Фарингит. Лечение фарингита у взрослых в Петербурге
Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки и её лимфоидной ткани. Чаще всего возникает под воздействием вирусов и бактерий, однако иногда имеет другую природу возникновения (систематическое воздействие на слизистую горла загрязненного воздуха, вредных химических раздражителей и т.д.).
Диагностировать фарингит самостоятельно невозможно, поэтому рекомендуем при первых его симптомах обращаться за помощью к специалистам нашего ЛОР-кабинета в Петербурге. Лечение, назначенное на ранних стадиях развития фарингита, убережет вас от перехода процесса в хроническую форму.
Причины фарингита
Главная причина неинфекционного фарингита – регулярное вдыхание человеком очень холодного или сильно загрязненного воздуха. Поспособствовать появлению и развитию болезни могут и химические раздражители, табак, спиртосодержащие напитки.
Причиной инфекционного фарингита у пациента являются микроорганизмы (стафилококки, пневмококки, стрептококки), вирусы (аденовирусы, вирусы гриппа) или грибы рода Candida.
Невылеченный кариес, ринит или синусит могут привести к развитию фарингита.
Классификация фарингита
Острый фарингит обычно возникает у пациента в результате воздействия провоцирующих факторов (холод, инфекции, раздражающий газ и др.) на слизистую глотки. Протекает острый фарингит обычно без осложнений, но может переходить в хроническую форму.
Хронический фарингит может являться как самостоятельным заболеванием, так и образоваться у человека в результате недолеченного острого фарингита. Протекает хронический фарингит у каждого пациента по-разному: могут быть фазы обострения и ремиссии.
Симптомы острого фарингита:
- боль и сухость в горле, усиливающаяся при глотании,
- сухой кашель в первые дни, першение в горле,
- мокрый кашель на 3-5 дни,
- может сопровождаться выделением гноя и обильного количества слизи.
При остром фарингите инфекционного генеза может наблюдаться повышение температуры тела человека до 37,5…38 °C, иногда – и выше. Если болезнь вызвана воздействием внешних раздражающих факторов, ее течение идет довольно спокойно и при своевременном обращении к врачу лечится быстро и без последствий.
Если острый фарингит развивается на фоне другого заболевания (например, ОРВИ, кори, гриппа, скарлатины), тогда к основным симптомам фарингита добавляются симптомы этого заболевания. Здесь важно провести дифференциальную диагностику. Для этого и для назначения дальнейшего лечения стоит обратиться к врачу, возможно, вам назначат лор-процедуры.
На приеме у ЛОР-врача пациенту делают фарингоскопию, осматривая горло на предмет изменения цвета и структуры слизистой оболочки. Врач отличит острый фарингит от острого тонзиллита: при осмотре небных миндалин выявляются их воспаление, гнойные налеты, увеличение лимфоузлов, в то время как при фарингите выявляется отек, краснота, слизь на стенках глотки.
Симптомы хронического фарингита
У больных хронических фарингитом симптоматика обычно менее выраженная. Пациенты жалуются на длительный сухой кашель, чувство сухости во рту, першение в горле. Обострение хронического фарингита напоминает острый фарингит.
Лечение фарингита
Лечение фарингита должно назначаться и проводиться исключительно ЛОР врачом.
В случае инфекционного фарингита, полоскание горла, а также орошение задней стенки глотки специальными аэрозолями, антисептики, при показаниях антибиотики. В некоторых случаях дополнительно рекомендуют производить физиопроцедуры.
Если фарингит вызван внешними раздражающими факторами, например, воздействием на слизистую оболочку глотки холодных и горячих температур, химических веществ, рекомендуется использовать индивидуальные средства защиты на работе, а в случае продолжения симптомов болезни – сменить сферу деятельности. В противном случае можно получить серьезные осложнения.
Курение неблагоприятно влияет на процесс лечения фарингита, поэтому в этом период от табака лучше отказаться.
Профилактика фарингита
- Закаливание организма. Проводите закаливающие организм процедуры на регулярно основе.
- Исключение вредных факторов. Старайтесь избегать воздействия холодных и горячих температур на слизистую оболочку горла. Исключите курение и употребление алкоголя, применяйте по назначению врача иммунокорректоры для повышения защитных функций организма, желательно проконсультироваться об этом с врачом.
- Использование стационарного увлажнителя воздуха в комнате. Часто в помещениях воздух сухой. При вдыхании его человеком через нос, он увлажняется. Однако если вы спите с открытым ртом, этап увлажнения пропускается. Как итог – горло на утро раздраженное и сухое. Установка увлажнителя в спальне поможет решить данную проблему.
- Приподнятое изголовье кровати. Боли в горле могут возникать утром не только из-за открытого рта во время сна, но и из-за заброса в течение ночи желудочных кислот в горло.
Эти вещества имеют очень агрессивную среду и могут вызывать раздражение тканей горла. Если вы чуть приподнимите изголовье кровати, чтобы голова была выше на 10-15 см ног, эта проблема решится сама собой. Обращаем внимание на то, что просто подложить вторую подушку под голову не получится. В этом случае вы будете лежать, согнувшись, тем самым увеличите давление на пищевод.
- Не ешьте и не пейте в течение пары часов перед сном.
- Чаще меняйте зубную щетку. Бактерии скапливаются на зубной щетке, а во время чистки зубов попадают на слизистую оболочку. Ежемесячная замена щетки позволит не допустить возникновение фарингита.
лечение хронического фарингита у взрослых
Рейтинг статьи
4.67 (Проголосовало: 3)
Содержание
- Каким бывает фарингит?
- Проявления
- Причины
- Как провести диагностику?
- Фарингит у детей
- Профилактика
- Чем опасен фарингит?
Фарингит – это заболевание горла, преимущественно инфекционной природы, с поражением слизистой оболочки глотки и возможной реакцией лимфатических узлов.
Каким бывает фарингит?
- Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающих веществ).
- Хронический фарингит может быть последствием не долеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. При хроническом фарингите отмечают фазы обострения и ремиссии.
Фарингит редко бывает изолированным, чаще он сочетается с острым воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей. Хронический фарингит чаще наблюдается в среднем и пожилом возрасте, преимущественно у мужчин. У детей, как правило, возникают явления острого фарингита.
Проявления
- При остром фарингите может возникать першение, сухость, щекотание, жжение, дискомфорт и боль в горле, которая усиливается при глотании. Реже возникает общее недомогание, может быть подъем температуры до 37,5-38°C.
При воспалении боковых валиков глотки, боль может иррадиировать в уши. При пальпации может возникать увеличение и болезненность близлежащих лимфатических узлов
- Для хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Пациент ощущает сухость, першение, может возникать чувство комка в горле, что вызывает желание откашляться.
Причины
Чаще острый фарингит развивается под воздействием вирусов, на втором месте стоят бактериальные инфекции, еще реже это грибковая, аллергическая реакция и травмы.
Следует помнить, что фарингит может быть не только самостоятельным заболеванием, но и проявлением многих инфекционных болезней (корь, краснуха, скарлатина, дифтерия).
Часто бывает, что хронический фарингит является не самостоятельным заболеванием, а проявлением или следствием патологии пищеварительной системы (хронического гастрита, холецистита, панкреатита, рефлюксной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) или системных заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы). Курение, употребление алкогольных напитков, удаление миндалин, так же могут приводить к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки. Хроническая форма фарингита может развивается из-за длительно протекающего воспаления слизистой оболочки глотки, частых простудных заболеваний, присоединение бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной. Также причиной развития хронического фарингита могут быть другие неблагоприятные факторы: климатические изменения (смена места жительства), нарушение экологического баланса (загрязнённый воздух, химические вещества), гормональные нарушения.
Так же фарингиты могут развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании в следствии искривления перегородки носа, длительного злоупотребления сосудосуживающими каплями, в случае затекания содержимого при синуситах, наличия образований в полости носа и носоглотки, при заболевании миндалин (хронический тонзиллит, аденоидит).
Как провести диагностику?
При возникновении симптомов фарингита, не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к специалисту: терапевту, педиатру или оториноларингологу. При неверном самостоятельном лечении инфекция может распространиться на близлежащие органы (уши, гортань, трахею, бронхи) или привести к хронизации процесса.
На приеме врачем оториноларингологом будет произведен полный осмотр ЛОР органов, взятие мазка с поверхности задней стенки глотки для диагностики возбудителя, в том числе экспресс-диагностика стрептококкового антигена. Для улучшения диагностики, в помощь врачу оториноларингологу, приходит световая видеоэндоскопия, что позволит безошибочно оценить состояние ЛОР органов пациента и выявить достоверную причину заболевания.
Так же необходимо сдать общий анализ крови и мочи для выявления степени выраженности воспалительной реакции и для диагностики возможных сопутствующих заболеваний.
Фарингит у детей
У маленьких детей, особенно до 1-го года, фарингит имеет достаточно серьезные проявления. Он может сопровождаться повышением температуры до 39 — 40°C. Из-за болевых ощущений в горле ребенок может отказывается от еды, возможны симптомы удушья. Часто воспалительные процессы в горле могут приводить к развитию острого отита у ребенка и быстро распространяться на нижние дыхательные пути. При малейшем подозрении на проявления фарингита у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.
Профилактика
Для профилактики фарингита необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием зубов и вести здоровый образ жизни:
не пренебрегать закаливанием организма, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет.
Чем опасен фарингит?
Хотя фарингит, чаще всего, не рассматривают как опасное заболевание, но и он бывает опасен своими осложнениями. При запущенном, не леченном фарингите могут развиваться такие заболевания как ангина, паротонзиллярный или заглоточный абсцесс, острый средний отит, инфекции нижних дыхательных путей. В более редких случаях могут поражаться слюнные железы, развиться лимфаденит, возможны ревматические реакции и заболевания почек. Частым осложнением в раннем детском возрасте, считается развитие отитов и ложного крупа.
Для предупреждения хронизации процесса при остром фарингите и с целью избежания осложнений необходимо вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
В условиях ЛОР клиники плюс 1
Наши специалисты
Все специалисты
Стрептококк в горле: все, что вам нужно знать
Рост инвазивных стрептококковых инфекций группы А, 2022 г.
CDC изучает рост инвазивных стрептококковых инфекций группы А (iGAS) среди детей в Соединенных Штатах. Инфекции iGAS включают некротизирующий фасциит и синдром стрептококкового токсического шока.
Español (испанский) | Распечатать
Боитесь, что у вас болит горло из-за ангины? Врачи могут провести экспресс-тест, чтобы определить, не является ли боль в горле стрептококком. Антибиотики могут помочь людям со стрептококком в горле быстрее почувствовать себя лучше и предотвратить его распространение среди других.
- Бактерии вызывают стрептококк лечение
- Не всем нужны антибиотики
- Серьезные осложнения встречаются редко
- Защитите себя и других
Бактерии вызывают острый фарингит
Вирусы вызывают большинство болей в горле. Однако стрептококк — это инфекция горла и миндалин, вызванная бактериями, называемыми группой А 9.0039 Streptococcus (стрептококк группы А).
Как заразиться ангиной
Стрептококковые бактерии группы А очень заразны. Как правило, люди передают бактерии другим через
- Респираторно-капельные
- Прямой контакт
В редких случаях люди могут распространять стрептококковые бактерии группы А через пищу, с которой не обращаются должным образом (посетите страницу по безопасности пищевых продуктов CDC).
Обычно человеку, подвергшемуся воздействию бактерий стрептококка группы А, требуется от двух до пяти дней, чтобы заболеть ангиной.
Респираторные капли
Стрептококковые бактерии группы А часто живут в носу и горле. Инфицированные люди распространяют бактерии при разговоре, кашле или чихании, что создает дыхательные капли, содержащие бактерии.
Люди могут заболеть, если они:
- Вдыхают респираторные капли, содержащие бактерии
- Коснитесь предмета с этими каплями, а затем коснитесь его рта или носа
- Пейте из того же стакана или ешьте из той же тарелки, что и человек, инфицированный стрептококком группы А
Прямой контакт
Люди также могут распространять стрептококковые бактерии группы А через инфицированные язвы на коже. Другие люди могут заболеть, если:
- Дотронутся до ран на коже, вызванных стрептококковыми бактериями группы А (импетиго), или вступят в контакт с жидкостью из язв
Важно знать, что некоторые инфицированные люди не имеют симптомов или кажутся больными . Люди, больные стрептококком, гораздо более заразны, чем те, у кого нет симптомов.
Быстро начинающаяся боль в горле, боль при глотании и лихорадка — вот некоторые из распространенных признаков и симптомов острого фарингита.
Боль, лихорадка, но кашель не является обычным явлением
Обычно ангина является легкой инфекцией, но может быть очень болезненной. Наиболее распространенные симптомы острого фарингита включают:
- Боль в горле, которая может начаться очень быстро
- Боль при глотании
- Лихорадка
- Красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
- Петехии — ярко выраженные пи-ТИ-ки-ай — на мягком или твердом небе (крошечные красные пятна на нёбе)
- Увеличение лимфатических узлов на передней поверхности шеи
Другие симптомы могут включать головную боль, боль в животе, тошноту или рвоту, особенно у детей. У кого-то со стрептококком в горле также может быть сыпь; это известно как скарлатина.
Некоторые симптомы указывают на вирусную причину, а не на стрептококк группы А
Следующие симптомы указывают на то, что причиной заболевания является вирус, а не ангина:
- Кашель
- Насморк
- Охриплость (изменения голоса, делающие его хриплым, хриплым или напряженным)
- Конъюнктивит (розовый глаз)
- До 3 из 10 детей с ангиной болеют ангиной
- Примерно у 1 из 10 взрослых с болью в горле ангина
Некоторые люди подвержены повышенному риску
Любой человек может заболеть ангиной, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения этой распространенной инфекцией.
Возраст
Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет. Очень редко встречается у детей младше 3 лет.
Взрослые, подверженные повышенному риску острого фарингита, включают:
- Родители детей школьного возраста
- Взрослые, часто контактирующие с детьми
Групповые настройки
Тесный контакт с другим человеком, больным ангиной, является наиболее распространенным фактором риска заболевания. Например, если у кого-то ангина, бактерии часто распространяются на других людей в их доме.
Инфекционные заболевания распространяются везде, где собираются большие группы людей. Переполненные помещения могут увеличить риск заражения стрептококком группы А. Эти настройки включают:
- Школы
- Детские сады
- Военные учебные заведения
Простой тест дает быстрые результаты
Врач определит тип вашего заболевания, расспросив о симптомах и проведя медицинский осмотр. Если они думают, что у вас может быть ангина, они возьмут мазок из вашего горла, чтобы проверить его на ангину. Существует два типа тестов на стрептококк в горле: экспресс-тест на стрептококк и посев из горла.
Экспресс-тест на стрептококк
Экспресс-тест на стрептококк включает взятие мазка из горла и проведение теста на тампоне. Тест быстро показывает, вызывают ли заболевание бактерии стрептококка группы А.
- Если тест положительный , врачи могут назначить антибиотики.
- Если тест отрицательный, но врач все еще подозревает стрептококковую ангину, врач может взять мазок из горла.
Посев из горла
Посев из горла требует времени, чтобы определить, растут ли в мазке стрептококковые бактерии группы А. Хотя это занимает больше времени, посев из горла иногда обнаруживает инфекции, которые пропускает экспресс-тест на стрептококк.
Культуру важно использовать у детей и подростков, поскольку они могут заболеть ревматизмом от нелеченой инфекции горла. Взрослым обычно не требуется проводить посев из горла после отрицательного экспресс-теста на стрептококки. Взрослые, как правило, не подвержены риску развития ревматической лихорадки после инфекции стрептококкового горла.
Антибиотики используются для лечения
Врачи лечат ангину антибиотиками. К преимуществам антибиотиков относятся:
- Уменьшение продолжительности болезни
- Уменьшение симптомов (самочувствие лучше)
- Предотвращение распространения бактерий среди других
- Предотвращение серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка
Больной ангиной должен чувствовать себя лучше уже через день или два после начала приема антибиотиков. Позвоните врачу, если вы или ваш ребенок не чувствуете себя лучше после приема антибиотиков в течение 48 часов.
Когда возвращаться на работу, в школу после болезни
Люди с ангиной должны оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока они:
- Нет лихорадки
И
- Принимали антибиотики не менее 12 часов
Антибиотики можно и нельзя
- Принимайте рецепт точно так, как говорит врач.
- Не прекращайте прием лекарства, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, за исключением случаев, когда врач говорит прекратить.
Дополнительную информацию о приеме антибиотиков можно найти на странице CDC о том, что можно и чего нельзя делать с антибиотиками.
Не всем нужны антибиотики
Человеку с положительным результатом теста на фарингит, но без симптомов (так называемому «носителю») антибиотики обычно не нужны. Они с меньшей вероятностью распространят бактерии среди других и очень маловероятно, что у них возникнут осложнения.
Если у носителя возникает ангина, вызванная вирусом, экспресс-тест на стрептококк может быть положительным. В этих случаях может быть трудно понять, что вызывает боль в горле.
Если у кого-то болит горло после приема правильных антибиотиков, он может быть носителем стрептококка и вирусной инфекцией горла. Поговорите с врачом, если вы думаете, что вы или ваш ребенок можете быть носителем стрептококка.
Серьезные осложнения встречаются редко.
Осложнения могут возникать после инфекции стрептококкового фарингита. Это может произойти, если бактерии распространились на другие части тела. Осложнения могут включать:
- Абсцессы (очаги гноя) вокруг миндалин или на шее
- Увеличение лимфатических узлов на шее
- Инфекции носовых пазух
- Ушные инфекции
- Ревматическая лихорадка (заболевание, поражающее сердце, суставы, головной мозг и кожу)
- Постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек)
Часто мойте руки, чтобы предотвратить распространение микробов.
Защитите себя и других
Люди могут заболеть ангиной несколько раз. Стрептококковая ангина не защищает от повторного заражения в будущем. Хотя вакцины для предотвращения ангины не существует, есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы защитить себя и других.
Соблюдение правил гигиены
Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококка группы А — часто мыть руки. Это особенно важно после кашля или чихания и перед приготовлением пищи или едой.
Для профилактики инфекций, вызванных стрептококками группы А, вам необходимо:
- Прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании.
- Положите использованную салфетку в корзину для мусора.
- Кашляйте или чихайте в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки.
- Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд.
- Используйте спиртосодержащий антисептик для рук, если мыло и вода недоступны.
Также следует мыть стаканы, столовые приборы и тарелки после того, как ими воспользовался больной. Эти предметы безопасны для использования другими после стирки.
Антибиотики
Антибиотики помогают предотвратить передачу бактерий другим людям, больным ангиной.
Скарлатина
Импетиго
Некротизирующий фасциит
Целлюлит
- Конъюнктивит (розовый глаз)
- Домашняя страница безопасности пищевых продуктов
- Мытье рук: когда и как мыть руки
- Гигиенический этикет и практика: кашель и чихание
- ПАНДЫ — Вопросы и ответы
- Боль в горле и использование антибиотиков
К началу страницы
Ревматическая лихорадка: все, что вам нужно знать
Ревматическая лихорадка — это воспалительное заболевание
Ревматическая лихорадка — это состояние, которое может вызвать воспаление или отек сердца, суставов, головного мозга и кожи. Считается, что ревматическая лихорадка является иммунным ответом на более раннюю инфекцию.
В качестве защитной системы организма иммунная система играет важную роль в борьбе с инфекциями. Но когда иммунная система ошибочно атакует здоровые части тела, это вызывает воспаление (отек).
Как вы получаете ревматическую лихорадку
Ревматическая лихорадка может развиться, если фарингит или скарлатина не лечатся должным образом или после стрептококковых инфекций кожи (импетиго). Бактерии, называемые стрептококками группы А (стрептококки группы А), вызывают эти инфекции. Обычно для развития ревматической лихорадки требуется от 1 до 5 недель после одной из этих инфекций.
Ревматическая лихорадка не заразна
Люди не могут заразиться ревматической лихорадкой от кого-то еще, потому что это иммунный ответ, а не инфекция. Однако люди со стрептококковой инфекцией группы А могут передавать бактерии другим.
Лихорадка и болезненность суставов являются общими симптомами
Симптомы ревматизма могут включать:
- Лихорадка
- Артрит (болезненные, чувствительные суставы), чаще всего в коленях, лодыжках, локтях и запястьях
- Симптомы застойной сердечной недостаточности, включая боль в груди, одышку, учащенное сердцебиение
- Усталость (усталость)
- Хорея (судорожные, неконтролируемые движения тела)
В редких случаях симптомы могут включать узелки (безболезненные припухлости) возле суставов или сыпь в виде розовых колец с четким центром.
Кроме того, у больного ревматизмом могут быть:
- Новый шум в сердце
- Увеличенное сердце
- Жидкость вокруг сердца
Некоторые люди подвержены повышенному риску
Любой человек может заболеть ревматизмом после перенесенного острого фарингита, скарлатины или импетиго. Есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития ревматизма.
Возраст
Ревматическая лихорадка чаще встречается у детей школьного возраста (от 5 до 15 лет). Ревматическая лихорадка очень редко встречается у детей младше 3 лет и взрослых.
Групповые настройки
Инфекционные заболевания, в том числе стрептококковые инфекции группы А, имеют тенденцию распространяться в местах скопления больших групп людей. Стесненные условия могут увеличить риск заражения стрептококком, скарлатиной или импетиго и, следовательно, ревматизмом, если их не лечить должным образом. Эти настройки включают:
- Школы
- Детские сады
- Военные учебные заведения
Другие факторы здоровья
Кто-то, у кого в прошлом был ревматизм, с большей вероятностью снова заболеет ревматизмом, если он снова заболеет ангиной, скарлатиной или импетиго.
При постановке диагноза ревматизма врачи смотрят, насколько хорошо работает сердце.
Многие тесты и анализы помогают врачам диагностировать ревматическую лихорадку
Для диагностики ревматической лихорадки не существует единого теста. Вместо этого врачи могут искать признаки болезни, проверять историю болезни пациента и использовать множество тестов, в том числе:
- Мазок из горла для выявления стрептококковой инфекции группы А
- Анализ крови для поиска антител, чтобы определить, не было ли у пациента в последнее время стрептококковой инфекции группы А
- Электрокардиограмма или ЭКГ (проверка того, насколько хорошо работает сердце)
- Эхокардиография или эхокардиография (тест, который создает фильм о работе сердечной мышцы)
Лечение направлено на купирование воспаления и симптомов
Врачи лечат симптомы ревматической лихорадки лекарствами для снижения температуры, боли и общего воспаления.
Кроме того, все пациенты с ревматизмом должны получать антибиотики для лечения стрептококковых инфекций группы А.
Людям, у которых развивается ревматический порок сердца (длительное поражение сердца) с симптомами сердечной недостаточности, также могут потребоваться лекарства для лечения этого заболевания.
Серьезные осложнения включают долговременное поражение сердца
Если ревматическую лихорадку не лечить быстро, может развиться ревматическая болезнь сердца. Ревматическая болезнь сердца ослабляет клапаны между камерами сердца. Тяжелая ревматическая болезнь сердца может потребовать операции на сердце и привести к смерти.
Защитите себя и других
Наличие стрептококковой инфекции группы А не защищает от повторного заражения в будущем. Люди также могут болеть ревматизмом более одного раза. Однако есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы защитить себя и других.
Соблюдение правил гигиены
Лучший способ избежать заражения или распространения стрептококковых бактерий группы А — часто мыть руки. Это особенно важно после кашля или чихания и перед приготовлением пищи или едой.