ΠΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π»ΠΈΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° — ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈΒ β ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ·Β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΒ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΒ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈΒ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π°Β ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π²Β Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ·Β ΡΡΠ°ΡΡΠΈ Π²ΡΒ ΡΠ·Π½Π°Π΅ΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ΄Π΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π²Β ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈΒ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ ΠΈΒ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°.
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅Ρ
ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΒ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ: ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π²Π΅Ρ
ΠΠ°ΠΊ Π½Π΅Β Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΒ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅Ρ
Π Π°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈΒ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ. Π Π°Π·Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΡ.
1-ΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². Π₯ΠΎΡΡ Π²Β ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ Π½Π΅Β ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ. ΠΠ°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, Π²Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π°: ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡΒ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈΒ ΡΠ²ΠΎΡΡ, Π½Π΅Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2Β ΠΊΠ³), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π΅Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ.
2-ΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΒ β Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΒ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Β ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ: ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π°Β Π²Π΅ΡΠ°Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π·ΡΡ Π²Π²Π΅ΡΡ .
3-ΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΒ β Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΒ ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅Ρ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Β 39Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΒ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
- ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΈ ΠΈΒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅;
- Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ;
- ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΒ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²Π΅ΡΡ;
- ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.
ΠΠΎΒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΒ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ: ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°
ΠΒ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Β Π²ΡΠ΅ 9Β ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 10Β β 15Β ΠΊΠ³. ΠΠ°Β 1Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²Β ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 250Β β 300Β Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ. ΠΒ 3Β ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ΅Β β 400 Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ Π²Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅: Π·Π°Β 9Β ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΒ 16Β Π΄ΠΎΒ 21Β ΠΊΠ³.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Β ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎΒ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΡΡΡ) Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎΒ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ
, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΒ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡΒ ΠΈΠΌ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΒ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ I=m/h3 (mΒ β Π²Π΅Ρ Π²Β ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ , Π°Β hΒ β ΡΠΎΡΡ Π²Β ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π²Β ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΠ΅).
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²Π°ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΠ° 55Β ΠΊΠ³, Π°Β ΡΠΎΡΡ 1,8Β ΠΌ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ I = 55/(1,8*1,8) = 16,81. ΠΡΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ 19,8, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ»Π±ΠΈΠΊ. ΠΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΊΒ 12Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 2.0Β ΠΊΠ³, ΠΊΒ 30Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌΒ β 10, 2Β ΠΊΠ³, ΠΊΒ 40Β β 15,2Β ΠΊΠ³.
ΠΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ | ΠΠΠ’ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ 19,8 | ΠΠΠ’ 19,8Β β 26 | ΠΠΠ’ Π²ΡΡΠ΅ 26 |
2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
4 | 0,9 | 0,7 | 0,5 |
6 | 1,4 | 1,0 | 0,6 |
8 | 1,6 | 1,2 | 0,7 |
10 | 1,8 | 1,3 | 0,8 |
12 | 2,0 | 1,5 | 0,9 |
14 | 2,7 | 1,9 | 1,0 |
16 | 3,2 | 2,3 | 1,4 |
18 | 4,5 | 3,6 | 2,3 |
20 | 5,4 | 4,8 | 2,9 |
22 | 6,8 | 5,7 | 3,4 |
24 | 7,7 | 6,4 | 3,9 |
26 | 8,6 | 7,7 | 5,0 |
28 | 9,8 | 8,2 | 5,4 |
30 | 10,2 | 9,1 | 5,9 |
32 | 11,3 | 10,0 | 6,4 |
34 | 12,5 | 10,9 | 7,3 |
36 | 13,6 | 11,8 | 7,9 |
38 | 14,5 | 12,7 | 8,6 |
40 | 15,2 | 13,6 | 9,1 |
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡ: ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ·Β ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ, ΡΡΡΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅Π²ΡΡΠΊΠΈ (1Β ΡΡΠΎΠ»Π±ΠΈΠΊ) Π·Π°Β Π²ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ°, ΡΠ΅ΠΌΒ ΡΠ΅, ΡΒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ (ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ»Π±ΠΈΠΊ).
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π²Π΅Ρ
ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π»Π΅ΡΠ°. Π‘ΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ. Π‘ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Β ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΒ ΡΠΎΠΉΒ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ Π½Π°Β Π²Π΅ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Β Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΡΠ΅.
ΠΠΏΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΒ ΡΠΎΡΒ ΠΆΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΡΒ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠ°, Π°Β ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ Π²Β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈΒ β Π½Π΅Β ΠΏΡΠ³Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ: ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ.
ΠΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ 1Β ΡΠ°Π· Π²Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ°ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ½ΠΎΡ: ΡΠ°ΠΊ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡ.
ΠΠ°ΠΊ Π½Π΅Β Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ
ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π²Β Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° Π½Π°Β ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΒ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΡ
ΠΎΠ½Π΄ΡΠΎΠ·Ρ, Π°ΡΡΡΠΎΠ·Π°ΠΌ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π°, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΒ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΒ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΒ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π±ΡΡΡΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈΒ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΡΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΒ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΈΒ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π²Π΅Ρ Π±ΡΠ» Π²Β ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ:
- ΠΡΡΡΠ΅ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎΒ ΡΠ°ΡΡΠΎ;
- ΠΒ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ;
- ΠΡΠΊΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡΒ Π±ΡΡΡΡΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Β β ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΒ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Β Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΆΠΈΡΠ°. ΠΒ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°Ρ, ΠΌΠ΅Π΄, ΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄. ΠΡ Β Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π°Β β ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠΊΡΡ;
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΈΒ Π³Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ². ΠΠ΅ΠΉΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ , ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΒ β ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π°ΡΡ Π²Π°Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅Ρ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³;
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠΎΒ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠΒ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ»ΠΊΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ: ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅Β Π΄Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΡΡΡΠ°ΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΒ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°ΠΌΠΈ, Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ³ ΠΈΒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΈ.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΒ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅Β β ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ·Β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ? Π’Π΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠ½ΠΎ.
- ΠΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Β ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Β ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅Β β Π΅ΡΡΡ Π·Π°Β Π΄Π²ΠΎΠΈΡ . ΠΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΒ ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΒ ΡΠ΅Π±Ρ, ΠΈΒ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠΎΒ ΡΡΠΎ Π½Π΅Β Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡ Π²Β ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉΒ ΠΆΠ΅, Π½ΠΎΒ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½Β Π±ΡΠ» ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ;
- ΠΡΡΠ³Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΒ β Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, Π²Β ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΏΠΈΡΠΈΒ β ΠΆΠΈΡΡ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π½Π΅Β Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΊΒ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΒ ΠΈΡ Β ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ;
- ΠΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΊΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΒ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΒ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΒ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°;
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊΒ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΡΠΎ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π°Β ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ;
- ΠΡΠ΅Π΄Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΡ Π½Π°Β Ρ ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π±ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠ°Ρ Π΅Π΄Π°, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΈΒ ΡΠ±ΠΎΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅Β ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ.
ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ: ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 4Β ΡΠ°Π·Π° Π²Β Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ Π΅Π΄Π°Β β ΠΌΡΡΠΎ, ΡΡΠ±Π°, ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΊΡΡΠΏΡ ΡΒ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΡΠ»Π°, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈΒ β Π·Π°ΠΏΠ΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Β ΠΏΠ°ΡΡ, Π²Π°ΡΠΊΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΡΒ Π½Π΅Β ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·Β ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ². ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΒ Π²Π°Ρ Π²Β ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΡΠΈΡ, ΡΡΠ±Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Β D, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΌΡΡΠ° ΠΈΒ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉΒ β ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΡΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈΒ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΒ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ².
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ
ΠΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈΒ β Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ, Π½ΠΎΒ Π½Π΅Β Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΒ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅ΡΒ β Π½Π΅Β Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΒ β Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊΒ Π²ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΡΡΠΎ-ΡΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ: ΡΠ°ΠΊ Π²ΡΒ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ Π½Π°Β ΡΠ²ΠΎΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ.
ΠΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ°
ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ
ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ β Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:
- ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π²Π΅ΡΠΎΠΌ
- ΠΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ
- ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅
- ΠΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π²Π΅ΡΠΎΠΌ
ΠΡΠ°ΡΠΈ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° (ΠΠ‘Π), ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ
ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ
, ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ.
ΠΠ‘Π Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ΅ΡΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ β 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ³. ΠΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΠ‘Π ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΈΠ³ΡΡΡ. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΎΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΠΎΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ, Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠ΅ΡΠΈ, ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° (Π΄ΠΎ 2,5 ΠΊΠ³).
ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π½ΡΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠΎΡΠΌΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠ²Π° Π²ΡΡΠΈΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΠΠ’ (ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°). ΠΠΠ’ = ΠΠ΅Ρ Π΄ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠ³/Π ΠΎΡΡ, ΠΌ Π² ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΠ΅. ΠΠΠ’ 18,5 ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ± Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. 18,5-20 β Π½ΠΎΡΠΌΠ°. ΠΠΠ’ ΠΎΡ 20 ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π§Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΠΠ’, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π·Π° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (12-18 ΠΊΠ³).
ΠΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΊΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΡ β Π΄ΠΎ 6-7 ΠΊΠ³. ΠΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° — 10-15 ΠΊΠ³.
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ΠΉ
Π£ΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌ-ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠ².
Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ:
- ΠΌΠ°ΡΡΡ Π΄ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠ³;
- ΡΠΎΡΡ, ΠΌ;
- ΡΡΠΎΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Π΄ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Β«ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π΅ΡΒ» Π½Π° 16-21 ΠΊΠ³.
Π£Π·Π½Π°ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Π±ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ΅ΠΉ (1, 2, 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅).
Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΡ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΊΠΈ,ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅
III ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄. 60% ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ.
Π‘Π°ΠΌΡΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ 200 Π΄ΠΎ 500 Π³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
Π Π½Π°Π±ΠΎΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅, ΡΠΌΠΎΡΡΠΈΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ:
ΠΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ
ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.
Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ | ΠΡΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ — 2,5-4 ΠΊΠ³. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ. Π ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΠ° Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30% ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ |
ΠΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ° | ΠΡΠ³Π°Π½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π·Π° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊ 15-16 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²Π΅Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1/6 ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 400 Π΄ΠΎ 650 Π³ |
ΠΠ°ΡΠΊΠ° | ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ.![]() |
ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ | ΠΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ° 37-38 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΠ³. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ°ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 700-800 Π³ |
ΠΡΠΎΠ²Ρ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°, ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ | Π Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΌΡΡΡ, Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ΅ΠΊ. ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 1,5 ΠΊΠ³. ΠΠ°ΡΡΠ° ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΡΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° 1,5-2 ΠΊΠ³ |
ΠΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ° | 3-4 ΠΊΠ³ β Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠΈ |
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΌ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π½ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ° Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΒ», Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ.
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ

ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ, ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² β ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠ°.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠΉΡΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π°ΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π½Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° Β«ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΒ» Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΡ
ΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ β Π΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ Π²Π΅ΡΠ° β Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡ . ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ΄, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠ°ΠΌΠ°.
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°- Π ΠΠ¨ΠΠΠΠ ΠΠ ΠΠΠΠΠΠ«
Π― ΠΈΡΠΊΠ°Π»Π° ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°— ΠΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ!
5 ΠΊΠ³. ΠΠ· ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π²Π΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ:ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ 500 1000 Π³;
ΠΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ° 500 1000 Π³ , Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ Ρ.Π΄. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΏΠ»ΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 ΠΊΠΊΠ°Π», ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠ².

ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΅Π΄Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π·Π° Π²Π΅ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18, 8, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (ΠΠΠ’) ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ, Ρ 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΈ Π½ΠΎΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ
ΠΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅:ΠΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. Π ΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ, Π³. Π‘ΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Π·Π΄Π΅ΡΡ.

ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ, Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 300 ΠΊΠΊΠ°Π», ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°- ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°— ΠΠΠΠΠ«Π ΠΠ€Π€ΠΠΠ’, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π° Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ,Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΠ°:
ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ½Π°?
ΠΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠΊΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ°:
ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°Ρ
.
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π±Π΅Π³ΠΎΠΌ
ΠΠ΅Ρ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΈΡ, ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅,5 ΠΊΠ³, ΡΠΎΡΡ ΠΈ Π²Π΅Ρ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°Π±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ². ΠΡΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅. ΠΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½ΠΈΡΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΠ΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ:Π½Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈ Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅?
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΡΠ»ΡΡ (Pulse) ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠΈΡΡ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ°ΡΠ³Π°Π»ΠΊΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠ° ΠΌΠ°ΡΠΊΠ°!
ΠΠ° ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 2-2, Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ:
Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ — ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, Π²Π΅Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ. ΠΠ½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ. Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠΠ’ 12, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡΠΉΡΡΠ°,6 ΠΊΠ³. ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. Π ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ³. ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ. ΠΠ²Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ Π² ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΡΡ
. ΠΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ?
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ?
Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅. ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΡ?
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°?
Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ?
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ,5 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ 14, ΠΆΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ
Π²ΠΎΠ΄, ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°!
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΠΌΠ°Π»ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅- ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°— Π£ΠΠΠΠΠΠ¬ΠΠΠ― Π‘ΠΠ‘Π’ΠΠΠ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π·Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ?
Π‘ΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΅ΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ Π²Π°ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ?
Π₯ΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΈ Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΈ, Π½Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Β«Π΅ΡΡΡ Π·Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ Β». Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 300 Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π‘ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 25 Π΄ΠΎ 35 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ². ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 28 Π΄ΠΎ 40 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ². Π ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ 15β25 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 4 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎ 1 ΡΡΠ½ΡΡ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΎΠ², Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 35 Π΄ΠΎ 45 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 1 Β½ ΡΡΠ½ΡΠ° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π²Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΠΆΠ΄Π΅ΡΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²Π΅Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π². Π ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΡΠΈ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΎΠ² Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ 3000 Π΄ΠΎ 3500 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ.
ΠΡΠ΄Π° ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ?
ΠΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ?
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ
ΡΠ΄Π΅ΡΡ.ΠΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Ρ
ΡΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡ
ΡΠ΄Π΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ Ρ ΠΎΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°Π»ΠΈ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ:
- ΠΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΡΡ-ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ.
- ΠΠ΅ΡΠΆΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΡΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ, ΠΈΠ·ΡΠΌ, ΡΡΡ ΠΈ ΠΊΡΠ΅ΠΊΠ΅ΡΡ, ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΉΠΎΠ³ΡΡΡ.
- ΠΠ°ΠΌΠ°ΠΆΡΡΠ΅ Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΡ, ΠΊΡΠ΅ΠΊΠ΅ΡΡ, ΡΠ±Π»ΠΎΠΊΠΈ, Π±Π°Π½Π°Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.ΠΠ΄Π½Π° ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ Π»ΠΎΠΆΠΊΠ° ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ»Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΈ 7 Π³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.
- ΠΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠΉΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΡ ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΡΠ΅, ΡΠΈΡΠ½ΠΈΡΡ-Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π³ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ Ρ Π»ΠΎΠΏΡΡ.
- ΠΠΎΠ±Π°Π²ΡΡΠ΅ ΠΊ Π΅Π΄Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ³Π°ΡΠΈΠ½, ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡ, ΡΠΎΡΡ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ ΡΡΡ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°?
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡ
ΡΠ΄Π΅ΡΡ.
ΠΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ°:
- ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ-ΡΡΠ΄, Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ½Π΄Π²ΠΈΡ Ρ ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡΡΡΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π»Π°ΡΠ° (Π±Π΅Π· ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅Π·Π°), Π³Π°ΡΠ½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ³Π°Π»ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΈ, ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠ°ΡΠ΅Π»Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠ»Π΅ΡΡ Π² ΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅.
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, 1% ΠΈΠ»ΠΈ 2% ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ².Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΉΠΎΠ³ΡΡΡ.
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ². ΠΠΎΠ΄ΡΠ»Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π·Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠ½Ρ, ΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΠΉ ΡΠΎ Π»ΡΠ΄ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΡΡΡ
ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ. ΠΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ
ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ.
- ΠΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΎΠ»Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ.
- ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π΄ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠΎΠΊ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅, ΡΠΈΡΠΎΠΏ, ΠΌΠ΅Π΄ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ².Π‘ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π½Π΅ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΉΠΎΠ³ΡΡΡ, Π±ΠΈΡΠΊΠ²ΠΈΡ Ρ ΠΊΠ»ΡΠ±Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
- Π£ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΈΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»Π°, ΠΌΠ°ΡΠ³Π°ΡΠΈΠ½, ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎ, ΡΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΡΡΡ, ΠΌΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅Π·, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π»Π°ΡΠΎΠ², ΡΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π»ΠΎ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Ρ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡ. ΠΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Ρ.
- ΠΠΎΡΠΎΠ²ΡΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ. ΠΠ°ΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ»Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ°. ΠΡΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°, ΠΆΠ°ΡΠΊΠ°, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³ΡΠΈΠ»Π΅ ΠΈ Π²Π°ΡΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
- Π£ΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΆΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΈ. Π₯ΠΎΠ΄ΡΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΈΡΡ ΠΊ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΡΠΌ, ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ
ΠΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ:
- Π₯ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ
- Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°
- Π’Π΅ΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅
- Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΌ Π΅ΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΈΡΠΈ
- ΠΡΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°
- ΠΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ°.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² 1990 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ. (1) ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
(2)
Β
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ°: Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, 1990 ΠΈ 2009 Π³Π³. ΠΡΡΠ΅Ρ ΠΠΠ Π·Π° 1990 Π³. ΠΡΡΠ΅Ρ ΠΠΠ Π·Π° 2009 Π³. ΠΠ΅Ρ ΠΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ
ΠΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ’ (ΠΊΠ³/ΠΌ 2 )
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΠ΅Ρ
Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅
(ΡΡΠ½ΡΡ)
ΠΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠΠ’ (ΠΊΠ³/ΠΌ2)
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΠ΅Ρ
Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅
(ΡΡΠ½ΡΡ)
2-ΠΉ ΠΈ 3-ΠΉ Π’Π°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ
Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ°
(ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ)
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ <19.8 28-40 <18,5 28-40 1 ΠΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΠ΅Ρ
19,8-26,0 28-40 18,5- 24,9
25-35 1 ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ 26,0-29,0 15-25 25,0- 29,9
15-25 0,6 Π’ΡΡΠ½ΡΠΉ >29. 0
ΠΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 15 >30 11-20 0,5 ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: (1, 2)
ΠΠ°Π·Π°Π΄ ΠΊ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Β«ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Β»
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°
1. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ. ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΡΠ°ΡΡΡ I: ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΡ II: ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ . ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½, ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΠΎΠ»ΡΠΌΠ±ΠΈΡ: National Academy Press, 1990.
.2. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ .ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½, ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΠΎΠ»ΡΠΌΠ±ΠΈΡ: National Academy Press, 2009.
.NAQ ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ | ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈNAQ Nutrition
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ?ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠΏΠΈΠΊ. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ β Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΡΡ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°Π±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ΅ΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΠΠ’ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ/Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (ΠΠΠ’) Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
ΠΠΎ ΡΡΡΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
- Π’ΡΡΠ΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅.
- ΠΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ.
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Ρ 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
Π‘ΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,Π³. ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ 28β30 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ). Π ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ 2-ΠΌ ΠΈ 3-ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° β ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΠΠ’Β
ΠΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ ΠΠΠ’ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ (ΠΊΠ³)
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ ΠΠΠΠΠΠΠΠΠ¬ΠΠΠ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π·Π° 2 nd ΠΈ 3 rd Π’ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ
(ΠΠΠ’ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18.5)
ΠΎΡ 12,5 Π΄ΠΎ 18 ΠΊΠ³ 0,51 ΠΊΠ³
(0,44-0,58)
ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ Π²Π΅Ρ
(ΠΠΠ’ ΠΎΡ 18,5 Π΄ΠΎ 24,9)
ΠΎΡ 11,5 Π΄ΠΎ 16 ΠΊΠ³ 0,42 ΠΊΠ³
(0,35-0,50)
ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ
(ΠΠΠ’ ΠΎΡ 25 Π΄ΠΎ 29,9)
ΠΎΡ 7 Π΄ΠΎ 11,5 ΠΊΠ³ 0,28 ΠΊΠ³
(0,23-0,33)
Π’ΡΡΠ½ΡΠΉ
(ΠΠΠ’ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 30)
ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 9 ΠΊΠ³ 0.
22 ΠΊΠ³
(0,17-0,27)
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΠΠ’ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΉΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΠΠΠ’.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅:
- ΠΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΎΠΉ Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° (ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ°, Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ°, Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°) ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠ°.
- Π Π°ΡΡΠ΅ΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΡ Π² 0,5-2 ΠΊΠ³ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°
ΠΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°: ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, 2013 Π³., ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΠ΅Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ.
Β
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Β«Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΒ» Π² ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ³
Π₯ΠΎΡΡ ΠΌΡ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠ° Β«Π΅ΡΡΡ Π·Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ Β» β ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ? ΠΠΎΡ ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡβ¦
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ Π²ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΠ΅, Π½Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ.
Π ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
- ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°
- Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ
- Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅
- ΡΠ°ΡΡΡΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠ΄Ρ.
(IQWiG, 2018)
«ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅, Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ «ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ» Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π½Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅, Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.»
ΠΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΠΠΠ’
ΠΠ°Ρ ΠΠΠ’ (ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°)Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΡ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ Π² ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°Ρ Π½Π° ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ , Π²Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΠΠ’. ΠΠΎΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ:
- ΠΠΎ 18 Π»Π΅Ρ.5 = Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ
- ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ 18,5 ΠΈ 25 = Β«Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉΒ» Π²Π΅Ρ
- ΠΡ 25 Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ = Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ
- ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ = ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
(ΠΠΠ¦Π¦Π, 2010 Π³.; IQWiG, 2018 Π³.)
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΠΠ’
ΠΠΎΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ:
- ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ» Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡ 12,4 Π΄ΠΎ 17,9 ΠΊΠ³ (Ρ 1-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 13-ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²ΡΠΉ β ΡΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ 11-ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ).
- ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ» Β«Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅ΡΒ», Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ 11.ΠΡ 5 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 15,8 ΠΊΠ³ (Ρ 1-Π³ΠΎ 11 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 2-Π³ΠΎ 6 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²).
- ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ» ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡ 7 Π΄ΠΎ 11,5 ΠΊΠ³ (ΠΎΡ 1 ΡΡΠ½ΡΠ° Π΄ΠΎ 11 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²).
- ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 9 ΠΊΠ³ (ΠΎΡ 11 Π΄ΠΎ 20 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²).
(ΠΠΠ, 2009)
Π‘Π»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ:
(Π‘Π΅Π±ΠΈΡΠ΅, 2001Π°; ΠΠ°ΠΉΡ, 2004)
ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ:
- ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ
- Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.
(Π‘Π΅Π±ΠΈΡΠ΅, 2001b)
ΠΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, 1 ΠΊΠ³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ (IQWiG, 2018). Π‘ΠΌ. Π½Π°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ, ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ΅, Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ NHS 111.
ΠΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠΈ
ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈΒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°Β ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΒ β ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ (IQWiG, 2018).
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ:
- ΠΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ Π½Π° ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ, Ρ Π»Π΅Π±, ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Ρ, ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ.
- ΠΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ²Π΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π³ΠΎΡΠΎΡ , ΡΠ°ΡΠΎΠ»Ρ, ΠΊΡΡΠΏΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΈΡΠ°.
- ΠΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ.
- Π‘ΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡΠΎΠ² (ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ) ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ.
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ, ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ².
- ΠΡΡΡΠ΅ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π·Π°Π²ΡΡΠ°ΠΊ.
- ΠΡΠ΄ΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½Ρ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅Π΄Ρ Π²Ρ ΠΊΠ»Π°Π΄Π΅ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΊΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅.
- ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ»ΡΠΉΡΠ΅, Π΅Π·Π΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° Π²Π΅Π»ΠΎΡΠΈΠΏΠ΅Π΄Π΅, ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΠΉΡΠ΅, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΊΠΎΠΉ (Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ β ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ Π² ΡΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ.
- ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΉΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌ* ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° Π½ΠΎΡΡΠ±ΡΠΊΠΎΠΌ. (*ΠΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΡΠΉΡΠ΅ΡΡ, ΠΌΡ Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΠΌ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π°β¦)
(ΠΠΠ¦Π¦Π, 2010 Π³.)
Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅?
ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈΒ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ. ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² (NHS, 2017b).
ΠΡΠΎΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ:
- ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΡΠΈΠ³Π°Π΄Ρ.
- ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²Ρ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅Π΄Ρ.
- ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ.
- ΠΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΏΠΎΡΡΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΄Π°Ρ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΡ.
- ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π°ΡΠ½Π΅ΡΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ.
- ΠΠ°ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ 30-ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
(NHS, 2017b)
ΠΠ±ΡΠ°Π· ΡΠ΅Π»Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Β«ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΡΡΠΈΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠ΄Ρ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ, Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠΊΠΈ, ΠΏΡΡΡΠΈ, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ (ΠΠΠ, 2015). ΠΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅Ρ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ, ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π°Ρ Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ.
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΏΠ°ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΏΠ°ΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠ°ΠΌ Π² Π΅Π΄Π΅ β Π±ΡΠ΄Ρ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎ (ΠΠΠ, 2015).
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΉΡΠ΅:
- ΠΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ β ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ³ ΡΠ°ΡΡΠΈ.
- ΠΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.
- ΠΡΠ΄ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ½Ρ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ·ΡΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅.
- ΠΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠΉΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ»ΡΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·ΡΠΌ Π²ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ.
- ΠΠ°ΠΉΠΌΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΉΠΎΠ³ΠΎΠΉ.
- ΠΠ°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡΠ°ΠΆ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΡ.
- Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ.
(Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, 2016 Π³.)
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΠ΅ 2018 Π³.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠ° Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ²: 0300 330 0700.
ΠΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π°Ρ , ΡΠΎΠ΄Π°Ρ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ.
ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΠ΅, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΊΡΡΡΡ ΠΉΠΎΠ³ΠΈ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ NCT.
IOM (ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π‘Π¨Π) (2009 Π³.) Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: Β http://www.nationalacademies.org/hmd/~/media/Files/Report%20Files/2009/Weight-Gain-During-Pregnancy-Reexamining-the-Guidelines/Report%20Brief%20-%20Weight% 20ΠΡΠΈΡΠΎΡΡ%20ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ%20ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.pdf [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
IQWiG (ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ).
(2018) ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Ρ: ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072759/ [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
ΠΠ‘Π. (2017a) ΠΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/healthy-pregnancy-diet/ [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
ΠΠ‘Π. (2017b) Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pregnancy-exercise/ [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
ΠΠ‘Π. (2018) ΠΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.nhs.uk/conditions/pre-eclampsia/ [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
ΠΠΠ¦Π¦Π. (2010) Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.nice.org.uk/guidance/ph37 [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
Sebire NJ, Jolly M, Harris J, Regan L and Robinson S. (2001a) Π―Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ? ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½Π΅.
BJOG: ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΡΡΠ½Π°Π» ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Ρ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. 108(1):61-66. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1471-0528.2001β¦ [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
Sebire NJ, Jolly M, Harris JP, Wadsworth J, Joffe M, Beard RW, Regan L, Robinson S. (2001b) ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 287 213 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½Π΅. ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΡΡΠ½Π°Π» ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ. 25(8):1175. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11477502 [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
ΠΠ°ΠΉΡ ΠΠΆ.Π., ΠΡΠ»ΠΎΡΠ½ Π€.Π., ΠΠΌΠΈΠ³ Π., ΠΠΎΠ»Π» Π .Π₯., ΠΠ°ΠΉΠ±Π΅ΡΠ³ Π.Π., ΠΠΎΠΌΡΡΠΎΠΊ Π§.Π₯. ΠΈ ΠΠ°ΡΡ Π‘.Π . (2004). ΠΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡΡΠ½Π°Π» Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. 190(4):1091-1097. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15118648 [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
ΠΠΠ (ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ). (2015) ΠΠ±ΡΠ°Π· ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: http://www.
euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/277734/Body-image-and-pregnancy.pdf?ua=1 Β [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° 18Β ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018Β Π³.].
Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. (2018) ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΡΠ΅Π»Π°. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π΄ΡΠ΅ΡΡ: https://www.womenshealth.gov/body-image/pregnancy/ [ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 18 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2018 Π³.].
Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ? | ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅
Π Π°ΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ?
ΠΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΡΡ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ, Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (ΠΠΠ’) Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ Π·Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π»ΠΈ.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΠΠ’.
ΠΠ°Ρ ΠΠΠ’ β ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π²Π΅ΡΠ΅.
ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±ΡΠ»Ρ
Weekly Guide Π² 2 ND ΠΈ 3 RD ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ
ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18,5 ΠΊΠ³ /ΠΌΒ²
ΠΎΡ 12Β½ Π΄ΠΎ 18 ΠΊΠ³
1/2 ΠΊΠ³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
18.5 Π΄ΠΎ 24,9 ΠΊΠ³ / ΠΌΒ²
11Β½ Π΄ΠΎ 16 ΠΊΠ³
400 Π³ Π΄ΠΎ 2400G Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
ΠΎΡ 25 Π΄ΠΎ 29.9 ΠΊΠ³ / ΠΌΒ²
7 Π΄ΠΎ 11Β½ ΠΊΠ³
ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 Π³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
Π²ΡΡΠ΅ 30 ΠΊΠ³ / ΠΌΒ²
5 Π΄ΠΎ 9 ΠΊΠ³
ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 Π³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π£ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ .
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ:
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ: Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅:
- ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΠΌΠ½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ?
- ΠΠ΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠ°ΡΡΠ°ΠΆ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π Π°ΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ
COVID-19 ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡ (COVID-19) β ΡΡΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ, ΠΈ ΠΌΡ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²Π°Ρ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎ COVID-19 Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΡΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ 13 HEALTH (13 43 25 84), Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ.
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ — BabyCentre UK
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΠ΅? ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 12,5 ΠΊΠ³. ΠΡ Π½Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.ΠΠ°ΡΠ° Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°Ρ ΠΠΠ’ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ.ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ?
Π ΠΊΠΎΠ½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Ρ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, Π±ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π° 10β12,5 ΠΊΠ³ (ΠΎΡ 22 Π΄ΠΎ 27,6 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (NHS 2015).ΠΡΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΡ Π‘Π¨Π ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ Π²ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π°ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
Π ΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠ° ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ (Murray and Hassall 2014:166). ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅, Π½ΠΎ Π²ΠΎΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
- ΠΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²Π΅ΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3,3 ΠΊΠ³ (7,3 ΡΡΠ½ΡΠ°).
- ΠΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Π΅ΡΠΈΡ 0.7 ΠΊΠ³ (1,5 ΡΡΠ½ΡΠ°).
- ΠΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈ ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π²Π΅ΡΠΈΡ 0,8 ΠΊΠ³ (1,8 ΡΡΠ½ΡΠ°).
ΠΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π²Π΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈ Π»ΠΈΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ:- ΠΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π²Π΅ΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 0,9 ΠΊΠ³ (2 ΡΡΠ½ΡΠ°).
- ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΈ Π²Ρ Π²Π΅ΡΠΈΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 1,2 ΠΊΠ³ (2,6 ΡΡΠ½ΡΠ°).
- Π£ Π²Π°Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π²Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,2 ΠΊΠ³ (2.6 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²).
- ΠΠ°ΡΠ° Π³ΡΡΠ΄Ρ Π²Π΅ΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 0,4 ΠΊΠ³ (0,9 ΡΡΠ½ΡΠ°).
- ΠΡ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4 ΠΊΠ³ ΠΆΠΈΡΠ° (8,8 ΡΡΠ½ΡΠ°), ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Murray and Hassall 2014:166).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡΡ?
ΠΠ°Ρ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (ΠΠΠ’) ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π»ΠΈ Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΠΠ’ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°ΡΠ° Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°Ρ ΠΠΠ’. ΠΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΠΠ’ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°.
Π ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Π±ΡΠ°ΡΡ Π·Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 12,5 ΠΊΠ³ (ΠΎΡ 22 Π΄ΠΎ 26 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) (NHS 2015).
ΠΡ Π½Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (NHS 2015).
ΡΠΌ. ΠΠΈΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° (IOM 2009):
BMI BMI ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠ° 3Π’Π°ΡΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ°
2 ΠΈ 3-ΠΉ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ (ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ / Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ)ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 Π»Π΅Ρ.5 13 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 18 ΠΊΠ³ (28 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 40 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) 0,5 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 0,6 ΠΊΠ³ (1 ΡΡΠ½Ρ Π΄ΠΎ 1,3 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ 18,5 Π΄ΠΎ 24,9 11,5 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 16 ΠΊΠ³ (25 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π½Π° 35 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) 0,4 ΠΊΠ³. Π΄ΠΎ 0,5 ΠΊΠ³ (0,8 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π½Π° 1 ΡΡΠ½Ρ) ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΎΡ 25 Π΄ΠΎ 29,9 7 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 11,5 ΠΊΠ³ (15 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 25 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) 0,2 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 0,3 ΠΊΠ³ (0,5 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 0,7 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ 5 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 9 ΠΊΠ³ (ΠΎΡ 11 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ 20 ΡΡΠ½ΡΠΎΠ²) ΠΎΡ 0,2 ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 0. 3 ΠΊΠ³ (ΠΎΡ 0,4 ΡΡΠ½ΡΠ° Π΄ΠΎ 0,6 ΡΡΠ½ΡΠ°)
ΠΡΠ΄Ρ Π»ΠΈ Ρ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ?
ΠΠ°ΡΠ° Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΡ Π²Π°Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΠ°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π΅Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡΠ΅, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°Ρ ΠΠΠ’ (NICE 2010). ΠΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΡΡ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±ΡΠ°Π»ΠΈ Π²Π΅Ρ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π»ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².ΠΠ°ΡΠ° Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ, Π²Π°ΠΌ Π²ΡΡΠ΄ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π», Π²Π°ΡΠ° Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (NICE 2017), ΡΡΠΎΠ±Ρ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°?
ΠΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Ρ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ» ΠΠΠ’ 30 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ (NICE 2010).ΠΠ½ΠΈ Π΄Π°Π΄ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π΅ΡΠ° Π²Ρ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅.
ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ:
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΠΠ’ 30 ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΡΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (NICE 2010).
ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π΅ΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ ΠΈ Π²Π΅ΡΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡ Π²Π°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (NHS 2017a).
ΠΠ°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΈΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ , ΡΠ»Π°Π΄ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΡΠ΅ΠΊΠ΅ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡ, ΠΉΠΎΠ³ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π»ΡΡΡΠ΅, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° Π·Π°Π½ΡΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΉΠΎΠ³Π°, ΠΏΠΈΠ»Π°ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΠ²Π°Π½Π°ΡΠ°Π». ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π»ΠΈΡΡΠ°, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ»ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ· Π°Π²ΡΠΎΠ±ΡΡΠ° Π½Π° ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. Π‘ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°?
ΠΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ, Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠ» Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ.Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠΉΡΠ΅ ΠΈΡ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°ΠΌ ΠΈ Π΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π΅ΠΌΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.ΠΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΠ΅. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ΅ (Denison et al 2013, Scott-Pillai R et al 2013), Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΠΠ’. ΠΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°?
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΠΠ’.ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (NICE, 2015 Π³.) ΠΈ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (NICE, 2016 Π³.).ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΆΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ, Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ° Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²Π°ΠΌ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ (NICE 2015).
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Π° Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ, Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠΊ, Π΄ΠΈΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ, ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ Π·Π° Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ (NICE, 2016).
ΠΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ?
ΠΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ β ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈ Π²Π΅ΡΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.ΠΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2000 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (NHS 2016). ΠΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡΡ Π·Π° Π΄Π²ΠΎΠΈΡ (RCOG 2015). ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ 200 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ (DH 2012, RCOG 2015).
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ 200 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠΎΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΊΠ° ΠΌΡΡΠ»ΠΈ, ΡΡΠΏ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉΠ»Ρ.Π£ Π½Π°Ρ Π΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄-ΡΠΎΡ ΠΎ 200-ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ:
- Π₯Π»Π΅Π±, ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΡΠΏΡ (ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ).
ΠΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΠΉ ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π»Π΅Π± ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡΠΊΠΈ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ.
- ΠΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ.
- ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΡΡΠΎ (Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ), ΡΡΠ±Π°, ΡΠΉΡΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΡΠ΅.
- ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΉΠΎΠ³ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡ. ΠΡΠ±ΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ.
Π‘ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π½Π΅ Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΊΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΉ. Π§Π°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρ (NHS 2017c).Π‘ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΈΡΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ (NHS 2017b). ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π΅Π΄Ρ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ:
Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ? ΠΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² .
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
ΠΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ½ Π€.Π., ΠΠΎΡΠ²ΡΠ΄ Π., ΠΡ Π°ΡΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡ Π‘. ΠΈ Π΄Ρ. 2013. Π‘Π²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ BJOG.www.onlinelibrary.wiley.comDH. 2012. ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π°Ρ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, Start4Life. www.nhs.uk
ΠΠΠ. 2009. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ. ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½, ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΠΎΠ»ΡΠΌΠ±ΠΈΡ: ΠΠ·Π΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΉ.
ΠΠΎΡΠ³Π°Π½ Π.Π., Π Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ Π.Π., Π₯ΠΈΠ»Π» Π .Π. ΠΈ Π΄Ρ. 2014. Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ .PLoS ONE 9(4): e94532
Murray I, Hassall J.
2014. ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . Π: ΠΠ°ΡΡΠ°Π»Π» ΠΠΆ., Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎΡ Π., ΡΠ΅Π΄. Π£ΡΠ΅Π±Π½ΠΈΠΊ ΠΠ°ΠΉΠ»Π·Π° Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠΊ. 16-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. ΠΠ΄ΠΈΠ½Π±ΡΡΠ³: Π§Π΅ΡΡΠΈΠ»Π»Ρ ΠΠΈΠ²ΠΈΠ½Π³ΡΡΠΎΠ½, 143-77
NHS. 2015. ΠΠ° ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²Π»Ρ Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ? ΠΡΠ±ΠΎΡ NHS . www.nhs.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NHS. 2016. ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΌΠΎΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ° ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ? ΠΡΠ±ΠΎΡ NHS . www.nhs.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NHS.2017Π°. Π£ΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ. www.nhs.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NHS. 2017Π±. ΠΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ. www.nhs.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NHS. 2017Π³. ΠΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡ . ΠΡΠ±ΠΎΡ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ. www.nhs.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NICE. 2017. ΠΠ½ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ 62.www.nice.org.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NICE. 2010. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π°. Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ 27. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π² 2017 Π³. www.nice.org.uk. [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NICE. 2015. ΠΠΈΠ°Π±Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° . ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π°. Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ 3. www.nice.org.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
NICE.2016. ΠΠΈΠ°Π±Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΡΡΡΠ²Π°. Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° 109. www.nice.org.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
RCOG. 2011. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² . ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ°. www.rcog.org.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
RCOG. 2013.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° . ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Green-top [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΈΡΠ»Ρ 2018 Π³.]
RCOG. 2015. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ . ΠΠΎΡΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. www.rcog.org.uk [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
Scott-Pillai R, Spence D, Cardwell CR, et al. 2013. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ: ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ, 2004β2011 Π³Π³. . ΠΠ½Π»Π°ΠΉΠ½: 27 ΠΌΠ°ΡΡΠ°. www.onlinelibrary.wiley.com [ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠΊΡΡΠ±ΡΡ 2017 Π³.]
ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½-ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ — ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ — Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 2021, Vol.14, No. 6
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π»Ρ: ΠΠ΅Ρ, Π½Π°Π±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅Π΅ ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ-ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (EGWG) ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (AT) ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ, ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ AT ΠΈ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎ-Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ AT.ΠΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ GWG Π½Π° ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ: ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ( n = 74) ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ (Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½, Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½), ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ: 8-ΠΎΠΊΡΠΎ-2′-Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (8 -oxodG), Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Ρ (LOOH), ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ (MDA) ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (CP), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ: Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ EGWG ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π±ΡΠ» Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΠ° (AWG) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΠ° (IWG). ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ 8-oxodG Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ AWG ( B = 1,09, 95% ΠΠ: 164β222, p = 0,027) ΠΈ IWG ( B = 0,860, 95% ΠΠ: 0,199β1,52, p = 0,013), Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ EGWG.
Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ EGWG Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ LOOH ( p = 0.018), MDA ( p = 0,005) ΠΈ CP ( p = 0,010) ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΡΠΎ Π½Π° ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ GWG, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ AT.
Β© 2021 ΠΠ²ΡΠΎΡ(Ρ). ΠΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ S. Karger AG, ΠΠ°Π·Π΅Π»Ρ
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [1-3].ΠΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ [4]. ΠΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (GWG) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π΅ΡΠ°, Π½Π°Π±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ.
ΡΠΊΠ°Π½Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (ΠΠ’) [5-7]. GWG ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΡΠ΅Π»Π° Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (ΠΠΠ’) [8, 9].
Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ GWG (EGWG) ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ, Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [10-13]. Π Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ EGWG ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠ°, Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ [5-7]. EGWG ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π° [7, 13, 14], ΠΈΠ³ΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [15, 16]. ].EGWG ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ AT Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ [6, 7, 13-16]. Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ [15, 16].
Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ AT Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½, Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½; Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ AT (VAT), ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ [17-20]. Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ AT ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° (ΠΠ€Π) [18, 21, 22].Π ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΠ€Π Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ€Π ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΠΠΠ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Π° (MDA), ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² (CP) ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ 8-ΠΎΠΊΡΠΎ-2′-Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° (8-oxodG) Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ [18, 21-25].
ΠΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΏΡΠ΅Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ [26].
ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ GWG ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° GWG Π½Π° ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ
ΠΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΠ΅Ρ ΠΈΠΊΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡΡΡ OBESO (ΡΠΏΠΈΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ).
ΠΡΠΎΠ΅ΠΊΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ (Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 3300-11402-01-575-17). Π£ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ Π₯Π΅Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°Π±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2018 Π³. ΠΏΠΎ ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2019 Π³. ΠΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π£ΠΠ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ° Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Ρ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ’ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (p-ΠΠΠ’ [ΠΊΠ³/ΠΌ 2 ]) (p-ΠΠΠ’ = 18,5β24,9 ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ, p-ΠΠΠ’ β₯25 ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈ p-ΠΠΠ’ β₯ 30 ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅), ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΠΠΠ [27]. ΠΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ; ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ: ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ) ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ±ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ (ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ).
ΠΠ½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ
ΠΠ΅Ρ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΊΠ³) Π±ΡΠ» ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π° ΡΠΎΡΡ (ΡΠΌ) ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠ° (SECA 220, ΠΠ°ΠΌΠ±ΡΡΠ³, ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ) ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠΌ. ΠΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° p-ΠΠΠ’. GWG ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅, ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ IOM 2009 [28] ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ (AWG), Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ (IWG) ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ (EWG) Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°. Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ.
ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ
ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ Vacutainer (Becton-Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA) ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠ³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈ 4Β°C Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ 1000 g . ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ -70Β°C Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².
ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠ° (ISE Echo Lory 2000) ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² (DiaSys Diagnostic Systems GmbH, ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ).
ΠΠ΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ
ΠΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π±ΠΎΡΡ ELISA Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° (DY1065), Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° (DY398) ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π° (DY1359) (R&D Systems Inc., ΠΠΈΠ½Π½Π΅Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΠΈΠ½Π½Π΅ΡΠΎΡΠ°, Π‘Π¨Π) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈ 450 Π½ΠΌ. Π² ΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ΅Ρ-ΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅ Synergy HT (BioTek, Winooski, VT, USA).
ΠΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 8-oxodG Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ELISA (4380-096-K) (TREVIGEN, Gaithersburg, MD, USA).ΠΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² (LOOH) [29] ΠΈ MDA [30], ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°Π½Π΅Π΅. ΠΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ [31].
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
ΠΠ»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°, Π° Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ GWG (AWG, IWG ΠΈΠ»ΠΈ EWG) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ.
ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Β± SEM, ΠΈ p Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ <0.05 ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π° Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ GWG. Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ SPSS (Π²Π΅ΡΡΠΈΡ 22, SPSS Statistics/IBM Corp., ΠΡΠΌΠΎΠ½ΠΊ, ΡΡΠ°Ρ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ, Π‘Π¨Π).
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ 74 ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 30,3 Β± 0,96 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π° ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ β 35,2 Β± 0,37 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 71,1% ( n = 47) ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ GWG, 37,8% ( n = 28) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ IWG ΠΈ 35,2% ( n = 26) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ EWG. ΠΠ½ΡΡΠΎΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ GWG ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ Π² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 1.
ΠΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ GWG Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ.ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ EWG ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ AWG ( p = 0,016) ΠΈ IWG ( p = 0,010), Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ( p = 0,080), ΡΠ΅ΠΌ IWG. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ EWG ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌ 8-oxodG ( p = 0,059), ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ AWG. ΠΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π°, LOOH, MDA ΠΈ CP ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ EWG ΠΈ AWG ΠΈΠ»ΠΈ IWG.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ°Β 1.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ, Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π²Π΅ΡΠ° (GWG) ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ -oxodG ( r = 0.401; p = 0,001) ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Ρ LOOH ( r = -0,262; p = 0,027) ΠΈ CP ( r = -0,237; p = 0,046). Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Ρ LOOH ( r = -0,303; p = 0,009) ΠΈ MDA ( r = -0,256; p = 0,028), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ 8-oxodG Ρ LOOH ( r = 0,028).
β0,343; p = 0,003).
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ GWG, Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ.Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ EWG Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ LOOH ( B = 0,145; 95% ΠΠ = 0,036β0,254; p = 0,012) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2), MDA ( B = 0,956; 95). % ΠΠ = 0,345β1,57; p = 0,004) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3) ΠΈ CP ( B = 0,053; 95% ΠΠ = 0,016β0,089; p = 0,016) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 4), ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Π±ΡΠ»Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ LOOH ( B = -0,423; 95% ΠΠ = ΠΎΡ -0,841 Π΄ΠΎ -0,006; p = 0,047) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2) ΠΈ MDA ( B = -2.42; 95% ΠΠ = ΠΎΡ -4,80 Π΄ΠΎ 0,044; p = 0,046) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ LOOH Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π‘Π Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ Π Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΠΠ ( B = β2.
15; 95% ΠΠ = ΠΎΡ -3,83 Π΄ΠΎ -0,466; p = 0,015) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 3). ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ 8-oxodG Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ Π ( B = 1,09, 95% ΠΠ: 0,222β1,95, p = 0,027) ΠΈ ΠΠ Π ( B = 0,860, 95% ΠΠ: 0,199). β1,52, p = 0,013), Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ Π. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ Π ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ 8-oxodG ( B = 0,867, 95% ΠΠ: 0,066β1,67, p = 0,035) (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 5).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ°Β 5.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ 8-oxodG Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ [19, 32-34].ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² [35, 36].
Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΡ 8-oxodG ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ EWG ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ AWG. 8-oxodG ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π² ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° 8-oxodG ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ [37].8-oxodG ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Rac1 ΠΈ Rac2, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡ Rac-ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΠ€Π, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ [38]. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, 8-oxodG ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ TNF-, IL-1Ξ², IL-6 ΠΈ IFN-Ξ³ [37, 38]. Π ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8-oxodG Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² TNF-Ξ± ΠΈ IL-6, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ [39].Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ 8-oxodG ΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠΠ ΠΈ ΠΠ Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠ Π.
ΠΡΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π²ΡΡΠ΅ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ AWG ΠΈ IWG, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ EWG, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ LOOH ΠΈ MDA. Π ΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ EWG, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡΠ° ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ [40-42].
ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ’ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°Π·Π°, ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° Π½ΡΡΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΡ Ρ Ρ-ΠΠΠ’ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [32, 43, 44]. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ EWG ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° AWG ( p = 0,087), ΡΡΠΎ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎ 2-ΠΌ ΠΈ 3-ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΡΡ Ρ EWG [35, 45-47].
ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Patro-MaΕysza et al. [48] ββΠ½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ AWG ΠΈ EWG.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ’, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΠΠ‘ [49]. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ΅ ΠΠΠ‘ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² [50] ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ [51]. ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π½Π°ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ LOOH, MDA ΠΈ CP Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠ Π.ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ GWG ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΠ€Π, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² [40, 52, 53]. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ Π Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΠΠ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ‘ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΌ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ 8-oxodG Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ IWG, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ AWG ΠΈ EWG; Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ.ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΠ’ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [54, 55]. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ GWG Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ; Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΡ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ LOOH ΠΈ MDA.
ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π°; ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ 3T3-L1, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ H 2 O 2 Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π° [56].Π ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎΠ± Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ N2a, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ³Π΅ΠΉΠΌΠ΅ΡΠ°, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π°-Ξ² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΠ€Π ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ [57]; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΠΌ [58].
Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Ρ ΠΠ€Π, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ [59].ΠΠ°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅, Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ, ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠΈΠ½ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΠ€Π ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ² [60].ΠΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°) [61].
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π»ΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ GWG ΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»: Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΠΠ. ΠΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (LOOH, MDA ΠΈ CP) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ².ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° [26], ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Π° Π½Π° Π²ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ EGWG, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ p-ΠΠΠ’, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π½Π΅ΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΡ Π² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ GWG. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ, ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Ρ; ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ.ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π±ΡΠ»Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π³ΡΡΠΏΠΏ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° p-BMI.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π°Π΄ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΡΠΎ Π½Π° ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ GWG, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Ρ [28], Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Π° Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ , Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΠΠ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π΄Ρ ΠΌΠ°ΡΡ-ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΠΊΠ΅
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ Π₯Π΅Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠ΅ΠΊΡ Π±ΡΠ» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ ΠΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 3300-11402-01-575-17). Π£ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ²
Π£ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² Π½Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ², ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡΡ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ° Π³ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ²: 3300-11402-01-575-17 ΠΈ 212250-08311), Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologia (CONACyT) (Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ°: 86840), Fondo Sectorial de Investigacion en Salud y Seguridad Social (FOSISS) (Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ°: 2015-3-2-61661) ΠΈ FundaciΓ³n Mexicana para la Salud.
ΠΠΊΠ»Π°Π΄ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ²
G.E.-G., J.M.S.-P. ΠΈ O.P.-P. ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅; Π‘.Π.-Π‘., Π.Π.-Π. ΠΈ ΠΠΆ.Π.Π‘.-Π. ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π» ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·; JMS-P., AM-E., SNS-S, MS-M., VO-C ΠΈ MT-D ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ; Π.Π.-Π., ΠΠΆ.Π.Π‘.-Π., Π‘.Π.-Π‘., Π.Π.-Π., Π.Π .-Π. ΠΈ Π.Π.-Π. ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ; JMS-P. ΠΈ Π.Π.-Π. Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π» ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΡ; ΠΈ G.E.-G, O.P.-P. ΠΈ E.R.-M ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΡ. ΠΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π²ΡΠΎΡΠ° (ΠΡΠ°Π΄Π°Π»ΡΠΏΠ΅ ΠΡΡΡΠ°Π΄Π°-ΠΡΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ) ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΡ.
ΠΡΠ° ΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC). ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΡΡΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·Π΄Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΡΡ Π² ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ Π»ΡΠ±ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ. ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΈ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ.