Первый месяц жизни малыша. Уход за новорожденным
Переступив порог дома с драгоценным посапывающим свертком на руках, Вы остаетесь наедине с малышом.
Первые 28 дней его жизни считаются самыми ответственными в жизни новорожденного. И именно в эти дни он осваивается во внешнем мире и требует к себе пристального внимания. Ни одна мелочь в его самочувствии или поведении не должна остаться незамеченной. От этого зависит его дальнейшее развитие и здоровье. Ребенок должен находиться в чистоте, быть сытым и сухим. О том какой уход необходим малышу в первый месяц жизни мы сегодня и поговорим.
Утренний туалет новорожденного
Утренний туалет новорожденного начинается с обработки пупочной ранки. Перед тем как обрабатывать пупочную ранку, необходимо тщательно вымыть руки с мылом и только потом можно приступать к обработке пупочной ранки. Вначале необходимо аккуратно развести края пупочной ранки и смазать ватной палочкой смоченной раствором 3% перекиси водорода.
В течение дня после каждой смены подгузника (раз в 3 часа) или испражнения, младенца обязательно подмывают. Все гигиенические процедуры мамочка выполняет чистыми, тщательно вымытыми руками, предварительно освободив их от колец и часов.
Купание новорожденного
К ежедневным купаниям новорожденных приступают через 1 день после отпадения пуповинного остатка, когда заживает пупочная ранка. Воду для купания не кипятят, температура воздуха в помещении поддерживается на уровне 22-23 градусов цельсия. Заполняют ванночку с таким расчетом, чтобы ребенка можно было погрузить в воду до плеч. В водичку можно добавлять отвары трав (ромашка, чистотел), слабый раствор марганцовки. Температура воды для купания должна быть не более 37,2. Для купания удобна небольшая ванночка. Перед каждым купанием ванночку моют щеткой с мылом. Температура воды измеряется специальным термометром. С мылом малыша купают один-два раза в неделю. Надо следить, чтобы вода не попадала в глаза, ушки малыша. Продолжительность купания составляет около 5 минут. Купать малыша целесообразно перед последним кормлением.
Статья подготовлена заведующим педиатрического
отделения, врачом-педиатром Вареник В.
М.
Ошибка 404 | Областной перинатальный центр
⚡⚡⚡
Тотальный тест «Доступная среда»
С 2 по 10 декабря 2022 г. в 10:00 по московскому времени состоится ежегодная Общероссийская акция Тотальный тест «Доступная среда». Мероприятие приурочено к
Участники проходят Тотальный тест «Доступная среда» дистанционно с любого персонального устройства с доступом в интернет. Тестирование традиционно проводится в онлайн-формате. Оно включает в себя вопросы по нескольким тематическим блокам: создание доступной среды, этика общения с людьми с инвалидностью, правила оказания ситуационной помощи. Также по итогам мероприятия пройдёт публичный разбор вопросов и тренинг с участием ведущих экспертов.
Регистрация на сайте мероприятия по ссылке www.total-test.ru.
—————————————————————————————————————————————————————
⚡⚡⚡
С учетом эпидемиологической ситуации, в настоящее время продолжает действовать ограничение на посещения пациентов стационарных отделений Перинатального центра.
⚡⚡⚡ Партнерские роды возобновились.
ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», на основании писем Руководителя Управления Роспотребнадзора по Ярославкой области от 21.03.2022 №76-00-04/41-1099-2022, от 20.04.2022 №76-00-04/48-1632-2022 и от 01.07.2022 №76-00-04/41-2515-2022, сообщает о возможности проведения партнерских родов с 23.03.2022 при соблюдении следующих условий: наличие у партнера QR-кода о вакцинации, а также ПЦР-теста, сделанного не позднее, чем за 48 часов до родоразрешения (!!!экспресс-тест не принимается).
На основании п. 811. Постановления Главного Государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.
Кроме того, будущему отцу нужно при себе иметь паспорт, сменную обувь (чистые резиновые сланцы), сменную чистую одежду (футболку и штаны), можно пару чистых носовых платков, пачку влажных антибактериальных салфеток и маленькую бутылочку с питьевой водой.
⚡⚡⚡Информация для сопровождающих лиц
В связи с повышенным риском распространения COVID-19 нахождение лиц, сопровождающих пациентов амбулаторных отделений, в здании Перинатального центра не допускается. Вход в здание Перинатального центра разрешен только сопровождающим недееспособных пациентов и пациентов с ограниченными возможностями.
⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ
В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.
07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.
Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.
⚡⚡⚡ Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции (Скачать полную памятку, скачать короткую памятку)
⚡⚡⚡
Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области информирует, что в рамках реализации типового пилотного проекта «Репродуктивное здоровье», утверждённого Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Голиковой Т.
Встречи проводятся каждую субботу на канале «Репродуктивное здоровье», который доступен по ссылкам:
https://rutube.ru/channel/25385590/ https://www.youtube.com/channel/UCpEP5EFRcqul2Ae6Y6RbGuA https://vk.com/popsovet.
Вопросы к экспертам принимаются на электронную почту: [email protected].
График просветительского проекта «Репродуктивное здоровье» на август – декабрь 2022 год
|
№ п/п |
Дата
|
Время |
Эксперт |
Наименование темы |
1. |
13.08 |
10-00 |
О.М. Драпкина А.Б. Гехт |
Ожирение как междисциплинарная проблема. Профилактика и коррекция нарушений пищевого поведения. Правильное питание и психологические аспекты нарушений женского здоровья. |
| 2. |
20.08 |
10-00 |
О.И. Аполихин |
Современные возможности лекарственного и хирургического лечения нарушений мужского репродуктивного здоровья. Вспомогательные репродуктивные технологии при мужском бесплодии. |
| 3. |
27.08 |
10-00 |
М. |
Беременность, роды и аборты у подростков. Особенности профилактического осмотра несовершеннолетних. Современные методы контрацепции для подростков и молодежи. |
|
4. |
3.09
|
9-00 |
Л.В. Адамян
|
Миома матки: бессимптомная, симптомная. Семейные формы. Возможные варианты обследования и лечения. |
| 5. |
10.09
|
10-00 |
А.Б. Гехт (Р.Г. Акжигитов) |
Последствия перенесенного COVID-19 у женщин (постковидный синдром). |
| 6. |
17.09 |
10-00 |
А.Д. Каприн |
Рак предстательной железы и стереотипы мужского репродуктивного здоровья. Возможности современной медицины и правильное отношение к своему здоровью. |
| 7. |
24.09 |
10-00 |
Е.Е. Воронин Л.Ю. Афонина |
ВИЧ, гепатит и беременность. Профилактика ВИЧ и гепатита среди молодежи. |
| 8. |
1.10 |
10-00 |
И.В. Солдатов |
Доброкачественная дисплазия молочных желез. |
| 9. |
8.10 |
10-00 |
Н.В. Мокрышева |
«Письма к сыну»: о каких эндокринных аспектах репродуктивного здоровья нам необходимо рассказывать подросткам |
| 10. |
15.10
|
10-00 |
А.Д. Каприн М.В. Киселева |
Репродуктивное здоровье онкопациентов: возможности стать родителями реальны. |
| 11. |
22. |
10-00 |
А.Б. Гехт
|
Профилактика послеродовой депрессии, в том числе в период ограниченного социального общения. Постковидный синдром. |
| 12. |
29.10 |
10-00 |
Н.В. Мокрышева
|
Планирование семьи при сахарном диабете и патологии щитовидной железы: на что обратить внимание. |
| 13. |
5.11 |
10-00 |
А.А. Пароконная |
Онкология и беременность: сохранение репродуктивной функции, подготовка и ведение беременности при онкозаболеваниях. |
| 14. |
12.11 |
10-00 |
А.А. Олина Е.В. Уварова |
Подростковая беременность: аборт нельзя родить. Где поставить знак препинания или что делать в непростой ситуации? |
| 15. |
19.11 |
10-00 |
Л.В. Адамян |
Современная эстетическая и пластическая гинекология. Единство красоты, сексуальности и психологического комфорта. |
| 16. |
26.11 |
10-00 |
О.И. Аполихин |
Мы то, что мы едим. |
|
17.
|
03.12 |
10-00 |
Н.В. Долгушина О.И. Аполихин А.А. Олина |
Медико-генетическое консультирование при планировании беременности. Вспомогательные репродуктивные технологии, программы помощи семьям. Неэффективность ВРТ и пути преодоления. |
| 18. |
10.12 |
10-00 |
Н.Г. Мокрышева
|
Не только гены: роль родителей в формировании детского ожирения. Влияние ожирения на соматическое, психологическое и социальное благополучие детей и подростков. |
| 19. |
17.12 |
10-00 |
Итоговое мероприятие |
Новые возможности в медицине и репродукции (генетика, иммунология, клеточные технологии, эндокринология, репродуктивная хирургия, гинекология, урология, онкология). |
Ф. Ипполитова
Предраковые заболевания и факторы риска развития злокачественных новообразований молочной железы. Что надо знать: простые ответы на вопросы женщин.
10
Питание и мужская фертильность. Что и как необходимо есть, пить для сохранения фертильности?
Что такое уход за новорожденными? | Блаженство
Неонатальный уход — это вид ухода за недоношенным или больным ребенком в неонатальном отделении.
Отделения входят в состав больниц, оказывающих помощь детям, рожденным недоношенными (до 37 недель беременности), с заболеваниями, требующими лечения, или с низкой массой тела при рождении.
Слово «неонатальный» означает новорожденного или первые 28 дней жизни.
Ежегодно в Великобритании более 90 000 детей рождаются недоношенными или больными и нуждаются в неонатальном уходе.
Это каждый седьмой ребенок, или около 250 младенцев каждый день.
Мы знаем, что пребывание ребенка в неонатальном отделении может вызвать целый ряд эмоций, и с некоторыми из них может быть трудно справиться.
Возможно, вы беспокоитесь о том, почему ваш ребенок родился недоношенным или больным, или о лечении, которое он получает. Команда медицинских работников может предоставить вам дополнительную информацию о состоянии вашего ребенка и его потребностях.
Мне было очень трудно не держать своих мальчиков-близнецов. Мне было полезно сказать себе, что я их мама. Хотя медицинская помощь была жизненно важна, никто не знал и не любил моих детей так, как я.
Дебора, мама Натаниэля и Александра
Почему мой ребенок находится в отделении неонатального ухода?
Младенцы попадают в отделение неонатального ухода по разным причинам.
Основные причины госпитализации ребенка:
- преждевременное рождение
- низкий вес при рождении
- специфическое заболевание, требующее лечения в стационаре
Иногда причина преждевременных родов или заболевания неизвестна, и вы не будете точно знать, почему это произошло с вами.
Вы всегда можете обсудить, почему это могло произойти, во время послеродового осмотра, с акушеркой или с сотрудником неонатального отделения.
Что такое преждевременные роды?
Ребенок, рожденный до 37 недель беременности, считается недоношенным. У неонатальной бригады есть разные слова для разных степеней преждевременных родов. Они также могут использовать слово «преждевременно», когда говорят о том, что ваш ребенок родился раньше срока.
Существуют различные способы описания преждевременных родов.
- Доношенный ребенок = ребенок, который провел в утробе матери не менее 37 недель (в период гестации)
- недоношенный = ребенок, родившийся до 37 недель беременности и 37 недель беременности
- Крайне недоношенные = Ребенок, родившийся между 28 и 32 неделями беременности
- Крайне недоношенный = Ребенок, родившийся на 28 неделе беременности или ранее
Что означает низкий вес при рождении?
Младенцам, родившимся маленькими, возможно, потребуется провести некоторое время в неонатальном отделении.
Вы можете услышать, как персонал использует эти слова, если у вашего ребенка низкий вес при рождении.
Низкий вес при рождении можно описать по-разному.
- Низкая масса тела при рождении = Родившийся с массой тела менее 2500 г (5 фунтов)
- Очень низкая масса тела при рождении = Родившийся с массой тела менее 1500 г (3 фунта)
- Крайне низкая масса тела при рождении = Родился с весом менее 1000 г (2 фунта)
Помните
Вам необходимо зарегистрировать рождение вашего ребенка.
Как лечат заболевания в неонатальном отделении?
Отделения для новорожденных лечат ряд заболеваний.
Сюда могут входить проблемы, обнаруженные до рождения вашего ребенка. Это могут быть состояния, которые передаются в вашей семье (называемые генетическими или наследственными состояниями), или случаи, когда ваш ребенок развивался необычным или иным образом в утробе матери (называемые врожденными состояниями).
У вашего ребенка может быть заболевание, потому что он родился раньше срока или родился в срок. Персонал предоставит вам информацию о состоянии здоровья вашего ребенка, но если вы когда-нибудь захотите узнать больше, вы можете спросить их. Они будут рады обсудить с вами любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.
NHS Choices содержит полезные страницы с объяснением множества состояний. Вы можете искать через nhs.uk
Вы не одиноки
Ознакомьтесь с нашими историями и репортажами о недоношенных или больных детях, их семьях и медицинских работниках, которые заботятся о них.
Подробнее
Хотите получить информацию об уходе за многоплодными новорожденными? Посетите веб-сайт Twins Trust и загрузите их неонатальное руководство для близнецов, тройняшек и других детей.
Связанный контент
Информация в этом разделе подлежит проверке май 2021 г.
Когда ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии (для родителей)
Что такое отделение интенсивной терапии?
Когда дети рождаются раньше срока, имеют проблемы со здоровьем или трудные роды, они направляются в отделение интенсивной терапии больницы. NICU расшифровывается как «отделение интенсивной терапии новорожденных». Там за малышами круглосуточно ухаживает команда специалистов.
Большинство этих детей попадают в отделение интенсивной терапии новорожденных (NIK-yoo) в течение 24 часов после рождения. Как долго они останутся, зависит от состояния их здоровья. Некоторые младенцы остаются только на несколько часов или дней; другие остаются недели или месяцы.
Вы можете услышать, что отделения интенсивной терапии новорожденных называются:
- отделение специального ухода
- палата интенсивной терапии
- отделение интенсивной терапии новорожденных
Кто может посещать отделение интенсивной терапии?
Родители могут посещать и проводить время со своими детьми, которые находятся в отделении интенсивной терапии. Другие члены семьи могут посещать его, но только в установленные часы и только по несколько человек за раз. Дети, посещающие отделение интенсивной терапии, должны быть здоровы (не больны) и должны пройти все прививки. Уточните у персонала больницы, кто из членов семьи может видеть вашего ребенка.
В некоторых отделениях гостям необходимо носить больничные халаты. Возможно, вам придется носить перчатки и маску.
Каждый, кто входит в отделение интенсивной терапии, должен вымыть руки перед входом. (В палате и возле входа в отделение интенсивной терапии есть раковина и антибактериальное мыло.
) Это важная часть поддержания чистоты отделения интенсивной терапии, чтобы дети не подвергались воздействию микробов.
У вас может возникнуть соблазн принести игрушки, украшения или другие предметы в комнату вашего ребенка, но сначала посоветуйтесь с медсестрой. Если разрешено, эти вещи должны легко чиститься (никаких мягких игрушек). В некоторых больницах родителям разрешают приклеивать картинки или другие украшения к инкубатору ребенка снаружи.
Для чего нужно медицинское оборудование?
Когда вы впервые входите в отделение интенсивной терапии, это нормально чувствовать себя немного встревоженным всем оборудованием, которое вы видите. Но он там, чтобы помочь вашему ребенку выздороветь. Вот краткий обзор некоторого оборудования, которое вы можете найти:
- Грелки для младенцев: Это небольшие кроватки с обогревателями над ними, чтобы помочь младенцам согреться под наблюдением. Поскольку они открыты, они обеспечивают легкий доступ к детям.
- Инкубаторы: Это небольшие кровати, закрытые прозрачным твердым пластиком. Температура в инкубаторе контролируется, чтобы поддерживать температуру тела вашего ребенка на должном уровне. Врачи, медсестры и другие лица, осуществляющие уход, ухаживают за младенцами через отверстия в стенках инкубатора.
- Фототерапия: Некоторые новорожденные страдают от желтухи, при которой кожа и белки глаз желтеют. Фототерапия лечит желтуху. Во время лечения младенцы лежат на специальном одеяле для светотерапии, а к их кроватям или инкубаторам прикрепляют светильники. Большинству детей фототерапия требуется только в течение нескольких дней.
- Мониторы: Мониторы позволяют медсестрам и врачам отслеживать жизненно важные показатели вашего ребенка (например, температуру, частоту сердечных сокращений и дыхание) из любого места в отделении интенсивной терапии. К мониторам относятся:
- Нагрудные электроды: Эти маленькие безболезненные наклейки на груди вашего ребенка имеют провода, которые подключаются к мониторам. Они отслеживают частоту сердечных сокращений и количество вдохов.
- Пульсоксиметр (или пульсоксиметр): Этот прибор измеряет уровень кислорода в крови вашего ребенка. Также безболезненно пульсометр прикрепляется к пальцам рук или ног ребенка, как небольшой бинт, и излучает мягкий красный свет.
- Датчик температуры регистрирует температуру вашего ребенка и показывает ее на мониторе. Это проволока с покрытием, которую накладывают на кожу ребенка с помощью пластыря.
- Артериальное давление контролируется через артериальную линию или манжету для измерения артериального давления.
- Нагрудные электроды: Эти маленькие безболезненные наклейки на груди вашего ребенка имеют провода, которые подключаются к мониторам.
- Трубки для кормления: Часто недоношенные дети или больные дети еще не могут сосать грудь или брать бутылочку. Другие могут кормить грудью или брать бутылочку, но им все равно нужны дополнительные калории для роста. Эти дети получают питание (смеси или грудное молоко) через зонд для кормления. Трубки входят через рот или нос в желудок ребенка. Они закреплены на месте, чтобы они не двигались. Медсестры часто меняют трубки, чтобы предотвратить болезненность.
- IVs: Внутривенный катетер (или IV) представляет собой тонкую сгибаемую трубку, которая вводится в вену для введения лекарств и жидкости. Почти все дети в отделении интенсивной терапии новорожденных имеют капельницу. Обычно они находятся на кистях или предплечьях, но у некоторых детей они появляются и в других местах, например, на ступнях, ногах или коже головы. Внутривенные инъекции позволяют вводить некоторые лекарства в небольших количествах круглосуточно вместо того, чтобы делать прививки ребенку каждые несколько часов. Лечение внутривенно можно назвать «капельным» или «инфузным».
- Линии. Некоторым детям требуется больше жидкости и лекарств, чем может дать внутривенное вливание. Им вводят более крупные трубки, называемые центральными линиями , в крупную вену на груди, шее или в паху. Хирурги вводят центральные линии. Артериальные линии размещаются в артериях, а не в венах. Они используются для проверки артериального давления и уровня кислорода в крови (но у некоторых детей вместо этого может быть манжета для измерения артериального давления).
- Вентиляторы: Младенцам в отделении интенсивной терапии новорожденных иногда требуется дополнительная помощь для дыхания. Ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (или дыхательному аппарату) с помощью эндотрахеальной трубки (пластиковая трубка, вводимая в дыхательное горло через рот или нос). Младенцам, которые находились в отделении интенсивной терапии в течение длительного времени — месяцами — может быть сделана трахеостомия (пластиковая трубка, вставленная в дыхательное горло), которая соединена с вентилятором на другом конце.
- Кислородный колпак или назальная канюля: Некоторым детям нужен дополнительный кислород, но им не нужен вентилятор. Младенцы, которые могут дышать самостоятельно, могут получать кислород через пластиковые трубки в носу (называемые
назальная канюля) или из кислородного колпака, надетого на голову.
Они отслеживают частоту сердечных сокращений и количество вдохов.
Трубки входят через рот или нос в желудок ребенка. Они закреплены на месте, чтобы они не двигались. Медсестры часто меняют трубки, чтобы предотвратить болезненность.
Хирурги вводят центральные линии. Артериальные линии размещаются в артериях, а не в венах. Они используются для проверки артериального давления и уровня кислорода в крови (но у некоторых детей вместо этого может быть манжета для измерения артериального давления).
Младенцы, которые могут дышать самостоятельно, могут получать кислород через пластиковые трубки в носу (называемые
назальная канюля) или из кислородного колпака, надетого на голову.Могу ли я подержать своего ребенка?
В зависимости от состояния здоровья вашего ребенка вы, возможно, сможете держать его на руках, даже если он или она подключены к аппарату искусственной вентиляции легких или капельнице. Если врачи сочтут, что это слишком, вы все равно можете держать ребенка за руку, гладить его или ее по голове, разговаривать и петь ему или ей. Нежное прикосновение будет самым успокаивающим.
Но для некоторых очень недоношенных детей прикосновение вызывает стресс. Врачи могут порекомендовать вам ограничить физический контакт, но все же проводить с ребенком как можно больше времени. Проконсультируйтесь с врачом или медсестрой, чтобы выяснить, сколько и какого типа прикосновения лучше всего.
Если вы можете, контакт кожа к коже (или «забота кенгуру») — хороший способ установить связь с ребенком:
- Положите ребенка (который обычно одет только в подгузник и шапочку) себе на грудь. под вашей рубашкой, чтобы ваш малыш отдыхал на вашей коже.
- Неплотно застегните рубашку на ребенка, чтобы согреть его или ее.
под вашей рубашкой, чтобы ваш малыш отдыхал на вашей коже.Контакт «кожа к коже» может помочь при грудном вскармливании и сократить время заживления, чтобы дети быстрее отправлялись домой.
Как я могу помочь в уходе за ребенком?
Матери могут кормить своих детей грудью или предлагать сцеженное грудное молоко или смесь в бутылочках. Если вам нужна помощь в грудном вскармливании или сцеживании, обратитесь к медсестре или консультанту по грудному вскармливанию.
Поскольку многие младенцы в отделении интенсивной терапии новорожденных еще не могут есть самостоятельно (либо из-за раннего развития, либо из-за проблем со здоровьем), они могут получать грудное молоко или смесь через зонд для кормления.
Младенцы в ОИТН находятся на графике кормления. Медсестра вашего ребенка может сказать вам, когда ваш ребенок должен есть и спать. Чем больше времени вы проводите с ребенком, тем больше вы узнаете о:
- о том, какой тип взаимодействия любит ваш ребенок (поглаживание, пение и т. д.)
- , в какое время суток ваш ребенок наиболее активен
- как долго ваш ребенок может отвечать вам, прежде чем устанет
- когда ваш ребенок в стрессе и нуждается в отдыхе
д.)Говорите спокойным, успокаивающим голосом, приглушайте свет и сводите шум к минимуму. Хотя вы, возможно, захотите часто общаться со своим ребенком, давайте ему спать, когда ему или ей нужно.
Как избавиться от стресса?
Рождение ребенка в отделении интенсивной терапии может стать одним из самых стрессовых моментов в вашей жизни. Вы можете находиться вдали от своего круга поддержки, такого как друзья, семья и другие дети. Ваша жизнь может показаться перевернутой с ног на голову, пока вы ждете того дня, когда ваш ребенок будет готов пойти с вами домой.
Как бы тяжело это ни было, важно, чтобы все шло как можно нормально. Эти советы могут помочь:
- Обратите внимание на свои собственные потребности и потребности остальных членов вашей семьи, особенно других детей.
