Медосмотр в 1 год какие специалисты – 6 обязательных специалистов, необходимые анализы

Содержание

6 обязательных специалистов, необходимые анализы

Актуальность вопроса

В соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», все дети должны проходить определённых специалистов в указанные сроки.

Диспансеризация детского населения требует более серьёзного и внимательного отношения, потому что регулярные осмотры ребёнка позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, профилактировать патологические состояния, а также оценивать и отслеживать в динамике физическое и нервно-психическое развитие.

Для каждого возраста создан определённый список специалистов, прохождение которых обязательно, а также есть перечень обязательных лабораторных обследований.

График прохождения медицинского осмотра ребёнком в 1 год

Любую маму в определённые декретированные сроки интересует вопрос: Каких врачей проходят? Педиатр, перед наступлением первого дня рождения у ребёнка, должен проинформировать родителей о том, что ему необходимо пройти определённых врачей-специалистов и провести лабораторное, инструментальное обследование.

Маме заранее нужно записаться на консультацию к врачам, чтобы пройти всех специалистов примерно в одно и то же время. В 12 месяцев необходим осмотр врача-невролога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, оториноларинголога, офтальмолога, и, в заключение, педиатра.

С какой целью ребёнка в 1 год направляют на медицинский осмотр к узким специалистам?

Каждый специалист осматривает ребёнка с упором на свою специальность, в которой работает. А также врач знает, какие у годовалого малыша могут быть проблемы и где именно искать патологию.

Офтальмолог (окулист)

Осмотр офтальмолога чрезвычайно важен для детей. Органы зрения передают информацию в головной мозг, и тогда ребёнок имеет возможность полноценно развиваться. Доктор определяет в полном объёме происходит движение глазных яблок или нет (патологические образования могут ограничивать движение).

К 12 месяцам врач определяет наличие косоглазие. Данная патология часто встречается у детей, поэтому ранняя диагностика имеет большое значение. Определение реакции зрачка на свет также позволит доктору оценить зрительную способность у ребёнка. Офтальмолог осматривает глазное дно с целью исключения застойных явлений в сосудах органа зрения.

Данная информация очень важна для невролога, поэтому рекомендуется вначале пройти консультацию офтальмолога, а затем невролога.

Помимо серьёзных проблем, специалист может при осмотре выявить конъюнктивиты различного происхождения и назначить лечение.

Невролог

В норме невролог первый раз осматривает ребёнка в 1 месяц жизни. Тогда он подробно изучает анамнез беременности и родов, ведь именно в процессе родовой деятельности могут формироваться различные травмы, которые оказывают влияние на дальнейшее развитие ребёнка.

Состояние центральной нервной системы можно оценивать при помощи различных рефлексов. Но они имеют не объективную оценку, потому что рефлексы могут снижаться после кормления и сна. Зачастую, у месячного малыша бывает трудно выявить какую-либо неврологическую патологию. Но ближе к году, когда ребёнок уже имеет ряд навыков и умений, уже можно создать некоторую картину о его здоровье.

Невролог оценивает размер большого родничка у ребёнка. К году он уже должен закрыться. Но допускается его точечный размер. Если же нет динамики уменьшения, то это может свидетельствовать о гидроцефалии или других патологических процессов, протекающих в головном мозге малыша.

Также невролог оценивает нервно-психическое развитие ребёнка. В год дети обычно уже делают самостоятельные шаги, держась за опору или руку. Но данный факт не должен быть применим ко всем. Ребёнок может в данном возрасте активно ползать и самостоятельно вставать, что также является нормой.

Родителям, прежде чем пойти к неврологу, необходимо вспомнить все неприятные моменты, которые имелись за этот год. К таким моментам можно отнести судороги, повышенную возбудимость, плохой сон, частые срыгивания и другие. Жалобы необходимо проговаривать доктору для полного и правильного заключения о состоянии здоровья.

Детский хирург

В первую очередь, детский хирург на осмотре пытается выявить возможную хирургическую патологию. У здорового ребёнка, которого ничего не беспокоит, могут быть обнаружены всевозможные грыжи. Это может быть грыжа белой линии живота, паховая или бедренная грыжа.

Также хирург должен оценить состояние половых органов у мальчиков, определить наличие яичек в мошонке. Также возможна у мальчиков водянка яичка, при которой определяется жидкость в его оболочках.

Оториноларинголог (ЛОР)

Осмотр оториноларинголога предполагает под собой осмотр ушей, горла, носа. При помощи отоскопа доктор оценивает состояние наружного слухового прохода. Перейдя к осмотру носа, важно охарактеризовать носовую перегородку. Ведь если она искривлена, то она может препятствовать свободному носовому дыханию.

При осмотре горла врач делает выводы о слизистой оболочке ротовой полости, а также уделяет внимание нёбным миндалинам. В год обычно они укладываются в норму. Но потом, когда малыш начинает болеть, они увеличиваются, и тогда ребёнку может понадобиться лечение.

Травматолог-ортопед

Консультация травматолога-ортопеда также является чрезвычайно важной. Для каждого возраста существуют различные проблемы, наличие или отсутствие которых выявляет доктор при осмотре. Так, например, у месячного малыша часто выявляется патология, связанная с тазобедренными суставами (дисплазия) или с шейным отделом позвоночника (кривошея).

У годовалого же ребёнка появляются новые проблемы, с которыми можно столкнуться. Когда малыш встаёт на ножки и делает самостоятельные шаги, формируется нагрузка на голени и стопы, отсюда различные заболевания. Раннее выявление такой патологии чрезвычайно важно, так как в этом возраста высока вероятность исправления различных деформаций.

Педиатр

После прохождения всех врачей-специалистов необходимо закончить медицинскую комиссию у педиатра. Детский врач знакомится с диагнозами и рекомендациями всех специалистов и даёт заключение. Педиатр оценивает физическое и нервно-психическое состояние ребёнка. На фоне этого определяет группу здоровья и группы риска по различным патологическим состояниям.

Также педиатр даёт родителям общие рекомендации по кормлению, купанию, прогулкам. Выявляет симптомы рахита и определяет индивидуальные дозировки витамина Д.

Лабораторные методы обследования годовалого малыша

Помимо вышеперечисленных специалистов, которых нужно пройти годовалому ребёнку, существуют и необходимые лабораторные и инструментальные исследования. К последнему относится электрокардиография для определения частоты и ритмичности сердечных сокращений, направленность отклонения электрической оси сердца. Также электрокардиография позволит выявить некоторые нарушения в работе сердца. Но, как правило, у здоровых детей, проходящих плановую диспансеризацию, сердечную патологию не наблюдают.

Из лабораторных исследований ребёнку необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Общий анализ крови, в первую очередь, необходим для выявления фоновой патологии (анемии). Также клинический анализ позволяет выявлять другие заболевания крови. Общий анализ мочи помогает на ранних стадиях определить патологию почек, а также нарушение их различных функций.

Диагноз на основании общих анализов не ставят. Отклонения от нормы являются поводом для углубленного обследования пациента.

Подготовка к медосмотру. Памятка родителям

Врач-педиатр перед началом медицинского осмотра должен дать список необходимых специалистов и направления на лабораторные и инструментальные исследования. К осмотру врачей и электрокардиографии никакой специальной подготовки не требуется.

Перед сдачей общего анализа крови необходимо подготовить малыша. Сдавать кровь следует натощак рано утром. Если на улице холодно, то важно согреть пальчики малыша, иначе кровь будет течь очень медленно, что создаст дополнительные проблемы во время проведения анализа.

Перед забором мочи, ребёнка необходимо тщательно подмыть. Собирать необходимо среднюю порцию. То есть ребенка просят помочиться, затем производят забор мочи, а остальной объём выпускают в  горшок.

Если ребёнок находится на диспансерном учёте

Ребёнок, находящийся на диспансерном учёте по определённому заболеванию у того или иного специалиста, имеет некоторые особенности во время прохождения медицинского осмотра. Врачи остаются те же самые, которых необходимо пройти. Но по конкретному заболеванию требуется более тщательная диагностика для дальнейшего ведения пациента и лечения.

Бывают случаи, когда во время медосмотра врач выявляет заболевание, тогда он сразу ставит ребёнка на диспансерный учёт и определяет график наблюдений. Также информация попадает под контроль врача-педиатра, который будет вести ребёнка с учётом выявленной патологии.

Заключение

Родителям необходимо помнить, что существуют декретированные сроки, во время которых необходимо проходить ряд специалистов. Осмотр врачей имеет чрезвычайную важность для раннего выявления возможной патологии. Заболевания, выявленные на ранних стадиях, имеют высокие шансы на излечение.

Во время консультации родителям следует проговаривать все жалобы, которые беспокоят ребёнка. А также рекомендуется задавать вопросы, интересующие родителей. Для более точной диагностики перед лабораторными исследованиями важно помнить о подготовке. Врач-педиатр всегда ответит на вопрос, каких врачей проходят в 1 год, а также поможет с прохождением медицинской комиссии.

kroha.info

Как пройти диспансеризацию в 2019 году? Что в нее входит? Люди какого года рождения могут пройти диспансеризацию?

Шаг 1. Заполните необходимые документы. 

Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления, где вам будет предложено заполнить следующие документы:

  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет — риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям. 

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам 40 лет и более, вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, каким методом делается этот анализ.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

Комплексное обследование может состоять из двух этапов. В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые должны пройти в зависимости от пола и возраста. Результаты обследований будут готовы через 1-6 дней. 

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту. 

Врач даст разъяснения по результатам обследований, определит вашу группу здоровья, при наличии высокого риска заболеваний или самих заболеваний — группу диспансерного наблюдения и выдаст на руки ваш паспорт здоровья. 

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

Если после обследований окажется, что вы нуждаетесь в дообследовании, врач-терапевт направит на второй, более углубленный, этап диспансеризации.

Шаг 6. Проконсультируйтесь с врачом. 

После прохождения всех этапов обследований вам предстоит еще одна консультация врача-терапевта, который даст необходимые рекомендации (например, по отказу от курения, оздоровлению питания, увеличению физической активности).

При наличии заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Если вы курите, имеете избыточную массу тела, ожирение или другие факторы риска, вас могут направить в отделение или кабинет медицинской профилактики или центр здоровья, где предоставят помощь по коррекции факторов риска.

www.mos.ru

Каких врачей проходят новорожденные по месяцам?

На протяжении первого года жизни мама с ребенком должны регулярно посещать различных врачей, которые будут наблюдать за развитием малыша.

Первый медосмотр в роддоме

Первый медосмотр новорожденный малыш проходит непосредственно после появления на свет в роддоме у врача, который называется неонатолог, он оценивает общее состояние ребенка и показатели по шкале Апгар.

В течение 4-5 последующих суток, пока мама и малыш находятся в роддоме, неонатолог посещает грудничка ежедневно, проводя осмотр и наблюдая за состоянием новорожденного. При необходимости, неонатолог может назначить лабораторные исследования крови, консультацию врачей более узкой специализации, и дать малышу направление на ультразвуковое исследование головного мозга.

По возвращении женщины с младенцем домой, на протяжении первого месяца жизни их регулярно посещают врач-педиатр и патронажная сестра из детского медицинского учреждения. Врач визуально осматривает ребенка, проверяет его рефлексы, ощупывает родничок, дает матери необходимые советы и делает замеры окружности головы и грудной клетки.

Медсестра показывает новоиспеченной маме как обрабатывать пуповину, очищать носовые пазухи и ушные раковины, пеленать и купать кроху.

Таблица осмотра врачами грудничка на первом году жизни

Возраст ребенкаКаких врачей необходимо пройти
1 месяц

Педиатр

Невролог

Офтальмолог

Хирург

Ортопед

Отоларинголог

2 месяца

Педиатр

3 месяца

Педиатр

Невролог

Ортопед

4 месяца

Педиатр

5 месяцев

Педиатр

6 месяцев

Педиатр

Невролог

Ортопед

Хирург

7 месяцев

Педиатр

8 месяцев

Педиатр

9 месяцев

Педиатр

Стоматолог

Невролог

10 месяцев

Педиатр

11 месяцев

Педиатр

12 месяцев

Педиатр

Невролог

Офтальмолог

Хирург

Ортопед

Отоларинголог

Стоматолог

Психиатр (по показаниям)

Прием в 1 месяц

По достижению малышом месячного возраста визиты из поликлиники прекращаются. Приходит время первого планового осмотра у участкового педиатра. Во время приема врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает его легкие и бронхи, проверяет состояние слизистых оболочек носа и ротовой полости, оценивает насколько затянулся родничок, выслушивает жалобы матери, направляет в прививочный кабинет и рассказывает, каких врачей должен пройти кроха.

Медсестра замеряет рост грудничка, окружности головы и грудной клетки, взвешивает.

Подобные осмотры у педиатра малютка должен проходить ежемесячно, чтобы врач мог контролировать развитие малыша, оценивать его параметры и общее состояние организма перед прививкой.

Наряду с посещением педиатра, в возрасте 1-го месяца, грудничку необходимо пройти определенных специалистов:

  1. невролог;
  2. офтальмолог;
  3. хирург;
  4. ортопед;
  5. отоларинголог.

Эти осмотры являются обязательными, невзирая на полное отсутствие жалоб со стороны родителей и удовлетворительное состояние младенца. Грамотный специалист сможет выявить даже незначительное отклонение от нормы в развитии малыша, поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

Невролог

Осмотр врача-невролога является обязательным для грудных детей и должен проходить регулярно, один раз в три месяца. Такое частое посещение врача совершенно небезосновательно, так как неврологическое состояние крохи меняется довольно быстро, он интенсивно растет, у него появляются новые навыки и умения. Невролог в состоянии оценить развитие ребенка, его психоэмоциональное состояние, своевременно обнаружить начавшуюся патологию и указать родителям, на чем необходимо сконцентрироваться в будущем.

На осмотре в месячном возрасте, невролог проводит оценку рефлексов новорожденного, обращает внимание на тонус мышц, позу ребенка, форму его головы, состояние родничка, цвет кожных покровов и выражение лица.

При необходимости невролог обязан отправить новорожденного на повторное УЗИ головного мозга, позволяющего выявить изменения в его структуре, исключить образование кист, гидроцефалию и высокое внутричерепное давление.

Офтальмолог

Первый раз врач-офтальмолог осматривает кроху в роддоме, чтобы исключить наличие зрительных патологий. На приеме в 1 месяц, он исследует внутреннюю поверхность глазного яблока новорожденного и проверяет его на предрасположенность к косоглазию.

Хирург

Прием хирурга проводится с целью обнаружения различных патологий внутренних органов, пупочной и паховой грыж, кривошеи и сосудистых образований на теле и голове ребенка. Хирург должен направить грудничка на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы убедиться, что внутренние органы находятся на местах и нормально функционируют.

Ортопед

Врач-ортопед обращает внимание на костно-мышечную систему ребенка, на наличие таких отклонений, как врожденный вывих бедра, кривошея или косолапость. Ортопед должен проверить симметричность складок на ногах, ягодицах и руках малыша, проконтролировать их сгибание и разгибание, исключить у новорожденного рахит, а при подозрении на заболевание, назначить исследования крови и УЗИ тазобедренных суставов.

Отоларинголог

Первое обследование слуха у новорожденных проводится в роддоме, но на плановом приеме в поликлинике, врач-отоларинголог должен повторить аудиоскрининг и при выявленных отклонениях отправить малыша на дальнейшее обследование в сурдологический центр.

Прием в 3 месяца

Крохе исполнилось три месяца и его вновь ждет небольшая диспансеризация, на этот раз, помимо очередного приема у педиатра, ему нужно получить консультацию врачей невролога и ортопеда.

Для достигшего трехмесячного возраста крохи, очень важен осмотр невролога. На данном этапе врожденные рефлексы ребенка практически угасли, он учится захватывать предметы, оживляется при появлении знакомы лиц, держит головку в вертикальном положении и пытается приподнимать ее из положения лежа на животе. Если эти навыки отсутствуют или развиты слабо, невролог должен посоветовать родителям малыша пройти курс массажа или физиотерапии, для расслабления его мышцы и снятия повышенного тонуса.

В 3 месяца, врач-ортопед повторно осматривает ребенка на наличие отклонений в развитии тазобедренных суставов. В начале жизни тело малыша находится в фазе активного роста, а ортопед должен оценить насколько правильно формируется его костно-мышечная система и как идет распределение нагрузки на суставы. Направление крохи на УЗИ тазобедренных суставов, поможет проконтролировать процесс образования ядра окостенения в головке бедра и избежать нарушений в развитии опорно-двигательного аппарата.

Рахит

На приеме ортопед обязательно должен проверить грудничка на признаки такого серьезного заболевания, как рахит:

  • вытертые волосы на затылке;
  • потливость ладошек;
  • не зарастающий родничок;
  • выпирающие ребра;
  • повышенная возбудимость.

Рахит возникает на фоне быстрого роста организма и характеризуется нарушением минерального обмена.

Рахит негативно влияет на костно-мышечную систему малыша, делая кости хрупкими, а мышцы слабыми, обрекая кроху на жизнь с серьезными последствиями.

Зачастую рахит удается выявить у детей возрастом от 1 месяца и до года.

Для профилактики заболевания рахит, врач назначает ребенку прием витамина Д3 в профилактических дозах, по 1-2 капли, а при наличии его признаков – в лечебных, по 6-10 капель.

При своевременном лечении заболевания рахит в подавляющем большинстве случаев удается избежать деформаций скелета у ребенка и расстройства его нервной системы.

Прием в полугодовалом возрасте

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

В возрасте 6 месяцев малыша вновь ждут невролог, хирург и ортопед. К этому периоду грудничок уже многому научился, он самостоятельно переворачивается со спины на животик и обратно, лежа на животе, опирается на руки и высоко поднимает голову и плечи, а некоторые юные дарования уже пробуют вставать возле опоры. Малыш уверенно держит в ручках погремушку и способен перекладывать ее из одной руки в другую, а наиболее развитые дети умеют сидеть, опираясь на спинку дивана или кресла.

Оценить приобретенные навыки ребенка, его психоэмоциональное состояние и мышечный тонус, и должен врач-невролог при визите в медицинское учреждение в 6 месяцев.

Хирург и ортопед должны исключить рахит, патологии тазобедренных суставов, проверить опорно-двигательный аппарат малыша, его умение опираться на ножки, переворачиваться и присаживаться, держась за руки взрослого человека.

Медосмотр в 9 месяцев

К 9 месяцам мама и малыш впервые посещают стоматолога, даже если кроха не имеет ни единого зуба. Детский стоматолог оценит состояние полости рта, даст маме необходимые рекомендации по ее уходу и осмотрит уздечку языка, отвечающую за будущую речь ребенка.

Невролог вновь оценивает новые навыки малыша, его умение стоять и передвигаться при помощи родителей, проверяет развитие мелкой моторики, интересуется, какие слова и слоги знает ребенок и умеет ли повторять за взрослыми простые движения.

Обход врачей в год

Список врачей для медосмотра ребенка, достигшего первого рубежа, практически не отличается от перечня, выданного ему в возрасте одного месяца, за исключением того, что в него входит стоматолог. Как правило, к 12 месяцам, малыш имеет от 4 до 12 зубов, стоматологу нужно оценить их здоровье и проверить правильность прикуса ребенка.

Очень важен для годовалого малыша осмотр ортопеда, поскольку кроха уже уверенно стоит на ногах и передвигается сам или с помощью взрослых. На этом приеме ортопед должен проконтролировать, как малыш ставит ножки и опирается на стопу, определить пропорциональность его тела и головы, проверить работу суставов и сформированность костно-мышечной системы, окончательно исключить рахит.

Невролог вновь оценивает развитие мелкой моторики малыша, проверяет умение захватывать мелкие предметы двумя пальчиками, спрашивает у мамы название каких предметов и каких частей тела он знает и умеет показывать, сколько слов у него в лексиконе. При выявленных отклонениях, невролог может направить ребенка и его родителей на консультацию к психиатру.

Осмотр хирурга годовалому малышу надо пройти для выявления паховой и пупочной грыж, если они имеются. У мальчиков врач осматривает половые органы, проверяет опустились ли яички в мошонку, нет ли в них скопившейся жидкости, смотрит как расположен мочеиспускательный канал. Осмотр помогает выявить наличие заболеваний на ранней стадии, и предотвратить появления серьезных проблем в жизни будущего мужчины.

Окулисту на приеме нужно осмотреть глазное дно и оптическую систему глаза ребенка.

Отоларинголог смотрит строение ушей, носовых проходов и гортани, выявляет искривление перегородки, если оно имеется и еще раз оценивает слух малыша.

ogrudnichke.ru

анализы, прививки и осмотр специалистов

В первый год жизни вы неоднократно сдавали с малышом анализы, приходили на осмотр к узким специалистам и исправно делали прививки согласно календарю. Окончание периода младенчества предусматривает проведение диспансеризации, на которой ребенка снова осмотрит ряд врачей. Это мероприятие очень важно, ведь так специалисты могут вовремя выявить у крохи проблемы со здоровьем и, не медля, приступить к их лечению.

Лабораторные исследования

Перед посещением специалистов в год вам нужно заранее сдать с малышом анализы, чтобы в день диспансеризации результаты были у педиатра на руках:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • соскоб перианальный;
  • анализ кала.

Анализы необходимы для контроля состояния годовалого ребенка, например, недостаток гемоглобина в крови часто указывает на то, что кроха плохо питается, примеси в моче будут сигнализировать о воспалении мочевыводящих путей.

Анализ мочи будет точным и достоверным, если вы будете следовать правилам при сборе биоматериала: нужно хорошо подмыть малыша и «пропустить» первую струю, чтобы она вымыла бактерии из мочевыводящих путей ребенка.

Прививки

В день диспансеризации малышу должны сделать пробу Манту. Если с анализами ребенка будет все в порядке, его направят еще и для прививания от кори, паротита, а также краснухи.

Осмотр специалистами

Педиатр

Педиатр вместе с медсестрой проведут осмотр малыша, взвесят его, измерят рост и окружность головы. Также они должны оценить, закрылся ли до конца родничок и сколько зубов выросло у крохи.

В среднем в год ребенок имеет рост порядка 75 см, окружность его головы должна составлять около 46 см, а вес — 10 кг. Но это усредненные данные, если ваше дитя слегка «не дотягивает» до возрастных стандартов или опережает их, — не волнуйтесь.

Осмотрев кроху, педиатр направит вас в прививочный кабинет, где малышу сделают пробу Манту и положенные в год прививки, затем вы можете начать обследование у специалистов.

Невролог

Невролог — очень важный детский специалист, который оценивает темпы нервно-психического развития дитя в год. Врач оценит:

  • окружность головы ребенка;
  • зарос ли большой родничок;
  • степень затухания рефлексов;
  • походку ребенка, если он уже ходит самостоятельно.

Невролог внимательно изучит карту ребенка, чтобы определить темпы развития крохи за первый год, а также расспросит вас об особенностях поведения дитя и сроках овладения двигательными навыками. Также врачу будет интересно, как проходил процесс речевого развития малыша, сколько слов он может сказать сам. Все это важно, чтобы невролог мог диагностировать проблемы неврологического характера, если они есть, и вовремя приступить к лечению.

Хирург

Осмотр хирурга также важен: врач будет искать на теле ребенка грыжи, водянку, фимоз и гемангиомы. Также специалист может выявить патологии внутренних органов при пальпации или проблемы в сосудистой системе. Если у дитя за первый год случались какие-то травмы, врач оценит их последствия.

Хирург также обязан провести обследование половых органов у мальчиков. Этот осмотр очень важен для диагностики патологий развития и выявления последствий неправильного ухода за пенисом малыша.

Ортопед

Ортопед специализируется на костно-мышечной системе, и осмотр этим врачом очень важен для дитя, только-только научившегося ходить. Специалист у малыша в год может выявить:

  • искривление голеней;
  • искривление коленных суставов;
  • уплощение свода стопы;
  • косолапие;
  • кривошею.

Пока эти патологии суставов не «закостенели» и не остались у крохи на всю жизнь, важно строго следовать рекомендациям невролога и выполнять все его предписания. Врач, выявив нарушения в работе детских суставов и мышц, может рекомендовать вам посещать физиопроцедуры, делать профессиональный лечебный массаж, а также пошить в специализированном центре ортопедическую обувь для ножек малыша.

Чаще всего изготовление такой обуви оплачивается государством, а шьется она по меркам, снятым с помощью высокоточного оборудования непосредственно со стоп вашего ребенка. Только такая обувь может называться ортопедической, она в магазинах не продается.

Офтальмолог

Поскольку глаза — это очень нежный инструмент, важно вовремя диагностировать проблемы с ними. У головалого малыша может начать развиваться близорукость, и если своевременно не увидеть течение этого процесса и не предпринять мер, ребенок может терять зрение колоссальными темпами.

Также у малыша могут диагностировать дальнозоркость. В обоих случаях детям прописывают ношение очков.

Помимо оценки зрения окулист должен увидеть глазное дно малыша. Поскольку родничок в год у большинства детей уже закрыт и процедуру УЗИ головного мозга уже невозможно провести, проверка глазного дна — единственный оставшийся в арсенале у врачей способ узнать, не повышено ли у ребенка внутричерепное давление.

ЛОР

ЛОР будет осматривать кроху, чтобы исключить у него наличие проблем по своему узкому профилю. Он может обнаружить у малыша:

  • узкие носовые ходы, которые затрудняют ему дыхание;
  • искривление перегородки;
  • увеличение аденоидов;
  • увеличение небных миндалин.

Также специалист осмотрит ушки малыша, проверит остроту слуха.

Стоматолог

Поскольку теперь у малыша уже должно быть около 8 зубов, ему показан осмотр стоматолога. Молочные зубки покрыты тонким и нежным слоем эмали, поэтому у детей к году могут проявиться определенные проблемы:

  • Кариес;
  • пятнышки на зубах;
  • сколы;
  • потемнение эмали.

Молочные зубы обязательно нужно лечить, если стоматолог выявит какие-то проблемы. Некоторые родители отказываются заниматься зубами малышей, потому что они временные и все равно скоро выпадут. Но важно понимать, что кариес способен через каналы проникнуть к здоровым коренным зубам и поразить и их.

Кардиолог

Если вы не делали в течение года кардиограмму, вам нужно проверить работу сердца крохи сейчас, на диспансеризации. Специалист расшифрует показания датчиков и скажет вам, есть ли нарушения в ритме сердца ребенка.

Гинеколог

В ряде поликлиник годовалых девочек направляют к гинекологу. Это тоже очень важный осмотр. Многие родители боятся, что ребенку навредят в кабинете, но эти страхи беспочвенны: специалист только визуально оценит состояние половых органов девочки, а также пропальпирует животик.

Психиатр

Совсем недавно в некоторых поликлиниках ввели еще одного участника планового осмотра детей в годик — психиатра. Этот специалист будет оценивать темпы психического развития малыша, наблюдая за его поведением. В год малыш должен уметь произносить до 10 простых слов, а также четко различать своих и незнакомцев.

Также психиатра могут заинтересовать особенности вашего быта и воспитания. Он спросит, как малыш засыпает и в какой позе спит, в какие игры он предпочитает играть, не агрессивен и не капризен ли.

newbabe.ru

Каких врачей пройти перед школой: список

Медицинское обследование перед школой должен пройти каждый первоклассник – ведь его ожидают серьезные физические и психологические нагрузки, и надо знать, насколько он к ним готов.

Участковый педиатр, наблюдавший ребенка в течение нескольких лет, проводит общий медосмотр и направляет будущего первоклассника к специалистам. Ему предстоит пройти:

  • отоларинголога;
  • окулиста;
  • стоматолога;
  • невропатолога;
  • хирург-ортопед.

 

Окулист проверит зрение будущего школьника, и если выявиться, что зрение не очень хорошее, ребенка на школьных уроках будут сажать на ближние парты, чтобы не напрягать сильно глаза. Проверяют остроту зрения ребенка с помощью специальной таблицы с картинками для малышей, не знающих буквы, а школьников уже просят называть буковки.

Лор осматривает ушки, горло и носик ребенка, дает свое заключение, если нет никаких патологий. В младших классах очень распространены инфекционные заболевания лор-органов, поэтому поинтересуйтесь у врача, что делать в профилактических целях, чтобы не подхватить заразу.

Стоматолог проводит профилактический осмотр ротовой полости. Как раз в период 6-7 лет начинают выпадать первые молочные зубы и прорезаются новые, коренные. Доктора посещайте раз в полгода, следите за правильным прикусом и расположением зубов ребенка, чтобы потом не пришлось обращаться к ортодонту. Учите будущего первоклашку ухаживать за зубками, деснами, и тогда походов к стоматологу не придется бояться.

Невролог осмотрит ребенка, и если у вас есть жалобы на раздражительность, возбудимость, заикание или еще какие-то изменения в состоянии ребенка, сообщите об этом врачу. Так же доктор решает проблемы, связанные с головными болями, беспокойным сном, чувством тревоги и страха, нервными тиками и расстройствами внимания. На прием к неврологу желательно захватить заключение офтальмолога. Доктор в завершение приема расскажет, как помочь ребенку адаптироваться к школе, не нервничать и внимательно усваивать информацию.

Хирург-ортопед оценит состояние опорно-двигательного аппарата будущего школьника. Он посмотрит, нет ли искривления позвоночника, нарушения осанки, плоскостопия. Так же хирург может осмотреть половые органы ребенка, чтобы исключить образование синехий, сращений и воспалительных процессов.

После осмотра доктор даст рекомендации по обустройству рабочего места школьника, объяснит, как правильно нужно сидеть за столом, какой должен быть стул, рюкзак, обувь и так далее. Может назначить пройти курс массажа, или лечебно-профилактической физкультуры. Часто рекомендуют записать детей на плавание в бассейн или на танцы, ритмику.

Помимо плановой диспансеризации, будущему первокласснику необходимо будет сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз.

Важным моментом при поступлении в школу является вакцинация ребенка. Согласно графику прививок для детей, в 6 лет будущему первоклашке нужно сделать ревакцинацию против краснухи, кори и эпидемического паротита, а в 7 лет — вторую ревакцинацию против столбняка и дифтерии. Если проба Манту будет отрицательной, то ребенку проведут ревакцинацию против туберкулеза (БЦЖ). Дополнительно врач может порекомендовать привиться от гриппа и пневмококковой инфекции. Сделать прививки лучше всего за месяц до начала занятий в школе.

 

Дополнительные обследования

Этот общий для всех список врачей может быть расширен в зависимости от состояния здоровья ребенка и требований школы. Некоторые учебные заведения считают обязательным иметь заключения таких специалистов, как:

  • психоневролог;
  • дерматолог;
  • логопед;
  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог.

Эти дополнительные требования вполне оправданы, и родители не должны считать их лишними. Выявленные этими врачами нарушения могут повлиять на выбор способа обучения. Например, если ребенок плохо говорит, картавит или имеет психоневрологические нарушения, ему трудно будет учиться в обычном классе – скорее всего, его определят в коррекционную группу.

Несмотря на то, что по закону справка о здоровье, которую дает медкомиссия, не является обязательной, а родители могут давать информацию по своему усмотрению, в практической жизни это правило соблюдается очень редко.

Если ребенок до школы посещал детский сад, то медицинская карта формы 026\у-2000 у него уже имеется, а если не ходил в садик, то ее заведут в поликлинике. Первые две графы карты заполняются в дошкольном учреждении, куда ходит ребенок, третью графу заполняют перед поступлением в первый класс, четвертую через год после обучения в школе, а последующие в 10, 12 и 16-17 лет.

Медицинская карта ребенка — очень важный документ, в котором есть информация о хронических заболеваниях, перенесенных инфекциях, о сделанных прививках, результатах анализов и пройденных специалистах. Вся информация в медицинскую карту вносится врачами.

При переводе ребенка из садика в школу, медицинская карточка передается наряду с другими необходимыми документами. В некоторых дошкольных учреждениях детей осматривают узкие специалисты перед школой прямо на месте. Об этом нужно узнавать непосредственно в своем детском саду.

Как правило, детей записывают в школу весной или летом, перед началом учебного года. У родителей есть немало времени, чтобы показать ребенка всем необходимым врачам и сдать анализы. Начинать лучше пораньше, а не с последний момент перед 1 сентября, когда самый наплыв народа в поликлинике, да и к тому же летом половина специалистов уходит в отпуск. Можно записаться к нескольким врачам в 1 день и успеть всех пройти за несколько дней.

Для тех родителей, кто не хочет стоять в очередях городской детской поликлиники, существуют медицинские центры, оказывающие платные услуги по диспансеризации ребенка перед школой. Этот вариант подойдет и тем, кто все лето отдыхал, до начала школьных занятий осталось несколько дней, а анализы не сданы и врачи не пройдены.

ПМПК – испытание для ребенка и родителей

Есть еще одна «инстанция», которую предстоит пройти ребенку перед поступлением в первый класс. Это ПМПК – психолого-медико-психологическая комиссия. Она состоит из нескольких врачей: психолога, логопеда, психиатра и дефектолога. В комиссию также входят один или несколько учителей.

В назначенный день ребенок вместе с родителями предстает перед членами комиссии, которые задают ему различные вопросы, просят рассказать о себе, своей семье, окружающем мире, дают несложные задания.

На этой комиссии проверяются речь и интеллектуальное развитие ребенка, способность к логическому мышлению, развитие моторики и координации движений.

Протокол ПМПК – это окончательный вердикт, определяющий способ обучения (обычный или коррекционный), а также необходимость дополнительных занятий (например, с логопедом).

Протокол имеет рекомендательный характер, и родители вовсе не обязаны ему подчиняться. В реальной жизни все происходит с точностью до наоборот. Но следует знать, что заключение комиссии всегда можно оспорить в вышестоящих инстанциях.

(Просмотров: 154 196, сегодня: 4)

v-spisok.ru

Медосмотр в 2 года список врачей 2019. uristtop.ru

Диспансеризация детей в 2019 году: как проходит медицинский осмотр

  1. Посещение педиатра. Специалист измеряет рост, вес, некоторые параметры тела, спрашивает о самочувствии ребенка. Выписывает направления на анализы, сообщает, каких врачей нужно пройти.
  2. Сдача крови, мочи, прохождение исследований, необходимых по возрасту.
  3. Посещение разнопрофильных врачей.

Очень важно посмотреть, что происходит с сердцем под нагрузкой. Детальный скрининг выявляет проблемы сердечно-сосудистой, дыхательной системы или факторы риска. Если отклонений в здоровье нет, можно продолжать спортивные занятия. При обнаружении проблем назначаются дополнительные анализы, осмотры, на основании которых делается заключение, можно ли ребенку получать высокоинтенсивные нагрузки.

Диспансеризация детей в 2019 году: как проходит медицинский осмотр

  • Невролог. Оценивает нервно-психическое состояние ребенка.
  • Детский хирург. Осматривает половые органы на предмет фимоза, опущения и водянки яичек, выявляет грыжу, дисплазию суставов.
  • Офтальмолог. Выявляет нарушения зрения.
  • Травматолог-ортопед. Осматривает опорно-двигательный аппарат.
  • Детский стоматолог. Оценивает состояние десен, зубов, прикуса, уздечки.
  • Отоларинголог. Обнаруживает ЛОР-патологии.
  • Детский психиатр. Нужен малышам с подозрениями на отклонения в психическом развитии.

Это комплекс мероприятий, который направлен на выявление и предупреждение развития различных заболеваний у всех групп населения. Скрининг состоит из профилактических медицинских осмотров, консультаций врачей, исследований, которые проводятся в установленный возраст человека. С 2013 года взрослая и детская диспансеризация стала частью системы обязательного медицинского страхования.

Плановые медицинские осмотры детей: возраст, анализы и специалисты

В 3 года детей вновь осматривает бригада врачей: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, лор-врач , уролог или гинеколог. Осмотр у детского психиатра в этом возрасте теперь исключён. Среди исследований: остались общие анализы крови и мочи, а исследования уровня глюкозы в обязательном перечне больше нет.

В 1 год раньше детей осматривала целая бригада специалистов: врач-педиатр , невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач и психиатр. С этого года консультации стоматолога, офтальмолога и психиатра в годик проходить не обязательно, зато к обязательному списку врачей добавился травматолог-ортопед . В перечне исследований остались общие анализы крови и мочи, ЭКГ. Исследование уровня глюкозы как обязательное с 2019 года исключено.

Диспансеризация детей Какие изменения с 2019 году? Номер Приказа

  • Нет деления медосмотров на периодические, предварительные. Только профилактические. То есть, как было: предварительный осмотр проводился перед поступлением в сад, школу, техникум, ВУЗ. Периодический — ежегодно, и включал в себя еще профилактический в декретированных возрастах. Медосмотр перед поступлением упрощен, достаточно будет ежегодного осмотра, который будет проводится в едином порядке как профилактический.
  • Теперь Информационное добровольное согласие от родителей можно брать заранее, то есть теперь необязательно лично родителю сопровождать ребенка, это может сделать, напртмер, и бабушка.
  • Если нет детского хирурга, осмотр может провести хирург с дополнительной подготовкой по детской хирургии.
  • Введены новые формы, есть изменения в поименных списках.
  • I этап продлен до 20 дней, общая прололжительность так и осталась — 45 дней.
  • РФО, Rg, КТ грудной клктки учитывается только с давностью до 12 месяцев.

Следующий полный осмотр специалистов будет проводиться не в 7 лет, а в 6 лет, далее через 4 года в 10 лет. При этом в 10-летний возраст уже будут осматривать ребенка только педиатр, невролог, детский стоматолог, детский эндокринолог, травматолог-ортопед и офтальмолог.

Каких врачей обязательно проходить в 2 года

  • Если есть подозрения на аллергию, пищевую непереносимость, высыпания на коже, то стоит обратиться к аллергологу и детскому гастроэнтерологу, которые назначат дополнительные исследования и последующее лечение. В современной медицине есть множество тестов, помогающих выявить такие скрытые аллергены, как, например, лактоза или глютен. В 2 года дети уже полностью переходят на взрослый стол и у них могут начать проявляться проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как вздутие живота, диарея или запор.
  1. Детский невролог. Это один из основных докторов, к которому нужно обращаться регулярно. Он сможет выявить такие проблемы, как отставание в развитии, неправильность речи, гипертонус или гипотонус мышц, нарушение координации движений и еще множество различных сотояний, которые родители зачастую не видят. Невролог поможет подобрать грамотное лечение, при необходимости назначит массаж, ЛФК и специальные развивающие игры ребенку.
  2. Хирург. К этому специалисту следует обращаться каждый год жизни ребенка до достижения им возраста 5 лет. Даже в случае отсутствия видимых поводов для беспокойства хирурга требуется посещать обязательно: он выявит возможные нарушения осанки, искривления позвоночника, проблемы с плоскостопием, различные дефекты развития суставов, такие, например, как дисплазия, а у мальчиков проверит правильность развития половых органов. Иногда проблемы хирургического характера внешне никак не проявляются и становятся известны только после приема у врача.
  3. Окулист. Доктор проверит у малыша глазное дно, остроту зрения и при необходимости по результатам обследования назначит корректирующее лечение. В 2 года детские глаза еще очень хорошо поддаются коррекции.
  4. Стоматолог. Хоть у двухлетних детей еще не все зубы выросли и они молочные, стоматолога следует проходить каждый год. Этот специалист во время осмотра порекомендует родителям правильный уход за полостью рта малыша, обследует десны и имеющиеся зубы и выдаст заключение, нуждается ли ребенок в дальнейшем лечении. Если на молочных зубах имеются проявления кариеса, то патологию необходимо вылечить, ведь инфекции из полости рта переходят внутрь с едой и, соответственно, в дальнейшем могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  5. Педиатр. Этот доктор не только поможет родителям грамотно составить список, каких врачей проходить в 2 года, но и предоставит направления на анализы крови, мочи и кала, которые нужно сдавать регулярно. Доктор также даст советы по питанию и уходу за двухлетним малышом.

Каких врачей должен пройти ребенок, чтобы поступить в детский сад в 2019 году

Каждому родителю важно понимать, что прохождение медицинской комиссии для детей дошкольного возраста является обязательной процедурой. Это мероприятие в первую очередь необходимо самим детям, ведь при тщательном осмотре состояния здоровья пациентов квалифицированные доктора могут обнаружить даже такие заболевания, о которых ранее вы и не подозревали. А чем раньше начать лечебные мероприятия, тем быстрее удастся одолеть выявленный недуг.

Как только дети достигнут такого возраста, при котором им можно будет посещать детский сад, родители пребывают в постоянном ожидании радостной новости о том, что их очередь для поступления уже дошла. Эта новость важна для многих не только потому, что родители не могут справляться со своими детьми, но и из-за того, что взрослые не в состоянии до этого момента полноценно работать.

Диспансеризация ребенка в 2 года

Диспансеризация детей – это многостороннее обследование организма ребенка, основной задачей которого является выявление каких-либо заболеваний или патологий, оценка физического и нервно- психического развития. Данное мероприятие следует проходить регулярно, чтобы вовремя выявить и назначить профилактику заболеваний. Приказом Минздрава РФ № 1346н от 21.12.2012 года закреплена необходимость прохождения диспансеризации. Ежегодно все дети проходят необходимые обследования. В возрасте 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 лет проводится углублённая диспансеризация. Конкретный список необходимых обследований зависит от возраста ребёнка.

  • Первая — здоровые дети, не имеющие проблем со здоровьем и нормальным соответствующее своему возрасту физическим и нервно-психическим развитием;
  • Вторая — дети имеющие незначительные проблемы со здоровьем. В эту группу попадают дети, страдающие аллергическими реакциями, ожирением, часто болеющие какими- либо заболеваниями, например, ОРВИ, ОРЗ. Эта группа здоровья самая распространенная;
  • Третья — в этой группе находятся дети с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии;
  • Четвёртая — дети имеющие серьёзные отклонения в состоянии здоровья;
  • Пятая — самая тяжелая группа, в ней находятся дети-инвалиды и дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.

Изменения в диспансеризации с 2019 года

  • возрастной категории лиц, которые попадают под процедуру диспансеризации;
  • этапов прохождения диспансеризации;
  • порядка назначения дополнительного обследования;
  • количества обследований, которые должны пройти лица определённого пола, возрастной группы, конкретной профессии и т.д.;
  • анализы, которые необходимо сдавать тем или иным категориям граждан.

Эти пункты являются самыми обсуждаемыми среди сторонников и противников реформы. Общий анализ крови и общий анализ мочи исключили из системы обследований потому, что эти заборы признаны Министерством малоэффективными: согласно результатам этих анализов, не всегда получается точно поставить диагноз или даже выявить минимальные отклонения в системе функционирования определённых органов.

Диспансеризация в 2019 году: кому, для чего и когда? »

Диспансеризация проходит в два этапа. На первом этапе у человека выявляют возможные хронические заболевания и их факторы риска: проводится опрос и анкетирование пациента с целью выявления вредных привычек и факторов риска (курение, употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических веществ, оценка характера питания, физическая нагрузка). Кроме того, осуществляется:

Чем старше становится человек, тем чаще ему требуется проходить профилактический осмотр для выявления скрытых заболеваний и факторов риска. И раз в три года каждый гражданин нашей страны может сделать это бесплатно — за счет государства, которое берет на себя все расходы по всеобщей диспансеризации. О том, почему не следует пренебрегать этой возможностью, и о различных аспектах диспансеризации в своей новой статье рассказал кандидат медицинских наук, остеопат, невролог Александр Иванов.

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2019 г

Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению N 1 к Порядку, утвержденному Приказом N 514н (далее — Перечень исследований).

Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.