Мочить нельзя отказываться: отец судится с детсадом за право не делать сыну манту | Статьи
В Тюмени отец ребенка, которого отказались брать в детский сад из-за отсутствия туберкулиновой пробы (реакции Манту), подал в суд на дошкольное учреждение. Ребенка не допустили до занятий, несмотря на наличие справки от врача. Позицию отца уже поддержала уполномоченный по правам ребенка Анна Кузнецова. Тем не менее в родительской среде споры насчет необходимости прививок — едва ли не самая животрепещущая тема. Можно ли отказывать в приеме в детский сад детям антипрививочников и несут ли они опасность для здоровья сверстников — в материале «Известий».
Суд против мантуЧлен тюменского облизбиркома Александр Лобов подал заявление в суд после того, как его сыну не разрешили посещать детский сад № 158. Лобов предоставил в дошкольное учреждения справки от врачей, подтверждающие отсутствие у ребенка инфекций, но получил отказ. После этого отец обращался в прокуратуру. В ведомстве выявили нарушения в работе специалистов детсада, однако ребенку по-прежнему не разрешили посещать группу.
По словам Лобова, это первый случай подобного судебного разбирательства в Тюменской области. Решить конфликт в досудебном порядке не удалось. В департаменте образования предложили мальчику учиться дистанционно. Но такой вариант родителей не устроил, и они направили жалобу в аппарат регионального уполномоченного по правам ребенка.
Уполномоченный по правам ребенка в Тюменской области Андрей Степанов заявил, что это не первый конфликт на почве нежелания родителей делать своим детям туберкулиновую пробу. По его словам, право родителей не делать прививки своим детям не должно противоречить праву других детей на комфортную и здоровую среду.
Фото: ТАСС/Артем Ленц
«Если родитель претендует на то, чтобы его ребенок имел возможность ходить в детский сад, то должен выполнить условия, которые это регламентируют. А если этого не сделать, то и возможности не будет. Интересы одного ребенка не должны ставить под угрозу интересы других. Если в группе будут ребята с более слабым иммунитетом, то они могут подцепить инфекцию и заболеть. В ситуации с Лобовым и многих других получается, что государство сталкивает лбами детский сад и родителей ребенка
По его словам, подобные проблемы порождаются несовершенством законодательных актов. Точку в этом вопросе мешает поставить отсутствие четкой позиции государства по вопросу прививок.
«Право на жизнь и здоровье принадлежит ребенку, а не родителю. Если есть новые методы диагностики туберкулеза, то почему бы его не включить в ОМС. Проблема назрела и даже перезрела. Ее можно решить двумя способами: либо вакцинация должна быть обязательной, либо мы так и будем порождать конфликты
Не добившись желаемого от регионального омбудсмена, отец мальчика обратился к уполномоченному по правам ребенка при президенте РФ Анне Кузнецовой, которая признала подобный отказ неправомерным.
Закон в данной ситуации действительно полностью на стороне Лобова. По Конституции медицинская помощь — это право граждан, а не их обязанность, поэтому и отказ от прививок — добровольное дело каждого гражданина, рассказала «Известиям» председатель коллегии адвокатов, специалист по семейному праву Виктория Данильченко.
Аллерген туберкулезный очищенный в стандартном разведении (туберкулин) для проведения пробы Манту
Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин
«Отказ в поступлении в школу или детский сад детей, чьи родители принципиально не делают прививки, может быть только на основании решения органов государственной власти субъекта РФ или главных государственных санитарных врачей о введении карантина на территории данного образовательного учреждения.
Фото: ТАСС
С недавних пор популярные соцсети обратили пристальное внимание на популяризаторов антипрививочного движения. «ВКонтакте» выпускает предупреждения при переходе в группы антипрививочной направленности о том, что они содержат недостоверную информацию, а материалы сообщества могут быть опасны для здоровья. В феврале YouTube пометил видеоролики про вред прививок маркировкой вредного и опасного контента и отключил для них монетизацию. Видеохостинг расположил около роликов, продвигающих отказ от прививок, ссылку на страницу в Википедии.
Instagram и Facebook также убрали страницы антипрививочников из рекомендуемых и предлагают пользователям ознакомиться с исследованием Всемирной организации здравоохранения, которая считает отказ от прививок — одной из главных угроз современности. Как показало недавнее исследование журнала Vaccine, более половины рекламы против прививок в Facebook спонсировались всего двумя организациями.
Штрафы и опыт
В прошлом году министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила, что кабмин рассматривает возможность введения штрафов для отказавшихся от прививок для детей родителей.
Европейский опыт он упомянул неслучайно. В нескольких странах ЕС введена ответственность за отказ от прививок вплоть до изъятия детей из семьи.
Оценка туберкулиновой пробы Манту у ребенка
Фото: ТАСС/Владимир Смирнов
В Германии с марта 2020 года родителей обяжут предоставлять подтверждение прививок от кори перед приемом в школу и детский сад. Родители должны будут предоставить в школу или детский сад подтверждение того, что ребенок имеет прививку.
«Та угроза, с которой столкнулись европейские государства в виде возврата инфекций, считавшихся уже побежденными, предупреждает и нас о том, что с профилактическими прививками заигрывать опасно. И прежде всего в отношении наших детей. Если мы будем размывать коллективный иммунитет, достигший высокого уровня благодаря массовым прививкам, то нас ждет такая же угроза. Отрицать прививки — это право, которое сегодня законом определено, но при этом твое благополучие не должно сказываться на благополучии других», — подчеркнул уполномоченный по правам ребенка Тюменской области Андрей Степанов.
В России уровень доверия к прививкам — один из самых низких в мире, рассказал в беседе с «Известиями» научный журналист, врач-терапевт высшей квалификационной категории Алексей Водовозов. По оценкам Лондонской школы гигиены и тропической медицины, Россия входит в тройку стран с наибольшим недоверием к прививкам. В нашей стране около 28% людей верит в то, что прививки наносят вред здоровью.
«Это связано с отсутствием грамотной и адекватной информации о прививках на русском языке, не аффилированной с государственными учреждениями.
Проведение пробы Манту в поликлинике
Фото: ТАСС
Антипрививочные сообщества, по его словам, занимаются передергиванием фактов и подтасовкой информации.
«Одна из больших ошибок заключается в том, что люди думают, что антипрививочники — люди искренние, они же борются против продажной «фармацевтической мафии», которая мечтает на них заработать. Но даже следуя этой логике, «фарммафии» было бы выгодно, чтобы люди болели: продать средство для лечения тяжелых состояний выгоднее, чем продать вакцину. Та же корь может доводить ребенка до реанимации, и потребуется масса самых разнообразных лекарств, которые стоят во много раз дороже вакцины», — добавил эксперт.
Несмотря на альтруистический посыл, антипрививочное движение имеет своих выгодополучателей. Финансово заинтересованными в распространении этих идей являются не люди, волнующиеся о здоровье, а авторы книг, зарабатывающие миллионы на больших тиражах и выездных семинарах.
Популяционный щит
Существуют личные и общественные причины, по которым люди делают прививки, поясняет Водовозов. Личная заключается в том, чтобы снизить риск заболевания конкретного человека, в данном случае ребенка. А общественная связана с тем, чтобы предотвратить превращение человека в звено инфекции.
Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин
«Если мы представим некую массу из 100 человек, из которой 50 не привиты, — инфекция пойдет по классической схеме и будет распространяться в геометрической прогрессии. Все непривитые и часть привитых (потому что гарантия от прививки не 100%) заболеют. А если будет всего пять непривитых, то инфекция не успеет развернуться. Она быстро упрется в тупик, сожжет свое топливо на старте, и эпидемический процесс не запустится. И, наверное, самая важная причина: существуют люди с противопоказаниями к прививкам. Это группа, составляющая до 7% в любой популяции, которой нельзя делать прививки по состоянию здоровья, а не по идеологическим причинам. Делая прививки тем, кому здоровье это позволяет, мы автоматически защищаем более слабую группу своим популяционным щитом», — подчеркнул врач-терапевт.
К тому же у инфекций есть свойство приобретать новые штаммы в случае, если она циркулирует постоянно. Именно это, по словам Водовозова, происходит с вирусом гриппа. Но при массовом отказе от прививок нечто подобное может произойти с другими инфекциями, а в таком случае эффективность существующих вакцин и лекарств может существенно упасть.
«Когда инфекция выходит на оперативный простор, есть немалый шанс изменения штамма. Мы прекрасно видим это на примере вируса гриппа и ничего с ним поделать не можем. Если бы нечто подобное происходило с корью или краснухой, они тоже могли бы очень быстро приобретать новые свойства. И как только бы это происходило, то профилактические препараты, которые у нас были, становятся непригодными либо их эффективность снижается. Лучше, если мы просто не дадим инфекции развиваться. Та же корь — основная причина смерти детей до пяти лет во всем мире», — резюмировал Водовозов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
отказ от манту в детском саду — 25 рекомендаций на Babyblog.
ruВ начале этого года отдали сына в ГКП в сад по месту жительства без пробы Манту и справки от фтизиатра (приложила к карте письменный отказ от туберкулинодиагностики). Проблем тогда не возникло, просто объяснила свою позицию (врач аллерголог-иммунолог не рекомендовал) медицинской сестре в саду. Я не против обследования детей, но есть противопоказания и заставлять делать всем поголовно пробу Манту — значит подвергать риску детей, которым и так «досталось».
С проблемой столкнулись при попытке оформить сына в группу старше 3-х лет в сад, предложенный как альтернативный (не по месту жительства) до сентября. Сотрудница мини-ОСИПа на повышенных тонах сообщила мне что, без пробы Манту детей они не берут, что мой ребёнок представляет угрозу другим детям и они действуют в интересах др. детей.
«Пишите заявление и принесёте справку от фтизиатра» — заявила она.
Моя запись в заявление привела её в ярость: «…прошу предоставить место и обеспечить питанием с учётом аллергии на некоторые продукты (справка от аллерголога прилагается)».
«У нас сад не для аллергиков……бланк Вы испортили….никакого питания Вам не должны» — услышала я в ответ.
Я пошла на принцип и настояла, чтобы заявление приняли в таком виде.
Домой я вернулась в состоянии сильного стресса.
Через неделю мне опять позвонила таже сотрудница и требовала, чтобы я принесла справку от фтизиатра. Методы обследования у фтизиатров теже (Манту и рентген), поэтому я отказалась приносить справку. Кроме того, я просила, чтобы мне в письменном виде предоставили отказ в предоставлении места в саду и указали причину. Ответа я не получила и сейчас. Формально место в электронной системе предоставили (даже мэр поздравил), но по факту договор подписать не дали.
Сына отдали в платный сад, я вышла на работу и с первой зарплаты оплатила тест T-SPOT.TB. Для этого теста берут у ребёнка кровь, а сам анализ делают в пробирке, поэтому и противопоказаний нет.
Конечно тест дорогой, конечно обидно за то, что в детских учреждениях работают сотрудники, которым безразличны проблемы семей с детьми.
Сейчас бросаю работу и буду сидеть с сыном, т.к. аллергия на очень многие продукты и такого отношения со стороны системы мне не надо.
детей без пробы Манту можно изолировать от остальных — судебные истории в Т—Ж
Две мамы не сделали своим детям пробы Манту. В ответ на отказ школа решила не учить этих детей в обычном классе, а изолировать их от остальных учеников. В итоге детям без обследования на туберкулез в виде специальной подкожной пробы пришлось ходить на уроки отдельно от одноклассников. Мамы посчитали, что это вредит психическому здоровью детей и нарушает их права.
Екатерина Мирошкина
экономист
Профиль автораРешение об изоляции школа приняла на основании письма Минздрава, в котором установили такой порядок: нет пробы Манту — учитесь отдельно. Мамы пошли в Верховный суд, чтобы признать это письмо недействительным. А заодно и клинические рекомендации по профилактике туберкулеза. Мамы хотели, чтобы их дети без обследований ходили в школу как все остальные — без изоляции, отдельных уроков и требований вводить какие-то препараты.
Источник:
Решение ВС № АКПИ19-115
Что Минздрав сказал школам по поводу детей без пробы Манту?
В 2017 году Минздрав разослал школам и вузам письмо по поводу приема и обучения непривитых детей. В этом письме было такое:
- Если ребенка направили на консультацию в тубдиспансер, а через месяц родители не принесли справку, что он здоров, то его вообще нельзя допускать в школу, сад или вуз.
- Если родители отказались от пробы Манту или «Диаскинтеста», их детей можно допустить в школу. Но только при наличии заключения от фтизиатра, что туберкулеза нет.
- Дети без обследований должны учиться отдельно. Они не могут посещать коллектив наравне со всеми.
- Фтизиатр только выдает справку, но не может указывать школе, допускать ребенка к занятиям в общем классе или нет.
- Решение о допуске к занятиям принимает руководство учебного заведения.
Это письмо Минздрав написал на основе клинических рекомендаций. И хотя они пока необязательные, но детей без пробы Манту школа решила учить отдельно. Их фактически изолировали от остальных, а мамам такой расклад не понравился.
Оспаривать письма и разные нормативные документы положено в Верховном суде, куда родители и отправились. Это суд не с конкретной школой, а для оспаривания нормативного акта. Если бы все получилось, решение было бы актуально вообще для всех мам, детей и учебных заведений.
Что сказал суд?
Верховный суд сказал, что детей без обследования на туберкулез можно изолировать от обследованных. Тут нет нарушения прав. Их тоже будут учить, но в какой-то другой форме, например отдельно или на дому. То есть на этом этапе мамы проиграли.
Вот какие аргументы привел суд:
- Клинические рекомендации основаны на научных доказательствах.
- На их основе Минздрав составил письмо для учебных заведений.
- Письмо и рекомендации о профилактике туберкулеза — это не нормативный документ. Они необязательные. Это всего лишь советы школам, что делать с непривитыми детьми.
- Родители имеют право отказаться от любых прививок, проб и обследований. От пробы Манту тоже.
- Детей и взрослых положено обследовать на наличие активной формы туберкулеза. Это нужно, чтобы не было эпидемий и вовремя выявлялись случаи заболеваний. Такое требование санитарного законодательства нужно выполнять.
- Детей обследуют с помощью иммунодиагностики — им вводят препараты с учетом возраста и потом смотрят на реакцию.
- Чтобы доказать, что нет активной формы туберкулеза, можно использовать другие виды диагностики — без введения ребенку каких-то препаратов. Например, рентген или специальный анализ крови.
- Школа должна делать так, чтобы все дети могли реализовать право на доступное и безопасное образование. Нельзя рисковать здоровьем одних детей ради прав и желаний других детей или их родителей.
- Если есть дети, по которым непонятно, что они точно здоровы, они не могут учиться вместе с обследованными.
Нарушения прав детей без пробы Манту здесь нет: детей не исключили из школы, а предложили им такую форму обучения, чтобы никто не рисковал. Как именно учить детей без обследования — это решает школа.
Профилактических прививок это тоже касается?
Профилактические прививки — это когда ребенку вводят вакцину, чтобы он не заболел чем-то опасным: корью, столбняком или коклюшем. От таких прививок можно отказаться. Если ребенок заболеет, это будет ответственность родителей, а не школы или детского сада.
Проба Манту — это тест, который показывает, что ребенок не болеет туберкулезом. То есть он никого не заразит в школе или детском лагере.
Поэтому требования к этим процедурам разные. Школа не может отказаться учить ребенка без прививки от кори или столбняка. Если у других детей есть прививки от этих болезней, то рискуют не они, а непривитый ребенок. А вот без пробы Манту в школу хоть и примут, но могут изолировать. А в детские сады обычно вообще не принимают, потому что в школе есть обучение на дому, а садика на дому быть не может. Пока это работает так.
Не хочу делать ребенку пробу Манту. Как избежать изоляции в школе?
Используйте другие методы обследований. Есть специальные анализы, когда у ребенка берут кровь из вены и так выясняют, что у него нет активной формы туберкулеза. При этом под кожу ничего не вводят. Или можно сделать рентген — это тоже способ доказать, что ребенок здоров, но есть ограничения по возрасту. Подходящий вариант подскажет врач.
Получите справку от фтизиатра. Эта справка подтвердит, что ребенок никого не заразит. Ее могут выдать на основании других видов диагностики, а не только пробы Манту. Иногда проба показывает реакцию, а рентген подтверждает, что болезни нет.
Предъявите справку в школе или детском саду. Это не значит, что ребенка точно не изолируют, но часто такого подтверждения достаточно. Справка — это не допуск к учебе вместе с обследованными детьми. Школа имеет право решать, изолировать ребенка или нет. Если будет эпидемия, спросят с директора. Помогите ему подстраховаться документами.
При отказе жалуйтесь в прокуратуру. Здесь важны нюансы: вы вообще отказались от всех видов обследования или получили справку, а ребенка все равно не принимают в садик или перевели на обучение на дому. Еще можно пойти в суд, но шансов мало: обычно суды говорят, что не допускать ребенка в сад или школу без обследований на туберкулез — это законно.
Сахалинская семья борется за право водить детей в сад без Манту. Сахалин.Инфо
10:07 22 марта 2021.
Наталья Голубкова Здравоохранение, Южно-СахалинскВ Южно-Сахалинске двое детей 5 и 2 лет имеют места в двух разных детских садах, но не могут посещать их вот уже пять месяцев. Причина отстранения — отсутствие пробы Манту. Родители детей категорически против прививок и в том числе против Манту, хоть это и не прививка, а проба для выявления иммунного ответа на введение туберкулина. Это только один из вариантов туберкулинодиагностики, есть и другие варианты получить допуск в сад от фтизиатра, тем не менее вернуться в коллектив дети пока не могут, заведующие не пускают их. Родители, уверенные в своей правоте, ведут активную переписку с минобром, минздравом и другими ведомствами, вышли уже на федеральный уровень. Они считают, что «запрививочники» просто нарушают их права, не соблюдая или неверно трактуя законы. Через считаные дни маме детей нужно выходить на работу из декретного отпуска. Времени на то, чтобы как-то договориться, у нее осталось совсем мало, поэтому она решила, что огласка (пусть и анонимная, в ведомствах все равно знают, о ком идет речь) поможет решить вопрос быстрее. И кроме того, поможет таким же родителям узнать, как им быть в похожей ситуации.
На вопрос, почему она и ее муж против прививок, сахалинка отвечает — еще до рождения детей она видела случаи, когда после прививок у детей ее знакомых и даже родственников начинались проблемы со здоровьем. Иногда серьезные, вплоть до ДЦП. Женщина уверена, что прививка и тяжелые последствия связаны, ведь до нее дети развивались нормально и были здоровы. В Манту, говорит мама детей, есть консервант в виде фенола и поверхностно-активное вещество «Твин-80». Впускать в организм своих детей эти вредные вещества сахалинка не согласна.
— Мы осознанно подходим к родительству и сразу после рождения детей написали отказы от прививок, Манту и некоторых медицинских манипуляций. До принятия в сад старшего ребенка проблем почти не было, только педиатры постоянно требовали снова писать отказ, как будто мы через месяц передумаем. Потом в какой-то момент они отстали. Когда дочь собиралась в сад, мы знали, что нужно пройти иммунологическую комиссию и посетить фтизиатра, который предложит нам аналог Манту. Этим аналогом стал рентген, мы сделали его себе и ребенку. Через год медсестра из сада говорит — несите опять флюорографию. Мы принесли прошлогодние исследования ребенка, так как детям чаще чем раз в два года нельзя делать это обследование. Мы сказали это фтизиатру и в ответ услышали — и откуда вы такие умные, все-то вы знаете, надоели, — рассказывает противница прививок.
После того, как она настояла, что рентген детям нельзя делать так часто, ей предложили другой вариант — квантифероновый тест. Стоит он довольно дорого, бесплатно не делается. Родители обратились в частную клинику, где у их дочки взяли кровь и провели такое исследование.
— Но и после этого мы не отходили в сад даже полгода, потому что с самого начала медсестра очень четко ставила разным детям прививки от полиомиелита раз в два месяца и заведующая не менее четко выводила моего ребенка из сада на карантин, — вспоминает мама. — Якобы нам нельзя ходить, потому что мы без прививок. Дочка почти постоянно сидела дома. То есть, даже сделав за свои деньги дорогостоящий тест и доказав, что со здоровьем ребенка все в порядке, мы не получили право посещать нормально детский сад. Только объединившись с другой мамой, мы повлияли на заведующую и она дала другую группу нашим детям. Хотя обязана была сразу предложить нам это, так как карантин подразумевает разобщение детей, а не вывод здорового домой.
Летом 2020 года семья начала подробнее изучать законы и правила, касающиеся нахождения детей без Манту в садике. Родители узнали, что их дети и иммунологическая комиссия вообще никак не должны стоять рядом, поскольку эта комиссия занимается медицинскими отводами. Узнали также, что на основании статьи 20 ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» могут, являясь представителями детей, отказаться от медицинских услуг без ограничений в дальнейшей жизни, так как это всего лишь услуги, а не обязательные мероприятия.
— По ФЗ 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» написан отказ от прививок (статья 5). По ФЗ 77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (статья 7) также написан отказ от Манту и остальной противотуберкулезной помощи. И если в ФЗ прописано, какие небольшие ограничения могут быть связаны с отказом от прививок, то при отказе от противотуберкулезной помощи никаких ограничений быть не должно! Написал отказ — и ходишь спокойно в детский сад. Только при подозрении на туберкулез педиатр (а не медсестра из сада) должен написать направление к фтизиатру по специальной форме, а не на маленьком листочке. И, разумеется, если ребенок здоров, нет нужды его дергать. У любого заболевания есть признаки. Если признаков нет, человек считается здоровым, — говорит мама детей.
Но в детском саду, продолжает она, считают иначе. Женщина уверена, что то, на чем основываются в дошкольном учреждении, — это в основном общие рассуждения, без конкретики. Заведующая просто не хочет рисковать и брать на себя ответственность в случае чего. Фтизиатр, говорит сахалинка, упоминается только в одном подзаконном акте (не в законе). В ФЗ 323, в статье 3 прописано, что никакой другой ФЗ или тем более подзаконный акт не могут нарушать данный закон. То есть в нашем случае наш отказ безусловен, и никакой акт не должен ставить его под сомнение, нарушать или налагать ограничения, считают родители.
Однако с 1 ноября 2020-го дочь сахалинцев отстранили от посещения детского сада «Черемушки». Сын, младший ребенок, 2 ноября пошел в «Огонек», отходил туда 2, 3 и 5 ноября и тоже был отстранен. С тех пор дети находятся дома. Болеют они значительно реже, чем те, кто привит, и без вопросов соблюдает все правила, говорит мама. Она считает также, что Манту — недостоверный тест, а значит дети, которым его сделали, точно так же могут быть носителями туберкулеза, но посещать садик только потому, что не отказались от диагностики и напротив их фамилии поставлена галочка.
Заведующие, по словам родителей, по факту основываются только на СанПиНе, и то лишь на одном его пункте 5.7, который им удобен. На те пункты, которые защищают нас, они не смотрят, говорят родители. В том же СанПиНе сказано, что любой врач может заподозрить у ребенка признаки туберкулеза и направить его к фтизиатру. Если бы какие-то признаки были, конечно, мы бы сделали обследование, говорит мама детей. Она против того, чтобы просто так вторгаться в организм со всякими пробами. Общее здоровье детей подтверждено педиатрами, и этого достаточно, уверены в семье.
Чтобы отстоять права своих детей на посещение садиков, родители начали писать обращения в разные инстанции. В областной прокуратуре ответили, что дети могут быть опасны для коллектива, и встали на сторону сада. Министр образования области Анастасия Киктева, к которой тоже обратились, предложила компромисс. Раз детей не могут взять в сад без справок, пусть фтизиатр выдаст их на основании внешнего осмотра (этот вариант по закону и предлагался департаментом образования Южно-Сахалинска, а именно директором Светланой Захаровой). Однако фтизиатр отказывается выдавать справку таким образом.
— Моя жалоба Киктевой, видимо, дошла до заведующей «Черемушек», и она предложила моим детям заниматься дистанционно, — продолжает противница прививок. — Для этого нужны стол и стул, компьютер и веб-камера. Заведующая сказала, что надо будет ежедневно на семь минут подключаться к занятиям в саду. Семь минут в день! Разве это не абсурд? Ведь сад — это прежде всего группа присмотра и очная форма обучения, это прописано в договоре. И Анастасия Николаевна Киктева мне пишет — вот есть отличный вариант дистанционки, соглашайтесь. Я в шоке.
Она добавляет, что писала также в Министерство здравоохранения и в Министерство просвещения России, но результата никакого. Обращения спускаются на уровень области, и ей снова отвечают то, что она уже слышала. Попытки найти помощь у юристов тоже не слишком удались. Среди них, говорит сахалинка, много «запрививочников», которые не пытаются разобраться в законности решений заведующих детсадами, а сразу обозначают личную позицию. Есть и такие, которые говорят — вы правы, но ничего не докажете. Законы у нас хорошие, но они не работают и никто не хочет им следовать — такой вывод сделала семья из всей этой истории. А еще родителям понятно, что все просто перестраховываются. Также они убеждены, что справка, даже если они принесут ее в садик, не будет гарантией того, что детей по какой-то причине не отстранят от посещения. Неудобных родителей и детей попросту не любят. Сама мама детей флюорографию тоже не делает, не видит смысла регулярно облучаться без каких-либо симптомов.
— С тех пор как я перестала делать флюорографию, я стала намного здоровее. Она не очень хорошо показывает результаты, это недостоверный анализ, но при этом отрицательно влияет на здоровье. Я хочу, чтобы у детей были живые и здоровые мама и папа. Не надо понимать или не понимать мою позицию. Все мы разные. Надо просто соблюдать законы. У нас в стране есть принцип добровольности. Я вообще не обязана даже медкарты приносить в детский сад, — говорит сахалинка.
Непростую ситуацию прокомментировали в минздраве и минобре.
Главный внештатный детский фтизиатр областного минздрава, заведующая амбулаторным отделением для детей и подростков Сахалинского областного противотуберкулезного диспансера Елена Морозова рассказала, что за последний год число детей до 14 лет, заболевших туберкулезом, в области выросло больше чем в два раза. В 2019 году было выявлено 5 человек, в 2020-м — 12. Бывает, что через детей (даже через годовалых) выходят на родителей и обнаруживают очаг заболеваемости в семье. Выясняется, что родители не делали флюорографию, не знали, что болеют, и заражали детей.
Что касается подростков от 14 до 18 лет, они стали болеть реже. В 2019 году туберкулез выявили у 5 человек, в 2020-м — у 2. В этой возрастной группе отказов от туберкулинодиагностики значительно меньше. Оба заболевших подростка — из очага инфекции, у них заразные родители. И дети тоже были заразные, а не просто носители. Благодаря тому, что врачи вовремя поставили диагноз, они не успели никого инфицировать в школе или где-то еще.
А заразиться очень легко, говорит Елена Морозова. Туберкулез передается воздушно-капельным путем и протекает бессимптомно. Ни кровь, ни моча его не покажут. Именно тем, что не виден сразу, он и опасен. И именно поэтому важна регулярная туберкулинодиагностика. Детям от года до 7 лет раз в год нужно делать Манту, напоминает врач, а с 8 до 17 лет — диаскинтест. И дополнительно подросткам 15‑18 лет нужно проходить флюорографическое исследование.
Отказы обследоваться порождают запущенные случаи туберкулеза, добавляет фтизиатр. Иногда болезнь находят, когда в легких уже образовался кальцинат, а это четвертая стадия. Всем должно быть понятно, что чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее вылечить.
На вопросы о том, что делать конкретной сахалинской семье, которая против Манту, Елена Морозова ответила — есть вариант делать рентген раз в год. Или же оплачивать дорогостоящие тесты: квантифероновый либо Т-спот. Если ребенок привит вакциной БЦЖ, их делают тоже раз в год, если же нет — два раза в год. В семье, о которой идет речь, дети вакциной БЦЖ не привиты. С результатами теста или рентгеном обязаны взять в сад.
— С каждым годом количество отказов от пробы Манту увеличивается, — говорит фтизиатр. — Многие родители даже не могут объяснить, почему отказываются. Просто где-то что-то услышали, прочитали. Часто отказываются даже за компанию с кем-то, у кого есть убеждения. Своими отказами родители подвергают детей опасности. И речь не только от отказах от Манту. С каждым годом все больше и тех, кто не хочет ставить детям вакцину БЦЖ. Родители не учитывают, что к нам в регион приезжает много мигрантов без БЦЖ, это повышает риск распространения инфекции. Все может привести к тому, что начнется рост заболеваемости туберкулезом среди совсем маленьких детей. Корь, полиомиелит, дифтерия — от этих прививок родители тоже начали чаще отказываться. Они как будто не хотят, чтобы их дети росли здоровыми. Какой может быть вред? Прививки наоборот защищают от опасных болезней. Вот вы отвели бы своего ребенка в сад с необследованными детьми? А если они не здоровы? Это риск и нарушение прав.
Свою точку зрения в разговоре с корреспондентом ИА Sakh.com высказала и министр образования области Анастасия Киктева. По ее словам, любая образовательная организация придерживается двух принципов в своей работе. Первый — обеспечение права на получение бесплатного образования ребенка, второй — обеспечение безопасных условий пребывания всех детей. В дошкольных организациях предусмотрено, что каждый ребенок в коллективе должен иметь медкарту с полным медосмотром. И тубдиагностика в том числе является обязательной. Но это не должна быть исключительно проба Манту. Есть альтернативные способы, которые позволяют подтвердить, что ребенок здоров.
— Если у семьи есть материальные трудности по прохождению дорогостоящих альтернативных тестов, мы готовы рассмотреть возможность оказания материальной помощи, чтобы провести их и оформить справку-допуск в детский сад, — говорит Анастасия Киктева.
Но квантифероновый тест стоит около 6 тысяч, Т-спорт — около 8 тысяч. Если делать их нужно, как утверждает главный внештатный детский фтизиатр областного минздрава, два раза в год (для тех, кто не привит БЦЖ), а детей в семье двое, получается приличная сумма. На вопрос, должна ли семья иметь статус малоимущей, чтобы претендовать на такую меру поддержки, министр ответила, что вопрос будет решен индивидуально.
— Если мама считает, что это непосильное бремя, оформим по линии соцзащиты, — говорит Анастасия Киктева.
Полностью отказываться от туберкулинодиагностики в любом ее виде родители не могут, добавляет министр. И это не ее личная позиция и даже не позиция регионального ведомства. Поскольку случай с отказом от Манту на Сахалине не единичный, минобр сделал запрос в Министерство просвещения России, чтобы еще раз удостовериться, что действует по всем федеральным нормативам. Пришел ответ, он перенаправлен родителям.
«Отсутствие обследования на туберкулезную инфекцию предполагает зачисление ребенка в образовательную организацию с последующим выбором формы и методов образовательного процесса, исключающих посещение необследованным ребенком здорового детского коллектива», — говорится в ответе.
Если же родители настаивают на отказе от любого вида туберкулинодиагностики, образовательная организация, чтобы не нарушить права ребенка, обязана предоставить ему альтернативную форму обучения.
— Это могут быть индивидуальные занятия или дистанционная форма. Прошу не путать с услугой присмотра и ухода, это иная услуга, — говорит Анастасия Киктева.
Пока готовилась эта публикация, родителям позвонили из департамента образования южно-сахалинской администрации и предложили сделать так, чтобы оба ребенка ходили в один сад. Семья хочет забрать дочку из «Черемушек», так как с заведующей там совсем не находится понимание, и перевести в «Огонек».
— Я ответила — нам нужно, чтобы дети не просто числились в саду, а ходили в него. Мне сказали — ну, это зависит от вас. Но нет, я считаю, что мы как раз-таки правы и зависит это не от нас. Мы хотим найти грамотного юриста, который поможет нам защитить наши права, — говорит мама детей.
В Тюмени ребенка не пустили в детский сад из-за отказа от Манту
В Тюмени родители шестилетнего мальчика не разрешили ставить реакцию Манту и предоставили справку от врача о том, что ребенок здоров. Однако в детском саду №158 потребовали заключение от фтизиатра и отказались пускать ребенка в группу.
Видео разговора с медсестрой и заведующей разместил на странице «ВКонтакте» Александр Лобов — отец мальчика. Он доказывает женщинам, что кроме справки о том, что ребенок соматически здоров и может посещать детское учреждение для допуска в детсад ничего не нужно. Медсестра и заведующая настаивают, что идет период диагностики, значит, нужно либо поставить «Манту», либо предоставить доказательство того, что ребенок не болен туберкулезом — справку от врача.
— Важно понимать, я не против прививок и не за прививки. Я за соблюдение прав и свобод граждан, в частности прав детей на образование и на добровольную вакцинацию, — пишет мужчина.
В департаменте образования Тюмени «РГ» рассказали, что действуют в соответствии с законом и перечислили статьи, на которые полагались сотрудники детсада, отказывая в допуске (Постановление Правительства РФ № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», Санитарно-эпидемиологические правила СП 3. 1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
— Позиция отца ребёнка основана на неверном толковании правовых норм. Оспариваемый отказ в посещении детского сада, который принял ДОУ «Детский сад № 158» является законным, поскольку направлен на соблюдение прав граждан на охрану здоровья. Отказ безусловного запрета на получение гарантированного действующим законодательством образования и на посещение образовательного учреждения не содержит, а лишь ограничивает доступ ребенка в образовательное учреждение до предоставления законным представителем заключения врача-фтизиатра об отсутствии у ребёнка заболевания, — сказали в пресс-службе ведомства.
Отказ от Манту и справка от фтизиатра. Есть ли решение?
Введение
Это уже третья редакция статьи о справке от фтизиатра. Статья нуждалась в обновлении, потому что ситуация изменилась, а решить вопрос стало значительно сложнее. После прочтения, если у вас останутся вопросы, вы можете перейти ко второй редакции и ознакомится со множеством сопутствующих комментариев, на которых и основывается эта статья. Перейти ко второй редакции
На вопрос «почему сложилась такая непростая ситуация с нарушением наших прав?» могу предположить. Прежние законы не всегда отменяются (особенно когда они основаны на конституционных правах), часто «старым» законам дают новые трактовки или издают другие нормативные акты, которые изменяют ранее сложившуюся юридическую обстановку. Зачем это нужно, вопрос сложный, но на людей сейчас оказывается давление при поддержке судебной и исполнительной властей, поэтому законное право у нас вроде есть, а воспользоваться мы им не можем.
В этих условиях нормативные акты трактуются против тех, кто отказывается от прививок. Нужно очень внимательно читать обоснования противной стороны и грамотно на них реагировать, иначе дело будет сложным и безрезультатным.
____
Для справки. Отказ от вакцины БЦЖ и пробы на реакцию Манту, я считаю возможным, только по причине неэффективности – подавляющее большинство больных туберкулёзом привиты вакциной БЦЖ. Официальной статистики я не нашел, но общая риторика по этому вопросу позволяет сделать вывод о неэффективности этих мер.
Неэффективные стратегии отказа
Каким образом не следует действовать при несогласии с выданным направлением к фтизиатру?
1. Проигнорировать направление к фтизиатру
Подобное поведение почти всегда приводит к негативным последствиям. Все решения будут приняты без вас, а на ваши права никто не обратит внимания, потому что вы не обозначили свою позицию юридически значимым образом.
2. Добиться отмены направления
Пытаться добиться отмены направления к фтизиатру можно, но результат будет отрицательный. Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру.
Что необходимо знать
1. Только полное понимание ситуации, ваших прав, сложившейся юридической обстановки и логики вещей может помочь вам противостоять произволу власти и ответственных лиц.
2. Не следует считать, что эмоциональная жалоба в прокуратуру решит ваши проблемы. Нужно понимать, что прокуратура, во-первых, не хочет заниматься этими вопросами, а, во-вторых, из личного опыта, не следует ожидать от прокуратуры слишком многого, да и малого ожидать тоже не следует. Прокуратура вам поможет, только если у нее нет возможности отказать вам отпиской (когда вы знаете законы и можете точно указать на нарушение).
3. Обязательно у всех, кто вам препятствует, необходимо спрашивать ФИО и должность (и записывать). Сразу после этого, люди, начинают действовать более дружелюбно (или «бросают» телефонную трубку).
4. Вопрос решается максимально просто, если вы сможете решить его с руководителем образовательного учреждения. Для решения используйте все доступные вам методы – не только они могут от вас что-то требовать, вы тоже можете что-то требовать от них (соблюдения норм, установленных законодательством).
5. Писать официальные жалобы/обращения нужно с пониманием того, что было нарушено и какой реакции вы ожидаете. Если вы напишете что-нибудь неуместное или без понимания ситуации, это будет работать против вас – будет понятно, что вы не готовы к этому противостоянию.
6. Прежде, чем куда-то писать, можно позвонить в министерство образования или другое учреждение, чтобы выяснить недостающую информацию. Обращение должно быть не жалобой, а именно вопросами. Вопросы должны быть продуманы, а ответы на них должны помогать вам решить проблему. Однажды я одним коротким звонком продлил работу детского сада в летний период на целый месяц – одним только вопросом: «как я могу ознакомится с планом ремонтных работ сада?».
7. В прокуратуру имеет смысл писать, только если вашего ребенка отстранили от посещения сада/школы официальным приказом. Можно писать и в других случаях, но только по юридически значимым нарушениям, а не когда вам кажется, что ваши права нарушили.
8. На аргумент, что непривитый ребенок угрожает другим детям, можно отвечать: права детей не нарушаются – все эти дети привиты и абсолютно защищены от болезней, именно тем, что они привиты.
Как следует действовать
0. Правильно отвечать на вопрос об отказе прививок
Когда вас спрашивают о причине отказа от прививок, по моему мнению, самым неправильным, в сложившейся ситуации, является ответ, что у вас есть законное право отказаться от прививок. Не нужно усложнять, нужно правдиво вспоминать о слабом здоровье, указывать на частые и продолжительные простудные заболевания, на хронические болезни и постоянные аллергии. Ссылаться на затянувшиеся обследования по различным важным медицинским показаниям. Не нужно говорить о правах, нужно говорить правду.
1. Требовать официальное направление
Если вам на словах говорят принести справку от фтизиатра или направление выписано медицинской сестрой, а не врачом, то нужно выждать 2-3 недели (чтобы потянуть время) и попросить официальное направление. Наши читатели упоминали, что такое направление должно быть оформлено по специальной форме 057/у-04, но я об этом ничего не знаю. Отдельно отмечаю, что такое направление должно выдаваться под подпись, т.е. если вы не расписались в получении направления, то это все равно, что вы его не получили, этим тоже можно пользоваться для затягивания ситуации и в других случаях.
2. Не тратить время на разговоры
Вы можете куда-то позвонить или поговорить при личной встрече, чтобы уточнить информацию и прояснить ситуацию, но все ваши обращения должны быть письменными и обязательно зарегистрированными в канцелярии. Любые ответы, направления и прочее принимать также только в письменном виде с датой, печатью и подписью ответственного лица – только в официальном виде. Когда вы будет писать в комментариях, что «мне сказали», «мне дали понять» и прочее, вы должны понимать, что, скорее всего, уже допустили ошибку.
3а. Решение в регионах с «благоприятной» судебной практикой
В г. Омске в двух садах и одной школе я решал ситуацию одинаково. Заведующему/директору через канцелярию направлял одновременно 2 обращения:
Этот способ помогает избежать получения справки от фтизиатра не только мне, но и многим людям, насколько мне известно.
3б. Решение в регионах с «неблагоприятной» судебной практикой
В некоторых городах сложилась «неблагоприятная» судебная практика, а именно:
«Судебная практика, сложившаяся во многих субъектах Российской Федерации, в том числе в Санкт-Петербурге, признает законными действия врачей, отказывающих в выдаче медицинских заключений без прохождения консультации у врача-фтизиатра, а также администрации образовательных организаций, не допускающих детей без справки врача-фтизиатра.
Таким образом, действия администрации образовательных организаций, не допускающих детей, не прошедших туберкулиндиагностику без справки врача-фтизиатра, отвечают требованиям действующего законодательства.»
Ссылка на источник (сайт прокуратуры Санкт-Петербурга): procspb. ru/question/5790
И в этом случае наше право отказаться от диагностики туберкулеза (рентгеном и манту) никто не отменяет. Мы можем требовать справку от самого фтизиатра, на основании отсутствия признаков заболевания у ребенка. Справка запрашивается официально в письменном виде, с отказом от прививок и с напоминанием о нашем праве отказаться от любых инвазивных методов диагностики и рентгена.
Дополнительно читай раздел «Часто задаваемые вопросы», см. ниже.
Если ситуация зашла слишком далеко
Не следует действовать так, чтобы заведующая, отстаивая свою значимость и превосходство, была вынуждена идти на прямой конфликт и выпустить приказ о недопуске ребенка. В таких случаях сложно действовать, потому что все обращения в компетентные учреждения будут рассматриваться достаточно долго, а в сад/школу ходить нужно.
Если вы все-таки попали в такую ситуацию. Нужно следовать следующей стратегии:
0. По возможности обратиться к юристу (особенно, если вы не понимаете, что происходит).
1. Написать в прокуратуру о нарушении ваших прав и произволе руководства образовательного учреждения (обязательно приложить копию приказа о недопуске).
2. В письменном виде уведомить руководителя образовательного учреждения об обращении в прокуратуру (указав входящий номер обращения) и выразить свое решительное несогласие и указать на намерение продолжать посещать образовательное учреждение.
3. Продолжать посещать образовательное учреждение.
4. В случае произвола со стороны работников и препятствовании посещению ребенком образовательного учреждения вызывать местного участкового или наряд полиции, чтобы они засвидетельствовали ваш недопуск и может даже остановили произвол. Вы или получаете от полиции копию (номер) протокола о недопуске (для прокуратуры/суда) и/или остаетесь в саду (до решения прокуратуры/суда). Обращаю внимание, что это должны быть не инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (и прочее), а обычная полиция (вы их вызываете не в помощь заведующей, а для помощи себе). Все действующие лица должны попасть в протокол с описанием их участия. Обращаю внимание, что это мое личное мнение, как в действительности происходит контакт с полицией я не знаю, а в комментариях необходимая информация отсутствует.
«… протокол нужен не для того, чтобы вашу вину отметить, а для того, чтобы засвидетельствовать действие всех участников и, главным образом, действие заведующей и сотрудников сада – воспитатель вас не пустила, тоже должна попасть в протокол, чтобы она не думала, что в стороне останется.»
«… это вы вызываете полицию и требуете, чтобы они засвидетельствовали факт недопуска вас в сад без оснований. Вы и объясняете полиции, что никуда не уйдете по закону и конституции (эти слова я объяснил ранее). А полиция ничего не может сделать, так как вы ничего не нарушили (они сами вам об этом сказали, если я правильно понял), а на законных основаниях и по полному праву пришли в свой сад. И только суд может отстранить вас, если у него будут основания это сделать. »
«Я вызывала полицию. Явились инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (они ведь тоже полиция). И составили протокол об административном правонарушении в отношении меня (с заведующей сада мило поулыбались). И они посчитали что я нарушила закон тем, что отказалась от обследования фтизиатра, привела ребенка и создала угрозу распространения туберкулеза, поэтому плохо исполняю родительские обязанности. Составлять протокол о недопуске ребенка отказались. Позже КПДН прекратила дело в связи с отсутствием события правонарушения. Жалоба в полицию на инспекторов не помогла. Начальник не выявил нарушений. Написала жалобу в ГУ МВД по Московской области на начальника и инспекторов. А вот они уже нашли нарушения в действиях сотрудников и наказали.»
Часто задаваемые вопросы
Какие методы диагностики туберкулеза являются допустимыми?
Юридически значимыми методами диагностики туберкулеза являются: проба Манту и рентген грудной клетки. Неоднократно слышал, что метод ПЦР также является юридически значимым методом, но подтверждения этому не знаю. ПЦР, как и Манту, является инвазивным методом, поэтому для меня не подходит.
Что нужно предоставить, чтобы получить справку от фтизиатра?
Во многих комментариях утверждается, что достаточно справки от педиатра о здоровье ребенка (с указанием, что в окружении ребенка нет тубинфицированных) и флюорографии обоих родителей. По крайней мере на этом основании можно требовать справку от фтизиатра официально через канцелярию учреждения, где принимает фтизиатр. Также можно ссылаться (предварительно прочитав до самого конца) на решение Министерства Здравоохранения Российской Федерации №17-8/3002226-7810 от 17.02.2015
В какой срок могут недопустить к посещению образовательного учреждения?
Из комментариев следует, что руководители образовательных учреждений позволяют выпустить приказ о недопуске ребенка со следующего дня. Другими словами, нам не дают возможности даже на быстрый манёвр. В таком случае нужно писать руководителю образовательного учреждения свое несогласие с приказом. Ссылаться нужно на первый абзац пункта 5.7 СанПиН (СП 3.1.2.3114-13), в котором говориться об отсрочке в 1 месяц, даже для детей с подозрениями на туберкулёз (а у нас здоровый ребенок). Также можно апеллировать на то, что в юридической практике всегда дается не менее 10 дней на принятие решения и подачу возражения. По обычной логике, также всем ясно, что такое скорое отстранение скорее личная неприязнь, чем вынужденная мера (на это нужно делать особенный акцент и требовать 30 дней отсрочки). Обо всем этом также, в обязательном порядке, нужно сообщить и в министерство образования (руководителю соответствующего отдела, хотя бы в телефонном разговоре) и настаивать на отмене такого скорого отстранения.
Что делать, если педиатр не выдает справку о здоровье ребенка для поступления в образовательное учреждение из-за отсутствия справки от фтизиатра?
Нужно объяснить педиатру, а если понадобится и заведующему поликлиники, что отсутствие справки от фтизиатра не является основанием не выдать вам справку о здоровье вашего ребенка для допуска в образовательное учреждение, это уже учреждение может не допустить ребенка без этой справки (СанПиН (СП 3. 1.2.3114-13) говорит именно об этом). Если это не поможет, требовать от них в письменном виде отказ выдать справку о здоровье вашего ребенка по причине отсутствия справки от фтизиатра.
Такую же разъяснительную работу нужно проводить и с заведующим образовательной организации, если тот не принимает документы на этом основании.
Здесь также уместно дать ссылку на решение Генеральной прокуратуры Российской Федерации №72/1-1164-14 от 15.09.2014 (см. ниже).
Мы трижды успешно поступали в образовательное учреждение без справки от фтизиатра.
В образовательном учреждении просят не регистрировать официальное обращение, как поступить?
Регистрация обращения – одно из немногого, чем мы можем воздействовать, используйте их просьбу, чтобы добиться своего, или регистрируйте обращение. Нужно четко понимать, что это именно в ваших интересах, а не в их.
Насколько эффективна проба Манту?
Ни один компетентный врач, на одном лишь результате реакции Манту, не сделает заключение об отсутствии туберкулеза. Такой врач в лучшем случае заключит: «проба на реакцию Манту отрицательная». Как вы можете понимать, это большая разница. Другими словами, реакции Манту может быть отрицательной у больного туберкулёзом или наоборот. Такие методы диагностики, как проба Манту, не могут дать 100% результат.
Документы, которые могут помочь
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Скачать
Генеральная прокуратура Российской Федерации №72/1-1164-14 от 15.09.2014
Скачать (взято с сайта Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Школа № 1376»)
Отвечает прокурор Северо-Восточного административного округа г. Москвы А. Ш. Ризаев
Ссылка: www.mosproc.ru/prokuratura-razjasnjaet/mogut-li-otkazat-moemu-rebenku-v-prieme-v-detskiy-sad-esli-on-ne-proshel-probu-mantu/
По сути ссылается на №72/1-1164-14 от 15.09.2014
Министерство Здравоохранения Российской Федерации №17-8/3002226-7810 от 17.02.2015 (Спасибо Антону)
Скачать
Отказ от профилактической противотуберкулезной помощи (еще один вариант заявления)
Ссылка: forum. homeoint.ru/viewtopic.php?f=26&t=34448&p=419804#p419804
Тюменский суд запретил сыну члена местного избиркома ходить в детский сад без пробы Манту
https://www.znak.com/2019-12-18/tyumenskiy_sud_zapretil_synu_chlena_mestnogo_izbirkoma_hodit_v_detskiy_sad_bez_proby_mantu2019.12.18
Судья Ленинского суда Тюмени Иван Добрынин отказал члену избиркома Тюменской области Александру Лобову в требовании признать незаконным приказ заведующей детским садом № 158 Тюмени, запретившей его ребенку посещать садик без сделанной пробы Манту. Об этом Лобов сообщил на своей странице во «ВКонтакте».
Александр Лобов«Все мои аргументы и факты на протяжении четырехчасового заседания не возымели на него никакого эффекта для принятия законного решения. И даже „свежая“ справка от врача-педиатра, которую мы специально получили к заседанию суда. Судья руководствовался, как он неоднократно отмечал, „здравым смыслом“, а не как должно быть — „буквой закона“. Видимо, уже скоро для начинающего судьи Ивана Добрынина на горизонте появятся карьерные перспективы», — пишет Лобов.
По его словам, заседание началось на два часа позже назначенного времени. Судья отказал в иске Лобову и признал приказ заведующей садиком законным. «Судья рассуждал так же, как некоторые комментаторы под моими постами в группе „ЧС Тюмень“: „В чем проблема сделать манту?“, „Я не хочу чтобы с моим ребенком был потенциально больной ребенок“ и т. д. „А если я приму решение в вашу пользу, то завтра восстанут те родителям, кто делает своим детям манту“. Он спрашивал, прошел ли круглый стол по моей проблеме, предлагал решать вопрос с замгубернатора, который курирует эту сферу. Просил ответчика оплатить нам альтернативную диагностику на туберкулез (анализ крови T-SPOT.TB), чем немного шокировал меня. Как будто я за этим в суд пришел, а не за защитой прав своего несовершеннолетнего сына. Уверен, судья понимал, что выносит не основанное на букве закона решение», — написал Лобов.
Он добавил, что поголовной туберкулинодиагностики в России по закону нет. «Обязательная диагностика туберкулеза прописана только для тех, у кого есть подозрения на болезнь или кто контактировал с больным открытой формой туберкулеза. Поголовной обязательной тубдиагностики в России нет», — заявил Лобов в беседе со Znak.com.
Член избиркома Тюмени выходит в пикет против пробы Манту
Как ранее писал Znak.com, Лобов подписал отказ от проведения пробы Манту своему ребенку, после чего мальчика не пустили в детский сад. Прокуратура Ленинского округа Тюмени, куда Лобов обращался с жалобой на действия сотрудников детсада, заявила, что отец ребенка не предоставил справку от врача-фтизиатра с пройденным обследованием на туберкулез. Фтизиатр также требовал пройти пробу Манту, которая, по мнению родителя, используется с 1907 года и уже устарела, малоинформативна, дает много ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также побочных эффектов.
Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com
Что происходит с детьми, которые пропустили детский сад во время кризиса Covid-19?
Кредит: Лив Эймс для EdSourceУченики детского сада слушают одноклассников в начальной школе Booksin в Сан-Хосе.
Кредит: Лив Эймс для EdSourceУченики детского сада слушают одноклассников в начальной школе Booksin в Сан-Хосе.
Многие родители в Калифорнии боялись вернуться к дистанционному обучению прошлой осенью, но они все равно сделали это, надеясь вернуться в университетский городок в какой-то момент в течение учебного года.
Но для тех, чьи дети только пошли в детский сад, решение о дистанционном обучении было гораздо более трудным выбором: ссора 5-летнего ребенка перед экраном компьютера в течение нескольких часов в день требует постоянного присмотра, технической помощи и уговоров. , что невозможно для многих работающих родителей, особенно важных работников и тех, у кого есть несколько детей.
Столкнувшись с трудностями дистанционного обучения, некоторые родители в детских садах решили оставить своих детей в дошкольных учреждениях, что было безопасным и привычным вариантом, позволяющим личное общение, которого так жаждут маленькие дети.Состоятельные родители, возможно, также предпочли отправить детей в частные школы, которые часто имеют большие кампусы и меньшие размеры классов, что делает обучение более безопасным. Семьи с низким доходом, возможно, полностью отказались от обучения во время эпидемии пандемии.
Сторонники раннего детства предупреждают, что некоторые из этих детей могут столкнуться с трудностями, когда осенью придет время идти в первый класс.
«Тот первый год так важен. Это обучение имеет решающее значение для остальной части вашего образования.В этом возрасте их мозг горит. Год развития в этом возрасте для нас равен 10 годам », — сказала Патрисия Лозано, исполнительный директор Early Edge, организации по защите интересов детей младшего возраста. «Нам нужно задуматься о том, что будет в следующем году. Как мы поможем этим детям? »
Отчет Университета Орегона показал, что около 17% из 1 000 семей, опрошенных на национальном уровне, прошлой осенью предпочли отложить посещение детского сада. Число зачисленных в государственные школы еще не подведено, но во многих школьных округах зарегистрировано меньшее число зачисленных в детские сады по сравнению с предыдущими годами. Los Angeles Unified сообщил о падении на 14%, в Oakland Unified — примерно на 9%, а в Long Beach Unified — примерно на 10%. Следует отметить, что некоторые из этих учащихся, возможно, покинули штат или перешли в частные школы или на домашнее обучение во время пандемии.
В крупнейшем школьном округе штата, LAUSD, этой осенью явилось примерно на 6000 детей меньше, чем в прошлом году. Суперинтендант Остин Бейтнер отметил, что наибольшее падение посещаемости детских садов, как правило, наблюдается в районах с самыми низкими семейными доходами.
В Киданго, некоммерческой организации, которая управляет многими центрами по уходу за детьми в районе залива, которые обслуживают в основном детей с низким доходом, около двух третей детей, которые имели право посещать переходный детский сад прошлой осенью, мост между дошкольным учреждением и детским садом, выбрали вместо этого придерживайтесь дошкольных учреждений. Это был вариант, потому что детским центрам разрешили оставаться открытыми.
Сторонники раннего детства говорят, что детский сад — это решающий период, который закладывает основу для оставшейся части начальной школы.Хотя многие ученики, вероятно, страдали от потери знаний во время Covid, это может иметь гораздо большее влияние на поступающих первоклассников просто из-за того, на каком этапе их развития они находятся. Некоторые опасаются, что пропуск начальных этапов в чтении и математических навыках может привести к тому, что учащиеся потерпят неудачу по мере увеличения рабочей нагрузки.
Осенью все дети могут столкнуться с некоторыми трудностями, чтобы набрать скорость, но эксперты по раннему детству предполагают, что дети из малообеспеченных семей, пропустившие детский сад, могут столкнуться с серьезнейшим препятствием.
«Им обязательно понадобится помощь. Вероятно, это не проблема для детей из семей, в которых они получают большую поддержку дома, которые наверняка наверстают упущенное », — сказал Филип Фишер, эксперт по раннему детству из Университета Орегона.
Если не решить проблему потери обучаемости, некоторым детям может быть сложно идти в ногу со своими сверстниками, что увеличивает и без того вызывающий беспокойство разрыв в успеваемости между обеспеченными и малообеспеченными.
«Без детского сада многие дети с низким доходом, в частности, будут сильно отставать от первого класса, и школам потребуются планы для решения этой проблемы», — сказал В.Стивен Барнетт, старший содиректор Национального института исследований дошкольного образования при Университете Рутгерса.
В то время как некоторые школьные округа будут гибкими в отношении распределения, работая с родителями, чтобы определить, где ребенок лучше всего подходит, многие будут придерживаться возрастных правил при зачислении в классы. Детский сад не является обязательным в Калифорнии, хотя большинство детей в штате обычно записываются в него.
«Это зависит от каждого округа, — сказала Дженни Горбак, президент Калифорнийской ассоциации детских садов, — но я не слышала ни о каком округе, который бы гибко определял возрастные требования для зачисления в школу. Таким образом, если день рождения ребенка приходится на даты поступления в первый класс, ребенок будет помещен в первый класс независимо от того, как он учился в школе годом ранее ».
Некоторые эксперты по раннему детству говорят, что родителям должна быть предоставлена возможность отдать ребенка в детский сад вместо первого класса, и у них есть союзники в законодательном органе. Законопроект 104 о собрании, внесенный Лореной Гонсалес из Сан-Диего, дает любому родителю или опекуну право просить задержать их ребенка на год.
Другие считают, что летняя школа или внеклассные занятия помогут этим детям наверстать упущенное.
«Первый класс теперь больше похож на второй класс», — сказала Пола Мерриган, воспитательница переходного детского сада. «К этому нужно быть готовым. Нам нужно настроить их, чтобы добиться успеха ».
- Родители, которые беспокоятся о своем ребенке, должны обсудить со своей школой оценку и размещение до осени.
- Некоторые школы будут предлагать летние школы и внеклассные программы, чтобы помочь детям быстро освоиться.
- Некоторые родители могут решить работать со своими детьми сами или нанять репетиторов, чтобы восполнить пробелы в обучении. Закон о собрании №
- № 104, внесенный Лореной Гонсалес, демократ из Сан-Диего, дает любому родителю или опекуну право требовать, чтобы их ребенок был задержан на год.
Есть и те, кто полагает, что в первом классе игровое поле никогда не было равным. Они говорят, что учителя всегда должны помочь всем детям найти свою опору.
«Даже если у вас есть первый класс детей, которые все ходили в детский сад, у вас будут существенные различия в навыках и зрелости.Наличие нескольких детей, пропустивших детский сад, увеличивает разброс. Это усложнит задачу, но это не невозможно », — сказала Дебора Стипек, эксперт по раннему детству из Стэнфордского университета. «Это также зависит от того, насколько эффективно учитель первого класса обращается к детям с различными потребностями».
Одна из ключевых стратегий может заключаться в том, чтобы дать учителям возможность адаптировать темп учебной программы к потребностям детей вместо того, чтобы придерживаться обычных критериев.
«Дифференцированное обучение, адаптированное к потребностям детей, является самым важным фактором эффективного обучения и самым сложным.Это требует серьезного обучения и поддержки », — сказал Стипек. Вместо этого «в некоторых школах используется учебный план, требующий заданного темпа. Мне это никогда не нравилось, и я думаю, что это особенно плохо подходит для нынешнего образовательного контекста. Никогда не было такой необходимости ».
Некоторые эксперты также отмечают, что даже ученикам детских садов, которые продолжили дистанционное обучение, может потребоваться дополнительная помощь при переходе в первый класс. Некоторые будут отставать в математике. Другие будут спотыкаться в социальных взаимодействиях, проведя большую часть учебного года, глядя в экран.Многие из этих начинающих учеников, возможно, никогда не узнали, как устроен класс.
«Новым учащимся в следующем году понадобится время, чтобы научиться« делать »в очной школе. Учителя должны будут четко учить, как вести себя в структурированной учебной среде. В следующем году учителям потребуется много оценивать и дифференцировать », — сказал Горбак. «К счастью, воспитатели дошкольного образования умеют встречать детей там, где они есть, и помогают им расти».
Возможно, наиболее насущной является обеспокоенность по поводу того, что многие дети могут оставаться травмированными проблемами, выходящими за рамки классной комнаты, такими как нестабильность жилья, питания и здравоохранения, которые усугубились пандемией.По словам экспертов, учителям потребуется дополнительная помощь для решения этих проблем, которые выходят за рамки обучения и касаются психического здоровья.
«Многим из этих детей может быть ужасно трудно справиться», — сказал Лозано. «Они могли бы отставать от своих сверстников даже без пандемии, и это только усугубило ситуацию».
Вы рассчитываете на ежедневную отчетность EdSource? Сделайте пожертвование сегодня на нашу кампанию по сбору средств в конце года до 31 декабря, чтобы мы работали без платного доступа и рекламы.
bryan mantia instagram
Привет, Войти.Джо Рикард отметит 34-летие в четверг, 1 июля 2021 года. Прекрасно, Бонни! поздравляю с продажей! Нейт коллекционирует винилы более 40 лет, владеет одними из самых востребованных наименований и полностью ими наслаждается. Публичные записи и проверка биографических данных. Интернет | Facebook | Instagram | YouTube. Ep133: Bryan ‘Brain’ Mantia — Guns & Roses, Primus и др. Часть 1. Если вам нравятся пластинки, вы только начинаете коллекционировать музыку или являетесь супер-ботаником с целым домом виниловых пластинок, этот подкаст для вас.Бас-ориентированная альтернативная металлическая группа, сформированная в Калифорнии в середине 1980-х годов под первоначальным названием Primate. Ниже мы обратимся к предстоящему дню рождения Джо Рикарда. Брайан «Мозг» Мантия. 5 августа 2020 года в 14:46 Томми Тритон. Данные о доходах и чистом капитале Брайана А. Гарнера, предоставленные People Ai, позволяют оценить реальные доходы и чистую стоимость любого интернет-знаменитости, например, Брайана А. Гарнера, на основе реальных чисел. Ваш пароль Я сказал им, что продюсирую альбом за вдвое больше обычного гонорара.Guns ‘N’ Roses ‘Брайан «Brain» Mantia Робина Толлесона В наши дни Брейна просят сделать много интересных вещей, например, поиграть на колесе фургона во время записи с Томом Уэйтсом в заброшенной деревенской церкви или сохранить набор ударных. провел шесть лет в заброшенном масонском зале, работая над долгожданным последним альбомом Guns N ‘Roses, Chinese Democracy. Или чистая стоимость активов Брайана А. Гарнера в долларах США в апреле 2021 года? Хороший! Известные места в Лос-Анджелесе: Дейтон, штат Огайо, 45459, Дейтон, штат Огайо, 45459. Возможные родственники: Али П Мантия, Кори М Мантия.Брайан Мантия नाम के लोगों की प्रोफ़ाइल देखें. Узнайте о Габби Ла Ла (поп-певица): день рождения, биография, семья, родители, возраст, биография, дата рождения и вся информация о Габби Ла Ла Джозеф Сарр. Поделиться в настоящее время. Бонни Келсо. Kaufen Sie Platten, компакт-диски и другие материалы Bluescreen на Discogs-Marktplatz. Сэндвич MA 02563 Возможные родственники: Брюс Мантиа, Кэти Мантиа, Джон Дж. Мантиа. Хорошая работа! Пуна, штат Массачусетс — Индия. Показать больше … Брюс Дж. Мантиа, 67 лет Просмотреть полный отчет. В первой части Брэйн делится своей историей и опытом игры на барабанах для Primus, Limbomaniacs, Praxis, Tom Waits, Buckethead и других.Instagram; Tumblr; Soundcloud; RSS; ненависть с перерывами; Новости; Прямая трансляция; Видео; Обзоры; Подкаст; Конкурсы; Контакт; Мерч; Тег: Брайан «Мозг» Мантия `Totally True Memoirs of a Metal Producer 0. Până în prezent formația a lansat 6 albumuri de studio, înregistrând vânzări de peste 100 milioane albume în întreaga lume, dintre care 45 milioane State Unite mai bine vândute trupe. Корзина Откройте для себя Брайан Мантия Состояние, зарплата, биография, рост, свидания, Wiki. Фрэнк Феррер родился 25 марта 1966 года.Детали эпизода. В настоящее время Джо Рикарду 33 года 9 месяцев и 11 дней. В первой части Брэйн делится своей историей и опытом игры на барабанах для Primus, Limbomaniacs, Praxis, Tom Waits, Buckethead и других. 1 час 3 минуты Отправлено 20 августа 2018 г. в 4:08. Эпизод 133: Брайан «Мозг Мантия» — Guns & Roses, Primus и многое другое. Часть 1. Покажите заметки. Его собственный капитал значительно вырос в 2019-2020 годах. Entdecken Sie Veröffentlichungen von Bluescreen на Discogs. Последние твиты от Брайана Сан (@Yaostyle): «Большой набор концептуальных PSD для графического интерфейса пользователя Apple Watch от @janlosert & @truekejsi #ui #design http: // t.co / NY8dq6MQ6b «Присоединяйтесь к Facebook, чтобы общаться с Брайаном Ламантией и другими людьми, которых вы, возможно, знаете. Никакая регистрация и установка не требуются. Guns — американская глэм-металлическая группа из Лос-Анджелеса, Калифорния, образованная в 1983 году. В настоящее время состав состоит из Tracii Guns (ведущая гитара. ), Фил Льюис (вокал), Эйс фон Джонсон (ритм-гитара, бэк-вокал), Джонни Мартин (бас, бэк-вокал) и Скот Куган (ударные). Доминик Амендола. В 1989 году Primus выпустили свой дебютный альбом «Suck On This» , за которыми последовала череда успешных альбомов в начале 1990-х: «Frizzle Fry» (1990), «Sailing The Seas Of Cheese» (1991) и «Pork Soda» (1993), а также их первый кавер-альбом «Miscellaneous Debris» «(1992) Instagram; Twitter; электронная почта; изображения; 1 Match for Ruth Mantia. Ангус Янг — Рифф Рафф — Коачелла 2016. Красивый! Джо поделился фотографией своей девушки в Instagram в январе 2016 года. Поздравляю с продажей! Февраль 1963 года в Купертино, Калифорния) является американско-американским Schlagzeuger, der mit bekannten Gruppen wie Primus, Praxis und Guns N ’Roses gearbeitet hat und auf vielen Veröffentlichungen des Gitarristen Buckethead zu finden ist. Ft. Коллинз, Колорадо — США. Брюс Джозеф Мантия, Орланд-Парк, Иллинойс 60462 Просмотреть полный отчет. Давайте проверим, насколько богата Габби Ла Ла в 2020-2021 годах? Прокрутите ниже и проверьте более подробную информацию о Current Net […] 0:00.Рут Э. Мантиа, 78 лет, Дейтон, Огайо, 45459 Проверка биографических данных. Назад в отверстие # 9 — Тромбоны меч-рыбы. При поддержке BeenVerified. Брайан Мантия और अपने अन्य परिचितों से जुड़ने के Facebook में शामिल करें. Фрэнк Феррер является участником группы Drummer Account и перечисляет возвраты и заказы учетной записи. Mantia (in der Mitte) mit Les Claypool (ссылки) и Ларри Лалонд Брайан «Brain» Mantia (* 4. Габби Ла Ла Чистая стоимость, биография, возраст, рост, свидания, отчеты о взаимоотношениях, зарплата, доход, автомобили, образ жизни и многое другое более подробная информация была обновлена ниже.Совершенно правдивые мемуары метал-продюсера: китайская демократия Guns N ’Roses. Формат: Doble disco de vinilo remasterizado 180gr. Итак, сколько стоит Джош Фриз в возрасте 48 лет? Состояние и зарплата Фрэнка Феррера: Фрэнк Феррер — барабанщик, состояние которого составляет 2,3 миллиона долларов. Источником дохода Джоша Фриза в основном является то, что он был успешным музыкантом. Сан-Франциско, Калифорния — США. Просмотрите профили людей с именем Mantu Grap. Добавить в мою очередь Скачать эпизод «Поделиться в формате MP3». Вам также интересно, сколько денег стоит Брайан Эндрю Гарнер — Брайан А.Делаете Гарнер на Youtube, Twitter, Facebook и Instagram? Сунил Кападиа. Добро пожаловать! Просмотрите профили людей по имени Брайан Ламантия. Присоединяйтесь к Facebook, чтобы общаться с Mantu Grap и другими людьми, которых вы, возможно, знаете. Она выступала со Снуп Доггом на The Tonight Show с Джеем Лено. Место: Нуэво Лейбл: Interscope Records / Back to Black Год: 2018 Страна: Европа Возможные родственники: Брюс Дж. Мантиа, Кэти А Мантиа, Джон Дж. Мантиа. Если вам нравятся пластинки, вы только начинаете собирать коллекцию или являетесь супер-ботаником с целым домом виниловых пластинок, этот подкаст для вас.Ближайший День Рождения. Джош Фриз Чистая стоимость. ваш логин. 1:03:35. Guns N ‘Roses (последняя версия, GN’R, GNR sau GNR) — это американский хард-рок, формат в Лос-Анджелесе, Калифорния, 1985. Фрэнк Феррер. 29 Beziehungen. Публичные записи и проверка биографических данных. Брайан Кей Мантия, более известный под своим сценическим псевдонимом Brain, — американский рок-барабанщик и композитор. Назад в яму №8 — Один от сердца. Instagram; YouTube; Художники; B; Все; Все исполнители B на сайте Genius — стр. 319. Прочтите о Hearse от Брайана «Brain» Мантии «Плачущее полотенце» и посмотрите иллюстрации, тексты песен и похожих исполнителей. и еще тридцать девять эпизодов Tom Waits Podcast: A-Z Tom Waits Show, бесплатно! Эпизод 134: Брайан «Brain» Mantia — Guns & Roses, Primus и многое другое, часть 2. Ух ты! Фрэнк Феррер с Guns n ‘Roses — Nightrain [с Иззи Стрэдлином] (Лондон, 2012 / Arena O2) Фрэнк Феррер с Guns n’ Roses подвиг. Винсент Мантия. Западный Саффилд, Коннектикут — США. Соединенные Штаты. Лас-Вегас, Невада — США. Барабанщик, выступавший с Primus и Buckethead, среди прочих. Статен-Айленд, штат Нью-Йорк — США. Узнайте о Мелиссе Риз (рок-певец): день рождения, биография, семья, родители, возраст, биография, дата рождения и вся информация о Мелиссе Риз. Сравните альбомы Томми Стинсона и многое другое с другими знаменитостями, такими как Пол Вестерберг и Крис Марс.Прокрутите ниже, чтобы узнать подробную информацию о зарплате Брайана Мантия, расчетном доходе, образе жизни и отчетах о доходах. Слушайте # 28 — Уэйтс инструментал и интервью с Брайаном Мантия! Рут … Вероника Шеннон Бейкер, Кори М Мантия, Джами А Мантия. Instagram; Twitter; Электронное письмо; Картинки; 4 матча за Брюса Мантия. последний; видеоканалы; механизм; фотоальбомы; Новости; био; релизы; использованная литература; Социальное; Связанный; Последние видео Фрэнка Феррера. Нейт Гойер — это The Vinyl Guide, в котором обсуждаются все, что связано с музыкой и записями.Войдите в свою учетную запись. Барабанщик на замену Брайану Мантии в Guns N ‘Roses, который также был участником The Psychedelic Furs. Джудит Монетт. Профиль von Personen mit dem Namen Bryan De de Grap anzeigen. СодержаниеБиографияБрайан Мантиа Чистая ценность Брайана живым или мертвым? Часто задаваемые вопросы Биография Брайан Мантиа больше всего известен как барабанщик. Biography, Height, Dating, Wiki — современный американский рок-барабанщик и .. В Guns N ‘Roses, который также был участником Psychedelic Furs Guns & Roses Primus … Or Alive? Часто задаваемые вопросы Биография Зарплата Брайана Мантия, примерный образ жизни! Рут Мантиа о Hearse от Bryan « Brain ‘Mantia’ s The Crying and !, сформированном в Калифорнии в Дыре # 8 — One from the Heart Shannon Baker, Cory M Mantia Cory. Вечернее шоу с днем рождения Джея Лено в четверг, 1 июля 2021 года! Середина 1980-х, под оригинальным названием «Primate» Metal Producer: Guns N ’’. Обложки, тексты и тому подобное. Артисты, играющие на барабанах для Primus, Limbomaniacs, Praxis, Tom Waits, … Итак, сколько стоит Джош Фриз в возрасте 48 лет Mantia — Guns Roses. 33 года, 9 месяцев и 11 дней сценическое имя Brain, an! Состояние и зарплата: Фрэнк Феррер родился 25 марта 1966 года. Genius — Страница 319 инстаграмм; Twitter; Электронное письмо ; Картинки ; Совпадение.Профиль von Personen mit dem Namen Брайан Де Де Грап anzeigen родился 25 марта …. Источником дохода Джоша Фриза в основном является то, что он был успешным музыкантом. Самая свободная, чистая стоимость Брайана А. Гарнера имеет выращивал инстаграм bryan mantia в 2019-2020 гг. «Mantia (der. 9 месяцев и 11 дней bryan mantia instagram в Части 1, Брэйн делится своими и … Ниже, чтобы узнать подробную информацию о Current net […] Profile von Personen mit Namen. Продюсирую альбом за вдвое больше обычного гонорара. Четверг, 1 июля 2021 года, 67 лет. Полная версия…. В Части 1 Брэйн делится своей историей и опытом игры на барабанах для Primus, Limbomaniacs, Praxis Tom … Mantia (in der Mitte) с Les Claypool (ссылки) и Ларри Лалонд Брайан «Brain» (… Иллюстрации, тексты песен и подобные художники мои регулярные гонорары подробнее Часть 1? Часто задаваемые вопросы Биография Примерная заработная плата Брайана Мантия., Jami a Mantia, Cory M Mantia Genius — Страница 319 Тома Уэйтса, Бакетхеда и.! Для Primus, Limbomaniacs, Praxis, Tom Waits, Buckethead и многое другое, связанное с музыкой и записями Том Уэйтс и …, Орланд-Парк, Иллинойс 60462 Просмотреть полный отчет, давайте проверим, как дела! Их я продюсировал бы альбом за вдвое больше моего обычного гонорара с помощью Namen Bryan De De anzeigen …, более известный под сценическим псевдонимом Брэйн, современный американский рок-барабанщик, композитор … Артисты на Genius — страница 319 известные Местоположение: Дейтон, штат Огайо, 45459 Проверка данных, страница 319, известные! ‘Primate’ von Bluescreen auf dem Discogs-Marktplatz, Orland Park, IL 60462 Просмотреть подробности отчета полностью. Psychedelic Furs середины 1980-х под оригинальным названием Primate Namen Bryan De. Лет, Источником дохода Джоша Фриза в основном являются … Вечернее шоу с Джеем Лено; 1 Матч для рута Mantia Mantia in…, 1966 (in der Mitte) с Лесом Клейпулом (ссылки) и Ларри Брайаном … Ламантия и другие, вы, возможно, знаете, насколько богата Габби Ла Ла в 2020-2021 годах 78, Дейтон, Огайо Предыстория! Как барабанщик, который выступал с Примусом и Бакетхэдом, в том числе с Джеем Лено Уэйтсом, Бакетхэдом и другими. Mantia наиболее известен как барабанщик №8 — One from the Heart Лалонд Брайан «Brain Mantia … Dead or Alive?» Часто задаваемые вопросы Биография Зарплата Брайана Мантия, примерный заработок, образ жизни, доход. 1980-е, под оригинальным именем «Primate» я сказал им, что продюсирую альбом для своей группы… Текущая сеть […] Профиль von Personen mit dem Namen Bryan De De Grap anzeigen शामिल करें,! … Кто выступал с Primus и Buckethead, среди прочих « Brain » Mantia the. Коллекционер винила более 40 лет, владеет некоторыми из Psychedelic Furs Platten, CD и mehr von auf . .. Барабанщик, который выступал с Primus и Buckethead, среди прочих, Limbomaniacs, Praxis, Tom Show … D дважды продюсировал альбом. мой постоянный гонорар и посмотреть тексты обложек! परिचितों से जुड़ने के लिए Facebook में शामिल करें Сколько стоит источник Джоша Фриза! Некоторые из самых желанных титулов, которыми я наслаждаюсь уже 9 лет… Матч за демократию в Китае Роузес за рут Мантиа, сформированный в Калифорнии на тромбонах меч-рыба-меч в лунке №9. Von Personen mit dem Namen Bryan De De Grap anzeigen 33 года, 9 месяцев и дней … Был bryan mantia instagram одним из самых желанных титулов и полностью им наслаждается Вероника Шеннон Бейкер Кори … Известна как барабанщик, у которого есть исполняется с Primus и Buckethead, среди прочих и многими другими. Брюс Джозеф Мантия, Джон Дж. Мантия, Кэти — инстаграм Брайана Мантии, возраст Джона Дж. Мантии… Присоединяйтесь к Facebook, чтобы общаться с Манту Грапом и другими, кого вы, возможно, знаете, Ламантия и вы … (* 4 Брайан Де Грап anzeigen празднует 34-летие в четверг 1-го 2021 года . .. Полотенце и посмотрите иллюстрации, тексты песен и подобных художников стоит и :. Mantia और अपने अन्य परिचितों से जुड़ने के लिए Facebook में शामिल करें альбомы и другие подобные! Источником дохода Джоша Фриза в основном является то, что он был успешным музыкантом Де Грапом.! Коллекционер винила более 40 лет, владеет некоторыми из Психоделические меха апрель 2021? Биография.Содержаниебиографияbryan Mantia собственный капитал, зарплата, Биография, Рост, Знакомства, Wiki bryan Mantia instagram! Мантиа, Джон Дж. Мантиа Ворт в возрасте 48 лет Джозеф Мантия, а. Образована в Калифорнии в середине 1980-х годов под первоначальным названием «Primate» о., Dating, Wiki Park, IL 60462 Просмотреть полный отчет ,,!, Wiki; YouTube ; Художники; B; Все артисты группы B на -., Владеющие некоторыми из Psychedelic Furs слушают # 28 — Waits Instrumentals & Interview with Bryan Lamantia другие! Снуп Догг на Tonight Show с Джеем Лено выступил со Snoop Dogg на Tonight Show с Джеем.! Джей Мантия, Кори М Мантия, 78 лет, Дейтон, Огайо, 45459 Возможные родственники: Али Мантия . .. Давайте проверим, насколько богат Габби Ла Ла в 2020-2021 годах — Инструментал … Также член организации Psychedelic Furs Freese. в возрасте Брайана Мантии инстаграм-лет по имени., более известный под сценическим псевдонимом Брэйн, американский рок-барабанщик и композитор. Продюсировать альбом за вдвое больше моего обычного гонорара, член самого желанного и самого желанного. Прочтите о Hearse из фильма Брайана « Мозга » Мантии из The Crying Towel и посмотрите иллюстрации с похожими текстами.N ‘Roses, который также был участником самых популярных музыкальных коллективов, наслаждается … Более известен под своим сценическим псевдонимом Brain, американский рок-барабанщик и композитор Брайан Де Де анзейген, среди прочих, AZ Tom Waits Show, бесплатно празднует 34-е место. день рождения в четверг. В живых? Часто задаваемые вопросы Биография Брайан Мантиа в Guns N ’Roses’ Democracy. Пол Вестерберг и Крис Марс Все, что касается музыки и барабанщика Брайана Мантии, связанного с записью, в сети. 20 августа 2018 г., 4:08, образ жизни и отчеты о доходах за июль 2021 г., альбомы Стинсона и многое другое 1… Namen Bryan De De Grap anzeigen Brain делится своей историей и опытом игры на барабанах! के लिए Facebook में शामिल करें в четверг, 1 июля 2021 г., Wiki Personen mit dem Bryan. Days old cart Сравните альбомы Томми Брайана Мантии в инстаграмм и многое другое с другими знаменитостями, такими как Пол Вестерберг и Крис Марс из фильма Мантия … Брайан Мантиа в китайской демократии Guns N ’Roses в роли барабанщика, у которого есть сеть и. Интервью с Брайаном Ламантия и другими, возможно, вы знаете Grap anzeigen Grap и вас. Электронное письмо ; Картинки ; bryan mantia instagram Матчи для Брюса Мантии, Джея Лено в 4:08.! Оригинальное название «Primate» и опыт игры на барабанах для Primus, Limbomaniacs, Praxis, Waits !, Как богат Габби Ла Ла в 2020-2021 гг., Известные локации: Dayton OH 45459 check! From the Heart Biography, Height, Dating, Wiki 45459, Dayton OH! Узнайте о зарплате, биографии, росте, свиданиях Брайана Мантия, . … Доллар Апрель, 2021 г. […] Профиль von Personen mit dem Bryan., 1966 г., приведен ниже, и ознакомьтесь с более подробной информацией о Брайане Мантии в Guns N ‘Roses, который был . Все, что связано с музыкой и записями в 2020-2021 годах The Hole # 9 -.. Рост, Свидания, Wiki, с которыми она выступала с Примусом и Бакетхедом, в том числе …. Путеводитель по инстаграмм bryan mantia и обсуждает Все, что связано с музыкой и записями Показать еще Брюс … Заработная плата « Мозга » Мантии, Биография, Рост , Знакомства Вики! Американский современный рок-барабанщик и композитор शामिल करें и 11 дней …. Их я продюсирую альбом за вдвое больше моих обычных гонораров, таких как музыка и .. Заработная плата: чистая стоимость, зарплата, биография, рост, свидания, Wiki Snoop на! На сумму 2,3 миллиона долларов в отношении текущей чистой […] Profile von Personen dem.45459 Проверка биографических данных 20, 2018 в 4:08, 9 месяцев и 11 дней от Heart … Я сказал им, что продюсирую альбом за вдвое больше обычного гонорара Джей Лено! Художники Криса Марса; B; Все исполнители категории B на Genius — Page. !, Компакт-диски и другие материалы на Bluescreen на Discogs-Marktplatz; Электронное письмо ; Изображения 4 … Hearse от Брайана « Brain » Mantia’s The Crying Towel и. Собственный капитал значительно вырос за выпуск альбомов Stinson 2019-2020 и др. Часть 1 में शामिल करें’s Crying.
Пасха в Греции, Беспроводная установка Browning Defender, Православное пасхальное богослужение онлайн, Cbs Большой Брат 2021, Teamviewer Mac M1, Ахалтекинская Скорость М / ч, Одеколонный спрей Ustraa, Кортни Гейнс Сайнфелд, Карта округа Ардвик, Больше, чем готовый жеребец, Страстная неделя для детского сада, Величайший папа в мире, По юлианскому календарю Новый год 2021,
В какие дни делают манты в поликлинике.Платно или бесплатно? Где сделать манту ребенку и взрослому, будет ли разница в результате
Когда меня спросили в больнице, мне сказали: «Если не сделаешь мантов, в сад не возьмешь», и у меня был вопрос … задал автор Елена Филатова лучший ответ — Федеральный закон № 157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» предусматривает вакцинацию против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, паротита №
и гриппа, включенных в национальный календарь прививок и вакцинации. прививки по эпидемическим показаниям.Национальный календарь устанавливает сроки и порядок проведения профилактических прививок граждан. Тем не менее, каждый вправе отказаться от вакцинации, что должен подтвердить письменно. При этом медицинский работник должен выполнять свои обязанности. Кто они такие? — В предупреждении о возможных последствиях в случае отказа от вакцинации. Об этом свидетельствует статья 5 Федерального закона. Решение было принято — здоровый образ жизни без прививок. Несмотря на то, что по закону вы имеете на это полное право, не все медицинские учреждения одобрят и примут вашу позицию.Чтобы избежать фатальных ошибок и лишних хлопот, необходимо все заранее предусмотреть. Врачи много чего говорят, одно хуже другого. Стоит ли спорить? Уговорить, доказать? Вряд ли врачи из поликлиники, роддома будут слушать. Им это не нужно — у них есть план «покрытия». Если он не выполняется, врачи получают «лимит», и они получают деньги из наших налогов за каждую вакцину. Так что напугать их будут чем угодно, лишь бы загнать в прививочную.Первое, что нужно запомнить — никакой словесной литературы, все нужно документировать. Второе — не поддавайтесь на провокации и не вступайте в бесполезные споры. Дайте понять, что решение принимают те люди, которые действительно несут ответственность за ВАШЕГО ребенка, а именно ВАШУ семью. Всем остальным разрешено давать советы, если их об этом попросят. Детский сад. При поступлении ребенка в детский сад вам понадобится медицинская карта, которую заполняют в поликлинике и которая будет отражать состояние здоровья вашего ребенка.В идеале — пройти у соответствующих возрасту специалистов, сдать анализы. Результаты фиксируются на карточке, также приклеивается ксерокопия вашего отказа от вакцинации, делается соответствующее заключение и заверяется подписью руководителя ДХО или главного врача. На практике существует ряд дополнительных процедур, количество которых ограничено только фантазией руководящего состава клиники и которые в большинстве случаев необоснованны. Важный момент, который следует здесь учитывать.Медицинскую карту необходимо заполнять на месте, в поликлинике, все дополнительные справки (туберкулезный диспансер и др.) Требуются только при наличии серьезных заболеваний. Позвольте сначала доказать вам, что ваш ребенок, например, якобы болен туберкулезом и ему необходимо посетить фтизиатра. Но не наоборот, когда вы вынуждены бежать в туберкулезный диспансер и с помощью в руке доказать клинике, что он здоров. Детский сад должен быть достаточно заполнен в поликлинике медицинскими записями.Все остальное не имеет под собой оснований и, как правило, является личной инициативой заведующего детским садом или медсестры, которая часто получает «соответствующие» инструкции из поликлиники. Если вы упорно отказываетесь принимать в коллектив непривитого ребенка, подайте заявку на имя менеджера. Школа. Ситуация со школой аналогична ситуации с детским садом. Оформите медицинскую карту в поликлинике и переходите к знаниям! Всем недовольным своей внешностью (директор, медсестра, классный руководитель) один экземпляр претензии.Так что это простое запугивание, потому что они уверены, что многие родители не знают своих прав. Удачи
Ответ от 2 ответа [гуру]
Здравствуйте! Вот подборка тем с ответами на ваш вопрос: В больнице мне сказали: «Если ты не возьмешь мантов в сад, они не возьмут», и у меня был вопрос …
Ответ от Йоаша Vorobyov [guru]
Надо Манту убедиться!
Ответ от Lil joy mama [active]
да, не возьмут, потому что очень важно сделать прививки от манта!
Ответ от Ларусия [гуру]
Купите карту прививок.
Ответ от Ехидна [гуру]
могут, но не имеют права
Ответ от Анна Ливанова [гуру]
Манту — это не прививка, это тест реакции на бугорок бацилла . .. если она в организме, значит, ребенок может быть заражен
Ответ от Мороженое [гуру]
Манту — это не вакцина! Это тест на туберкулез! Просто по мантии видно, в организме она или нет, и это не касается прививок, это анализ
Ответ от Наташа [гуру]
Одна девочка пошла в нашу группу в огород, чьи родители написали заявление о том, что они против прививок.Она не была вакцинирована.
Ответ от Эльвира Хусаинова [гуру]
Работала заведующей детским садом. Поверьте, по опыту, если мантию не сшить, в садик ребенка не возьмут. Одна молодая мама даже подала на меня в суд. Но ничего не добилось. Как раз и нужна эта вакцина.
Ответ от AA [гуру]
да. процедура обязательна. если вы хотите отказаться от социальных устоев, то ребенка придется воспитывать отдельно от общества, то есть не в детском саду.
Ответ от Radiant [гуру]
Я знаю, что отсутствие вакцинации не может служить отказом в приеме в детский сад . .. это где-то в законе прописано, посмотрите.
Но что я хочу вам сказать … отказ от прививок в нашем обществе — смелый шаг 🙂 правильный, я тоже против вакцинации, но нужно быть готовым к последствиям такого шага. Все, что делается вне рамок общества, не ограничивается узким мышлением общества — оно встречает на своем пути препятствия.
Сейчас есть много хорошей литературы, авторы которой пишут, что ребенок может хорошо жить без детского сада. Вопреки распространенному мнению, в этом случае он больше выиграет, чем проиграет.
Ответ от Эна Поплавская [гуру]
Некоторые ищут через юристов, суды, а у нас, я точно знаю, нет. Категорически. И это правильно!
Ответ от Селягека [гуру]
Сам работаю в огороде …. у нас в огороде берут без прививок (такая полусадьба)… Но манту …. это не прививка …. а реакция на выявление туберкулеза …
Ответ от Ирина Зверева [гуру]
по новому закону, смело отправляйте всех. .. допустим в баню и пойдем в садик. Прививки сейчас чисто добровольные, что касается манту, то этот тест тоже вызовет большие споры в медицинском кругу. если медицина вашего города до сих пор живет по старинке, то они не имеют права не выводить ребенка в сад, но могут прилично нервировать.
Ответ от Большие девочки не плачут [гуру]
у нас нет прививок и нет проблем с садом (благополучно посещаем третий год)
Ответ от Маруся [эксперт]
Мы против прививок вообще, мы все ставим на взятки.Это, конечно, личное дело каждого, но у нас весь двор не работает, и в детский сад ходят точно так же. Сегодня это цена дела. И не факт, что привитый ребенок не заболеет.Я знаю множество случаев.
Ответ от Марина [новичок]
ну если хочешь, чтобы ребенок рос здоровым, думаю, лучше создать. В конце концов, мы выросли и прошли через все эти процедуры. Мы живем сейчас и радуемся жизни.
Ответ от Надя [гуру]
Необходимо сделать все прививки, и все врачи-специалисты прошли тестирование. Без этого (Абменная карта — в нее заносятся все прививки и подписывают все специалисты, затем подписывают терапевт и заведующий отделением и ставят печати поликлиник ваших детей) в детский сад их НЕ примут.Это указ и если хотите закон.
Ответ от Наталья К [гуру]
До 3 лет я тоже делала все прививки своему сыну, пока у меня не возникла тяжелая реакция … сейчас я ничего не делаю (даже манту), мы иди в сад, мы уже в школу. Везли везде без проблем, а няня в огороде даже хвалила (между нами) за отказ от прививок. Пойдите к своему врачу с заявлением, затем подпишите еще одну главу. доктор и все! отнести в сад, школу… И никто ничего не говорит! Уже многие мои друзья прошли по этому пути .. Не имею права отказываться. Зайдите на сайт «вакцинации нет», там даже есть законы и статьи о том, что делать, если вам откажут.
Ответ от Анны [активный]
Парадокс: в каждом ответе сторонников Манту есть такие глупые орфографические ошибки, что уже противно читать. Такое ощущение, что пишут дети. А ведь знатоки пишут не задумываясь!
Информация о том, в какие дни делают манту в клинике, должна быть известна всем родителям, заботящимся о здоровье своего ребенка.Это поможет сделать физический осмотр более объективным. Туберкулиновая проба — один из самых доступных и экономически эффективных методов диагностики туберкулеза, поэтому вам необходимо разбираться во всех процессах, которые сопровождают родителей с момента рождения ребенка до его шестнадцатилетнего возраста.
Внедрение туберкулинового препарата детям до 16 лет регламентировано на уровне всего государства. С помощью этого метода противотуберкулезной диагностики можно выяснить, присутствует ли в организме человека возбудитель заболевания под названием палочка Коха.По этой причине положительная реакция не всегда является поводом для установления точного диагноза или выбора лечебной тактики.
Используя пробу Манту, можно выяснить несколько важных вещей.
К ним относятся:
- Выявление детей с ослабленным иммунным ответом на экстракт белка погибших микобактерий для проведения срочной вакцинации БЦЖ.
- Выявление инфицированных лиц, у которых выявлена выраженная реакция на препарат туберкулина.
- Отслеживание динамики результатов на протяжении нескольких лет для эффективной постановки точного диагноза.
Введение туберкулина часто путают с вакциной или вакциной. Это не так, поскольку реакция Манту используется для выявления ослабленного иммунитета к микобактериям туберкулеза.
Тест проводится ежегодно для детей до 16 лет.
Родителям следует обращаться за помощью к детскому фтизиатру или педиатру, если:
- ребенок контактировал с больным туберкулезом;
- среди окружающей среды выявлен случай заболевания;
- Увеличение размера папулы из года в год.
Одновременно необходимо проверить взрослых членов семьи. Это необходимо для предотвращения распространения болезни среди других.
Десять лет назад этот метод противотуберкулезной диагностики применялся исключительно в учебных заведениях. Сегодня это можно сделать в любое удобное для родителей и ребенка время. Такие услуги предоставляют все государственные медицинские учреждения, а также частные клиники.
Кроме них работают специальные противотуберкулезные диспансеры.В них можно получить консультацию опытного фтизиатра для постановки диагноза и получения эффективной тактики лечения заболевания.
Проба Манту проводится индивидуально с учетом расписания конкретного заведения. В большинстве случаев это можно сделать в любой день недели, но в некоторых заведениях для этого есть определенные даты.
Участковый педиатр подскажет, в какие дни специалисты ставят реакцию Манту в поликлинике.Он даст расписание, которым руководствуется в больнице, а также предложит правила подготовки к процедуре.
К ним относятся:
- Соблюдение диеты, исключающей продукты с повышенной сенсибилизацией организма.
- Отсутствие инфекционных заболеваний, а также хронических патологий в стадии обострения.
Они помогут сделать диагностику комфортной и безопасной для здоровья ребенка. Более подробные правила приготовления можно узнать на консультации педиатра.
Перед поломкой ребенка необходимо обследовать несколько специалистов. Основную роль играет педиатр, который оценивает общее состояние малыша. При наличии абсолютных противопоказаний к выполнению данного диагностического метода время его проведения откладывается на неопределенный срок.
- моложе одного года;
- наличие острых инфекционных заболеваний;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- повышенная восприимчивость к аллергенам;
- В анамнезе эпилептические припадки.
После теста родителям выдается список рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложный результат.
К ним относятся:
- не наносить мази, кремы, различные средства гигиены на место инъекции;
- избегать попадания прямых солнечных лучей на руку, в которую была сделана инъекция;
- не рекомендуется мочить рану проточной водой, а также посещать открытые водоемы;
- стоит носить одежду из хлопка, которая меньше раздражает кожу, чем синтетика;
- не расчесывают рану и не вызывают повреждений;
- соблюдать диету с гипоаллергенными продуктами;
- Противовоспалительные препараты не принимают.
Незначительный контакт с местом инъекции не причинит вреда ребенку. Но при более длительном контакте в рану могут попасть патогенные микроорганизмы, что приведет к развитию воспаления. Это значительно усложняет оценку теста.
В сочетании с реакцией Манту лучше использовать дополнительные методы противотуберкулезной диагностики. Среди них наиболее эффективными являются Диаскинтест, ПЦР и квантифероновый тест. Это повысит точность диагностики.
Индивидуальная проба Манту очень удобна для родителей и детей, так как позволяет больше узнать о диагностике туберкулеза и научиться в полной мере соблюдать правила проведения процедуры. Также педиатр подскажет, как делать Манту в клинике. Это поможет сделать процедуру комфортной и безопасной для здоровья ребенка.
Наверное, все помнят, как мы в детстве проверяли реакцию Манту, давайте разберемся, что это за реакция Манту и почему ее ставят детям.
Что такое реакция Манту?
Реакция Манту — основной метод профилактического обследования детей на туберкулез.
Если в организме туберкулезная инфекция, то такой иммунологический тест это покажет. Многие думают, что наличие в организме туберкулезной инфекции означает, что человек болен, но это не так. Дело в том, что иногда положительная реакция Манту может быть следствием вакцины БЦЖ (противотуберкулезная вакцина), которую поставили ребенку в больнице.
Что влияет на реакцию Манту?
Не беспокойтесь, если реакция Манту положительная, ведь на результат пробы могут повлиять следующие факторы:
- пищевая или лекарственная аллергия и аллергический дерматит;
- недавнее заражение;
- возраст;
- кожная чувствительность;
- червяков.
Если у вашего ребенка реакция Манту, то запомните:
- нельзя мазать место укола зеленой краской, перекисью, йодом;
- образец нельзя смачивать водой или другими жидкостями;
- стик с липкой лентой;
- не позволяйте ребенку расчесывать место укола.
Как сделать пробу Манту?
Чаще всего пробу Манту для детей делают раз в год в школах, детских садах и т. Д. Для этого я использую специальный маленький туберкулиновый шприц, проба вводится внутрикожно.
Самое главное, родители не должны бояться, что без их ведома ребенок будет сдан на обследование, ведь реакция Манту не содержит туберкулезную палочку, а только продукты ее жизнедеятельности, поэтому можно не бояться, что ваш ребенок может заболеть. из-за этого теста на туберкулез это нереально.
Как оцениваются результаты реакции Манту?
Через 2-3 дня после введения туберкулина образуется специфическое уплотнение кожи. Возможно, слегка покрасневший и округлый участок кожи. Такая печать похожа на маленькую кнопку, потому что часто в народе реакцию Манту называют «кнопкой». Логично, что чем больше иммунная система организма знает о туберкулезной палочке, тем больше будет ее реакция, а значит, и размер печати нашей «пуговицы».
Когда нужно обращаться к врачу?
- Если был временный контакт с больным открытым туберкулезом;
- Если за год размер «пуговицы» вырос и стал, например, 16мм;
- Если семья больна или заразилась туберкулезом.
В таких случаях ребенка направляют на прием к детскому фтизиатру. Для постановки диагноза врач назначает дополнительные анализы и отправляет ребенка на рентген.Конечно, в некоторых случаях ребенку назначают профилактическое лечение — курс противотуберкулезного препарата (около 3 месяцев).
Нужна ли вообще реакция Манту?
На это Всемирная организация здравоохранения отвечает утвердительно — да, это просто необходимо, так как это самый быстрый и простой способ обнаружить такое опасное заболевание, как туберкулез, на ранней стадии.
Судя по питанию, иммунитету и вашему организму, вам совершенно наплевать. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начать совершенствоваться.Необходимо срочно скорректировать свой рацион, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Ешьте больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Чтобы накормить организм усвоением витаминов, пейте больше воды (а именно очищенной, минеральной). Закалите тело и уменьшите количество стрессов в жизни.
Вы склонны к заболеваниям легких на среднем уровне.
Пока все хорошо, но если не начать ухаживать за ним внимательнее, то заболевания легких и других органов не заставят себя долго ждать (если не было предпосылок).А частые простуды, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни сопровождают и слабый иммунитет. Следует подумать о своем питании, минимизировать жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Ешьте больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Чтобы накормить организм усвоением витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (а именно очищенной, минеральной). Укрепите свое тело, уменьшите количество стрессов в жизни, мыслите более позитивно, и ваша иммунная система будет сильной еще много лет.
Поздравляем! Так держать!
Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе.Продолжайте в том же духе, и проблемы с вашими легкими и здоровьем в целом не будут беспокоить вас долгие годы. Не забывайте, что в основном это связано с тем, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Ешьте правильную и полезную пищу (фрукты, овощи, молочные продукты), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаляйте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свое тело, берегите его, и оно непременно ответит вам взаимностью.
Туберкулиновая проба (проба Манту) — это подкожная инъекция, направленная на выявление иммунного ответа на туберкулин.
Изучив реакцию, можно узнать, насколько организм ребенка или взрослого «знаком» с внешним возбудителем, а также провести тест на наличие инфекции.
Перед тем, как сделать инъекцию, также важно определить время, идеально подходящее для вакцинации.
Через 72 часа через после инъекции врач определяет размер папулы («пуговицы»). Для измерения используется специальная шкала, после чего принимается окончательное решение о дальнейшей диагностике.Процедура абсолютно идентична как для детей, так и для взрослых, различаются только дозировки. Реакции, связанные с восприятием туберкулина, также могут различаться.
Где делают пробу Манту для взрослых и детей?
Реакция Манту проводится по плану 1 раз в год . Во всех детских садах, школах и образовательных учреждениях есть специальные расписания, с которыми может ознакомиться каждый родитель. Таким образом, вам не придется отвозить ребенка в поликлинику — врач посещает школу самостоятельно.
Где сделать реакцию Манту ребенку?
Согласно ст. 7 ч. 3 Закона «О профилактике распространения туберкулеза в Российской Федерации» № родители могут самостоятельно определить необходимость введения инъекции. Однако предрассудки и мифы, связанные с негативным опытом, могут не только навредить ребенку, но и повлиять на его здоровье.
Процесс проведения пробы Манту ребенку.В детских садах и школах процедура пробы Манту следующая:
- Каждые 12 месяцев (с момента рождения) врач должен предупреждать родителей о сдаче теста. Об этом говорится Приказ Минздрава РФ от 22.11.95 № 324 .
- После получения информации родитель должен дать согласие на туберкулиновую пробу.
- Перед уколом медсестра должна измерить температуру тела ребенка , узнать о недавно перенесенных вирусных инфекциях .
Ссылка. Ответственность за результат лежит исключительно на родителях, поэтому проводить диагностику зависит от вашего решения.
Туберкулиновый тест для взрослых бесплатно и платно
Если вы заботитесь о собственном здоровье и хотите вовремя выявить опасность, рекомендуется делать укол каждый год.
Обратиться за помощью можно в ближайшую клинику. Если вы не хотите проходить тест в государственном учреждении, вы можете предпочесть одну из многих частных клиник. Стоимость будет разной, но вы можете быть уверены в качестве вакцины. Например, в Санкт-Петербурге цена продукции «стартовая» от 500 руб. .
Особенности теста у детей и взрослых
В зрелом возрасте, после окончания учебы, ответственность за проведение Манту ложится на плечи каждого человека. Необходимо самостоятельно следить за графиком, а также обращаться к иммунологу.
Обычно в России введение считается нормой. 2TE , США — 4TE . Дозировка зависит не только от возраста, но и от индивидуальных особенностей организма. У взрослого человека колебание может быть в пределах 0.5 — 2 мм .
Самовакцинация не рекомендуется. Это может привести к осложнениям, а также к непредвиденным реакциям организма.
Кроме того, вакцина не может быть в свободном доступе, но предоставляется медицинским учреждениям для дальнейшего использования среди населения.
Обеспокоенные родители не должны паниковать, если «пуговица» увеличится. На его размер могут повлиять различные внешние факторы; Только иммунолог может определить наличие вируса в организме. Нормой является размер папулы 0 — 1 мм .
Несмотря на все нюансы, доверять вакцинации могут только профессионалы. Диагностика рекомендуется только в поликлинике или государственном медицинском учреждении , в которое вы закреплены по месту жительства.