Понятная расшифровка общего анализа крови у кошки, кота и собаки
Общий анализ крови — дает представление о форменных элементах (клетках крови), их соотношении с жидкой частью крови, плазмой (гематокрит) и содержании гемоглобина.
Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части (плазмы). Форменные элементы – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости. Расшифровка общего анализа крови у кошки или собаки предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом.
Клинический анализ крови у животных применяют для оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и других заболеваний.
После получения анализа крови у владельца питомца часто возникает вопрос, что означают итоговые цифры и показатели, как их расшифровывать и толковать? Собрали для вас основную информацию по показателям общего анализа крови у кошки или собаки (ОАК), которые
Анализ крови у собак и кошек — расшифровка
Лейкоциты у кошки и собаки
Лейкоциты — (WBC) – клетки крови, которые защищают организм от патологических агентов.
Расшифровка общего анализа крови у животных:
- норма лейкоцитов у собак — 6,0–17,0 ×109 кл/л
- норма лейкоцитов у кошек — 5,5–19,5×109 кл/л
Диагностическое значение при отклонении от нормы:
Тромбоциты у кошки и собаки
Тромбоциты (PLT) – элементы крови, отвечающие за ее свертывание.
- норма тромбоцитов у собак — 160 — 550 ×109 кл/л
- норма тромбоцитов у кошек – 160 — 630 кл/л
Их повышение может означать наличие злокачественных опухолей, вирусных или бактериальных инфекций. Иногда такое наблюдается после операций или при обострении хронических заболеваний.
Низкие тромбоциты у кошки или собаки, это может быть сигналом к наличию опухолевых поражений, гепатитов, аденовирусов, аутоиммунных заболеваний и других недугов.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: выявление нарушений свертывания крови, дегидратации (обезвоживания), или заболеваний костного мозга.
Эритроциты у кошки и собаки
Эритроциты (RBC) – красные клетки крови, которые содержат гемоглобин. Их основное назначение — это перенос кислорода по организму.
- норма эритроцитов у собак 5,5 — 8,5 ×1012 кл/л
- норма эритроцитов у кошек — 5,0 — 1,0 ×1012 кл/л
Понижение уровня эритроцитов означает дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. Также это считается симптомом кровопотери и гемолиза.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: свидетельствует о диагностике анемий.
Гемоглобин у кошки и собаки
Гемоглобин (HGB) – красный пигмент крови, который содержит железо, необходимое для перенесения кислорода и углекислого газа по крови.
- норма гемоглобина у собак 12 — 18 г/дл
- норма гемоглобина у кошек – 8 — 15 г/дл
Повышенный гемоглобин у собаки или кота свидетельствует о пороках сердца, легочном фиброзе, кишечной непроходимости или наличии опухолей. Также повышение гемоглобина наблюдается у многих рабочих пород собак из-за большого количества физических нагрузок.
Пониженный гемоглобин свидетельствует о потере крови, аутоиммунных или инфекционных болезнях, о наличии глистов, заболеваниях крови и плохой усвояемости витамина B12 или железа.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: оценка тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
Гематокрит у кошек и собак
Гематокрит (НСТ) – соотношение объема плазмы и эритроцитов.
- норма гематокрита у собак 37 — 55%
- норма гематокрита у кошек – 25 — 45%
Повышение этого показателя может означать лейкозы, гипоксию, поликистоз, новообразования почек или их гидронефроз, перитонит, ожоговую болезнь и иные недуги. Понижение наблюдается при беременности, анемии или гипергидратации.
Диагностическое значение при отклонении от нормы: комплексная оценка анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
Эритроциты у кошек и собак
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель отражающий, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.
Как правильно подготовить кошку, кота или собаку к сдаче анализа крови?
- Cоблюдение 12-ти часовой голодной диеты.
- Если у вас щенок или котенок, или если питомец не может выдержать длительное голодание (например при сахарном диабете), тогда достаточно 6 часов голода.
- Ограничьте физическую нагрузку за 24 часа.
- Избегайте стрессовых ситуаций для питомца.
- При необходимости (предварительно проконсультировавшись с врачом) до поездки дайте седативный препарат.
- Если животное принимает какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу.
Общий анализ крови кошки или собаки — базовое исследование, которое много может рассказать о здоровье вашего питомца.
Рекомендуем своевременно обследовать животное у ветеринарного врача и проходить назначенные исследования.
Ветеринарная клиника «ВэллВет» Ветеринарная клиника «ВэллВет» 2021-06-16 11:49:00 2021-06-16 11:49:00Гематологические исследования
Клинический анализ крови (общий анализ крови) — набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др. ) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование. Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 параметров: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток, лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ
- Выявление инфекций, воспалительных процессов, злокачественных новообразований;
- Оценка эффективности назначенного лечения;
- Плановое исследование
В ЛАБОРАТОРИИ ВЫПОЛНЯЮТ:
- Общий анализ крови c дифференцировкой лейкоцитарной формулы (микроскопия мазка крови)
- Общий анализ крови c дифференцировкой лейкоцитарной формулы + ретикулоциты
- Подсчёт ретикулоцитов (автоматический RET анализ)
- Подсчет тромбоцитов мануально
- Флуоресцентный анализ тромбоцитов (автоматический подсчет)
- Общий анализ крови c дифференцировкой лейкоцитарной формулы
- Микроскопическое исследование лейкоцитарной формулы (микроскопия мазка крови)
- Определение СОЭ по методу Вестергрена
Общий анализ крови c дифференцировкой лейкоцитарной формулы, подсчет тромбоцитов и ретикулоцитов выполняются на гематологическом автоматическом анализаторе XN 1000 производства «Sysmex Corporation», Япония.
- количество лейкоцитов (white blood cells, WBC) с лейкоцитарной формулой. Лейкоциты — клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их. Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты, которые входят в лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных форм лейкоцитов в сыворотке крови и подсчет их числа в единице объема). Все параметры дифференциального подсчёта лейкоцитов, включая незрелые гранулоциты (IG), определяются с использованием флуоресцентной проточной цитометрии и обеспечивают получение расширенного перечня клинически значимых параметров в ходе каждого анализа. Чувствительность анализа особенно важна в обнаружении воспалительных и инфекционных заболеваний. Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями.
Норма: (4-9)x109/L - количество эритроцитов (red blood cells, RBC). Эритроциты — клетки, в состав которых входит гемоглобин. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).
Норма: женщины — (3.7-4.7)x1012/L, мужчины — (3.9-5.1)x1012/L - уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb). Гемоглобин — белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается.
Гемоглобин определяет основную функцию эритроцитов, от его содержания зависит окраска этих форменных элементов крови.
Норма: женщины — (120-150)g/L, мужчины — (130-170)g/L - гематокрит (hematocrit, Hct) определяет объем крови, который занимают в кровяном русле эритроциты. Этот показатель выражается в процентах. Повышение гематокрита происходит, если увеличивается количество эритроцитов либо уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее). Снижение данного показателя наблюдается, наоборот, при уменьшении количества эритроцитов (допустим, из-за их потери, разрушения или уменьшения их образования) или при гипергидратации – когда человек получает слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов). Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если размер эритроцитов уменьшается (как при железодефицитной анемии), гематокрит тоже будет снижаться.
Норма: женщины — (33-46)%, мужчины — (38-49)% - эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).
Определение вышеуказанных показателей является неотъемлемой частью общего анализа крови и отдельно не производится.
Норма: MCV — (80-98)fL, MCH — (27-37)pg, MCHC — (300-360)g/L, RDW — (11.5-14.5)% - тромбоциты (platelet count, PC, PLT) — клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.
Тромбоцитопения – состояние, характеризующееся аномально низким количеством тромбоцитов: ниже нормального количества тромбоцитов у взрослых. При тяжелой форме тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов составляет менее 20 x 109 /л, возможно развитие спонтанного кровотечения (нетравматического характера). Игнорирование симптомов тяжелой формы тромбоцитопении может иметь серьезные последствия для пациента, поэтому получение достоверных результатов подсчета тромбоцитов крайне важно при принятии клинически важных решений. В то же время получение точного числа тромбоцитов, особенно из тромбоцитопенических образцов пациентов, является довольно сложной лабораторной задачей.Анализатор XN 1000 производства Sysmex предлагает доступное решение для подсчета тромбоцитов — это флуоресцентный анализ тромбоцитов, который позволяет определять не только традиционно используемые показатели, но и специфические маркеры, например фракцию незрелых тромбоцитов, которая является более точным маркером образования тромбоцитов и отражает процент незрелых тромбоцитов от их общего количества, а также является установленным параметром, с помощью которого врачи определяют причину тромбоцитопении, исходя из этиологии различных врожденных и приобретенных тромбоцитопенических состояний.
Норма: (150-450)x109/L - ретикулоциты (Retic count, RET) – это молодые формы эритроцитов, образующиеся в костном мозге и в небольшом количестве находящиеся в крови, позволяющие оценить функциональное состояние красного кроветворения. Увеличенное количество ретикулоцитов – критерий активации кроветворения в костном мозге при гемолитической анемии, после кровопотери, а сниженное характерно для гипопластической анемии.
Автоматический анализ ретикулоцитов дает исключительные возможности для комплексного анализа эритропоэза. При подсчёте ретикулоцитов используется запатентованный метод флуоресцентной проточной цитометрии, точность которого признана во всем мире. Данный анализ отображает широкий набор ретикулоцитарных параметров – как качественных, так и количественных – что помогает в формировании полной картины состояния красного ростка кроветворения, также становится доступным оперативный контроль терапии железом и/или эритропоэтином, что даёт пациенту бóльший шанс на восстановление, в дифференциальной диагностике анемий, в мониторинге эффективности терапии. Наряду с общим подсчётом ретикулоцитов, анализатор обеспечивают их разделение на различные фракции в зависимости от степени зрелости и, как следствие, их эритропоэтической активности. Получить дополнительное представление о качестве незрелых эритроцитов можно благодаря оценке уровня гемоглобинизации ретикулоцитов, что является расширенным клиническим параметром, полезным при лечении пациентов с дефицитом железа и анемией.Кроме того, RET анализ предоставляет информацию о содержании в образце гипо- и гиперхромных эритроцитов, а также фрагментов эритроцитов.
Норма: (1.03-1.85)% - скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение СОЭ –неспецифический тест, свидетельствующий о наличии воспалительного процесса. При пониженном числе эритроцитов в крови СОЭ возрастает независимо от природы анемии. Снижение СОЭ наблюдается при эритроцитозах различной этиологии. Реакция ускоряется у женщин при беременности, при голодании. В основе увеличения СОЭ лежат изменения в концентрации различных белков плазмы, связанные с изменением их электрического заряда, но могут играть роль и другие факторы: размеры и форма кровяных телец, изменения в липидном составе плазмы и т. д.
Определение СОЭ выполняется на анализаторе автоматическом для определения скорости оседания эритроцитов серии ROLLER — модель 20PN, производства Италия. Анализатор Roller 20 PN определяет скорость оседания эритроцитов в венозной и капиллярной крови, обеспечивает получение результата в течение 20 секунд благодаря измерению скорости агрегации эритроцитов, что позволяет преодолеть ограничения и зависимость от переменных факторов методов определения СОЭ, основанных на явлении оседания.Внутренние и внешние контроли качества гарантируют точность, правильность и воспроизводимость результатов пациентов. Новая запатентованная технология основана на методе микрокапиллярного фотометрического измерения скорости агрегации эритроцитов в патологических условиях.
Норма: женщины 15-50 лет- (2-20)мм/час; свыше 50 лет – (2–30)мм/ч; мужчины 15-50 лет – (2-15)мм/час; свыше 50 лет – (2-20)мм/час
ПОДГОТОВКА К ОБЩЕМУ АНАЛИЗУ КРОВИ
Правила подготовка пациента к процедуре забора крови из вены на гематологические исследования (общий анализ крови, СОЭ и т.д.)
КАК СДАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ
- В регистратуре заключить договор на оказание платных услуг (если есть направление от врача – показать медрегистратору)
- Оплатить счет в кассе РКМЦ или через ЕРИП
- Сдать анализ.
Материал для исследований принимается в плановом режиме (понедельник-пятница) с 8:00 до 10:00, результаты исследований доступны для врача и пациента с 15:00 в тот же день.
Сдать общий клинический анализ крови в СПб — цена от 450 рублей
Лабораторное исследование позволяет оценить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и другие важные показатели кроветворной системы. Сделать исследование вы в любое время сможете в нашей клинике «Даная». Мы проводим обследование с целью выявления вирусных и бактериальных заболеваний, воспалительных и злокачественных процессов и других отклонений.
Стоимость клинического анализа крови
Общий (клинический) анализ крови | 450 |
Общий (клинический) анализ крови экспресс | 550 |
Смотреть все цены
Запись к врачу
Зачем нужно сдавать анализ?
Клинический анализ является одним из самых распространённых видов лабораторных методик. Он входит в перечень необходимых исследований для постановки диагноза. Назначить подобную процедуру может терапевт, гинеколог, хирург. Обычно это делается при первичном обследовании пациента, при госпитализации и во время профилактического осмотра.
Специалисты нашей клиники могут назначить ОАК в следующих случаях:
- Определение состояния иммунной системы.
- Выявление реакции организма на лекарственные препараты.
- В качестве контроля после химиотерапии.
- Определение аллергических реакций.
- Выявления причин недомоганий.
Интерпретация
ОАК — один из основных методов скрининговых исследований для качественной и количественной оценки элементов крови.
В развернутый клинический анализ входят:
- Лейкоциты. Отклонения могут говорить о воспалительных процессах, новообразованиях, заболеваниях крови, интоксикации.
- Тромбоциты. Выход за референсное значение показывает аутоиммунные и инфекционные заболевания, лейкозы, анемии, повышенную кровоточивость.
- Эритроциты. Изменение количества позволяет диагностировать анемии различного происхождения.
- Гемоглобин. Снижение уровня наблюдается при кровопотерях, В12 и железодефицитной анемии, беременности.
- Гематокрит. Показатель, помогающий дифференцировать причину анемии и изменяющийся при разжижении крови, онкологии, болезнях почек.
- Эритроцитарные индексы. Повышение или понижение значений наблюдается при анемиях, гепатите, дисфункции щитовидки.
- Ретикулоциты. Подсчет количества с одновременным учетом гематокрита помогает оценить тяжесть анемии.
- Лейкоцитарная формула. Определение % содержания моноцитов, нейтрофилов, эозинофилов, лимфоцитов и базофилов, помогающее выявить аномальные клетки.
- СОЭ. Изменения показателя возможны при воспалениях, аллергии в острой фазе, болезнях крови.
Расшифровку результатов проводит врач. Отклонение от нормы любого параметра в клиническом анализе крови — лимфоцитов, моноцитов, гемоглобина, тромбоцитов, СОЭ оценивается комплексно с другими показателями.
Как проводится исследование?
Забор крови осуществляется из пальца или вены – всё зависит от предварительного диагноза. Процедура делается строго натощак, так как в ином случае её результаты будут неточными. За 6-8 часов запрещается употребление не только пищи, но и соков, кофе, сладкого чая и алкоголя. Также рекомендуется уменьшить физическую активность и прекратить приём лекарственных препаратов. В ином случае нужно предупредить врача о принимаемых лекарствах.
Сама процедура длится всего несколько минут, сдача крови обычно происходит быстро и безболезненно. Для взятия образца в нашем центре используются одноразовые иглы с вакуумной пробиркой и микропипетки.
Результаты анализа становятся известны на следующий день, а в случае проведения экспресс-теста – будут готовы уже через пару часов. Врач дополнительно сообщит вам о времени повторного приёма.
Разновидности
В клинической лаборатории нашей клиники «Даная» выполняются следующие анализы крови:
- ОАК без лейкоцитарной формулы. Чаще всего проводится в профилактических целях или при подозрениях на наличие инфекционных заболеваний.
Подобное исследование помогает оценить общее состояние кроветворной системы, установить наличие воспалительного процесса или диагностировать аутоиммунные состояния.
- ОАК с лейкоцитарной формулой. Проводится по базовым параметрам, но с дополнительным определением количества плазматических клеток и многих других показателей. В результате врач может получить информацию о характере воспалительного заболевания или интоксикации организма.
- Расширенный ОАК с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами. Взятие материала производится только из вены и строго натощак. Такой расширенный анализ включает в себя множество данных о процентом содержании компонентов. Процедура имеет наибольшую стоимость, однако позволяет максимально точно узнать о состоянии кроветворной системы.
Разница между общим, развернутым клиническим и биохимическим анализами
Лабораторные исследования позволяют оценивать состояние организма человека и предоставляют врачу разный объем информации.
Разница между общим и развернутым анализами заключается в составе изучаемых показателей. Расширенное исследование включает в себя лейкоцитарную формулу с микроскопией при наличии отклонений от нормы, определение СОЭ и подсчет ретикулоцитов. Суть общего и развернутого клинического анализа или ОАКа заключается в выявлении отклонений и комплексной оценке. Врач интерпретирует результаты, назначает лечение или уточняющие обследования.
Биохимический анализ используется для предметной оценки состояния конкретных органов и пациента в различных клинических ситуациях. В зависимости от исследуемых показателей его результаты применяются в диагностике заболеваний почек, печени, эндокринной системы, сердца и сосудов, поджелудочной железы.
Подготовка к ОАК
На результат могут повлиять различные факторы — прием лекарств и пищи, перегрузки, алкоголь и курение, физиопроцедуры, фаза менструального цикла.
Основные правила подготовки:
- — Не есть перед сдачей общего клинического анализа крови не менее 8 часов, но и не более 14.
- — Исключить алкогольные напитки накануне исследования и не курить минимум в течение часа до забора крови.
- — Избегать интенсивных занятий спортом, тяжелой работы, стрессов за день до сдачи анализа.
- — Проконсультироваться с врачом, если исследование будет проводиться на фоне приема лекарств, и выдержать период отмены.
По возможности, процедуру лучше назначить на утро. Питьевая вода не запрещается. В ситуациях, когда результаты нужно получить срочно, и по указанию врача можно сдавать кровь не натощак.
Как сдавать клинический анализ крови
Для клинического анализа подходит венозная и капиллярная кровь, откуда брать пробу решает врач. Комплекс оцениваемых показателей не меняется от способа сдачи.
- Общий анализ крови из вены показывает более точные результаты. Это связано с её чистотой и химическим составом.
- Клинический анализ крови из пальца может исказить некоторые значения. Он подходит маленьким детям, людям с низким давлением, плохими венами.
Процедура занимает 2-3 минуты и безболезненна, благодаря использованию одноразовых автоматических ланцетов и вакуумных систем.
Клинический анализ крови делается за один день. При проведении экспресс исследования результаты в лаборатории будут готовы через два часа.
Где сделать ОАК?
В нашем медицинском центре «Даная» в Санкт-Петербурге вы сможете срочно сдать клинический анализ крови по доступной цене. Мы гарантируем достоверность результатов и быстрые сроки выполнения. Для проведения исследования в центре используется новейшее оборудование от ведущих мировых производителей.
Для того чтобы записаться на процедуру, воспользуйтесь специальной формой на странице или свяжитесь с нашим менеджером по указанным телефонам. Узнать, сколько будет стоить исследование крови, вы можете в соответствующем разделе сайта.
Задайте ваш вопрос
Анализы для беременных. Почему так много? | Блог
Иногда беременным кажется, что все девять месяцев ожидания ребенка чуть ли не полностью состоят из анализов. Их действительно приходится сдавать довольно часто, ожидание результатов иногда бывает нервным, кроме того, женщины зачастую думают, что врачи назначают ненужные анализы, просто чтобы «перестраховаться».
Так зачем нужны анализы?
Самая объективная информация
Сбор анамнеза – то есть, получение от женщины информации о ее образе жизни, предыдущих беременностях, инфекционных и хронических заболеваниях – важная часть работы врача, принимающего беременную на учет. Однако наиболее объективную информацию можно получить именно благодаря анализам.
Прежде всего, беременной приходится сдать анализ крови. Иногда – несколько раз. Например, общий анализ крови берут четыре-шесть раз: при постановке на учет, каждый триместр, непосредственно перед родами.
Общий анализ крови информирует о наличии лейкоцитов (они свидетельствуют о воспалительном процессе в организме), показывает уровень гемоглобина, эритроцитов. Трижды в течение беременности делают биохимический анализ крови (первый раз – при постановке на учет, второй – на 18 неделе, третий – после 30-й недели беременности).
Анализ крови также берут для выявления гепатита и ВИЧ – делается это минимум дважды за беременность.
Даже если женщина знает, какая у нее группа крови и резус-фактор, ей в любом случае делают анализ крови для подтверждения этих показателей. Если есть вероятность резус-конфликта, анализ на наличие антител могут проводить до десяти раз.
С 10 по 12 неделю беременности проводят скрининг, который включает анализ крови и УЗИ для раннего выявления патологий развития плода, в частности, хромосомных нарушений, патологий нервной трубки и других серьезных проблем. Если у врачей возникают какие-либо сомнения, назначаются дополнительные анализы.
В Украине не является обязательным анализ крови на TORCH-инфекции (он выявляет наличие антител к токсоплазмозу, вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, краснухе), но врачи рекомендуют его делать. Мы советуем будущей маме не отказываться от проведения этого анализа.
На шестом месяце беременности проводится тест на толерантность к глюкозе, которые позволяет выявить гестационный диабет – сахарный диабет, который впервые проявляется во время беременности. Если первый тест дает положительный результат, его проводят повторно.
Анализ мочи беременные сдают при каждом визите в женскую консультацию. Он принципиально важен, так как дает возможность в динамике наблюдать состояние будущей мамы. В частности, важны такие показатели, как лейкоциты и белок мочи. Они могут говорить о наличии воспаления или начинающемся (развивающемся) гестозе. Кроме того, по анализу мочи выявляют безсимптомную бактериурию – состояние, которое может грозить женщине воспалительным процессом в почках на поздних сроках беременности.
Ультразвук в помощь
Как минимум трижды за время беременности будущая мама проходит ультразвуковое исследование плода. Первое обязательно делают в 10-14 недель, второе – на 18-22 неделе, третье – на 30-34 неделе.
Последнее УЗИ проводят и позже, ближе к моменту родов, чтобы убедиться, что к этому моменту не появились показания к кесареву сечению. Врачи во всем мире считают, что УЗИ нужно делать столько раз в течение беременности, сколько это необходимо для того, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.
Как минимум один раз за всю беременность (а лучше – дважды, во втором и третьем триместре) проводят допплерографию, исследование, которое дает возможность оценить работу кровеносной системы и сердца ребенка, плацентарное кровообращение и другие факторы, которые подтверждают нормы развития плода.
Кажется, что анализов и исследований во время беременности приходится сдавать и проходить много. Единственное, что должно успокаивать – все это делается для блага малыша и сохранения здоровья мамы. Кроме того, длится это всего лишь девять месяцев…
Интерпретация значений показателей RDW-SD и RDW-CV в диагностике анизоцитоза
Очень часто, клиенты тех лабораторий, где проводятся исследования крови на автоматических гематологических анализаторах, спрашивают о разъяснении полученных результатов всех параметров общего анализа крови. Вопрос закономерный, поскольку вместо привычных пяти показателей пациенты получают выписку, в которой приведены от 18 до 22 показателей. Менеджер по продукции компании «Диамеб Трейд» Святослав Половкович подготовил статью, которая поможет врачам и специалистам лаборатории разъяснить данный вопрос пациентам.
Кровь, ее функции и что такое «эритроциты»
Кровь — одна из важных составляющих живого организма. Она представляет собой жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются тромбоциты, эритроциты и лейкоциты.
Эритроциты или «красные кровяные тельца» (Red Blood Cells, RBC) — безъядерные клетки, имеющие форму вогнутого диска. Безъядерность эритроцитов и их форма обеспечивают им наиболее оптимальные свойства в процессе газообмена и поддержании осмотической резистентности. Нормальный размер эритроцита составляет 7,5-8,3 мкм; продолжительность жизни — 90-120 дней. Эритроциты обладают антигенными свойствами, на основании которых различают четыре основных группы крови. Цитоплазма эритроцита на 96% заполнена гемоглобином. Кроме зрелых эритроцитов в периферической крови в норме можно обнаружить молодые эритроциты — ретикулоциты. Это безъядерные клетки с большим количеством РНК и рибосом, имеющих мембранные рецепторы к трансферину. В стадии ретикулоцитов может вырабатываться до 30% от общего количества гемоглобина в эритроците. Другие 70-80% гемоглобина синтезируются ранее, в передретикулоцитарных стадиях дифференцирования клетки. Ретикулоцит теряет РНК и способность производить гемоглобин, когда превращается в зрелый эритроцит. В стадии ретикулоцитов эритроцит находится в течение одного дня в костном мозге и еще один день в периферической крови.
Кровеносная система соединяет и питает все органы, поэтому очень важно следить за ее состоянием и регулярно проводить общий анализ крови. При проведении общего анализа крови следует обратить внимание на размер, цвет и форму кровяных телец. По отклонению формы и размера клеток от нормального можно судить о пойкилоцитозе и анизоцитозе.
Сигнальное сообщение гематологического анализатора «Анизоцитоз»: на какие показатели обратить внимание
Специалистам лабораторий часто приходится отвечать на вопрос по интерпретации показателей гематологического анализатора. Автоматический гематологический анализатор сам информирует о клинической картине пациента. Однако, на собраниях лаборантов самыми задаваемыми вопросами есть вопросы о том, на основании каких показателей делаются данные заключения, и вопросы интерпретации показателей гематологического анализатора. Попробуем объяснить эти аспекты на примере интерпретации значений показателей RDW-SD и RDW-CV в диагностике анизоцитоза.
Анизоцитоз крови — это превышение уровня количества клеток нестандартного размера. В зависимости от того, какие форменные элементы крови изменили свой размер, различают анизоцитоз эритроцитов и анизоцитоз тромбоцитов.
Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови свидетельствует о том, что размер кровяных частиц отличается от стандартного. Нормальный размер эритроцитов составляет 7,5-8,3 мкм. Допускается присутствие в крови небольшого количества эритроцитов нестандартного размера (по сравнению с общим количеством). В среднем эта величина составляет 30%. Считается нормой, если в крови 15% клеток имеют размер, меньший по сравнению со стандартным, а 15% клеток имеют больший, чем у них, диаметр. Эритроциты с меньшим диаметром (<6,9 мкм) называются микроцитами. Большие по диаметру эритроциты делятся еще на две группы:
- макроциты 8 мкм<d<12 мкм;
- мегалоциты: d>12 мкм.
Если клетки крови значительно отличаются по размеру от допустимой величины, будет поставлен диагноз «Повышенный анизоцитоз эритроцитов».
Исходя из того, клетки каких размеров преобладают в крови, различают микроцитоз, смешанный тип и макроцитоз. Анизоцитоз смешанного типа занимает промежуточное место между микроцитозом и макроцитозом; этот тип характеризуется присутствием в крови как мелких так и крупных кровяных телец. Например, анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов означает, что в крови размеры частиц неоднородны, но большинство составляют мелкие по диаметру частицы.
Для обозначения степени гетерогенности существует специальный индекс — RDW («ширина распределения красных клеток») или индекс анизоцитоза эритроцитов. То есть, RDW демонстрирует неоднородность размеров популяции эритроцитов в исследуемом образце.
Выделяют два типа показателей — RDW-CV и RDW-SD. Первый, RDW-CV, показывает процентное распределение клеток по величине. Второй, RDW-SD, — их стандартное отклонение, то есть разницу в размере между наименьшим и наибольшим эритроцитом в образце крови.
Определение индекса RDW-CV проводится гематологическим анализатором автоматически по специальной формуле, в которой учитывается средний объем эритроцитов MCV крови и среднее квадратическое отклонение от MCV. Рассчитанный таким образом показатель принято обозначать в процентах. Норма RDW-CV составляет 11-15%. RDW-CV напрямую зависит от значения среднего объема эритроцитов MCV, поэтому, если большинство из клеток в популяции будут маленькими (как при микроцитозе), показатель RDW-CV останется в пределах нормы. RDW-CV менее чувствителен к присутствию небольшой популяции микроцитов, макроцитов или ретикулоцитов, но лучше отражает общие изменения в размере эритроцитов при макроцитарной или микроцитарной анемии.
Также в результатах анализа крови можно встретить и показатель RDW-SD. Этот показатель определяется по другой методике и не зависит от среднего объема эритроцитов. Определение RDW-SD представляет собой прямое измерение ширины эритроцитарной гистограммы на уровне 20% высоты кривой; высота RBC-гистограммы принимается за 100%. Измеряется RDW-SD в фл (фемтолитрах) и отражает разницу между максимальным и минимальным объемом клеток эритроцитов в исследуемом образце. В норме RDW-SD составляет 35-60 фл. RDW-SD является более чувствительным показателем при появлении в популяции эритроцитов небольшого количества макроцитов и микроцитов, так как измеряет нижнюю часть кривой распределения эритроцитов по объему. Также этот показатель будет быстрее меняться при ретикулоцитозе, поскольку будет наблюдаться уширение основания эритроцитарной гистограммы.
Клиническая ценность величины RDW в постановке диагноза
Интерпретация величины RDW в результатах анализов всегда проводится параллельно с оценкой среднего объема эритроцитов (MCV), так как довольно часто ширина распределения эритроцитов остается в норме при наличии однородной популяции клеток при микроцитозе или макроцитозе.
Если RDW в анализе крови повышен, у пациента можно предположить следующие патологические состояния:
- Железодефицитная анемия
- Гемолитическая анемия иммунного характера
- Мегалобластная анемия (при недостатке витаминов В9 и В12)
- Гемоглобинопатия
Повышенные значения показателя RDW также характерны для пациентов с заболеваниями печени и пациентов, перенесших переливание крови. Кроме того, индекс анизоцитоза может быть завышен ошибочно, если в исследуемом образце присутствуют холодовые агглютинины. Также стоит отметить патологии, при которых RDW не меняется. К ним относятся: бета-талассемия, малокровие при тяжелых хронических заболеваниях, серповидно-клеточная анемия, острые геморрагическия и апластическая анемия, сфероцитоз.
Важным является тот факт, что проведение исследования на автоматическом гематологическом анализаторе является более точным, поскольку показатель ширины распределения эритроцитов может вырасти еще до появления изменений со стороны эритроцитов, и значение гемоглобина, то есть увеличение индекса анизоцитоза, можно назвать ранним маркером анемии. Стоит отметить, что во время лечения железодефицитной анемии показатель RDW не только не уменьшается, но и увеличивается, при этом заметно меняется гистограмма (на кривой распределения появляются два пика). Это связано с тем, что появляются молодые клетки, отличающиеся по размеру от зрелых эритроцитов. Если медикаментозная терапия оказывается эффективной, индекс анизоцитоза нормализуется, но он нормализуется самым последним из всех эритроцитарных индексов.
Компания «Диамеб Трейд» предлагает автоматические гематологические анализаторы европейского производителя компании DIATRON. Данные анализаторы измеряют, кроме других стандартных показателей, ширину распределения красных кровяных клеток (RDW) в двух вариантах: RDW-CV и RDW-SD, что в полной мере показывает неоднородность размеров популяции эритроцитов в исследуемом образце. Широкая линейка анализаторов DIATRON представлена анализаторами различной производительности (от 30 до 80 тестов в час), с различными техническими характеристиками (модуль малого образца, функция автопрокола, автозагрузки и т. д.). Это позволяет в полной мере обеспечить потребности лабораторий различной величины и направления (ЦПМСП, семейные врачи, педиатрия, онкология и т. д.). Компания предлагает индивидуальный подход к каждому клиенту по условиям оплаты, доставки и обслуживания. Обеспечиваем гарантийное и послегарантийное сервисное обслуживание.
ЗДОРОВЬЕ БЕРЕМЕННЫХ В РУКАХ ЛАБОРАНТОВ
Дата: 06.08.2019 18:44
Кількість переглядів: 16550
Как правильно сдавать анализы беременным женщинам?
При нормально протекающей беременности в деятельности различных органов и систем женского организма происходит ряд изменений. Например, объем циркулирующей крови увеличивается на 30—40%. Уровень белков плазмы крови уменьшается, вызывая снижение давления плазмы, поэтому у беременных наблюдается склонность к отекам. Общее число лейкоцитов (белых кровяных телец) у беременных несколько увеличивается, достигая максимума к 30 неделям беременности, а СОЭ (скорость оседания эритроцитов) резко возрастает. Количество тромбоцитов приблизительно удваивается, а в третьем триместре несколько уменьшается в связи с ростом их потребления. Среднее артериальное давление несколько снижается во втором триместре беременности, но повышается в третьем, что облегчает приток кислорода от матери к плоду. Потребление кислорода возрастает. У беременных наблюдается расширение сосудов кожи, вследствие чего женщина меньше ощущает холод и иногда может чувствовать себя хуже при жаркой погоде. В первом и во втором триместрах беременности увеличивается почечный кровоток, но к моменту родов он постепенно возвращается к исходному. Образование мочи возрастает на 50% и приходит в норму только после родов. Возрастает энергопотребность организма, и беременной женщине в среднем требуется около 2300 ккал в сутки (при 1500 ккал в среднем вне беременности).
Учитывая все вышеперечисленное, будущей маме необходимо своевременно встать на учет в женской консультации и регулярно сдавать анализы для того, чтобы вовремя определить и оценить происходящие в организме изменения. Это даст возможность предупредить развитие патологии беременности и провести коррекцию состояния на ранних стадиях, не прибегая, по возможности, к госпитализации.
Но анализы станут ценным источником информации лишь в том случае, если правильно к ним готовиться.
Лабораторные исследования крови
Общий анализ крови. Исследование производится утром натощак. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований берут в одно и то же время.
Биохимический анализ крови. Обязательным требованием является полный отказ от пищи на утро сдачи анализа (вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин). Противопоказана интенсивная физическая работа, следует избегать стрессовых ситуаций. Влияние различных лекарственных средств на биохимические показатели состояния организма настолько многообразно, что рекомендуется отказаться от приема лекарственных веществ перед сдачей крови на исследование. Если же отмена лекарства невозможна, необходимо информировать лечащего врача о том, какие вещества применялись в терапевтических целях; это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования. Во время данного анализа можно исследовать многие количественные показатели крови — например, такие, как определение уровня мочевой кислоты, исследование обмена желчных пигментов, определение уровня креатинина и постановка пробы Реберга и др.
Определение уровня мочевой кислоты. В предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек; максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны физические нагрузки.
Исследование обмена желчных пигментов включает определение количества билирубина в крови. С этой целью используют сыворотку крови. Перед исследованием не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту; необходимо также исключить лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсин).
Определение уровня креатинина и постановку пробы Реберга проводят одновременно в крови и моче. Для определения уровня креатинина используют суточную мочу. Во время проведения пробы Реберга при исследовании в стационарных условиях беременная должна оставаться в постели, не принимать перед исследованием пищу. В амбулаторных условиях утром женщина выпивает 400—600 мл воды и опорожняет мочевой пузырь; фиксируется время. Через полчаса из вены берут 5—6 мл крови для определения креатинина. Еще через полчаса после этого (через час после первого мочеиспускания) мочу собирают и определяют ее объем. При недостаточном диурезе (малом количестве мочи) мочу собирают за 2 часа, а кровь берут через час после опорожнения мочевого пузыря.
Глюкозотолерантный тест («сахарная нагрузка»). Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Одночасовой тест толерантности к глюкозе рекомендуют проводить всем беременным на сроке 24—28 недель. Необходимость проведения скрининга на более ранних сроках (16—20 недель) может возникнуть у тех беременных, ближайшие родственники которых страдали сахарным диабетом, а также у пациенток со стойкой глюкозурией (наличием сахара в моче), ожирением и при наличии во время предыдущей беременности гестационного сахарного диабета, макросомии (крупного плода) или необъяснимой внутриутробной смерти плода. При проведении одночасового теста нет необходимости исключать прием пищи накануне, однако после перорального приема 50 г глюкозы женщина не должна есть в течение часа, вплоть до забора венозной крови. При концентрации глюкозы 7,7 ммоль/л и более тест считается положительным; в этом случае проводят стандартный (3-часовой) пероральный глюкозотолерантный тест. Эта методика позволяет выявить 98% женщин с сахарным диабетом беременных. В течение 3 дней беременная должна соблюдать диету с обычным содержанием углеводов, вечером накануне исследования запрещают есть, а утром пациентка принимает 100 г глюкозы.
Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак через 1,2 и 3 часа после нагрузки глюкозой.
Часовой пероральный глюкозотолерантный тест заключается в определении уровня глюкозы плазмы через 1 ч после приема 50 г глюкозы внутрь. Тест можно проводить натощак. При уровне глюкозы плазмы ниже 7,8 ммоль/л обследование и лечение не требуются. При уровне глюкозы от 7,8 до 10,6 ммоль/л показано проведение трехчасового теста со 100 г глюкозы. При уровне глюкозы плазмы выше 10,6 ммоль/л устанавливают предварительный диагноз диабета беременных.
При отклонении от нормы результатов одночасового теста с 50 г глюкозы проводят трехчасовой тест со 100 г глюкозы. Отклонение от нормы двух или трех показателей трехчасового теста свидетельствует о диабете беременных (табл.). При сахарном диабете II типа уровень глюкозы натощак обычно в норме, а при сахарном диабете I типа — повышен.
Таблица Результаты трехчасового перорального глюкозотолерантного теста при диабете беременных (моль/л)
Если результаты трехчасового теста в норме, повторное исследование показано на сроке 32- 34 нед при наличии одного из следующих факторов риска:
o диабет беременных в анамнезе;
o ожирение беременной;
o возраст беременной старше 35 лет;
o прием лекарственных средств, вызывающих гипергликемию;
o многоводие или макросомия плода.
При наличии факторов риска диабета беременных и отрицательном результате теста на сроке беременности менее 30 нед его повторяют каждые 4 нед.
Определяют уровень сахара в крови натощак, затем предлагают выпить сладкую воду, содержащую 50 г глюкозы. Спустя 1 ч вновь определяют уровень сахара в крови (одночасовой тест). Для лучшей оценки усвоения организмом глюкозы применяют 3-часовой тест. Натощак определяют уровень сахара в крови, затем предлагают принять 100 г глюкозы. Измерение уровня сахара в крови проводят 3 раза (после первого, второго и третьего часа после сахарной нагрузки). Исследование проводится в амбулаторных условиях. У здорового человека уровень сахара в крови никогда, ни при каких условиях не должен превышать уровня 8,8 ммоль/л. Уровень глюкозы натощак в пределах 6,1—6,9 ммоль/л говорит о нарушении толерантности к глюкозе, но не обязательно — о сахарном диабете.
Определение уровня гормонов в крови. При определении уровня пролактина, кортизола, гормонов щитовидной железы (Т4, ТЗ, ТТГ, ТГ, АТ-ТГ), инсулина и С-пептида нельзя есть в течение 5 часов перед взятием крови из вены на анализ. Как правило, кровь берут утром. Для остальных показателей гормонального фона проведение анализа натощак и время его сдачи значения не имеет.
Коагулограмма. Этот анализ необходимо проводить во время беременности. Он показывает свертывающую функцию крови, помогает предотвращать риск развития кровотечения в родах. Анализ берется утром, натощак. За день до взятия крови на исследование из рациона необходимо исключить жирную и сладкую пищу.
Общее исследование мочи. Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Для полного исследования требуется не менее 70 мл мочи. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов, что затруднит постановку правильного диагноза). Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмывание кипяченой водой), 0,02 — 0,1% раствор перманганата калия. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и т. п., поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2 часов после получения материала. Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН (кислотность) мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты.
Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведет к разрушению в ней эритроцитов и других клеточных элементов.
Количественное исследование содержания сахара в суточной моче. Необходимо собрать суточную мочу, т. е. всю мочу за одни сутки. При этом емкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при 4—8°С), не допуская ее замерзания. При большом количестве суточной мочи можно привезти в лабораторию на анализ только часть ее. Предварительно пациент максимально точно измеряет суточный объем мочи, записывает его в направлении врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50—100 мл от общего объема в чистую емкость, после чего доставляет мочу в лабораторию вместе с направлением. При сахарном диабете возможно также определение сахара в моче, собранной в фиксированные (назначенные врачом) промежутки времени.
Исследования глюкозурического профиля (определение уровня сахара в моче). Для исследования глюкозурического профиля мочу собирают в определенные интервалы времени: I порцию — с 9 до 14 часов, II — с 14 до 19 часов, III — с 19 до 23 часов, IV — с 23 до 6 часов утра, V — с 6 до 9 утра. До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4°С.
Сбор мочи для бактериального исследования («посев на стерильность»).
При сборе мочи для бактериального исследования («посев на стерильность») наружные половые органы следует обмыть только кипяченой водой, т. к. попадание антисептических растворов в мочу может дать ложноотрицательные результаты. Для бактериологического исследования мочу из средней порции собирают в стерильную посуду.
Исследование мочи по Нечипоренко. Проба проводится для исключения таких заболеваний, как пиелонефрит и гломерулонефрит. Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания («средняя» порция мочи). Для анализа достаточно 15—25 мл. Хранение и доставка в лабораторию проводятся так же, как при общем лабораторном исследовании мочи.
Исследование мочи по Зимницкому (определение функциональной способности почек). Путем проведения этой пробы можно установить уровень фильтрационной и концентрационной способности почек. Проба Зимницкого производится в 8 отдельных порциях мочи, собранных в течение суток. Первая содержит мочу за период с 6 до 9 часов, в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 часов до 12 часов — во вторую банку, с 12 до 15 часов — в третью и т. д. В последнюю, восьмую, банку мочу собирают с 3 до 6 утра). Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующего дня. На все емкости наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи). Емкости до исследования хранятся на холоде. В лабораторию нужно принести даже те банки, которые оказались пустыми.
Лабораторные исследования кала
Сбор материала для копрологического исследования. Для исследования собирают свежевыделенный кал в негерметичную емкость. При проведении копрологического анализа специальной подготовки не требуется, но при показаниях врачом назначается пробная диета, которую пациентка соблюдает 4—5 дней. На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препаратов Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например мочи..
Качественная проба на наличие крови в кале («кал на скрытую кровь»). Проба проводится при подозрении на кишечное кровотечение. При проведении анализа необходимо за 3—4 дня исключить из пищевого рациона беременной мясо, рыбу, яйца, все виды зеленых овощей, помидоры.
Выявление простейших. Для выявления простейших (амебы, лямблии и др.) исследуется свежевыделенный, теплый кал не позже 15—20 минут после дефекации. Нельзя сохранять кал в термостате или теплой воде. В крайних случаях, когда невозможно исследовать испражнения сразу же после получения, их оставляют при температуре 3—50°С, но не более часа. Кал на обнаружение простейших нельзя исследовать после масляных клизм, приема бария, солей висмута и пр.
Исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов). Исследование кала на яйца гельминтов (на яйца глистов) производится в свежевыделенных фекалиях. Для этого из разных участков разовой порции отбирают 10—15 г кала в чистую емкость (см. копрологическое исследование). Кроме того, в лабораторию доставляют самопроизвольно вышедших или выделенных при лечении паразитов.
Соскоб на яйца остриц. Соскоб на яйца остриц делают утром до дефекации и мочеиспускания или вечером (через 2—3 часа после того, как беременная легла спать). Соскабливание осторожно производят с поверхности складок в окружности ануса и с нижних отделов прямой кишки посредством деревянного шпателя, смоченного 50% раствором глицерина или 1% раствором двуглекислого натрия. Шпатель с соскобом опускают в пузырек с 2—3 каплями 80% глицерина, укрепляют резинкой и направляют в лабораторию. Соскобы (спичкой или деревянным шпателем, смоченным в 50% растворе глицерина) можно проводить и под ногтями.
Анализ кала на дисбактериоз (биохимический анализ микрофлоры кишечника). Для сбора фекалий на биохимический анализ микрофлоры кишечника необходимо в чистую баночку отобрать приблизительно 2 г (1 чайную ложку) испражнений, плотно закрыть крышкой и привезти в тот же день, через несколько часов в лабораторию. Предварительно баночку надо прокипятить приблизительно 20 минут. В некоторых медицинских центрах выдают специальную баночку для анализа — ее нужно взять заранее. Баночку, предназначенную для микробиологического анализа, нельзя мыть дезинфицирующими средствами. На исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового и вазелинового масла, препаратов железа (при анемиях), висмута (препараты Викалин, Викаир и др.), бария (при рентгеновском обследовании), веществ с красящими свойствами. Кал не должен содержать посторонних примесей, например мочи.
Гинекологические анализы
Цитологическое исследование, назначаемое врачом акушером-гинекологом. Исследование гинекологических мазков «на флору». Цитологическое исследование назначается врачом-гинекологом. Перед посещением врача не следует чрезмерно увлекаться гигиеническими процедурами, достаточно подмывания теплой водой. За 2—3 дня до посещения врача лучше избегать интимных отношений — это может изменить цитологическую картину. Нежелательно местное использование мазевых препаратов и свечей. Все приведенное выше справедливо и при исследовании гинекологических мазков на флору.
Вышеперечисленные исследования проводятся только по показаниям, исключительно по назначению врача. Частота их проведения зависит от срока беременности. При необходимости данные исследования можно дополнять другими, более точными методами для подтверждения диагноза, но строго по рекомендации лечащего врача.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
ЗДОРОВАЯ МАМА – ЗДОРОВЫЙ МАЛЫШ!!!
С Вами беседовала заведующая Клинико-диагностической лаборатории Яровая И.В.
Коментарі:
Ваш коментар може бути першим 🙂
« повернутися
Общий анализ крови — IDEXX Russia
Почему общий анализ крови является составной частью минимальной базы данных анализов?
Общий анализ крови является важной частью минимальной базы данных анализов. Этот анализ отличается наибольшей чувствительностью к отклонениям от нормы, он не только подтверждает жалобы владельца животного на симптомы болезни, но также обосновывает проведение дальнейшего диагностического поиска. ОАК позволяет отличить простой стресс от потенциального локального или системного воспаления, потенциального «стресса», вызванного фоновым скрытым невоспалительным заболеванием либо изменениями в домашней/окружающей обстановке. Если заболевание имеет воспалительную природу, анализ позволяет охарактеризовать тип и тяжесть воспалительного процесса. Общий анализ крови — это анализ, c высокой степенью объективности описывающий прогресс или регресс заболевания и позволяющий распознать прогрессирующее хроническое заболевание в том случае, когда доступны предыдущие данные. Наконец, ОАК помогает отслеживать влияние терапии на течение определенного заболевания, то есть контролировать эффективность лечения.
Интерпретация результатов ОАК
Общий анализ крови содержит большое количество данных о клеточном составе крови. Из-за большого объема информации полезно оценивать данные организованным и систематическим образом. Путем совместного изучения определенных групп результатов вам будет проще выявлять патологические или взаимосвязанные результаты.
- Объединяйте количественные и качественные данные
- Начинайте с наиболее значимых отклонений от нормы
- Оцените отклонения от нормы (легкие, умеренные, значительные)
- Учитывайте межвидовые вариации
Ниже приведен образец отчета о результатах общего анализа крови, созданного с использованием ProCyte Dx. Загрузите прикрепленный файл в формате «pdf» и узнайте о том, какую информацию можно извлечь из каждого параметра общего анализа крови, а также о том, как результаты могут быть взаимосвязаны:
Секс во время беременности: что можно, а что нельзя
Секс во время беременности: что можно, а что нельзя
Беременность повысила ваш интерес к сексу? Или секс — последнее, о чем ты думаешь? В любом случае, вот что вам нужно знать о сексе во время беременности.
Персонал клиники Майо Если вы хотите забеременеть, занимайтесь сексом. А как насчет секса во время беременности? Вот что вам нужно знать о сексе во время беременности.
Можно ли заниматься сексом во время беременности?
Ваш развивающийся ребенок защищен амниотической жидкостью в матке, а также сильными мышцами самой матки.Сексуальная активность не повлияет на вашего ребенка, если у вас нет осложнений, таких как преждевременные роды или проблемы с плацентой. Однако беременность может вызвать изменения в вашем уровне комфорта и сексуального желания.
Может ли секс во время беременности стать причиной выкидыша?
Секс во время беременности не спровоцирует выкидыш. Большинство выкидышей происходит из-за того, что плод не развивается нормально.
Какие самые лучшие позы для секса во время беременности?
Пока вы чувствуете себя комфортно, большинство сексуальных поз допустимы во время беременности.Оральный секс также безопасен во время беременности. По мере развития беременности экспериментируйте, чтобы найти то, что работает лучше всего. Позвольте вашему творчеству взять верх, пока вы помните о взаимном удовольствии и комфорте.
Нужны ли презервативы?
Инфекция, передающаяся половым путем, во время беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вас и вашего ребенка. Избегайте всех форм секса — вагинального, орального и анального — если у вашего партнера активная или недавно диагностированная инфекция, передающаяся половым путем.
Используйте презерватив, если:
- Вы не состоите во взаимно моногамных отношениях
- Вы решили заняться сексом с новым партнером во время беременности
Бывают ли случаи, когда следует избегать секса?
Стимуляция груди, женские оргазмы и определенные гормоны в сперме, называемые простагландинами, могут вызывать сокращения матки.
Ваш лечащий врач может порекомендовать воздержаться от секса, если:
- У вас необъяснимое вагинальное кровотечение
- У вас подтекают околоплодные воды
- Ваша шейка матки начинает открываться преждевременно (цервикальная недостаточность)
- Ваша плацента частично или полностью закрывает отверстие шейки матки (предлежание плаценты)
- У вас в анамнезе преждевременные роды или преждевременные роды
Что делать, если я не хочу заниматься сексом?
Все в порядке. Близость — это больше, чем секс. Делитесь своими потребностями и проблемами с партнером открыто и с любовью. Если секс затруднен, непривлекателен или запрещен, попробуйте обниматься, целоваться или делать массаж.
Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic. Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить попытку
31 июля 2020 г. Показать ссылки- ЗППП во время беременности — информационный бюллетень CDC.Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/std/pregnancy/STDFact-Pregnancy.htm. По состоянию на 14 июня 2018 г.
- Локвуд CJ и др. Дородовой уход: начальная оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 июня 2018 г.
- Батлер Тоба Ю.С. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 июня 2018 г.
- Gabbe SG, et al., ред. Предварительное зачатие и дородовой уход.
В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 июня 2018 г.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности090. Потеря беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Early-Pregnancy-Loss. По состоянию на 14 июня 2018 г.
Товары и услуги
- Книга: Акушерство
- Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
.
Секс во время беременности — Безопасно ли заниматься сексом во время беременности?
Беременные женщины и их партнеры часто задаются вопросом, безопасно ли заниматься сексом во время беременности. Приведет ли это к выкидышу? Не повредит ли это будущему ребенку? Есть ли позы для секса, которых следует избегать? Вот что нужно знать.
Безопасен ли секс во время беременности?
Секс является естественной, нормальной частью беременности, если у вас нормальная беременность. Проникновение и движения полового акта не причинят вреда ребенку, который защищен вашим животом и мышечными стенками матки.Ваш ребенок также смягчается амниотической жидкостью.
Сокращения оргазма — это не то же самое, что родовые схватки. Тем не менее, в качестве общей меры предосторожности, некоторые врачи советуют избегать секса в последние недели беременности, полагая, что гормоны в сперме, называемые простагландинами, могут стимулировать схватки. Единственным исключением могут быть женщины, которые просрочили роды и хотят вызвать роды. Некоторые врачи считают, что простагландины в сперме на самом деле индуцируют роды при доношенной или переношенной беременности, поскольку гель, используемый для «созревания» шейки матки и стимуляции родов, также содержит простагландины.Но другие врачи считают, что эта связь между спермой и родами — всего лишь теория, и что занятие сексом не вызывает родов.
Когда нельзя заниматься сексом во время беременности
Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли заниматься сексом во время беременности. Они могут посоветовать вам не заниматься сексом, если у вас один из следующих типов беременности с высоким риском:
- У вас есть риск выкидыша или у вас в анамнезе были выкидыши
- У вас есть риск преждевременных родов (схватки до 37 недель беременности)
- У вас вагинальное кровотечение, выделения или спазмы без известной причины
- Из вашего амниотического мешка вытекает жидкость или произошел разрыв плодных оболочек
- Шейка матки открылась слишком рано во время беременности
- Ваша плацента слишком низкое положение в матке (предлежание плаценты)
- Вы ожидаете двойню, тройню или других «множеств»
Имейте в виду, что если ваш врач говорит «запретить секс», это может включать все, что связано с оргазмом или сексуальным возбуждением, не только половой акт. Обсудите это, чтобы вы поняли, что они имеют в виду.
Позвоните своему врачу, если у вас есть необычные симптомы во время или после секса, такие как:
- боль
- кровотечение
- жидкость или разряда
- Значительный дискомфорт
- сокращения
секс беременности
беременности разные, в том числе и то, как они относятся к сексу.
У некоторых во время беременности желание угасает. Другие женщины чувствуют более глубокую связь со своей сексуальностью и больше возбуждаются во время беременности.
Во время беременности сексуальное желание приходит и уходит по мере изменения вашего тела. Вы можете чувствовать себя неловко, поскольку ваш живот растет. Или вы можете чувствовать себя сексуальнее с большей и полной грудью. Отсутствие необходимости беспокоиться о контроле над рождаемостью — еще одно преимущество.
Вот типичная картина либидо во время беременности:
Расскажите своему партнеру, что вы чувствуете и что работает. Возможно, вам придется поиграть с позициями, особенно на более поздних сроках беременности, чтобы найти ту, которая будет для вас одновременно удобной и стимулирующей.Если что-то кажется вам неправильным, измените то, что вы делаете, и поговорите со своим акушером о любых физических проблемах.
Старайтесь не лежать на спине в «миссионерской позе» для секса после четвертого месяца беременности. Таким образом, вы сможете избежать сужения основных кровеносных сосудов под весом растущего ребенка.
Встаньте сверху или лягте на бок, ваш партнер должен быть позади. Или встаньте на руки и колени, а ваш партнер встанет на колени сзади. Эти позы уменьшают давление на живот.
Используйте смазку, если сухость влагалища делает секс неудобным.
Наслаждайтесь близостью другими способами. Обнимайте, целуйте или массируйте друг друга. Примите ванну с пеной вместе.
Как всегда, если вы не совсем уверены в сексуальной жизни вашего партнера, используйте презервативы. Беременность не защищает от инфекций, передающихся половым путем, таких как ВИЧ, герпес, остроконечные кондиломы или хламидиоз, и эти инфекции могут повлиять на вашего ребенка.
Секс после беременности
Первые шесть недель после родов называются послеродовым периодом.Секс в это время может быть последним, о чем вы думаете. У вас может быть меньше желания из-за:
- Заживление после эпизиотомии (разрез во время вагинальных родов)
- Заживление после разрезов брюшной полости после кесарева сечения
- Нормальное послеродовое кровотечение, распространенное в течение 4–6 недель после родов
- Усталость после беременности и процесс родов
- Требования вашего новорожденного (возрастают, если у вас двойня или тройня)
- Изменение уровня гормонов
- Болезненные ощущения в груди при грудном вскармливании
- Эмоциональные проблемы, такие как послеродовая хандра, беспокойство по поводу воспитания или проблемы в отношениях с отцом
Половой акт, как правило, безопасен после того, как все разрезы полностью заживут и вы почувствуете, что нежные ткани влагалища зажили. Это заживление обычно занимает несколько недель. Вы можете спросить своего врача, что они рекомендуют. Большинство врачей советуют подождать не менее 6 недель после родов перед половым актом. Не менее важно чувствовать себя эмоционально готовым, физически комфортно и расслабленно.
После беременности некоторые женщины отмечают недостаток влагалищной смазки. Смазка на водной основе может облегчить дискомфорт, вызванный сухостью влагалища во время секса.
Как для вас, так и для вашего партнера терпение является добродетелью. Учитывая реалии и стрессы раннего отцовства, может потребоваться до года, чтобы нормальная сексуальная жизнь пары вернулась в полном расцвете.
Могу ли я снова забеременеть, если я кормлю грудью?
У женщин, кормящих грудью, наблюдается задержка овуляции — выхода яйцеклетки из яичника — и менструации. Но овуляция произойдет до того, как у вас снова начнутся месячные. Таким образом, вы все еще можете забеременеть в это время. Следуйте рекомендациям вашего поставщика медицинских услуг по контролю над рождаемостью.
Предупреждающие знаки во время беременности | Беременность Рождение и ребенок
Беременность — это время больших перемен для вашего тела и жизни, когда вы готовитесь к рождению ребенка.Это также может быть время, когда вы можете быть обеспокоены некоторыми изменениями, которые вы испытываете, и вы хотите знать, когда вам следует обратиться за помощью.
Большинство изменений в вашем теле, вероятно, являются нормальной частью беременности. Большинство проблем со здоровьем во время беременности легкие и распространенные. Однако некоторые признаки могут указывать на то, что дела идут не очень хорошо, и могут указывать на более серьезное осложнение беременности.
Некоторые из этих симптомов могут появиться на разных сроках беременности; другие могут произойти в любое время.Даже если вы не уверены в своих симптомах, но думаете, что что-то не так с вашим здоровьем или здоровьем вашего ребенка, важно провериться.
Немедленно обратитесь к врачу, акушерке или в больницу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
В любое время во время беременности
Хотя некоторые признаки могут проявляться только в определенное время во время беременности, многие могут проявляться на любом этапе, в том числе:
- продолжительная или сильная рвота
- кровотечение из влагалища
- необычные выделения из влагалища или намного больше, чем обычно
- сильная или продолжительная головная боль
- головокружение
- продолжающаяся потеря веса
- лихорадка или озноб
- императивные позывы, боль или жжение при мочеиспускании (выделение мочи)
- чувство постоянной одышки, головокружение или слабость или учащенное сердцебиение
- у вас был удар в живот (например, в результате падения, аварии или инцидента с насилием в семье)
- вы испытываете проблемы с эмоциональным здоровьем, которые длятся более 2 недель, например, чувство депрессии, тревоги или неспособность выполнять свои обычные повседневные задачи
Ранняя беременность (до 20 недель)
Определенные виды болей на ранних сроках беременности могут быть признаком выкидыша или внематочной беременности:
- постоянная или сильная боль с одной стороны живота или боль в кончике одного плеча
- сильная боль или спазмы в нижней части живота (животе)
Поздняя беременность (после 20 недель)
Хотя на более поздних сроках беременности некоторый дискомфорт является обычным явлением, некоторые признаки требуют немедленного обращения к врачу, в том числе:
Что будет дальше?
Когда вы посещаете своего лечащего врача, он может провести некоторые тесты для проверки или поддержания здоровья вас и вашего ребенка. Эти тесты могут включать:
Вы также можете получить направление к другому врачу или специалисту, а также эмоциональную поддержку.
Как избежать осложнений беременности?
Во время беременности часто невозможно избежать осложнений. У вас может быть более высокий шанс его развития, если у вас были проблемы со здоровьем до зачатия или во время предыдущей беременности. Также может быть более высокий шанс, если у вас есть семейная история осложнений беременности.
Уменьшить вероятность развития проблемы или снизить вероятность усугубления осложнения можно, посещая все дородовые приемы. Если обнаружена потенциальная проблема со здоровьем, вам могут потребоваться дополнительные дородовые визиты для более тщательного наблюдения за здоровьем вас и вашего ребенка.
Где получить помощь
- Если вас что-то беспокоит, срочно позвоните своему врачу, акушерке или в родильный дом.
- Посетите свою больницу или позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь.
Другие источники информации
- Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
- Если вы испытываете дискомфорт во время беременности или вас беспокоят какие-либо симптомы, подумайте о том, чтобы посетить приложение Healthdirect для проверки симптомов беременности.
Стресс и беременность
Как стресс может повлиять на беременность?
Чувство стресса является обычным явлением во время беременности, потому что беременность — это время многих изменений.Ваша семейная жизнь, ваше тело и ваши эмоции меняются. Вы можете приветствовать эти изменения, но они могут добавить новые стрессы в вашу жизнь.
Высокий уровень стресса, продолжающийся в течение длительного времени, может вызвать проблемы со здоровьем, например высокое кровяное давление и болезни сердца. Во время беременности стресс может увеличить шансы рождения недоношенного ребенка (родившегося до 37 недель беременности) или ребенка с низким весом при рождении (весом менее 5 фунтов 8 унций). Дети, рожденные слишком рано или слишком маленькими, подвергаются повышенному риску проблем со здоровьем.
Что вызывает стресс во время беременности?
Причины стресса у каждой женщины разные, но вот некоторые распространенные причины во время беременности:
- Вы можете иметь дело с дискомфортом беременности, таким как утренняя тошнота, запор, усталость или боль в спине.
- Ваши гормоны меняются, что может привести к изменению вашего настроения. Перепады настроения могут мешать справляться со стрессом.
- Возможно, вас беспокоит, чего ожидать во время родов и как ухаживать за ребенком.
Если вы работаете, вам, возможно, придется управлять рабочими задачами и готовить свою команду к выходу в декретный отпуск. - Вы можете беспокоиться о том, как вы едите, пьете и чувствуете себя, и как эти вещи влияют на вашего ребенка.
Какие виды стресса могут вызвать проблемы при беременности?
Стресс — это не всегда плохо. Если вы справитесь с этим правильно, небольшой стресс может помочь вам принять новые вызовы. Регулярный стресс во время беременности, например, дедлайны на работе, вероятно, не усугубляют проблемы с беременностью.
Однако серьезные виды стресса во время беременности могут увеличить ваши шансы на определенные проблемы, такие как преждевременные роды.Большинство женщин, переживших серьезный стресс во время беременности, могут родить здоровых детей. Но поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть следующие виды стресса:
- Негативные жизненные события. Это такие вещи, как развод, серьезная болезнь или смерть в семье, потеря работы или дома.
- Катастрофические события. К ним относятся землетрясения, ураганы или террористические акты.
- Длительный стресс. Этот тип стресса может быть вызван проблемами с деньгами, жестоким обращением, бездомностью или серьезными проблемами со здоровьем.
- Депрессия или тревога.
Депрессия — это заболевание, которое вызывает чувство грусти и потерю интереса к тому, что вам нравится делать. Это может повлиять на то, как вы себя чувствуете, думаете и действуете, и может мешать вашей повседневной жизни. Нужно лечение, чтобы стало лучше. Тревога – это чувство беспокойства или страха перед тем, что может произойти. Оба состояния могут затруднить уход за собой и ребенком. Депрессия и тревожность являются обычным явлением и поддаются лечению, поэтому поговорите со своим врачом, если вы чувствуете депрессию или тревогу.Если у вас были эти состояния до беременности, поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать или начинать принимать какие-либо лекарства. Внезапный отказ от курения может вызвать серьезные проблемы для вас и вашего ребенка. Если вам нужно прекратить прием лекарств или сменить лекарство, ваш лечащий врач может помочь вам безопасно внести изменения.
- Стресс по соседству. Некоторые женщины могут испытывать стресс из-за того, что живут в районе с бедностью и преступностью.
- Расизм. Некоторые женщины могут столкнуться со стрессом из-за расизма в течение жизни.Это может помочь объяснить, почему афроамериканки в Соединенных Штатах чаще рожают недоношенных детей и детей с низким весом при рождении, чем женщины из других расовых или этнических групп.
- Стресс, связанный с беременностью. Некоторые женщины могут испытывать серьезный стресс по поводу беременности. Они могут быть обеспокоены прерыванием беременности, здоровьем своего ребенка или тем, как они справятся с родами и родами или станут родителями. Если вы так себя чувствуете, поговорите со своим лечащим врачом.
Как стресс вызывает проблемы с беременностью?
Мы не до конца понимаем влияние стресса на беременность.Но определенные гормоны, связанные со стрессом, могут играть роль в возникновении определенных осложнений беременности. Серьезный или продолжительный стресс может повлиять на вашу иммунную систему, которая защищает вас от инфекции. Это может увеличить шансы получить инфекцию матки. Этот тип инфекции может вызвать преждевременные роды.
Другие способы, которыми стресс может вызвать проблемы с беременностью, включают:
- Обычные неудобства беременности, такие как проблемы со сном, боли в теле и утренняя тошнота, могут усиливаться при стрессе
- У вас могут быть проблемы с едой, например, вы не едите достаточно или едите слишком много.Это может привести к недостаточному весу или к слишком большому набору веса во время беременности. Это также может увеличить риск развития гестационного диабета и преждевременных родов.
- Стресс может привести к повышению артериального давления во время беременности. Это подвергает вас риску серьезного состояния высокого кровяного давления, называемого преэклампсией, преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела при рождении.
- Стресс также может повлиять на вашу реакцию в определенных ситуациях. Некоторые женщины справляются со стрессом, куря сигареты, употребляя алкоголь или уличные наркотики, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вас и вашего ребенка.
Многие женщины переживают, что стресс может привести к выкидышу, гибели ребенка до 20 недель беременности. Хотя дополнительный стресс вреден для общего состояния здоровья, нет никаких доказательств того, что стресс вызывает выкидыш.
Как посттравматическое стрессовое расстройство может повлиять на беременность?
Посттравматическое стрессовое расстройство (также называемое посттравматическим стрессовым расстройством) — это расстройство, которое развивается, когда у вас возникают проблемы после того, как вы пережили шокирующее, пугающее или опасное событие. Эти события могут включать изнасилование, жестокое обращение, стихийное бедствие, террористический акт или смерть близкого человека.Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут иметь:
- Серьезная тревога
- Воспоминания о событии
- Кошмары
- Физические реакции (например, учащенное сердцебиение или потливость) при напоминании о событии
У женщин с посттравматическим стрессовым расстройством вероятность рождения недоношенного ребенка или ребенка с низкой массой тела выше, чем у женщин без него. Они также чаще, чем другие женщины, склонны к рискованному для здоровья поведению, такому как курение сигарет, употребление алкоголя, злоупотребление лекарствами или прием наркотиков на улице.Выполнение этих вещей может увеличить шансы возникновения проблем с беременностью. Если вы думаете, что у вас может быть посттравматическое стрессовое расстройство, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья. Лечение посттравматического стрессового расстройства включает лекарства и терапию.
Может ли высокий уровень стресса во время беременности повлиять на здоровье вашего ребенка в дальнейшей жизни?
Некоторые исследования показывают, что высокий уровень стресса во время беременности может вызвать определенные проблемы в детстве, например проблемы с концентрацией внимания или страхом. Вполне возможно, что стресс также может повлиять на развитие мозга или иммунную систему вашего ребенка.
Как уменьшить стресс во время беременности?
Вот несколько способов уменьшить стресс:
- Знайте, что неудобства беременности носят временный характер.
Спросите своего поставщика услуг о том, как справиться с этим дискомфортом.
- Будь здоров и в форме. Ешьте здоровую пищу, много спите и занимайтесь физическими упражнениями (с согласия вашего врача). Упражнения могут помочь уменьшить стресс, а также помогают предотвратить общий дискомфорт во время беременности.
- Сократите занятия, которые вам не нужны.Например, попросите партнера помочь с работой по дому.
- Попробуйте занятия по релаксации, например предродовую йогу или медитацию. Они могут помочь вам справиться со стрессом и подготовиться к родам.
- Запишитесь на курсы по подготовке к родам, чтобы знать, чего ожидать во время беременности и когда родится ребенок. Практикуйте методы дыхания и релаксации, которые вы изучаете на занятиях.
- Если вы работаете, спланируйте заранее, чтобы помочь вам и вашему работодателю подготовиться к отсутствию работы.Используйте любой свободный день, чтобы расслабиться.
Окружающие тоже могут помочь снять стресс. Вот несколько способов уменьшить стресс с помощью других:
- Имейте хорошую сеть поддержки, которая может включать вашего партнера, семью и друзей. Или спросите своего поставщика медицинских услуг о ресурсах в сообществе, которые могут оказаться полезными.
- Выясните, что вызывает у вас стресс, и поговорите об этом со своим партнером, другом, семьей или поставщиком медицинских услуг.
- Если вы считаете, что у вас может быть депрессия или тревога, немедленно обратитесь к своему врачу.Раннее начало лечения важно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
- Попросите помощи у людей, которым вы доверяете. Принимайте помощь, когда они предлагают. Например, вам может понадобиться помощь в уборке дома или вы можете попросить, чтобы кто-нибудь сопровождал вас на дородовые визиты.
Последнее рассмотрение: октябрь 2019 г.
Предупреждающие признаки беременности: симптомы, которые нельзя игнорировать
Большинство симптомов, которые женщины испытывают во время беременности, являются нормальными, даже если они не совсем удобны. Они просто результат беременности. Тем не менее, легко переживать и задаваться вопросом, все ли в порядке и как узнать, если это не так. Хотя настоящие осложнения случаются редко, всегда полезно знать, на что обращать внимание. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых симптомах беременности, которые вы не должны игнорировать и о которых стоит обратиться к своему лечащему врачу.
Вагинальные кровянистые выделения. На ранних сроках беременности может быть нормальным появление мажущих выделений, известных как имплантационное кровотечение; однако в некоторых случаях могут быть кровянистые выделения или кровотечения из-за более серьезного состояния, такого как внематочная беременность, пузырный занос или инфекция шейки матки.Обратитесь к своему лечащему врачу, если кровянистые выделения обильные и сопровождаются другими симптомами, такими как боль в животе или тазу, сильная головокружение или боль в плече.
Постоянная или сильная рвота. Рвота, наряду с тошнотой, может быть совершенно нормальным симптомом первого триместра. Это более известно как «утреннее недомогание», но оно не обязательно появляется только утром! Однако, если у вас сильное утреннее недомогание (и оно сочетается с другими симптомами, такими как головокружение или кровавая рвота), это может быть редкое состояние, называемое гиперемезисом беременных, которое требует медицинской помощи.После первого триместра, если вы испытываете рвоту, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы исключить что-либо серьезное и вылечить тошноту.
Позывы к мочеиспусканию или ощущение жжения во время мочеиспускания. Если вы чувствуете усиление позывов к мочеиспусканию, но из него выходит всего несколько капель, или если вы чувствуете жжение во время мочеиспускания, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Другие симптомы ИМП могут включать лихорадку, озноб или мочу с примесью крови. Ваш врач сможет диагностировать ваши симптомы и вылечить бактериальную инфекцию, чтобы избежать осложнений.Имейте в виду, что частое мочеиспускание само по себе является распространенным симптомом беременности в течение первого триместра и позже во время беременности, поскольку ваш ребенок растет и давит на мочевой пузырь.
Головокружение или обморок. Ощущение головокружения может быть нормальным симптомом в начале второго триместра. Вы также можете почувствовать головокружение позже во время беременности из-за таких вещей, как проблемы с кровообращением или низкий уровень сахара в крови. Однако, если это чувство головокружения сохраняется; если вы чувствуете слабость или действительно теряете сознание; или если ваше головокружение сочетается с другими симптомами, такими как помутнение зрения, вагинальное кровотечение, головные боли или боль в животе; проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить причину и устранить ее.
Боль внизу живота. Вполне естественно задаваться вопросом о боли в животе во время беременности. Имейте в виду, что дискомфорт, связанный, например, с болью в круглой связке, может быть совершенно нормальным явлением. Это будет ощущаться как тупая или острая боль по обе стороны живота, наиболее заметная при кашле или чихании. Однако боль в животе, возможно, сопровождаемая лихорадкой или ознобом, может быть признаком того, что что-то не так. В этом случае лучше обратиться к своему лечащему врачу.
Гоночное сердце. Во время беременности ваше сердце может биться чаще. Фактически, ваше сердце перекачивает на 30-50 процентов больше крови, когда вы беременны, по сравнению с тем, когда вы не беременны. Это делается для того, чтобы ваш ребенок получал необходимое количество кислорода и питательных веществ через плаценту. Однако, если вы чувствуете, что ваш сердечный ритм остается повышенным и/или у вас одышка, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Сильная головная боль. Головные боли во время беременности могут быть вызваны многими факторами, в том числе гормональными изменениями, стрессом и усталостью. Однако, если вы чувствуете сильную головную боль, это может быть признаком высокого кровяного давления или расстройства высокого кровяного давления, называемого преэклампсией, которое является серьезным заболеванием, которое может возникнуть после 20 недель беременности или даже после родов. Это требует медицинского лечения для защиты вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
Изменения зрения. Изменения зрения, такие как временная потеря зрения, нечеткость зрения или чувствительность к свету, могут быть связаны с такими осложнениями, как гестационная гипертензия или преэклампсия.
Необычное увеличение веса, отек или отечность. Внезапное резкое увеличение веса (не связанное с перееданием!) связано с возможностью преэклампсии. Вы можете заметить, что это увеличение веса сочетается с отеком (отеком) лица и рук. Помните, что некоторый отек ваших ног или рук может быть нормальным явлением, но его следует контролировать.
Сильная боль над животом, под грудной клеткой. Боль в животе во время беременности (особенно если она сочетается с другими симптомами, такими как нечеткость зрения, сильные головные боли или тошнота) может быть признаком высокого кровяного давления и связанного с ним состояния, называемого преэклампсией, упомянутого выше. Ваш лечащий врач будет контролировать ваше артериальное давление во время дородовых посещений, но если вы заметите какие-либо признаки преэклампсии, немедленно свяжитесь с ним.
Выделения из влагалища. У вас будет больше выделений из влагалища, чем до беременности. Обычно это липкие, прозрачные или белые выделения, вызванные изменениями во влагалище и шейке матки. Тем не менее, вы можете столкнуться с вагинальной инфекцией, если цвет не чистый или белый; если он имеет неприятный запах; и если это сопровождается болью, болезненностью или зудом.Обратитесь к своему лечащему врачу для диагностики и лечения.
Боль в пояснице. Испытывать боль в пояснице на последних месяцах беременности – это нормально. В конце концов, ваше тело приближается к родам, и связки в области таза ослабевают, чтобы облегчить прохождение вашего ребенка. Ишиас также может вызывать боль в пояснице, поскольку растущая матка давит на седалищный нерв. В этом случае вы можете почувствовать боль в пояснице, бедре и задней части ноги.Если вы также испытываете онемение стоп или слабость в ноге или у вас сильная боль в голени, обратитесь к своему лечащему врачу.
Реже шевелит ваш ребенок. Женщины часто начинают чувствовать, как ребенок трепещет, брыкается или поворачивается где-то между 18 и 25 неделями беременности. Как только вы достигнете третьего триместра, ваш врач может попросить вас следить за движениями вашего ребенка, отслеживая, сколько времени требуется, чтобы почувствовать 10 толчков, перекатов или трепетаний. Это может занять всего несколько минут, но если час проходит без движения, съешьте легкую закуску, лягте и попробуйте еще раз.Вы можете отслеживать эти движения в блокноте. Если вы заметили отсутствие движений или если ваш ребенок не двигается так много, как обычно, в течение нескольких дней, позвоните своему лечащему врачу, чтобы еще раз проверить, все ли в порядке.
Вагинальное кровотечение. Кровотечение в третьем триместре беременности может стать серьезным, поэтому очень важно немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу. Кровотечение может быть признаком предлежания плаценты, когда плацента закрывает шейку матки, или отслойки плаценты, когда плацента начинает отделяться от стенки матки.
Зуд во всем теле. Сильный зуд, не сопровождающийся сыпью, может быть состоянием, широко известным как холестаз беременных, который представляет собой заболевание печени, которое может возникнуть на поздних сроках беременности. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если заметите сильный зуд. Помните, что кожный зуд во время беременности также может быть совершенно нормальным явлением. Это потому, что по мере того, как ваш ребенок растет, ваша кожа растягивается; когда ваша кожа растягивается, она также может стать сухой, вызывая зуд в таких областях, как живот, грудь и бедра.
Преждевременные (до окончания 37 недель беременности) сокращения матки. Эти ощущения могут быть совершенно нормальными тренировочными схватками Брекстона Хикса; однако, если ваши схватки продолжаются (т. е. не прекращаются, когда вы двигаетесь или меняете положение) и становятся болезненными или регулярными, это может быть признаком преждевременных родов. В этом случае очень важно немедленно обратиться к своему лечащему врачу.
Выделение или струйка жидкости из влагалища (до конца 37 недель беременности). Преждевременный разрыв плодных оболочек, также известный как «отхождение вод», может проявляться струйкой, постоянным подтеканием или потоком жидкости из влагалища до наступления срока беременности. Если вы заметили это, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг. Когда вы доношены, отхождение вод является признаком того, что роды начались.
Мазь или выделения из влагалища (между 37 и 40 неделями беременности). У вас могут появиться легкие мажущие выделения, розовые или слегка кровянистые выделения.Это может быть ранним признаком родов, указывающим на то, что шейка матки начала расширяться, а слизистая пробка, закрывающая ее, начала ослабевать. Однако, если кровотечение очень сильное, немедленно обратитесь к врачу.
Помните, что некоторые из этих симптомов могут быть нормальными симптомами беременности, но они также могут быть признаками чего-то более серьезного. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для получения соответствующих указаний. Если у вас есть какие-либо сомнения или вы просто не чувствуете себя хорошо, всегда лучше проконсультироваться со своим врачом.Таким образом, вы не будете беспокоиться, а если проблема действительно существует, о ней можно будет немедленно позаботиться. Используйте наш Календарь Беременности, чтобы отслеживать вашу беременность по неделям. Вы также можете начать думать о составлении плана родов с помощью нашего загружаемого руководства. Чтобы подготовиться к приезду вашего малыша, загрузите приложение Pampers Club, чтобы начать зарабатывать награды за все подгузники и салфетки, которые вы будете покупать.
Правильное питание во время беременности | Готовый устойчивый ребенок!
Соблюдение диеты, состоящей из различных групп продуктов, — лучший способ сохранить здоровье и помочь вашему ребенку расти и развиваться.
Важность правильного питания во время беременности
Хорошая диета и активный образ жизни:
- увеличить шансы забеременеть
- повысить вероятность рождения здорового ребенка
- снизить риск осложнений
- облегчить ваше выздоровление и исцеление после родов
Что значит хорошо питаться
Правильное питание означает:
- употребление более здоровых продуктов, содержащих фолиевую кислоту, железо и йод
- ограничение потребления продуктов с высоким содержанием жира и сахара
- прием витаминных добавок, содержащих витамин D
- пить много жидкости, но только небольшое количество кофеина
- вообще не употреблять алкоголь
- забота о том, как вы готовите и храните пищу
Как соблюдать здоровую сбалансированную диету
Лучшие стартовые продукты
Помимо бесплатных витаминов, вы можете иметь право на получение платежной карты Best Start Foods, которая поможет вам купить основные продукты питания, включая молоко, фрукты и овощи.
Подробнее о Best Start Foods
Диета
Сидеть на диете для похудения во время беременности не рекомендуется, даже если у вас изначально избыточный вес.
Некоторое увеличение веса во время беременности является нормальным и включает вес вашего ребенка, плаценты и амниотической жидкости.
Тяга
Некоторые продукты имеют другой вкус, так как ваше чувство вкуса может измениться, когда вы беременны. Это связано с гормональными изменениями в организме.
Возможно, вы обнаружите, что не можете есть продукты, которые раньше вам нравились, или вам хочется их есть, если они станут вкуснее.Если вы испытываете тягу к продуктам с высоким содержанием жиров или сахара, постарайтесь ограничить их количество и вместо этого ешьте обычные сбалансированные блюда и здоровые закуски.
Продукты, которых следует избегать
Чтобы снизить вероятность причинения вреда себе или ребенку, следует избегать:
- некоторые сыры
- печень
- паштет — все виды паштета, включая овощные варианты, могут содержать листерию
- сырое или недоваренное мясо
- немного рыбы
- сырые проросшие семена
Некоторые сыры
Непастеризованное молоко и сыры, изготовленные из него, могут содержать бактерии, называемые листериями, которые могут нанести вред вашему ребенку.
Избегать:
- все непастеризованные сыры
- пастеризованные и непастеризованные мягкие сыры и сыры, созревшие с плесенью, такие как сыр с плесенью, камамбер, бри или шевре
Печень
Большое количество витамина А может содержаться в печени и продуктах из печени, таких как паштет или ливерная колбаса.
Поскольку витамин А потенциально опасен для вашего ребенка, вам следует избегать употребления в пищу продуктов, содержащих печень.
Сырое или недоваренное мясо
Сырое или недоваренное мясо может вызвать пищевое отравление, поэтому всегда следите за тем, чтобы мясо, которое вы едите, было хорошо приготовлено и полностью горячим.
Вы не должны видеть никакого розового мяса. Это особенно важно с:
- курица и прочая домашняя птица
- все, что делается из мясного фарша, например сосиски и гамбургеры
Немного рыбы
Рыба может содержать большое количество ртути или загрязняющих веществ, что может повлиять на развитие нервной системы вашего ребенка.
Старайтесь есть жирную рыбу, такую как скумбрия, сардины, лосось и форель, не более 2 порций в неделю.
Не есть:
- более 2 стейков тунца в неделю (весом около 170 г в сыром виде)
- более 2 средних банок тунца в неделю (сухой вес около 140 г)
Проросшие семена
Многие виды проросших семян содержат бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление.
Беременным женщинам рекомендуется готовить все проросшие семена перед едой, пока они не станут горячими.
Безопасные продукты
Во время беременности безопасно есть:
- моллюски и креветки — их можно есть как часть горячего блюда, если они правильно приготовлены
- пастеризованное молоко и молочные продукты
- яйца и продукты, приготовленные из яиц (со знаком British Lion или Laid in Britain)
- орехов (если у вас нет аллергии) — употребление арахиса во время беременности не повлияет на то, есть ли у вашего ребенка аллергия на арахис или нет
- острая пища – нет причин избегать острой пищи
- мёд — можно есть мёд, но нельзя давать его ребенку, пока ему не исполнится год
Пастеризованное молоко и молочные продукты
Можно есть пастеризованным:
- несладкий йогурт
- кремовый
- фромаж
- сметана
- сыры, такие как чеддер и пармезан, фета, рикотта, маскарпоне, сливочный сыр, творог и сырные пасты
Яйца
Вы можете есть жидкие яйца, если на них есть маркировка British Lion или Laid in Britain (LIB).Любые другие яйца должны быть полностью приготовлены.
Продукты, приготовленные из яиц с этим знаком, также безопасны для употребления. В том числе:
- майонез
- мороженое
- заправка для салата
- мусс
Если вы едите вне дома и не уверены, используют ли они яйца британских львов или яйца, отложенные в Британии, попросите персонал выяснить это для вас.
Полезные напитки
Старайтесь ежедневно выпивать от 6 до 8 стаканов воды или другой жидкости по 200 мл и:
- попробуйте разные напитки, такие как тыква без сахара, чай и кофе без кофеина, газированная вода, фруктовый сок или смузи
- ограничить употребление фруктовых соков или смузи до 150 мл в день во время еды, чтобы предотвратить повреждение зубов
Кофе и чай без кофеина безопасны для употребления во время беременности.
Не употребляйте алкоголь во время беременности.
Вода
Пейте много воды во время беременности, чтобы избежать обезвоживания и предотвращения запоров, особенно в последние 3 месяца.
Вы должны кипятить воду, прежде чем пить ее, если вы получаете питьевую воду из частного источника, такого как колодец, скважина или родник. Качество воды из частных источников может сильно различаться, и когда оно плохое, это может вызвать проблемы со здоровьем.
Травяные напитки
Во время беременности необходимо:
- выпивать не более 4 чашек травяного или зеленого чая в день, так как недостаточно данных об их влиянии на развитие детей
- избегайте чаев, содержащих женьшень или эхинацею, поскольку врачи не уверены, какое влияние они могут оказать на беременных или кормящих грудью
Поговорите со своей акушеркой, если вы не уверены в использовании каких-либо растительных продуктов.
Кофеин
Кофеин естественным образом содержится в шоколаде, кофе и чае. Это также добавлено к некоторым:
- безалкогольные напитки
- энергетические напитки
- средства от простуды и гриппа
Употребление слишком большого количества кофеина во время беременности может:
- повышают риск выкидыша
- влияет на то, как растет ваш ребенок
- причиной того, что ваш ребенок будет маленьким и недостаточным в весе — это может привести к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте
Если у вас слишком много кофеина, ваш ребенок может начать отказываться от него, когда родится.Это делает их раздражительными.
Сколько кофеина безопасно?
Во время беременности важно употреблять не более 200 мг кофеина в день.
Продукты питания или напитки | Количество кофеина (мг) |
Кружка растворимого кофе | 100 мг |
Кружка для фильтрованного кофе | 140 мг |
Кружка чая | 75 мг |
Банка колы 330 мл | 40 мг |
Банка энергетического напитка 250 мл | 80 мг (большие банки могут содержать до 160 мг) |
Плитка простого шоколада 50 г | менее 25 мг |
Плитка молочного шоколада 50 г | менее 10 мг |
Переводы и альтернативные форматы этой информации можно получить в Службе общественного здравоохранения Шотландии.
Боли в спине во время беременности | Кедры-Синай
Обзор
Боль в спине во время беременности встречается очень часто, от 50 до 80 процентов беременных женщин.
Она может варьироваться от легкой боли, связанной с определенными действиями, до острой боли, которая становится хронической.
Примерно в 10% случаев боль становится настолько сильной, что может мешать работе или нормальной деятельности во время беременности.
Исследования показывают, что боль в пояснице обычно возникает между пятым и седьмым месяцами беременности, хотя в некоторых случаях она начинается уже на 8-12 неделе беременности.
Женщины с ранее существовавшими проблемами в нижней части спины подвергаются более высокому риску болей в спине, и их боли в спине могут возникать на более ранних сроках беременности.
Симптомы
Боль в пояснице во время беременности обычно локализуется на уровне талии и выше в центре спины и может сочетаться с болью, которая иррадиирует в ногу или стопу женщины.
Задняя тазовая боль (в задней части таза) встречается в четыре раза чаще, чем поясничная боль при беременности.Это глубокая боль ниже линии талии, с одной или обеих сторон или через копчик.
Причины и факторы риска
Повышение уровня гормонов — Гормоны, выделяемые во время беременности, позволяют смягчить связки в области таза и ослабить суставы, готовясь к родам. Это изменение может повлиять на поддержку, которую обычно испытывает ваша спина.
Центр тяжести — Ваш центр тяжести будет постепенно перемещаться вперед по мере роста матки и ребенка, что приводит к изменению вашей осанки.
Дополнительный вес — Ваша развивающаяся беременность и ребенок создают дополнительный вес, который должна поддерживать ваша спина.
Осанка или положение — Неправильная осанка, чрезмерное стояние и наклоны могут вызвать или усилить боль в спине.
Стресс — Стресс обычно накапливается в слабых частях тела. Из-за изменений в области таза у вас может усилиться боль в спине во время стрессовых периодов беременности.
Диагностика
Диагноз боли в спине во время беременности основывается на изучении истории болезни пациентки, физикальном обследовании и, возможно, МРТ для исключения грыжи межпозвонкового диска.Рентген или компьютерная томография выполняться не будут, поскольку в этих процедурах используется радиация.
Лечение
Следите за своей осанкой, когда сидите. Проваливание в кресле весь день создает большую нагрузку на позвоночник, чем что-либо еще. Дома и на работе убедитесь, что стулья, которые вы используете чаще всего, обеспечивают хорошую поддержку, желательно с прямой спинкой, подлокотниками и твердой подушкой. Используйте подставку для ног, чтобы немного приподнять ноги и не скрещивайте ноги. Это может привести к наклону таза вперед, усугубляя напряжение мышц спины.
Делайте перерывы. Ходите или стойте и растягивайтесь не реже одного раза в час. Слишком долгое сидение может сделать вашу спину еще более болезненной. Также старайтесь не стоять слишком долго. Если вы работаете на ногах, попробуйте поставить одну ногу на низкий табурет, чтобы снять нагрузку с поясницы.
Избегайте подъема тяжестей. Если нужно, делайте это медленно. Стабилизируйте себя, приняв широкую стойку; согнуть в коленях, а не в талии; и поднимайте руками и ногами, а не спиной.
Следите за своим весом.
Носите правильную обувь. Экстремально высокие каблуки исключены, как и абсолютно плоские. Эксперты рекомендуют 2-дюймовый каблук, чтобы держать тело в правильном положении.
Нет доступа. Используйте низкую устойчивую табуретку-стремянку, чтобы доставать предметы с высоких мест, и вы избежите дополнительного напряжения.
Думайте о хорошем. Спокойный ум ведет к расслабленной спине. Вы также можете попробовать пренатальную йогу, которая расслабит ваш разум и спину.
Физиотерапия, йога, физические упражнения (ходьба, езда на велосипеде и плавание) считаются безопасными для большинства беременных женщин и могут выполняться в течение 20–45 минут от трех до пяти дней в неделю.Беременным женщинам следует позаботиться о том, чтобы физические упражнения были легкими и умеренными, но не до изнеможения.
Укрепляйте желудок. Делайте наклоны таза, чтобы укрепить пресс, который, в свою очередь, поддерживает спину. Или сядьте на гимнастический мяч и раскачивайтесь взад-вперед.
Стань горячим и холодным. Успокойте воспаленные мышцы, применяя холодные компрессы, а затем теплые компрессы с 15-минутными интервалами.
Примите теплую ванну. Или включите пульсирующую насадку душа, чтобы помассировать спину.
Сходить на массаж.Подождите, пока не закончится первый триместр, чтобы получить его. Сходите к массажистке, которая знает, что вы беременны, и обучена искусству пренатального массажа.
Всегда говорите со своим акушером
Иногда боль в спине является тревожным сигналом о том, что происходит что-то серьезное. Среди наиболее тревожных причин болей в спине у беременных — преждевременные роды. Женщины должны следить за новой и циклической болью, которая может быть признаком сокращений матки, а также за вагинальным кровотечением или любыми изменениями вагинальных выделений, которые могут указывать на проблемы с плацентой или раннее излитие вод.
Если вы испытываете онемение, покалывание или острую стреляющую боль в ягодицах, ногах или ступнях, позвоните своему врачу, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний. Несмотря на то, что причиной онемения обычно не является более тревожное состояние, такое как преждевременные роды, оно может означать сдавление седалищного нерва или других нервов, соединяющих позвоночник с нижней частью тела и областью таза.
Беременные женщины должны всегда консультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.Женщины, принимающие обезболивающие, которые планируют забеременеть, также должны проконсультироваться со своими лечащими врачами, чтобы обсудить риски и преимущества обезболивающих препаратов. Медицинские работники должны продолжать следовать рекомендациям на этикетках лекарств при назначении обезболивающих беременным пациенткам.
© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены.