Купать младенца: Советы по купанию и уходу за новорожденным ребенком

Содержание

Как купать новорожденных. 6 главных правил

Купание новорожденного – одна из многочисленных дискуссионных тем. Тут советы бабушек, рекомендации педиатров, опыт бывалых мам и здравый смысл родителей зачастую говорят о разном. Мы посоветовались со специалистами и выделили 6 актуальных правил купания младенца для заботливых родителей.

1. Водные процедуры – каждый день

Среди педиатров нет единого мнения о том, как часто нужно купать новорожденного: одни рекомендуют делать это ежедневно, другие 3 раза в неделю. Однако многочисленные исследования и данные ВОЗ подтверждают: даже когда кроха не ползает, на коже скапливаются бактерии, пот, молоко и частицы эпителия. Они могут раздражать чувствительную кожу, поэтому лучше купать малыша каждый день, а в жару – дважды. С исключениями в те моменты, когда ребенок недомогает, в плохом настроении или был долго на прогулке.

Еще один положительный аспект ежедневных водных процедур – формирование ритуала отхода ко сну и режима дня.

2.

Время купания – по возрасту

Вода – естественная и знакомая среда для новорожденного, однако в первый месяц малыш очень быстро устаёт: купание лучше ограничить 5 – 10 минутами. Постепенно время можно увеличивать.

К полугоду, когда ребенок уже адаптировался и начинает забавляться с водой и игрушками, банные процедуры могут длиться до получаса.

3. Пупок – никаких лишних движений

Культя пупка обычно отпадает на третий – пятый день жизни, то есть в первые несколько раз новорожденного купают с прищепкой, а затем – с пупочной ранкой. И в том, и в другом случае абсолютно ничего не нужно делать. Таковы современные рекомендации педиатров. Если вы купаете малыша с каким-либо моющим средством, просто обходите пупок. Если ранка сухая, нет необходимости обрабатывать ее перекисью или зеленкой. По окончании водных процедур аккуратно промокните ранку полотенцем и дайте хорошо высохнуть перед надеванием подгузника.

4. Самое важное – вода

В советской традиции малышей советовали купать в кипяченой воде, с добавлением трав или раствора марганцовки. Сейчас эти рекомендации устарели: Союз педиатров России доказал их неэффективность.

Отвары ромашки, череды или чистотела могут провоцировать аллергию и пересушивать кожу. Марганец в принципе требует очень аккуратного отношения: высокая концентрация вызывает шелушение и даже ожоги. Что касается кипячения, в нем есть смысл, если вы берете воду из сомнительно источника: пруда, колодца или неглубокой скважины. Центральное водоснабжение предполагает очищение и фильтрацию воды – в кипячении нет необходимости. Кроме того, вспомните, как моют только появившегося на свет кроху в роддоме – просто под краном.

Однако данный совет касается не только народных советов, но и специальных средств для купания. Если у малыша нет проблем с кожей, не обязательно каждый раз мыть его с детским мылом, пенкой или гелем. Достаточно делать это 1 – 2 раза в неделю.

5. Температура – без фанатизма

Важный и дискуссионный вопрос – температура воздуха и воды для купания новорожденного. Сразу отметим: локоть – очень субъективный и не надежный индикатор. Лучше приобрести специальный термометр.

Для купания в первые недели жизни наилучшая температура максимально близкая к температуре тема младенца – 37°С, дальше можно снизить ее до 34 – 35°С, если малышу комфортно. Закаливающий эффект наступает при 30°С, однако понижение должно быть очень плавным.

Что касается температуры воздуха, здесь оптимальные значения 22 – 23°С, то есть не слишком жарко. При этом вовсе не обязательно плотно закрывать двери в ванную комнату.

6. Голову моем – корочки не трогаем

Детские врачи советуют два раза в неделю бережно мыть голову со специальным шампунем. Однако в зависимости от наличия волос, температуры и теплой одежды головка новорожденного может потеть. В таком случае достаточно просто обмывать ее теплой водой без каких-либо средств.
Если на голове младенца есть корочки, не нужно пытаться их смыть или снять. Просто намочите голову, немного подождите и аккуратно удалите те, которые сами отшелушились. Это естественный процесс, он не доставляет малышу никаких неудобств.

Купание может стать одним из любимейших занятий малыша. Не переживайте, что можете сделать что-то не так. Старайтесь превратить водные процедуры в игру. Проверяйте температуру воды, используйте специальные горки и другие атрибуты и всегда будьте рядом с младенцем во время купания – тогда удовольствие от процесса гарантировано и вам, и ребенку.

Как правильно купать ребенка – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Ксенофонтова Ольга Леонидовна

Заместитель главного врача МБУ «ЕКПЦ»

Купание крайне важно для вашего малыша: помимо того, что купание обычно нравится ребенку, вызывает много положительных эмоций и даже способствует его развитию, это еще и единственный доказано эффективный способ «смыть» с кожи так называемые «условно патогенные бактерии», которые, при размножении их в большом количестве, могут вызывать различные заболевания.

Когда и в чем купать

· Купание новорожденного разрешается на следующий день после выписки из родильного дома.

· Купание малыша – это не только гигиеническая процедура, но и первый элемент его закаливания. Поэтому водные процедуры нужно делать каждый день.

· Не обязательно каждый раз мыть ребенка с мылом. Достаточно простой чистой воды (можно некипяченой). Купание с мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в неделю. Это связано с тем, что к 4 суткам у ребенка на коже формируется так называемый кислый защитный слой, который препятствует избыточному размножению микроорганизмов. При частом купании с мылом кислотность защитного слоя снижается. Для купания используйте pH-нейтральное мыло.

· Кожа малыша очень чувствительна, поэтому дезинфицирующие средства в ванну не добавляются.

· Не рекомендуется добавлять в воду различные вещества (например, марганец) и отвары трав (например, ромашка, череда и пр. ). Они все вызывают сухость кожи, что снижает все ее защитные свойства.

Температура и длительность

· Перед купанием убедитесь, что температура ребенка соответствует норме.

· В помещении, где проходит купание ребенка, должно быть достаточно тепло – 25-26 градусов. Внимательно следите, чтобы не было сквозняков.

· Температура воды должна быть 36,7 или 37 градусов. Помните, что такая вода может показаться прохладной для взрослого человека, поэтому не доверяйте только своим ощущениям и контролируйте (особенно в первое время) температуру воды градусником.

· Длительность купания составляет 10-15 минут.

Как купать

· Ребенок погружается в воду постепенно, начиная с ножек и до уровня, когда вода достигнет плеч.

· Начинайте купание с умывания лица малыша, затем помойте тело и только в последнюю очередь голову и волосы. Это делается потому, что испарение воды с мокрой головы во время купания может привести к переохлаждению младенца.

· Нежелательно вытирать малыша сразу после купания, так как ребенок легко переохлаждается.

· После купания ребенка лучше завернуть в теплое полотенце достаточного размера (вместе с головой), оставив открытым лицо, которое надо аккуратно просушить – промокнуть.

· Подождав около 10 минут можно развернуть малыша и аккуратно подсушить кожу (не тереть полотенцем, а промокнуть), обращая особое внимание на кожные складки, подмышечные впадины, область за ушами.

· Если вода попала в уши ребенка (что совершенно не опасно), ее надо аккуратно промокнуть ватным жгутиком, не проталкивая его глубоко в слуховой проход.

После купания

· После тщательного просушивания при необходимости нанесите средства для ухода за кожей и оденьте ребенка.

Если волосы после просушивания остались влажными, желательно одеть на голову шапочку.

· Помните, что помещение, в котором вы обтираете и одеваете ребенка, должно быть теплым и без сквозняков.

Если у ребенка не зажил пупочный остаток

· Пока у малыша еще не зажил пупочный остаток, желательно купать его в кипяченой и охлажденной воде (см. градусы в первой части статьи).

· После купания аккуратно просушите пупочную область (вместе с остатком, если он есть или недавно отпал) сухой чистой тканью (пеленкой, салфеткой). Дополнительной обработки остатка (пупочной ранки) после купания не требуется.

Подмывание

· После того, как малыш сходил по большому, его нужно обязательно подмывать. Девочку подмывают спереди назад, мальчика можно и наоборот.

Когда можно купать новорожденного?

В этой статье

Можно ли купать моего ребенка сразу после рождения?
Когда мне следует начинать регулярно купать ребенка?
Как часто мой ребенок будет нуждаться в ванне?

Можно ли купать моего ребенка сразу после рождения?

Вашему ребенку нужно согреться, чтобы его нельзя было купать сразу после рождения.

Ваша акушерка просто вытрет ребенка и вытрет его чистым теплым полотенцем. Если на коже вашего ребенка кремообразная белая первородная смазка, ваша акушерка позаботится о том, чтобы оставить ее. Vernix — это натуральный увлажнитель, защищающий вашего ребенка от инфекции (NHS 2018, VIsscher et al 2014).

Если ваш ребенок доношен и здоров, вы можете дать ему первое купание через два часа после рождения, хотя многие молодые родители предпочитают начинать с купания новорожденных (AWHONN 2013).

Когда следует начинать регулярно купать ребенка?

Вам решать. Вы можете наслаждаться купанием ребенка с первого дня. Или, возможно, вам будет проще прикладывать ребенка к голове и хвосту, используя влажные ватные диски для лица, шеи и рук ребенка, а также детские салфетки или разбавленное жидкое очищающее средство для попки (NHS 2015).

Вы можете продолжать топпинг и хвост в течение первой недели или около того. Вы можете почувствовать, что вам нужно время, чтобы оправиться от родов и привыкнуть к обращению с ребенком, прежде чем вы будете готовы его купать.

Новорожденные могут очень быстро терять тепло тела. Поэтому первое купание вашего ребенка должно быть быстрым, но тщательным и длиться не более 5-10 минут (Blume-Peytavi et al 2016). Убедитесь, что в комнате тепло, и закройте все двери и окна, чтобы предотвратить сквозняки. Приготовьте полотенца, чтобы завернуть ребенка и обнять его после этого (NHS 2015).

Можно купать ребенка до того, как его культя пуповины отпадет и заживет (Blume-Peytavi et al 2016). Купание ребенка не повышает вероятность заражения культи (Blume-Peytavi et al 2016). Просто убедитесь, что вы позволили ему высохнуть должным образом после этого.

В течение первых нескольких недель вы можете купать ребенка, используя только воду или небольшое количество мягкого жидкого детского моющего средства (Blume-Peytavi et al 2016). Если кожа вашего ребенка сухая, вы можете добавить в воду немного смягчающего средства для детской ванночки (Lawton 2013).

Имейте в виду, что смягчающее средство сделает вашего ребенка скользким.

Как ухаживать за культей пуповины?

Посмотрите, как выглядит здоровая пуповина, и как ухаживать за пуповиной вашего ребенка в первые дни жизни. Другие детские видеоролики

Как часто мой ребенок будет нуждаться в ванне?

Вам решать, как часто купать ребенка. Новорожденных не нужно купать каждый день, так как они не сильно пачкаются. Можно купать его два или три раза в неделю (Blume-Peytavi et al 2016, NHS 2017).

Помните, что если вы живете в районе с жесткой водой, слишком большое количество водопроводной воды может высушить кожу вашего ребенка (Perkin et al 2016, Chaumont et al 2012).

Узнайте, как безопасно купать ребенка.

Каталожные номера

ЭВОНН. 2013. Уход за кожей новорожденных. 3-е изд. Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер, Руководство по клинической практике, основанное на фактических данных. Вашингтон: AWHONN

Blume-Peytavi U, Lavendar T, et al. 2016. Рекомендации Европейского круглого стола по передовым методам ухода за здоровой детской кожей. Pediatric Dermatology 33(3):311-321

Chaumont A, Voisin C, Sardella A, et al. 2012. Взаимосвязь между жесткостью домашней воды, плаванием младенцев и атопией в развитии детской экземы Environ Res 116:52-7

Lawton S. 2013. Понимание ухода за кожей и барьерной функции кожи у младенцев Уход за детьми и молодежью 25( 7): 28-33

NHS. 2015. Мытье и купание вашего ребенка NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2017. Как купать ребенка? NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

ГСЗ. 2018. Знакомство с новорожденным NHS Choices, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

Perkin, Michael R.Young, Louise et al. 2016. Связь между жесткостью бытовой воды, хлором и риском атопического дерматита в раннем возрасте: популяционное поперечное исследование Journal of Allergy and Clinical Immunology Volume 138 , Issue 2 , 509-516 [По состоянию на март 2018 г. ]

Visscher , Марти и Адам, Р и Бринк, Сюзанна и Одио, Маурисио. 2014. Кожа новорожденных: физиология, развитие и уход Клиники дерматологии 33. [По состоянию на март 2018 г.]

Показать ссылки Скрыть ссылки

Купание и уход за младенцами | Детская больница Колорадо

Младенцы заботятся лишь о нескольких вещах: есть, спать, чувствовать себя комфортно и сообщать всем (громко), если они не делают одну из этих вещей. Они не очень заботятся о том, чтобы быть чистыми, но это все еще важная часть их заботы.

Содержание вашего ребенка в чистоте требует усердия и знания того, что вы должны использовать для ухода за ним. Это особенно актуально для детей, которые находятся в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) или нуждаются в постоянном медицинском обслуживании. Состояние вашего ребенка или медицинское оборудование могут потребовать от вас особой осторожности при купании или уходе за ним. Наши специалисты по неонатологии готовы дать несколько советов.

Купание младенцев с медицинскими осложнениями

Большинство обычных рекомендаций по купанию младенцев относятся к младенцам с заболеваниями:

Купайте их каждые 2–3 дня или по мере необходимости в теплой воде.
Используйте мягкое мыло и шампунь, специально предназначенные для детей.
Стирка от «чистого до грязного». Начните с более чистых мест, таких как глаза и лицо, затем тело и ноги и закончите областью подгузника.

В некоторых случаях купание в отделении интенсивной терапии или купание детей с осложнениями требует особой осторожности.

Если вашему ребенку сделали операцию, поговорите со своим врачом о сроках купания. Как правило, вы даете им «постельную ванну» в течение нескольких дней, прежде чем купать их в ванне. Чтобы принять ванну в постели, положите ребенка на полотенце и протрите его мочалкой, избегая участков, которые нуждаются в заживлении.

Если ваш ребенок подключен к медицинскому оборудованию, ваша команда по уходу покажет вам, как купать его в отделении интенсивной терапии с включенным оборудованием. Мы дадим вам инструкции, когда вы пойдете домой, но вот несколько общих советов.

Центральная трубка: Если у вашего ребенка есть центральная трубка для доставки лекарств, питательных веществ или жидкости, защитите повязку вокруг трубки, чтобы она оставалась сухой. Если у вашего ребенка есть центральная линия в области стопы, ноги или паха, вы должны купать его только в постели. Вы можете продолжать принимать ванну в постели, если вы нервничаете из-за того, что промокнет их веревка или одежда.
Гастростомическая трубка (g-трубка): Если ваш ребенок использует гастростомическую трубку для кормления, ему потребуются постельные ванны в течение двух недель после операции по установке трубки. Через две недели вы можете снять повязку вокруг желудочно-кишечного тракта и, если хотите, купать ребенка в ванне.
Трахеостомическая трубка: Трахеостомическая трубка вводится в трахею (трахею), чтобы помочь ребенку дышать. Младенцы с трахеостомической трубкой могут купаться в ванне, а вы можете очищать вокруг трубки. После того, как ваш ребенок вышел из ванны, вы можете проводить регулярное обслуживание зонда, в том числе менять повязку.
Кислородная поддержка: Младенцы могут купаться в ванне с включенным кислородом, используя назальную канюлю (небольшой катетер в ноздрях). Постарайтесь защитить наклейки, которые держат их кислородные трубки. Если наклейки намокли, замените их после купания.

Уход за кожей младенцев

Мягкая, приятно пахнущая кожа — одно из замечательных свойств младенцев. В то же время детская кожа очень чувствительна и впитывает влагу, особенно у недоношенных детей. Так что будьте особенно осторожны и следите за этими проблемами.

Пролежни у младенцев

У недоношенных детей не так много слоев кожи, поэтому у них повышен риск развития язв, известных как пролежни. Когда такие предметы, как медицинское оборудование, некоторое время вдавливаются в кожу в одном и том же месте, они могут вызвать пролежни.

Ваша команда по уходу будет удалять все ненужные предметы и часто перемещать необходимое оборудование, чтобы оно не давило на одно и то же место. Ищите ярко-красные или фиолетовые пятна на коже вашего ребенка. Если вы их обнаружите, сообщите об этом своему лечащему врачу и, если возможно, переместите устройство в другое место, чтобы пролежневая травма могла зажить. Если вы не можете переместить устройство, вам может потребоваться защитить область повязкой.

Сыпь от подгузников

Прием антибиотиков может привести к тому, что стул у ребенка станет жидким, что с большей вероятностью вызовет опрелости. Если ваш ребенок принимает антибиотики, всегда используйте защитный крем, такой как Vaseline® или Desitin®. Меняйте подгузник каждые 3-4 часа и наносите на попу толстый слой крема.

Младенцы, у которых при рождении были желудочно-кишечные осложнения или у которых снижен контроль кишечника из-за проблем со спинным мозгом, также подвержены повышенному риску опрелостей, поскольку они чаще какают. Эти дети также нуждаются в защитном креме и более частой смене подгузников.

Вам также следует следить за дрожжевой опрелостью, которая возникает, когда грибок (Candida) разрастается на коже вашего ребенка. Дрожжевые высыпания чаще встречаются в Колорадо из-за сухого воздуха. Ищите красные приподнятые бугорки, которые выходят за пределы подгузника вашего ребенка, особенно в складках кожи в паху. Для лечения вам понадобится специальный крем под подгузник, например противогрибковый влагозащитный барьер, который можно приобрести без рецепта.

Если у вашего ребенка сыпь от подгузника кровоточит или ему не становится лучше через 3–4 дня, позвоните своему педиатру.

Используйте средства по уходу за кожей младенцев

Детская кожа намного лучше впитывает влагу, чем ваша, особенно у недоношенных. Используйте лосьоны и мыло, предназначенные только для детей. Читайте этикетки продуктов, чтобы вам было комфортно с ингредиентами, и ищите продукты, протестированные и одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Многие натуральные и органические продукты, травяные добавки и эфирные масла не регулируются FDA. Мы еще не знаем, как они влияют на детей, поэтому не наносите их на кожу вашего ребенка.

Защита от солнца для детей

Кожа ребенка очень чувствительна к солнцу, поэтому в первые 6 месяцев жизни лучше избегать прямого воздействия солнечных лучей. Также избегайте использования солнцезащитного крема, потому что их кожа не способна удалить химические вещества, содержащиеся в солнцезащитном креме, как кожа детей старшего возраста и взрослых. Вы и ваш ребенок по-прежнему можете проводить время на свежем воздухе, но мы рекомендуем принять следующие меры предосторожности:

По возможности избегайте длительного пребывания на солнце, особенно с 10:00 до 16:00. когда солнце самое сильное.
Если вы находитесь на солнце, оденьте ребенка в легкие брюки, рубашки с длинными рукавами и шляпы с полями, закрывающими шею. Они также должны носить солнцезащитные очки с защитой от UVA/UVB.
Используйте навесы или зонтики для колясок, чтобы защитить их от прямых солнечных лучей.
Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете начать пользоваться солнцезащитным кремом, предназначенным для младенцев и имеющим фактор защиты не менее 30. Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу и обновляйте каждые 2 часа.

Другие заболевания кожи у младенцев

Кожа вашего ребенка очень чувствительна и склонна к кожным заболеваниям, таким как детские угри и различные высыпания. Осматривайте кожу вашего ребенка каждый день, чтобы вовремя выявить проблемы с кожей. Некоторые аномалии являются нормальными, и им просто нужно время, чтобы уйти.

Одним из таких состояний является детская угревая сыпь, когда на щеках, носу и лбу ребенка появляются маленькие красные или белые прыщики. Обычно он появляется в первые 2–4 недели после рождения и проходит сам по себе в течение 3–4 месяцев. Вам не нужно лечить детские прыщи.

Молочница — еще одно распространенное кожное заболевание. На коже головы вашего ребенка могут быть твердые или жирные чешуйчатые пятна. Эти пятна, как правило, не вызывают боли и зуда, но их трудно удалить. Ежедневно мойте кожу головы вашего ребенка мягким шампунем и аккуратно протирайте пятна мягкой мочалкой. Крышка колыбели обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Если колыбельный дерматит распространяется на лицо или тело вашего ребенка, позвоните педиатру.

Сыпь также довольно распространена за пределами области подгузника, поэтому просто знайте, когда вам следует о ней беспокоиться. Каждый раз, когда у вашего ребенка появляется сыпь вместе с лихорадкой или после нее, позвоните врачу вашего ребенка. Также позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка появляются боли из-за сыпи или другие симптомы, такие как кашель, рвота, хрипы или другие респираторные заболевания. Чтобы предотвратить сыпь, следите за тем, чтобы кожа вашего ребенка была чистой и сухой, используйте стиральный порошок без раздражающих веществ, одевайте ребенка в дышащую ткань, не переодевайте его и используйте специальные детские товары, упомянутые выше.

Уход за пуповиной у младенцев в отделении интенсивной терапии новорожденных

Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или родился недоношенным, вы должны знать несколько вещей об уходе за пуповиной:

У доношенных детей культи пуповины обычно отпадают на самостоятельно в течение двух недель. Но у недоношенных детей они могут отпадать дольше, что совершенно нормально.
Если у вашего ребенка все еще есть пуповина, когда вы забираете его домой, вы можете купать его в ванночке. Недавние данные не показывают, что купание замедляет заживление пуповины или повышает уровень инфицирования. Вам не нужно наносить какую-либо мазь на пуповину, и вы можете дать ей высохнуть на воздухе после ванны.
Если культя пупка или окружающая кожа покраснели, имеют неприятный запах или кровоточат, это может быть инфицировано, и вам следует обратиться к педиатру.
Ваша команда по уходу может поместить тонкую мягкую трубку (катетер) в пупочную артерию или вену вашего ребенка в течение двух недель после рождения.