Что такое проба, реакция на Манту: какая норма, зачем делают — 16 декабря 2016
Все новостиНа Университетской Набережной промчавшийся на красный водитель «Лады» сбил девушку
Красивая, умная, без пары. Почему хорошие люди часто оказываются в одиночестве?
Олимпийскому чемпиону Роману Костомарову ампутировали обе кисти
Смотрите не разоритесь: пять популярных ошибок при покупке дачи
Бой мешками и петрушки: опубликована афиша Масленицы в Челябинске
Восемнадцать предметов на одного: в сельской школе осталась единственная учительница
«У меня даже ладошки вспотели»: что подарила мужу финалистка конкурса красоты «Мисс Офис»
Богат, не женат: топ завидных холостяков Челябинска. Разглядываем фото и считаем деньги
«Люди станут еще беднее»: экономисты боятся падения рубля — объясняем, почему это может произойти
В поселке прокуроров, хоккеистов и политиков под Челябинском разгорелся скандал из-за шлагбаума
«Вкус развивается вместе с вами»: сомелье — о выборе вина на День святого Валентина
Посольство США призвало американцев покинуть Россию: новости СВО за 13 февраля
В новом экстремальном шоу «Суперниндзя» зрители увидели сразу двух челябинцев
Текслер назвал улицы Челябинска, на которых в этом году отремонтируют трамвайные пути
Больше не дыбом: 6 ошибок, которые убивают мокрые волосы (но вы все равно так делаете)
Банде «амазонок», которая жестоко убивала людей на юге России, вынесли приговор — подробности
Не поможет даже полиция. Как выселить из квартиры арендатора, который не платит
В Челябинском бору вспыхнул кроссовер — водитель получил ожоги
Бывшего директора термального комплекса в «Баден-Бадене» отдали под суд по делу о гибели ребенка
В Кремле заявили, что у них нет данных о второй волне мобилизации
Челябинцу, угнавшему с заправки машину с пятилетним ребенком в салоне, вынесли приговор
«Я взял у отца деньги на свадьбу и проиграл их». Истории игроманов, которые спускали миллионы на ставках и покере
Вы себя не знаете! И 10 вопросов нашего теста по анатомии это докажут
Между смертью и надеждой: землетрясение в Турции глазами челябинской журналистки
В Челябинской области телевидение и радио временно перестанут работать
Беженка из Донбасса восемь лет добивалась гражданства РФ. Вот ее история борьбы с бюрократией
Наталья Котова назвала улицы Челябинска, на которые поступили жалобы из-за гололеда
«На хлебах у прачки»: где жил Федор Шаляпин до того, как прославился (вы удивитесь, что сейчас с его домом)
На Свердловском проспекте Mercedes снес остановку и перевернулся
Пора забыть про кулеры: в офисах начали устанавливать пурифайеры, а на заводах — автоматы с газировкой
«В случае нашей смерти винить…» Бизнесмены просят ФСБ и президента защитить их от расправы
«Почему я не сделал этого раньше»: южноуральцев позвали обследовать ЖКТ комфортно и без боли
«Раскидали на всю семью»: в Челябинске отцу и сыновьям предъявили старый долг за свет в проданном жилье
Кровь износа: найден законный способ увеличить выплату ОСАГО — всё дело в одной галочке на заявлении
Зеленский ввел санкции против 200 представителей России: новости СВО за 12 февраля
Внешность манекенщика, характер бунтаря: как сейчас выглядит и чем занимается единственный сын Децла
«Схватки начались резко». Беременная женщина родила сына прямо в поезде — подробности необычной истории
«Золотой» вольер для собак и собственный пляж: показываем особняк за $ 12 млн, где живет Филипп Киркоров
Ремонт проспекта Ленина за полмиллиарда отменяется. Подрядчик скинул цену почти в полтора раза
Все новости
Поделиться
В этом году сотрудники школ и детских садов на Южном Урале стали болеть туберкулезом вдвое реже, чем в 2015 году. Наметившуюся тенденцию врачи связывают с тем, что руководители образовательных организаций начали серьезнее подходить к исполнению требований санитарных норм и правил. Родители детей, недопущенных без туберкулинодиагностики до посещения коллективов, негодуют, однако эксперты настаивают — закон есть закон — и предлагают тем, кто отказывается от пробы Манту, альтернативные варианты.
Подтвердить отсутствие заболевания у ребенка туберкулезом можно пятью способами. Основным из них, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, остается старая добрая проба Манту, которую помнит не одно поколение детей.
— Проба Манту проводится уже больше 100 лет, и это всегда был метод выявления деток, инфицированных туберкулезом, — говорит главный детский фтизиатр Челябинска Наиля Валеева. — Метод проверенный, метод оправданный, метод специфичный.
Доктор акцентирует: инфицированный — не значит больной туберкулезом.
— Если говорить популярно, то проба Манту показывает предрасположенность к туберкулезу. Это значит, что ребенок встретился где-то с больным человеком, инфекция воздушно-капельная, и туберкулезная палочка попала к нему в организм, — поясняет доктор. — Дальше все зависит от иммунитета ребенка. Если организм крепкий и знаком с туберкулезной инфекцией с помощью прививки БЦЖ, иммунитет работает и может справиться с этой туберкулезной палочкой сам и без последствий. Но если в момент встречи с инфекцией организм оказался ослаблен, защитных сил у него не хватило, может пойти распространение палочки по организму. Этот момент и называется первичным инфицированием — ребенок еще не болен, он инфицирован, и Манту позволяет выявить туберкулез именно на этом этапе.
Туберкулез — не грипп, и период инфицирования у него длится не три дня. Организму нужно от 6 до 9 месяцев, чтобы отреагировать на инфекцию, поэтому для диагностики достаточно ежегодного обследования.
Ежегодно 80% из вновь заболевших детей врачи выявляют с помощью пробы Манту.
— Результаты пробы отлеживаются в динамике, — говорит Наиля Разбековна. — Если по сравнению с предыдущей пробой реакция увеличилась на пять миллиметров, мы предполагаем, что у ребенка могло развиться туберкулезное инфицирование. Дальше подключается фтизиатр и обследует ребенка, чтобы исключить возможное заболевание.
Проба Манту — не прививка, ее можно сравнить с кожной пробой, которую проводят аллергологи. Внутрикожно доктор вводит туберкулин — это не живые микобактерии, а лишь продукт их жизнедеятельности, поэтому заразиться туберкулезом после пробы Манту нельзя. Местный способ применения исключает общее воздействие на организм. Если в месте введения появилось покраснение, значит, реакция на туберкулез есть, не краснеет — реакции нет.
Таким образом, ежегодная диагностика чаще всего позволяет не допустить развития у ребенка заболевания, а значит, и распространения воздушно-капельной инфекции в коллективе, который посещает ребенок. Однако в последние годы фтизиатры все чаще бьют тревогу — родители отказываются от единственного метода ранней диагностики.
— Когда к нам приходят родители с отказами от пробы Манту и требуют справку об отсутствии туберкулеза у ребенка, у нас не остается выхода, и мы предлагаем пройти альтернативные обследования, — говорит доктор. — Мы подключаем специфичные тесты, они показывают активность процесса — эти тесты будут положительными, если уже развилось активное инфицирование.
Чем же хороши современные тесты и в чем их минусы? Диаскинтест, которому современные мамы нередко отдают предпочтение, — синтетический препарат, а сам метод сравнительно недорогой. Но считать его альтернативой Манту не совсем правильно.
— Эти две пробы друг друга дополняют, — расставляет точки над i Наиля Валеева. — Обычно мы проводим пробу Манту и, если у ребенка выявляются изменения, он направляется к фтизиатру, и врач проводит диаскинтест. Если тест оказался положительным — ребенку назначается лечение, если отрицательным — организм справляется сам, активного размножения туберкулезной инфекции в организме нет. Таких деток мы держим на учете.
Одно время диаскинтест предлагали в поликлиниках детям с восьми лет вместо Манту. Его даже внесли в федеральный приказ по диагностике туберкулеза, но документ не получил подкрепления в СанПиНах.
— Этот препарат хорош тем, что он более очищенный, мы его назначаем, например, деткам с аллергией, детям из группы риска — это часто болеющие дети, дети с сахарным диабетом, хроническим пиелонефритом, хроническими бронхитами, ВИЧ-инфицированным. Сюда же мы относим деток, которые принимают тяжелые гормональные препараты. Такие дети подлежат обязательному двукратному обследованию на туберкулез. Им мы рекомендуем второй раз проводить не Манту, а диаскинтест.
Заменить реакцию Манту диаскинтестом можно, но при этом риск пропустить самое начало заболевания все же сохраняется. То же самое — с современными анализами крови на туберкулез, один из которых теперь можно сдать и в нашем регионе.
Когда руководители школ и детских садов в регионе после введения новых СанПиНов заняли достаточно жесткую позицию в отношении учащихся, родители которых отказываются проводить своим чадам внутрикожные пробы, последним все же пришлось искать альтернативу Манту. Выходом стали квантифероновый тест и тест t-spot.tb.
Главное их достоинство — минимальное вмешательство в организм: надо лишь взять кровь на анализ. В большинстве случаев этот плюс перевешивал значительно количество минусов, связанных в первую очередь с процедурой сдачи анализа. В нашей области тесты не выполнялись, поэтому ехать приходилось в соседние Башкирию или Екатеринбург. Также не всех устраивла высокая стоимость анализа.
На минувшей неделе челябинский минздрав объявил, что t-spot. tb, наконец, стал доступен и в нашей области. Однако и этот метод — не панацея.
— Квантиферон и t-spot.tb — это иммунологические пробы на туберкулез. В анализе, представленном теперь в нашей области, подсчитываются Т-лимфоциты, клетки крови, которых становится много, если организм инфицирован туберкулезной инфекцией, — поясняет доктор. — Квантифероновый тест аналогичен, в нем подсчитывается вещество — гамма-интерферон, которое вырабатывает Т-лимфоциты. По информативности эти тесты одинаковы.
Еще одно преимущество анализов крови — это отсутствие противопоказаний, чего не скажешь о пробе Манту, в случае с которой на ранней стадии инфицирования анализ результата не даст.
Не стоит забывать еще об одном проверенном способе диагностики туберкулеза — флюорографии. Многие родители считают, что показан он только взрослым, а для детского организма лучевая нагрузка слишком велика.
— Флюорография выполняется на цифровой технике, облучение при данном методе мизерное — оно сопоставимо с тем, что человек два часа полежит на солнышке или проведет в самолете, — приводит пример Наиля Разбековна.
Врачи считают, что оправдано применение этого метода у детей с 15 лет, когда у подростков может выявляться туберкулез легких, как у взрослых. Но у детей он встречается редко, а ранние стадии инфицирования или, например, туберкулез внутригрудных лимфоузлов рентген не покажет. В крайних случаях фтизиатры назначают это исследование, чтобы выдать злополучную справку, однако полной уверенности в здоровье ребенка в этом случае тоже не будет.
Врачи напоминают, что родители имеют право на отказ от медицинского вмешательства, но ответственности за здоровье собственных детей с них никто не снимает. Так что если уж не пробу Манту, то сделать выбор в пользу любого другого метода туберкулинодиагностики все равно придется, и последние судебные решения эту обязанность только подкрепляют.
Фото: Фото с сайта Shutterstock.com
По теме
13 апреля 2022, 09:00
Из челябинских поликлиник пропал препарат для диагностики туберкулеза у детей
Светлана Талипова
обозреватель
ОбследованиеПроба МантуПрофилактикаТуберкулез
- ЛАЙК0
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ101
Читать все комментарии
Что я смогу, если авторизуюсь?
Новости СМИ2
Новости СМИ2
404 Cтраница не найдена
Размер:
A
A
A
Цвет: CCC
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
RU EN
Башкирский государственный медицинский университет
- Университет
- Руководство
- Ректорат
- Обращение к ректору
- Ученый совет
- Университету 90 лет
- Документы
- Структура
- СМИ о вузе
- Символика БГМУ
- Электронный ящик доверия
- Комплексная программа развития БГМУ
- Антитеррор
- Сведения об образовательной организации
- Абитуриенту
- Обращение граждан
- Фотогалерея
- Карта сайта
- Видеогалерея
- Доступная среда
- Оплата банковской картой
- Реорганизация вуза
- Календарь мероприятий
- Образование
- Учебно-методическое управление
- Организация учебного процесса в условиях предупреждения Covid-19
- Центр практических навыков
- Факультеты
- Кафедры
- Институт дополнительного профессионального образования
- Приемная комиссия
- Медицинский колледж
- Деканат по работе с иностранными обучающимися
- Управление международной деятельности
- Отдел ординатуры
- Расписание
- Менеджмент качества
- Федеральный аккредитационный центр
- Научно-образовательный медицинский кластер «Нижневолжский»
- Государственная итоговая аттестация
- Первичная аккредитация
- Первичная специализированная аккредитация
- Внутренняя оценка качества образования
- Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
- Информация для студентов
- Я-профессионал
- Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии с международным участием
- Онлайн обучение
- Социальная работа в системе здравоохранения
- Новые образовательные программы
- Электронная учебная библиотека
- Периодическая аккредитация
- Независимая оценка качества образования
- Наука и инновации
- Структура и документы
- Указ Президента Российской Федерации «О стратегии научно-технологического развития Российской Федерации»
- Стратегия развития медицинской науки до 2025 года
- Научно-исследовательские подразделения
- Клинические исследования и испытания, ЛЭК
- Диссертационные советы
- Докторантура
- Грантовая политика БГМУ
- Актуальные гранты, стипендии, конкурсы
- Конференции и форумы
- Гранты, премии, конкурсы, конференции для молодых ученых
- Полезные интернет-ссылки
- Научные издания
- Проблемные научные комиссии
- БГМУ в рейтингах университетов
- Публикационная активность
- НИИ кардиологии
- Биобанк
- Репозиторий БГМУ
- Евразийский НОЦ
- МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ”НОВОЕ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ИНФЕКЦИЙ”
- Лечебная работа
- Клиника БГМУ
- Всероссийский центр глазной и пластической хирургии
- Клиническая стоматологическая поликлиника
- Клинические базы
- Отчеты по лечебной работе
- Договорная работа с клиническими базами
- Отделения клиники БГМУ
- Санаторий-профилакторий БГМУ
- Жизнь БГМУ
- Воспитательная и социальная работа
- Отдел по культурно-массовой работе
- Отдел по связям с общественностью
- Общественные объединения и органы самоуправления
- Отдел по воспитательной и социальной работе
Творческая жизнь- Спортивная жизнь
- Совет кураторов
- Ассоциация выпускников
- Работа музеев на кафедрах
- Выпускники БГМУ – ветераны ВОВ
- Золотой фонд БГМУ
- Медиа центр
- БГМУ — ВУЗ здорового образа жизни
- Жизнь иностранных студентов БГМУ
- Университету 90 лет
- Университету 85 лет
- Празднование 75-летия Победы в Великой Отечественной войне
- Научная библиотека
- Приоритет 2030
- О программе
- Проектный офис
- Направления реализации
- Стратегические проекты
- Миссия и стратегия
- Цифровая кафедра
- Конкурсы для студентов
- Отчетность
- Публикации в СМИ
- Программа развития
- Научные семинары для студентов и ученых БГМУ
- Новости
- Главная
| Веб-сайт лаборатории Waikato DHB Руководство по тестированию
| Веб-сайт лаборатории Waikato DHBЛабораторная информация
Имя теста
Quantiferon TB Gold
СИНОМЫ
QTB
Внешняя цена (Excel.
GST)Цена
$ 59,16
Сбор образных. необходимо использовать услуги флеботомии. Другие пробирки неприемлемы. Соберите 1 мл крови (до черной метки) в каждую из четырех прилагаемых пробирок Quantiferon Gold. Сразу же после заполнения пробирок встряхните их 10 раз, чтобы убедиться, что вся внутренняя поверхность пробирки покрыта кровью.
Инструкции для направления в лабораторию Waikato
Инструкции по аликвотам
Образцы необходимо инкубировать в течение 16 часов после сбора.
Перед инкубацией храните пробирки при комнатной температуре.
После инкубации пробирки можно выдержать при температуре 4-27°C в течение трех дней перед центрифугированием.
После центрифугирования образцы необходимо охладить.
Aliquot Transport
Инкубированные и центрифугированные пробирки должны отправляться охлажденными.
Неинкубированные пробирки следует отправлять при температуре окружающей среды. Они должны быть доставлены в лабораторию в течение 16 часов с момента сбора.
Пожалуйста, укажите на пакете с образцами, были ли образцы инкубированы или нет.
Информация об испытаниях
Отделение
Иммунология
Время обработки в лаборатории
Партии еженедельно
Единица измерения
Положительный, Отрицательный, Неопределенный.
Диагностическое использование или инструкции
QuantiFERON-TB Gold IT представляет собой непрямой тест на инфекцию M.tuberculosis (включая заболевание) и предназначен для использования в сочетании с оценкой риска, рентгенографией и другими медицинскими и диагностическими исследованиями.
Тест играет очень ограниченную роль в диагностике ТБ. Его не следует проводить, кроме как при скрининге на латентную туберкулезную инфекцию у пациентов, получающих биологическую терапию или начинающих другие иммунодепрессанты, или при скрининге контактов с ТБ (см. Руководство по борьбе с туберкулезом в Новой Зеландии, 2019 г.) совместно с Департаментом общественного здравоохранения) Для разных групп рекомендуются следующие подходы:
Скрининг контактов на латентный ТБ (ЛТБИ):
- Контакты в возрасте 5 лет и младше: используйте пробу Манту, особенно в возрасте до 2 лет.
- Контакты старше 5 лет: используйте пробу Манту или IGRA.
- Людям с известным предыдущим положительным тестом IGRA или Манту следует пройти тестирование с помощью IGRA.
Скрининг медицинских работников на ЛТБИ:
- Используйте IGRA для скрининга медицинских работников на ЛТИ
Обследование беженцев на ЛТИ:
- Дети-беженцы в возрасте 5 лет и младше: используйте пробу Манту
- Дети-беженцы в возрасте от 6 до 15 лет и взрослые: проба Манту или IGRA
- IGRA особенно рекомендуется: Детям, привитым БЦЖ, и детям с ослабленным иммунитетом.
Скрининг на ЛТБИ у людей с ослабленным иммунитетом
- При необходимости используйте IGRA или тест Манту для скрининга людей с ослабленным иммунитетом.
- В некоторых ситуациях клиницист может решить использовать как пробу Манту, так и IGRA
IGRA особенно рекомендуется в следующих случаях:
- Люди, вакцинированные БЦЖ
- Когда это считается высоким риском, человек не вернется для измерения пробы Манту
- Когда человеку нецелесообразно совершать повторные визиты для последовательного тестирования
- Если у контактного лица ранее наблюдалось снижение заболеваемости ЛТБИ или туберкулезом, и ему была проведена проба Манту.
Дополнительная информация
Критерии для проведения тестирования Quantiferon TB Gold
Электронная информация
Код регистрации
QTBGGR
Код сопоставления HL7
$Справка
Copyright © Районный отдел здравоохранения Вайкато, 2023
SCIRP Открытый доступ
Издательство научных исследований
Журналы от A до Z
Журналы по темам
- Биомедицинские и биологические науки.
- Бизнес и экономика
- Химия и материаловедение.
- Информатика. и общ.
- Науки о Земле и окружающей среде.
- Машиностроение
- Медицина и здравоохранение
- Физика и математика
- Социальные науки. и гуманитарные науки
Журналы по теме
- Биомедицина и науки о жизни
- Бизнес и экономика
- Химия и материаловедение
- Информатика и связь
- Науки о Земле и окружающей среде
- Машиностроение
- Медицина и здравоохранение
- Физика и математика
- Социальные и гуманитарные науки
Публикация у нас
- Подача статьи
- Информация для авторов
- Ресурсы для экспертной оценки
- Открыть специальные выпуски
- Заявление об открытом доступе
- Часто задаваемые вопросы
Публикуйте у нас
- Представление статьи
- Информация для авторов
- Ресурсы для экспертной оценки
- Открыть специальные выпуски
- Заявление об открытом доступе
- Часто задаваемые вопросы
Подпишитесь на SCIRP
Свяжитесь с нами
клиент@scirp. org | |
+86 18163351462 (WhatsApp) | |
1655362766 | |
Публикация бумаги WeChat |
Недавно опубликованные статьи |
Недавно опубликованные статьи |
Подпишитесь на SCIRP
Свяжитесь с нами
клиент@scirp. |