Отказ в садике от манту: Отказ от манту можно ли отказаться от манту в детском саду и школе, и как это сделать

Отказ от пробы манту в школе и детском саду: форма и образец заявления

Дети

webportfolio

23 мая

0/10 3 320

Содержание

Российское законодательство предоставляет родителям полное право на отказ от пробы манту своему ребенку. Никаких последствий такого отказа в законодательных и нормативных документах не предусматривается: ни осмотров специалистами, ни сдачи дополнительных анализов, ни прохождения особых процедур.

Любые ведомственные документы, содержание которых противоречит федеральному законодательству, считаются незаконными и необязательными к исполнению.

Как отказаться от манту ребенку

Чтобы грамотно написать отказ от прививки манту, необходимо знать основные аргументы в пользу своего решения.

На сегодняшний день многие специалисты признают такой метод косвенного измерения, как проба Манту, абсолютно несостоятельным из-за отсутствия четкого определения замеряемой величины, градуировки и установленной оценки погрешности измерения. Кроме того, препарат, используемый при постановке пробы Манту, считается опасным для человека из-за наличия нем фенола.

Еще один аргумент, на котором строится отказ от манту, основан на необходимости посещения ребенком тубдиспансера в случае получения ложноположительного результата. Это создает неоправданный риск опасности заражения туберкулёзом, а также ведет к абсолютно ненужному назначению противотуберкулёзных препаратов, дающих серьёзные побочные эффекты.

Проба Манту является нецелесообразной, если у ребенка в норме анализы крови и мочи, а также отсутствуют симптомы туберкулеза, такие как повышенная температура, кашель, недомогание, потливость, потеря аппетита и веса, сильная бледность и увеличение лимфатических узлов.

Как написать отказ от манту

Законы, регулирующие вакцинацию, и законы, касающиеся постановки пробы Манту, несколько различаются между собой. Поэтому родители, составляющие отказ от реакции манту, должны ссылаться как на общие нормы действующего законодательства РФ, так и на сугубо специфические.

К первым относятся положения Закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ», в соответствии с которыми медицинское вмешательство может проводиться только с согласия человека.

А также Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в котором прописано право на отказ от вакцинации и проведении вакцинации детей только с согласия их родителей.

Ко вторым – Закон «О предупреждении распространения туберкулеза», согласно которому противотуберкулезная помощь должна оказываться взрослым гражданам только с их согласия или при добровольном обращении, а детям до 14 лет — с согласия родителей. Так как проба Манту является одним из видов противотуберкулезной помощи, следовательно, она тоже должна ставиться добровольно.

Образец заявления об отказе от пробы манту

С учетом всего вышеизложенного, применение пробы Манту в большинстве случаев может быть действительно неоправданным, а иногда даже опасным.

Но чтобы преодолеть сопротивление бюрократической системы и доказать свою правоту, необходимо точно знать как написать отказ от манту.

Во избежание получения отрицательного решения по вашему заявлению, следует в обязательном порядке указать в нем необходимость предоставления обоснования в письменном виде. Также ответ на отказ от манту в школе и детском саду должен содержать в себе номера, даты и названия документов, послуживших основанием для принятия отрицательного решения.

На этот ответ вам надо будет ссылаться при дальнейшем обращении в Управление Здравоохранения или прокуратуру, чтобы принять меры по пресечению незаконных действий. Если вам необходимо составить отказ от манту, образец можно скачать с нашего сайта.

Автор: Катерина Сергеенко

Оцените статью

3 комментария

Оставить комментарий

Медицинская страничка

МБДОУ детский сад общеразвивающего вида № 5 «Солнышко» Бугульминского муниципального района РТ

Список врачей, которые должны посмотреть ребенка перед садиком

 

Для всех детей это: невролог, ЛОР, хирург, окулист, стоматолог, детский гинеколог (андролог).
Если ребенок состоит на диспансерном учете у какого-то врача, осмотр этого специалиста тоже добавляется в список.

Осмотры врачей действительны в течение 6 месяцев, поэтому их можно пройти заранее, задолго до детского сада.
Именно с осмотра врачей рекомендую начать процедуру оформления ребенка в садик.
Результаты осмотра врачи-специалисты фиксируют в амбулаторной карте ребенка (форма 112), а затем, при заполнении карты для садика, участковая мед. сестра переносит в нее все данные осмотров.
Прививки и Манту
Перед детским садом проверяется наличие всех прививок и реакции Манту по возрасту у ребенка.
Реакция Манту
Наличие реакции Манту за данный календарный год является обязательным условием для оформления ребенка в детский сад. Поэтому, если у ребенка есть Манту за этот год, например в январе, ее повторять не нужно.

Если у Вашего ребенка Манту планировалась в декабре (через год после предыдущей), то в связи с его оформлением в детский сад, к примеру с августа, планы поменяются, и Манту сделают до начала посещения садика. В этом нет ничего страшного, т.к. р.Манту не прививка, а диагностическая кожная проба, при необходимости ее можно повторять с интервалом в 1 месяц.
Если от реакции Манту имеется мед. отвод или от нее отказываются родители,обязательно потребуется рентгенография органов грудной клетки ребенка в качестве ее замены.
Прививки
Проверяется наличие прививок по возрасту, если требуется – ребенку делают очередную прививку. В дальнейшем, все прививки будут делать ребенку в детском саду.
Всегда сначала делается р. Манту, затем оценивается ее результат, если все в порядке – делается очередная прививка. Это связано с тем, что после прививки придется выдержать интервал 1 месяц, чтобы сделать реакцию Манту.
Если родители отказываются от прививок – оформляется официальный отказ с максимальным сроком 1 год, с подписями родителей, врача и зав. поликлиникой – в 3х экземплярах.
Анализы
Потребуется сдать:
Общий анализ крови,анализ крови на сахар ,анализ мочи. Эти анализы действительны 1 месяц, поэтому их нужно сдать перед реакцией Манту и прививкой, чтобы доктор сначала оценил результаты анализов, а потом решал вопрос о прививках.
Анализ кала на яйца гельминтов и перианальный соскоб. Эти анализы действительны 10 дней – их нужно отложить на самую последнюю очередь, чтобы не пришлось повторять их в связи с просрочкой.
Педиатр осматривает ребенка в конце, с обязательным взвешиванием, измерением роста, оценкой результатов Манту и анализов.

Дети и телевидение .jpg

Заповеди семейного воспитания .jpg

Игрушки для наших детей .jpg

Курение или здоровье .jpg

 

Факторы риска для положительных кожных проб с туберкулином Манту у детей в Сан-Диего, Калифорния: доказательства усиления и возможной передачи через пищевые продукты

. 2001 г., август; 108 (2): 305-10.

doi: 10. 1542/peds.108.2.305.

Р. Э. Бессер ¹ , Б. Пакиз, Дж. М. Шульте, С. Альварадо, Э. Р. Зелл, Т. А. Кеньон, И. М. Онорато

принадлежность

• ¹ Кафедра педиатрии Калифорнийского университета, Медицинская школа Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния, США. [email protected]

• PMID: 11483792
• DOI: 10.1542/пед.108.2.305

Р. Э. Бессер и соавт. Педиатрия. 2001 9 августа0003

. 2001 г., август; 108 (2): 305-10.

doi: 10. 1542/peds.108.2.305.

Авторы

Р. Э. Бессер ¹ , Б. Пакиз, Дж. М. Шульте, С. Альварадо, Э. Р. Зелл, Т. А. Кеньон, И. М. Онорато

принадлежность

• ¹ Кафедра педиатрии Калифорнийского университета, Медицинская школа Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния, США. [email protected]

• PMID: 11483792
• DOI: 10.1542/пед.108.2.305

Абстрактный

Цели: Обнаружение источника заболевания в Сан-Диего, Калифорния, редко позволяет выявить источник инфекции или заболевания детей туберкулезом (ТБ). Треть всех изолятов детского туберкулеза в Сан-Диего приходится на Mycobacterium bovis, штамм, связанный с сырыми молочными продуктами. Это исследование было проведено для определения факторов риска заражения туберкулезом в Сан-Диего.

Дизайн: Исследование случай-контроль детей /=10 мм) кожной пробой Манту (ТКП) были сопоставимы по возрасту с 1-2 детьми с отрицательной ТКП из той же клиники. Мы оценили факторы риска инфицирования туберкулезом посредством опроса родителей и анализа карт.

Результаты: Всего 62 случая и 9Было зачислено 7 контролей. Одиннадцать случаев и 25 контрольных были исключены из анализа из-за предыдущих положительных кожных тестов. По сравнению с контрольной группой заболевшие с большей вероятностью получали вакцину БЦЖ (73% против 7%, отношение шансов [ОШ] 44), были иностранцами (35% против 11%, ОШ 4,3) и употребляли в пищу сырое молоко или сыр (21% против 8%, ОШ 3,76).

Среднее время между самой последней предыдущей ТКП и текущим тестом составляло 12 месяцев для случаев и 25 месяцев для контрольной группы. Другие факторы, связанные с положительной ТКП, включали поездки за границу, пребывание дома за пределами страны и наличие родственника с положительной ТКП. Связи между контактами с известными больными туберкулезом выявлено не было. В мультивариантной модели получение БЦЖ, контакт с родственником с положительной ТКП и наличие предыдущей ТКП в течение последнего года были независимо связаны с туберкулезной инфекцией.

Выводы: Мы определили несколько новых или вновь возникающих ассоциаций с положительной ТКП, включая трансграничные поездки, пребывание в чужом доме и употребление в пищу сырых молочных продуктов. Сильная связь с получением БЦЖ и более поздним предыдущим ТКП может представлять собой ложноположительные реакции, бустерные явления или могут быть маркерами для населения, которое действительно подвергается большему риску заражения ТБ. В отличие от исследований, проведенных в других регионах, мы не обнаружили связи между положительными кожными пробами на туберкулез и контактом с больным туберкулезом или иностранным гостем. Усилия по борьбе с детским туберкулезом в Сан-Диего должны учитывать местные факторы риска, включая потребление непастеризованных молочных продуктов и поездки за границу. Интерпретация положительной ТКП у маленького ребенка в Сан-Диего, получившего БЦЖ, проблематична.

Похожие статьи

• Факторы риска, связанные с латентной туберкулезной инфекцией у мексиканских американских детей.

  Янг Дж., О’Коннор, Мэн. Янг Дж. и др. Педиатрия. 2005 г., июнь; 115 (6): e647-53. doi: 10.1542/пед.2004-1685. Педиатрия. 2005. PMID: 15930191

• Целевое тестирование детей на туберкулез: валидация анкеты оценки риска.

  Фрёлих Х., Акерсон Л.М., Морозуми П.А.; Группа изучения детского туберкулеза Kaiser Permanente, Северная Калифорния. Фрелих Х. и соавт. Педиатрия. 2001 г., апрель; 107 (4): E54. doi: 10.1542/peds.107.4.e54. Педиатрия. 2001. PMID: 11335775

• Скрининг на инфекцию Mycobacterium tuberculosis среди работников здравоохранения в Новой Зеландии: проспективное сравнение туберкулиновой кожной пробы и анализа QuantiFERON-TB Gold In-Tube.

  Фриман Дж.Т., Маршалл Р.Дж., Ньютон С., Остин П., Тейлор С., Чу Т.К., Гаваган С., Робертс С.А. Фримен Дж.Т. и др. N Z Med J. 10 февраля 2012 г .; 125 (1349): 21–9. N Z Med J. 2012. PMID: 22327155 Клиническое испытание.

• Анализы высвобождения интерферона-γ для диагностики туберкулезной инфекции и заболевания у детей.

  Старке младший; Комитет по инфекционным заболеваниям. Старке Дж. Р. и соавт. Педиатрия. 2014 декабрь; 134 (6): e1763-73. doi: 10.1542/пед.2014-2983. Педиатрия. 2014. PMID: 25422024 Обзор.

• Особенности метода диагностики туберкулезной инфекции на основе гамма-интерферона цельной крови.

  Харада Н. Харада Н. Кеккаку. 2006 ноябрь; 81 (11): 681-6. Кеккаку. 2006. PMID: 17154047 Обзор. Японский язык.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Ссылки на секвенирование всего генома Mycobacterium bovis из крупного рогатого скота, сыра и людей в Нижней Калифорнии, Мексика.

  Ортис А.П., Переа С., Давалос Э. , Веласкес Э.Ф., Гонсалес К.С., Камачо Э.Р., Гарсия Латорре Э.А., Лара К.С., Салазар Р.М., Браво Д.М., Стубер Т.П., Такер Т.К., Робб-Остерман С. Ортис А.П. и соавт. Передняя ветеринарная наука. 2021 3 августа; 8: 674307. doi: 10.3389/fvets.2021.674307. Электронная коллекция 2021. Передняя ветеринарная наука. 2021. PMID: 34414224 Бесплатная статья ЧВК.

• Использование отчетов о латентной туберкулезной инфекции среди детей раннего возраста для выявления передачи туберкулеза в Нью-Йорке, 2006–2012 гг.

  Слуцкер Дж.С., Трие Л., Кросса А., Ахуджа С.Д. Слуцкер Дж. С. и соавт. Am J Эпидемиол. 2018 1 июня; 187(6):1303-1310. дои: 10.1093/aje/kwx354. Am J Эпидемиол. 2018. PMID: 29126100 Бесплатная статья ЧВК.

• Текущая туберкулиновая реактивность школьников Центральноафриканской Республики.

  Миниме-Лингопоу Ф., Уамбита-Мабо Р., Комангойя-Нзозо А.Д., Сенекян Д., Бейт Л., Янго Ф., Намбеа Б., Маниракиса А. Minime-Lingoupou F, et al. Общественное здравоохранение BMC. 2015 17 мая; 15:496. doi: 10.1186/s12889-015-1829-8. Общественное здравоохранение BMC. 2015. PMID: 25981707 Бесплатная статья ЧВК.

• Эпидемиология болезни человека Mycobacterium bovis, Калифорния, США, 2003-2011 гг.

  Галливан М., Шах Н., Флад Дж. Галливан М. и др. Эмердж Инфекция Дис. 2015 март; 21(3):435-43. дои: 10.3201/eid2103.141539. Эмердж Инфекция Дис. 2015. PMID: 25693687 Бесплатная статья ЧВК.

• Распространенность латентного и активного туберкулеза среди работников молочных ферм, контактировавших с зараженным Mycobacterium bovis скотом.

  Торрес-Гонсалес П., Соберанис-Рамос О., Мартинес-Гамбоа А., Чавес-Мазари Б., Барриос-Эррера М.Т., Торрес-Рохас М., Круз-Херверт Л.П., Гарсия-Гарсия Л., Сингх М., Гонсалес-Агирре А., Понсе де Леон-Гардуньо А., Сифуэнтес-Осорнио Х., Бобадилья-дель-Валье М. Торрес-Гонсалес П. и соавт. PLoS Negl Trop Dis. 2013 25 апреля; 7(4):e2177. doi: 10.1371/journal.pntd.0002177. Печать 2013. PLoS Negl Trop Dis. 2013. PMID: 23638198 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Результаты ежегодного скрининга на туберкулез с помощью пробы Манту у детей, отнесенных к группе высокого риска: результаты одной городской поликлиники

. 1997 г., апрель 99(4):529-33.

doi: 10.1542/peds.99.4.529.

Дж. Р. Сервинт ¹ , Б. С. Холл, Р. М. Болдуин, Дж. М. Вирден

принадлежность

• ¹ Отделение педиатрии, Детский центр Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, США.

• PMID: 9093292
• DOI: 10.1542/пед.99.4.529

Дж. Р. Сервинт и соавт. Педиатрия. 1997 апр.

. 1997 г., апрель 99(4):529-33.

doi: 10. 1542/peds.99.4.529.

Авторы

Дж. Р. Сервинт ¹ , Б. С. Холл, Р. М. Болдуин, Дж. М. Вирден

принадлежность

• ¹ Отделение педиатрии, Детский центр Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, США.

• PMID: 9093292
• DOI: 10.1542/пед.99.4.529

Абстрактный

Задний план: В январе 1994 г. Американская академия педиатрии рекомендовала проводить ежегодный скрининг с помощью кожной пробы с очищенным белковым производным туберкулина, методом Манту, для скрининга на туберкулез у детей из групп высокого риска. Этот тест имеет лучшую чувствительность и специфичность, чем использовавшийся ранее тест с множественными проколами, и пациенты должны вернуться для чтения, сделанного пальпацией медицинским работником.

Задача: Оценить распространенность реакции на очищенный белковый производный туберкулин в городской поликлинике первичной медико-санитарной помощи, пациенты которой соответствуют критериям высокого риска, и определить, является ли оправданным ежегодный скрининг, определить приверженность возвращению в клинику для прочтения результатов кожной пробы и описать характеристики больных туберкулезом, инфицированных и заболевших.

Дизайн исследования: Перекрестное исследование.

Параметр: Педиатрическая клиника первичной медико-санитарной помощи в центре города в Балтиморе, штат Мэриленд.

Предметы: Всего с марта по сентябрь 1994 г. эту клинику посещали 1433 ребенка, которые находились в группе риска по заболеванию туберкулезом из-за частого контакта с бедными и нуждающимися в медицинском отношении горожанами.

Методы: Реакция Манту (внутрикожное введение 5 ТЕ очищенного белкового производного) проводилась детям при ежегодных диспансерных осмотрах. Пациентов отслеживали, чтобы определить тех, кто вернулся для чтения у медицинского работника, и найти тех, у кого была положительная проба Манту. Были рассмотрены карты детей с положительным тестом.

Результаты: Пятьсот семьдесят три (40%) пациента пришли на осмотр к медицинскому работнику. У пяти пациентов была положительная проба Манту, что дает уровень распространенности 0,8% реактивности на очищенный белковый производный туберкулин. У одного ребенка с положительной реакцией Манту также были рентгенограммы органов грудной клетки, соответствующие туберкулезному заболеванию, но без симптомов.

Выводы: В нашем городе с низкой заболеваемостью дети, для которых единственным фактором риска заболевания туберкулезом было общение с бедными и малообеспеченными с медицинской точки зрения горожанами, не представляли группу высокого риска. Наши результаты подтверждают скрининговое заявление Американской академии педиатрии 1996 года о том, что ежегодный скрининг не является оправданным. Шестьдесят процентов детей не возвращались для прочтения пробы Манту у медицинского работника. Необходимы альтернативные стратегии, более удобные для родителей, чтобы медицинские работники могли получать точные показания, когда кожные пробы считаются необходимыми.

Похожие статьи

• Необходимость различных пороговых значений для чтения пробы Манту с 2TU и 5TU PPD.

  Рамарадж С.М., Нагендра К., Гопал Г., Маджги С.М. Рамарадж С.М. и соавт. Индийский J Педиатр. 2017 сен; 84 (9): 677-680. doi: 10.1007/s12098-017-2363-8. Эпаб 2017 25 мая. Индийский J Педиатр. 2017. PMID: 28540624

• Чувствительность к туберкулину и статус ВИЧ-1 пациентов, посещающих клинику заболеваний, передающихся половым путем, в Лусаке, Замбия: перекрестное исследование.

  Дункан Л.Э., Эллиотт А.М., Хейс Р.Дж., Хира С.К., Тембо Г., Мумба Г.Т., Эбрахим С.Х., Куигли М., Поби Д.О., МакАдам К.П. Дункан Л.Э. и соавт. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1995 г., январь-февраль; 89(1):37-40. doi: 10.1016/0035-9203(95)90649-5. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1995. PMID: 7747304

• Скрининг туберкулезной инфекции у городских детей.

  Christy C, Pulcino ML, Lanphear BP, McConnochie KM. Кристи С. и др. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996 г., июль; 150 (7): 722-6. doi: 10.1001/archpedi.1996.02170320068011. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996. PMID: 8673197

• Скрининг на туберкулез в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

  Макин Л.А. Макин Л.А. Lippincotts Prim Care Pract. 1998 ноябрь-декабрь; 2(6):599-610; викторина 611-3. Lippincotts Prim Care Pract. 1998. PMID: 9883155 Обзор.

• Применение кожной туберкулиновой пробы у детей.

  Энарсон Д.А. Энарсон Д.А. Paediatr Respir Rev. 2004;5 Suppl A:S135-7. doi: 10.1016/s1526-0542(04)

• -5. Педиатр Респир Ред. 2004. PMID: 14980258 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• В тени академических медицинских центров: систематический обзор исследований в области городского здравоохранения в Балтиморе.

  Tyus NC, Gibbons MC, Robinson KA, Twose C, Guyer B. Tyus NC, et al. J Здоровье сообщества. 2010 авг; 35 (4): 433-52. doi: 10.1007/s10900-010-9258-1. J Здоровье сообщества. 2010. PMID: 20422444 Обзор.

• Воздействие целевого скрининга на туберкулез в государственных школах на общественное здоровье.

  Чанг С., Уиллер Л.С., Фаррелл К.П. Чанг С. и др. Am J Общественное здравоохранение. 2002 декабрь; 92 (12): 1942-5. doi: 10.2105/ajph.92.12.1942. Am J Общественное здравоохранение.