Анализ на альфа-фетопротеин (АФП) при беременности
Общая характеристика
Белок, в норме синтезируется при беременности клетками желточного мешка, с 5-й недели беременности – печенью плода.
Выделяется в амниотическую жидкость с мочой, затем всасываетя через плодные оболочки в кровь беременной.
В крови матери начинает детектироваться на 10-й неделе, постоянно возрастая до 25 недели, а затем постепенно снижается.
В течение первого года жизни уровень АФП падает до значений взрослого человека.
Как маркер патологии плода используется во втором триместре в сроках 14 – 21,5 недель (оптимально 16 – 18 недель).
Показания для назначения
1. Акушерство: пренатальный скрининг риска врождённых аномалий плода (дефект нервной трубки, синдром Дауна).
2. Онкология:
• диагностика первичной гепатоцеллюлярной карциномы, злокачественных опухолей яичек, трофобластических опухолей, хориоэпителиомы и мониторинг их лечения;
• скрининговые исследования пациентов групп риска (пациентов с циррозом печени хроническим HBs — позитивным гепатитом или у пациентов с дефицитом альфа1-антитрипсина).
Маркер
Маркер патологии плода во втором триместре беременности.
В онкологии — маркер первичного рака печени, герминогенных опухолей.
Клиническая значимость
1. Пренатальный скрининг 2 триместра возможной хромосомной патологии и дефектов развития нервной трубки плода.
2. В онкологии: диагностика и мониторинг гепатоцеллюлярной карциномы; герминогенных опухолей (в сочетании с ХГЧ).
Состав показателей:
Альфафетопротеин (АФП)
Метод:
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Диапазон измерений:
0.2 — 60000
Единица измерения:
Международных единиц на миллилитр
Референтные значения:
Возраст
Комментарии
0 — 130Л
Выполнение возможно на биоматериалах:
Биологический материал
Условия доставки
Контейнер
Объем
сыворотка ВК
Условия доставки:
24 час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия
Контейнер:
Вакутейнер с разделительным гелем
Объем:
3.5 Миллилитров
Правила подготовки пациента
Условия подготовки (если иное не определено врачом): За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду.
Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице
Интерференция:
- Не обнаружена.
- Не обнаружена.
Интерпретация:
- Дефекты развития нервной трубки, брюшной стенки плода, многоплодная беременность, неправильно определенный срок беременности, при генетической недостаточности метилентетрагидрофолатредуктазы у беременной. Первичная гепатоцеллюлярная карцинома, метастазы в печени, у 50-70 % больных с тератобластомами яичка или яичников, у небольшого процента больных раком поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, легкого, у 5 — 10 % больных с циррозом или гепатитом, алкогольным поражением печени.
- Хромосомные аномалии (синдром Дауна, Эдвардса, Смит-Лемли-Опитца).
Сахарный диабет у матери (инсулинзависимый).
Оценить удовлетворенность
Беременность – пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности: исследования в лаборатории KDLmed
Неинвазивное исследование, которое на основании определенных лабораторных маркеров и клинических данных позволяет при помощи компьютерной программы рассчитать вероятный риск развития хромосомных болезней или других врожденных аномалий плода.
Синонимы русские
Тройной тест второго триместра беременности.
Синонимы английские
Maternal Screen, Second Trimester; Prenatal Screening II; PRISCA II (Prenatal Risk Calculation).
Метод исследования
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ, конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Единицы измерения
ММЕ/мл (милли- международная единица на миллилитр), МЕ/л (международная единица на литр), нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до анализа.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
- Не курить в течение 30 минут до анализа.
Общая информация об исследовании
Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности выполняется для оценки вероятности наиболее распространенных аномалий плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и дефекта нервной трубки на сроке между 14 и 22 неделями беременности. К факторам риска развития таких аномалий относятся роды в возрасте старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями (трисомии 21, 13 или 18), сопутствующая ВИЧ-инфекция, беременность, наступившая в результате ЭКО, курение и сахарный диабет.
Определение АФП совместно с хорионическим гонадотропином и эстриолом (так называемый тройной тест) на 15-20 неделях беременности используют для скрининга дефектов развития плода и хромосомных аномалий. Данный скрининговый анализ позволяет оценить вероятность наличия генетических заболеваний и пороков развития, однако его результат не является абсолютным показателем патологии или нормального развития плода.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и её отклонений. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода.
Альфа-фетопротеин вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода, его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. Он принимает активное участие в полноценном развитии плода. В крови матери его концентрация постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32 неделях. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и наличия акушерской патологии.
Эстриол свободный является главным эстрогеном беременности и имеет большое значение для нормального развития и функционирования фетоплацентарного комплекса. Его концентрация повышается с момента формирования плаценты и прогрессивно растет с течением беременности. Низкая концентрация свободного эстриола в сочетании с высокими показателями бета-ХГЧ и альфа-ФП связана с повышенным риском задержки внутриутробного развития плода и осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).
Очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровни АФП, ХГЧ и свободного эстриола в крови отличаются на разных неделях беременности.
При данном скрининговом исследовании риск патологий рассчитывается с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation), разработанной компанией Typolog Software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия.
Обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты). Если выполнено УЗИ, срок беременности определяется по его результатам, а не по дате последней менструации.
После исследования и расчета риска патологий беременной назначается консультация у врача акушера-гинеколога.
Результаты скрининга не могут служить критериями постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о том, целесообразно ли применять инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе кордоцентез, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.
Для чего используется исследование?
- Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса (трисомии 18), дефекта нервной трубки.
Когда назначается исследование?
- При обследовании беременных во втором триместре (анализ рекомендован на сроке 14 недель 3 дня – 22 недели), особенно при наличии факторов риска развития патологии:
- возраст старше 35 лет;
- невынашивание и тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
- хромосомные патологии, болезнь Дауна или врожденные пороки развития при предыдущих беременностях;
- наследственные заболевания в семье;
- перенесенные инфекции, радиационное облучение, прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарственных препаратов, которые обладают тератогенным эффектом (могут стать причиной врожденных пороков и аномалий плода).
Что означают результаты?
Референсные значения
- Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
Пол | Возраст | Неделя беременности | Референсные значения |
Мужской | Меньше 1 месяца | — | 0,5 -13600 МЕ/мл |
1 месяц – 1 год | — | 0,5 — 23,5 МЕ/мл | |
Больше 1 года | — | ||
Женский | Меньше 1 месяца | — | 0,5 -15740 МЕ/мл |
1 месяц – 1 год | — | 0,5 — 64,3 МЕ/мл | |
Больше 1 года | Не беременные | ||
1-12-я | 0,5 — 15 МЕ/мл | ||
12-15-я | 15 — 60 МЕ/мл | ||
15-19-я | 15 — 95 МЕ/мл | ||
19-24-я | 27 — 125 МЕ/мл | ||
24-28-я | 52 -140 МЕ/мл | ||
28-30-я | 67 -150 МЕ/мл | ||
30-32-я | 100 -250 МЕ/мл |
- Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
Пол | Неделя беременности | Референсные значения |
Женский | — | Менее 5 МЕ/л |
1-2 недели | 25 — 300 МЕ/л | |
3-4 недели | 1500 — 5000 МЕ/л | |
4-5 недель | 10000 — 30000 МЕ/л | |
5-6 недель | 20000 — 100000 МЕ/л | |
6-7 недель | 50000 — 200000 МЕ/л | |
7-8 недель | 20000 — 200000 МЕ/л | |
8-9 недель | 20000 — 100000 МЕ/л | |
9-11 недель | 20000 — 95000 МЕ/л | |
11-12 недель | 20000 — 90000 МЕ/л | |
13-14 недель | 15000 — 60000 МЕ/л | |
15-25 недель | 10000 — 35000 МЕ/л | |
26-37 недель | 10000 — 60000 МЕ/л | |
Мужской |
| Менее 5 МЕ/л |
- Эстриол свободный
Для женщин
Неделя беременности | Референсные значения |
15-я | 0,17 — 1,29 нг/мл |
16-я | 0,28 — 1,48 нг/мл |
17-я | 0,34 — 2,2 нг/мл |
18-я | 0,47 — 2,6 нг/мл |
19-я | 0,4 — 3,39 нг/мл |
27-я | 2,3 — 6,4 нг/мл |
28-я | 2,3 — 7 нг/мл |
29-я | 2,3 — 7,7 нг/мл |
30-я | 2,4 — 8,6 нг/мл |
31-я | 2,6 — 9,9 нг/мл |
32-я | 2,8 — 11,4 нг/мл |
33-я | Более 3,0 нг/мл |
34-я | Более 3,3 нг/мл |
35-я | Более 3,9 нг/мл |
36-я | Более 4,7 нг/мл |
37-я | Более 5,6 нг/мл |
38-я | Более 6,6 нг/мл |
39-я | Более 7,3 нг/мл |
40-я | Более 7,6 нг/мл |
Для мужчин
Менее 0,07 нг/мл.
По данным исследования, программа PRISCA рассчитывает вероятность возникновения во время беременности пороков развития и представляет результаты. Например, соотношение 1:400 показывает, что, согласно статистическим данным, у одной из 400 беременных женщин с аналогичными показателями рождается ребенок с соответствующим пороком развития.
Что может влиять на результат?
Точность предоставленных данных и заключений ультразвуковой диагностики.
Важные замечания
- Лаборатория должна иметь точные данные о сроке беременности и обо всех факторах, необходимых для расчета показателей. Предоставленные неполные или неточные данные могут быть источником серьезных ошибок в расчете рисков.
- Применение инвазивных методов диагностики (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез) не рекомендовано при нормальных показателях скрининговых тестов и отсутствии изменений на УЗИ.
- Результаты пренатального скрининга даже при высоком расчетном риске не могут служить основанием для искусственного прерывания беременности.
Также рекомендуется
- Беременность – II триместр
- Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A)
- Эстриол свободный
- Плацентарный лактоген
- Прогестерон
- Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла)
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, медицинский генетик.
Литература
- Durkovic J., Andelic L., Mandic B., Lazar D. False Positive Values of Biomarkers of Prenatal Screening on Chromosomopathy as Indicators of a Risky Pregnancy. // Journal of Medical Biochemistry. – Volume 30, Issue 2, Pages 126–130.
- Gabant P, Forrester L, Nichols J, and others. Alpha-fetoprotein, the major fetal serum protein, is not essential for embryonic development but is required for female fertility. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Oct 1;99(20):12865-70. Epub 2002 Sep 24. PMID: 12297623.
- Muller F. , Aegerter P., et al. Software for Prenatal Down Syndrome Risk Calculation: A Comparative Study of Six Software Packages. // Clinical Chemistry – August 1999 vol. 45 no. 8. – 1278-1280.
Что такое тест на ОВП и как интерпретировать результат теста?
Полная форма АФП представляет собой альфа-фетопротеин, который обычно вырабатывается в печени нерожденного ребенка. Тест на АФП проводится для проверки уровня альфа-фетопротеина в крови. В крови будущей матери будет содержание АФП. Тест на АФП также проводится для взрослых, которые не ждут ребенка, высокие уровни которого указывают на некоторые заболевания печени, такие как опухоль.
У развивающегося плода АФП вырабатывается в печени, желточном мешке и желудочно-кишечном тракте. Здоровые взрослые, которые не беременны, имеют низкий уровень АФП в крови. Если есть высокий уровень АФП, то человек должен выполнить дополнительные диагностические тесты, чтобы определить состояние здоровья.
Зачем мне нужен тест на альфа-фетопротеин?
Обычно скрининг-тесты на ОВП проводят женщинам в сроке от 14 до 22 недель беременности. Результаты будут более точными, если тест будет проведен в период от 16 до 18 недель. Тест измеряет не только уровень альфа-фетопротеина, но также измеряет ингибин А, эстриол и хорионический гонадотропин человека.
Врач определяет, есть ли у вашего ребенка врожденная инвалидность или врожденная инвалидность, по результатам четырехэкранного сканирования и вашему текущему возрасту. Анализ крови на АФП является частью четырехъядерного скрининга. Положительный тест не обязательно указывает на врожденную инвалидность. Некоторые из врожденных нарушений и причины колебаний АФП:0003
- Расщепление позвоночника. Также известно как дефект нервной трубки. Это серьезная врожденная инвалидность, при которой головной или спинной мозг имеет аномальное развитие. У нормальных детей нервная трубка закрывается в течение 28 дней после зачатия. Но у младенцев с расщелиной позвоночника нервная трубка не закрывается. Это вызывает дефект спинного мозга.
- Синдром Дауна – хромосомная аномалия, вызывающая задержку развития. В норме у всех младенцев 46 хромосом. Но дети с синдромом Дауна имеют дополнительную копию 21-й хромосомы. Это состояние называется трисомией. Трисомия 21, транслокационный синдром Дауна и мозаичный синдром Дауна являются различными типами синдрома Дауна.
- Ошибка в определении срока родов, так как уровень альфа-фетопротеина колеблется на протяжении всей беременности. Таким образом, и вы, и ваш врач должны знать точную дату родов для получения точных результатов теста.
- Дефект брюшной стенки плода. Это дефект, при котором органы ребенка выпячиваются через отверстие, образовавшееся в брюшной полости. В таких случаях кишечник, желудок или любой другой орган выпячивается из брюшной полости. Предположим, если у ребенка обнаружен дефект брюшной стенки, необходимо проверить ребенка на наличие других врожденных пороков. Это связано с тем, что дефект брюшной стенки связан с генетическими нарушениями.
- Двойня или многоплодие, при которых вырабатывается больше альфа-фетопротеина. Средние уровни АФП у женщин, беременных двойней, были в два раза выше, чем у женщин, беременных одним ребенком. У женщин, беременных тройней, уровни намного выше.
От результатов теста на ОВП зависит, требуется ли вам дальнейшее обследование.
У женщин есть риск рождения ребенка с врожденной инвалидностью, если они
- старше 35 лет.
- Член семьи с врожденной инвалидностью в анамнезе.
- Диабетик.
- Использование вредных лекарств во время беременности.
Тест на АФП проводится для взрослых, которые не беременны, для диагностики заболеваний печени, таких как рак печени, гепатит и цирроз. Он не только помогает выявить рак печени, но также помогает выявить рак, поражающий:
- Поджелудочную железу
- Желчные пути
- Желудок
- Яички
- Яичник
Что происходит во время теста на АПФ?
Взят образец крови для определения альфа-фетопротеина. Специальной подготовки перед исследованием альфа-фетопротеина не требуется. Процедура проводится в диагностической лаборатории.
Медицинский работник берет образец крови, вставляя маленькую иглу в вашу вену. Пробирка или флакон собирает кровь. Процедура занимает несколько минут. Образец крови будет проанализирован специалистом лаборатории. Вы можете получить результаты в течение одной или двух недель.
Иногда также берут образцы мочи для измерения уровня альфа-фетопротеина. Но уровни в сыворотке будут ниже по сравнению с кровью.
На что указывают результаты анализа крови на АФП?
Нормальный диапазон альфа-фетопротеина ниже десяти нг/мл. В случае взрослых, которые не беременны, если результаты показывают высокий уровень АФП, это указывает на заболевание печени.
Уровень АФП колеблется на протяжении всей беременности. У беременных женщин более высокий уровень АФП указывает на расщепление позвоночника у плода. Но иногда уровни АФП могут варьироваться, потому что вы сделали неправильные расчеты относительно месяца, в котором вы находитесь. Результаты будут неточными, если вы беременны дольше или меньше, чем на самом деле.
С другой стороны, если у вас низкий уровень альфа-фетопротеина, то у вашего будущего ребенка синдром Дауна. Иногда АФП в вашей крови может быть ненормальным, если у вас близнецы и в случае гибели плода.
Если результаты теста указывают на аномальный уровень АФП, это не означает, что у плода имеется врожденная инвалидность. Это означает, что необходимо провести больше диагностических тестов. Иногда вам необходимо пройти еще один тест на АФП вместе с ультразвуковым сканированием, чтобы поставить диагноз.
Если результаты все еще необычны, вам необходимо пройти тест, известный как амниоцентез, при котором амниотическая жидкость берется для диагностики.
У женщин с повышенным уровнем АФП возможны такие осложнения, как разрыв приращения плаценты, оболочки и придатка.
Если результат отрицательный, это не значит, что риска нет. Даже низкое количество альфа-фетопротеина связано с поражением плода синдромом Дауна.
Предположим, вы родили слишком рано, тогда ваш врач будет внимательно наблюдать за вами.
Уровень АФП у беременной повышается с 14-й недели до 32-й недели. В этот период уровень АФП будет составлять от 10 нг/мл до 150 нг/мл.
У пациента с циррозом печени уровень АФП более 200 нг/мл указывает на гепатоцеллюлярную карциному.
Должен ли я пройти тест на АПФ?
Тест на альфа-фетопротеин указывает на врожденные пороки развития плода. Но вы можете рассмотреть некоторые факты, прежде чем выбрать тест-
- Никакого риска для вас и плода.
- Только указывает на шансы дефектов будущего ребенка.
- Другие тесты должны быть выполнены, если результаты указывают на какую-либо аномалию.
Bottom Line
Тест на АФП является частью тестов тройного скрининга. Тройной скрининг состоит из теста на ХГЧ и эстриол. ХГЧ — это гормон, вырабатываемый плацентой, а эстриол вырабатывается еще не родившимся ребенком. С помощью этих тестов врач может диагностировать генетические нарушения, поражающие плод.
Ваш врач может попросить вас провести бесклеточный анализ ДНК, если вы рискуете забеременеть ребенком с врожденной инвалидностью. Преимущество этого теста в том, что его можно проводить на 10-й неделе беременности. Результаты анализов показывают риск развития любого генетического расстройства.
Анализ на альфа-фетопротеин — это только часть анализов, которые вы проходите во время беременности. Большинство результатов испытаний имеют положительные результаты. Даже если результаты теста отрицательные, есть большая вероятность, что ваш ребенок здоров. Кроме того, будет лучше, если вы спросите подробности о тесте до прохождения теста на ОВП.
Измерение альфа-1-фетопротеина в сыворотке | Allina Health
Как проводится тест?
Для этого теста может быть взят образец венозной или пуповинной крови.
Венозная кровь:
Когда необходим образец крови из вены, обычно выбирают вену на руке. Над веной можно наложить жгут (большой резиновый ремень). Кожа над веной будет очищена, и будет вставлена игла. Вас попросят оставаться неподвижным, пока берут кровь. Кровь будет собрана в одну или несколько пробирок, после чего будет снят жгут. Когда будет собрано достаточное количество крови, медицинский работник достанет иглу.
Пуповинная кровь:
Для взятия образца пуповинной крови можно использовать метод, называемый чрескожным забором пуповинной крови. Для этого метода иглу вводят через живот беременной матери в пуповину. Ультразвук используется для облегчения направления иглы. Образцы пуповинной крови будущего ребенка берутся для анализа. Когда набирается достаточное количество крови, игла удаляется.
Как мне подготовиться к тесту?
Венозная кровь:
Перед забором крови сообщите человеку, который будет брать кровь, если у вас аллергия на латекс. Сообщите медицинскому работнику, если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарство или пищевую добавку, вызывающую обильное кровотечение. Также сообщите медицинскому работнику, если вы чувствовали тошноту, головокружение или теряли сознание во время забора крови в прошлом.
Если тест предназначен для пренатального скрининга, сообщите медицинскому работнику, в каком триместре беременности вы находитесь на момент проведения теста[2].
Пуповинная кровь:
Узнайте у медицинского работника, как подготовиться к этому тесту.
Как будет проходить тест?
Степень дискомфорта, который вы чувствуете, зависит от многих факторов, в том числе от вашей чувствительности к боли. Сообщите, как вы себя чувствуете, человеку, проводящему тест. Сообщите человеку, проводящему тест, если вы чувствуете, что не можете продолжать тест.
Венозная кровь:
Во время забора крови вы можете почувствовать легкий дискомфорт в месте забора образца крови.
Пуповинная кровь:
Существует несколько различных способов сбора образца пуповинной крови. В зависимости от процедуры, используемой для получения образца, тест может быть неудобным. Попросите медицинского работника объяснить, какие ощущения может вызвать тест.
Каковы нормальные результаты этого теста?
Результаты лабораторных анализов могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для анализа, и многих других факторов. Если ваши результаты отличаются от результатов, предложенных ниже, это может не означать, что у вас есть заболевание. Свяжитесь со своим медицинским работником, если у вас есть какие-либо вопросы. Следующие результаты считаются нормальными для этого теста:
- Взрослые:
- Кровь плода (первый триместр): Пик 200-400 мг/дл (2-4 г/л) [4]
- Беременность (2-й триместр): [4]
- 14 недель беременность: медиана 25,6 нг/мл (25,6 мкг/л)
- 15 недель беременности: медиана 29,9 нг/мл (29,9 мкг/л)
- беременность 16 недель: медиана 34,8 нг/мл (34,8 мкг/л)
- 17 недель беременности: медиана 40,6 нг/мл (40,6 мкг/л)
- 18 недель беременности: медиана 47,3 нг/мл (47,3 мкг/л)
- 19неделя беременности: медиана 55,1 нг/мл (55,1 мкг/л)
- 20 недель беременности: медиана 64,3 нг/мл (64,3 мкг/л)
- 21 неделя беременности: медиана 74,9 нг/мл (74,9 мкг/л) )
- Кратное значение медианы (MoM) корректируется с учетом массы тела матери, расы, сахарного диабета и беременности двойней [2].
Нормальные значения примерно на 15 % выше для чернокожих или афроамериканцев, чем для белых [2]
Нормальные значения примерно на 200 % выше у женщин с многоплодной беременностью [2].
Как еще можно назвать этот тест?
- Альфа-фетопротеин сыворотки
Что такое сопутствующие тесты?
- Хорионический гонадотропин, измерение бета-субъединицы
- УЗИ беременной матки
- Определение лактатдегидрогеназы в сыворотке
- УЗИ печени
Каковы риски?
Кровь: Во время забора крови может возникнуть гематома (наполненная кровью шишка под кожей) или небольшое кровотечение из места прокола. После забора крови на месте прокола может появиться синяк или инфекция. Человеку, выполняющему этот тест, может потребоваться выполнить его более одного раза. Поговорите со своим медицинским работником, если у вас есть какие-либо опасения по поводу рисков, связанных с этим тестом.
Пуповинная кровь: До рождения ребенка пуповинную кровь можно собрать с помощью процедуры, называемой чрескожным забором пуповинной крови. Эта процедура проводится путем введения иглы через живот беременной матери в пуповину. Риски этой процедуры включают кровотечение из места пункции, брадикардию плода (аномально низкая частота сердечных сокращений ребенка), инфекцию и тромбоз (сгусток крови) пупочной вены. Еще одним риском этой процедуры является гематома пуповины (наполненный кровью карман, который давит на пуповину и может ограничить приток крови к ребенку). Если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарство или пищевую добавку, вызывающую обильное кровотечение, вы подвергаетесь более высокому риску кровотечения из места прокола. Существует риск того, что ваш ребенок не переживет эту процедуру. Человеку, выполняющему эту процедуру, может потребоваться выполнить ее более одного раза. Поговорите со своим медицинским работником, если у вас есть какие-либо опасения по поводу риска проведения чрескожного забора пуповинной крови.
Что делать после этого теста?
Узнайте у своего медицинского работника, как вы будете проинформированы о результатах анализов. Вас могут попросить позвонить для получения результатов, назначить встречу для обсуждения результатов или сообщить о результатах по почте. Последующий уход варьируется в зависимости от многих факторов, связанных с вашим тестом. Иногда после того, как вы были уведомлены о результатах теста, никаких последующих действий не происходит. В других случаях может быть предложено или необходимо последующее наблюдение. Некоторые примеры последующего ухода включают в себя изменения в лекарствах или планах лечения, направление к специалисту, более или менее частое наблюдение и дополнительные анализы или процедуры. Поговорите со своим медицинским работником о любых опасениях или вопросах, касающихся последующего ухода или инструкций.
Что это за тест?
Этот тест измеряет альфа-фетопротеин (АФП) в крови. Этот тест может оценить нерожденного ребенка на наличие определенных проблем. Поскольку АФП является онкомаркером, этот тест также может использоваться для оценки некоторых видов рака[1].
Что может повлиять на результаты моего теста?
- Увеличение результатов в (во время беременности) [2]:
- Недооценка гестационного возраста, основанная на воспоминании о последней менструации, является частой причиной ложных результатов. Всякий раз, когда скорректированное значение, кратное среднему (МоМ) альфа-фетопротеину в материнской сыворотке, равно 2 или выше, показано УЗИ плода (бипариетальный диаметр) для подтверждения гестационного возраста [2] [2].
- Сопутствующее заболевание печени (например, острая травма, фиброз, хронический гепатит) [4]
- Пробы крови матери после введения иглы для амниоцентеза [5] ]
Что делать после теста?
Венозная кровь:
После взятия образца крови из вены на место введения иглы можно наложить повязку, ватный тампон или марлю. Вас могут попросить оказать давление на область. Избегайте физических нагрузок сразу после забора крови. Если вы чувствуете боль или видите покраснение, отек или выделения из места прокола, обратитесь к своему медицинскому работнику.
Пуповинная кровь:
В зависимости от процедуры, используемой для получения образца пуповинной крови, вам могут быть даны особые инструкции. Попросите медицинского работника дать какие-либо особые инструкции после этой процедуры.
Когда и как часто мне следует проходить этот тест?
Время и частота проведения лабораторных анализов может зависеть от многих факторов. Сроки лабораторных тестов могут зависеть от результатов или завершения других тестов, процедур или методов лечения. Лабораторные тесты могут быть выполнены немедленно в экстренной ситуации или тесты могут быть отложены по мере лечения или мониторинга состояния. Тест может быть предложен или необходим при появлении определенных признаков или симптомов.
Из-за изменений в естественном функционировании вашего организма в течение дня может потребоваться проведение лабораторных анализов в определенное время суток. Если вы подготовились к тесту, изменив потребление пищи или жидкости, время лабораторных тестов может быть назначено в соответствии с этими изменениями. Сроки проведения анализов могут зависеть от повышенного или пониженного уровня лекарств, наркотиков или других веществ в организме.
Возраст или пол человека, проходящего тестирование, могут повлиять на то, когда и как часто требуется лабораторный тест. При хронических или прогрессирующих состояниях может потребоваться постоянный мониторинг с помощью лабораторных тестов. Условия, которые ухудшаются и улучшаются, также могут нуждаться в частом наблюдении. Некоторые тесты могут быть повторены для получения ряда результатов, или может потребоваться повторение тестов для подтверждения или опровержения результатов. Сроки и частота лабораторных анализов могут различаться, если они проводятся по профессиональным или юридическим причинам.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Родственные компании
- Национальный центр врожденных дефектов и нарушений развития, CDC — http://www.cdc.gov/ncbddd/
- Американское онкологическое общество — http://www. cancer.org
Почему Мне нужен этот тест?
Лабораторные анализы могут проводиться по многим причинам. Тесты проводятся для обычных медицинских осмотров или при подозрении на заболевание или токсичность. Лабораторные тесты могут быть использованы для определения улучшения или ухудшения состояния здоровья. Лабораторные тесты также могут использоваться для измерения успеха или неудачи лекарства или плана лечения. Лабораторные анализы могут быть заказаны по профессиональным или юридическим причинам. Вам может понадобиться этот тест, если у вас:
- Осложнение во время беременности
- Карцинома печени
- Дефект нервной трубки
- Рак яичка орг). Программа аккредитации URAC представляет собой независимый аудит, подтверждающий, что A.D.A.M. следует строгим стандартам качества и ответственности. АДАМ. является одним из первых, кто добился этого важного отличия в онлайн-медицинской информации и услугах. Узнайте больше о редакционной политике A.