Орви у беременной: ОРВИ и беременность. — Клиника «9 месяцев»

ОРВИ при беременности. Что такое ОРВИ при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ОРВИ при беременности — это группа клинически сходных острых респираторных инфекций, вызванных пневмотропными вирусами и развившихся при гестации. Проявляется быстро нарастающим катаральным синдромом: насморком, сухим кашлем, болью и першением в горле, хриплым голосом. Наблюдаются явления общей интоксикации: лихорадка, головная боль, слабость, разбитость, миалгии, артралгии. Диагностируется при помощи ИФА, ПЦР, общего анализа крови. В процессе лечения используют жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые, муколитические, противовоспалительные, антиобструктивные препараты, при тяжелом течении — донорский иммуноглобулин, интерферон, его индукторы, иммуномодуляторы.

МКБ-10

J00 B34

• Причины
• Патогенез
• Симптомы ОРВИ при беременности
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение ОРВИ при беременности
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

По данным специалистов в сфере инфекционных болезней, акушерства и гинекологии, распространенность ОРВИ во время беременности достигает 55-82%. Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными инфекциями у беременных несколько выше, чем в целом по популяции, а сами болезни протекают длительнее, тяжелее, с большим количеством осложнений. При сочетании гестации с ОРВИ, особенно гриппом, чаще возникает потребность в госпитализации, увеличивается риск перинатальной и материнской смертности. Для респираторных инфекций характерно эпидемическое течение с пиком заболеваемости с декабря по март и быстрым распространением среди организованных контингентов людей, в том числе в медицинских учреждениях.

ОРВИ при беременности

Причины

Возбудителями острых респираторных вирусных инфекций являются так называемые пневмотропные вирусы, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путем. На сегодняшний день выявлено более 300 неклеточных инфекционных агентов, вызывающих простуду во время гестации. Более чем у половины беременных заболевание развивается при заражении вирусами парагриппа, у 15% — вирусами гриппа типов А и В, у 5% — аденовирусами, у 4% — возбудителями респираторно-синцитиальной инфекции, у 1,2% — энтеровирусами, менее чем в 1% случаев — риновирусами, коронавирусами, реовирусами. У 23% пациенток ОРВИ имеет смешанную этиологию.

Более частое возникновение и затяжное осложненное течение респираторных инфекций при беременности связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины, вынашивающей ребенка. По мнению большинства акушеров-гинекологов, специфическими гестационными факторами, оказывающими влияние на развитие ОРВИ у беременных, являются:

• Снижение иммунитета. Иммунная перестройка при беременности направлена на предотвращение отторжения плода, который является генетически чужеродным для женского организма. Иммуносупрессия возникает из-за повышения уровней прогестерона и кортизола. Сильнее угнетается клеточное звено иммунной системы, играющее ключевую роль в быстрой элиминации возбудителя.
• Гипервентиляция легких. Для обеспечения достаточной оксигенации тканей матери и растущего плода бронхолегочная система постепенно переходит на диафрагмальный тип дыхания. За счет усиления экскурсий диафрагмы обеспечивается более качественная вентиляция альвеол. При этом создаются оптимальные условия для проникновения вирусов в нижние отделы дыхательной системы.
• Набухание слизистой трахеобронхиального дерева. Из-за физиологического увеличения объема циркулирующей крови и сопутствующей артериолодилатации у беременной возникает полнокровие капилляров, приводящее к набуханию слизистых. Поскольку такие изменения сходны с воспалительным отеком, присоединение инфекции делает клиническую симптоматику более выраженной.

Патогенез

Большинство катаральных инфекций, вызванных вирусами, являются антропонозами, реже заболевание распространяется млекопитающими и птицами (свиной грипп, птичий грипп). Ведущим путем заражения ОРВИ при беременности является воздушно-капельный перенос возбудителя от носителя, больного, реже — реконвалесцента. Иногда вирусы передаются контактно (через рукопожатие, загрязненные предметы окружающей среды). Входными воротами обычно становится эпителий носа, носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, иногда вирус внедряется в слизистые оболочки глаз, ЖКТ. Сначала инфекционный агент прикрепляется к эпителиальной клетке, затем проникает в нее и начинает реплицироваться. Разрушение эпителиоцитов сопровождается распространением вирусных частиц по слизистой с развитием локальной воспалительной реакции.

Попадание возбудителя ОРВИ в кровоток приводит к возникновению общей интоксикации. В ответ на присутствие вирусных антигенов включаются защитные реакции в виде пролиферации лимфоцитов (преимущественно типа Т) и усиленного синтеза интерферона. После полной элиминации вируса при неосложненном течении простуды дыхательные пути очищаются от пораженных слоев эпителия. При ослабленном иммунитете в процесс вовлекаются альвеолы легких, слизистые оболочки околоносовых пазух, барабанной полости. В тяжелых случаях инфицируется плацента, что приводит к нарушению фетоплацентарного кровотока, задержке развития и гибели плода.

Симптомы ОРВИ при беременности

Из-за снижения иммунитета у беременных инкубационный период обычно сокращается до 2-3 дней. При высокой вирулентности возбудителя первые признаки инфекции могут возникнуть спустя несколько часов после заражения. Клиническая картина большинства катаральных вирусных инфекций сходна. Катаральная симптоматика при беременности обычно нарастает постепенно, но более быстро, чем вне гестации: женщина жалуется на насморк, першение, боль в горле, сухой кашель, хриплость голоса.

Вирусная интоксикация сильнее всего проявляется при гриппе, при остальных респираторных инфекциях головокружение, головная боль, разбитость, слабость, болезненность мышц и суставов выражены умеренно. Зачастую снижается аппетит. Иногда возникает тошнота, рвота, при аденовирусной инфекции — светобоязнь, рези, боль в глазах, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. В течение 3-5 дней отмечается гипертермия до 38° С, при гриппе — до 39-40° С. Для гриппозной инфекции также характерно покраснение лица, шеи, слизистых оболочек, инъецированность склер. Длительность острого периода обычно составляет от 7 до 10 дней. В период реконвалесценции выявляется влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

Осложнения

Интенсивные кашель и чихание, вызванные ОРВИ, сопровождаются увеличением давления в брюшной полости. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и, как следствие, увеличить до 25-50% риск прерывания беременности спонтанным выкидышем или преждевременными родами. Из-за заложенности носа и ухудшения вентиляции, связанного с отеком слизистой, нарушается газообмен в легких, уменьшается насыщение крови кислородом, в результате чего может наступить гипоксия плода.

Вирусное поражение плацентарной ткани приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, преждевременному старению плаценты. После перенесенных катаральных инфекций у 3,2% беременных отмечается преждевременная отслойка плаценты, чаще возникает слабость родовой деятельности, кровотечение в родах.

Заражение ОРВИ в I триместре беременности с трансплацентарным переносом вируса провоцирует повреждения на клеточном уровне, приводит к формированию истинных пороков развития, гибели плода, замершей беременности. Особенно высок риск тератогенеза (до 10% всех случаев заболевания) у беременных с гриппом. При внутриутробном инфицировании во II-III триместрах выявляются ранние и поздние фетопатии с воспалительным поражением отдельных органов (менингитом, энцефалитом, пневмонией), генерализацией воспаления, формированием множественных аномалий, антенатальной гибелью или задержкой развития плода. После рождения дети часто выглядят вялыми, неактивными, у них возникают различные нарушения дыхания.

В период беременности ОРВИ ухудшают течение раннего токсикоза, гестозов, могут осложняться вторичными инфекциями, вызванными активацией условно-патогенной микрофлоры на фоне иммуносупрессии. Чаще всего развивается острый синусит, средний гнойный отит, бронхит, бактериальная пневмония. Возможно обострение хронических инфекционных и соматических болезней — ревматизма, панкреатита, холецистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Редкими, но тяжелыми осложнениями ОРВИ являются вторичные миокардиты, перикардиты, миозиты, менингоэнцефалиты, полиневриты, невралгия, синдром Рейе, токсико-аллергический шок.

Диагностика

Во время эпидемии постановка диагноза острой респираторной вирусной инфекции при беременности не представляет каких-либо затруднений. В таких случаях диагностика проводится на основании характерной клинической картины с катаральными симптомами и интоксикацией. При спорадических случаях заболевания, возникших вне периода эпидемической вспышки, рекомендованы:

• Общий анализ крови. Обычно при ОРВИ наблюдается лейкопения, нормальное или сниженное СОЭ. Количество лимфоцитов зачастую повышено за счет Т-фракции. Резкое нарастание лейкоцитоза и СОЭ является прогностически неблагоприятным признаком и часто свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции.
• Серологические методы. Для экспресс-диагностики сезонного гриппа А, В, парагриппа, аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов применяют ИФА, с помощью которого в клетках эпителия выявляют вирусные антигены, и ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить генетический материал возбудителей в клинических пробах.

Рентгенографию легких, околоносовых пазухах назначают только по жизненным показаниям при обоснованном подозрении на вторичную пневмонию или синусит. Для исключения риска выкидыша и пороков развития плода на 17-20 неделях показано определение уровней хорионического гонадотропина и альфа-фетопротеина. Оценку вероятности преждевременных родов при ОРВИ на 22-34 неделях гестации выполняют с учетом данных о содержании гормонов фетоплацентарного комплекса (плацентарного лактогена, прогестерона, эстриола, кортизола).

Для контроля над состоянием плода в III триместре рекомендовано проведение КТГ, фетометрии, фонокардиографии. Возможную патологию плаценты выявляют при помощи УЗИ и допплерографии маточно-плацентарного кровотока. Дифференциальную диагностику проводят между различными видами ОРВИ, с высококонтагиозными вирусными инфекциями (краснухой, корью, скарлатиной), бактериальными заболеваниями (ангиной, острыми фарингитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом, воспалением легких). По показаниям пациентку осматривает инфекционист, пульмонолог, офтальмолог, оториноларинголог, невропатолог.

Лечение ОРВИ при беременности

При выборе врачебной тактики учитывают гестационный срок, тип возбудителя, особенности течения заболевания. Прерывание беременности на ранних сроках из-за возможных аномалий развития плода рекомендовано только при серологически подтвержденном гриппе. В остальных случаях гестацию можно сохранять. Важную роль в коррекции состояния беременной играют немедикаментозные методы: обеспечение физического и эмоционального покоя, при необходимости постельный режим, 7-8-часовой ночной сон, паровые ингаляции с отварами трав или готовыми ингаляционными смесями, ароматерапия. Для более быстрого снятия интоксикации полезно употребление до 1,5-2 л жидкости в день, особенно кислых напитков. Рекомендован полноценный белковый рацион, дополненный продуктами, которые содержат витамин С (цитрусовыми, капустой, смородиной, яблоками) и фолиевую кислоту (бобовыми, картофелем).

Возможности этиотропного лечения ОРВИ ограничены узким спектром действия препаратов, их повреждающим воздействием на плод, неизученностью побочных эффектов некоторых новых лекарственных средств. При тяжелых случаях гриппа допустимо введение донорского противогриппозного иммуноглобулина. Для сокращения длительности заболевания и уменьшения вероятных осложнений при беременности может проводиться патогенетическая терапия, включающая:

• Интерферон и его индукторы. Из-за риска прерывания гестации рекомбинантный человеческий интерферон назначается с 32 недели только при тяжелых ОРВИ. Хотя современные стимуляторы интерфероногенеза усиливают синтез собственных α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью, их применяют в исключительных случаях, поскольку влияние индукторов интерферона на плод пока недостаточно изучено.
• Иммуномодуляторы. При беременности без резус-конфликта независимо от срока допустимо назначение препаратов на основе имунофана. Эти средства усиливают продукцию специфических противовирусных антител, оказывают выраженное детоксикационное действие, повышают устойчивость эпителиальных мембран. Умеренным иммуностимулирующим эффектом обладают поливитаминные комплексы и некоторые гомеопатические средства.

В зависимости от клинической симптоматики пациентке проводится симптоматическая терапия с использованием жаропонижающих, отхаркивающих, противокашлевых, муколитических, противовоспалительных и антиобструктивных средств, разрешенных для применения при беременности. Антибиотики назначаются только при возникновении бактериальных осложнений.

Предпочтительным методом родоразрешения являются естественные роды. Поскольку в остром периоде ОРВИ существенно возрастает риск аномалий родовой деятельности, кровотечений, послеродовых гнойно-септических заболеваний, беременность рекомендуется пролонгировать до стихания клинически выраженной катаральной симптоматики с одновременным проведением профилактики гипоксии плода. В родах показано обезболивание, после родов — введение утеротоников и профилактическая антибиотикотерапия. Кесарево сечение выполняется при выявлении акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы ОРВИ при беременности проходят самостоятельно или на фоне минимальной терапии в течение 7-10 дней. При появлении осложнений прогноз становится более серьезным. Профилактика в период эпидемии направлена на исключение попадания вирусов на слизистые оболочки: ограничение времени пребывания в людных местах, обработку слизистых перед выходом из дома оксолиновой мазью, ношение марлевых или одноразовых повязок, полоскание горла и носа солевым раствором после возвращения с прогулки. Эффективность сезонной иммунизации против гриппа перед планированием беременности или в I-II триместрах достигает 55-90%. Для повышения общей резистентности рекомендованы достаточные отдых и сон, полноценное питание, исключение стрессов, прием витаминно-минеральных комплексов. С учетом серьезности возможных осложнений при появлении первых признаков ОРВИ беременной необходимо сразу обратиться в женскую консультацию.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении болезни «ОРВИ при беременности».

Источники

1. Современные аспекты лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у беременных/ Вернидуб И.А., Сосновская А.К., Волкова О.И.// Международный студенческий научный вестник.- 2017.
2. Грипп у беременных/ Попов А.Ф., Киселев О.И.// Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2013.
3. Современные подходы к профилактике и лечению ОРВИ и гриппа/ Малашенкова И.К., Дидковский Н.А.// Русский медицинский журнал. – 2006 — №27.
4. Грипп у беременных/ Баранов И.И., Арсланян К.Н., Нестерова Л.А.// Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. – 2018.
5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ОРВИ и беременность — Иркутский городской перинатальный центр

Skip to content ОРВИ и беременность

Острая респираторная вирусная инфекция — самое частое заболевание беременных. После переохлаждения или контакта с больным передача инфекции происходит воздушно-капельным путем/ появляется кашель, насморк, боль в горле, головная боль, мышечная. Заболевание длится 7 дней — это время, за которое вырабатываются защитные, противовирусные антитела.

ОРВИ не требует лекарств.

Если почувствовали недомогание:

• лежим в постели в теплой пижаме, отсыпаемся.
• комната проветрена, воздух влажный, температура не выше 18-22 градусов, пьем больше — едим меньше, полезны: чеснок, лимон, клюква.
• рекомендуемые травы — мята, малина. При насморке нос промываем солевыми растворами или физиологическим раствором /долфин, аквамарис/.
• горячие ножные ванны противопоказаны.

Но — при повышении температуры выше 38 градусов или появлении признаков осложнений ОРВИ — самолечение недопустимо, назначения делает врач. Чем меньше срок беременности, тем опаснее последствия для плода, так грипп в раннем сроке может вызвать прерывание беременности, во втором и третьем триместре осложненное ОРВИ может привести к плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию плода, причем патологическое влияние на плод может оказывать не только интоксикация, гипертермия матери, но и лекарства, которые принимает беременная для лечения.

Лечение

При лихорадке выше 38 градусов необходимы жаропонижающие средства — при беременности разрешен парацетамол.

Симптоматическая терапия — ингаляции, физиотерапевтическое лечение, отхаркивающие средства, гомеопатические средства, поливитамины, при насморке промывание носа солевыми растворами / нежелательно при беременности применение сосудосуживающих капель, так как это ведет к повышению артериального давления и тахикардии беременной/.

При бактериальных осложнениях ОРВИ — отит, пневмония, бронхит и т.д. — требуется антибактериальная терапия — назначает врач.

С 30 недель беременности противопоказаны нестероидные противовоспалительные средства- ибупрофен, анальгин, аспирин, диклофенак, вольтарен и т.д. — прием этих препаратов может дать преждевременное, внутриутробное закрытие артериального протока плода /который в обход легких соединяет кровоток двух половин сердца плода /- это представляет угрозу жизни плода.

Профилактика ОРВИ

Планирование беременности, санация очагов инфекции до беременности. Вакцинация против гриппа до беременности. Затворничество при беременности — избегать места скопления людей — метро, магазины. Применяя любое лекарство-читаем инструкцию по применению — разрешен ли препарат при беременности.

При подозрении на патологию у плода после перенесенного ОРВИ — показано обследование — РАРР — тест, пренатальный скрининг, УЗИ.

Отзывы о центре

Рожала в мае, осталась довольна всем! Палата была хорошая, со всеми удобствами. Всё врачи специалисты, спасибо также неонатологам.

Ксения С.

Здравствуйте. Хочу выразить благодарность медперсоналу дежурившему в ночь с 30 на 31 октября 2020. Фамилий, к сожалению, я не знаю. Но огромное спасибо сотрудникам приемного отделения, врачам, принявшим решение о экстренном КС (что спасло жизнь моему ребенку) и всей бригаде операционной. Работали очень слаженно и профессионально.

Инна К.

Хочу оставить отзыв своему врачу, у которой я наблюдаюсь. Сыдыкова Айнура Каримбердиевна — профессионал своего дела. Очень грамотный гинеколог, знает ответы на любые вопросы, очень внимательная, добрая. Чувствуется большой опыт работы именно в женской консультации. По моему мнению, это даже более ответственный этап, чем сами роды. Поэтому я очень благодарна судьбе, что свела меня с таким доктором. Все мои страхи и переживания решались вовремя. Спасибо большое!!!

Юлия К.

Наша семья выражает благодарность всему коллективу ГПЦ за нашего сына. Я побывала там с 1 по 3 этаж. На 3 этаже на сохранении, на 2 рожала, на 1 отделение недоношенных детей- и в каждом отделении меня окружили высококвалифицированные специалисты! Доброжелательное отношение, чистота, вкусная еда. Могу сказать точно, что за вторым только к вам

Алена К.

Выражаю огромную благодарность за поддержку и помощь в моих родах замечательным профессионалам акушеру Светлане и врачу Герману Геннадьевичу и всей команде врачей. Благодарна от всей души!

Евгения Б.

Хочу выразить огромную благодарность персоналу отделений на 2 и 4 этаже за их профессиональный подход к своей работе. Всем-всем огромное спасибо. Спасибо ИГПЦ вам за такой персонал!

Надежда Я.

Хочу выразить огромную благодарность О.А. Рязановой!
Она — потрясающая! Она не только даёт мощную эмоциональную и психологическую поддержку в родах, она дарит просто кладезь знаний в воспитании ребёнка! Дай Бог ей здоровья и благодарных пациентов!

Ирина Ю.

С женой рожали партнерскими родами. Как же я переживал. Жену сразу отвезли в операционную, а я ждал возле. Врачи конечно молодцы, очень оперативная и отлаженная работа. Благодаря вам мой сын родился здоровым! Профессионалы, которым не страшно доверить свою жизнь!

Андрей З.

Page load link Go to Top

Беременность и перинатальные исходы у женщин с тяжелым острым респираторным синдромом

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2004 г., июль; 191 (1): 292-7.

doi: 10.1016/j.ajog.2003.11.019.

Шелл Ф. Вонг ¹ , Кам М Чоу, Це Н Леунг, Вай Ф Нг, Так К Нг, Чи С Шек, Пак Си Нг, Пэнси В И Лам, Лау Ч Хо, Уильям В К То, Сик Т Лай, Винг В Ян, Пегги И Х Тан

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, больница принцессы Маргарет, Лай Чи Кок, Коулун, Гонконг. shellwong@hotmail. com
• PMID: 15295381
• PMCID: PMC7137614
• DOI: 10.1016/j.ajog.2003.11.019

Бесплатная статья ЧВК

Shell F Wong et al. Am J Obstet Gynecol. 2004 9 июля0005

Бесплатная статья ЧВК

. 2004 г., июль; 191 (1): 292-7.

doi: 10.1016/j.ajog.2003.11.019.

Авторы

Шелл Ф. Вонг ¹ , Кам М Чоу, Це Н Леунг, Вай Ф Нг, Так К Нг, Чи С Шек, Пак Си Нг, Пэнси В И Лам, Лау Ч Хо, Уильям В К То, Сик Т Лай, Винг В Ян, Пегги И Х Тан

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, больница принцессы Маргарет, Лай Чи Кок, Коулун, Гонконг. [email protected]
• PMID: 15295381
• PMCID: PMC7137614
• DOI: 10.1016/j.ajog.2003.11.019

Абстрактный

Цель: Это исследование было предпринято для оценки течения беременности и перинатальных исходов у беременных с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС).

Дизайн исследования: В исследование были включены все беременные женщины (12 человек), заболевшие атипичной пневмонией в Гонконге в период с 1 февраля по 31 июля 2003 г. Были собраны данные о беременности и перинатальных исходах. Доказательства перинатальной передачи вируса оценивали с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой на коронавирус, связанной с SARS, на пуповинной крови, ткани плаценты и последующего серологического наблюдения за новорожденным.

Полученные результаты: Среди 12 пациентов произошло 3 летальных исхода, что дает коэффициент летальности 25%. У четырех из 7 пациенток (57%), поступивших в первый триместр, произошел самопроизвольный выкидыш. Четверо из 5 пациенток, поступивших через 24 недели, родились недоношенными. Две матери выздоровели без родов, но их текущие беременности осложнились задержкой внутриутробного развития. Ни у одного новорожденного не было клинической формы атипичной пневмонии, и все исследования были отрицательными на атипичную пневмонию.

Заключение: ТОРС во время беременности связан с высокой частотой самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов и задержки внутриутробного развития. Нет данных о перинатальной инфекции атипичной пневмонии среди детей, рожденных от этих матерей.

Похожие статьи

• Исход инфекций коронавирусного спектра (SARS, MERS, COVID-19) во время беременности: систематический обзор и метаанализ.

  Ди Масцио Д., Халил А., Сакконе Г., Риццо Г., Бука Д., Либерати М., Веккиет Д., Наппи Л., Скамбия Г., Бергхелла В., Д’Антонио Ф. Ди Масио Д. и др. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020 май;2(2):100107. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100107. Epub 2020 25 марта. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020. PMID: 32292902 Бесплатная статья ЧВК.

• Младенцы, рожденные от матерей с тяжелым острым респираторным синдромом.

  Shek CC, Ng PC, Fung GP, Cheng FW, Chan PK, Peiris MJ, Lee KH, Wong SF, Cheung HM, Li AM, Hon EK, Yeung CK, Chow CB, Tam JS, Chiu MC, Fok TF. Шек С.С. и др. Педиатрия. 2003 г., октябрь; 112 (4): e254. doi: 10.1542/peds.112.4.e254. Педиатрия. 2003. PMID: 14523207

• Влияние коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) на материнские, перинатальные и неонатальные исходы: систематический обзор.

  Хуан Дж., Гил М.М., Ронг З., Чжан И., Ян Х., Пун Л.С. Хуан Дж. и др. УЗИ Акушерство Гинекол. 2020 июль;56(1):15-27. doi: 10.1002/uog.22088. УЗИ Акушерство Гинекол. 2020. PMID: 32430957 Бесплатная статья ЧВК.

• [Инфекция SARS-CoV и беременность].

  Ксезаковска К., Лащик М., Вильчински Ю., Новаковска Д. Ksiezakowska K, et al. Гинекол пол. 2008 Январь; 79 (1): 47-50. Гинекол пол. 2008. PMID: 18510050 Обзор. польский.

• Связь между материнской ВИЧ-инфекцией и перинатальным исходом: систематический обзор литературы и метаанализ.

  Броклхерст П., Френч Р. Броклхерст П. и др. Br J Obstet Gynaecol. 1998 г., август; 105 (8): 836-48. doi: 10.1111/j.1471-0528.1998.tb10227.x. Br J Obstet Gynaecol. 1998. PMID: 9746375 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Серия случаев успешного анестезиологического обеспечения акушерских пациенток с положительным результатом на COVID-19, перенесших экстренное кесарево сечение.

  Каур Б., Канват Дж., Джалвал Г., Сингх И. Каур Б. и др. J Family Med Prim Care. 2022 Октябрь; 11 (10): 6541-6544. дои: 10.4103/jfmpc.jfmpc_705_22. Epub 2022 31 октября. J Family Med Prim Care. 2022. PMID: 36618259Бесплатная статья ЧВК.

• Угроза выкидыша у пациентки с COVID-19.

  Момин А., Нгуен Н.Н., Стед Т.С., Мангал Р.К., Соса М., Патель К., Ганти Л. Момин А. и др. Куреус. 2022 18 ноября; 14 (11): e31637. doi: 10.7759/cureus.31637. электронная коллекция 2022 нояб. Куреус. 2022. PMID: 36540450 Бесплатная статья ЧВК.

• Клинико-эпидемиологическая характеристика и материнско-плодовые исходы у беременных, госпитализированных с COVID-19в Венесуэле: ретроспективное исследование.

  Carrión-Nessi FS, Castro MP, Freitas-De Nobrega DC, Moncada-Ortega A, Omaña-Avila OD, Mendoza-Millan DL, Marcano-Rojas MV, Trejo NJ, Virriel IV, Chavero M, Camejo-Avila NA, Родригес-Моралес А.Дж., Фореро-Пенья Д.А. Каррион-Несси Ф.С. и др. BMC Беременность Роды. 2022 5 декабря; 22 (1): 905. doi: 10.1186/s12884-022-05253-2. BMC Беременность Роды. 2022. PMID: 36471262 Бесплатная статья ЧВК.

• Перинатальные исходы при материнской инфекции COVID-19 в институте третичной медицинской помощи — перекрестное исследование.

  Асалкар М.Р., Таккарвад С.М., Бакчевад Р.П., Шарма Н.Х. Асалкар М.Р. и соавт. J Obstet Gynaecol Индия. 2022 ноя 27:1-9. doi: 10.1007/s13224-022-01673-4. Онлайн перед печатью. J Obstet Gynaecol Индия. 2022. PMID: 36465798 Бесплатная статья ЧВК.

• Тяжелая материнская заболеваемость и смертность во время COVID-19пандемия: когортное исследование в Рио-де-Жанейро.

  Брендолин М., Фуллер Т., Вакимото М., Рангель Л., Родригес Г.М., Рохлофф Р.Д., Гуаральдо Л., Нильсен-Сайнс К., Бразилия П. Брендолин М. и соавт. ИДЖИД Рег. 2023 март; 6:1-6. doi: 10.1016/j.ijregi.2022.11.004. Epub 2022 10 ноября. ИДЖИД Рег. 2023. PMID: 36407853 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. Всемирная организация здравоохранения. Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС). Доступно по адресу: http://www.who.int/csr/sars/. По состоянию на 15 июня 2003 г.
2. 1. Ксиазек Т.Г., Эрдман Д., Голдсмит К.С., Заки С.Р., Перет Т., Эмери С. Новый коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом. N Engl J Med. 2003; 348:1953–1966. — пабмед
3. 1. Peiris JSM, Lai ST, Poon LLM, Guan Y., Yam LYC, Lim W. Коронавирус как возможная причина тяжелого острого респираторного синдрома. Ланцет. 2003; 361:1319–1325. — ЧВК — пабмед
4. 1. Цанг К. В., Хо П.Л., Оой Г.К., Йи В.К., Ван Т., Чан-Юнг М. Группа случаев тяжелого острого респираторного синдрома в Гонконге. N Engl J Med. 2003; 348:1977–1985. — пабмед
5. 1. Всемирная организация здравоохранения. Определения случаев для эпиднадзора за тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС). Доступно по адресу: http://www.who.int/csr/sars/casedefinition/en/. По состоянию на 15 июня 2003 г.

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука Бесплатная статья ЧВК

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Вакцина против COVID-19 может защитить беременных женщин от плацентита SARS-CoV-2 и мертворождения

В новой статье, опубликованной в Американском журнале акушерства и гинекологии, исследователи пришли к выводу, что вакцина не только защищает женщин, но также могут быть спасительными для их нерожденных детей.

Мертворождение — это признанное осложнение COVID-19 у беременных женщин, вызванное вредными изменениями в плаценте, вызванными вирусом. Названный плацентитом SARS-CoV-2, он может сделать плаценту неспособной снабжать кислородом плод, что приводит к мертворождению и неонатальной смерти. Теперь исследователи предполагают, что беременные женщины, получающие вакцину от COVID-19, могут быть защищены от плацентита и мертворождения, вызванного SARS-CoV-2. В новой статье, опубликованной в Американском журнале акушерства и гинекологии, исследователи пришли к выводу, что вакцина не только защищает беременных женщин, но и может спасти жизни их будущих детей.

Обширное изучение опубликованной литературы включало обзор почти 100 статей, посвященных влиянию COVID-19 на беременных женщин, а также влиянию на плаценту и исход беременности. Сара Малки, доктор медицинских наук, пренатальный и неонатальный невролог в отделении пренатальной педиатрии Детской национальной больницы и соавтор статьи, говорит, что результаты дают веские основания для вакцинации.

«Вирус COVID-19, к счастью, не вызывает врожденных дефектов, как другие вирусы, такие как Зика, но он может вызвать серьезное повреждение плаценты, что может привести к мертворождению и другим осложнениям беременности», — говорит д-р Малки. «Я надеюсь, что пациенты, которые беременны или планируют забеременеть, смогут узнать, как вакцина против COVID может помочь им и их ребенку оставаться здоровыми на протяжении всей беременности от некоторых из худших последствий этого вируса».

Хотя мертворождения могут быть вызваны многими причинами, проанализированные данные подтверждают, что вакцина против COVID-19 полезна для беременных и снижает риск мертворождения за счет снижения риска воздействия вируса на плаценту.

«В многочисленных сообщениях о плацентите SARS-CoV-2, который был связан с мертворождением и неонатальной смертностью, ни одна из матерей не была вакцинирована против COVID-19», — говорит Дэвид Шварц, доктор медицинских наук, ведущий автор, эпидемиолог и перинатальный патолог. «И хотя это не является доказательством, мы не знаем ни лично, ни через коллегиальные сети, ни в опубликованной литературе о каких-либо случаях плацентита SARS-CoV-2, вызывающего мертворождение среди беременных женщин, получивших COVID-19.вакцина».

Ранее, в 2022 году, д-р Шварц возглавлял группу из 12 стран, которая обнаружила, что плацентит SARS-CoV-2 разрушил в среднем 77,7% плацентарной ткани, что привело к плацентарной недостаточности и гибели плода, и все это произошло у невакцинированных матерей.

К счастью, подавляющее большинство беременностей, затронутых инфекцией COVID-19, не приводит к мертворождению. Развитие плацентита SARS-CoV-2 является сложным и, вероятно, включает как вирусные, так и иммунологические факторы. Характеристики варианта SARS-CoV-2 также могут влиять на риск.

«Патология плаценты является важным компонентом в понимании патофизиологии инфекции SARS-CoV-2 во время беременности», — говорит д-р Малки.

В рамках программы по борьбе с врожденными инфекциями в Детском национальном центре д-р Малки наблюдал за младенцами, рожденными от матерей, инфицированных SARS-CoV-2 во время беременности, с начала пандемии.