Овуляция наступает на какой день месячных: симптомы и как рассчитать фертильную стадию цикла

Овуляция: Что такое? Когда наступает?

• Содержание

  Овуляция – это этап менструального цикла женщины, который проходить каждый месяц. Его суть заключается в выходе зрелой яйцеклетки, которая готова к оплодотворению из фолликула яичника. В это время шансы забеременеть как никогда высоки.

  Процесс, когда происходит овуляция, зависит от гипоталамуса, регулирующего работу передней доли гипофиза. Женская гамета развивается в фолликуле, который выделяет гормоны эстрогены. После созревания получается разрыв, и половая клетка покидает фолликул. Чаще всего это происходит с 11 по 21 день менструального цикла, и вероятность наступления беременности наиболее высока. Продолжительность выхода яйцеклетки из фолликула составляет около 1 часа и, попав в яйцевод (фаллопиеву трубу), клетка сохраняет способность к оплодотворению в течение 3 суток.

  Овуляция у женщины определяет возможность забеременеть, поэтому это важный процесс для зачатия.

  Каковы симптомы овуляции?

  Когда происходит выход яйцеклетки из фолликула, появляются следующие симптомы овуляции:

  • Увеличение вагинальных выделений. Они становятся более вязкими, густыми и считаются предшественниками овуляции
  • Повышение температуры. Женщина не чувствует небольшой гипертермии, но при измерении температуры заметно увеличение на 0,5 градуса
  • Тянущая боль. Это один из признаков наступления овуляции, поскольку процес сопровождается спазмом мелких сосудов и участием цитокинов – белков иммунной системы, обеспечивающих взаимодействие между клетками. Болезненность может быть одно- или двухсторонней. Боль возникает из-за попадания жидкости внутри фолликула в полость малого таза. Болевые ощущения могут распространяться в область поясницы, крестца, паха, усиливаться при физических нагрузках. Продолжительность приступов боли варьируется от нескольких минут до 24 часов. Если болезненность не прекращается, это может быть признаком эндометриоза, поэтому требуется врачебная помощь
  • Изменения в груди. Женщина ощущает набухание, чувствительность, повышенную болезненность. Однако если грудь становится горячей, наблюдается покраснение или выделения из сосков – это повод срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ
  • Болезненность в животе, вздутие, кратковременные спазмы
  • Повышенное сексуальное влечение. Этот симптом при овуляции наблюдается за несколько дней до начала процесса
  • Чувствительность к запахам, вкусам, сильно яркому свету, частая смена настроения

  Признаки овуляции могут проходить с разной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.

  Как определить овуляцию?

  Существует несколько способов, как высчитать овуляцию, – это тест и ведение календаря, фолликулометрия и измерение базальной температуры. Вы можете высчитать свою овуляцию использовав наш календарь овуляции.

  Тест и ведение календаря

  Чтобы рассчитать овуляцию, можно использовать такие типы тестов:

  • С помощью мочи. Это специальный тест, который реагирует на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Такой гормональный «скачок» происходит перед выходом яйцеклетки, поэтому овуляция начнется в ближайшие сутки. Для этого нужно помочиться в стерильную емкость, опустить тест-полоску в жидкость до стоп-линии, подержать около 5 секунд и извлечь. Результат появится через 5-10 мин. Если тестовая полоска бледная, по сравнению с контрольной, повышения ЛГ не произошло. Утренняя моча для тестирования не годится: она слишком концентрированная, и результат может быть ложноположительным.
  • С помощью слюны. Также существуют тесты, по которым можно выявить овуляцию по изменениям в составе слюны. Для этого нужно нанести на предметное стекло каплю слюны, дать ей высохнуть и изучить под микроскопом. За 3-5 дней до овуляции в слюне повышается уровень эстрогена и солей. Из-за этого видимый узор напоминает листья папоротника.

  Также женщина может вести календарь, чтобы узнать, когда овуляция. Метод эффективен только в том случае, если ведется календарь менструального цикла, и женщина точно знает срок наступления и продолжительность менструаций. Если учесть, что цикл длится 28 дней, то овуляция приходится на 14-й день. При том, что сперматозоид сохраняет жизнеспособность в течение 5 дней, наиболее благоприятным считается 10-14 день цикла. У нас на сайте вы можете рассчитать дату овуляции онлайн.

  Однако такой способ, позволяющий определить день овуляции, неэффективен, если у женщины нерегулярные менструации, послеродовой период и лактационная аменорея, возраст свыше 40 лет. Также на правильность расчетов влияет отказ от гормональных контрацептивов или противозачаточных таблеток, если прошло совсем немного времени.

  Фолликулометрия

  Это процедура, при которой с помощью ультразвука наблюдается деятельность яичников – степень созревания фолликула со дня начала менструации. Выполняется она с помощью УЗИ двумя датчиками на 8-10-й день, а при нерегулярном цикле – раньше. Метод позволяет:

  • выявить наличие и период овуляции для грамотного планирования зачатия и беременности
  • определить лютеиновую фазу, исследуя характеристики желтого тела
  • оценить общий гормональный фон и состояние репродуктивной системы

  Также процедура поможет выявить патологии, влияющие на овуляцию, – несоответствие состояния яичников и матки определенной фазе цикла, изменения эндометрия, нарушение развития фолликула. Длительность 1 сеанса – около 15 минут. Для девушек, не вступавших в половые отношения, процедура проводится через брюшную стенку, в остальных случаях – трасвагинально.

  Измерение базальной температуры

  Базальная температура измеряется только в состоянии покоя. Оптимальное время – после сна утром перед тем, как встать с постели. Для этого используется один и тот же градусник, иначе показатели могут отличаться. Показатели в течение всего цикла продемонстрированы в таблице:

  Фаза цикла	Показатель (в градусах Цельсия)
  Первая	36,4-36,7
  При овуляции	37-37,2 (сохраняется в течение 12-16 дней)
  Накануне менструации	36,4-36,7

  Базальную температуру измеряют тремя способами:

  • Ректальный. Измерять следует после сна, длящегося не менее 3 часов. Для этого наконечник градусника смазывается гигиеничным материалом, растворимым в воде, и вводится в прямую кишку на 1 см. Время измерения 1-3 мин
  • Орально. Перед процедурой недопустимо курение, употребление горячих или холодных напитков. Наконечник градусника помещается в подъязычную складку, рот держится закрытым. Время измерения – 3-5 минут
  • Вагинально. Термометр вводится во влагалище на глубину 4-5 см, температура измеряется в течение 5 мин

  Во время овуляции происходит резкий скачок базальной температуры, свидетельствующий о выходе яйцеклетки и разделяющий цикл на 2 фазы. В норме разница температуры в первой и второй фазе составляет 0,4-0,5 градуса. Если температурные показатели не в норме и овуляция не наступает, важно провести анализ крови на ФСГ, определить причины бесплодия, например, постгеморрагическую анемию, которая может помешать зачатию.

  А есть ли «безопасные» дни?

  Если менструальный цикл длится 28 дней, то наиболее «безопасные» дни – 1-9-й и 18-28-й. Теоретически в этот период можно не пользоваться контрацепцией, поскольку благоприятными днями считаются 10-17 день цикла. Однако эффективность и точность календарного метода спорна, поскольку его погрешность составляет до 20%, а по индексу Перля – 9-40. Чаще всего, чтобы рассчитать «безопасные» дни, используется метод Огино-Кнауса, который считается по формуле:

  • начало фертильных дней равняется длительности самого короткого из циклов и минус 18 дней
  • окончание фертильного периода равняется длительности самого длинного цикла и минус 11 дней

  Например, самый короткий цикл за последние полгода-год составляет 26 дней, а продолжительный – 32 дня. Тогда фертильный «опасный» период начинается на 8 день цикла (26-18), а заканчивается — на 21-й (32-11). Соответственно, до 8-го и после 21-го дня цикла — относительно «безопасные» дни.

  Почему возникает ановуляция?

  Ановуляция – это отсутствие овуляции, которое возникает при нарушении менструального цикла: фолликул яичника не разрывается, и яйцеклетка не выходит. Существует физиологическая ановуляция, которая наблюдается при беременности и лактации, в период полового созревания или при климаксе.

  Патологические причины отсутствия овуляции следующие:

  • Нарушение функций гипофиза и гипоталамуса вследствие злокачественных или доброкачественных новообразований
  • Гормональный сбой. Это повышенный уровень пролактина, гиперандрогения, заболевания щитовидной железы
  • Изменение веса. Причинами становятся ожирение или анорексия
  • Синдром истощения яичников или ранний климакс
  • Стрессы, психоэмоциональные нагрузки, депрессия

  Также не наступает овуляция при генитальном эндометриозе, который характеризуется разрастанием эндометрия в матке, яичниках, влагалище. Очаги патологии имеют вид плотных узелков, где во время менструации эпителий отслаивается и распадается. Болезнь опасна тем, что эндометриозные узелки могут перерождаться в аденокарциному, врастать в ткани и органы и разрушать их. Симптомы проявляются тазовыми болями, повышенной интенсивностью и длительностью менструальных кровотечений, болями при половом акте, бесплодием, кровянистыми выделениями между менструациями.

  Что такое овуляция?

  Ведущая:
  Мы снова в студии, дорогие телезрители. У нас в гостях врач-гинеколог, акушер высшей категории Евгения Михайловна Назимова. Хотелось бы задать такой вопрос: вообще, что такое овуляция? На самом ли деле она происходит на 12-14-ый день?

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Ну овуляция, как я уже говорила, это выход яйцеклетки, созревшей яйцеклетки из яичников в брюшную полость. У разных женщин в зависимости от длительности менструального цикла это будут разные дни, но обычно это где-то примерно за 12- 14 дней до следующих месячных. То есть если цикл 33 дня, к примеру, то где-то мы ожидаем в районе 20-21 дня, а если стандартный 28-дневный цикл, то это действительно тринадцатый-четырнадцатый день примерно, в среднем. Просто ориентировка обычно идет на стандартный цикл 28 дней, поэтому считается, что овуляция происходит примерно на 14-ый день цикла.

  Ведущая:

  
  Если девушка планирует беременность, но цикл у нее не стабильный. Вот следует здесь стабилизировать цикл каким-то медикаментозным способом или еще каким для того, чтобы найти день овуляции?

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Если длительность не стабильна достаточно существенно, нужно понять, в чем причина этой нестабильности, потому что многие причины, которые вызывают проблемы с менструальным циклом, в свою очередь вызовут проблемы и с наступлением беременности. То есть женщина может просто не забеременеть, когда у нее проблема с циклом. Если по результатам обследования все в общем-то в порядке, может быть есть какие-то небольшие нарушения в регуляции менструальной функции, то как правило, это не влияет на возможность зачатия и таким женщинам нет смысла заниматься отдельным регулированием менструального цикла. Если происходит овуляция, если все процессы в общем-то происходят нормально, просто возможно, что беременность наступит не в первый-второй месяц, а может подольше надо будет подождать этого. Но все равно она в итоге наступает.

  Если конечно выявляются проблемы при обследовании, то да, здесь нужно что-то делать для того, чтобы просто эта беременность наступила.

  Ведущая:
  Мы слушаем телезрителей. У нас звонок, а они в приоритете. Мы обязательно договорим этот вопрос. Алло. Здравствуйте. Да, пожалуйста, говорите.

  Пациентка:
  У меня дочке почти 12 лет, у нее месячные полгода идут. Цикл 28-30 дней. И я обратила внимание, что у нее правая грудь больше, чем левая. Ну я думаю, достаточно заметно. Нормально ли это или нет?

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  А насколько больше грудь? На размер?

  Пациентка:
  Не на размер, ну может быть, на половинку.

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Ну в общем-то грудь — это орган парный и потому асимметрия вообще-то нормальная, у многих женщин встречается. Если эта асимметрия достаточно заметна значительно, есть может быть смысл отвести девочку к специалисту, к маммологу, посмотреть, как идет развитие груди. Если действительно какие-то проблемы, может быть с развитием железистой ткани, еще что-то, посдавать может быть какие-то гормоны, но как правило, эта ситуация абсолютно спокойная, то есть не требует никакой коррекции. Если, конечно, прогрессирует вот эта вот асимметрия, то здесь не с точки зрения даже здоровья, а с точки зрения эстетики возможно есть смысл этим заниматься, хотя в большинстве случаев сделать что-то очень сложно, потому что мы не можем заставить одну грудь расти, а вторую приостановить свой рост. Но нужно конечно обратиться к врачу, показаться маммологу, а там уже дальше посмотреть, что будет выявлено при обследовании. Но как правило, это не какая-то серьезная проблема именно со здоровьем, а больше такая, эстетическая.

  Ведущая:
  

  На самом деле девочки всего 12 лет, и все может в подростковом возрасте стабилизироваться.

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Конечно, конечно. Ситуация, когда грудь только-только начинает расти, и в принципе еще все впереди. Ну сложно сказать, что будет дальше.

  Ведущая:
  Если продолжать разговор о менструации. Девушка, допустим, заметила, что она стала более скудной, или наоборот, очень обильной. Стоит ли здесь вот обращаться сразу к врачу? Насколько это серьезно и опасно?

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Если это произошло в первый раз, ну желательно посмотреть еще цикл-два. Если это стабильное изменение, то конечно лучше все-таки этим вопросом заинтересоваться и попробовать вместе со специалистом выяснить, почему это происходит. Потому что очень многие проблемы со здоровьем именно репродуктивным женским здоровьем, они как раз проявляются в проблемах с месячными. Если конечно бывают такие ситуации в жизни, то с течением жизни, в результате того, что гормональный фон меняется, женщина рожает, кормит, еще какие-то проходят процессы, месячные действительно могут изменяться стабильно. Но это не патология, просто женщина переходит на более такой новый этап в своей жизни и это будет теперь для нее нормой.

  Но нужно смотреть. То есть каждая ситуация это может быть и нормой, и патологией.

  Ведущая:
  Ну на самом деле репродуктивная функция — важная функция для женского организма. В связи с этим такой вопрос. Насколько сейчас эта проблема бесплодия стала актуальна для молодых совсем девушек, которые может быть не обращали внимания на какие-то моменты, но вот пришло время и не получается.

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Очень актуально. Проблема бесплодия на сегодняшний день очень актуальна. Сложно сказать, почему это происходит, причин наверное очень много. Это, и проблема в том, что у нас не существует как такового диспансерного наблюдения девочек, здесь лежит на совести мамы, так скажем. Если она заинтересовалась и отвела девочку, значит, соответственно получила какую-то помощь. Если нет, значит девочка пока сама дойдет до гинеколога, это может быть уже достаточно серьезно. Кроме того, естественно сейчас и женщины сами, которые рожают девочек, они как правило, не вполне здоровы, и при беременности получают огромное количество лекарственных препаратов, в том числе и гормональных.

  Все это может влиять на репродуктивную функцию уже их детей, когда они подрастут и захотят стать мамами — у них могут быть проблемы. Кроме того инфекции, которые распространяются очень широко и сейчас в общем-то половая жизнь начинается рано, и смена партнеров происходит достаточно часто, при этом никакого обследования, лечения как правило, молодые люди не получают. Поэтому все это естественно приводит к тому, что мы имеем достаточно много случаев бесплодия, как женского, так и мужского, вобщем практически они сейчас на равных. И действительно сейчас ситуация достаточно серьезная.

  Ведущая:
  Ну вот, Евгения Михайловна, чтобы не случалось таких проблем, чтобы как можно здоровее была наша нация, женское здоровье — это очень важно для женщины. Дайте нашим телезрителям какие-то пожелания, рекомендации. Как врач гинеколог: чему нужно учить девочку с ранних лет, на что нужно обращать внимание, при каких симптомах нужно, следует обратиться сразу к врачу?

  Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:
  Ну первым делом, девочка конечно должна следить за своей менструальной функцией. Вот тот самый менструальный календарик, о котором я говорила в начале, он обязателен для каждой девочки. Мама должна научить девочку отмечать просто день начала своей менструации. Это не так сложно. Сейчас у всех есть мобильные телефоны, многие сейчас, я знаю, помечают это все в телефоне, и очень удобно потом ориентироваться. Это первое.

  Если менструальный цикл в порядке, если месячные приходят во время, длятся небольшое, среднее количество дней, не очень объемные, не очень скудные, не очень болезненные, то в принципе, поводов особых для беспокойства в этой связи нет. Но все равно раз в год девочку нужно, даже если она не живет половой жизнью, или не говорит, что она живет половой жизнью, все равно ну хотя бы сделать ультразвук, хотя бы иногда привести к гинекологу, чтобы посмотрели, потому что казуистические ситуации, когда девочка в 20 лет впервые приходит к гинекологу и оказывается, что у нее просто нет некоторых органов женских. Она не имеет об этом никакого понятия. Для нее конечно в таком возрасте это становится шоком.

  Если появляются какие-то проблемы, кровотечения или месячные становятся очень обильными, или посредине цикла где-то происходят любые кровянистые выделения, даже не очень значительные — это всегда повод обратиться к врачу. Если боли, температура, выделения — это всегда повод обращения к врачу.

  Ведущая:
  Ну что же, спасибо большое. Я благодарю за участие в программе акушера-гинеколога высшей категории Евгению Михайловну Назимову.

  Оплодотворение, процесс и когда оно происходит

  Как происходит зачатие?

  Зачатие (или оплодотворение) — это соединение сперматозоида и яйцеклетки. Это один из многих шагов, которые происходят для создания беременности.

  Зачатие тесно связано с менструальным циклом человека. Менструальный цикл описывает последовательность событий, которые происходят в вашем теле, поскольку оно готовится к возможной беременности каждый месяц. У женщин или людей, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB), овуляция происходит во время менструального цикла. Овуляция — это когда ваш яичник выпускает яйцеклетку для оплодотворения. Крошечные пальцеобразные структуры, называемые бахромками, помогают направлять яйцеклетку по фаллопиевым трубам к матке. Во время этого путешествия по фаллопиевым трубам яйцеклетка может быть оплодотворена спермой.

  Производство сперматозоидов начинается в яичках мужчин или людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB). Во время эякуляции миллионы сперматозоидов высвобождаются с единственной целью найти яйцеклетку для оплодотворения. Когда вы занимаетесь незащищенным сексом, сперматозоиды всплывают через влагалище и попадают в фаллопиевы трубы. Миллионы сперматозоидов борются за то, чтобы добраться до яйцеклетки и проникнуть в нее, но только один прорывается через внешний слой яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, яйцеклетка растворяется.

  Если сперматозоиду удается оплодотворить яйцеклетку, оплодотворенная яйцеклетка (называемая зиготой) продолжает двигаться по фаллопиевой трубе, разделяясь на две клетки, затем на четыре клетки, затем еще на несколько клеток. Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, зигота попала в матку. Теперь это растущий кластер из примерно 100 клеток, называемый бластоцистой.

  Затем бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию). Этот процесс прикрепления называется имплантацией. Однако то, что происходит зачатие, не означает, что произойдет имплантация. Иногда имплантация не происходит, и вы выходите оплодотворенной яйцеклетки во время следующего менструального цикла.

  Если происходит имплантация, клетки продолжают делиться — некоторые клетки развиваются в вашего ребенка, а другие формируют плаценту. Вы начинаете выделять гормоны, которые сообщают вашему телу, что в вашей матке растет ребенок. Эти гормоны также сигнализируют матке о том, что ей следует сохранить свою слизистую оболочку, а не сбрасывать ее. Это означает, что у вас не будет менструального цикла, который может быть первым способом узнать, что вы беременны.

  Хронология наступления беременности

  Вы рассчитываете свой менструальный цикл с первого дня менструального кровотечения до начала следующего первого дня менструального кровотечения. Большинство менструальных циклов длится около 28 дней. Точное время овуляции зависит от продолжительности менструального цикла.

  Процесс наступления беременности при 28-дневном менструальном цикле:

  • День первый : Первый день менструации.
  • Около 14-го дня : Происходит овуляция.
  • В течение 24 часов после овуляции : Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку (происходит зачатие).
  • Примерно через шесть дней после оплодотворения : Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.
  • Около 21 дня : Если зачатие и имплантация произошли во время этого менструального цикла, вы беременны. Однако получение положительного теста на беременность может занять еще пять-семь дней.

  Зачатие и положительный тест на беременность

  После зачатия оплодотворенная яйцеклетка проходит через фаллопиевы трубы в матку. Оплодотворенная яйцеклетка (называемая эмбрионом) имплантируется (прикрепляется) к стенке матки. Это вызывает формирование плаценты. Ваша плацента начинает производить и выделять хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в кровь и мочу. ХГЧ можно обнаружить в крови человека примерно через 11 дней после зачатия. Требуется немного больше времени, чтобы ХГЧ появился в домашних тестах на беременность (которые измеряют ХГЧ в моче).

  Каковы мои шансы на зачатие?

  То, что яйцеклетка и сперматозоид находятся рядом друг с другом, не означает, что произойдет зачатие. В целом зачатие происходит только в 25-30% случаев. Этот процент уменьшается, когда вам исполняется 35 лет.

  Как происходит зачатие при ЭКО?

  Зачатие работает по тому же принципу — сперматозоид должен оплодотворить яйцеклетку. Однако при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку в лаборатории. Яйцеклетку предполагаемого родителя или донора смешивают со спермой родителя или донора. Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку.

  После зачатия ваш врач помещает созданный эмбрион в матку, который будет вынашивать беременность для имплантации.

  Когда происходит зачатие?

  Зачатие происходит между 12 и 24 часами после овуляции. Иногда бывает трудно точно определить овуляцию, поэтому могут быть полезны наборы для прогнозирования овуляции или отслеживание менструального цикла в календаре. Два важнейших фактора зачатия:

  • Время полового акта с овуляцией.
  • Здоровье яйцеклеток и сперматозоидов.

  Когда мне следует заняться сексом, чтобы зачать ребенка?

  Зачатие может произойти после незащищенного полового акта уже за пять дней до овуляции. Это связано с тем, что некоторые сперматозоиды могут так долго жить внутри женских репродуктивных органов.

  Если вы пытаетесь забеременеть, лучшее время для секса:

  • За три дня до овуляции: В этом случае сперматозоиды будут «ждать», пока яйцеклетка спустится по фаллопиевой трубе.
  • Во время овуляции или в течение 24 часов после овуляции: ваша яйцеклетка живет всего 24 часа, поэтому, если вы занимаетесь незащищенным сексом в течение этого времени, ваша яйцеклетка может в конечном итоге «ждать», пока сперма достигнет ее, или они могут столкнуться друг с другом в ваши фаллопиевы трубы.

  Где происходит зачатие?

  Зачатие обычно происходит в фаллопиевых трубах. Это место, куда попадает яйцеклетка после того, как она покидает ваш яичник, и где сперматозоиды ждут яйцеклетку. В некоторых случаях оплодотворение может произойти в матке после того, как яйцеклетка покинула фаллопиевы трубы.

  Что препятствует зачатию?

  Определенные состояния здоровья могут повлиять на вашу способность к зачатию. То, что сперматозоид и яйцеклетка встречаются, не означает, что произойдет оплодотворение. Некоторые из наиболее распространенных факторов:

  • Ановуляция (у вас нет овуляции).
  • Низкое количество сперматозоидов или проблемы с подвижностью сперматозоидов (движение сперматозоидов).
  • Непроходимость яичек, яичников или фаллопиевых труб.
  • Уменьшение количества качественных яйцеклеток и качественной спермы (обычно связанное со старением).

  Вы чувствуете зачатие?

  Обычно нет. Вы можете заметить признаки овуляции, такие как изменения цервикальной слизи или базальной температуры тела. Однако большинство людей не чувствуют оплодотворения. Через несколько дней после зачатия вы можете почувствовать тупую боль или легкие кровянистые выделения. Это может быть связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в матку.

  Когда вы начинаете чувствовать себя беременной?

  Время, необходимое для того, чтобы «почувствовать» себя беременной, варьируется. Некоторые люди могут начать чувствовать себя беременными вскоре после зачатия, в то время как у других нет никаких симптомов беременности в течение нескольких недель после положительного теста.

  Общие признаки беременности:

  • Задержка менструации.
  • Частое мочеиспускание.
  • Чувство усталости.
  • Тошнота.
  • Болезненные или опухшие груди.
  • Пятнистость (легкие вагинальные кровотечения).
  • Головные боли.
  • Перепады настроения.

  Пройдите домашний тест на беременность, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов и вы думаете, что беременны. Ваш лечащий врач может заказать анализ крови для подтверждения беременности.

  Являются ли зачатие и оплодотворение одним и тем же?

  Зачатие и оплодотворение — две разные части (или этапы) одного и того же процесса. Зачатие — это первый шаг, на котором соединяются яйцеклетка и сперматозоид. Оплодотворение — это еще один шаг, когда соединенные сперматозоиды и яйцеклетки, подобно семени, внедряются в слизистую оболочку матки.

  Через какое время после зачатия мой тест на беременность будет положительным?

  До получения положительного результата теста на беременность может пройти от 11 до 14 дней после зачатия. Домашние тесты на беременность проверяют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, выделяемый плацентой. В вашей моче должно быть достаточно ХГЧ, чтобы получить положительный тест на беременность. Однако ваш лечащий врач может проверить уровень ХГЧ в вашей крови раньше — примерно через 10 дней после зачатия.

  Записка из Кливлендской клиники

  Зачатие происходит, когда сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Это один из многих важных шагов на пути к беременности. Зачатие ребенка – сложный процесс, зависящий от множества факторов. Неспособность зачать ребенка является распространенной проблемой, и существует множество ресурсов, которые могут вам помочь. Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы боретесь с зачатием. Они могут объяснить процесс и выявить любые проблемы, препятствующие зачатию и беременности.

  Когда у меня овуляция? Симптомы овуляции и многое другое

  Главное, что нужно знать

  • Ваши яйцеклетки живут в мешочках в яичниках, называемых фолликулами

  • Фолликулам нужны правильные условия для роста и высвобождения яйцеклетки: 5024 окружающая среда, здоровье и поведение, 5 все играют роль

  • Чтобы узнать, когда у вас овуляция, вы можете отслеживать свой цикл, цервикальную жидкость, базальную температуру тела и/или делать тесты на овуляцию

  • Овуляция иногда связана с овуляционным кровотечением или болью при овуляции

  Что такое овуляция?

  Овуляция — это выход яйцеклетки из вашего яичника в вашу фаллопиеву трубу . Обычно это происходит примерно за 13–15 дней до начала каждой менструации (1). Как и ваш период, время овуляции может варьироваться от цикла к циклу, и у вас может быть нечетный цикл, когда вы вообще не овулируете.

  4.8

  Загрузить Подсказка, чтобы узнать, когда у вас начнутся месячные.

  App StorePlay Store

  Понимание того, как работает овуляция, может быть мощным инструментом для вашего здоровья

  Обычно люди знакомятся с этой темой только после того, как у них возникают проблемы с беременностью. Но понимание процесса может дать вам представление не только о плодородии. Вы лучше поймете любые гормональные изменения в вашем теле в это время и узнаете, какие факторы могут повлиять на время вашей овуляции (например, стресс) и почему.

  Исследования показали, что на глобальном севере мы овулируем примерно 400 раз на протяжении всей жизни (2). На это число влияет использование противозачаточных средств (многие из которых блокируют овуляцию), время беременности и кормления грудью, а также любое поведение или состояние здоровья, которые влияют на репродуктивные гормоны (например, расстройства пищевого поведения, СПКЯ). В доисторические времена женщины овулировали вдвое реже (3).

  Если условия неправильные, овуляция не произойдет

  Развитие и выход яйцеклетки в каждом цикле происходит в ответ на сложные скачки уровня ваших репродуктивных гормонов. На овуляцию (и менструальный цикл в целом) влияют энергетические, пищевые, эмоциональные и социально-экономические факторы.

  Краткосрочные факторы, такие как джетлаг, сезонные изменения, стресс и курение, могут оказывать влияние, а также долгосрочные факторы, такие как СПКЯ и заболевания щитовидной железы (4–8).

  Основы овуляции

  Крошечные яйцеклетки развиваются в мешочках, называемых фолликулами  в ваших яичниках. Фолликулы развиваются в течение нескольких месяцев, прежде чем они будут готовы выпустить свою яйцеклетку (по оценкам, >175 дней или >~6 циклов) (9, 10). В любой момент времени в ваших яичниках есть фолликулы на нескольких стадиях развития (10).

  Ранние ученые однажды приняли фолликул за саму яйцеклетку

  Фолликулы претерпевают невероятные изменения, ведущие к овуляции, развивая множество частей и слоев, каждый из которых выполняет свои функции. Однако большинство фолликулов никогда не достигают овуляции, отмирая на разных фазах развития или до развития.

  В начале каждого менструального цикла несколько (около 10) развивающихся фолликулов считаются кандидатами на овуляцию в этом цикле (11). Примерно к середине фолликулярной фазы один фолликул становится доминирующим.

  Как у суперзвезды, выбранной из стаи, все ресурсы направляются на подготовку единственного фолликула, а остальные потенциалы отмирают.

  Беременность, роды и послеродовой период

  Как беременность *на самом деле* происходит

  Подробности, которые мы не изучаем в школе, довольно увлекательны.

  Мэган Буто

  Когда фолликул готов, он выпускает яйцеклетку. Яйцеклетка выходит из яичника и попадает в фаллопиеву трубу (на самом деле они не соединены друг с другом — представьте себе конец фаллопиевой трубы, собирающий яйцеклетку из брюшной полости). После выхода у яйцеклетки есть около 12–24 часов для оплодотворения спермой в фаллопиевой трубе. Если яйцеклетка не оплодотворяется в течение этого короткого промежутка времени, она начинает деградировать. Если он оплодотворен, он перемещается в матку в течение следующих 6-12 дней, чтобы, возможно, имплантироваться для беременности (12, 13).

  Все эти события обусловлены циклическими изменениями ваших репродуктивных гормонов. Гормоны контролируют выбор и развитие фолликулов, выход каждой яйцеклетки и подготовку матки к возможной имплантации.

  Эта первая часть цикла называется фолликулярной фазой  (теперь вы знаете, откуда она получила свое название).

  Как ваш мозг и гормоны взаимодействуют с овуляцией?

  Связь между мозгом и яичниками, которая контролирует развитие фолликулов и овуляцию, называется гипоталамо-гипофизарной осью или осью ГПО.

  Перед овуляцией

  Мозг производит непрерывные выбросы фолликулостимулирующего гормона или ФСГ на протяжении всего цикла. ФСГ делает именно то, для чего он назван — стимулирует развитие фолликулов (2). По мере роста фолликулы вырабатывают эстроген.

  По мере того, как выбирается и растет доминантный фолликул (6-9 дни цикла), начинается пик эстрогена (10).

  Фолликул становится доминирующим при диаметре около 10 мм и обычно вырастает до около двух сантиметров в диаметре (и примерно до 3,3 см)  (14–17). Это примерно размер виноградины или лесного ореха со скорлупой.

  Готово к выпуску

  Когда количество эстрогена достигает своего верхнего порога, яйцеклетка готова к выпуску. Затем мозг производит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывая овуляцию. Выход яйцеклетки из фолликула и яичника происходит примерно через 24 часа (через 10–12 часов после пика ЛГ) (13, 17). Фолликул использует ферменты, чтобы разрушить свою собственную стенку и сформировать отверстие, позволяющее высвободить крошечную яйцеклетку из ее центра (18).

  В конце фаллопиевой трубы пальцеобразная структура набухает от крови, чтобы захватить и ввести яйцеклетку. Между тем, яйцеклетка претерпевает свои собственные изменения, чтобы подготовиться к возможному оплодотворению.

  Преовуляторный фолликул является основным источником эстрогена в организме. Доминантный фолликул является источником более 90% продукции эстрогена в преовуляторный период (19).

  Взгляните на график гормонов. Вы увидите, что эстроген, выделенный синим цветом, начинается с низкого уровня и начинает резко повышаться в середине фолликулярной фазы.

  После овуляции

  Яйцеклетка уже в пути, но работа фолликула еще далека от завершения. Лютеинизирующий гормон превращает большой фолликул, вырабатывающий эстроген, в машину, вырабатывающую прогестерон (10) .

  Этот новый производитель прогестерона (который также производит эстроген) называется corpus luteum, или «желтым телом» на латыни (потому что оно желтоватого цвета). Новый желтое тело изготавливается каждый цикл, в котором происходит овуляция. Если овуляции не произойдет, вы вообще не получите такого всплеска прогестерона.

  Если яйцеклетка не оплодотворена сперматозоидом , а затем не имплантирована в слизистую оболочку матки (после путешествия по фаллопиевой трубе, что занимает несколько дней), желтое тело начинает деградировать, и уровень гормонов падает, вызывая менструацию ( 20). Если беременность наступает, желтое тело обеспечивает достаточное количество прогестерона для развития беременности, пока плацента не сможет взять на себя ответственность (21).

  Посмотрите на гормоны сразу после овуляции. Уровни эстрогена немного падают, а затем начинают расти прогестерон (и эстроген). Если нет гормонального сигнала о начале беременности, они снова начинают снижаться в середине лютеиновой фазы, в конечном итоге вызывая менструацию.

  Ваша овуляция не часы

  Любые факторы, влияющие на пульсацию гормонов в вашем мозгу, могут повлиять на вашу овуляцию. Окружающие и внутренние факторы, такие как стресс, диета и изменения в физических упражнениях, могут привести к тому, что овуляция произойдет немного раньше, позже или вообще не произойдет. Затем ваши месячные могут наступить раньше или позже, быть легче или тяжелее.

  Ваша фолликулярная фаза считается «пластичной» по сравнению с вашей лютеиновой фазой

  Это означает, что она обычно может меняться по продолжительности от цикла к циклу. Если вы знаете продолжительность вашей типичной лютеиновой фазы (чаще всего 13–15 дней) вы можете считать в обратном порядке, чтобы получить представление о том, когда у вас овуляция.Изменения в продолжительности вашего цикла обычно определяются в фолликулярной фазе — времени, которое требуется фолликулу, чтобы достичь точки овуляции.

  Во время первой менструации обычно не происходит регулярной овуляции. Также часто бывает нерегулярная овуляция сразу после беременности и кормления грудью, а также в годы, приближающиеся к менопаузе.

  Почему овуляция имеет значение?

  Отсутствие овуляции время от времени может не вызывать беспокойства, но если это становится обычным явлением или если вы полностью прекращаете овуляцию (и не получаете гормоны другим путем), в результате могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

  В процессе овуляции ваше тело получает столь необходимые уровни эстрогена и прогестерона — гормонов, которые играют далеко не только роль фертильности. Они влияют на плотность костей, здоровье сердца, обмен веществ, качество сна, психическое здоровье и многое другое. Очень важно получить достаточное их количество.

  Ановуляция в фертильном возрасте связана с остеопорозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми видами рака в более позднем возрасте (22–25). Например, спортсмены с менструальной дисфункцией значительно чаще страдают от стрессовых переломов (26).

  Как узнать, что у меня овуляция?

  Во взрослом возрасте вы, вероятно, овулируете большую часть времени, если ваш цикл в целом находится в пределах допустимого диапазона (это 24–38 дней для взрослых с менее чем 7–9 днями).колебания от цикла к циклу и менструальный период от 2 до 7 дней) (27). Циклы, которые постоянно выходят за эти пределы (они длинные, короткие или очень нерегулярные), могут быть признаком ановуляции и поводом поговорить с вашим лечащим врачом.

  Чтобы узнать, есть ли у вас овуляция (и когда она происходит в вашем цикле), вы можете попробовать:

  • Отслеживание продолжительности и регулярности вашего цикла в Clue

  • Отслеживание физических признаков фертильности в течение нескольких циклов, включая базальную температуру тела и цервикальную жидкость фаза)

  Беременность, роды и послеродовой период

  Ранние признаки и симптомы беременности

  Большинство людей замечают симптомы беременности примерно через две недели после…

  Клар Маквини

  Когда мне делать тест на овуляцию?

  Тестировать можно в любое время дня, но лучше всего делать это каждый день в одно и то же время.

  Тест-наборы для определения овуляции рекомендуют выбирать время, когда вы не мочились в течение 4 часов перед тестированием или когда вы потребляли чрезмерное количество жидкости. Обычно уровень ЛГ повышается утром, между 4–8 часами утра (29).