Проба Манту: оценка результата у детей
Когда из поликлиники звонит медсестра и приглашает родителей с ребенком прийти и сделать Манту, родители начинают паниковать. Особенно эта паника подкрепляется различными данными по поводу негативных последствия прививок для детского организма. Спешим успокоить мамочек и бабушек и сообщаем: Манту не является профилактической прививкой, поэтому опасности для малыша она не несет. Напротив, узнав заранее о повышенной чувствительности своего ребенка к бактериям туберкулеза, можно предупредить опасное заболевание. Здесь мы поговорим о том, что такое проба Манту, как ее делают, для чего и какие у нее особенности.
Необходимость проведения пробы Манту
Туберкулиновая проба, также называемая пробой Манту — это вид теста для определения степени чувствительности детского организма к бактериям туберкулеза. При помощи этого теста определяется наличие инфекции туберкулеза. Данная проба — единственный способ раннего обнаружения туберкулеза у детей младшего школьного возраста и подростков.
Сегодня вокруг данной процедуры существует множество мифов и заблуждений. немалую роль в этом играют многочисленные форумы в сети Интернет, затрагивающие данную проблему. Многих родителей интересуют вопросы безопасности данной процедуры, а также трактовка ее полученных результатов.
Паника, которая ежедневно подкрепляется различными страшилками из Интернета по поводу вреда прививок для детского организма, безосновательна. Профилактические прививки призваны для того, чтобы защитить ребенка от различных вирусных заболеваний. Прививая ребенка, родители способствуют укреплению его иммунной системы. Что же касается пробы или реакции Манту, то данная процедура позволяет на крайне ранних стадиях выявить предрасположенность малыша к туберкулезу и при необходимости получить консультацию у фтизиатра и предупредить начало опасного заболевания.
Родители должны знать о том, что данная проба не относится к вакцинации или к прививкам, так как она не вырабатывает и не повышает иммунитет, а также не является защитой от заболеваний. Введенная в организм БЦЖ стимулирует выработку особых антител к туберкулезным микобактериям. Поэтому если антитела образованы — проба Манту будет положительной, а при наличии туберкулезного заболевания она станет резко положительной. Но о результатах пробы более подробно мы поговорим немного позже.
Состав пробы Манту
Все родители должны знать состав пробы, ведь этот тест нередко вызывает аллергию и побочные явления. В составе данной пробы находится вещество под названием туберкулин, который получают из разрушенных при помощи нагревания палочек туберкулеза. Также в состав пробы входит хлорид натрия и вещество под названием фенол, используемый как консервант.
Показания и противопоказания
Реакция Манту считается абсолютно безвредной для детского организма, она практически не имеет подобный эффектов, аллергий и прочих негативных последствий. После введения минимального количества бактерий под кожу ребенка, ему рекомендуют не мочить место укола три дня до того момента, пока врач не оценит результат пробы.
Основными показаниями для противотуберкулиновой пробы являются:
• Точное выявление туберкулезной инфекции.
• Выявление протекающего туберкулеза.
• Отбор детей для вторичной вакцинации.
И все же некоторым детям не рекомендуется ставить пробу Манту. Это связано с индивидуальными особенностями ребенка, его состоянием здоровья и общего состояния в целом. Решение о том, ставить или не ставить пробу Манту ребенку принимает лечащий врач.
Противопоказаниями являются:
• Заболевания кожи в месте введения пробы.
• Острые, а также хронические протекающие инфекции.
• Аллергии и лихорадочные состояния.
• Эпилепсия и судорожные синдромы.
Оценка результатов проведенной пробы
Результаты противотуберкулиновой пробы оцениваются врачом или медсестрой. Место пробы оценивается на третьи сутки измерением образовавшейся в этом месте припухлости — папуллы. Инструментом измерения является линейка с нанесенными делениями. Варианты оценки пробы Манту немного могут варьироваться от нормальных, если вас наблюдает постоянный доктор и хорошо знает вашего ребенка и особенности его здоровья.
Варианты оценки полученных результатов
Всего в медицинской практике существует пять основных показаний результата: положительный, отрицательный, гиперергический, сомнительный и ложный. Разберем подробнее, что это может означать.
Отрицательная реакция пробы Манту характеризуется следующими признаками:
• Отсутствие пробы инфильтрата.
• Легкое кожное покраснение в месте укола.
• Реакция лишь от укола.
Отрицательная реакция означает, что у ребенка реакция на введенные бактерии отсутствует, что вырабатывать к ним антитела нет необходимости и ребенок здоров.
• Паппула имеет диаметр от 2 до 4 миллиметров.
• Вокруг места укола кожа красного цвета без образования припухлости.
В этом случае также нет повода для беспокойства родителей. Некоторая реакция на введенную инъекцию наблюдается, но организм справился с выработкой антител и опасности для заражения туберкулезом нет.
Положительная реакция пробы Манту характеризуется следующими признаками:
• Паппула превышает в диаметре в 5 миллиметров и более.
Врачи считают нормой размер папуллы до 10 миллиметров в диаметре, но. Если ребенок часто более простудными заболеваниями, то ему рекомендуют консультацию у фтизиатра.
Ложноположительная реакция внешне очень похожа на положительную, причиной чего часто становится раздражение образовавшейся паппулы.
Положительная проба
Что предпринимать в том случае, если проба Манту положительная и при этом полностью исключаются все оказывающие влияние факторы, такие, как инфекция или аллергия? Так как данная проба не представляет собой 100% средство диагностирования туберкулеза, необходимо проведение флюорографии легких, сдача посева мокроты, не станет лишним обследование остальных членов семьи.
Влияние на результаты пробы
Проба должна состояться не ранее чем через 30 дней после того, как исчезли все симптомы хронического текущего заболевания или же был снят карантин. Проба не проводится одновременно с остальными прививками, ведь при этом иммунитет слабеет и требуется его дополнительная выработка к уже введенной инъекции. Если проводить пробу одновременно с остальными прививками, может быть получен ложноположительный результат.
• Аллергические заболевания в различной стадии.
• Заболевания инфекционной природы.
• Выработанный иммунитет к микобактериям туберкулеза.
• Индивидуальная кожная чувствительность.
Аллергия на Манту
У детей, не имевших контакта с носителями этого заболевания, может наблюдаться аллергия на пробу. Влияющим фактором является наследственность и предрасположенность к различным аллергенам.
Причина аллергии может быть определена только врачом. Поэтому в случае проявления реакции на данную пробу необходимо обратиться за помощью к врачу.
Нормы при реакции Манту
Вывод о норме протекающей реакции на данную пробу осуществляется на основании динамичного изменения прививки, ведь точных показателей не существует.
Отказ от проведения пробы Манту
Родители имеют право на отказ от проведения пробы Манту, ведь она представляет собой противотуберкулезную помощь и является добровольной. Заявление на отказ можно написать в любой поликлинике. Форму заявления подскажет участковая или старшая медсестра в детской поликлинике.
Последствия Манту
Проба Манту не является прививкой, как считают многие родители, а представляет собой только пробу на определение туберкулезной палочки в детской крови. Данная проба, как и все остальные прививки, дает нагрузку на детский иммунитет, иногда вызывая его ослабление и появление осложнений.
В настоящее время существует альтернатива противотуберкулиновой пробе Манту, вместо нее можно сдать анализ крови из пальца. Данный анализ проводится в клиниках и является платным.
Вместо заключения
Из всего вышесказанного может вывести следующие итоги:
• Проба Манту представляет собой исследование, при котором в детском организме определяется наличие вредоносной палочки туберкулеза.
• основной целью проведения данной пробы является раннее выявление заболевания.
• Первая проба проводится в возрасте одного года, а последующие ежегодно.
• Правильный уход за образовавшейся паппулой обеспечит достоверность результатов, что предотвратит необходимость проведения какого-либо дополнительного вида обследования.
• При получении положительного, а также ложноположительного результата сдается дополнительный вид анализа и проводится консультация с фтизиатром.
• Нормальная полученная реакция определяется при помощи динамичного изменения образовавшейся паппулы с каждой проведенной вакцинацией.
• Чаще всего причиной возникшей аллергии на данную пробу становится Фенол, входящий в состав данного раствора.
• При простудных заболеваниях и аллергии проба не должна быть проведена.
• Родители могут письменно отказаться от проведения пробы.
• Альтернативой пробы Манту может стать сдача анализа крови для определения туберкулезной палочки.
Таким образом, с помощью данной пробы Манту существует возможность наиболее раннего выявления этого грозного заболевания у детей и подростков, что позволит своевременно принять меры и начать необходимое лечение. И последнее, не считайте, что врачи в поликлинике являются врагами вашим детям и потому настаивают на проставлении необходимых прививок и Манту. Прежде всего это нужно вам и вашему ребенку.
childage.ru
Какой врач может оценить результаты пробы манту?
Любой врач это может, мне кажется. Да и сами можете. Диаметр манту не должен превышать 1 см. Да и если немного превышает, это не повод для беспокойства.
линейка (10+ в возрасте 10-14 лет) — отрицательный
Именно в пятницу результаты и оценивают, а не в этот же день! Любой врач может оценить, участковый терапевт, например .
через 72 часа оценивается проба (не мыть и не чесать!!! ) в см измеряет ЛЮБОЙ врач работающий с вашей медкартой (где распишется в оцененном!!!)
Реакция Манту — это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез, иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Результат пробы Манту оценивают через 72 часа. Специалист, который может оценить результаты — фтизиатр
манту проверяет фтизиатр, а на счет пятницы не могу сказать, обычно делаем в понидельник а проверка в четверг
Если сделали сегодня, то проверка результата должна быть в субботу (через 3 дня-72 часа), но так как в субботу не рабочий день, хотя в некоторых поликлиниках по субботам бывают дежурыне врачи, то могут они проверить, или мед. сестра, но обязательно должна быть запись в карточке -размер в см-до 1 см в норме.
Для этого даже врач не нужен, достаточно линейки и знания критериев оценки.
touch.otvet.mail.ru
Как измерить реакцию Манту 🚩 как правильно измерить манту 🚩 Заболевания
Чем больше имеется в организме человека иммунных клеток, способных бороться с туберкулезной палочкой, тем больше ширина уплотнения на руке, возникающего после прививки Манту. Покраснения вокруг него измерять не нужно, так как они не являются признаком инфицированности туберкулезом.Уплотнение у людей, получивших соответствующую вакцинацию еще в детстве, уплотнение имеет бледно-розовый цвет, отчетливые границы отсутствует. У инфицированного человека оно обретает ярко-красную пигментацию и четкие контуры. В случае подозрения на инфицирование больной отправляется к фтизиатру.
Когда доктор не в состоянии определить, связана положительная проба с инфицированием или вакцинацией, Манту делается повторно через полгода. Обнаруженное после этого красное уплотнение увеличенных размеров указывает на инфицирование.
Для исключения ситуации, когда результаты пробы имеют признаки заболевания из-за индивидуальной аллергии на некоторые компоненты Манту, делается укол с аналогичным раствором, но без туберкулина. Если определится аналогичная реакция организма на эту пробу, делаются медицинские заключения о непереносимости больным составляющих раствора Манту.
Аллергические заболевания. Это может быть медикаментозная или пищевая аллергия, дерматиты. Также на результаты реакции способен повлиять иммунитет к нетуберкулезным микробактериям, возраст, хронические патологии.
Имеет значение сбалансированность питания детей, фаза менструального цикла у женщин, индивидуальная чувствительность кожи. Воздействовать на результаты пробы могут глисты. Оказывают влияние на реакцию Манту вредные химические выбросы в атмосферу конкретного региона, а также повышенный радиационный фон.
Отрицательная. После Манту покраснения отсутствуют, уплотнение не появляется или его ширина не превышает 1 мм. Эта реакция указывает на то, что туберкулезная палочка не попадала в организм пациента. Такие же признаки могут проявляться у людей, заразившихся на протяжении последних 2,5 мес., а также у больных с очень ослабленным иммунитетом.
Сомнительная. Такой считается реакция, когда ширина уплотнения не превышает 4 мм.
Положительная. Формируется уплотнение шириной 5-16 мм. Организм с такой реакцией на Манту имеет хороший иммунитет против туберкулеза.
Если ширина уплотнения у ребенка превышает 17 мм, а у взрослого — 21 мм или в месте совершения укола появляются язвы и гнойники, реакция считается гиперергической. Это говорит о том, что произошло попадание большого количества бактерий туберкулезной палочки в организм, и человек заражен. Здоровые люди могут иметь такую реакцию, если страдают от аллергии или недавно перенесли инфекционное заболевание.
www.kakprosto.ru