Куда идти при беременности в первый раз: что значит стать беременной в очередь в женской консультации (ЖК) и на каком сроке туда идти

Содержание

Менструация во время беременности — роддом «Лелека»

Молодые женщины нередко задаются вопросом, может ли быть беременность и месячные одновременно. Действительно, при беременности у некоторых женщин случаются кровянистые выделения, которые принимают за менструацию. Но это не так.

Полноценной менструации во время беременности быть не может. Эндометрий, слой клеток, который выстилает матку изнутри и выходит с кровью во время месячных, при беременности помогает развиться плаценте и остается в организме. Цикл ежемесячного обновления эндометрия на время беременности прекращается.

Тем не менее, кровянистые выделения во время беременности не редкость. Их появление свидетельствует о том, что в организме женщины есть какие-то сбои или патологические состояния. Это может быть гормональный дисбаланс, угроза выкидыша, и даже внематочная беременность.

К сожалению, многие молодые женщины недооценивают этот симптом, считая, что месячные во время беременности возможны, и не тревожатся по поводу выделений. Они не обращаются к врачу до тех пор, пока ситуация не станет критичной. А в некоторых случаях своевременная реакция может спасти не только будущего ребенка, но и жизнь матери.

Из-за чего во время беременности могут начаться кровяные выделения

Чтобы понять, каким образом во время беременности может начаться менструация, и что стоит при этом делать, обратимся к процессам, которые происходят в организме беременной женщины.

Во время полового акта сперма попадает во влагалище, а затем в матку. Но оплодотворение может произойти не сразу: сперматозоиды сохраняют активность в течение трех суток. После того, как половые клетки соединяются, оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это тоже может произойти не сразу, а в течение нескольких суток. Если эти процессы затягиваются во времени, может начаться обычная регулярная менструация. При этом яйцеклетка закрепится в матке, беременность будет нормально развиваться. Тест на беременность покажет позитивный результат. Увы, но так бывает редко. Куда чаще кровянистые выделения – это тревожный симптом.

Беременность и месячные на раннем сроке

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе или за пределами половых органов. Развивается внематочная беременность – тяжелая патология, которая несет серьезную угрозу жизни матери и исключает благоприятный исход для плода. При внематочной беременности кровянистые выделения могут означать разрыв фаллопиевой трубы. Стенки маточных труб толщиной всего 2-3 миллиметра, они неэластичны. Если в трубе развивается и растет зародыш, стенка разрывается, начинается внутреннее кровотечение. Обычно это происходит на сроке 3-4 недели. В этой ситуации необходимо срочное хирургическое вмешательство.

При отслоении эпителия и угрозе выкидыша тоже могут появиться характерные выделения. Это возможно при гормональных сбоях в организме женщины. Но иногда самопроизвольное прерывание беременности происходит по причине неких внутренних сбоев, которые почти невозможно предсказать заранее. Если молодая женщина ведет нездоровый образ жизни – употребляет алкоголь, другие токсичные вещества, или много занимается физическим трудом, это может усилить риск самопроизвольного аборта. Выделения как раз и будут означать, что процесс отторжения зародыша начался.

Иногда причиной выделений становится гибель одного из зародышей во время многоплодной беременности. Если беременность многояйцевая, то есть были оплодотворены несколько яйцеклеток, развитие других эмбрионов может продолжаться. Но риск гибели других эмбрионов в этой ситуации довольно высок.

В некоторых случаях причиной выделений становятся патологии или заболевания матки. Яйцеклетке не удается закрепиться в матке удачно, особенно если у матки есть патологии или новообразования. Если же беременность развивается нормально, но у женщины продолжают появляться выделения, похожие на менструацию, это говорит о гормональном дисбалансе. Недостаточная выработка нужных гормонов – тревожное, но, как правило, не опасное состояние.

Если во время беременности начались месячные, есть ли шанс сохранить ребенка?

К счастью, появление кровянистых выделений вовсе не означает прерывание беременности. Конечно, в случае тяжелых патологий, таких как внематочная беременность, сохранить плод не удастся. Но если во всех эти случаях не обратиться к врачу, очень велик риск потерять ребенка, а в некоторых случаях – и мать.

когда стоит обратиться к врачу?

На определенном этапе семейной жизни супруги понимают, что для счастья им не хватает только одного – топота маленьких ножек своего ребенка. После этого муж и жена пытаются обзавестись крохой. Но часто женщине не удаётся забеременеть сразу.

В течение какого срока обычно наступает беременность?

Следует учитывать, что для каждой возрастной группы сроки естественного планирования беременности различны. Возрастной фактор влияет на фертильность женщины и мужчины, а также риски пренатальной патологии и аномалий развития плода.

Лечение мужского бесплодия
Лечение женского бесплодия

Записаться на прием

В норме зачатие происходит в разные сроки:

В возрастной группе у женщин от 20 до 25 лет наступление беременности можно прогнозировать в течение 4 месяцев естественного планирования семьи.
Для женщин в возрасте от 25 до 35 лет нормой является достижение беременности в течение 6 месяцев.
Если возраст женщины превышает 35 лет, то беременность даже при сохраненной фертильности может не наступать довольно долго – до года.

Разные временные промежутки обусловлены не только развитием патологических процессов, но и возрастной инволюцией (угасанием функции) репродуктивных органов. После 35 даже при сохраненной овуляции продолжительность промежутка времени, в течение которого может быть осуществлено оплодотворение (в одном цикле), сокращается от нескольких дней до одних суток.

Когда обращаться к врачу?

Бесплодным считается брак, при котором у женщины не получается беременность в течение 12 месяцев и более при условии регулярных половых контактов без использования средств контрацепции. Как быстро забеременеть, если долго не получается это сделать. Нужно обращаться в клинику для прохождения обследования и сдачи соответствующих анализов, чтобы можно было верно установить причину проблемы.

Если возраст женщины превышает 35 лет, обращаться нужно еще раньше – уже через 6 месяцев регулярных попыток. Это связано с тем, что с возрастом шансы на зачатие даже с использованием репродуктивных технологий значительно снижаются, и в дальнейшем у женщины не получается забеременеть даже после лечения. Длительный период ожидания приводит к угасанию половой функции.

Что должно заставить Вас немедленно пойти к врачу?

Обычно супружеские пары, которые не имеют никаких заметных нарушений со стороны репродуктивной функции, ожидают зачатия естественным путём в течение 12 месяцев, и только если за это время женщине не удаётся забеременеть, обращаются к врачу.

Но если мужчина и женщина замечают у себя определенные признаки патологических процессов, лучше обратиться в центр репродукции сразу. Любое заболевание проще лечить на ранней стадии, пока оно не привело к необратимым повреждениям половых органов.

Рассмотрим признаки некоторых патологических процессов, которые супруги могут обнаружить у себя самостоятельно. Все они являются поводом для обращения к врачу.

Нерегулярный цикл. Нарушения выработки ФСГ, ЛГ приводят к нарушению овуляции, низкому уровню эстрогенов. Заподозрить гормональный дисбаланс легко: о нём говорит нерегулярный менструальный цикл.

Баланс половых стероидов. Избыток мужских половых гормонов у женщин (и наоборот, избыток женских у мужчин) может выдать себя выраженными чертами, более характерными для противоположного пола (усики у женщин или отложение жира на бёдрах и ягодицах у мужчин).

Инфекционные болезни мочеполовой системы. В норме выделения из половых путей имеют чуть белесый или прозрачный цвет, однородную структуру, отсутствие неприятного запаха. Все, что отличается от вышеперечисленного, требует консультации гинеколога. Некоторые инфекции приводят к тому, что у женщины не получается забеременеть вследствие функциональной непроходимости маточных труб после перенесённого воспаления.

Обильные менструации и длинный менструальный цикл. В норме овариальный цикл длится 25-31 день. Сочетание слишком длинного цикла с обильными месячными может быть тревожным симптомом гиперплазии эндометрия.

Межменструальные кровотечения. Такие состояния сигнализируют в основном о развитии кист или миом. Эти заболевания могут не нести большого вреда здоровью женщины в целом, но однозначно отрицательно сказываются на возможности зачать, а иногда и выносить ребёнка.

Таким образом, своевременное посещение врача – не только залог скорейшего наступления беременности, но и профилактики опасных для жизни женщины состояний. Поэтому не стоит пренебрегать тем, что вызывает у Вас беспокойство – лучше лишний раз прийти к врачу и узнать, что Вы здоровы, чем допустить развитие тяжелых заболеваний.

Где я могу получить дородовой уход?

В этом разделе

Наблюдение за беременной женщиной
Что происходит на приеме?

Что такое пренатальное тестирование?
Что такое УЗИ?

Что такое забор ворсин хориона?
Что такое амниоцентез?

Где я могу получить дородовую помощь?
Какие осложнения беременности могут быть?

Существует множество мест, где можно получить помощь при беременности. Некоторые клиники и медицинские центры Planned Parenthood могут предоставить вам недорогой или бесплатный дородовой уход.

Куда я могу обратиться для дородового наблюдения?

Запишитесь на прием к врачу, акушерке или медсестре для ухода за вами во время беременности. Некоторые люди просто идут к своему обычному семейному врачу или акушеру. Другие предпочитают обращаться к акушерке или практикующей медсестре, специализирующейся на дородовом уходе. Вы также можете получить дородовой уход в некоторых медицинских центрах Planned Parenthood.

Сколько стоит дородовой уход?

Стоимость дородового ухода зависит от того, куда вы идете и есть ли у вас страховка. Стоимость также может измениться, если вам необходимо специальное обследование или лечение.

Большинство планов страхования покрывают расходы на дородовой уход. Если у вас нет медицинской страховки, вы можете получить недорогую или бесплатную дородовую помощь в Центре планирования семьи, общественных медицинских центрах или других клиниках по планированию семьи.

Если вы беременны, вы также можете иметь право на получение медицинской страховки в вашем штате. Ваш местный медицинский центр Planned Parenthood может предоставить вам информацию о получении медицинского страхования и направления для дородового ухода.

Planned Parenthood работает над тем, чтобы предоставить вам качественное и доступное медицинское обслуживание независимо от того, есть ли у вас страховка или нет. Если вас беспокоит стоимость дородовых посещений, ваш местный медицинский центр Planned Parenthood может помочь вам найти медицинское обслуживание, соответствующее вашему бюджету.

Была ли эта страница полезной?

Да
Нет

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Пожалуйста, ответьте ниже.

Вы человек? (Извините, мы должны спросить!)

Пожалуйста, не устанавливайте этот флажок, если вы человек.

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за отзыв.

Наверх

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению. Найдите местоположение.

Почтовый индекс, город или штат

Пожалуйста, введите действительный 5-значный почтовый индекс или город или регион.

Пожалуйста, заполните это поле.

Служба Все услуги аборт Направления на аборт Контроль рождаемости COVID-19вакцина ВИЧ-услуги Мужское здоровье Душевное здоровье Утренняя таблетка (Экстренная контрацепция) Тестирование на беременность и услуги Первая помощь Тестирование на ЗППП, лечение и вакцины Трансгендерная гормональная терапия Женское здоровье

Фильтровать по Все Телемедицина Лично

Пожалуйста, укажите свой возраст и первый день последней менструации, чтобы получить более точные варианты аборта. Ваша информация конфиденциальна и анонимна.

ВОЗРАСТ Это поле обязательно к заполнению.

Или позвоните по телефону 1-800-230-7526

Предродовой уход: Ваш первый визит к врачу

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

Почему дородовой уход важен?
Что происходит во время моего первого визита к врачу для дородового ухода?
Какие общие пренатальные тесты мне будут делать?

Как только вы подозреваете, что беременны, запишитесь на прием к лечащему врачу, например, к акушеру-гинекологу. Даже если вы подтвердили свои подозрения с помощью домашнего теста на беременность, все же целесообразно записаться на прием к врачу. Это обеспечит хорошее начало для вас и вашего ребенка.

Почему дородовой уход важен?

Регулярные визиты к врачу на протяжении всей беременности важны для обеспечения здоровья вас и вашего ребенка. В дополнение к медицинскому обслуживанию дородовой уход включает обучение по вопросам беременности и родов, а также консультирование и поддержку.

Частые визиты к врачу позволят вам следить за развитием вашего ребенка. Посещения также дают вам возможность задать вопросы. Кроме того, большинство поставщиков медицинских услуг приветствуют вашего партнера при каждом посещении, а также заинтересованных членов семьи.

Что происходит во время моего первого визита к врачу для дородового ухода?

Первый визит предназначен для подтверждения беременности и определения общего состояния здоровья. Кроме того, визит даст вашему лечащему врачу информацию о любых факторах риска, которые могут повлиять на вашу беременность. Как правило, это будет дольше, чем последующие визиты. Цель дородового визита:

Определите дату родов
Узнайте свою историю болезни
Изучите историю болезни членов семьи
Определите, есть ли у вас какие-либо факторы риска беременности, исходя из вашего возраста, состояния здоровья и/или личной и семейной истории

Вы будет задан вопрос о предыдущих беременностях и операциях, состояниях здоровья и подверженности любым заразным заболеваниям. Кроме того, сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых лекарствах (рецептурных или безрецептурных), которые вы принимали или принимаете в настоящее время.

Не стесняйтесь задавать любые вопросы своему провайдеру. Скорее всего, это те вопросы, которые чаще всего слышит ваш провайдер!

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать. Распечатайте или запишите их, добавьте к ним и возьмите с собой на встречу.

Какой у меня срок родов?
Нужны ли мне витамины для беременных?
Являются ли мои симптомы нормальными?
Нормально ли отсутствие определенных симптомов?
Что я могу принять от утренней тошноты?
Каковы конкретные рекомендации относительно увеличения веса, физических упражнений и питания?
Каких видов деятельности, пищевых продуктов, веществ (например, лекарств, кофеина и альтернативных подсластителей, таких как Equal) следует избегать?
Могу ли я заниматься сексом во время беременности?
При каких симптомах я должен вам позвонить?
Что такое беременность высокого риска? Я отношусь к группе высокого риска?

Какие общие пренатальные тесты мне будут делать?

Во время первого визита ваш лечащий врач проведет несколько анализов, в том числе:

Медицинский осмотр : Вас взвесят и проверят кровяное давление, сердце, легкие и молочные железы.
Гинекологический осмотр: Во время гинекологического осмотра берется мазок Папаниколау для скрининга рака шейки матки и берутся культуры для выявления заболеваний, передающихся половым путем (таких как гонорея и хламидиоз). Кроме того, будет проведено бимануальное внутреннее исследование (двумя пальцами во влагалище и одной рукой на животе) для определения размеров матки и таза. Это обследование также может выявить некоторые аномалии шейки матки, матки или яичников.

Ваш лечащий врач может прослушать сердцебиение ребенка с помощью специального прибора, называемого доплером, который использует ультразвуковые волны (высокочастотные звуковые волны). Доплер обычно не может определить сердцебиение ребенка до десяти-двенадцати недель беременности. Медицинский работник может провести УЗИ (устройство, использующее эти звуковые волны для просмотра изображений ребенка на экране) во время этого визита, чтобы подтвердить дату родов и проверить сердцебиение ребенка.

Ваш врач также закажет несколько лабораторных анализов, в том числе:

Общий анализ крови (CBC): Этот тест позволяет выявить проблемы с кровью, такие как анемия (обычно из-за низкого уровня железа).
Тест на ВИЧ : Этот тест рекомендуется для пренатального скрининга. Если тест окажется положительным, есть лекарства, которые можно использовать для значительного снижения передачи инфекции ребенку.
RPR: Этот тест позволяет выявить сифилис (заболевание, передающееся половым путем), которым может заразиться ваш нерожденный ребенок. Если его не лечить, он может вызвать у ребенка опасное состояние, называемое врожденным сифилисом, которое приводит к деформации костей и зубов, повреждению нервов или мозгу. Кроме того, ребенок может родиться мертвым.

Краснуха : Этот тест проверяет иммунитет (защиту) от краснухи. Большинство американцев получили прививки от краснухи в детстве и имеют иммунитет. В противном случае вам следует избегать людей с этим заболеванием (что редко встречается в США), так как это может иметь серьезные последствия для вашего развивающегося ребенка. Вы не можете быть вакцинированы во время беременности, но вы должны сделать это до выписки из больницы после родов.

Ветряная оспа: Этот тест проверяет иммунитет (защиту) от ветряной оспы. Обычно это делается только в том случае, если у вас нет истории болезни, поскольку первоначальное воздействие во время беременности может быть вредным для развивающегося ребенка.
HBsAg: Этот тест позволяет выявить гепатит B (инфекция печени), который передается через зараженные иглы, кровь, слюну, сперму или вагинальные выделения. Инфицированные матери могут передать это заболевание своему ребенку во время родов. Вы можете иметь эту болезнь и не знать об этом.
Анализ мочи : Во время этого теста вы будете мочиться в чашку, и моча будет проверена на заболевания почек или инфекции мочевого пузыря, а также на высокий уровень сахара, который может указывать на диабет. Эти инфекции очень распространены у беременных женщин и легко поддаются лечению. Если не лечить инфекции мочевого пузыря, они могут быстро перейти в инфекции почек, которые могут вызвать проблемы у ребенка или преждевременные роды.
Типовой и скрининговый анализ крови: Этот тест определяет вашу группу крови и резус-фактор (белок на поверхности клеток крови, вызывающий реакцию иммунной системы). У всех либо отрицательный резус (ваша кровь не содержит резус-фактора), либо положительный резус (ваша кровь содержит резус-фактор; 85% из нас). Иметь любой из них нормально, но если кровь матери резус-отрицательная, а кровь вашего партнера резус-положительная, группа крови вашего ребенка может не совпадать с вашей (она может быть резус-положительной). Это может быть проблемой во время родов или даже во время выкидыша, потому что ваш организм может вырабатывать антитела для защиты от этого «чужеродного» вещества. Это явление называется резус-несовместимостью.

Если кровь вашего партнера имеет Rh+ (а у вас Rh-), вам сделают инъекцию Rh-иммуноглобулина (называемого Rhogam) на 28-й неделе беременности, чтобы предотвратить выработку антител, которые могут нанести вред Ваш ребенок. Вы также получите эту инъекцию во время инвазивных процедур и в случае значительного кровотечения во время беременности. Кроме того, инъекцию Rhogam делают после родов, если у вашего ребенка Rh+ кровь.
Генетические тесты: В зависимости от вашего этнического происхождения и истории болезни вы также можете пройти тестирование на серповидноклеточную анемию, болезнь Тея-Сакса и талассемию. Чернокожие, евреи, французские канадцы и люди средиземноморского происхождения наиболее подвержены риску этих заболеваний. Все эти заболевания могут передаваться ребенку из-за дефектных генов, которые могут быть у родителей (даже если у них нет этого заболевания). Ваш врач может предложить вам пройти тест на муковисцидоз, наследственное заболевание, которое может повлиять на дыхание пищеварение у вашего ребенка, если вы и ваш партнер являетесь носителями. Вам также предложат генетическое тестирование на синдром Дауна, трисомии 13 и 18 и дефекты позвоночника, которое можно сделать в первом или втором триместре беременности.