Норма гемоглобина в крови при беременности – Норма гемоглобина у беременных женщин

Норма гемоглобина у беременных

Беременность – это радостное событие, ощущение настоящего чуда.

Однако помимо этого во время беременности могут возникнуть различные сложности, ведь и нагрузка на организм существенная. Поэтому столько внимания уделяется состоянию здоровья и отслеживанию различных показателей, одним из которых является уровень гемоглобина. От этого может зависеть не только состояние матери во время беременности, но и ее здоровье и здоровье малыша в дальнейшем. Стоит подробнее разобраться, что же собой представляет уровень гемоглобина и какова его роль в общем состоянии организма будущей мамы и ее малыша.

Что такое гемоглобин?

В крови человека содержатся эритроциты, в состав которых и входит сложный белок гемоглобин. Именно этот белок отвечает за перенос крови по сосудам и снабжение отдельных органов кислородом. А также за выведение углекислого газа. Уровень гемоглобина определяется при помощи проведения специальных анализов, с помощью которых вычисляется наличие эритроцитов в крови. Существует определенная норма этого уровня, и если показатели падают ниже той нормы – то возникает малокровие или анемия.

Нарушение уровня гемоглобина в крови во время беременности происходит достаточно часто, однако не стоит закрывать глаза на эту проблему. Ведь подобная проблема может стать причиной нарушения здоровья не только мамы, но и малыша. Последствия бывают различными, однако не стоит излишне беспокоиться. Достаточно регулярно проводить анализ крови и прислушиваться к рекомендациям врача.

Каким образом проводится анализ крови на гемоглобин?

 Исследование уровня гемоглобина в крови производится при общем анализе крови. Для ее забора нет необходимости брать образец из вены, достаточно прокола на безымянном пальце. При этом перед проведением процедуры необходимо придерживаться основных правил:

• Забор крови нужно проводить натощак. Обычно по графику – это утреннее время, однако в некоторых случаях может понадобиться экстренное проведения процедуры, однако в любом случае – не позднее чем через час после последнего приема пищи.
• За день до назначенного анализа стоит пересмотреть свое питание – исключить жирное, жареное.
• Это не рекомендуется в принципе при беременности, но особенно перед забором крови не стоит употреблять алкоголь и курить.
• За 10-15 минут до забора крови расслабиться и исключить любую нагрузку, как умственную, так и физическую.
• Если есть какие-либо принимаемые лекарства – об том необходимо сообщить медицинским работникам.

Норма гемоглобина и отклонения от нее

Норма уровня гемоглобина в крови составляет 110-140 г/л. При этом во втором триместре можно наблюдать естественное падение количества эритроцитов, поскольку из-за особенностей развития плода начинает увеличиваться сам объем крови, в то время как количество кровяных телец остается на прежнем уровне. Поэтому существуют отдельные цифры, отражающие норму в этом периоде. Однако если уровень падает ниже допустимой границы или же снижение начинает происходить раньше положенного срока, то можно диагностировать развитие анемии. Допустимые отклонения от нормы не должны превышать 10-15 г/л.

Три степени анемии

1. Легкая. Гемоглобин находится почти в пределах нормы – 110-90г/л.
2. Средняя. Уровень гемоглобина 90-70 г/л.
3. Тяжелая. Когда уровень гемоглобина падает ниже отметки в 70г/л.

Не необходимости пугаться и впадать в панику, практически у всех женщин во время беременности наблюдается снижение уровня гемоглобина. Главное – регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации.

Симптомы

Чтобы не допустить никаких последствий для здоровья, желательно обращать внимание на симптомы, которые могут указать на снижение уровня гемоглобина в крови.

• Те места, где капилляры расположены достаточно близко к поверхности, могут приобрести синеватый оттенок. Это слизистые оболочки, губы. Особенно показательны ярко выраженные круги под глазами.
• Слабость во всем теле, особенно если сопровождается тошнотой и головокружением, шумом в ушах.
• Потемнения и ощущения зыби или «мушек» в глазах.
• Обмороки.
• Учащенное сердцебиение, доходящее до тахикардии.
• Нехватка воздуха.
• Головные боли, мигрени.
• Бессонница.
• Нарушение структуры ногтей и волос, повышенная сухость и ломкость.
• Бледность кожи, особенно на лице.
• Нарушения стула.

Очень часто все эти симптомы пытаются объяснить только своим «интересным» положением. Однако это может обернуться неприятными последствиями, поэтому лучше все же проверить уровень гемоглобина, чтобы в случае его снижения незамедлительно принять все необходимые меры и не доводить до более серьезных стадий.

Причины

Причины снижения уровня гемоглобина могут быть различными, и их установление играет важную роль в диагностике и лечении анемии. Главную роль все же в развитии этого заболевания играет тот факт, что организму теперь приходится питать двоих и для этого увеличивается общий объем крови. Особенно подвержены анемии те, кто вынашивает больше одного ребенка. Однако, существуют и другие факторы.

• Недостаток витаминов и микроэлементов. То происходит преимущественно из-за несбалансированного и нездорового питания на протяжении беременности, поскольку именно сейчас организму нужно как можно больше полезных веществ для поддержания развития нового организма.
• Токсикоз, особенно в сильной форме. Постоянная рвота просто не дает полезным веществам усвоиться и в результате возникает их дефицит.
• Воздействие токсических веществ. Это может быть как курение самой матери, которое крайне негативно сказывается на ней и на ребенке, так и проживание в загазованном районе или работа на вредном производстве.
• Малый временной промежуток между родами и следующим зачатием. Организм мог просто не успеть восстановиться.
• Гормональные нарушения.
• Инфекционные заболевания, особенно в хронической форме.
• Нарушения работы печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания мочеполовой системы, эндокринной и любой другой системы организма.
• Прием антибиотиков.
• Кровотечения.
• Нервное напряжение и истощение.

Любые из тих возможных факторов нужно заранее принять к сведению и, если это возможно, устранить еще до начала беременности.

Повышенный гемоглобин

Подобная проблема случается намного реже, но все равно в некоторых случаях у беременных может отмечаться повышенный уровень гемоглобина. Уровень гемоглобина в этом случае поднимается сверх отметки 160 г/л. Чаще всего такой эффект можно наблюдать у тех женщин, которые проживают в горной местности – особенности воздуха вынуждают организм перестраиваться подобным образом. Среди других причин можно выделить:

• Курение до и во время беременности.
• Высокая температура окружающей среды, особенно при недостатке воды в организме.
• Болезни легких и сердца и как результат – хроническая гипоксия.

Чем же плох повышенный уровень гемоглобина? Из-за него увеличивается густота крови, а значит и проходимость по венам, сосудам и капиллярам затрудняется. В итоге эритроциты также плохо продвигаются и ткани точно также, как и в случае с пониженным уровнем гемоглобина, недополучают нужное количество кислорода.

Осложнения

В случае с анемией могут образоваться следующие осложнения:

• Преждевременные роды.
• Недостаток сил при родах.
• Токсикоз на поздних сроках.
• Гипоксия ребенка во внутриутробном состоянии.
• Кровоизлияния.
• Отход околоплодных вод раньше положенного срока.
• Летальный исход для новорожденного в первые дни жизни.

В случае же с повышенным уровнем гемоглобина у беременных осложнения могут быть следующими:

• Преждевременные роды или выкидыш.
• Задержка внутриутробного развития.
• Риск образования тромба у матери.
• Риск возникновения варикозного расширения вен.
• Замирание беременности.

Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами и нужно регулярно проверяться у врача в период беременности, иначе последствия окажутся весьма плачевными.

Профилактика

Чем лечить заболевание, лучше предупредить его появление. Поэтому при планировании и на начальных сроках беременности особенное внимание стоит уделить нормализации уровня гемоглобина. Для этой цели достаточно исключить любые вредные факторы, которые негативно могут сказаться на организме матери, а также уделить особенное внимание питанию. В рацион должны входить не только все необходимые витамины и микроэлементы, но и достаточное количество железосодержащих продуктов. А для нормализации работы жкт необходимо регулярно проводить пешие прогулки на свежем воздухе и давать себе минимальную физическую нагрузку.

Среди продуктов, которые необходимо включить в рацион, можно выделить следующие:

• Красная рыба.
• Красное мясо.
• Цельные злаки и бобовые.
• Орехи.
• Грибы.
• Сухофрукты.
• Яблоки.

Это далеко не весь список продуктов, но можно дополнительно изучить, какие именно из них содержат большее количество железа. Чтобы усвоение железа происходило быстрее и полноценнее, не стоит совмещать употребление тих продуктов с молочными. Также не стоит после приема пищи употреблять чай или кофе.

Таким образом, чтобы беременность проходила без осложнений, а ребенок родился в срок, полностью сформировавшимся, здоровым и полноценным – необходимо придерживаться основных несложных правил:

• Проходить регулярный осмотр у врача.
• Сдавать кровь на проверку уровня гемоглобина.
• Слушать и выполнять все рекомендации врача.
• Соблюдать режим сна и отдыха.
• Следить за своим питанием.
• Регулярно давать себе небольшую физическую нагрузку, например – пешие прогулки на свежем воздухе или плавание.

antirodinka.ru

Уровень гемоглобина у беременных: норма, отклонение, лечение

При беременности важно контролировать уровень гемоглобина, оказывающий прямое влияние на развитие растущего плода. При вынашивании плода значение гемоглобина снижается для поддержки микроциркуляции крови в органах женщины и в плаценте. В нашем материале выделим норму и отклонение гемоглобина среди беременных женщин.

Норма по триместрам

Гемоглобин (HGB) – белок, отвечающий за доставку кислорода в организме пациента. Средний уровень HGB среди беременных равен 110-140 грамм на литр (г/л).

По триместрам норма выглядит следующим образом:

• 1 триместр (1–12 неделя) – 113–160 г/л. В начале срока формируются внутренние органы плода, поэтому при дефиците железа врач выписывает фолиевую кислоту.
• 2 триместр (до 28 недели) – 110–144 г/л, происходит естественное снижение HGB за счет увеличения объема крови. Но при 110 г/л и ниже гинеколог назначает специальные витамины.
• 3 триместр (от 29 недели) – 108–140 г/л. Организм полностью адаптировался к вынашиванию ребенка.

Уровень гликированного гемоглобина

При вынашивании ребенка гликированный гемоглобин (HbA1c) образуется в результате реакции, которая происходит между гемоглобином и глюкозой сыворотки крови. Проще говоря, благодаря подобному анализу врач определяет развитие сахарного диабета. Для расчета HbA1c нужен 1 кубический миллиметр крови (из вены).

Важно! Норма гликированного гемоглобина среди беременных составляет 6,5–7% от общего объема HGB.

Так, врач расшифровывает полученные результаты по HbA1c следующим образом:

1. Уровень 5,7% — отсутствует риск развития сахарного диабета.
2. Значение 5,7–6,5% – возникает риск появления диабета, поэтому беременной женщине важно придерживаться специальной диеты (читайте ниже).
3. Выше 6,6% – сигнализирует о развитии сахарного диабета, требуется дополнительное обследование и соответствующее лечение.

При беременности женщина сдает анализ на HbA1c один раз на сроке 10–12 недель. При диабете 1 типа – 1 раз в 3 месяца, при 2 типе – 1 раз в 6 месяцев.

Кроме того, подобный анализ необходимо сдавать в следующих случаях:

• Гестационный диабет, который появился во время беременности.
• Гиперлипидемия — повышенный уровень липидов в крови женщины.
• Наследственность диабета.
• Повышенное артериальное давление.

Важно! Анализ на выявление HbA1c не проводится позднее 6 месяца беременности, поскольку анализ не предоставляет точных результатов.

Снижение при беременности: понятие и признаки

Среди большинства беременных женщин (50%) врачи отмечают пониженный уровень HGB, поскольку железосодержащий белок участвует в формировании эритроцитов для обеспечения ребенка кислородом.

Но при снижении гемоглобина ниже 110 г/л развивается анемия, которая вызвана дефицитом железа. При этом анемия – это лишь синдром одного из заболеваний. Чаще врачи наблюдают развитие анемии на сроке 15–20 недель, когда формируется процесс кроветворения у ребенка.

Врачи выделяют 3 фазы развития анемии, такие как:

1. Легкая – 90–110 г/л.
2. Средняя – 80–90 г/л.
3. Тяжелая – менее 70 г/л.

Важно! Если пониженный гемоглобин наблюдается при первых анализах крови, то это свидетельствует о развитии анемии до беременности.

К симптомам анемии относят:

• Слабость.
• Головокружение.
• Утомляемость.
• Бледность.
• Сухость кожи.
• Круги под глазами.
• Мигрень.
• Непроизвольное мочеиспускание.
• Одышка.
• Отечность.
• Нарушение сна.
• Учащенное сердцебиение.
• Расстройство пищеварения.
• Изменение вкусовых пристрастий.

Подробнее об анемии смотрите в следующем видеоматериале:

Почему снижается?

Причины анемии делятся на физиологические и патологические. Так, временное снижение гемоглобина чаще связано с такими факторами, как:

1. Несбалансированное питание.
2. Проживание в экологически неблагополучном районе.
3. Частые роды.
4. Многоплодная беременность.
5. Стрессовые ситуации.
6. Сильный токсикоз.
7. Донорство до беременности.

Среди патологических причин выделяют:

• Дисбактериоз.
• Гепатит.
• Почечная недостаточность.
• Угроза выкидыша.
• Лейкоз.
• Гастрит.

Последствие анемии

Значительное снижение HGB негативно сказывается на здоровье женщины и развитии плода одним (или несколько) из следующих способов:

1. Задержка в развитии ребенка.
2. Внутриутробная гибель плода.
3. Слабая родовая активность.
4. Преждевременные роды.
5. Гипоксия плода.
6. Поздний токсикоз.
7. Снижение выработки молока.
8. Риск развития инфекционных заболеваний после рождения ребенка.

Как поднять?

При небольшом снижении гемоглобина важно соблюдать ряд профилактических мер, таких как:

• Прием гематогена (после консультации с врачом).
• Пешие прогулки не менее 1 часа в день.
• Нормализация режима дня.
• Сон не менее 8 часов.
• Ежедневная гимнастика либо йога, плавание.
• Исключение стресса.

Еще один способ нормализации гемоглобина – изменение рациона. В меню беременной должны быть продукты животного (70%) и растительного происхождения (30%).

Так, к полезным продуктам относят: яйца; говядина; овощи; морепродукты; греча; курица; творог; фрукты; сухофрукты; бобовые; зелень; орехи; горький шоколад. Стоит исключить: черный чай; печень; гранатовый сок; кефир; алкоголь; горячие напитки после еды.

В крайних случаях врач назначает железосодержащие препараты. Курс лечения составляет 3-4 недели. Прием медикаментов необходимо дополнять витамином С (для быстрого усвоения железа).

Самыми эффективными лекарственными препаратами являются:

1. Тотема.
2. Феррум Лек.
3. Мальтофер.
4. Сорбифер.
5. Гино-Тардиферон.

При плохом усвоении железа (в форме лекарств), гинеколог рекомендует внутривенный или внутримышечный курс лечения аналогичными препаратами.

Повышенный гемоглобин

При увеличении HGB более 150–160 г/л повышается вязкость крови, что приводит к снижению движения крови по сосудам и капиллярам. Подобное отклонение HGB чаще встречается в начале беременности в следующих ситуациях:

• Проживание в горах.
• Активный образ жизни.
• Обезвоживание.
• Прием медикаментов.
• Хронический стресс.

При значительном отклонении HGB в организме женщины происходит ряд внешних изменений, а именно: утомляемость; сонливость; бледность; резкое ухудшение зрения; отсутствие аппетита; головные боли; повышение артериального давления.

Причины

Если после наступления 2 триместра уровень гемоглобина самостоятельно не снижается, тогда ребенок начинает недополучать кислород, что приводит к замедлению его развития.

При этом врач может выявить одну из следующих патологий:

1. Рак.
2. Порок сердца.
3. Туберкулез.
4. Сахарный диабет.
5. Нарушение проходимости кишечника.

При этом важно своевременно начинать лечение, поскольку повышенный гемоглобин может спровоцировать негативные последствия для женщины и плода, например, выкидыш, тромбоз, гипоксия, задержка в развитии.

Что делать?

Курс лечения зависит от степени повышения гемоглобина. Так, при незначительном повышении HGB требуется употребление 1,5 литра воды в день и изменение рациона.

Так, беременная должна отдать предпочтение таким продуктам, как: творог; рыба; зелень; овощи; горох; кефир; сухофрукты; фрукты; орехи. При этом нужно исключить: животные жиры; красные фрукты; ягоды; почки; сладости; копчености; жирное молоко; сливочное масло.

Иногда врач рекомендует принимать лекарственные препараты для разжижения крови. К таким медикаментам относят: Курантил, Трентал, Кардиомагнил. Таблетки негативно сказываются на развитии малыша, поэтому подобная мера применяется в крайних случаях.

В заключение отметим, что железосодержащий белок при беременности требует внимания со стороны женщины и врачей, ведь повышение приводит к развитию патологий, а снижение способствует нарушению доставки кислорода по организму женщины и растущего плода.

ankrovi.ru

Норма гемоглобина у беременных — Первенец — сайт для родителей

Норма гемоглобина у беременных

В период вынашивания плода многие внешние и внутренние факторы имеют немаловажное значение – в этом вопросе норма гемоглобина у беременных так же имеет огромное значение. По показателям гемоглобина в крови у беременной, врачи судят о состоянии ее организма – пониженный или повышенный его уровень опасны для нее и будущего ребенка. О норме гемоглобина у беременной, методах лечения анемии или же высокого уровня, возможных осложнениях и пойдет речь далее.

Уровень нормы гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина – важный показатель на всем течении срока вынашивания плода. В соответствии с медицинскими стандартами, норма гемоглобина:

• на 1-ом триместре срока – 112-160 г/л;
• на 2-ом триместре — 108-144 г/л;
• на 3-ем триместре — 100-140 г/л.

Прием поливитаминов в 1 триместре беременности не рекомендуется без назначения врача. Доктор может назначить специальные витамины для беременных, когда уровень гемоглобина приближается к нижней отметке нормы.

Во 2 триместре рекомендуют диету для беременных, при необходимости назначают поливитамины. Уровень гемоглобина в этот период часто снижается по объективной причине. Плод активно растет и объем циркулирующей крови значительно увеличивается, а концентрация гемоглобина падает.

В 3 триместре организм матери уже адаптировался к новым условиям и нормальный уровень гемоглобина контролируют сбалансированным питанием. Если нет проблем со здоровьем, то прием препаратов железа и витаминов обычно не требуется.

Гемоглобин и беременность, его повышенный и пониженный уровень опасны для будущей мамы и плода – данный показатель стоит контролировать постоянно на всем сроке течения беременности, принимая соответствующие меры по его восстановлению и нормализации всех показателей.

Высокий гемоглобин

Не стоит беспокоиться, если показатели у беременной женщины завышен, но и игнорировать данный показатель не стоит. Спровоцировать повышение его уровня может и нехватка определенных витаминов, в частности, группы В, содержание железа в составе воды в регионе проживания. Но в некоторых случаях он говорит и о проблемах с ЖКТ, сбоем в работе почек и сердечной мышцы – в любом случае женщине следует сдать анализ крови и пройти соответствующее лечение.

Повышенный гемоглобин и беременность – сложное сочетание, поскольку чрезмерное его содержание в крови может спровоцировать такие негативные для роженицы последствия:

• выкидыш и замирание беременности, внутриутробная гибель плода;
• задержка и отклонение в росте и развитии плода, хроническая форма гипоксии эмбриона;
• риск развития тромбоза у роженицы.

В отношении повышенного уровня гемоглобина – в этом случае женщине стоит соблюдать ряд мер, рекомендаций, которые помогут нормализовать показатели железа в составе крови. В частности, курс лечения повышенного уровня гемоглобина предусматривает:

• регулярное, обильное питье и соблюдение женщиной диеты, когда из рациона исключены все продукты, богатые на железо, а также животные жиры – лучше всего в этом случае перейти на рацион с большим содержанием рыбы и морепродуктов;
• курс приема медикаментов, которые разжижают кровь и не допускают образования тромбов – их должен назначать исключительно врач, с учетом состояния женщины и показателей гемоглобина в крови;
• лечение сопутствующих патологий и заболеваний, спровоцировавших чрезмерное повышение уровня гемоглобина в крови.

Низкий гемоглобин

Пониженный в составе крови гемоглобин у беременных – достаточно распространенное явление, в особенности на 2 и 3 триместрах. Спровоцировать данное явление в организме беременной могут и нехватка железа в рационе питания, а также таких микроэлементов как цинк и медь, хронические стрессовые ситуации и дисбактериоз, гормональный дисбаланс и токсикоз, проблемы с печенью и сердцем, работой ЖКТ и прием антибиотиков.

Возможные последствия диагностирования анемии

В большинстве своем пониженный гемоглобин у рожениц диагностируется врачами до 24 недели течения срока – это вполне нормально, поскольку плод растет и забирает себе большую часть полезных макро и микроэлементов. Тем не менее, не стоит путать естественное, в пределах нормы понижение уровня гемоглобина и развитие анемии, когда показатели железа в крови женщины катастрофично малы.

Анемия, как нехватка железа, опасна такими последствиями:

• слабая в момент появления на свет ребенка родовая деятельность, преждевременные роды или же выкидыш;
• гипоксия плода и его гибель;
• поздние проявления токсикоза и отклонения, патологические изменения в росте и развитии плода;
• предлежание самой плаценты, ее отслоение и развитие гестоза;
• гипотоническая форма кровотечения, как в период родовой деятельности роженицы, так и в послеродовом периоде;
• снижение у роженицы выработки молока.

Боремся с анемией

В случае катастрофической нехватки железа в организме женщины, лечение может быть как соблюдением специальной диеты, так и прием специальных медикаментов.

1. Если говорить о продуктах, способных повысить уровень гемоглобина, то такими есть следующие:
2. красные сорта рыбы и мяса, а также субпродукты;
3. крупы и бобовые – предпочтение стоит отдавать цельным зерновым кашам и отварным бобам;
4. свежие овощи, в особенности красные – томат, абрикос или же перец;
5. красные фрукты и ягоды, в особенности те их сорта, которые не сладкие, а идущие так сказать с кислинкой, например, кислые яблоки или же клюква;

Как отмечают сами медики, прекрасными источниками железа являются грецкие орехи и красная икра, все морепродукты и горькие сорта шоколада, курага и шиповник. Сбалансированный рацион и регулярное питание, прогулки в парке или у реки – залог здоровья роженицы, но если повысить гемоглобин таким способом не получается, врач назначает медикаментозные препараты.

Курс приема железосодержащих медикаментов достаточно длительный – полтора – два месяца, чаще всего это таблетированные препараты, несколько реже в виде уколов. На сегодняшний день в сфере фармацевтики разработаны прекрасные комбинированные препараты, содержащие железо и иные полезные вещества – Тотема и Феррум, Сорбифер и так далее.

Итоги и рекомендации

Подводя итог можно резюмировать одно – женщине в период вынашивания плода стоит с большим вниманием относиться к собственному здоровью, поскольку речь идет и о ее жизни и о жизни ее будущего малыша. Регулярное обследование у врача, сдача анализов поможет избежать многих проблем со здоровьем мамы и малыша.

pervenets.com