Последствия отказа от пробы манту / fryazino.org
|
Родители вправе отказаться от проведения их детям пробы Манту. Для этого им необходимо подать соответствующее заявление. Однако для посещения необследованным ребенком образовательной организации потребуется справка врача-фтизиатра. |
Туберкулез — это инфекционное заболевание, входящее в Перечень социально значимых заболеваний, а также в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В целях профилактики туберкулеза и оказания противотуберкулезной помощи проводится комплекс мероприятий, направленных, в частности, на раннее выявление заболевания (абз. 2, 8, 9 ст. 1 Закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ; Перечни, утв. Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715).
Для выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры.
1) для детей в возрасте от 1 года до 7 лет (включительно) — иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с двумя туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении;
2) для детей в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) — иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении;
3) для детей в возрасте от 15 до 17 лет (включительно) — иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких).
Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
Для оказания помощи детям до 15 лет данное согласие должно быть выражено одним из родителей или иным законным представителем (п. п. 2, 3 ст. 7 Закона N 77-ФЗ).
Вместе с тем гражданин либо, если речь идет о ребенке младше 15 лет, один из его родителей или иной законный представитель имеют право отказаться от медицинского вмешательства. В данном случае им должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа в доступной для них форме. Такой отказ оформляется в виде документа на бумажном носителе либо формируется в виде электронного документа (ч. 3, 4, 7 ст. 20 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ). Как правило, заявление об отказе оформляется по установленной форме. Ее выдают в организации, которая проводит пробу Манту.
Однако, отсутствие профилактических прививок влечет, в частности, временный отказ в приеме ребенка в образовательную организацию в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. Однако иммунодиагностический тест на туберкулезную инфекцию (проба Манту, проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным) профилактической прививкой не является и, соответственно, отказ от его проведения не вызывает указанные последствия (п.
Вместе с тем образовательная организация обязана создавать безопасные условия обучения, воспитания, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся (п. 2 ч. 6 ст. 28 Закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ).
Таким образом, отсутствие обследования на туберкулезную инфекцию предполагает зачисление ребенка в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение необследованным ребенком здорового детского коллектива (Клинические рекомендации, направленные Письмом Минздрава России от 07.04.2017 N 15-2/10/2-2343; ч. 4 ст. 3 Закона от 25.12.2018 N 489-ФЗ).
В этом случае обеспечивается право на общее образование тех детей, чьи законные представители отказались от иммунодиагностики, и право на охрану здоровья иных детей, обучающихся в образовательной организации (Решение Верховного Суда РФ N АКПИ19-115).
При этом дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в образовательную организацию, если у них имеется заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60; п. 1174 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2020 N 2467; Письмо Минздрава России от 08.04.2019 N 15-2/927-07).
Старший помощник
городского прокурора
А.В. Полякова
12.03.2021 14:19
Назад | Наверх
Отмена санитарных правил о недопуске детей в садики и школы из-за отказа от пробы Манту и вакцинации от полиомиелита
Общественный уполномоченный по Защите Семьи
17:29 / 12.01.2021
Изменен: 17.01.2021
На протяжении нескольких лет одними из самых часто задаваемых вопросов являются вопросы о законности отстранения детей от очного образования (и в садиках, и в школах, и даже в колледжах) в связи с отказом пройти диагностику туберкулеза, а также — о законности разобщения привитых от полиомиелита и непривитых детей.
Законодательство РФ не обусловливает возможность посещения ребенком детского сада (школы) проведением в отношении него туберкулинодиагностики, получением заключения фтизиатра либо участием в иных противотуберкулезных мероприятиях, либо обязательной вакцинацией от полиомиелита.
Напомним, что частью 1 статьи 43 Конституции РФ право на образование гарантировано каждому.
А в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 20 ФЗ РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» медицинское вмешательство в отношении ребенка, не достигшего 15-летнего возраста, осуществляется на основании информированного добровольного согласия 2 одного из родителей ребенка, за исключением особых случаев, указанных в части 9 статьи 20 (устранение угрозы жизни и т.п.).
Так было и до 1 января 2021 года, так и осталось в настоящее время.
Однако после 1 января 2021 года прекратили свое действие большинство санитарных правил, в том числе — санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика туберкулеза» (СП 3.
1.2.3114-13).
Именно на положение указанных, а ныне утративших действие, санитарных правил, ссылались руководители образовательных организаций, не желая допускать к получению образования детей, отказавшихся от туберкулинодиагностики.
Отмена указанного нормативного акта, возможно, послужит основанием для восстановления нарушенных прав детей на образование, учитывая, что сослаться на обязательные тесты на туберкулез под угрозой отстранения от образования теперь будет сложнее. Однако имеется не вступивший в силу проект — «Профилактика и управление рисками инфекционных и паразитарных заболеваний», в котором один из разделов посвящен туберкулезу, и где будет продублирована норма об обязательной диагностике.
Однако неизвестно, когда этот документ вступит в действие.
Но в любом случае, следует понимать, что какие бы то ни было санитарные правила не могут устанавливать обязательное медицинское вмешательство без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя, поскольку обязательность такого согласия закреплена в статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
Но самое главное: необходимо помнить, что ни одни санитарные правила не могут устанавливать ограничение прав на образование в Российской Федерации, гарантированных Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в РФ», и разумеется, ст. 43 Конституции РФ.
Если права Вашего ребенка уже были затронуты, или нарушены в настоящее время, незаконным отстранением от получения образования, то предлагаем воспользоваться нашими бланками заявлений о допуске ребенка в образовательную организацию, со ссылкой на новое законодательство:
1) СКАЧАТЬ = >>> Бланк заявления о допуске в образовательную организацию без ПТП диагностики
2) СКАЧАТЬ = >>> Бланк заявления о допуске в образовательную организацию без вакцинации ОПВ и разобщения
Подписывайтесь на наши ресурсы:
можно ли отказаться в школе и в детском саду?
· Вам потребуется прочитать: 6 мин.
Каждый год каждый родитель сталкивается с дилеммой: вакцинировать своего ребенка или нет? Много дискуссий вызывает проба Манту.
Среди специалистов также существуют разные мнения: кто-то считает, что этот тест абсолютно безвреден, и его нужно делать, другие говорят о его вреде и необходимости отказа.
Как сделать правильный выбор родителям? Что может привести к отказу от пробы Манту при зачислении ребенка в образовательные учреждения?
«За» и «против» взятия проб и возможности отказа
Чтобы правильно принять решение за или против, родители должны точно понимать, что это за процедура и с какой целью она делается.
Итак, нужно понимать, что Манту – это не прививка, это тест, который выявляет наличие туберкулезной палочки в активном состоянии в организме ребенка. Туберкулез – серьезное и опасное заболевание, с которым ребенок может столкнуться где угодно. Никто не застрахован от заражения в больницах, поликлиниках, магазинах, общественном транспорте.
instagram viewer
Все страны постсоветского пространства относятся к категории территорий с высоким риском заболеваемости туберкулезом. Поэтому необходим строгий контроль. Можно ли это сделать только с помощью реакции Манту? Конечно нет, но можно значительно снизить риск эпидемии туберкулеза.
Во время пробы Манту в кожу внедряются разрушенные бактерии. Если организм уже сталкивался с такого рода инфекцией, на коже появится специфическая реакция.
Наиболее важные аргументы в пользу пробы:
- Реакция Манту не считается вакцинацией, это простой диагностический тест, который не приводит к изменениям в организме, следовательно, не может нанести вред.
- Проба делается раз в год, поэтому накопительного эффекта не возникает.
- Именно проба Манту позволит выявить носителей опасного заболевания и своевременно провести соответствующее лечение.
Фактов об отказе Манту:
- Есть сторонники мнения, что регулярные анализы вредны для здоровья, а в сочетании с неправильным питанием и сложной экологической обстановкой могут быть полностью губительны для детского организма.
- В препарате Туберкулин используются фенолсодержащие элементы. Известно, что фенол оказывает вредное воздействие на клетки, так как является ядом. Несмотря на то, что его концентрация очень мала, многие считают, что даже небольшая доза, попавшая в организм, может причинить вред.
- Туберкулин может вызывать аллергические реакции. К ухудшению самочувствия ребенка добавляется то, что часто из-за неправильного лечения реакций дети ставятся на учет в противотуберкулезные диспансеры, где находятся в группе дополнительного риска;
- Эта реакция не дает 100% результата обнаружения. Даже у больных туберкулезом он может показать отрицательный результат.
Как подать заявление на отказ от пробы Манту?
Родителей, выступающих против реакции Манту, волнует вопрос, можно ли отказаться от Манту, если ребенок находится в школе или детском саду. И какие могут быть последствия отказа?
Читайте также: Народные средства от кисты яичника — методы лечения разных видов заболеваний
Законодательные основания
До совершеннолетия все прививки и анализы нельзя делать без согласия родителей.
Это право закреплено на законодательном уровне (закон, регулирующий политику в области противодействия распространению туберкулеза в России, № 77-ФЗ).
Согласно законодательству любые прививки профилактического типа являются добровольными, и отказ от их проведения не может быть препятствием для зачисления ребенка в сад или школу. Исключением могут быть массовые инфекции и заболевания.
Родители могут написать отказ от реакции на Манту, если их ребенок не контактировал с больным туберкулезом. Ограничить посещение детского дошкольного или образовательного учреждения можно только в тех случаях, когда у ребенка подозреваются признаки заболевания.
В марте 2015 года в Москве прошел Всероссийский съезд фтизиатров. Центральной темой на встрече стал вопрос об отмене реакции Манту и замене ее на Диаскинтест.
Новый препарат дает более точные результаты диагностики. В результате его можно использовать реже. По результатам исследований новый препарат оказался высокоэффективным.
Противники нового метода считают, что препарат, призванный заменить туберкулин, точно показывает заболевание только в момент размножения бактерий. На начальном этапе он покажет отрицательный результат. И смысл этого теста заключается в выявлении заболевания в самом начале.
По итогам форума еще в 2014 году детям от 7 до 17 лет рекомендуется заменить пробу Манту на Диаскинтест. Но на практике в школах проводят пробу Манту. Родители имеют право в любой момент написать отказ от проведения пробы. По закону все проверки такого плана проводятся только по собственному желанию. Обследованию подлежат только люди, уже инфицированные или больные туберкулезом.
Медицинские работники пытаются запугать отказывающих родителей, которые не знают процедуры отказа, потому что их ребенок не будет принят в детский сад или школу.
Если мамы отказались от обследования до достижения ребенком трехлетнего возраста, у них могут возникнуть проблемы при оформлении медицинской документации при поступлении в детский сад.
Руководство поликлиники может отказать в выдаче необходимого документа, а при помещении ребенка в школьное учреждение могут не грозить взять его в коллектив.
Бороться с давлением можно даже в процессе учебы ребенка в школе или посещения детского сада. Во время очередного судебного разбирательства родители пишут отказ, и начинают поступать угрозы от администрации. Родители начинают давить, говорить, что их ребенка отстранят от школы или от посещения сада.
Бывали случаи, когда отказ от манту в школе приводил к тому, что ребенка отстраняли от школьных мероприятий, например, участия в олимпиадах, спортивных соревнованиях.
Это серьезное нарушение прав ребенка, ведь по закону он может быть исключен из коллектива только при наличии у него заболевания.
См. также: Каковы симптомы заболеваний щитовидной железы и как их лечить?
алгоритм отказа Во избежание возможных проблем и столкновений с руководителями и директорами детских учреждений родители должны соблюдать алгоритм отказа.
Многие мамы пишут отказ, но толком мотивировать причину не могут, в этом случае на них начинают давить врачи и надзорные органы.
Родители должны знать, что законодательство направлено на защиту прав детей. Поэтому не бойтесь написать отказ, важно следовать процедуре и заполнить желаемую форму, как показано в образце (рисунок 1).
Рисунок 1 – Образец заявления на отклонение пробы Манту
Для корректной регистрации отказа необходимо выполнить следующий алгоритм действий:
- В карточке ребенка написать о нежелании пробы и указать его причину.
- Необходимо подготовить предварительное заявление на имя директора или управляющего с указанием их решения об отказе в проведении реакции. Документ составляется в двух экземплярах. Один остается с родителями.
В качестве основных причин отказа можно указать:
- добровольное право лица на проведение реакции Манту;
- Вред фенола — компонента, входящего в туберкулиновую пробу, на организм человека;
- отсутствие признаков туберкулеза у ребенка;
- риск развития аллергии от вакцинации.
Если отказ не принят, то следующими действиями может быть обращение в прокуратуру с жалобой.
Выписка производится в поликлинике или по месту учебы. Один экземпляр остается там, на втором необходимо получить от представителя учреждения отметку о том, что первый экземпляр ими получен. Срок рассмотрения заявления – не более 10 дней. Но на этот период ребенок не имеет права быть отлученным от школы или детского сада.
Если руководство учреждения настоятельно требует ограничить посещение ребенком сада или школы, родители вправе потребовать письменный отказ. Как правило, ограничения сразу снимаются после такого требования.
От родителей могут потребовать справку от фтизиатра о том, что ребенок здоров. В этом случае они также имеют право написать заявление, и указать, что боятся вести ребенка в противотуберкулезный диспансер, так как опасаются возможности заражения.
Родители обязаны предоставить другой вариант получения данной справки или снять ограничения на посещение учреждения.
Не бойтесь отстаивать свои права. Если родители считают, что реакция Манту может навредить их ребенку, им нужно написать отказ. Родители-отказники могут смело вести ребенка в школу и детский сад, исключить его из коллектива по закону нельзя.
Источник
школьных вакцин и обновлений | Департамент общественного здравоохранения Джорджии
Иммунизация.jpg
Скоро в школу. Ваш ребенок полностью привит?Убедитесь, что ваши дети получили последние прививки, прежде чем отправить их обратно в школу.
Дети школьного возраста – от дошкольников до студентов – нуждаются в вакцинах. Вовремя сделать ребенку все прививки — это одна из самых важных вещей, которые вы как родитель можете сделать для обеспечения долгосрочного здоровья ваших детей, а также здоровья друзей, одноклассников и других членов вашего сообщества.
Программа иммунизации штата Джорджия имеет онлайн-ресурсов и инструменты, которые помогут вам убедиться, что ваши дети получают все рекомендуемые вакцины и защищены от серьезных заболеваний.
Воспользуйтесь викториной о прививках для детей, чтобы узнать, какие прививки нужны вашему ребенку в любом возрасте. Если вы обнаружите, что вашему ребенку нужны какие-либо вакцины для защиты от любого из 16 серьезных заболеваний, запланируйте визит к врачу, чтобы наверстать упущенное.
Чтобы дети в школах оставались здоровыми, в Грузии требуется, чтобы дети получали вакцины против определенных болезней перед тем, как пойти в школу. Если вы не уверены в школьных требованиях Джорджии, сейчас самое время проконсультироваться с врачом вашего ребенка, в школе вашего ребенка или в местном отделе здравоохранения. Таким образом, ваш ребенок сможет получить все необходимые прививки до того, как начнется спешка в школе.
Привиты ли вашему ребенку современные вакцины?
Прививки для школьников Дети, посещающие любое детское учреждение, подготовительный детский сад, программу Head Start, детский сад или школу в Грузии, должны иметь
Форма
3231
в файле.
Это включает в себя государственные и частные предприятия и все предприятия, образовательные программы и учреждения, занимающиеся уходом, присмотром или обучением детей. Сертификаты требуются для всех детей до 12 класса.
- Иммунизация
Требования для ухода за детьми в Грузии и посещения школы
Требования к иммунизации 7-го класса
В Грузии все дети, родившиеся 1 января 2002 г. или позже, которые посещают седьмой класс, а также дети, впервые поступившие в школу штата Джорджия с восьмого по двенадцатый классы, должны пройти вакцинацию дозу вакцины Tdap и одну дозу менингококковой конъюгированной вакцины для выполнения требований по иммунизации.
Требования к иммунизации 11-го класса
Перед началом 2021–2022 учебного года всем учащимся, поступающим или переходящим в 11-й класс, необходимо будет подтвердить наличие ревакцинации против менингококка (MCV4), если их первая доза не была получена в 16-летнем возрасте или позже день рождения.
Менингококковая инфекция — это серьезное бактериальное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Менингит может вызвать шок, кому и смерть в течение нескольких часов после появления первых симптомов. Чтобы помочь защитить ваших детей и других лиц от менингита, закон штата Джорджия требует, чтобы учащиеся были вакцинированы против этой болезни, если только ребенок не имеет исключения.
Освобождение от вероисповедания
В штате Джорджия, если есть религиозные возражения против вакцинации ребенка, Форма 2208 требуется для. После заполнения аффидевита родитель или законный опекун должен подать форму в школу или детское учреждение, которое будет посещать ребенок, в качестве юридического документа об освобождении от обязательных прививок, упомянутых выше.
В случае установления эпидемии или угрозы эпидемии обращаться к Правила и нормы DPH для школ и детских учреждений, глава 511-2-2 , документ ниже для получения дополнительной информации.
- Официальный кодекс Грузии Аннотированный O.C.G.A. § 20-2-771 – Требования к посещению детских/школьных учреждений и сертификация прививок
- ДПХ Правила и положения для школ и детских учреждений, глава 511-2-2
В первые годы жизни вашим детям необходимы вакцины для защиты от 14 заболеваний, которые могут быть серьезными, а иногда и опасными для жизни. Родители, решившие не вакцинировать своих детей, повышают риск заболевания не только для собственных детей, но и для других детей и взрослых во всем сообществе. Например, уязвимые новорожденные, слишком маленькие, чтобы получить максимальную защиту от вакцин, или люди с ослабленной иммунной системой, такие как реципиенты трансплантатов или некоторые больные раком, также подвергаются более высокому риску заболевания.
Вакцины против гриппа рекомендуются для детей в возрасте 6 месяцев и старше.
Получение вакцины от гриппа для себя и своих детей может помочь защитить младенцев в возрасте до 6 месяцев, которые слишком малы для вакцинации. Спросите своего поставщика медицинских услуг о получении ежегодной вакцины против гриппа для защиты от гриппа.
Родители могут узнать, какие вакцины нужны их детям и когда, изучив рекомендуемый CDC график вакцинации детей.
Маленькие дети и подростки тоже нуждаются в вакцинах! Когда дети становятся старше, они все еще подвержены риску некоторых заболеваний. Перед возвращением в школу детям в возрасте 11–12 лет рекомендуются три вакцины — ВПЧ, Tdap и менингококковая конъюгированная вакцина — для постоянной защиты.
Вакцина против ВПЧ важна, поскольку она может предотвратить инфекции ВПЧ, которые могут вызвать рак в более позднем возрасте. В отношении других заболеваний, таких как коклюш, защита от доз вакцины, полученных в детстве, со временем ослабевает.
Вот почему детям в возрасте 11–12 лет также рекомендуется сделать повторную прививку под названием Tdap, чтобы защитить их от коклюша, столбняка и дифтерии. Четырехвалентная менингококковая конъюгированная вакцина защищает от некоторых бактерий, которые могут вызывать инфекции оболочек головного и спинного мозга (менингит) и инфекции кровотока (бактериемию или септицемию). Эти болезни могут быть очень серьезными, даже смертельными.
Важно знать, что грипп может быть опасен даже для здоровых молодых людей. Десятилетние и подростки не являются исключением, поэтому дети старшего возраста должны делать по крайней мере одну прививку от гриппа каждый год.
Дети в возрасте до 8 лет, которые никогда не получали вакцину против гриппа, а также те, кто ранее получил только одну дозу вакцины, должны получить 2 дозы вакцины против гриппа в этом сезоне. Дети должны получить первую дозу, как только вакцина против гриппа станет доступна, а вторую дозу следует получить не позднее, чем через 28 дней после первой дозы.
Чтобы узнать больше о вакцинах для детей десятилетнего и подросткового возраста, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка или посетите страницы вакцин для детей и подростков. CDC предоставляет рекомендуемый график иммунизации для людей в возрасте от 7 до 18 лет, которому родители и врачи должны следовать, чтобы защитить детей младшего возраста и подростков от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Если ваши дети или подростки еще не получили прививки, вам следует как можно скорее сделать так, чтобы они наверстали упущенное.
Еще не поздно
Получение каждой дозы каждой рекомендованной вакцины обеспечивает детям наилучшую возможную защиту. Если ваш ребенок пропустит прививку, медицинский работник вашего ребенка может использовать наверстывающий график иммунизации , чтобы вернуть его в нужное русло.
Поскольку малолетние дети и подростки обычно посещают своих врачей или других медицинских работников для медицинского осмотра перед тем, как приступить к занятиям спортом, походам, путешествиям и поступлению в колледж, есть много возможностей привлечь вашего подростка к вакцинации.