Пульсоксиметрия — Беловская станция скорой медицинской помощи
(по материалам «Руководства ВОЗ по пульсоксиметрии»)
Периферическая кислородная сатурация (SpO2) – насыщение гемоглобина кислородом.
В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) – 95%-100%.
В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%.
Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.
Сатурация ниже 90% является критическим состоянием и требует экстренной медицинской помощи.
Пульсоксиметр измеряет:
— периферическую сатурацию гемоглобина кислородом артериальной крови.
— частоту пульса в ударах в минуту, рассчитываемую в среднем за 5-20 секунд.
Например, информация на экране монитора пульсоксиметра:
%SpO2
98
HR♥
72
означает, что у пациента периферическая кислородная сатурация (SpO2) – 98%, частота пульса – 72/мин.
Звуковые сигналы тревоги пульсоксиметра предупреждают, что у пациента:
— Низкий уровень сатурации (гипоксия) – SpO2 <90%,
— Отсутствует пульс,
— Низкая ЧСС,
— Тахикардия.
Если вы сомневаетесь в правильной работе датчика пульсоксиметра, проверьте его, надев на свой палец!
Возраст | Нормы ЧСС | Нормы уровня сатурации (SpO2 |
| Новорожденные – 2 года | 110-180 | Все пациенты должны иметь (SpO2) 95% или выше. |
| 2 – 10 лет | 70-140 | |
| 10 лет – взрослые | 60-90 |
Что следует предпринять, если сатурация падает?
Во всех случаях, когда у пациента низкий уровень сатурации (SpO2<95%), необходимо увеличить объем вдыхаемого кислорода
— А – дыхательные пути (AIRWAY) проходимы? Обеспечить проходимость ВДП, проверить положение ЭТТ (при наличии), купировать ларингоспазм при его развитии.
— В – дыхание (BREATHING) присутствует? Проверить ЧД, проверить дыхательный объем, провести аускультацию легких, проверить наличие бронхоспазма (купировать бронходилятаторами).
— С – кровообращение (
— D – воздействие препаратов (DRUG EFFECTS) не является ли причиной? Опиоиды, летучие анестетики, седативные, мышечные релаксанты.
— Е – оборудование (EQUIPMENT) работает правильно? Проверить подачу кислорода, проверить герметичность и проходимость дыхательного контура
Норма артериального давления у детей: таблица | Med-magazin.ua
Автор:
Еднак Василий Игоревич Хирург, Ортопед, Врач высшей категории
Дата публикации: 11.
09.2019
Каждая мама должна знать, какая норма давления у детей определенного возраста, и, собственно, уметь вовремя заметить изменения. Для начала стоит отметить, что артериальное давление у детей, по сравнению со взрослыми, ниже – в раннем возрасте стенки сосудов очень тонкие, с широким просветом. Капиллярная сеть больше, чем у взрослого человека и кровяное давление, соответственно, ниже. Но с возрастом ситуация меняется.
В этой статье Вы узнаете:
- Причины повышенного артериального давления у детей
- Какие нормы артериального давления у детей?
- Правила измерения артериального давления
Причины повышенного артериального давления у детей
Если Вы заметили, что уровень давления вашего ребенка иногда меняется не стоит раньше времени паниковать. Ведь на скачки давления могут оказать влияние такие факторы как:
- Стресс;
- Смена погоды;
- Примечательно, что давление у девочек, в возрасте от 5 до 10 лет выше, чем у мальчиков, потом – наоборот.
А вот если отклонения от нормы случаются часто, и в дополнении к этому у ребенка ухудшается самочувствие и появляется головная боль – это явный повод для визита к врачу. Для того чтобы не допустить развития серьезных патологий нужно вовремя заметить наличие у ребенка проблем с давлением и как можно быстрее действовать. Какая норма артериального давления у детей? Для каждого возраста она отдельная. Вообще «нормальное» давление – это общий показатель 3 значений – САД (систалического или верхнего), ДАД (диастолического, так называемого нижнего) давления и пульса. Разница между САД и ДАД – это пульсовое давление.
Какие нормы артериального давления у детей?
Есть специальная таблица нормы давления у детей разного возраста, согласно которой показатели САД и ДАД:
- У новорожденных находятся в пределах 60-96 и 40-50 единиц;
- Нормальное давление в возрасте до 1 года составляет 90-112 и 50-74 единицы;
- Правильное давление у детей в 4 года – 110-116 и 60-76.
Чем старше становится ребенок, тем выше норма. Но в таблице указаны усредненные показатели для определенных возрастов. Как понять, какое должно быть давление у детей в 5 лет? Или какое давление ребенка 7 лет не должно вызывать опасение у родителей? Определить норму АД для конкретного возраста можно, воспользовавшись формулой – к количеству лет ребенка для определения САД добавляем 90 единиц, а для ДАД – 60. Для измерения давления используется специальный прибор – тонометр. Тонометры бывают механическими или электронными.
Правила измерения артериального давления
Чтобы полученный результат был как можно точнее, стоит придерживаться определенных правил:
- Измерение проводится в состоянии покоя, лучше всего после пробуждения;
- Руки должны находиться на твердой поверхности ладонями вверх;
- Манжета тонометра крепится к руке таким образом, чтобы между ней можно было просунуть палец;
- Накачивайте и спускайте воздух из прибора медленно;
- Для более точного результата рекомендуется сделать 2-3 замера и выбрать наименьшее значение;
- Если у ребенка часто болит голова и вам необходимо получить результаты для дальнейшего обследования, измеряйте давление несколько дней подряд, но строго в определенное время – так Вы получите наиболее точные показания.
И, конечно же, не стоит сразу диагностировать у своего чада какую-то болезнь. Доверьте это дело только профессионалам, и не занимайтесь самолечением. То, что Вы действительно можете сделать – наладить режим ребенка. Побольше гуляйте с ним на свежем воздухе, ограничьте время проведения за компьютером, нормализуйте режим питания. Не забывайте об умеренной, но регулярной физической активности.
показателей жизнедеятельности у детей | Kaiser Permanente
Пропустить навигацию
Обзор темы
Что такое основные показатели жизнедеятельности?
Жизненно важные показатели включают частоту сердечных сокращений, дыхание (частоту дыхания), кровяное давление и температуру. Знание диапазонов основных показателей жизнедеятельности вашего ребенка может помочь вам заметить проблемы на ранней стадии или снять опасения, которые могут возникнуть у вас по поводу того, как дела у вашего ребенка.
Основные показатели жизнедеятельности | Младенец | Ребенок | Доподростковый/Подростковый |
|---|---|---|---|
| | от 0 до 12 месяцев | от 1 до 11 лет | 12 и выше |
Частота сердечных сокращений | от 100 до 160 ударов в минуту (уд/мин) | от 70 до 120 ударов в минуту | от 60 до 100 ударов в минуту |
Дыхание (вдохи) | от 0 до 6 месяцев от 30 до 60 вдохов в минуту (уд/мин) от 6 до 12 месяцев от 24 до 30 вдохов/мин | от 1 до 5 лет от 20 до 30 (ударов в минуту) от 6 до 11 лет от 12 до 20 ударов в минуту | от 12 до 18 ударов в минуту сноска 1 |
Артериальное давление (систолическое/диастолическое) сноска 1 | от 0 до 6 месяцев от 65 до 90/45 до 65 мм рт. | от 90 до 110/от 55 до 75 мм рт.ст. | от 110 до 135/от 65 до 85 мм рт.ст. |
Температура | Для всех возрастов 98,6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F) | Для всех возрастов 98,6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F) | Для всех возрастов 98,6 F (нормальный диапазон от 97,4 F до 99,6 F) |
Подробнее
Узнайте больше о том, как измерять температуру ребенка, измерять пульс, измерять артериальное давление и подсчитывать количество вдохов по следующим темам:
- Температура тела
- Сравнение ректальной, ушной и оральной температуры
- Измерение пульса
- Подсчет частоты дыхания
- Проверка артериального давления в домашних условиях
Каталожные номера
Цитаты
- Харман М.
и др. (2011). Неотложная педиатрическая помощь и реанимация. В RM Kliegman et al., eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19-е изд., с. 280. Филадельфия: Сондерс Эльзевир.Кредиты
- К началу страницы
Следующий раздел:
Ссылки
Показатели жизнедеятельности детей: руководство для мам
Обзор
Во многих отношениях дети не «маленькие взрослые». Это верно, когда дело доходит до жизненных показателей. Жизненно важные показатели, или кратко жизненно важные показатели, являются измерением:
- артериального давления
- частоты сердечных сокращений (пульса)
- частота дыхания
- температура
Эта важная информация может многое рассказать врачу об общем состоянии здоровья ребенка.
Нормальные значения основных показателей жизнедеятельности существуют для взрослых, но часто различаются для детей в зависимости от их возраста. Когда вы ведете своего малыша к врачу, вы можете заметить, что некоторые жизненные показатели ниже, чем у взрослого, а другие выше. Вот чего ожидать, когда речь идет о показателях жизнедеятельности и вашем ребенке.
Жизненно важные показатели младенцев
У младенцев частота сердечных сокращений и дыхания (дыхания) намного выше, чем у взрослых. Мышцы младенца еще недостаточно развиты. Это верно для сердечной мышцы и мышц, помогающих дыханию.
Думайте о сердечных мышцах как о резиновой ленте. Чем сильнее вы растягиваете резинку, тем сильнее и сильнее она «защелкивается» на место. Если сердце младенца не может сильно растянуться из-за незрелых мышечных волокон, оно должно работать с большей скоростью, чтобы поддерживать кровоток в организме. В результате частота сердечных сокращений младенца часто учащается. Он также может быть нерегулярным.
Когда ребенок становится старше, сердечная мышца может более эффективно растягиваться и сокращаться. Это означает, что сердцу не нужно биться так быстро, чтобы кровь двигалась по телу.
Если частота сердечных сокращений младенца ниже нормы, это часто вызывает беспокойство. Потенциальные причины замедления сердечного ритма, также известного как брадикардия, у младенцев включают:
- нехватку кислорода
- низкую температуру тела
- действие лекарств
- врожденный порок сердца
Несмотря на то, что возможны вариации в зависимости от общего состояния ребенка, средние показатели жизнедеятельности младенца следующие:
- частота сердечных сокращений (от новорожденного до 1 месяца): от 85 до 190 в состоянии бодрствования год): от 90 до 180 в бодрствующем состоянии
- частота дыхания: от 30 до 60 раз в минуту
- температура: 98,6 градусов по Фаренгейту
систолическое артериальное давление (верхнее число) от 31 до 45 диастолическое (нижнее число)
Показатели жизнедеятельности у детей раннего возраста
После того, как ребенку исполняется 1 год, его показатели жизнедеятельности приближаются к значениям взрослых.
В возрасте от 1 до 2 лет они должны быть:
- частота сердечных сокращений: от 98 до 140 ударов в минуту
- частота дыхания: от 22 до 37 вдохов в минуту
- кровяное давление: систолическое от 86 до 106, диастолическое от 42 до 63
- температура : 98,6 градусов по Фаренгейту
Жизненные показатели дошкольного возраста
У детей в возрасте от 3 до 5 лет их средние жизненные показатели составляют:
- частота сердечных сокращений: от 80 до 120 ударов в минуту
- частота дыхания: от 20 до 28 вдохов в минуту
- артериальное давление: систолическое от 89 до 112, диастолическое от 46 до 72
- температура: 98,6 градусов по Фаренгейту
Школьный возраст (от 6 до 11 лет)
Средние жизненные показатели ребенка в возрасте от 6 до 11 лет являются:
- Частота сердечных сокращений: от 75 до 118 ударов в минуту
- Скота дыхания: от 18 до 25 вдохов в минуту
- Гровавовое давление: систолическое 97–120, диастолические 57-80
- Температура: 98,6 градуса Фахрена. 12 лет и старше)
Жизненные показатели подростков в основном такие же, как и у взрослых. К этому времени сердечная и дыхательная мускулатура развилась почти до взрослого уровня:
- частота сердечных сокращений: от 60 до 100 ударов в минуту
- частота дыхания: от 12 до 20 вдохов в минуту
- кровяное давление: систолическое от 110 до 131, диастолическое от 64 до 83
- температура: 98,6 градусов по Фаренгейту температура составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту. Однако температура человека может повышаться и понижаться в течение дня. Гормональные колебания, физические упражнения, принятие ванны или пребывание в жаркой или холодной погоде могут повлиять на температуру ребенка.
Вы можете измерить температуру вашего ребенка в ряде областей (при условии, что он еще достаточно мал, чтобы позволить вам). Каждая область тела может иметь разные значения того, что составляет лихорадку. Согласно Sutter Health/California Pacific Medical Center, следующие значения указывают на лихорадку у вашего ребенка:
- подмышечная: более 99 градусов по Фаренгейту (37,2 градуса по Цельсию)
- ушная (тимпаническая): более 99,5 градусов по Фаренгейту и 37,5 градусов по Цельсию если в оральном режиме (учтите, что врачи не рекомендуют измерять ушную температуру детям младше 6 месяцев)
- перорально: более 99,5 градусов по Фаренгейту (37,5 градусов по Цельсию)
- пустышка: более 99,5 градусов по Фаренгейту (37,5 градусов по Цельсию)
- ректально: более 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию)
- это не забавное событие для вашего ребенка, оно имеет защитный эффект и может указывать на то, что иммунная система организма пытается бороться с инфекцией. Тем не менее, вы всегда должны звонить врачу вашего ребенка, если ребенку меньше 3 месяцев и у него жар. Для детей старше 3 месяцев позвоните педиатру вашего ребенка, если у них температура выше 104 градусов по Фаренгейту.
Высокое и низкое кровяное давление у детей
В то время как взрослые обычно страдают от высокого кровяного давления из-за накопления холестерина в организме (так называемый атеросклероз), у детей другие факторы, способствующие этому. Поэтому, когда их кровяное давление слишком высокое или слишком низкое, это часто беспокоит врача.
Обычно чем младше ребенок, тем больше беспокоит врача высокое или низкое кровяное давление. Артериальное давление может указывать на порок сердца или легких у очень маленьких детей. Примеры потенциальных причин высокого кровяного давления у младенцев включают: 9
- опухоль Вильмса
Гипотензия или слишком низкое артериальное давление — это давление, которое на 20 мм рт. ст. ниже среднего артериального давления у ребенка.
Общие причины гипотонии включают кровопотерю, сепсис (тяжелую инфекцию) или тяжелую аллергическую реакцию. Дети с такими состояниями обычно кажутся довольно больными. Артериальное давление ниже перечисленных средних показателей у внешне хорошо выглядящего ребенка часто является нормальным.Помните, что частота сердечных сокращений, частота дыхания и артериальное давление тесно связаны между собой. Сердце перекачивает кровь по всему телу, чтобы кровь могла течь через легкие, получать кислород, а затем доставлять насыщенную кислородом кровь к тканям. Если человек не получает достаточного количества кислорода, его частота сердечных сокращений и частота дыхания ускоряются в попытке получить больше кислорода.
Когда звонить врачу
Если вы измеряете основные показатели жизнедеятельности вашего ребенка, и они значительно отклоняются от нормы, вам может потребоваться позвонить детскому врачу. Вот что нужно проверить:
- Вы можете подсчитать количество дыхательных движений ребенка, положив руку на его грудь и почувствовав, как часто грудная клетка поднимается и опускается.
- Вы можете измерить частоту сердечных сокращений ребенка, прощупав его плечевой пульс, то есть пульс внутри сгиба или изгиба руки на стороне «мизинца» руки вашего ребенка.
- Артериальное давление можно измерить с помощью автоматической манжеты для измерения артериального давления или ручной манжеты (известной как сфигмоманометр) и стетоскопа. Обратите внимание, однако, что размер манжеты для измерения артериального давления может повлиять на показания. Манжета взрослого размера часто дает неправильные показания при использовании на ребенке.
Конечно, вы должны проверить все вышеперечисленное в кабинете педиатра. Если ваш ребенок выглядит активным и в остальном чувствует себя хорошо, аномальные показатели жизнедеятельности, скорее всего, не требуют неотложной медицинской помощи, но требуют телефонного звонка или визита в офис. Если ваш ребенок выглядит больным, немедленно вызовите ему неотложную медицинскую помощь.
Вынос на вынос
Если ваш ребенок не выглядит больным, но стал возбужденным до или во время измерения основных показателей жизнедеятельности, вы можете попытаться измерить их снова, когда он будет менее расстроен.
- Вы можете подсчитать количество дыхательных движений ребенка, положив руку на его грудь и почувствовав, как часто грудная клетка поднимается и опускается.
12 лет и старше)
Тем не менее, вы всегда должны звонить врачу вашего ребенка, если ребенку меньше 3 месяцев и у него жар. Для детей старше 3 месяцев позвоните педиатру вашего ребенка, если у них температура выше 104 градусов по Фаренгейту.
Общие причины гипотонии включают кровопотерю, сепсис (тяжелую инфекцию) или тяжелую аллергическую реакцию. Дети с такими состояниями обычно кажутся довольно больными. Артериальное давление ниже перечисленных средних показателей у внешне хорошо выглядящего ребенка часто является нормальным.
