ohmagari N., Shin D., et al. Сострадательное использование ремдесивира для пациентов с тяжелой формой Covid-19. N Engl J Med. 2020; 382: 2327–2336. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. 1Point3Acres Глобальный трекер COVID-19 и интерактивные диаграммы. 2020. https://coronavirus.1point3acres.com [дата обращения: 17.07.20]
28. Sommer P., Lukovic E., Fagley E.
, et al. Первые клинические впечатления от интенсивной терапии пациентов с COVID-19 в Сиэтле, Нью-Йорке и Чикаго. Анест Анальг. 2020;131:55–60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Donnelly J.P., Locke J.E., MacLennan P.A., et al. Стационарная смертность среди реципиентов паренхиматозных органов, госпитализированных по поводу сепсиса и тяжелого сепсиса. Клин Инфекция Дис. 2016; 63: 186–194. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Kalil A.C., Syed A., Rupp M.E., et al. Связан ли бактериемический сепсис с более высокой смертностью у реципиентов трансплантата, чем у пациентов без трансплантации? Соответствующее исследование случай-контроль с поправкой на предрасположенность. Клин Инфекция Дис. 2014;60:216–222. [PubMed] [Google Scholar]
31. Goldman J.D., Lye D.C.B., Hui D.S., et al. Ремдесивир в течение 5 или 10 дней у пациентов с тяжелой формой Covid-19. N Engl J Med. 2020; 383: 1827–1837. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32.
Ли Л., Чжан В., Ху Ю. и др. Влияние терапии реконвалесцентной плазмой на время до клинического улучшения у пациентов с тяжелым и опасным для жизни COVID-19: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА. 2020; 324: 460–470. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Casadevall A., Joyner M.J., Pirofski L.A. Рандомизированное исследование реконвалесцентной плазмы для потенциально обнадеживающих сигналов COVID-19. ДЖАМА. 2020; 324: 455–457. [PubMed] [Google Scholar]
34. Cavalcanti A.B., Zampieri F.G., Rosa R.G., et al. Гидроксихлорохин с азитромицином или без него при ковид-19 легкой и средней степени тяжести. N Engl J Med. 2020;383:2041–2052. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Skipper C.P., Pastick K.A., Engen N.W., et al. Гидроксихлорохин у не госпитализированных взрослых с ранней формой COVID-19: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 2020; 173: 623–631. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36.
Mahevas M., Tran V.T., Roumier M., et al. Клиническая эффективность гидроксихлорохина у пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19, которым требуется кислород: обсервационное сравнительное исследование с использованием данных об обычном уходе. БМЖ. 2020;369: м1844. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Rawson T.M., Moore L.S.P., Zhu N., et al. Бактериальная и грибковая коинфекция у людей с коронавирусом: быстрый обзор в поддержку назначения противомикробных препаратов COVID-19. Клин Инфекция Дис. 2020; 71: 2459–2468. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Fung M., Chiu C.Y., DeVoe C., et al. Клинические исходы и серологический ответ у реципиентов паренхиматозных органов с COVID-19: серия случаев из США. Ам Джей Трансплант. 2020;20:3225–3233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Fernandez-Ruiz M., Lopez-Medrano F., Asin M.A.P., et al. Тоцилизумаб для лечения взрослых пациентов с тяжелой пневмонией, вызванной COVID-19: одноцентровое когортное исследование.
J Med Virol. 2020; 93: 831–842. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Wang Y., Liu S., Liu H., et al. Заражение печени SARS-CoV-2 напрямую способствует печеночной недостаточности у пациентов с COVID-19. Дж. Гепатол. 2020; 73: 807–816. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Ся Т., Ван Ю. Коронавирусная болезнь 2019 г.и трансплантация: комбинация лопинавира/ритонавира и гидроксихлорохина является причиной избыточного минимального уровня такролимуса и неблагоприятного исхода. J Трансплантация. 2020;20:2630–2631. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Marzolini C., Stader F., Stoeckle M., et al. Влияние системного воспалительного ответа на SARS-CoV-2 на концентрации лопинавира и гидроксихлорохина в плазме. Противомикробные агенты Chemother. 2020;64 e01177-20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
43. Chen X., Zhao B., Qu Y., et al. Обнаруживаемая в сыворотке вирусная нагрузка тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (РНКемия) тесно коррелирует с резко повышенным уровнем интерлейкина 6 у пациентов в критическом состоянии с коронавирусной болезнью 2019.
Clin Infect Dis. 2020; 71: 1937–1942. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. Herold T., Jurinovic V., Arnreich C., et al. Повышенные уровни ИЛ-6 и СРБ предсказывают необходимость ИВЛ при COVID-19. J Allergy Clin Immunol. 2020;146 128-36.e4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
45. Xu X., Han M., Li T., et al. Эффективное лечение тяжелых пациентов с COVID-19 тоцилизумабом. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020;117:10970–10975. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Zhang C., Wu Z., Li J.W., Zhao H., Wang G.Q. Синдром высвобождения цитокинов при тяжелом течении COVID-19: антагонист рецептора интерлейкина-6 тоцилизумаб может быть ключом к снижению смертности. Противомикробные агенты Int J. 2020;55:105954. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Grupp S.A., Kalos M., Barrett D., et al. Т-клетки, модифицированные химерным антигенным рецептором, при остром лимфоидном лейкозе. N Engl J Med. 2013;368:1509–1518.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Alattar R., Ibrahim T.B.H., Shaar S.H., et al. Тоцилизумаб для лечения тяжелой коронавирусной болезни 2019. J Med Virol. 2020;92:2042–2049. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Somers E.C., Eschenauer G.A., Troost J.P., et al. Тоцилизумаб для лечения пациентов с COVID-19, находящихся на искусственной вентиляции легких [электронная публикация перед печатью]. Клин Инфекция Дис. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa954, дата обращения 30.07.20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
50. Гуаральди Г., Мескиари М., Коцци-Лепри А. и др. Тоцилизумаб у пациентов с тяжелой формой COVID-19: ретроспективное когортное исследование. Ланцет Ревматол. 2020; 2: e474–e484. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Toniati P., Piva S., Cattalini M., et al. Тоцилизумаб для лечения тяжелой пневмонии COVID-19 с гипервоспалительным синдромом и острой дыхательной недостаточностью: одноцентровое исследование 100 пациентов в Брешии, Италия.
Аутоиммунная версия, 2020; 19:102568. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Морильяс Дж.А., Марко Каноса Ф., Шринивас П. и др. Терапия тоцилизумабом у 5 реципиентов трансплантатов твердых и композитных тканей с ранним ОРДС, вызванным SARS-CoV-2. Ам Джей Трансплант. 2020;20:3191–3197. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Совместная группа RECOVERY. Хорби П., Лим В.С. и др. Дексаметазон у госпитализированных пациентов с covid-19 — предварительный отчет [электронная публикация перед печатью]. N Engl J Med. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2021436, дата обращения 30.07.20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
54. Fadel R., Morrison A.R., Vahia A., et al. Ранний короткий курс кортикостероидов у госпитализированных пациентов с COVID-19. Клин Инфекция Дис. 2020;71:2114–2120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Шингаре А., Бахадур М.М., Райна С. COVID-19 у недавних реципиентов почечной трансплантации. Ам Джей Трансплант.