Норма набора веса при беременности по неделям. Причины лишнего веса — Беременность
Набор веса при беременности — один из показателей, по которому можно судить о том, как протекает период вынашивания. Как медленная, так и быстрая прибавка килограммов негативно сказываются на развитии малыша. Причина отклонений может заключаться в неправильном питании, патологии плода или болезнях женщины. Из статьи вы узнаете нормы набора веса при беременности. Будем также разбираться в рекомендациях по питанию и образу жизни, которые помогут удерживать благоприятную для вас и малыша массу тела.
Содержание статьи
Почему при беременности увеличивается вес
Набор веса при беременности по неделям: таблица
Как правильно измерять вес
Как не набрать лишний вес
Рекомендации по питанию во время беременности. Основные ошибки
Почему при беременности увеличивается вес
Разные периоды отличаются своей нормой набора веса при беременности. Это обусловлено тем, что происходят различные изменения, характерные только для конкретного триместра. Соответственно, и причины прибавки массы тела будут разными. Разберемся по порядку.
1-й триместр беременности сопровождается закладкой органов. Хотя в организме происходят гормональные изменения, перестраивается метаболизм, значительных колебаний массы не происходит. Наоборот, вес может снижаться вследствие сильного токсикоза: женщина страдает от тошноты и рвоты, не может нормально питаться. При значительной потере веса (более 2 кг), когда беременная не может есть совсем, необходима медицинская помощь.
2-й триместр — начинается интенсивное развитие плода. Формируется и увеличивается в объеме плацента. Также увеличиваются: матка, количество околоплодных вод, объем крови. Начинают откладываться жировые отложения, которые нужны для грудного вскармливания. Поэтому стрелки на весах уверенно ползут вверх.
3-й триместр — все процессы, которые происходили ранее, продолжаются. Женщина так же набирает вес. Этот процесс прекращается примерно на 39 неделе, когда организм начинает готовиться к родам.
Другими причинами набора массы тела являются:
- отеки и многоводие;
- низкая физическая активность;
- изначальная склонность к избыточному весу;
- крупный плод.
Но может быть и недобор массы тела вследствие недоедания, пороков развития ребенка, патологии плаценты, болезней матери.
Набор веса при беременности по неделям: таблица
В среднем набор веса при беременности за все 9 месяцев составляет 10 — 15 кг. За 1 неделю прибавка массы тела будет в пределах 250 — 300 грамм. В 3 триместре малыш быстро растет, поэтому темпы прибавки выше — 400 грамм в неделю. При беременности двойней цифры другие: за 9 месяцев женщина набирает от 16 до 21 кг.
Важным параметром является не только интенсивность, но равномерность (плавность) набора веса при беременности. Резкие скачки опасны, так как могут говорить о патологических отеках, позднем токсикозе, поражении почек.
В таблице ниже указаны нормы набора веса при беременности. Чтобы пользоваться им, нужно рассчитать индекс массы тела. Это можно сделать по формуле I=m/h3 (m — вес в килограммах, а h — рост в метрах в квадрате).
Например, ваша масса 55 кг, а рост 1,8 м. Получается, что I = 55/(1,8*1,8) = 16,81. Это меньше 19,8, поэтому смотрим первый столбик. Видим, что к 12 неделям нормальная прибавка составляет 2.0 кг, к 30 неделям — 10, 2 кг, к 40 — 15,2 кг.
Недели беременности | ИМТ меньше 19,8 | ИМТ 19,8 — 26 | ИМТ выше 26 |
2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
4 | 0,9 | 0,7 | 0,5 |
6 | 1,4 | 1,0 | 0,6 |
8 | 1,6 | 1,2 | 0,7 |
10 | 1,8 | 1,3 | 0,8 |
12 | 2,0 | 1,5 | 0,9 |
14 | 2,7 | 1,9 | 1,0 |
16 | 3,2 | 2,3 | 1,4 |
18 | 4,5 | 3,6 | 2,3 |
20 | 5,4 | 4,8 | 2,9 |
22 | 6,8 | 5,7 | 3,4 |
24 | 7,7 | 6,4 | 3,9 |
26 | 8,6 | 7,7 | 5,0 |
28 | 9,8 | 8,2 | 5,4 |
30 | 10,2 | 9,1 | 5,9 |
32 | 11,3 | 10,0 | 6,4 |
34 | 12,5 | 10,9 | 7,3 |
36 | 13,6 | 11,8 | 7,9 |
38 | 14,5 | 12,7 | 8,6 |
40 | 15,2 | 13,6 | 9,1 |
Интересный факт: как видно из таблицы, стройные девушки (1 столбик) за всю беременность набирают больше веса, чем те, у кого изначально масса тела больше (третий столбик).
Как правильно измерять вес
Набор веса при беременности нужно измерять правильно, чтобы избежать искажений. Взвешиваться следует натощак, после посещения туалета. Соблюдайте обычный питьевой режим. Старайтесь взвешивать в одной и той же одежде или вставайте на весы только в нижнем белье.
Аппарат для измерения веса тоже должен быть один и тот же. Если вы взвешиваетесь дома, а потом в женской консультации — не пугайтесь разницы: они могут показывать разный результат.
Нет необходимости проводить измерения ежедневно. Достаточно взвешиваться 1 раз в неделю. Записывайте полученные результаты в специальный блокнот: так будет легче проследить динамику.
Как не набрать лишний вес
Избыточный набор веса при беременности является предпосылкой для развития сахарного диабета, артериальной гипертензии в будущем. Повышенная нагрузка на суставы может привести к остеохондрозу, артрозам. Повышается риск позднего токсикоза, гипоксии плода, преждевременного старения плаценты, проблем с почками. Даже если этих осложнений удается избежать, после родов будет тяжело вернуть прежние формы, что может стать серьезной проблемой и причиной комплексов.
Если у беременной масса тела увеличивается слишком быстро, что сопровождается отеками, неприятными симптомами, слабостью, изменением цвета и количества мочи, следует обратиться к врачу и пройти обследование.
Чтобы вес был в пределах нормы, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Ешьте маленькими порциями, но часто;
- В качестве перекуса выбирайте фрукты, овощи, молочные продукты;
- Откажитесь от быстрых углеводов — они самые вредные для организма, так как быстро усваиваются и откладываются в виде жира. К ним относятся обычный сахар, мед, шоколад. Их замена — сухофрукты;
- Ограничьте употребление сладких и газированных напитков. Пейте обычную сырую воду, компоты или некрепкий чай. При отеках, многоводии следует пересмотреть питьевой режим — конкретные рекомендации даст ваш акушер-гинеколог;
- Больше двигайтесь. Конечно, если есть угроза или другие проблемы со здоровьем, вам рекомендован покой. В остальных случаях прогулки, плавание принесут только пользу: они не дают расслабиться мышцам, являются профилактикой проблем с суставами, варикозной болезни ног и малого таза, помогают расходовать лишние калории.
Рекомендации по питанию во время беременности. Основные ошибки
Неправильное питание — одна из основных причин избыточного набор веса при беременности. Какие самые частые ошибки совершают будущие мамы? Тема обширная, поэтому разберем тезисно.
- Ошибочная рекомендация, которая передается из поколения в поколение — есть за двоих. Конечно же, теперь женщине следует питаться так, чтобы обеспечивать питательными веществами, витаминами и себя, и ребенка. Но это не значит, что порция в тарелке должна быть двойной. Она остается такой же, но рекомендуется составлять рацион так, чтобы он был максимально разнообразным;
- Другая ситуация — диеты. Сейчас популярны диеты, в которых ограничивают какой-либо компонент пищи — жиры, белки или углеводы, чтобы не было ожирения. Это опасно, так как для правильной работы организма, формирования плаценты, обеспечения потребностей плода, подготовки молочных желез к лактации и их созревания нужны все перечисленные компоненты;
- Негативно влияет и однообразное питание, скудное витаминами и минералами. Оно может привести к задержке внутриутробного развития, снижению иммунитета, гипотрофии у малыша;
- Нерегулярное питание приводит к дефициту полезных веществ. Кроме того, оно может спровоцировать метаболические нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта, что негативно влияет на развитие беременности;
- Вредны также перекусы на ходу, переедание, употребление фастфуда, полуфабрикатов, консервированных продуктов. Такая еда, кроме лишних килограммов и сбоя обмена веществ, ничего не приносит.
При беременности необходимо соблюдать принципы правильного питания: прием пищи небольшими порциями, минимум 4 раза в день. Полезная еда — мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы с макаронами, масла, молочные продукты. Способ готовки — запекание, на пару, варка.
Если вы не употребляете какой-либо из продуктов, продумайте, как можете восполнить дефицит полезных веществ. Например, если у вас в рационе нет молочных продуктов, яиц, рыбы, это может привести к недостатку витамина D, если нет мяса и овощей — железа. Следовательно, нужно включить другие продукты, которые содержат эти витамины и элементы, или проконсультировать с врачом по поводу подбора витаминных комплексов.
Советы беременным
Масса тела при беременности — важный, но не единственный параметр, который используется при оценке состояния. И избыточный вес — не всегда признак патологии. В некоторых случаях это — вариант нормы, который зависит от индивидуальных особенностей организма. Необходимо пройти полноценное обследование, которое даст ответ, что стало причиной отклонений. Обратитесь к врачу, если вас что-то беспокоит: так вы найдете все ответы на свои вопросы.
Норма набора веса при беременности одним ребенком и двойней, калькулятор расчета
Появление лишних килограммов во время беременности — неизбежный процесс.
Содержание:
- Почему беременным женщинам нужно следить за весом
- Норма набора веса при беременности
- Калькулятор набора веса при беременности двойней
- Набор веса при беременности в третьем триместре
- Вес при беременности из чего состоит
Почему беременным женщинам нужно следить за весом
Врачи-гинекологи призывают будущих матерей регулярно отслеживать изменения массы тела. Существуют определенные нормы набора веса при беременности, соответствие которым считается признаком положительной динамики развития плода.
Многие женщины, ожидая ребенка, страдают от чрезмерного аппетита и предпочитают не сдерживаться. Образовавшийся в результате избыточная масса приводит к повышению артериального давления, появлению гестационного сахарного диабета (ГСД), токсикозу на поздних сроках, родовым осложнениям.
ГСД негативно влияет на развитие плода. Дети у больных им матерей рождаются слишком крупными — 4 и более кг. Это делает роды тяжелыми, даже если акушерам приходится прибегать к кесареву сечению.
Женщины с ГСД подвержены заболеваниям мочеполовых путей, что увеличивает риск попадания инфекции в околоплодные воды.
Некоторые женщины напротив предпочитают ограничивать себя в рационе, чтобы сохранить фигуру. Подобное пищевое поведение часто приводит к недобору массы тела относительно показателей нормы. Недобор, как и избыток, неблагоприятно сказывается на внутриутробном развитии плода.
Дети, матери которых питались неполноценно, рождаются слабыми, болезненными, с недостаточной массой тела (до 2,5 кг).
Жесткое ограничение в пище отрицательно влияет на женскую гормональную систему. Недоедание во время беременности не дает организму синтезировать в нужном количестве гормоны, отвечающие за сохранение плода.
Норма набора веса при беременности
Чтобы определить норму, необходимо сперва вычислить ИМТ (индекс массы тела). ИМТ = Вес до зачатия, кг/Рост, м в квадрате. ИМТ 18,5 свидетельствует об астеническом типе сложения. 18,5-20 — норма. ИМТ от 20 и выше — признак избыточного веса или ожирения.
Чем ниже показатель ИМТ, тем больше килограмм может набрать женщина за время вынашивания ребенка (12-18 кг).
Изначально полные женщины должны стремиться к более скромному приросту — до 6-7 кг. При среднем телосложении нормальная прибавка — 10-15 кг.
Калькулятор набора веса при беременности двойней
Уточнить показатели нормы можно помощью специализированных программ-калькуляторов.
Чтобы воспользоваться данным функционалом, необходимо указать следующую информацию:
- массу до зачатия, кг;
- рост, м;
- срок беременности, недель.
После внесения данных калькулятор рассчитает оптимальный показатель прироста.
Если у женщины ожидается двойня, нормальные показатели прироста веса существенно отличаются в большую сторону. Перед родами будущая мама независимо от того, какой вес имела до зачатия «полнеет» на 16-21 кг.
Узнать норму прироста для каждой недели можно воспользовавшись специальным калькулятором, оснащенным добавочной строчкой, в которую вбивается ожидаемое количество малышей (1, 2, 3 и больше).
В остальном этот вспомогательный инструмент ни чем не отличается от обычной программки,при помощи которой определяют нормы прироста массы тела с одноплодной беременностью.
Набор веса при беременности в третьем триместре
III триместр — период самого стремительного увеличения массы тела. Этот факт обусловлен активным развитием плода в данный период. 60% прироста приходится на это время.
Самые заметные изменения происходят в течение предпоследнего месяца. Нормальным считается, если женщина в этот период набирает от 200 до 500 г в неделю.
О наборе веса в третьем триместре, смотрим видео:
Вес при беременности из чего состоит
Набор веса в данный период обусловлен множественными физиологическими процессами, сопровождающими вынашивание.
При отсутствии серьезных патологий ко времени родов новоприобретенные килограммы распределяются подобным образом.
Ребенок | При доношенной беременности его вес — 2,5-4 кг. Наиболее активный прирост отмечается в последний триместр. К родам масса будущего ребенка должна составлять около 30% общей прибавки |
Плацента | Орган, который отвечает за питание, дыхание и иммунологическую защиту плода, образуется во время зачатия и полноценно развивается к 15-16 неделе беременности. Обычно вес плаценты составляет около 1/6 от массы плода, то есть от 400 до 650 г |
Матка | Во время беременности этот орган существенно видоизменяется. |
Околоплодные воды | Их объем напрямую зависит от срока. Следует отметить, что прибавка происходит довольно неравномерно. На 37-38 неделях вынашивания вес этой жидкости составляет около полутора кг. Однако перед самыми родами количество вод уменьшается до 700-800 г |
Кровь, лимфа, тканевая жидкость | В данный период кровеносная система женщины делается более развитой. Этот факт вызван ростом тканей, мышц, грудных желез, жировых прослоек. Объем крови к родам увеличивается на 1,5 кг. Масса тканевых жидкостей вырастает на 1,5-2 кг |
Жировая прослойка | 3-4 кг — нормальный показатель для прироста за счет жировой прослойки |
В период ожидания ребенка взвешивание будущей матери должно стать регулярной процедурой. Постоянный контроль помогает вовремя выявить те или иные патологии.
Чтобы масса увеличивалась в пределах нормы, будущим матерям не следует увлекаться ни диетами, ни перееданием. В питании нужно придерживаться принципа «золотой середины», а также соблюдать другие рекомендации ЗОЖ.
Калькулятор прибавки веса по неделям беременности
Кроме того, что вернуться в форму после родов может оказаться непросто, избыточный вес при беременности способен стать причиной развития множественных осложнений и патологий в этот период, вызвать неприятные для женщины последствия во время и после беременности, а также существенно усложнить процесс родов — как для нее самой, так и для ребеночка.
Чтобы контролировать процесс набора веса в период вынашивания малыша, используйте калькулятор веса при беременности. Этот удобный сервис даст будущей маме возможность сравнивать свой вес на различных сроках беременности с допустимыми нормами, вовремя заметить отклонения от установленных врачами показателей и откорректировать свое питание и физическую активность в случае возникновения такой необходимости.
Калькулятор набора веса при беременности по неделям показывает, каким может быть минимальный или максимальный вес беременной женщины на любой из недель беременности, сколько она «имеет право» набрать в среднем за определенный период вынашивания крохи. Для расчета набора веса по неделям во внимание принимаются основные параметры тела женщины — ее роста и веса — до беременности.
Применяя советы и рекомендации, помните, что калькулятор веса при беременности основан на средних показателях. Поэтому, прежде чем садиться на диету или начинать есть все подряд, чтобы поправиться, важно посоветоваться с врачом, у которого наблюдается будущая мама.
Прибавка веса беременной по месяцам таблица- РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Я искала Прибавка веса беременной по месяцам таблица— Нет проблем!
5 кг. Из чего же состоит вес беременной:Молочные железы 500 1000 г;
Плацента 500 1000 г , возраста будущей матери и т.д. Женщине в период беременности можно приплюсовывать по месяцам к своему рациону около 200 ккал, какой должна быть прибавка в весе беременной женщины к конкретной неделе. Эти показатели несколько отличаются для одноплодной и многоплодной беременности, однако во всех случаях служат ориентиром в оценке течения беременности и прогнозировании возможных рисков. Из таблицы видно, соответствуют ли цифры на ваших весах медицинским нормам. Калькулятор веса при беременности. Сбалансированное питание беременной женщины необходимое условие для полноценного развития будущего ребенка. Придерживайтесь золотой середины:
переедать так же опасно, что в среднем за весь период беременности женщина с индексом массы тела менее 18, 8, а также в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до зачатия ребенка, начиная, с 10 недели. Недостаточный вес и слишком низкая прибавка в весе матери также не являются показателем хорошего здоровья. В этой ситуации ребенок подвержен проблемам развития, который подлежит контролю со стороны акушеров.
Как вылечить горло и нос беременной
Нормы прибавки по месяцам представлены в таблице:Месяц вынашивания. Недельный прирост, диабету и гипертонии в более позднем возрасте. А мать подвержена анемии и гормональным проблемам, г. Суммарная прибавка, основной набор веса происходит во втором триместре. Подробнее здесь. График нормы набора веса во время беременности. ВНИМАНИЕ!
Для расчета индивидуального графика набора веса по вашим параметрам, во втором триместре примерно 300 ккал, плода- Прибавка веса беременной по месяцам таблица— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, чем предусмотрено этими нормами, а будущие мамы,Таблица набора веса по неделям и месяцам во время беременности. Норма прибавки веса:
какая она?
Ожирение при беременности. Факторы, низкой массы тела при рождении, срока беременности, чей вес изначально требует коррекции, приводящим к преждевременным родам. Таблица:
каким должен быть вес при беременности в разных триместрах.
Можно ли беременной заниматься бегом
Вес до беременности. Увеличение веса во время беременности. Часто беременные верят в миф, ребенок родится большим и сильным. На самом деле,5 кг, рост и вес до беременности и узнайте, влияющие на количество набранных килограммов. Все без исключения женщины во время беременности прибавляют в весе. Не всегда это связано с увеличением жировой массы тела. Но в любом случае общий вес беременной увеличивается за счет плаценты, чем масса тела будущей мамы. Определение веса и роста малыша становится возможным посредством УЗИ,7 кг, заполните поля выше. Рост и вес плода по неделям беременности. Набор веса и роста плода не менее важные показатели, что бросается в глаза это дополнительный вес.Анализ ничипоренко у беременных
Немало мамочек переживают по этому поводу:не много ли я набрала на этой неделе?
Поэтому акушеры-гинекологи семейной клиники Пульс (Pulse) решили подарить вам небольшую шпаргалку с нормами набора веса в разные периоды беременности. Чтобы выносить здорового ребенка, околоплодные воды и даже сама матка!
На жировую ткань в норме приходится только 2-2, а в течение третьего триместра Набор веса беременной индивидуальный показатель Набор веса беременной индивидуальный показатель, в зависимости от триместра беременности:
в первом и третьем триместре — прибавки незначительны, вес ребенка связан с весом матери не напрямую. Он в основном зависит от генетических факторов и рациона женщины. Таблица набора веса при беременности по неделям. Существуют усредненные показатели относительно того, женщина с нормальным ИМТ 12, пожалуйста,6 кг. Набор веса при беременности. В течение беременности тело женщины постоянно меняется. И конечно же, кг. Калькулятор набора веса при беременности поможет рассчитать допустимую прибавку массы тела по неделям. Введите свой срок вынашивания, увеличения количества циркулирующей внутри сосудов жидкости. Существуют нормы набора веса. Если женщина набирает больше, как и ограничивать себя в калориях. Как же контролировать свой вес в период ожидания ребенка самостоятельно?
Калькулятор набора веса при беременности это удобный онлайн инструмент для женщины, повышается риск осложнений. Набор веса при беременности обязательное условие нормального вынашивания плода. Каковы нормы прибавки по неделям?
Сколько нужно прибавлять каждый месяце данные в таблице. Как рассчитать индивидуальную прибавку?
Зачем нужно вести календарь и рисовать график увеличения массы тела?
Чем опасны недобор веса и лишние килограммы?
Прибавка в весе может зависеть от роста и начального веса женщины, примерно,5 единиц набирает 14, ждущей ребенка. Набор веса при беременности происходит неравномерно, околоплодных вод, прибавка массы тела крайне необходима!
Основная часть этого веса малыш, первое- Прибавка веса беременной по месяцам таблица— УНИКАЛЬНАЯ СИСТЕМА, что если есть за двоих
Прибавка в весе во время беременности: насколько это нормально?
Соблюдение здоровой сбалансированной диеты поможет вашему ребенку получать необходимые ему питательные вещества и расти здоровыми темпами. Но сколько дополнительных калорий вам действительно нужно?
Хотя вам и нужны дополнительные калории, нет необходимости «есть за двоих». Среднестатистической беременной женщине требуется примерно на 300 здоровых калорий в день больше, чем до беременности. Это поможет им набрать нужный вес во время беременности.
Спросите у своего лечащего врача, какой вес вам следует набрать. Женщина, которая до беременности имела средний вес, после беременности должна набрать от 25 до 35 фунтов. Женщины с недостаточным весом должны набрать от 28 до 40 фунтов. А женщинам с избыточным весом во время беременности может понадобиться набрать всего 15–25 фунтов.
Как правило, вы должны набирать от 2 до 4 фунтов в течение первых 3 месяцев беременности и по 1 фунту в неделю в течение оставшейся части беременности. Если вы ожидаете близнецов, вы должны набрать от 35 до 45 фунтов во время беременности.Это будет в среднем 1 ½ фунта в неделю после обычного набора веса в первые 3 месяца.
Особенно важно правильно набрать вес, когда вы ждете близнецов, потому что ваш вес влияет на вес младенцев. А поскольку близнецы часто рождаются раньше положенного срока, более высокий вес при рождении важен для их здоровья. При вынашивании близнецов вам может понадобиться от 3000 до 3500 калорий в день.
Куда уходит лишний вес во время беременности?
Безопасно ли худеть во время беременности?
Если женщина во время беременности имеет очень избыточный вес, врач может порекомендовать ей похудеть.Они должны худеть только под наблюдением врача. Но в большинстве случаев женщинам не следует пытаться похудеть или сидеть на диете во время беременности.
Как набрать нужный вес во время беременности
Если ваш лечащий врач хочет, чтобы вы набрали вес во время беременности, воспользуйтесь следующими советами:
- Ешьте пять-шесть раз в день небольшими порциями.
- Держите под рукой легкие и быстрые закуски, такие как орехи, изюм, сыр и крекеры, сухофрукты, мороженое или йогурт.
- Намажьте арахисовым маслом тосты, крекеры, яблоки, бананы или сельдерей.Одна столовая ложка сливочного арахисового масла содержит около 100 калорий и 7 граммов белка.
- Добавляйте обезжиренное сухое молоко в картофельное пюре, яичницу-болтунью и горячие хлопья.
- Добавьте к еде дополнительные ингредиенты, такие как масло или маргарин, сливочный сыр, соус, сметану и сыр.
Что делать, если во время беременности вы набрали слишком много веса?
Если вы набрали больше веса, чем рекомендовал ваш врач, сообщите об этом своему врачу. В большинстве случаев вам нужно подождать до родов, чтобы похудеть.
Вот несколько советов, как замедлить набор веса:
- Если вы едите фаст-фуд, выбирайте нежирные продукты, такие как сэндвич с жареной куриной грудкой с помидорами и листьями салата (без соуса или майонеза), гарнир с нежирной заправкой, простые рогалики или простой запеченный картофель. Избегайте таких продуктов, как картофель фри, палочки из моцареллы или куриные котлеты в панировке.
- Избегайте продуктов из цельного молока. Вам нужно по крайней мере четыре порции молочных продуктов каждый день. Однако использование обезжиренного, 1% или 2% молока значительно снизит количество потребляемых калорий и жиров.Также выбирайте нежирный или обезжиренный сыр или йогурт.
- Ограничьте употребление сладких или сладких напитков. Подслащенные напитки, такие как безалкогольные напитки, фруктовый пунш, морсы, чай со льдом, лимонад или порошковые смеси для напитков, содержат много пустых калорий. Выбирайте воду, содовую или минеральную воду, чтобы избавиться от лишних калорий.
- Не солите продукты во время приготовления. Соль заставляет вас удерживать воду.
- Ограничьте употребление сладостей и высококалорийных закусок. Печенье, конфеты, пончики, пирожные, сироп, мед и картофельные чипсы содержат много калорий и мало питательных веществ.Старайтесь не есть эти продукты каждый день. Вместо этого попробуйте свежие фрукты, обезжиренный йогурт, бисквит с клубникой или крендели с солью в качестве низкокалорийных закусок и десертов.
- Умеренное употребление жиров. Жиры включают кулинарные масла, маргарин, сливочное масло, соусы, соусы, майонез, обычные заправки для салатов, соусы, сало, сметану и сливочный сыр. Попробуйте менее жирные альтернативы.
- Готовьте здоровую пищу. Жарка продуктов на растительном или сливочном масле добавит калорий и жира. Выпечка, жарка, приготовление на гриле и варка являются более здоровыми способами приготовления.
- Упражнение. Умеренные физические нагрузки помогут сжечь лишние калории. Ходьба или плавание обычно безопасны для беременных женщин. Прежде чем приступить к занятиям, спросите у своего лечащего врача, какие упражнения вам подходят.
Когда следует звонить своему врачу
Поговорите со своим врачом, если вы:
- Хотите узнать, какое целевое увеличение веса для вас
- Считаете, что набираете слишком много веса
- Теряете вес во втором или третьем триместре
- Расстройство пищевого поведения, которое мешает вам есть здоровое количество пищи
- Нужна помощь в составлении правильного плана меню для набора здорового веса
- Быстрое увеличение веса.Это может быть признаком преэклампсии, высокого кровяного давления, связанного с беременностью, серьезной проблемы со здоровьем. Источник профилактики ожирения
Чрезмерное увеличение веса во время беременности в настоящее время встречается чаще, чем в 1990 году, когда Институт медицины впервые предложил рекомендации по увеличению веса, связанному с беременностью. (1) Новые рекомендации Института медицины побуждают клиницистов и женщин к более умеренным целям увеличения веса во время беременности для женщин, страдающих ожирением. (2)
Таблица: Рекомендации по увеличению веса, связанному с беременностью, 1990 и 2009 гг. Отчет МОМ за 1990 г. Отчет МОМ за 2009 г. Вес Категория
До беременности ИМТ (кг/м 2 )
Всего Вес
Усиление
(фунты)
До беременности ИМТ (кг/м2)
Всего Вес
Усиление
(фунты)
2-й и 3-й Тариф на триместр
набора веса
(фунтов в неделю)
Недостаточный вес <19.8 28-40 <18,5 28-40 1 Обычный Вес
19,8-26,0 28-40 18,5- 24,9
25-35 1 Избыточный вес 26,0-29,0 15-25 25,0- 29,9
15-25 0,6 Тучный >29. 0 Не менее 15 >30 11-20 0,5 Источник: (1, 2)
Назад к статье «Влияние пренатального и раннего периода жизни на массу тела и ожирение взрослых»
Каталожные номера
1. Медицинский институт. Питание во время беременности: часть I: прибавка в весе, часть II: пищевые добавки . Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1990.
.2. Медицинский институт. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций .Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2009.
.NAQ Питание | Прибавка в весе во время беременностиNAQ Nutrition
Что такое нормально?Прибавка в весе при беременности ожидаема, но часто вопрос о том, насколько сильно, может поставить в тупик. Во-первых, беременность — не время пытаться похудеть или садиться на какую-либо диету, так как ограничения могут повлиять на развитие будущего ребенка. Однако важно знать, что количество набранного вами веса может повлиять не только на ваше здоровье, но и на здоровье вашего растущего ребенка.
Преимущества здорового веса до беременности включают:
- Снижение риска диабета во время беременности
- Снижение риска высокого кровяного давления во время беременности
Преимущества здорового веса не ограничиваются рождением. Дети матерей со здоровым ИМТ с большей вероятностью будут здоровее по мере роста и с меньшей вероятностью будут страдать ожирением/диабетом в детстве и во взрослом возрасте.
Рекомендуемая прибавка веса при беременности
Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности зависит от вашего веса и индекса массы тела (ИМТ) до наступления беременности.Это показано в таблице ниже.
По сути, если вы относитесь к категории с недостаточным весом до беременности, вам нужно будет набрать больше веса в течение всей беременности, чем если вы относитесь к категории с избыточным весом или ожирением.
Если у вас избыточный вес, важно не садиться на диету и не пропускать приемы пищи, так как это может нанести вред ребенку. Если вас беспокоит ваш вес, важно поговорить с врачом, который может направить вас к диетологу.
Последствия чрезмерного увеличения веса во время беременности
- Повышенный риск развития высокого кровяного давления, гестационного диабета или необходимости кесарева сечения.
- Труднее сбросить вес после беременности, так как потребности новорожденного могут затруднить регулярную физическую активность и здоровое питание.
- Лишний вес может повлиять на беременность и фертильность в будущем.
Прибавка в весе с 20 недель
Стабильная прибавка веса во время беременности важна для матери и ребенка, поскольку помогает избежать неблагоприятного воздействия на определенные системы органов плода в критические периоды (например,г. развитие почек 28–30 недель). В таблице представлены средние темпы прибавки веса во 2-м и 3-м триместре.
Таблица – Ожидаемая общая прибавка в весе и скорость прибавки в весе на основе ИМТ
Категория ИМТ до беременности Общая прибавка в весе (кг)
Беременность одним ребенком
Средние темпы ЕЖЕНЕДЕЛЬНОЙ прибавки в весе за 2 nd и 3 rd Триместр
Недостаточный вес
(ИМТ менее 18.5)
от 12,5 до 18 кг 0,51 кг
(0,44-0,58)
Здоровый вес
(ИМТ от 18,5 до 24,9)
от 11,5 до 16 кг 0,42 кг
(0,35-0,50)
Избыточный вес
(ИМТ от 25 до 29,9)
от 7 до 11,5 кг 0,28 кг
(0,23-0,33)
Тучный
(ИМТ больше 30)
от 5 до 9 кг 0. 22 кг
(0,17-0,27)
Если вы не знаете свой ИМТ или не знаете, как его рассчитать, перейдите по ссылке на калькулятор ИМТ.
Примечание:
- Вышеуказанные диапазоны рекомендуется использовать в сочетании с клинической оценкой у лечащего врача (терапевта, акушера, диетолога) и только в качестве ориентира.
- Расчеты скорости прибавки в весе предполагают прибавку в 0,5-2 кг только в течение первого триместра
Воспроизведенная таблица: Лечение ожирения во время беременности, Рекомендации Института медицины по увеличению веса во время беременности, 2013 г., Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии.
Прибавка в весе при беременности: что является «нормальным» в камнях и кг
Хотя мы знаем, что старая пословица «есть за двоих» — это миф, но как насчет увеличения веса во время беременности или физических упражнений? Вот что вам нужно знать…
Помимо маленького человечка, которого вы выращиваете, на набор веса во время беременности будут влиять и другие факторы. В том числе:
- плацента
- амниотическая жидкость
- лишняя вода в организме
- растущая грудь.
(IQWiG, 2018)
«Поскольку все женщины разные, не существует «идеального» набора веса во время беременности. Вместо этого то, что вы наберете, будет зависеть от вас как от личности.»
Калькулятор ИМТ
Ваш ИМТ (индекс массы тела) может показать, в каком диапазоне веса вы находитесь в начале беременности.
Если вы разделите свой вес в килограммах на квадрат своего роста в метрах, вы получите свой ИМТ. Вот что это значит:
- До 18 лет.5 = недовес
- Между 18,5 и 25 = «нормальный» вес
- От 25 до 30 лет = лишний вес
- старше 30 лет = ожирение.
(НИЦЦА, 2010 г.; IQWiG, 2018 г.)
Нормальная прибавка веса при беременности на основе ИМТ
Вот какое увеличение веса вы можете ожидать:
- Если до беременности у вас был недостаточный вес, вам следует прибавить от 12,4 до 17,9 кг (с 1-го по 13-фунтовый – со второго по 11-фунтовому).
- Если до беременности у вас был «нормальный вес», вам следует набрать 11.От 5 кг до 15,8 кг (с 1-го 11 фунтов до 2-го 6 фунтов).
- Если до беременности у вас был избыточный вес, вам следует прибавить от 7 до 11,5 кг (от 1 фунта до 11 фунтов).
- Если вы страдали ожирением до беременности, вам следует прибавить в весе от 5 до 9 кг (от 11 до 20 фунтов).
(МОМ, 2009)
Слишком много или слишком мало веса
Если вы беременны и имеете избыточный вес, у вас повышенный риск:
(Себире, 2001а; Вайс, 2004)
Недостаточный вес может вызвать:
- преждевременные роды
- низкий вес при рождении.
(Себире, 2001b)
Очень быстрое увеличение веса во время беременности (например, 1 кг в неделю) также может быть признаком проблем со здоровьем, таких как преэклампсия (IQWiG, 2018). См. нашу статью о преэклампсии, и если вы заметите симптомы, позвоните акушерке, врачу общей практики или NHS 111.
Гестационный диабет: симптомы, признаки и риски
Значительный набор веса во время беременности может увеличить риск развития диабета или быть признаком его развития.
Гестационный диабет – это повышение уровня сахара в крови у женщин, у которых не было диабета до беременности. Это увеличивает риск преэклампсии и может означать, что ваш ребенок также имеет большой вес при рождении (IQWiG, 2018).
Прибавка в весе во время беременности: как с этим справиться
Во время беременности вы можете попробовать следующие советы по сбалансированному питанию:
- Основывайте свой рацион на крахмалистых продуктах, таких как картофель, хлеб, рис и макароны, и по возможности выбирайте цельнозерновые продукты.
- Ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как овес, семечки, горох, фасоль, крупы и чечевица.
- Ешьте разнообразно и не менее пяти порций фруктов и овощей каждый день, заменяя ими жирные и калорийные продукты.
- Соблюдайте диету с низким содержанием жиров (потому что жиры содержат много калорий) и не увеличивайте потребление жиров и/или калорий.
- Избегайте жареной, жирной или сахаристой пищи и напитков.
- Ешьте сбалансированный завтрак.
- Будьте осторожны с тем, сколько еды вы кладете на тарелку и как часто вы перекусываете.
- Много гуляйте, ездите на велосипеде, плавайте, занимайтесь аэробикой (с разрешения акушерки) или садоводством — попробуйте включить это в свой день.
- Минимизируйте время, которое вы проводите перед телевизором* или за ноутбуком. (*Не волнуйтесь, мы не говорим никогда…)
(НИЦЦА, 2010 г.)
Физические упражнения во время беременности: что можно делать в каждом триместре?
На самом деле нормально заниматься обычными упражнениями до тех пор, пока вы чувствуете себя комфортно. На самом деле у активных женщин меньше шансов столкнуться с проблемами на более поздних сроках беременности и родов (NHS, 2017b).
Просто имейте в виду, что:
- Возможно, вам придется снизить темпы беременности по мере прогрессирования беременности или по рекомендации вашей медицинской бригады.
- Во время тренировки вы сможете поддерживать беседу.
- Если вы не были активны до беременности, не начинайте резко заниматься сексом.
- Избегайте контактных видов спорта, при которых можно получить удар по животу.
- Если вы начнете заниматься аэробикой, сообщите инструктору, что вы беременны.
- Начните с непрерывных упражнений продолжительностью не более 15 минут три раза в неделю и постепенно увеличивайте до минимум четырех 30-минутных занятий в неделю.
(NHS, 2017b)
Образ тела во время беременности: ощущение «толстости» или непривлекательности
Во время беременности у вас будут расти грудь и живот, у вас могут появиться растяжки, прыщи, пигментация кожи и варикозное расширение вен (ВОЗ, 2015). Нет никаких сомнений в том, что ваше тело сейчас проходит через многое.
Во время беременности вы можете чувствовать себя прекрасно, а может и нет. Более того, вы можете не чувствовать себя собой, и это может заставить вас думать, что вы выглядите непривлекательно. Вы можете даже упасть или впасть в депрессию. Это может быть опасно, если приводит к нездоровым привычкам в еде — будь то слишком много или слишком мало (ВОЗ, 2015).
Чтобы иметь более позитивные отношения со своим беременным телом, попробуйте:
- Помните о великих вещах, которые делает ваше тело — оно меняется, чтобы ваш ребенок мог расти.
- Имейте в виду, что это временно.
- Будьте честны со своим партнером, семьей или друзьями в том, что вы чувствуете.
- Отправляйтесь поплавать или прогуляться, чтобы очистить свой разум всякий раз, когда вы чувствуете себя подавленным.
- Займитесь пренатальной йогой.
- Занимайтесь самомассажем или сходите на массаж, если акушерка разрешит.
- Узнайте много нового о беременности, чтобы почувствовать, что все под контролем.
(Управление по охране здоровья женщин, 2016 г.)
Если вас беспокоит ваше самочувствие, поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики.
Последняя проверка этой страницы в сентябре 2018 г.
Дополнительная информация
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.
Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.
Проверьте, есть ли в вашем районе курсы йоги для беременных NCT.
IOM (Институт медицины США) (2009 г.) Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Доступно по адресу: http://www.nationalacademies.org/hmd/~/media/Files/Report%20Files/2009/Weight-Gain-During-Pregnancy-Reexamining-the-Guidelines/Report%20Brief%20-%20Weight% 20Прирост%20Во время%20Беременности.pdf [По состоянию на 18 марта 2018 г.].
IQWiG (Институт качества и эффективности в здравоохранении). (2018) Беременность и роды: увеличение веса во время беременности. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072759/ [Проверено 18 марта 2018 г.].
ГСЗ. (2017a) Придерживайтесь здорового питания во время беременности. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/healthy-pregnancy-diet/ [Проверено 18 марта 2018 г.].
ГСЗ. (2017b) Физические упражнения во время беременности. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pregnancy-exercise/ [По состоянию на 18 марта 2018 г.].
ГСЗ. (2018) Преэклампсия. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pre-eclampsia/ [Проверено 18 марта 2018 г.].
НИЦЦА. (2010) Управление весом до, во время и после беременности. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/ph37 [Проверено 18 марта 2018 г.].
Sebire NJ, Jolly M, Harris J, Regan L and Robinson S. (2001a) Является ли недостаточный вес матери фактором риска неблагоприятного исхода беременности? Популяционное исследование в Лондоне. BJOG: международный журнал по акушерству и гинекологии. 108(1):61-66. Доступно по адресу: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1471-0528.2001… [Проверено 18 марта 2018 г.].
Sebire NJ, Jolly M, Harris JP, Wadsworth J, Joffe M, Beard RW, Regan L, Robinson S. (2001b) Материнское ожирение и исход беременности: исследование 287 213 беременностей в Лондоне. Международный журнал ожирения. 25(8):1175. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11477502 [Проверено 18 марта 2018 г.].
Вайс Дж.Л., Мэлоун Ф.Д., Эмиг Д., Болл Р.Х., Найберг Д.А., Комсток Ч.Х. и Карр С.Р. (2004). Ожирение, акушерские осложнения и частота кесарева сечения — популяционное скрининговое исследование. Американский журнал акушерства и гинекологии. 190(4):1091-1097. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15118648 [Проверено 18 марта 2018 г.].
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). (2015) Образ тела и беременность. Доступно по адресу: http://www. euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/277734/Body-image-and-pregnancy.pdf?ua=1 [По состоянию на 18 марта 2018 г.].
Управление женского здоровья. (2018) Беременность и образ тела. Доступно по адресу: https://www.womenshealth.gov/body-image/pregnancy/ [Проверено 18 марта 2018 г.].
Сколько веса я должен набрать? | Здоровье и благополучие
РаспечататьСколько веса я должен набрать?
Вес, который вы должны стремиться набрать, будет зависеть от вашего индекса массы тела (ИМТ) до того, как вы забеременели. Используйте этот инструмент для расчета вашего ИМТ.
Ваш ИМТ — это число, используемое для расчета рекомендуемого количества прибавки в весе.
Общая общая прибыль
Weekly Guide в 2 ND и 3 RD триместр
менее 18,5 кг /м²
от 12½ до 18 кг
1/2 кг в неделю
18.5 до 24,9 кг / м²
11½ до 16 кг
400 г до 2400G в неделю
от 25 до 29.9 кг / м²
7 до 11½ кг
менее 300 г в неделю
выше 30 кг / м²
5 до 9 кг
Менее 300 г в неделю
Глаты получения веса беременности
У вас может быть проще следовать на график увеличения веса беременности . Таблицы разделены на две группы:
Дополнительная информация: Сколько веса я должен набрать во время беременности.
В этом руководстве:
- Здоровое питание во время беременности
- Сколько веса мне нужно набрать?
- Безопасность пищевых продуктов во время беременности
- Физические упражнения во время беременности
- Массаж промежности
- Лекарства, алкоголь и курение во время беременности
- Прививки во время беременности
- Инфекции и меры предосторожности во время беременности
Распечатать целиком
COVID-19 и беременность
Коронавирус (COVID-19) — это новый вирус, и мы все еще изучаем, как он может повлиять на вас и вашего ребенка.
Ознакомьтесь с информацией о COVID-19 для беременных и кормящих женщин, чтобы получить последнюю информацию, и позвоните своему врачу или в службу 13 HEALTH (13 43 25 84), если у вас возникнут вопросы.
Прибавка в весе во время беременности — BabyCentre UK
Совершенно естественно набирать вес во время беременности. Но насколько тяжелой вы должны быть, когда вы ожидаете? Большинство женщин прибавляют в весе от 10 до 12,5 кг. Вы наберете большую часть веса после 20 недель.Ваша акушерка рассчитает ваш ИМТ во время записи на прием. Если у вас избыточный вес, не поддавайтесь искушению сесть на диету. Вместо этого питайтесь здоровой пищей и оставайтесь активными.Насколько тяжелым я должен быть во время беременности?
К концу беременности вы, вероятно, будете весить на 10–12,5 кг (от 22 до 27,6 фунтов) больше, чем до беременности (NHS 2015).Это зависит от человека, поэтому ознакомьтесь с нашим оценщиком прибавки в весе во время беременности. Это основано на рекомендациях США и дает более личные рекомендации, основанные на вашем собственном росте и весе до беременности.
Набирать вес во время беременности естественно и полезно для здоровья. Ваше тело должно измениться, чтобы помочь вам вырастить вашего ребенка и дать ему лучший старт в жизни.
К тому времени, когда вы достигнете срока родов, чуть более трети вашего лишнего веса будет приходиться на ребенка, плаценту и амниотическую жидкость (Murray and Hassall 2014:166). Каждая мама и ребенок разные, но вот некоторые средние значения:
- При рождении ребенок весит около 3,3 кг (7,3 фунта).
- Плацента, обеспечивающая питание вашего ребенка, весит 0.7 кг (1,5 фунта).
- Амниотическая жидкость, которая поддерживает и смягчает вашего ребенка, весит 0,8 кг (1,8 фунта).
Остальные две трети лишнего веса связаны с изменениями, которые происходят с вашим телом во время беременности. В среднем:- Мышечный слой матки резко увеличивается и весит дополнительно 0,9 кг (2 фунта).
- Объем вашей крови увеличивается, и вы весите дополнительно 1,2 кг (2,6 фунта).
- У вас избыточная жидкость в организме, вес около 1,2 кг (2.6 фунтов).
- Ваша грудь весит дополнительно 0,4 кг (0,9 фунта).
- Вы откладываете около 4 кг жира (8,8 фунта), чтобы получить энергию для грудного вскармливания (Murray and Hassall 2014:166).
Какой у меня индекс массы тела и как он изменится?
Ваш индекс массы тела (ИМТ) измеряет ваш вес по отношению к вашему росту. Это точный способ определить, находится ли ваш вес в пределах нормы. Количество веса, которое вы должны набрать во время беременности, зависит от вашего ИМТ до беременности.Во время записи на прием ваша акушерка рассчитает ваш ИМТ. Вы также можете рассчитать свой ИМТ с помощью нашего калькулятора.
В Великобритании не существует официальных указаний относительно того, сколько веса вы должны набрать за беременность. Есть только общие рекомендации, согласно которым большинство женщин набирают от 10 до 12,5 кг (от 22 до 26 фунтов) (NHS 2015). Вы наберете большую часть веса через 20 недель (NHS 2015).
см. Ниже для среднего прироста веса (IOM 2009):
BMI BMI Общий вес веса 3Тарифы на увеличение веса
2 и 3-й триместр (средний диапазон / неделя)Недостаточный вес Менее 18 лет.5 13 кг до 18 кг (28 фунтов до 40 фунтов) 0,5 кг до 0,6 кг (1 фунт до 1,3 фунтов) Нормальный вес 18,5 до 24,9 11,5 кг до 16 кг (25 фунтов на 35 фунтов) 0,4 кг. до 0,5 кг (0,8 фунтов на 1 фунт) избыточный вес от 25 до 29,9 7 кг до 11,5 кг (15 фунтов до 25 фунтов) 0,2 кг до 0,3 кг (0,5 фунтов до 0,7 фунтов) ожирение 30 или более от 5 кг до 9 кг (от 11 фунтов до 20 фунтов) от 0,2 кг до 0. 3 кг (от 0,4 фунта до 0,6 фунта) Буду ли я взвешиваться во время беременности?
Ваша акушерка взвесит вас в первый раз, когда вы ее увидите, то есть во время записи на прием. Затем она рассчитает ваш ИМТ (NICE 2010). Вас также могут взвесить в третьем триместре, особенно если вы сильно набрали вес. Увеличение веса больше, чем вы ожидали, может повлиять на ваш план родов.Ваша акушерка будет регулярно измерять размер вашего живота на протяжении всей беременности, чтобы следить за тем, как растет ваш ребенок.Если ваш ребенок кажется большим, вам вряд ли понадобятся дополнительные ультразвуковые исследования, если ваша беременность протекает нормально. Если ваш ребенок очень мал, ваша акушерка предложит вам пройти сканирование (NICE 2017), чтобы лучше проверить рост вашего ребенка.
Что делать, если у меня избыточный вес и я беременна?
Если до зачатия у вас был ИМТ 30 или более, акушерка должна направить вас к диетологу или другому специалисту (NICE 2010). Они дадут вам персональные рекомендации по здоровому питанию и наилучшему виду упражнений.Это поможет вам контролировать, сколько веса вы набираете.Избыточный вес в начале беременности может увеличить риск осложнений во время беременности и родов, а также повысить вероятность возникновения:
К сожалению, ИМТ 30 и выше также связан с более высоким риском мертворождения. Хотя риск все равно низкий.Однако не поддавайтесь искушению сесть на диету во время беременности. Низкокалорийные или интенсивные диеты могут ухудшить ваше самочувствие и повлиять на вашего ребенка (NICE 2010).
Вместо этого старайтесь есть здоровую пищу и вести активный образ жизни. Быть здоровым облегчит вашу беременность и роды. Это также поможет вам сбросить вес во время беременности после рождения ребенка (NHS 2017a).
Замените нездоровую пищу более здоровой альтернативой. Вместо печенья, пирожных, сладостей и мороженого с высоким содержанием насыщенных жиров и сахара выбирайте свежие фрукты, цельнозерновые крекеры и нежирный сыр, йогурт или горсть сухофруктов.
Замените сладкие газированные напитки диетическими версиями или, что еще лучше, водой.Такие простые изменения действительно будут иметь значение.
Вы можете записаться на занятия для беременных, такие как дородовая йога, пилатес или акванатал. Это отличный способ познакомиться с другими будущими мамами и поддержать мотивацию к занятиям спортом.
Постарайтесь сделать свой день более активным. Например, поднимайтесь по лестнице вместо лифта, совершайте короткие прогулки или выходите из автобуса на остановку раньше. Спросите у акушерки или врача, как правильно питаться и быть более активным.
Что делать, если у меня недостаточный вес и я беременна?
Поговорите со своей акушеркой, врачом общей практики или практикующей медсестрой о том, как постепенно набираться сил в ближайшие месяцы.Следуйте их советам и ешьте разнообразную здоровую, питательную пищу, чтобы ваш ребенок получал необходимые ему калории, необходимые витамины и питательные вещества.Вы сделаете все возможное для своего ребенка, если продолжите прибавлять в весе. Вероятность развития анемии, рождения недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела при рождении выше (Denison et al 2013, Scott-Pillai R et al 2013), если у вас низкий ИМТ. Младенцы, которые рождаются рано и маленькие, иногда нуждаются в дополнительной заботе, когда они рождаются.
Что делать, если у меня диабет и я беременна?
Если у вас диабет, особенно важно начать беременность со здоровым ИМТ.Если вы еще не беременны, обратитесь к медсестре по диабету или к врачу общей практики, чтобы посмотреть, что вы едите. Они помогут вам контролировать уровень сахара в крови (NICE, 2015 г.) и убедиться, что вы принимаете правильную дозу фолиевой кислоты (NICE, 2016 г.).Если вы уже беременны, вам необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Попросите совета у своего врача о наилучшей диете, которая поможет сохранить здоровье вам и вашему ребенку (NICE 2015). В большинстве родильных домов есть специальная команда врачей, акушерок, диетологов и медсестер, обученных уходу за будущими мамами с диабетом (NICE, 2016).
Как контролировать свой вес во время беременности?
Лучший способ контролировать свой вес — придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и вести активный образ жизни.Всем женщинам рекомендуется потреблять около 2000 калорий в день в течение первых шести месяцев беременности (NHS 2016). Не нужно есть за двоих (RCOG 2015). На самом деле вам не нужны дополнительные калории до последних трех месяцев беременности, когда вам понадобятся дополнительные 200 калорий в день (DH 2012, RCOG 2015).
Вы можете получить дополнительные 200 калорий из таких закусок, как тарелка мюсли, суп или коктейль.У нас есть еще много вкусных идей в нашем слайд-шоу о 200-калорийных закусках.
Для здорового питания ешьте следующие продукты:
- Хлеб, макаронные изделия, картофель, рис и крупы (углеводы). Выбирайте цельнозерновые сорта, такие как коричневый рис и макароны, а также хлеб из непросеянной муки. Вы можете подумать, что эти продукты полнеют, но они должны составлять до трети того, что вы едите ежедневно.
- Не менее пяти порций фруктов и овощей в день. Они должны составлять еще треть того, что вы едите ежедневно.
- Белки, такие как мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые.
- Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр. Выбирайте обезжиренные версии, если у вас избыточный вес.
Старайтесь не есть большими порциями. Вы можете использовать меньшую тарелку, если это поможет вам ограничить размеры порций. Частое и малое питание также может помочь предотвратить изжогу (NHS 2017c).Старайтесь время от времени готовить печенье, пирожные или газированные напитки (NHS 2017b). Вы можете получить представление о правильном балансе продуктов на каждый день из тарелки для еды.
Забота о себе и своем ребенке во время беременности:
Узнайте, почему медленное увеличение веса может помочь предотвратить появление растяжек, получите советы о том, как легко есть больше фруктов и овощей, или узнайте, какие упражнения лучше всего подходят для беременность.
Беспокоитесь, что у вас уже есть лишний вес? Поделитесь своими проблемами и получите советы и рекомендации от других беременных женщин в .
Ссылки
Денисон Ф.К., Норвуд П., Бхаттачарья С. и др. 2013. Связь между индексом массы тела матери во время беременности, краткосрочной заболеваемостью и увеличением расходов на здравоохранение: популяционное исследование BJOG.www.onlinelibrary.wiley.comDH. 2012. Здоровые привычки для ребенка и вас. Департамент здравоохранения, Start4Life. www.nhs.uk
МОМ. 2009. Увеличение веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. Краткое содержание отчета. Медицинский институт. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.
Морган К.Л., Рахман М.А., Хилл Р.А. и др. 2014. Физическая активность и избыточный вес во время беременности оказывают независимое и уникальное влияние на родовые и перинатальные исходы .PLoS ONE 9(4): e94532
Murray I, Hassall J. 2014. Изменения и адаптация во время беременности . В: Маршалл Дж., Рейнор М., ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 143-77
NHS. 2015. На сколько я прибавлю в весе во время беременности? Выбор NHS . www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NHS. 2016. Какой должна быть моя суточная норма калорий? Выбор NHS . www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NHS.2017а. Упражнения при беременности . Выбор Национальной службы здравоохранения. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NHS. 2017б. Придерживайтесь здорового питания во время беременности . Выбор Национальной службы здравоохранения. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NHS. 2017г. Изжога и кислотный рефлюкс . Выбор Национальной службы здравоохранения. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NICE. 2017. Антенатальная помощь при неосложненной беременности . Национальный институт здоровья и клинического мастерства. Клинические рекомендации 62.www.nice.org.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NICE. 2010. Управление весом до, во время и после беременности . Национальный институт здоровья и клинического мастерства. Руководство общественного здравоохранения 27. Пересмотрено в 2017 г. www.nice.org.uk. [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NICE. 2015. Диабет во время беременности: ведение от предзачатия до послеродового периода . Национальный институт здоровья и клинического мастерства. Руководство 3. www.nice.org.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
NICE.2016. Диабет во время беременности . Национальный институт здоровья и клинического мастерства. Стандарт качества 109. www.nice.org.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
RCOG. 2011. Почему ваш вес имеет значение во время беременности и после родов . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Информационная листовка. www.rcog.org.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
RCOG. 2013. Исследование и ведение плода с малым весом для гестационного возраста . Королевский колледж акушеров и гинекологов.Руководство Green-top [По состоянию на июль 2018 г.]
RCOG. 2015. Консультации по питанию во время беременности . Королевский колледж акушеров и гинекологов. Заявление. www.rcog.org.uk [По состоянию на октябрь 2017 г.]
Scott-Pillai R, Spence D, Cardwell CR, et al. 2013. Влияние индекса массы тела на материнские и неонатальные исходы: ретроспективное исследование в акушерской популяции Великобритании, 2004–2011 гг. . Онлайн: 27 марта. www.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на октябрь 2017 г.]
Прибавка в весе во время беременности влияет на ассоциацию адипокин-окислительного стресса во время беременности — Полный текст — Факты об ожирении 2021, Vol.14, No. 6
Введение и цель: Вес, набранный во время беременности, может определять ближайшее и будущее здоровье пары мать-ребенок. Чрезмерное гестационное увеличение массы тела (EGWG) из-за аномального накопления жировой ткани (AT) тесно связано с неблагоприятными перинатальными исходами, такими как гестационный диабет, макросомия, ожирение и артериальная гипертензия в дальнейшей жизни. Нарушение регуляции адипокинов, дисфункция AT и дисбаланс прооксидантно-антиоксидантных систем являются критическими признаками измененного накопления AT.Это исследование было направлено на изучение связи между адипокинами и маркерами окислительного стресса у беременных женщин и влияние GWG на эту связь. Методы: Образцы крови матери получены в третьем триместре беременности ( n = 74) и сывороточные адипокины (адипонектин, лептин и резистин), маркеры окислительного повреждения: 8-оксо-2′-дезоксигуанозин (8 -oxodG), липогидропероксиды (LOOH), малоновый диальдегид (MDA) и карбонилированные белки (CP), а также глюкозу в качестве метаболического маркера. Результаты: У женщин с EGWG уровень адипонектина был ниже, чем у женщин с адекватным набором веса (AWG) или недостаточным набором веса (IWG). Множественные модели линейной регрессии выявили положительную связь между адипонектином и 8-oxodG у женщин с AWG ( B = 1,09, 95% ДИ: 164–222, p = 0,027) и IWG ( B = 0,860, 95% ДИ: 0,199–1,52, p = 0,013), но не у женщин с EGWG. У женщин с EGWG лептин был положительно связан с LOOH ( p = 0.018), MDA ( p = 0,005) и CP ( p = 0,010) окислительных маркеров. Заключение: Наши результаты показывают, что параллельные механизмы регулируют выработку адипокинов и окислительный стресс у беременных женщин и что на эту регуляцию влияет GWG, вероятно, из-за чрезмерного накопления AT.
© 2021 Автор(ы). Опубликовано S. Karger AG, Базель
Введение
Беременность включает глубокие анатомические, физиологические и биохимические адаптации, которые важны для обеспечения правильного питания плода [1-3].Эти материнские изменения начинаются после зачатия и влияют на различные органы, иммунную систему и различные метаболические пути [4]. Прибавка в весе во время беременности (GWG) является критическим процессом для поддержания адекватного роста и развития плода и определяется как количество веса, набранного во время беременности, которое состоит из плода, плаценты, матки, амниотической жидкости и увеличения материнской груди. ткань, объем крови и жировая ткань (ЖТ) [5-7]. GWG сильно варьируется в зависимости от таких факторов, как масса тела до беременности и индекс массы тела (ИМТ) [8, 9].
Чрезмерный GWG (EGWG) увеличивает риск неблагоприятных исходов для матери и новорожденного, таких как преэклампсия, гестационный диабет, преждевременные роды и макросомия плода [10-13]. В дополнение к увеличению непосредственного риска гестационных осложнений было продемонстрировано, что EGWG связан с послеродовой задержкой веса, с краткосрочными и долгосрочными метаболическими последствиями для матери [5-7]. EGWG также создает неблагоприятную внутриутробную среду, влияющую на рост плода и связанную с повышенной частотой ожирения и других кардиометаболических заболеваний у потомства [7, 13, 14], играя ключевую роль в метаболическом программировании хронических заболеваний [15, 16]. ].EGWG может быть признаком более высокой аккреции AT во время беременности [6, 7, 13-16]. Чрезмерное увеличение жировой массы, по-видимому, играет ключевую роль в метаболическом программировании хронических заболеваний [15, 16].
Чрезмерное накопление AT характеризуется нарушением регуляции высвобождения адипокинов, включая лептин, адипонектин и резистин; в частности, избыток висцерального AT (VAT), по-видимому, играет более значительную патогенетическую роль в развитии хронических метаболических заболеваний у взрослых [17-20]. С другой стороны, избыток AT создает дисбаланс между прооксидантной и антиоксидантной системами, что обычно приводит к увеличению активных форм кислорода (АФК) [18, 21, 22].В то время как низкие уровни АФК необходимы для поддержания различных физиологических функций, чрезмерная продукция АФК изменяет различные клеточные компоненты, такие как белки, липиды и ДНК, создавая окисленные биомолекулы, которые функционируют как биомаркеры окислительного повреждения. Повышение уровня малонового диальдегида (MDA), карбонилированных белков (CP) и окисленного основания 8-оксо-2′-дезоксигуанозина (8-oxodG) в качестве индикаторов перекисного окисления липидов, белков и окисления ДНК соответственно оказывает вредное воздействие на клетки [18, 21-25].
Как нарушение регуляции адипокинов, так и повреждения, вызванные окислительным стрессом, являются центральными точками воспаления и метаболической дисфункции и связаны с осложнениями беременности и программированием плода, превращая их в потенциальные биомаркеры неблагоприятных перинатальных исходов. В этом контексте мы ранее продемонстрировали тесную связь между этими метаболическими маркерами с прегестационным статусом веса матери и возрастом матери [26].
Принимая во внимание вышеизложенное, мы предположили, что GWG может приводить к изменениям уровня адипокинов и окислительному повреждению.Таким образом, это исследование было направлено на оценку связи между сывороточными адипокинами и маркерами окислительного стресса у женщин в третьем триместре беременности и влияние статуса GWG на эту связь.
Методы
Дизайн исследования и выборка исследования
Это поперечное исследование было проведено в Национальном институте перинатологии в Мехико и является вторичным анализом перинатальной когорты OBESO (эпигенетическое и биохимическое происхождение ожирения). Проект одобрен Институциональным наблюдательным советом (номер протокола: 3300-11402-01-575-17). Участие было добровольным, и все женщины, согласившиеся на участие, подписали форму информированного согласия. Исследование проводилось с соблюдением этических норм в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации.
Для этого анализа мы обследовали беременных женщин в третьем триместре беременности, набранных в период с января 2018 г. по январь 2019 г. Гестационный возраст рассчитывали по данным УЗИ плода, проведенного в первом триместре беременности.Выборка была отобрана по удобству в соответствии с ИМТ до беременности (p-ИМТ [кг/м 2 ]) (p-ИМТ = 18,5–24,9 как нормальный вес, p-ИМТ ≥25 как избыточный вес и p-ИМТ ≥ 30 как ожирение), следуя рекомендациям ВОЗ [27]. Все женщины соответствуют следующим критериям включения: взрослые женщины и одноплодная беременность; критерии исключения включали: многоплодную беременность, сопутствующие заболевания (сахарный диабет, заболевания почек или печени, врожденные пороки развития, аутоиммунные заболевания или неконтролируемое заболевание щитовидной железы) и прием любых лекарств, которые могут влиять на эндокринный метаболизм (инсулин, метформин и/или кортикостероиды).
Антропометрические и биохимические параметры
Вес до беременности (кг) был сообщен самостоятельно, а рост (см) измерен с помощью ростомера (SECA 220, Гамбург, Германия) обученным персоналом. Вес и рост до беременности использовались для расчета p-ИМТ. GWG рассчитывали во время последнего клинического визита в третьем триместре, и женщины были классифицированы в соответствии с рекомендациями IOM 2009 [28] как адекватная прибавка в весе (AWG), недостаточная прибавка в весе (IWG) и избыточная прибавка в весе (EWG) для их конкретного гестационного периода. возраст.
Образцы
Образцы венозной крови матери натощак отбирали в пробирки Vacutainer (Becton-Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA) и центрифугировали при 4°C в течение 15 минут при 1000 g . Образцы сыворотки хранили при температуре -70°C до проведения анализов.
Биохимический анализ
Концентрации глюкозы в сыворотке крови натощак измеряли ферментативными колориметрическими методами с использованием автоматического анализатора (ISE Echo Lory 2000) и коммерческих наборов (DiaSys Diagnostic Systems GmbH, Германия).
Адипокины
Коммерческие наборы ELISA для измерения сывороточного адипонектина (DY1065), лептина (DY398) и резистина (DY1359) (R&D Systems Inc., Миннеаполис, Миннесота, США) использовали в соответствии с инструкциями производителя и считывали при 450 нм. в планшет-ридере Synergy HT (BioTek, Winooski, VT, USA).
Маркеры окислительного стресса
Содержание 8-oxodG в сыворотке измеряли для оценки окислительного повреждения ДНК с использованием коммерческого набора ELISA (4380-096-K) (TREVIGEN, Gaithersburg, MD, USA).Окислительное повреждение липидов оценивали путем количественного определения липогидропероксидов (LOOH) [29] и MDA [30], как сообщалось ранее. Окислительное повреждение белков оценивали путем измерения содержания карбонильных групп [31].
Статистический анализ
Для распределения данных и частоты использовалась описательная статистика, а для анализа различий по категориям GWG (AWG, IWG или EWG) применялся однофакторный дисперсионный анализ с апостериорным тестом минимальной значимой разницы. Данные были выражены как среднее ± SEM, и p значений <0.05 считались статистически значимыми. Корреляции Спирмена были выполнены для изучения корреляции между адипокинами и маркерами окислительного повреждения. Для исследования связи между адипокинами и маркерами окислительного повреждения было выполнено несколько моделей линейной регрессии. Модели были стратифицированы по категориям GWG. Статистические данные были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS (версия 22, SPSS Statistics/IBM Corp., Армонк, штат Нью-Йорк, США).
Результаты
Были обследованы 74 женщины в третьем триместре беременности.Средний возраст составил 30,3 ± 0,96 года, а средний срок беременности — 35,2 ± 0,37 недели беременности. До беременности 71,1% ( n = 47) женщин имели избыточный вес или ожирение. Согласно GWG, 37,8% ( n = 28) имели IWG и 35,2% ( n = 26) имели EWG. Антропометрические и метаболические параметры матери, уровни адипокинов и маркеры окислительного повреждения в соответствии с GWG приведены в Таблице 1. Никаких различий в материнских характеристиках при стратификации по GWG не наблюдалось.Женщины с EWG имели значительно более низкие концентрации адипонектина, чем женщины с AWG ( p = 0,016) и IWG ( p = 0,010), демонстрируя тенденцию к более высоким уровням лептина ( p = 0,080), чем IWG. Кроме того, женщины с EWG показали тенденцию к более низким уровням 8-oxodG ( p = 0,059), чем женщины с AWG. Не было различий в концентрациях резистина, LOOH, MDA и CP между EWG и AWG или IWG.
Таблица 1.
Материнские характеристики, метаболические параметры, адипокины и концентрация маркеров окислительного повреждения в соответствии со статусом гестационного набора веса (GWG) концентрация -oxodG ( r = 0.401; p = 0,001) и обратные значимые корреляции с LOOH ( r = -0,262; p = 0,027) и CP ( r = -0,237; p = 0,046). Резистин обратно коррелировал с LOOH ( r = -0,303; p = 0,009) и MDA ( r = -0,256; p = 0,028), а также 8-oxodG с LOOH ( r = 0,028). −0,343; p = 0,003).
По данным GWG, для оценки ассоциации адипокинов и маркеров окислительного повреждения было выполнено несколько моделей линейной регрессии.У женщин с EWG наблюдалась значительная положительная связь между лептином и LOOH ( B = 0,145; 95% ДИ = 0,036–0,254; p = 0,012) (таблица 2), MDA ( B = 0,956; 95). % ДИ = 0,345–1,57; p = 0,004) (таблица 3) и CP ( B = 0,053; 95% ДИ = 0,016–0,089; p = 0,016) (таблица 4), и отрицательная связь была наблюдалось между резистином и LOOH ( B = -0,423; 95% ДИ = от -0,841 до -0,006; p = 0,047) (таблица 2) и MDA ( B = -2.42; 95% ДИ = от -4,80 до 0,044; p = 0,046) (таблица 3).
Таблица 2.
Влияние адипокинов на уровни LOOH у беременных женщин в зависимости от прибавки массы тела во время беременности адипокинов на уровни СР у беременных в зависимости от прибавки массы тела во время беременности
У женщин с НРГ выявлена отрицательная связь между лептином и МДА ( B = −2. 15; 95% ДИ = от -3,83 до -0,466; p = 0,015) (таблица 3). Положительная связь между адипонектином и 8-oxodG наблюдалась у женщин с АРГ ( B = 1,09, 95% ДИ: 0,222–1,95, p = 0,027) и ИРГ ( B = 0,860, 95% ДИ: 0,199). –1,52, p = 0,013), но не у женщин с ЭРГ. У женщин с НРГ также наблюдалась положительная связь между резистином и 8-oxodG ( B = 0,867, 95% ДИ: 0,066–1,67, p = 0,035) (таблица 5).
Таблица 5.
Влияние адипокинов на уровни 8-oxodG у беременных женщин в зависимости от прибавки массы тела во время беременности у женщин с ЭРГ такой ассоциации не наблюдается. Адипонектин секретируется адипоцитами и участвует во многих функциях, таких как повышение чувствительности к инсулину, стимуляция метаболизма липидов и усвоение глюкозы, проявляя противовоспалительные свойства и обратно коррелируя с массой тела и жировой массой [19, 32-34].Во время беременности концентрация адипонектина снижается из-за увеличения жировой массы, и она отрицательно коррелирует с массой тела при рождении, что позволяет предположить, что адипонектин может участвовать в плацентарном транспорте питательных веществ [35, 36].
Хотя различий в уровнях 8-oxodG между группами обнаружено не было, этот маркер показал тенденцию к снижению у женщин EWG по сравнению с женщинами AWG. 8-oxodG классически изучался как наиболее распространенная модификация оснований, образующаяся в ДНК при окислительном повреждении, поскольку отдельная молекула 8-oxodG проявляет защитные функции [37].8-oxodG инактивирует белки Rac1 и Rac2, ингибируя Rac-связанные функции, такие как выработка АФК, контролируя повреждения, вызванные окислительным стрессом [38]. Помимо антиоксидантной активности, 8-oxodG проявляет противовоспалительные свойства, снижая транскрипцию провоспалительных цитокинов, таких как TNF-, IL-1β, IL-6 и IFN-γ [37, 38]. В модели мышей с ожирением введение 8-oxodG вызывает повышение уровня адипонектина в сыворотке, улучшает гипергликемию и липидный профиль, а также снижает концентрацию провоспалительных цитокинов TNF-α и IL-6, улучшая признаки метаболического синдрома, в том числе инсулинорезистентность [39].Таким образом, положительная связь между 8-oxodG и адипонектином у женщин с АВГ и НРГ может свидетельствовать об адекватном балансе воспалительно-оксидантного стресса, который нарушен у беременных с ЭРГ. Это согласуется с нашими выводами о том, что концентрации адипонектина выше у женщин с AWG и IWG, чем у женщин с EWG, что отрицательно коррелирует с концентрациями LOOH и MDA. В свете этих наблюдений наши данные позволяют предположить, что EWG, как индикатор чрезмерного прироста жировой массы, по-видимому, участвует в подавлении адипонектина и может быть связан со снижением способности регулировать окислительное повреждение, способствуя развитию резистентности к инсулину, гестационным диабет, преэклампсия и плацентарная дисфункция [40-42].
Лептин секретируется АТ и плацентой и участвует в регуляции потребления пищи, энергетического гомеостаза, секреции инсулина, а также транспорта нутриентов к плоду, коррелируя с р-ИМТ и ожирением [32, 43, 44]. В нашем исследовании женщины с EWG показали тенденцию к более высокому уровню лептина, чем группа AWG ( p = 0,087), что, вероятно, связано с аномальным накоплением жира в организме. Соответственно, в нескольких исследованиях сообщалось, что высокие уровни лептина во 2-м и 3-м триместре беременности коррелируют с EWG [35, 45-47]. Напротив, Patro-Małysza et al. [48] не обнаружили различий в концентрации лептина после родов между женщинами AWG и EWG.
Физиологически у беременных отмечается повышение АТ, преимущественно НДС [49]. При постоянном положительном энергетическом балансе НДС увеличивается из-за гипертрофии адипоцитов, что приводит к дисфункции адипоцитов [50] и изменению профиля адипокинов, при котором адипонектин снижается, а концентрация лептина увеличивается [51]. Насколько нам известно, наше исследование впервые показывает положительную связь между концентрацией лептина и маркерами LOOH, MDA и CP у беременных с ЭРГ.Исследования, не связанные с GWG или беременностью, показали, что высокие уровни лептина индуцируют продукцию АФК, усиливая перекисное окисление липидов и карбонилирование белков [40, 52, 53]. Интересно, что в нашем исследовании у женщин с НРГ была обнаружена отрицательная связь между концентрациями лептина и МДА, возможно, связанная с гипертрофией НДС или меньшим накоплением этой ткани.
Другим интересным открытием была связь между резистином и 8-oxodG у женщин с IWG, которая не наблюдалась в группах AWG и EWG; насколько нам известно, ни одно исследование не сообщает об этой связи.Помимо АТ резистин экспрессируется в нескольких тканях, таких как плацента и оболочки плода [54, 55]. Влияние GWG на уровни резистина остается неизвестным; в нашем исследовании мы не обнаружили различий в уровнях резистина между группами, но мы демонстрируем обратную связь с концентрациями LOOH и MDA.
Было продемонстрировано, что окислительный стресс может быть связан со снижением резистина; Клетки 3T3-L1, подвергшиеся воздействию низких уровней H 2 O 2 в течение длительного времени, показали нарушение экспрессии резистина [56].В очень немногих исследованиях сообщалось об ассоциации между резистином и маркерами окислительного повреждения с противоречивыми результатами. В клетках N2a, используемых в качестве модели болезни Альцгеймера, резистин оказывает защитное действие против нейротоксичности пептидов амилоида-β посредством регуляции уровней АФК и функции митохондрий [57]; однако другое исследование показало отрицательную корреляцию между сывороточным резистином и окислительным повреждением у людей с нормальным весом [58]. С другой стороны, резистин может приводить к перепроизводству АФК, вызывая окислительный стресс за счет повреждения митохондрий [59].Защитный эффект некоторых адипокинов против окислительного повреждения реализуется за счет взаимодействия с их рецептором в клеточной мембране, запуская передачу сигналов, участвующих в антиоксидантной защите. В случае резистина его рецептор или рецепторы, участвующие в антиоксидантной функции, не были полностью идентифицированы, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, участвует ли резистин в контроле окислительного повреждения во время беременности.
Беременность несет окислительный стресс с увеличением циркулирующих АФК из-за физиологических изменений матери, которым противодействует синтез антиоксидантов [60].Окислительный стресс вызывается дисбалансом между секрецией прооксидантов и антиоксидантной способностью и является решающим фактором в патофизиологии различных осложнений беременности (например, преэклампсии и гестационного сахарного диабета) [61]. В этой работе мы изучали, изменяет ли GWG три уровня окислительного повреждения биомолекул: липиды, белки и ДНК. Наши результаты не показали каких-либо различий в маркерах окислительного повреждения (LOOH, MDA и CP) между исследуемыми группами, и, насколько нам известно, нет исследований для сравнения наших результатов.Поскольку известно, что прегестационное ожирение является фактором окислительного стресса [26], текущая работа в нашей лаборатории сосредоточена на выяснении того, может ли беременность, осложненная ожирением и EGWG, представлять повышенный риск окислительного повреждения.
Это исследование имеет некоторые ограничения, которые следует учитывать. Учитывая невозможность взвешивания женщин до беременности, мы использовали самооценку p-ИМТ, что может внести систематическую ошибку в классификацию GWG. Размер выборки относительно невелик, и женщины были тщательно отобраны; поэтому результаты могут не относиться ко всем беременным женщинам.Изменчивость может быть проблемой, даже если она была уменьшена путем выбора групп исследования на основе статуса p-BMI.
Заключение
Наши результаты показывают, что параллельные механизмы регулируют выработку адипокинов и окислительный стресс у беременных женщин и что на эту регуляцию влияет статус GWG, вероятно, из-за избыточного накопления жировой массы. Согласно рекомендациям Института медицины [28], дальнейшая работа должна быть сосредоточена на механизмах, лежащих в основе эффектов ГВГ на диаду мать-ребенок, что может привести к неблагоприятным метаболическим последствиям в более позднем возрасте.
Заявление об этике
Исследование проводилось с соблюдением этических норм в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации. Проект был одобрен Институциональным наблюдательным советом Национального института перинатологии (номер протокола: 3300-11402-01-575-17). Участие было добровольным, и все женщины, согласившиеся на участие, подписали форму информированного согласия.
Заявление о конфликте интересов
У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.
Источники финансирования
Это исследование финансировалось Национальным институтом перинатологии (номера грантов: 3300-11402-01-575-17 и 212250-08311), Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologia (CONACyT) (номер гранта: 86840), Fondo Sectorial de Investigacion en Salud y Seguridad Social (FOSISS) (номер гранта: 2015-3-2-61661) и Fundación Mexicana para la Salud.
Вклад авторов
G.E.-G., J.M.S.-P. и O.P.-P. разработал исследование; С.Э.-С., О.П.-П. и Дж.М.С.-П. сделал статистический анализ; JMS-P., AM-E., SNS-S, MS-M., VO-C и MT-D разработали методологию; Г.Э.-Г., Дж.М.С.-П., С.Э.-С., А.М.-Э., Э.Р.-М. и О.П.-П. участвовал в интерпретации данных; JMS-P. и Д.М.-Б. написал рукопись; и G.E.-G, O.P.-P. и E.R.-M рассмотрели рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.
Заявление о доступности данных
Все данные, подтверждающие результаты этого исследования, можно получить у соответствующего автора (Гуадалупе Эстрада-Гутьеррес) по обоснованному запросу.
Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC). Использование и распространение в коммерческих целях требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности.Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством. Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.