Графики роста для детей не соответствуют
Основные моменты истории
Графики роста предоставляют полезную информацию, но никогда не должны рассматриваться как табели успеваемости
Цифры роста, веса и размера головы имеют гораздо меньшее значение, чем постоянный рост
Си-Эн-Эн —
Редкий родитель спокойно относится к размеру своего младенца. Большинство из нас находятся где-то между тревогой и отчаянием из-за того, как наши младенцы изображают фигуры на диаграммах роста, независимо от того, маленькие они или дородные.
Мы с мужем относимся ко второй группе. Наш 11-месячный сын зашкаливает по весу и росту, и хотя его амплитуда говорит сама за себя, я не могу не заявить об этом всякий раз, когда он встречает кого-то нового. «Нет, правда, он огромен!» Признаюсь-восклицаю, как будто все его 33 дюйма и 28 фунтов не делают этого совершенно очевидным.
Хотя родительский интерес к размеру ребенка не является чем-то новым, повышенная тревога вокруг этого не является чем-то новым. Современные родители любят беспокоиться, а младенцы, невербальные и неподвижные, предоставляют нам относительно ограниченный диапазон вещей, чтобы беспокоиться о них. Если мы должны зацикливаться на чем-то, размер — один из немногих вариантов.
«Нет слова, которое я использую в любой день больше, чем «нормальный». Нормальный. Нормальный. Нормально», — сказал доктор Джозеф Хаган, клинический профессор педиатрии в Медицинском колледже Университета Вермонта и Детской больнице Вермонта, описывая свое взаимодействие с родителями по поводу размера их детей. «Количество беспокойства (среди родителей) возросло до такого замечательного уровня, что оно лишает людей возможности наслаждаться и получать удовольствие от своего ребенка. Это действительно беспокоит меня».
Женщина готовит еду, США 1950-х годов
Джордж Маркс/ГеттиМатеринский контроль: почему мамы не позволяют папе помогать
Технология частично виновата здесь. Мы все чаще рассматриваем наши физические результаты, такие как физические движения или сон, с точки зрения показателей. Если есть хорошие и плохие числа, связанные с производительностью нашего тела, то, безусловно, это должно работать одинаково для наших детей.
Кроме того, войны культур кормления детей не помогают. Дайте своему ребенку грудное молоко, и вы станете идеальной мамой, которая также может морить голодом это бедное маленькое существо. Дайте вашему ребенку смесь, и этот ребенок будет одновременно перекармливаться и недоедать, и ему придется физически, эмоционально, финансово и юридически страдать из-за этого в будущем. В любом случае возникает чувство вины и оборонительная реакция, состояния ума, которые плохо сочетаются с недосыпанием.
Таким образом, диаграмма роста может легко превратиться из пары слабо относящихся к делу точек данных в меру нашей пригодности как родителей.
«Я думаю, что родители воспринимают диаграммы роста так, что их ребенку ставят оценки, и каким-то образом их ребенок должен получить пятерку; иначе они не поступят в школу Лиги плюща», — сказал доктор Ари Браун, педиатр из Остина, штат Техас, и автор серии книг «Малыш 411».
Браун объяснил, что, хотя диаграммы роста предоставляют полезную информацию врачам и родителям, их никогда не следует рассматривать как табели успеваемости.
Основная цель диаграмм роста — документировать тенденции. Ребенок, который начинает свою жизнь в нижней или верхней части таблицы и остается в целом в одной и той же зоне, не является поводом для беспокойства. Но если этот ребенок сильно поднимается или падает в чартах за короткий промежуток времени, это может сигнализировать о состоянии здоровья. То же самое относится и к окружности головы: число имеет гораздо меньшее значение, чем постоянный рост.
Девочка идет со своей матерью по тротуару 2 июля 2003 года в Дес-Плейнс, штат Иллинойс. По словам комиссара Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов доктора Марка Макклеллана, 13 процентов детей в возрасте от 6 до 11 лет страдают ожирением, что вдвое больше, чем 20 лет назад.
Гетти ИзображенийДетское ожирение усугубляется, говорится в исследовании
Это касается тех малышей, у которых вообще нет графиков. Поскольку исследователи не могут определить, каковы наибольший и наименьший возможный вес и рост младенцев, дизайнеры начинают диаграммы с пятого процентиля и заканчивают их на девятом.5-й процентиль. Это означает, что 10% младенцев, как и мой сын, неизлечимы. Но пока они зашкаливают как по весу, так и по длине в одном направлении, у них, вероятно, все в порядке.
«Дети, которые находятся ниже пятого процентиля, нормальны. И дети, которые находятся выше 95-го процентиля, нормальны», — сказал Хейган, который также является одним из редакторов «Руководящих принципов светлого будущего для наблюдения за здоровьем младенцев, детей и подростков, четвертое издание».
Есть и другие факторы, которые следует учитывать при интерпретации диаграмм роста, в том числе население, на котором они основаны. Начиная с 1970-х годов наиболее часто используемые диаграммы роста в Соединенных Штатах были основаны на 10 000 младенцев и детей, живших в Огайо в период с 1929 по 1975 год. -идеальная точка отсчета для все более мультикультурного и вскармливаемого грудью населения.
В 2000 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний опубликовали диаграммы роста, основанные на данных миллионов детей различных рас и этнических групп, находящихся как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Они впервые включили индекс массы тела, который помогает отслеживать уровень ожирения среди детей.
Дети, сон и ожирение_00004626.jpg
Вот как долго дети должны спать каждый день
Сегодня большинство педиатров США используют таблицы CDC для детей в возрасте старше 2 лет и стандарты Всемирной организации здравоохранения для детей младше 2 лет. Последние основаны на глобальном населении, которое относительно легче и имеет меньшую окружность головы, чем дети с североевропейским населением. задний план. Белые дети, такие как мои, как правило, попадают в более высокие процентили.
«Этническая принадлежность — довольно серьезная проблема, и решить ее непросто», — сказал Тим Коул, профессор медицинской статистики в Университетском колледже Лондона. «Одна из реакций заключается в том, что нам нужно создать разные диаграммы для белых, латиноамериканцев, афроамериканцев и т. д., но это не работает, потому что тогда что делать с родителями смешанной расы?»
(Любой, кто интересуется историей диаграмм роста, которая пересекается с рабством и евгеникой, должен прочитать статью Коула на эту тему, опубликованную в Annals of Human Biology.)
Он сказал, что родители должны учитывать как семейный анамнез, так и этническую принадлежность при оценке размера своего ребенка и того, является ли это поводом для беспокойства. Когда я сказал ему, что мой младший сын происходит из длинной линии исключительно высоких ашкеназских мужчин (его деды, дяди и отец ростом выше 6 футов) и что его брат большую часть первого года жизни находился в верхней 90-й процентиле, он сказал: мне, что его размеры должны были ожидать.
Присоединяйтесь к беседе на странице CNN Parenting в Facebook.
Коул надеется, что дизайн диаграмм роста улучшится таким образом, что ни одно из представлений о норме не будет подчеркиваться, и, в конечном счете, это приведет к меньшему беспокойству родителей.
«Я придумал небольшой гаджет-дисплей… такой, который больше подходил бы для каждого ребенка», — сказал он.
Тем временем родителям придется либо верить своим педиатрам, когда они настаивают на том, что с их малышами все в порядке, либо, наоборот, ждать. Это может включать в себя поиск чего-то еще, о чем можно было бы зацикливаться, когда их ребенок стареет. Или, что еще лучше, родители могут оценить уникальное созвездие качеств и атрибутов, которыми обладает их ребенок, и понять, что вы никогда не сможете изобразить что-то столь сложное и эффектное на графике.
Элисса Штраус пишет о политике и культуре отцовства.
Детские автокресла: рекомендации по возрасту, весу и росту
Когда речь идет о безопасности вашего маленького ребенка, вам необходимо учитывать множество факторов. Это включает в себя не только безопасность дома или в школе, но и когда они путешествуют с вами в машине. Как родители, вы обнаружите, что вам часто приходится возить своего маленького ребенка за рулем, например, чтобы отвезти его в детский сад, пойти на свидание, навестить родственников, поехать в отпуск или попасть к врачу. . Когда ваш ребенок путешествует с вами в автомобиле, важно, чтобы он был в безопасности, защищен и чувствовал себя комфортно. В случае аварии вы должны убедиться, что риск травмирования вашего малыша сведен к минимуму, и именно здесь в дело вступают детские автокресла.
Для обеспечения безопасности детей-пассажиров доступны различные типы сидений, в том числе автокресла, обращенные назад, автокресла, обращенные вперед, и дополнительные сиденья с ремнем безопасности. Первые два варианта предназначены для детей младше определенного возраста и веса. Однако, как только вес и возраст вашего ребенка превысят установленные, вы можете переключиться на детское сиденье-бустер. Эти сиденья предназначены для обеспечения безопасности и комфорта вашего малыша во время поездки в автомобиле, так как они будут слишком малы, чтобы использовать обычный ремень безопасности или плечевой ремень, чтобы снизить риск получения травмы в случае аварии.
Убедитесь, что вы ознакомлены с правилами в зависимости от штата
Правила в отношении детских автокресел могут различаться в зависимости от штата. В результате вам необходимо убедиться, что вы знакомы с правилами, действующими в вашем штате. Вы можете сделать это, зайдя в Интернет, чтобы проверить, каковы требования для вашего конкретного штата. Кроме того, имейте в виду, что эти правила часто обновляются, поэтому, если вы в последний раз просматривали их несколько лет назад для другого ребенка, стоит проверить еще раз на предмет каких-либо изменений. Тогда вы будете лучше понимать, на что обращать внимание при покупке детского автокресла для своего малыша.
Во многих штатах законы, касающиеся детских автокресел, могут показаться довольно расплывчатыми, но они имеют определенное значение. Например, в некоторых штатах законы гласят, что ребенок должен находиться в «соответствующем» кресле, что означает, что это должно быть сиденье, которое используется ребенком такого размера, веса, роста и возраста, как этикетка на сиденье. Это означает, что очень важно убедиться, что вы прочитали маркировку на этих автокреслах, чтобы знать, подходит ли это сиденье для вашего ребенка и, следовательно, соответствует ли оно законодательным требованиям. В некоторых штатах также действуют законы, согласно которым сиденье должно быть правильно установлено. Однако это может означать разные вещи в разных штатах. В некоторых штатах это означает, что инструкции производителя используются для проверки правильности установки сиденья в автомобиле.
Правила в разных штатах
Правила в отношении дополнительных сидений различаются в зависимости от штата. В Луизиане, например, дети в возрасте от четырех до шести лет и весом от 40 до 60 фунтов должны находиться в автокресле-бустере с функцией фиксации ремня безопасности. Если ребенок по возрасту, весу и росту подпадает под две категории детских сидений, родители должны выбрать самый безопасный вариант. Однако на Аляске вы должны использовать бустер для детей в возрасте от четырех до восьми лет, которые весят до 65 фунтов и ростом до 4 футов 9 дюймов.» в высоту. Итак, давайте взглянем на правила использования дополнительных сидений по штатам:
- Алабама: В Алабаме дети должны находиться в сиденьях, обращенных вперед, до пяти лет или до достижения ими веса 40 фунтов. Они должны находиться в детских креслах до шестилетнего возраста.
- Аляска: В этом штате дети в возрасте от четырех до восьми лет должны ездить в детском кресле-бустере, за исключением случаев, когда они весят более 65 фунтов и имеют рост более 4 футов 9 дюймов.
- Аризона: Аризона требует, чтобы дети находились в детском кресле в возрасте от пяти до восьми лет, если они не выше 4 футов 9 дюймов.
- Арканзас: В этом штате дети в возрасте до шести лет и весом менее 60 фунтов должны перевозиться в соответствующем детском кресле или детском кресле.
- Колорадо: В этом штате дети в возрасте от четырех до восьми лет должны ездить в подходящем автомобиле или в детском кресле.
- Делавэр: В Делавэре дети в возрасте до семи лет и весом до 65 фунтов должны быть пристегнуты в соответствующем детском кресле или детском кресле, разработанном для их возраста и размера.
- Грузия: Дети должны ездить в утвержденном автокресле до восьмилетнего возраста. Бустер или автокресло должны соответствовать возрасту и росту ребенка и должны быть установлены и использоваться в соответствии с инструкциями.
- Гавайи: В этом штате дети в возрасте от 4 до 7 лет должны находиться в специальном детском кресле или автокресле, разработанном для их возраста. Налоговые льготы доступны для покрытия расходов на покупку подходящего места.
- Индиана: Индиана требует, чтобы дети в возрасте до восьми лет находились в утвержденном автомобиле или детском кресле. Он должен быть правильно установлен и использоваться в соответствии с инструкциями и должен быть рассчитан на возраст, рост и вес ребенка.
- Айова: Дети в возрасте до шести лет должны находиться в утвержденном автомобиле или бустере. Те, кто младше одного года и весит менее 20 фунтов, должны находиться в автокресле, обращенном назад.
- Луизиана: В этом штате дети в возрасте от четырех до шести лет и весом от 40 до 60 фунтов должны находиться в автокресле-бустере.
- Мэн: В штате Мэн дети в возрасте восьми лет и младше и весом менее 80 фунтов должны находиться в утвержденном автокресле или бустере.
- Массачусетс: В соответствии с законодательством этого штата все дети в возрасте до восьми лет и ростом менее 57 дюймов должны находиться в утвержденном автомобиле или в детском кресле, соответствующем их размеру и весу.
- Мичиган: В соответствии с законами штата Мичиган, все дети в возрасте от четырех до восьми лет должны находиться в правильно закрепленном бустере или автокресле.
- Миннесота: В соответствии с законодательством этого штата все дети в возрасте до семи лет и младше 4 футов 9 дюймов.” должны находиться в утвержденном автокресле или бустере. Установка и использование сиденья должны осуществляться в соответствии с инструкциями производителя.
- Миссисипи: В соответствии с этими законами дети в возрасте до четырех лет должны находиться в автокресле. В возрасте от четырех до семи лет они должны сидеть в кресле, соответствующем их возрасту и весу.
- Миссури: В этом штате дети в возрасте от четырех до семи лет имеют вес от 40 до 80 фунтов и рост менее 4 футов 9 дюймов.” ростом должен находиться в детском кресле/бустере.
- Небраска: Все дети в возрасте до шести лет должны ездить в подходящем и утвержденном автомобиле или детском кресле в этом штате. Сиденье должно соответствовать их возрасту и размеру.
- Невада: В штате Невада все дети в возрасте до шести лет и весом до 60 фунтов должны ездить в подходящем и одобренном автомобиле или детском кресле в зависимости от их возраста и размера.
- Нью-Мексико: В этом штате все дети в возрасте до семи лет или весом менее 60 фунтов должны находиться в одобренном и подходящем автомобиле или детском кресле. В возрасте от семи до двенадцати лет они должны быть пристегнуты ремнем безопасности или дополнительным сиденьем, рассчитанным на их вес и рост.
- Нью-Йорк: В Нью-Йорке дети в возрасте до восьми лет должны ездить в подходящем автомобиле или в детском кресле. Штат также рекомендует им оставаться в детском кресле до тех пор, пока их вес не достигнет 100 фунтов или 4 футов 9 дюймов.” в высоту, хотя это не обязательно.
- Северная Каролина: В этом штате все дети весом менее 80 фунтов или младше восьми лет должны находиться в детском кресле или соответствующем автокресле.
- Огайо: Дети в возрасте до четырех лет и весом менее 40 фунтов должны перевозиться в подходящем автокресле или детском кресле в штате Огайо.
- Орегон: В этом штате все дети должны ездить в подходящем и утвержденном автокресле или детском кресле, пока их вес не достигнет 40 фунтов.
- Pennsylvania: Все дети в возрасте до четырех лет должны ездить в одобренном автомобиле или детском кресле, соответствующем их возрасту и размеру.
- Род-Айленд: В Род-Айленде все дети в возрасте до восьми лет и весом менее 80 фунтов должны находиться в автомобиле или в детском кресле, соответствующем их возрасту.
- Южная Дакота: В этом штате все дети в возрасте до пяти лет и весом менее 40 фунтов должны находиться в подходящем автокресле или детском кресле.
- Теннесси: Правила этого штата требуют, чтобы дети в возрасте от четырех до восьми лет использовали дополнительное сиденье, если их рост не превышает 4 футов 9 дюймов.
- Техас: В штате Техас закон гласит, что все дети в возрасте до восьми лет должны перевозиться в подходящем автомобиле или детском кресле, если их рост меньше 4 футов 9 дюймов.
- Вашингтон: В штате Вашингтон все дети в возрасте до восьми лет должны быть в подходящем бустере или автокресле в зависимости от их возраста и роста, если только они не достигли роста 4 фута 9 дюймов.