Вакцинопрофилактика — МЦ «Солнечный луч»
В медицинском центре «Солнечный луч» появилась возможность проводить детям иммунодиагностику туберкулеза с использованием пробы Манту и Диаскинтеста.
Диаскинтест — это препарат, который дает возможность подтвердить наличие или отсутствие туберкулезных палочек в организме человека. В его основе лежит белок, состоящий из двух антигенов, которые присутствуют в вирулентных штаммах микробактерий туберкулеза. В результате введения инъекции можно обнаружить возбудителей заболевания, которые находятся в фазе активного размножения. В этом случае тест будет положительным. Если же в организме микробактерии находятся в скрытой фазе — результат будет отрицательным.
Преимуществами Диаскинтеста перед пробой Манту являются его избирательность, высокая чувствительность и возможность отслеживать эффективность лечения по уведичению или снижению активности микробактерий.
Как его делают? Дискинтест противопоказан людям с кожными и инфекционными заболеваниями, аллергией в обостренной стадии, эпилепсией.
Туберкулинодиагностика (реакция Манту) — представляет собой внутрикожную инъекцию, направленную на выявление наличия специфического имунного ответа на введение туберкулина. В России массовая туберкулинодиагностика проводится ежегодно — не реже 1 раза в год.
Два раза в год проводят туберкулиновую пробу:
- детям, не вакцинированным против туберкулеза, независимо от их возраста
- детям, находящимся в контакте с больным туберкулезом
- детям из групп риска по результатам туберкулинодиагностики
- детям из групп медико-биологического риска: больным сахарным диабетом, язвенной болезнью, болезнями крови, системными заболеваниями, получающим длительно (более 1 месяца) кортикостероидную терапию, ВИЧ-инфицированным, детям с хроническими неспецифическими заболеваниями
- детям из социальных групп риска
Возможно повторное проведение пробы Манту в течение календарного года тем детям и подросткам дектерированных возврастов (7 и 14 лет), у которых реакция отрицательная при отборе на ревакцинацию против туберкулеза (RBCG).
Туберкулиновые пробы с диагностической целью проводят:
- при наличии у ребенка симптомов, подозрительных на туберкулез
- с целью уточнения характера туберкулиновой аллергии
- выявление больных туберкулезом
- выявление лиц, инфицированных микобактериями туберкулеза
- отбор детей для ревакцинации против туберкулеза
| № | Наименование |
Цена |
| 1 | АДАСЕЛЬ (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша) | 3 200.00 ₽ |
| 2 | ВАКТРИВИР (профилактика кори, краснухи, паротита) | 1 500.00 ₽ |
| 3 | Вакцина против гепатита В (0,5 мл/доза) дети | 700.00 ₽ |
| 4 | Вакцина против гепатита В (1,0 мл/доза) взрослые | 800. 00 ₽ |
| 5 | Вакцина против кори | 500.00 ₽ |
| 6 | Вакцина против краснухи | 500.00 ₽ |
| 7 | ГРИППОЛ ПЛЮС (профилактика гриппа) | 580.00 ₽ |
| 8 | ДИАСКИНТЕСТ аллерген бактерий (Туберкулезный рекомбинантный) | 900.00 ₽ |
| 9 | ИНФАНРИКС ГЕКСА (профилактика дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В) | 3 800.00 ₽ |
| 10 | МЕНАКТРА (профилактика менингита) | 5 000.00 ₽ |
| 11 | ПЕНТАКСИМ (профилактика дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции) | 3 200.00 ₽ |
| ТУБЕРКУЛИН аллерген бактерий (Проба Манту) | 700.00 ₽ |
Диагностика и вакцинация от туберкулеза, проба манту в клинике «Уездный Доктор» на Рублево-Успенском шоссе
Туберкулез – опасное заболевание, которое долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии.
Болеют туберкулезом, как дети, так и взрослые.
Распространенность возбудителей этого заболевания – микобактерий – в настоящее время растет и поражает новые слои населения.
Туберкулез отличается многообразием проявлений и форм, за счет чего усложняется его диагностика. Если диагностировать болезнь на раннем этапе развития, существует большая вероятность спасения жизни больного.
Специфическая профилактика от туберкулеза – это проведение вакцинации. БЦЖ проводят при рождении ребенка и в семилетнем возрасте. Привитые дети защищены от микобактерий туберкулеза в течение нескольких лет после введения вакцины. Однако человек может инфицироваться микобактерией туберкулеза, но не всегда это значит, что заболел туберкулезом.
В России, с целью выявления туберкулеза проводится широкомасштабная диагностика.
У взрослых обследование на туберкулез предусматривает обязательное ежегодное прохождение рентгенологической диагностики (флюорографию или рентген органов грудной клетки).
Один из способов определения заболевания на ранних стадиях и предотвращения распространения туберкулеза является проба Манту. Она заключается в подкожном введении туберкулина, что вызывает активацию иммунной системы организма и соответствующие реакции на коже.
Проба Манту выполняется детям от 1 года до 7- 8 лет один раз в год.
Ученикам школ проводят планово, от 8 до 18 лет, диаскинтес один раз в год. Также с диагностической целью, по назначению врача фтизиатра, диаскинтест проводится и взрослым. Предназначение диаскинтеста – определить наличие или отсутствие иммунитета к микобактериям туберкулеза. Препарат является диагностикумом, который содержит два антигена, входящих в состав микобактерий туберкулеза. По этим антигенам иммунная система человека распознает палочек Коха и запускает процесс их уничтожения.
Оба метода имеют одинаковый механизм действия и даже способ введения (внутрикожно)./121/121.jpg)
Специфической подготовки данная методика не требует, но есть ряд условий, которые необходимо соблюдать. Прежде всего, они касаются детей:
— перед диагностической пробой необходим осмотр врача с термометрией;
— диагностический тест ставится через 1 месяц после проведенной вакцинации;
— следует исключить неспецифические аллергические реакции у склонных к ним лиц. Для этого аллергикам за неделю до проведения теста назначают прием антигистаминных в стандартных дозах, который длится до регистрации результата. Рекомендуется максимально ограничить контакт с аллергенами после постановки пробы на ближайшие трое суток. Лицам с поллинозами во время цветения трав проба не проводится.
Взрослым нельзя употреблять алкоголь в течение трех суток до проведения теста и трех суток после его проведения. Данных о влиянии табакокурения на результат диаскинтеста нет. Кроме того, после постановки пробы можно водить машину и принимать любые назначенные ранее препараты.
В некоторых случаях есть необходимость внепланового проведения диаскинтеста. У детей показаниями к ней являются:
- длительный упорный кашель;
- длительный субфебрилитет;
- симптомы пневмонии при отсутствии эффекта от антибиотиков широкого спектра действия;
- контакт с больным туберкулезом (нахождение в эпидемическом очаге).
Диаскинтест необходим еще и для дифференциальной диагностики между поствакцинальной реакцией и первичным туберкулезом. По назначению врача фтизиатра, с целью диагностики, иногда проводится одновременная постановка пробы Манту и Диаскинтеста на разных руках.
До оценки результата теста нельзя принимать ванну, чтобы исключить взаимодействие с химическими веществами, содержащимися в воде. Также не следует посещать сауну и бассейн. При попадании химических веществ на папулу или излишнего ее трения, возможно возникновение неспецифического воспаления.
Достоверный результат можно получить не ранее, чем через 72 часа после пробы и оценивает его врач.
Выделяют три разновидности реакции на введение препарата:
- Отрицательная. Остается след от укола и отсутствуют другие морфологические элементы.
- Сомнительная. В месте введения нет подкожного уплотнения, но есть покраснение.
- Положительная. Под кожей нащупывается уплотнение различного диаметра. Как правило, оно выступает над поверхностью кожи в виде узелка (папулы).
Положительный результат подразделяется на разновидности следующим образом:
- Слабый – уплотнение не превышает в диаметре 0,5см;
- Умеренный – уплотнение от 0,6 до 0,9см в диаметре;
- Выраженный – диаметр папулы от 1 до 1,5см;
- Гиперчувствительный – уплотнение более 1,5 см или наличие других морфологических элементов (гнойнички, корочки, воспаление лимфатических сосудов).
