Лечение при лямблиозе: Лямблиоз (лямблии) у взрослых симптомы и лечение

Содержание

Лечение лямблий печении у взрослых и детей в Санкт-Петербурге. Симптомы лямблиоза.

Стоимость

Наши врачи

Записаться

Лямблии – это простейшие одноклеточные паразиты, паразитирующие в тонком кишечнике человека, преимущественно в двенадцатиперстной кишке (лямблиоз).

Как правило, заражение происходит при прямом контакте с носителем или через грязные руки, пищу, воду. Неблагоприятные условия лямблии переносят в виде цист. При попадании цист в тонкий кишечник человека происходит их превращение трофозоиты. Там они размножаются. Из кишечника трофозоиты мигрируют в двенадцатиперстную кишку, а оттуда в желчевыводящие протоки и протоки поджелудочной железы, где они прикрепляются к стенкам протоков специальными образованиями. Периодически они превращаются в цисты и выводятся с калом наружу. Инкубационный период лямблий колеблется от нескольких дней до нескольких недель.

Чрезвычайно важно при лечении лямблий соблюдение диеты, так как употребление пищи, богатой углеводами, создаёт благоприятные условия для их жизнедеятельности.

Лямблиоз считается одним из наиболее распространенных причин хронических или периодических болей в животе и диареи, особенно у детей дошкольного и школьного возраста. Именно поэтому обращайте внимание на самочувствие своего ребенка и в случае появления симптомов отправляйте на лечение лямблиоза в СПб.

Симптомы лямблиоза

Клиническая картина лямблиоза разнообразна. Течение заболевания зависит от свойств паразита и защитной реакции организма. В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно. Заболевание может начаться внезапно или с постепенно усиливающимися жалобами (примерно 1-3 недели после заражения). В зависимости от поражённой области желудочно-кишечного тракта и иммунного статуса пациента картина симптомов меняется.

Наиболее распространенными симптомами являются боли в животе (обычно после еды) и диарея (различной степени тяжести). Может доминировать реакция со стороны верхних отделов ЖКТ — тошнота, рвота, отрыжка, вздутие живота, высыпания на коже. Острая стадия болезни длится около недели с частыми рецидивами. Хронический лямблиоз не всегда имеет острую фазу заболевания. Диарея возникает редко, чаще пациенты жалуются на жидкий стул, повышенный метеоризм с запахом серы, потерю веса. В случае поражения желчного пузыря может возникнуть желтуха. Хроническое заболевание вызывает нарушение всасывания, обезвоживание, потерю веса, задержку роста у детей, в крайних случаях, летальный исход. Поэтому необходимо своевременное лечение лямблиоза у детей и взрослых.

Диагностика лямблиоза

Диагноз «лямблиоз» ставится на основе анализа кала на наличие цист, который повторяется три раза с интервалом в несколько дней. Кроме того, проводят исследование кишечного сока. Заражение может сопровождаться увеличением эозинофилов в периферической крови, что покажет анализ крови. Диагностика лямблий возможна только в лабораторных условиях, так же можно будет провести анализ на токсоплазмоз.

Лечение лямблиоза

Лечить данное заболевание нужно комплексно. Основой терапии являются противопаразитарные препараты. Следует обратить внимание на то, что существуют препараты, которые действуют только на зрелые формы лямблий, но не уничтожают яйца и личинок. Поэтому назначать препараты для лечения лямблиоза у взрослых и детей должен врач-паразитолог или инфекционист. Кроме того, для симптоматического лечения используют энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб, энтеросгель, смекта) для выведения токсических веществ, которые образуются в результате жизнедеятельности паразитов, а также лекарства, восстановливащие печень (для лечения лямблий в печени).

В Центре гепатологии и вирусных инфекций Вы можете записаться на обследование и пройти его у квалифицированных специалистов, которые помогут вам при лечении лямблий в Санкт-Петербурге.

Прием ведут

Венцловайте Наталья Дмитриевна

Педиатр, инфекционист

Записаться

Кижло Людмила Борисовна

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Записаться

Ножкин Михаил Сергеевич

Инфекционист, гепатолог

Записаться

Царева (Ревчук) Екатерина Владимировна

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог

Записаться

Ровный Виктор Борисович

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Записаться

Черных Михаил Дмитриевич

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Записаться

Стоимость услуг по лечению лямблиоза

Консультация гастроэнтеролога

№	Наименование	Стоимость
1	Прием специалиста	от 1650 до 3300

Консультация инфекциониста

№	Наименование	Стоимость
1	Прием специалиста	от 1650 до 3300

Галерея центра

Лямблиоз: симптомы и лечение

Все сегодня обеспокоены ситуацией с коронавирусом, и это понятно и правильно. Но не стоит забывать и о других инфекциях — кишечных. Расскажем об одной из них — лямблиозе. Каждый год в России регистрируется более 140 тысяч случаев этого заболевания. Начинают фиксировать весной, в апреле и мае, а пик болезни приходится на лето. Лямблиоз опасен в первую очередь тем, что имеет бессимптомное течение, а клинические признаки не являются специфичными. Часто это заболевание скрывается под маской дискинезии желчных путей, под хроническим энтеритом и иными патологиями органов ЖКТ.

КАК ЗАРАЖАЮТСЯ

Лямблиоз — это распространённое инфекционное заболевание организма человека, вызванное кишечным одноклеточным паразитом лямблией.

Основной способ заражения — фекально-оральный. Цисты с фекалиями больного человека или животного попадают во внешнюю среду, прежде всего в воду. Здоровый человек заражается, когда пьёт такую воду или ест загрязнённые цистами продукты. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоёме, заражённом цистами лямблий.

Животные наряду с человеком подвержены лямблиозу. Эта паразитарная инвазия обнаруживается у кроликов, собак, кошек, грызунов, крупного рогатого скота и у иных млекопитающих. Человек чаще всего заражается от другого человека, однако не исключена возможность заражения от животных и от мух и тараканов, которые переносят цисты лямблий.

Когда циста лямблии с водой или пищей попадает в желудок человека, то её защитная оболочка растворяется. В результате из цисты «вылупляется» вегетативная форма паразита. Чтобы у человека развился лямблиоз, достаточно всего десяти цист.

НА ЧТО ВЛИЯЮТ ЛЯМБЛИИ

Эти паразиты выделяют в организме человека множество токсинов, что отравляет его изнутри. Активность лямблий и скорость их размножения напрямую зависит от состояния органов пищеварения человека. Резко снижается количество особей во время голодания и при употреблении больным достаточного количества белковой пищи. При поступлении в организм углеводной пищи, напротив, стимулируется рост и размножение паразитов.

ФОРМЫ ЛЯМБЛИОЗА

Существует три формы заболевания.

Лямблионосительство, или бессимптомный лямблиоз, — признаков болезни нет, но при этом человек выделяет лямблии в окружающую среду. Бессимптомное течение заболевания наблюдается у 60 процентов пациентов.
Кишечная форма — признаки нарушения функций кишечника. Основные проявления: постоянные ноющие боли в области правого подреберья, болезненность в районе пупка, часто связанная с приёмами пищи; приступообразные боли с тошнотой и рвотой; чувство переполненного желудка, сопровождающееся вздутием живота; ухудшение аппетита; тошнота, отрыжка; стеаторея — большое количество жиров в кале; изжога; проблемы со стулом: диарея может сменяться запорами.
Гепатобилиарная форма — нарушение функций печени, желчевыводящих путей. Основные симптомы: боль в правом подреберье; ощущение горечи во рту; отрыжка с горьким привкусом; болезненность при дотрагивании до живота в области желчного пузыря; кожные проявления ограничиваются небольшой желтухой и зудом.

Характерны также общие симптомы: бледность кожи даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови, слабость, раздражительность, синяки под глазами, заеды вокруг рта, аллергические проявления, повышенная утомляемость, головные боли.

Длительность острой фазы не дольше семи дней, после чего наступает либо выздоровление, либо течение болезни становится подострым или хроническим.

Признаки лямблиоза при хроническом течении:

— нарушение работы органов пищеварения. Стул больного становится неустойчивым, частые запоры сменяются такими же частыми диареями. Снижается аппетит, беспокоит вздутие и урчание в кишечнике

— часто беспокоят головные боли, появляется чрезмерная сонливость и раздражительность

— ухудшается цвет кожи, возможно развитие слабой желтухи

— кожные высыпания начинают беспокоить больного всё чаще, даже если раньше человек аллергией не страдал. Возможны проявления дерматита или крапивницы

— характерен фолликулярный кератоз с появлением на коже точечных припухлостей. Преимущественно страдает кожа плеч. Она покрывается шершавой коркой или белыми округлыми бляшками, склонными к повышенному шелушению

— страдает слизистая оболочка ротовой полости: часто возникает афтозный стоматит, в уголках рта появляются заеды, кайма губ воспаляется

Если лямблии паразитируют на протяжении длительного времени, то будут наблюдаться признаки угнетения иммунитета и симптомы интоксикации.

Ещё одним косвенным признаком лямблиоза у взрослых является непереносимость цельного коровьего молока.

Поставить диагноз лямблиоза невозможно без лабораторного подтверждения. Базовым методом диагностики является микроскопическое исследование кала. Его необходимо проводить не менее трёх раз. Желательно исследовать дуоденальное содержимое: цисты обнаруживают в просвете двенадциперстной кишки. Также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2—4 недели после заражения.

КАК ЛЕЧАТ ЛЯМБЛИОЗ

Лечение лямблиоза должно проводиться только врачом — инфекционистом или гастроэнтерологом. Лечение довольно длительное. Для того чтобы уничтожить все лямблии, количество которых у взрослого человека может достигать нескольких миллионов, требуется несколько курсов противопаразитарных препаратов. Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, провести детоксикацию. Лечение проводится поэтапно.

Подготовительный этап. Необходимо попытаться механическим путём убрать из кишечника максимальное количество лямблий, а также снять интоксикацию с организма.

Для этого больной должен полностью исключить из меню сладкое и углеводы, которые быстро усваиваются; употреблять продукты питания, богатые клетчаткой, и белковые продукты; отказаться от цельного молока, ограничить поступление жиров; перейти на дробное питание: 5-6 раз в день; пить больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам и желчегонным отварам.

Дополнением диеты становится приём энтеросорбентов, желчегонных препаратов, антигистаминных средств и пищеварительных ферментов.

Применение антипаразитарных средств. Второй этап занимает 5—10 дней. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Одновременно с приёмом антипаразитарных препаратов больные принимают курс антигистаминных средств, ферментов и сорбентов.
Восстановление организма после лечения. Заключительный этап лечения направлен на повышение иммунитета пациента, нормализацию микрофлоры кишечника. Для этого ему назначают витаминно-минеральные комплексы, кишечные бактерии, ферментные препараты.

От лямблиоза нет вакцины, а иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни, весьма нестойкий. Поэтому риск повторного заражения сохраняется на высоком уровне. Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.

Справка

Лямблии — одноклеточные микроскопические жгутиковые паразиты. Они существует в двух формах: в форме вегетаций — обычных клеток и цист. Вне человеческого тела вегетативные формы не способны к длительному существованию. Весь цикл жизнедеятельности паразита проходит в кишечнике человека или животного. Проникая в тонкий кишечник, лямблии прикрепляются к ворсинкам и начинают всасывать питательные вещества, образуя новые вегетации. Те вегетативные формы лямблий, которые не прикрепились к ворсинкам, опускаются в толстый кишечник, где становятся цистами, покрываясь защитной оболочкой. Из организма выходят вместе с каловыми массами больного. Цисты сохраняют свою жизнеспособность вне тела человека на протяжении 18 суток и более, если находятся в воде. А без достаточного увлажнения они погибают за несколько часов. При кипячении тоже гибнут. На продукты питания цисты попадают с водой: на фруктах и овощах цисты паразита способны сохранять жизнеспособность на протяжении шести часов, в молочных продуктах — до 12 суток.

Долгое время считалось, что лямблии способны паразитировать в желчевыводящих путях. Однако доказано, что желчь в высоких концентрациях для этих паразитов губительна.

Профилактика

Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер:

— не пить сырую (некипячёную или не очищенную иным способом) воду

— не глотать воду во время купания в открытых водоёмах

— тщательно мыть все подаваемые на стол фрукты и овощи, а также руки перед приёмом пищи

— не позволять домашним животным, кошкам, собакам, облизывать лицо и руки

Что это такое, симптомы, лечение, причины

Обзор

Что такое

Giardia ?

Giardia кишечная — микроскопический паразит (слишком маленький, чтобы увидеть его невооруженным глазом). Он может поражать людей и животных, таких как собаки, кошки и дикие животные. Паразит — это организм, которому для выживания нужен другой организм (например, человек или животное).

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз (JEE-are-die-uh-sis) инфекция, вызываемая паразитом Лямблии . После того, как кто-то вступает в контакт с паразитом, паразит может жить в его кишечнике. Это может сделать вас больным.

Насколько распространен лямблиоз?

Giardia Паразиты обитают по всему миру, в большинстве стран и континентов. Это, как правило, более серьезная проблема в странах с плохой санитарией, таких как развивающиеся страны. Но получить его можно практически везде.

В США лямблиоз является наиболее распространенной паразитарной инфекцией, поражающей кишечник.

Симптомы и причины

Что вызывает лямблиоз?

Лямблиоз вызывается паразитом Giardia enteralis .

Как передается лямблиоз?

Лямблиоз может передаваться через пищу или воду. Он также распространяется через поверхности, зараженные цистами

Giardia , или через твердые оболочки, содержащие паразита. Несмотря на то, что для выживания паразитам нужен хозяин (другое живое существо), оболочка Giardia позволяет паразиту жить самостоятельно в течение длительного времени.

Люди обычно заражаются лямблиозом в результате проглатывания паразита в неочищенной воде. Лямблиоз распространяется даже в следовых количествах зараженного стула (фекалий) — в количествах настолько малых, что вы их не видите. Если у вас лямблиоз, вы можете заразить кого-то еще, даже если у вас нет симптомов.

Заразиться лямблиозом можно через:

Употребление воды из неочищенных источников (таких как озера, ручьи или бассейны).
Поездки в страны с плохой санитарией.
Тесное сотрудничество с маленькими детьми (например, в детском саду).
Проглатывание паразита после прикосновения к поверхности (например, к дверной ручке или игрушке), загрязненной небольшим количеством зараженных фекалий.
Занятия сексом, особенно анальным сексом, с инфицированным человеком.

Кто болеет лямблиозом?

Каждый может заболеть лямблиозом. Нахождение в местах, где фекалии могут легко распространяться (например, в центрах, где много маленьких детей), может увеличить ваши шансы заразиться. Люди часто заражаются лямблиозом после питья из реки или ручья во время кемпинга или похода. Вот почему лямблиоз иногда называют бобровой лихорадкой.

Могут ли животные болеть лямблиозом?

Животные могут заболеть лямблиозом и передать его другим животным. Но паразит Giardia , от которого заболевают люди, отличается от паразита, поражающего животных. Таким образом, вы вряд ли заразитесь лямблиозом от своего питомца или дикого животного.

Что делает лямблиоз?

Когда паразит Giardia попадает в ваше тело, он живет в тонкой кишке. Это может вызвать боль в животе. Не каждый, кто вступает в контакт с Giardia заболевает. Если вы заболеете, инфекция может пройти сама по себе.

Каковы симптомы лямблиоза?

Лямблиоз обычно вызывает пищеварительные симптомы, такие как диарея или желудочные спазмы. Симптомы могут быть слегка раздражающими или тяжелыми. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

Симптомы лямблиоза включают:

Диарея (водянистый или жирный стул).
Усталость (чувство чрезмерной усталости в течение длительного времени).
Неустроенный желудок или тошнота.
Спазмы желудка.
Вздутие живота или газы.
Обезвоживание, которое может привести к потере веса.

Когда появляются симптомы лямблиоза?

Если у вас лямблиоз, вы можете заболеть через несколько дней после заражения. Пищеварительные симптомы могут длиться от двух до шести недель.

Симптомы могут проявиться в течение трех недель после первого контакта. Возможно, от лямблиоза вообще не будет никаких симптомов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лямблиоз?

Медицинские работники могут диагностировать лямблиоз, проверяя ваш стул на наличие паразита Giardia . Паразит может не обнаруживаться в каждом образце стула. По этой причине вашему врачу может потребоваться более одного образца для подтверждения диагноза.

Если у вас серьезные симптомы, врач может осмотреть ваш кишечник с помощью тонкой гибкой трубки. Эта процедура называется верхней эндоскопией. Паразиты часто обнаруживаются при лабораторном окрашивании крошечных кусочков биоптата, полученного во время эндоскопии. Ваш поставщик может также взять образец содержимого вашего кишечника для поиска паразитов.

Управление и лечение

Как лечат лямблиоз?

Многие люди с лямблиозом имеют незначительные симптомы, которые проходят сами по себе. Вам может не понадобиться лечение.

Если у вас более серьезные симптомы паразитарного заболевания, ваш лечащий врач может назначить антибиотик с противопаразитарным эффектом для уничтожения паразита. Препараты Giardia включают:

Метронидазол (Флагил®).
Тинидазол (Тиндамакс®).
Нитазоксанид (Алиния®).

Важно следовать инструкциям вашего врача и принимать каждую таблетку в соответствии с предписаниями. В противном случае вы можете не избавиться от инфекции и вам может потребоваться второй курс лечения, чтобы полностью избавиться от паразита. В редких случаях у некоторых пациентов развивается длительная или рецидивирующая инфекция, которая требует обследования на предмет нарушений иммунной системы и помощи специалиста по инфекционным заболеваниям для составления комбинации препаратов, которая может помочь в лечении инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить лямблиоз?

Giardia Паразиты микроскопические (слишком крошечные, чтобы увидеть их без микроскопа). Трудно избежать того, чего не видишь. Но есть несколько способов минимизировать риск заражения лямблиозом.

Часто мойте руки.

Часто мойте руки с мылом и чистой проточной водой не менее 20 секунд. Всегда мойте руки:

До и после еды.
После посещения туалета.
После контакта со своими или чужими микробами (например, при смене подгузника).

Пейте только из безопасных источников воды.

Вода может содержать паразитов, даже если она выглядит чистой. Не пейте неочищенную воду, например, из колодцев, бассейнов, озер или рек. Если вас беспокоит загрязнение воды, не пейте ее. Если вы сомневаетесь, выберите воду в бутылках, если она доступна. Или кипятите воду в течение пяти минут, чтобы убить паразитов.

Знать основы безопасности пищевых продуктов.

Мытье всех фруктов и овощей под горячей водой может предотвратить лямблиоз. Не ешьте сырое или недоваренное мясо. Будьте особенно осторожны в странах, где вода и продукты питания могут быть заражены.

Практикуйте безопасный секс.

Безопасный секс может предотвратить широкий спектр инфекций, передающихся половым путем. Для профилактики лямблиоза используйте средства защиты во время орально-анального секса и мойте руки сразу после секса.

Эти методы могут гарантировать, что вы не вступите в контакт с инфицированными фекалиями.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с лямблиозом?

Большинство людей с лямблиозом полностью выздоравливают в течение двух месяцев после появления легких или умеренных симптомов пищеварения. У некоторых людей симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (например, непереносимость лактозы или синдром раздраженного кишечника) сохраняются еще долгое время после того, как инфекция прошла.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Обезвоживание от диареи может быть серьезным. Это особенно опасно для младенцев и женщин во время беременности. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если заметите какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Для ребенка меньшее количество мокрых подгузников, чем обычно, может быть признаком обезвоживания.

Справка из клиники Кливленда

Лямблиоз может вызывать легкие или тяжелые симптомы пищеварения, такие как жидкий, жидкий стул и желудочные спазмы. Паразит Giardia может длительное время жить вне организма. Он может выжить в воде или пище, а также на таких поверхностях, как дверные ручки. Вы можете заразиться лямблиозом, выпив неочищенную воду, съев зараженную пищу или контактировав с инфицированными фекалиями. Предотвратите лямблиоз, регулярно мойте руки и не пейте воду, которая может быть небезопасной. Если у вас лямблиоз, ваш лечащий врач может назначить антибиотики для лечения инфекции.