Норма соэ у новорожденного – Таблица норм СОЭ у детей по возрасту, причины повышенных и пониженных показателей в крови: расшифровка результатов

Содержание

по возрасту в таблице, у новорожденного, годовалого, грудничка, подростка, сколько должно быть по Вестергрену, расшифровка

Анализ определения скорости оседания эритроцитов широко применяют в педиатрии в качестве вспомогательного метода при диагностике заболеваний.

Для правильной трактовки этого показателя необходимо знать нормы СОЭ у детей грудного, младшего возраста и подростков.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

СОЭ —  показатель, определяющий реологические свойства крови. Эта величина зависит от соотношения белков к жидкой ее части. Например, СОЭ понижается при увеличении количества альбуминов, которые оседают на эритроцитах и уменьшают их агрегацию (склеивание).

Повышение этой величины у взрослых и детей выше нормы наблюдается при увеличенном содержании глобулинов и фибриногена.

СОЭ является неспецифическим  лабораторным показателем. Только на основании повышенного или  пониженного результата поставить диагноз невозможно.

Иногда наблюдается нормальные показатели этого анализа даже при наличии онкологического заболевания. Увеличенное значение СОЭ может являться только косвенным признаком воспалительных или других патологических процессов (злокачественные опухоли, аутоиммунные болезни).

Нормальные значения у детей

Показатели СОЭ могут различаться по возрасту. Референсные значения представлены в нижерасположенной таблице.

Возраст ребенка.По Панченкову, мм/чПо Вестергрену, мм/ч.
Новорожденный, в первые 3 – 5 дней жизни.    1 — 8 1 — 8
Грудной ребенок до 12 месяцев    2 — 10 2 — 10
1 год – 16 лет.      2 — 12  2 — 12
От 17 до 18 лет.      2 — 15 2 — 16

У здорового ребенка показатель СОЭ должен быть нормальным и соответствовать значениям, приведенным в таблице.

Скорость оседания эритроцитов

У новорожденных

У новорожденного ребенка, по сравнению с результатами взрослого человека, СОЭ относительно невелика. В норме ее уровень составляет обычно 1 – 4 мм/ч. Иногда возможно повышение до 8 мм/ч.

В этот период при расшифровке анализа наблюдаются самые низкие результаты СОЭ.

У грудничков

У детей, находящихся на грудном вскармливании, уровень СОЭ не должен превышать 10-12 мм/ч. Этот результат у грудничков, так же как и у детей в другом возрасте, будет повышаться при любых воспалительных процессах. После выздоровления ребенка он будет медленно возвращаться к норме.

У годовалого ребенка

После достижения ребенком годовалого возраста показатель СОЭ постепенно приближается к норме взрослого человека. Обнаружение в анализах у детей повышенной скорости оседания эритроцитов всегда будет являться патологией.

Появление повышенного результата СОЭ у годовалого ребенка требует обследования у педиатра.

У подростков

В период полового созревания у подростков уровень скорости оседания эритроцитов должен быть нормальным.

Появление у детей повышенной СОЭ, которая сопровождается утомляемостью, слабостью, бледностью является, неблагоприятным симптомом. В этом случае необходимо обратиться к педиатру для выявления причины и назначения лечения.

Методы определения и расшифровки

Для этого используют два лабораторных метода:

  • по Панченкову;
  • по Вестергрену.

Рассматриваемый показатель измеряется в миллиметрах за час. Для анализа используют кровь, взятую натощак. В пробирку предварительно добавляют вещество, препятствующее свертыванию. Форменные элементы крови оседают вниз, а плазма поднимается кверху. Величина слоя плазмы, образовавшейся сверху осадка, и является тем, что называют СОЭ.

Определение СОЭ разными методами дают одинаковые результаты только лишь при нормальных значениях. При увеличении показателей выше нормы, их величина, определяемая по Вестергрену, будут выше таковой, измеренной по Панченкову.

По Вестергрену

Используют специальные автоматические анализаторы, вакуумные пробирки или проводят тест вручную. Существует несколько вариантов этого способа, в которых отличаются размеры пробирок, угол их установки в аппарат, позволяющий уменьшить время проведения анализа до 30 минут.

Метод Панченкова

Используют специальный аппарат и особый сосуд, которые представляет собой градуированный капилляр.

Проводится он по следующей методике:

  1. Капилляр с кровью, смешанной с цитратом натрия располагают вертикально в штативе на один час.
  2. Измеряют высоту слоя над осадком.

Это расстояние и показывает, сколько миллиметров будет величина СОЭ.

Анализ крови нужно сдавать натощак

Нормы СОЭ у здоровых женщин представлены в таблице.

Возраст.По Панченкову, мм/чПо Вестергрену, мм/ч.
18 – 50 лет2-152-16
После 502-202-22
 

У женщин может наблюдаться повышение результата СОЭ выше нормы во время беременности (30-50 мм/ч). Это не представляет опасности для ее организма или развития плода. После родов эта величина нормализуется.

Нормальные результаты СОЭ у мужчин отражены в таблице.

Возраст.По Панченкову, мм/чПо Вестергрену, мм/ч
До 50 лет       2 — 10        2 — 10
После 50      2 — 20        2 — 22

У мужчин эта величина в норме обычно на несколько единиц меньше, чем у женщин.

Увеличивается у детей и взрослых при следующих патологических состояниях:

  • острые вирусные инфекции;
  • обострение хронических болезней;
  • злокачественные новообразования;
  • аутоиммунные заболевания;
  • патология крови и костного мозга: лейкозы, лимфомы, миелома;
  • обширные ожоги, интоксикация, отравления;

При всех этих состояниях в крови увеличивается наличие белков острой фазы воспаления: антитрипсин, с-реактивный белок, церулоплазмин. Они связываются с красными клетками и повышают количество «тяжелых» эритроцитов. СОЭ становится больше нормы.

Ускоренная СОЭ, выявленная на фоне острых патологий  или  обострения имеющихся заболеваний,  является ожидаемым результатом. При повышении этого показателя без  сопутствующих клинических проявлений требуется проведение дополнительных методов диагностики.

Заключение

  1. Увеличение СОЭ у ребенка требует консультации педиатра для выявления причины.
  2. Уровень СОЭ имеет ограниченное диагностическое значение. Его изменение зависит не только от наличия воспалительного процесса.
  3. Нормальные результаты СОЭ у детей любого возраста не всегда свидетельствует об отсутствии патологии. Интерпретировать результат анализа нужно только в совокупности с другими показателями крови и инструментальными методами обследования.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

bvk.news

Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?

Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.

Общая информация

СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.

Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.

Методы определения величины СОЭ

Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.

Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.

Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.

Нормативные показатели у детей

После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.

Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.

За норму принято считать такие показатели:

  • Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
  • Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
  • Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
  • Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
  • Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.

Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.

Повышенные показатели СОЭ у ребенка

Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.

Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.

Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.

Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?

Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.

  1. Изменение pH и вязкости крови.
  2. Уменьшение количества эритроцитов.
  3. Наличие гельминтов.
  4. Дефицит витаминов в организме.
  5. Стресс.
  6. Несбалансированное питание.

Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.

Основные причины увеличения СОЭ

Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.

К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:

  1. Аутоиммунные процессы (красная волчанка, склеродермия).
  2. Болезни крови (анемия, лейкоз).
  3. Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
  4. Онкология.

У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.

Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.

Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.

Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.

Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.

Какое требуется лечение?

Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.

Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.

Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.

Пониженное СОЭ у ребенка

Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.

Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.

Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.

Заключение

Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

fb.ru

норма у детей, показатели выше и ниже нормы

Малышам очень часто приходится иметь дело с иглами. Особенно в первые годы своей жизни, когда постоянно ставятся какие-то прививки или забирается кровь на анализ. Как правило, общие анализы крови делают в течение дня, после чего выдают на руки родителям, с отметкой различных патологий. Однако бывает это не всегда, и родители в панике пытаются разобраться, что же означает анализ. Например, какова СОЕ норма у детей.

Показатели нормы

Норма СОЭ в крови у детей или РОЭ, как называли его раньше, отличается от взрослых показателей. Кроме этого, есть зависимость не только от того, сколько лет ребенку, но и какого он пола. При этом СОЭ в крови у ребенка может меняться каждый раз, когда сдается анализ. Лейкоциты и эритроциты – не тот компонент крови, который отличается постоянством.

При этом существуют определенные границы, отталкивающиеся от возраста:

  • у грудничка СОЭ как правило 2-4 мм/ч;
  • у детей от месяца до года показатель доходит до 3-10 мм/ч;
  • в возрасте от года до пяти лет скорость увеличивается до 5-11 мм/ч;

Начиная с шести лет, показатель будет разниться в зависимости от пола. В частности, для мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет характерна цифра в 4-12 мм/ч. Девочки в возрасте 6-14 лет отличаются более высокими показателями от 5 до 13 мм/ч. Если речь идет о юношах, которым уже исполнилось 14 лет, то скорость оседания эритроциты продемонстрируют еще более низкую – от 1 до 11 мм/ч. Девушки того же года отличаются показателем в 2-15 мм/ч.

Год от года врачи наблюдают, что чем старше ребенок, тем шире становятся и рамки показателя, который демонстрирует анализ. Если анализ продемонстрировал повышенное СОЭ у ребенка или оно ниже нормы, то кровеносная система работает неверно. Однако не во всех случаях такой неверный с точки зрения нормы анализ говорит о наличии патологии.

Основы проведения

Анализа на лейкоциты или эритроциты отдельно не проводят. Лейкоциты и эритроциты обычно определяются в составе других анализов, чаще всего общего анализа крови. Чтобы получить верный результат, необходимо правильно подготовить ребенка к сдаче.

В частности, определить верно лейкоциты или эритроциты можно только на пустой желудок. Это говорит о том, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми, но и не более десяти часов. Кроме этого, год от года врачи продолжают повторять, что за два для до обследования на лейкоциты или эритроциты из рациона ребенка стоит исключить жирные и жаренные блюда. Причины этого кроются во влиянии такого питания на лейкоциты, а вернее, их уровень.

Примерно за час до анализа желательно исключить эмоциональное возбуждение, физические нагрузки, а перед сдачей пусть ребенок отдохнет и успокоится в течение десяти минут. Если ребенку назначены какие-то лекарственные препараты, то при записи на анализ проинформируйте об этом врача. На лейкоциты также может повлиять физиотерапия и рентгенография, которая проводится для старших школьников. Анализ сразу после таких процедур недопустим.

Для определения СОЭ, РОЭ и целого ряда других признаков крови, взятый из пальца материал помещается в емкость, специально предназначенную для таких работ. Именно в ней эритроциты начинают оседать из-за гравитационного влияния. Скорость данного процесса и замеряется лаборантом. Лейкоциты также замеряются по своей особенной технологии.

Причины повышения

Если скорость оседания эритроцитов высокая, то это говорит об определенных в организме изменениях. В частности, высокая скорость может стать сигналом увеличения pH крови. Высокая цифра РОЭ может также стать следствием разжижения крови, понижения уровня альбумина. РОЭ повышается и в период острого воспалительного процесса, при получении какой-то травмы. Ребенок, который отравился или находится в стрессовом состоянии, также продемонстрирует высокий уровень РОЭ.

Кроме этого, на уровень РОЭ влияет любая аллергия, присутствие в организме инфекции или паразитов, нарушение обмена веществ. Не стоит исключать при высоком РОЭ и такие серьезные заболевания, как аутоиммунные, проблемы с соединительной тканью организма. Если же ни одна из этих причин не является истиной, из-за которой высокая цифра по РОЭ появилась в анализе, врачом назначается дополнительное обследование, а также второй анализ крови.

В рамках дополнительного исследования проверяются лимфоузлы, почки, селезенка, сердце, легкие. Анализ крови должен содержать показатель общего белка, иммуноглобулина, тромбоцитов. Лучше всего сделать биохимический анализ в сочетании с общим анализом мочи. Причины может помочь выявить и тщательный внешний осмотр вкупе с опросом родителей.

Причины повышенного РОЭ после такого комплексного исследования обычно обнаруживаются. Чаще всего РОЭ повышается на фоне острого воспалительного процесса. Очень часто растут вместе с ним и лейкоциты. Однако иногда лейкоциты находятся в норме, когда СОЭ повышается. В таком случае можно говорить о поражении некоторыми вирусами. Однако причины могут быть и положительными, в частности, такая разница между лейкоцитами и СОЭ говорит о начале выздоровления.

Другие колебания

Причины повышения могут также крыться и в анемии, когда количество эритроцитов в крови сокращается. Не стоит забывать и о том, что в период с часа до шести часов вечера обычно происходит увеличение этого показателя, потому общий анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня, лучше всего утром.

Кроме этого, нередко дети сталкиваются с такими возрастными периодами, когда скорость оседания начинает расти без патологической на то причины. Это обычно первые месяцы рождения, а также двухдетный возраст.

Если после тщательного обследования врачи не выявили связи между повышением СОЭ и присутствием в организме какой-то патологии, скорее всего, речь идет о такой индивидуальной особенности организма.

Кроме этого, не стоит забывать о том, что случаи ускорения СОЭ иногда могут быть ложно-положительными. Это происходит из-за ряда факторов, вызывающих длительный подъем данного показателя. В частности, среди них можно выделить:

  • высокий показатель гемоглобина и эритроцитов;
  • прием ряда витаминных средств;
  • вакцинация от гепатитов;
  • наличие избыточного веса у ребенка.

Чаще всего внешний вид ребенка помогает врачу определить, болен он действительно или это просто такая реакция организма. Если у ребенка хороший аппетит, сон, он активен и бодр, то, скорее всего, никаких причин для волнения нет. Высокий показатель СОЭ может провоцироваться неправильным питанием. В частности, введением в рацион жирных или острых блюд. Стоит понимать, что такие блюда стоит исключать из рациона и кормящей маме.

Недостаток витаминов может спровоцировать повышение, также как и процесс прорезывания зубов. Ряд лекарственных препаратов влияет на организм таким же образом. В большинстве своем это средства на основе парацетамола. Стресс, а также обычный человеческий фактор, также могут стать причинами неверного показателя в анализе.

Почему происходит понижение

Бывают случаи, когда СОЭ демонстрирует цифры ниже чем того требует норма. В большинстве случаев пониженное число СОЭ бывает после длительной диареи, частой рвоты, что выливается в обезвоживание организма. Показатели ниже нормы бывают также и при гепатите вирусного типа, дистрофических сердечных заболеваниях. Также ниже нормы СОЭ падает при хронической недостаточности кровообращения.

Стоит отметить, что для новорожденных в течение двух первых недель показатель ниже нормы считается нормальным. В этом возрасте стоит обращать внимание на повышение нормы, поскольку это может быть сигналом инфекции или воспалительного процесса. При этом сильные отклонения на несколько десятков единиц ниже или выше нормы, как правило, требуют серьезного лечения, сроком в несколько месяцев. В большинстве случаев, если ребенок ведет себя как прежде, но СОЭ демонстрируется ниже необходимого, врачи назначают дополнительные исследования.

СОЭ по Вестергрену

Во времена Советского Союза все лаборатории работали по методу Панченкова, когда речь заходила об определении СОЭ. В рамках единичного исследования, такой метод считается весьма высокоточным, однако как только речь заходит о промышленных масштабах, то зачастую демонстрируются им неверные данные. Кроме этого, метод Панченкова отличается слишком низкой скоростью определения.

Именно поэтому современные лаборатории, особенно работающие на платной основе, перешли на использование более быстрого и эффективного метода определения СОЭ по Вестергрену. Стоит отметить, что данные методы различаются, в том числе, и результатами. И чем более высокую реальную скорость оседания демонстрируют эритроциты, тем больше будет отклонение показателей друг от друга в этих двух методах.

В частности, разница может достигать полутора сотен мм/ч. Поэтому не стоит сразу пугаться увиденного в результате, особенно, если вы не знаете, какой именно способ использовался лабораторией. При этом, если врач назначил анализ, а выполнялся он в сторонней лаборатории, в обязательном порядке узнайте, какая именно методика ими используется. Поскольку в противном случае, полученные врачом данные могут быть для него нерелевантные. Стоит отметить, что некоторые лаборатории выполняют приведение к показателям по Панченкову, поскольку эта система все еще популярна на территории бывших советских республик.

proanalizy.com

СОЭ в крови у детей: норма и отклонения

Какова норма СОЭ в анализе крови у детей? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Общий анализ крови — один из самых доступных, быстрых и безопасных способов оценить работу внутренних органов и общее состояние ребенка. После получения бланка с результатами анализов родители, как правило, теряются в обилии сложных и непонятных терминов.

Чтобы иметь представление о здоровье крохи еще до похода к педиатру, важно знать, что именно означает каждый показатель, как он расшифровывается и какие значения признаны вариантом нормы для ребенка конкретной возрастной категории.

Сдавать общий анализ крови рекомендуется:

  • не реже 1 раза в год, если ребенок здоров;
  • не реже 1 раза в полгода, если ребенок часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями;
  • не реже 2 раз в год — для детей в возрасте до 3 лет;
  • перед каждой профилактической прививкой (согласно календарю прививок).

Наиболее простой методикой диагностирования широкого спектра разных патологий является сдача общего, или клинического, анализа крови. Вместе со стандартными показателями в рамках исследования определяется СОЭ. Под этой аббревиатурой подразумевается скорость, с которой оседают эритроциты. Что именно показывает СОЭ у ребенка? Стоит ли паниковать родителям в том случае, если результат отличается от нормы? Давайте разберемся вместе.

СОЭ наряду с аббревиатурами РОЭ или ESR является названием одного показателя, означающего скорость, с которой оседают эритроциты. В норме красные кровяные клетки обладают отрицательным зарядом, благодаря чему отталкиваются друг от друга и при этом никак не слипаются. Порой в плазме крови может возрастать количество белка, в особенности фибриногена или иммуноглобулина. Белок в этом случае играет роль своеобразного моста между эритроцитами. Такие мосты вызывают агрегацию, то есть процесс присоединения одних эритроцитов к другим. Слипшиеся эритроциты могут оседать в жидкой среде крови намного быстрее по сравнению со здоровыми. В подобной ситуации такой белок свидетельствует о присутствии тех или иных воспалительных патологий в организме. Непосредственно этот анализ дает возможность их распознать. Норма СОЭ в крови у детей интересует многих.

Эритроциты

Для справки напомним, что эритроцитами называют в медицине красные тела крови, которые на девяносто процентов состоят из гемоглобина. Основной их функцией является перемещение кислорода по организму. Они также могут регулировать кислотное и щелочное равновесие с водно-солевым обменом. Какова норма СОЭ в крови ребенка 3 лет? Рассмотрим далее.

Принцип исследования

Основной принцип проведения исследования на скорость оседания эритроцитов следующий: в пробирку помещается кровь, которую смешивают с антикоагулянтом, а именно в цитратом натрия. Вследствие этого процесса происходит отделение эритроцитов от плазмы крови, и они впоследствии оседают на дно. Жидкость в верхнем слое становится прозрачной. Далее по его высоте оценивается, с какой именно скоростью оседали эритроциты. Слипшиеся эритроциты, как правило, тяжелее, поэтому они опустятся быстрее, чем их здоровые братья. Есть определенная норма СОЭ в крови у детей, на которую нужно ориентироваться при расшифровке результатов.

Измеряют показатель с помощью двух способов. Так, применяется способ Панченкова, а также методика Вестергрена. В рамках первого способа используют капилляр, а во втором пробирку. Отличается также шкала оценивания результатов. Методика Вестергрена более чувствительна к повышенному уровню, в связи с этим в мировой практике используется именно она. Норма СОЭ в крови ребенка 2 лет будет представлена ниже.

Нормальный показатель скорости оседания свидетельствует о том, что в деятельности детской кровеносной системы не выявлено каких-либо нарушений, а непосредственно в организме отсутствует воспалительный процесс. Нормальными значениями, характерными для детей различных возрастов, являются следующие показатели:

  • У новорожденных детей норма СОЭ в крови — 2,0–2,7 миллиметров в час.
  • В возрасте от одного до двенадцати месяцев от 4 до 7 миллиметров в час.
  • От года до восьми лет норма СОЭ в крови у детей – 4–8 миллиметров в час.
  • От восьми до двенадцати лет от 4 до 11 миллиметров в час.
  • От двенадцати лет и старше норма СОЭ в крови у детей – 3–15 миллиметров в час.

Как видно, по мере взросления границы нормальных значений расширяются. Низкий показатель СОЭ у новорожденного может быть обусловлен особенностью белкового обмена в детском организме. Выход за общепринятые границы говорит о развитии какого-либо заболевания, протекающего в острой форме, зачастую речь идет о воспалительном характере патологии.

Для чего может потребоваться выявление нормы СОЭ в крови у детей?

Когда ребенку следует сдавать СОЭ?

Детям зачастую назначается анализ на СОЭ в рамках профилактических мер для диагностики возможного воспалительного процесса. Помимо этого, врач может направить ребенка на анализы, если существуют подозрения на аппендицит и заболевания сердечной-сосудистой системы. Также направление на этот анализ дается в случае появления подозрений на злокачественное заболевание. Помимо этого, анализ на СОЭ ребенку назначают тогда, когда у маленького пациента наблюдаются нарушения в пищеварении наряду с головными болями, плохим аппетитом, потерей веса и дискомфортом в области таза.

Следует отметить, что анализ на СОЭ не дает гарантии определения точного диагноза. Выявляют определенные проблемы, связанные со здоровьем у детей лишь в комплексе со значениями других анализов. Таким образом, для этого требуется составление полноценной клинической картины.

Особенности забора крови у детей на СОЭ

Правила подготовки ребенка к сдаче крови на СОЭ сводятся к тому, что забор осуществляется строго утром, кроме того, маленький пациент обязан прийти в клинику натощак. В рамках выполнения исследования по методу Панченкова кровь берется из пальца. По методике по Вестергрену кровь забирается из вены. В том случае, если такой тест требуется для младенца, то биоматериал берется из пяточки. Всего нужно буквально пару капель, которые наносятся на бланк-фильтр. Выполнение данного анализа не представляет какой-либо опасности для малыша.

Капиллярная кровь

В том случае, если требуется взятие капиллярной крови, то у детей она берется из безымянного пальца на руке, эта методика анатомически считается более безвредной. Подушечка пальца протирается кусочком ваты, который предварительно смачивают спиртом. Также для смачивания подойдет раствор спирта с эфиром. После этого делается прокол, первая капля вытирается, так как она может иметь случайную примесь. Затем кровь собирается в специальный сосуд. Крайне важно, чтобы кровь текла из раны самостоятельно, без какого-либо надавливания, потому как во время нажима она может примешиваться с лимфой, что способно привести к изменению клеточного, а кроме того, биохимического состава биологического материала ребенка. Это впоследствии может исказить результат. Для того чтобы кровь текла свободно, руку у малыша можно подержать в течение минуты в теплой воде.

Венозная кровь

Во время забора венозной крови врач специальным жгутом стягивает предплечье, а биоматериал берется шприцом из вены. Чтобы врачу было легко проникнуть иглой в вену, ребенка могут попросить немного поработать кулачком, сжимая и разжимая его.

Все методики забора анализа на СОЭ являются в умеренной степени болезненными для ребенка, но тем не менее дети могут капризничать, так как боятся неведомой процедуры и очень пугаются вида крови. В клиниках во время забора крови родителям разрешают присутствовать рядом с их детьми. При этом очень важно объяснить ребенку, что анализ проводится для того, чтобы он впоследствии не болел. После такой процедуры у некоторых детишек может наблюдаться головокружение с тошнотой. В подобных случаях хорошо помогает шоколад со сладким чаем или соком. Также малыша можно отвести в кафе, в котором он сможет съесть что-нибудь сладкое. Это улучшит самочувствие и поможет забыть о неприятном моменте.

Кровь на СОЭ у детей

Уровень скорости эритроцитного оседания у детей меняется вследствие тех или иных паталогических факторов. К примеру, у девочек данный показатель, как правило, немного выше по сравнению с мальчишками. Колебание этого показателя может зависеть также и от времени суток. Так днем СОЭ может повышаться. Далее рассмотрим, какие еще факторы могут влиять на отклонение результатов данного анализа у детей от нормы.

О чем говорит увеличение СОЭ у ребенка?

Основными причинами повышенного показателя СОЭ у ребенка могут оказаться следующие факторы:

  • Развитие инфекционных заболеваний в форме туберкулеза, кори, паротита, краснухи, коклюша, скарлатины и другие.
  • Появление кровотечений.
  • Развитие аллергической реакции.
  • Наличие травм или переломов костей.
  • Нарушение в обмене веществ.
  • Развитие заболеваний щитовидной железы.
  • Появление злокачественных образований.

Правда, далеко не всегда увеличение СОЭ свидетельствует о каком-то недуге. У грудничков это бывает при прорезывании зубов или при дефиците витаминов, а, кроме того, при неправильном питании матери, когда малыш находится на грудном кормлении. Помимо этого скачок данного показателя происходит из-за приема жирных продуктов или вследствие употребления парацетамола.

Если выявлено понижение нормы СОЭ в крови у детей в 5 лет, к примеру. Что это означает?

О чем говорит уменьшение СОЭ у ребенка?

Низкий уровень данного показателя может оказаться следствием следующих факторов:

  • Наличие продолжительной диареи.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • Обезвоживание детского организма.
  • Развитие у ребенка вирусного гепатита.
  • Дистрофические патологии сердца.
  • Хроническая недостаточность кровообращения.

Важно учитывать, что пониженное значение СОЭ является нормальным в первые две недели жизни малыша.

Как привести в норму СОЭ в крови у детей 6 лет?

Как можно нормализовать уровень СОЭ у ребенка?

Как было отмечено ранее, определить диагноз, опираясь исключительно на показатель СОЭ, попросту невозможно. В том случае, если значение этого анализа далеко от нормы, то врач может порекомендовать дополнительные обследования:

  • Проведение биохимического анализа.
  • Определение сахара наряду с гормональным исследованием.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • Кал на яйца гельминтов.
  • Проведение рентгена грудной клетки.

Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Как правило, в целях нормализации показателей назначаются антибиотики с противовирусными или антигистаминными препаратами. Имеются и способы из сферы нетрадиционного лечения, к которым относят прием отваров из трав, обладающих противовоспалительным действием, например, таких как ромашка с липой. Также может быть показан чай с малиной, лимоном и медом. Кроме того в рацион ребенка следует включать продукты, которые богаты клетчаткой, также рекомендована белковая пища натурального происхождения.

Мы рассмотрели норму СОЭ в анализе крови у детей.

fb.ru

Норма СОЭ у детей. Каковы должны быть значения?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это то же самое, что и РОЭ (реакция оседания эритроцитов), но так назывался этот анализ некоторое время назад. Этот показатель обязательно входит в ОАК (общий анализ крови) и для диагностики заболеваний имеет огромное значение. Измеряется СОЭ в мм/час, т.е. замеряется то, на сколько миллиметров опустится столбик за один час в капилляре Панченкова. Эритроциты  опускаются вниз, а сверху остается светлая жидкость — плазма крови. Другими словами, в капилляре кровь разделяется на две составляющие — форменные элементы и плазму, между которыми есть четкая граница, вот по ней и замеряют СОЭ. Сам капилляр Панченкова имеет размеченную на миллиметры шкалу, по которой определяют границу двух составляющих.

Нормальные показатели СОЭ

Норма СОЭ у детей напрямую зависит от возраста. У новорожденных этот показатель практически не определяется, он колеблется от 0 до 1 мм/час. В возрасте 1 месяц норма повышается от 1 до 7 мм/час, к 6 месяцам до 10 мм/час. Чем старше становится ребенок, тем она выше. В возрасте от года до 12 лет норма СОЭ у детей составляет от 1 до 12 мм/час, а к 15 годам она становится практически такой же, как у взрослых — от 1 до 18 мм/час. Низкий показатель СОЭ никакой диагностической нагрузки не несет, а говорит только о том, что воспалительные процессы в организме отсутствуют. Нормы у взрослых мужчин и женщин отличаются — у мужчин она доходит до 9 мм/час, а у женщин — в два раза выше и может достигать 20 мм/час, у беременных иногда повышается даже до 45 мм/час. По данным различных источников норма СОЭ у детей (как и у взрослых) может несколько отличаться, и это только приблизительные ориентиры. Например, еще около 10 лет назад верхняя ее граница у женщин считалась равной 15 мм/час, а современные медики и 20 мм/час считают нормой.

При каких заболеваниях повышается СОЭ?

СОЭ у детей и взрослых может увеличиваться при любом воспалительном процессе. Например, пневмония, пиелонефрит и другие заболевания, а также при ожогах, переломах и любых других травмах. Чем тяжелее протекает болезнь, тем выше поднимается СОЭ. Этот показатель может сохраняться повышенным достаточно долго даже после выздоровления. К норме он может прийти даже спустя 1-2 месяца после болезни.

Какие показатели входят в ОАК?

Что такое клинический анализ крови, наверно, знает каждый, и все же напомним — это лабораторное исследование крови, которое позволяет оценить состояние человека. Определяется количество гемоглобина (HB), лейкоцитов (L), СОЭ, тромбоцитов (Tr), эритроцитов, цветной показатель и лейкоцитарная формула. Дополнительно к общему анализу врач может запросить ретикулоциты, длительность кровотечения и время свертывания. Эти показатели имеют большое значение при кровотечениях и анемии.

Нормы гемоглобина у представителей сильного и слабого пола разные, у мужчин считается нормальным гемоглобин от 125 до 160 г/л, немного ниже это значение у женщин 120 — 145 г/л. Высокие показатели, как и низкие, могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях. Сгущение крови бывает в первые часы после кровотечений, при тромбофлебитах, а также у курильщиков. Норма лейкоцитов от 3,5 до 9*109/л, они могут подниматься при любых воспалительных процессах. Тромбоциты влияют на свертывание и варьируются от 180 до 320*109/л. Норма СОЭ у детей и взрослых была рассмотрена выше, поэтому на ней останавливаться не будем. Большое значение для уточнения диагноза имеет и лейкоцитарная формула. Повышение в ней палочкоядерных лейкоцитов напрямую связано с тяжестью заболевания, а повышение эозинофилов может свидетельствовать об аллергических реакциях, глистных инвазиях. Кроме того, по ОАК можно поставить такой диагноз, как анемия, и определить некоторые виды лейкозов. Сдавать данный анализ следует утром натощак. Кровь можно брать как из пальца, так и из вены — это на результат анализа не влияет.

fb.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о