Питание кормящей мамы на 2 месяце жизни малыша: Диета кормящей мамы – что можно кушать при грудном вскармливании (ГВ)

Что можно кушать кормящей маме | Мамоведия

Теплые мягкие ладошки, нежные толкания крошечных ручек и такой глубокий умный взгляд детских глаз – это первый подарок долгожданного материнства. И конечно, так заложено природой, каждая мама желает дать своему ребенку ответный подарок, самое дорогое – крепкое здоровье.

Один из главных аспектов в закладывании прочного иммунитета и здоровья детского организма лежит в непосредственном контакте матери и ребенка во время грудного вскармливания. Ведь грудное молоко является идеальным источником развития для малышей первых шести месяцев жизни, поскольку способствует формированию иммунитета ребенка, защищает от различных распространенных инфекций, предотвращает возникновение аллергии, сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний, обеспечивает оптимальный психологический контакт между матерью и ребенком. Но не стоит недооценивать сложность такого процесса, как грудное вскармливание, ведь это не просто способ питания ребенка, а целый комплекс соблюдаемых рекомендаций, адаптации к новому образу жизни матери, а также качественное сбалансированное питание кормящей с соблюдением определенных диетических рекомендаций и ограничений.

Отдельно стоит остановиться на питании женщины при грудном вскармливании. Почему это очень важно? Ведь неправильное питание кормящей женщины может создать ряд проблем для малыша: сильные колики, расстройства желудочно-кишечного тракта, аллергизацию, плохой сон, раздражительность и др. А вот правильное и сбалансированное питание матери поможет избежать проблем со стороны ЖКТ у малыша и у самой матери, постепенно адаптироваться ребенку к окружающей жизни, обеспечит нормальный рост и развитие малыша.

Каких продуктов следует избегать во время грудного вскармливания?

В рационе кормящей матери следует избегать:

• алкогольные напитки, газированные напитки, непастеризованное молоко
• любая жареная, жирная, острая или копченая пища
• сыроватое (вяленое) мясо и рыба
• соленая или сушеная рыба
• кофе, энергетики
• шоколад и сладости, содержащие в своем составе консерванты, красители, ароматизаторы
• соленья и консервирование
• консервы
• грибы
• обработанные химикатами, плохо промытые и экзотические овощи и фрукты
• «фаст-фудовская» еда
• свежий хлеб и сдоба
• молочные йогурты и сырки с консервантами, пищевыми добавками и подсластителями
• арахис и экзотические орехи.

На первый взгляд, с вышеперечисленного списка кажется, что слишком много ограничений, и возникает справедливый вопрос: что же можно есть кормящей маме?

Кисломолочные продукты и молоко. В рационе кормящей женщины обязательно должны быть кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт, сыр), которые являются источником для получения малышом кальция и витамина D, необходимых для укрепления костей, но нужно внимательно смотреть на этикетку и избегать продуктов с содержанием подсластителей, пищевых добавок и консервантов. Коровье молоко тоже очень полезное, но не следует забывать, что оно входит в «большую восьмерку» аллергенов и вводить его в свой рацион постепенно, желательно не раньше 2-3 месяца после родов.

Каша. Одна из наиболее употребляемых и безопасных блюд для кормящей мамы. Каши полезны благодаря содержанию клетчатки и различных микроэлементов. Наиболее популярными и безопасными являются гречневая, овсяная, пшеничная, ячневая и рисовая каши.

Мучные изделия. Следует выбирать изделия из муки грубого помола, ржаной хлеб, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, а также избегать свежеиспеченного горячего хлеба.

Овощи. В рационе должны быть тушеные, отварные, приготовленные на пару или запеченные овощи: картофель, морковь, репчатый лук, кабачок, тыква, свекла. Такие овощи как капуста, огурец, баклажан, помидор, перец, редис рекомендуется вводить не ранее 7 месяцев, а иногда и позже.

Фрукты. Фрукты нужно употреблять по сезону. После достижения ребенком 1 месяца их уже можно начинать употреблять. Первый и наиболее безопасный фрукт – запеченное яблоко зеленых сортов и банан. После 3-х месяцев также разрешены персики, сырые яблоки, сливы, груши, но без кожуры. Фрукты и ягоды красного цвета, а также цитрусовые – являются аллергенами, и вводятся после достижения ребенком 1 года. Также разрешено и полезно употреблять компот из сухофруктов.

Мясо, рыба, яйца. Наиболее безопасным мясом для кормящей мамы есть крольчатина, также разрешено говядину, курятину, мясо индейки и нежирную свинину. Рыба разрешена в рационе, если у кормящей не было никогда аллергии на рыбу, и вводить ее можно после 1 месяца. Рыба должна быть не жирная, морская (хек или минтай). Как рыбу, так и мясо следует употреблять в вареном, тушеном, запеченном или приготовленном на пару виде. Яйца можно есть, но не чаще 3-х раз в неделю, начинать можно с перепелиных яиц, а именно с желтка, если малыш хорошо переносит данный продукт, можно переходить на куриные яйца.

Напитки. Для кормящих мам сверхважно придерживаться достаточного питьевого режима, таким образом регулируя выработку грудного молока. Разрешено употреблять воду, некрепкий чай без ароматизаторов и добавок, компот из сухофруктов. Важно помнить, что теплое питье стимулирует лактацию.

Конечно, рацион кормящей мамы с малышом 1 месяца жизни будет отличаться от рациона кормящей с малышом 7 месяцев, ведь со временем возможно расширять диапазон продуктов, не забывая отслеживать реакцию малыша, чтобы в случае возникновения аллергии или непереносимости исключить определенный продукт из рациона. Не забывайте: у каждой женщины все индивидуально! Нужно ориентироваться на то, как малыш реагирует на тот или иной употребленный мамой продукт, и даже если один из них по своей природе является аллергеном, но ваш малыш хорошо на него реагирует, не стоит от него отказываться.

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости¹, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением. ² В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.³

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!³ Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.⁴

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!⁵ Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов^6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.⁸

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.⁹ Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий. ³

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением «спать всю ночь», — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже «вся ночь» — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.¹⁰

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться. ^11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.¹⁴

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.¹⁵ Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества. ¹⁶

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.¹⁷

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. — Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions.  Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. — Элмрот С., Бидингер П.Д., «Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха». Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta‐analysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. — Перес К.Г. и соавторы, «Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ». Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. — Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., «Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца». Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] — Все о детском сне. [Интернет] «Развитие нормального сна у ребенка», декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] — Наука детского сна. [Интернет], «Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать». Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] — «Миф о регрессе детского сна — что на самом деле происходит с вашим малышом?» [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 Kendall—Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. — Харрисон Д. и соавторы, «Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности». Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice. Pediatr Res. 2009;66(4):374. — Жанк С. и соавторы, «Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации». Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. — «Отлучение т груди» (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Питание во время грудного вскармливания: как медицинские работники могут поддерживать здоровье мам и детей — Новости и события

Джулия Куам, MSPH, RDN, научный сотрудник ORISE по политике в области здравоохранения, Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья, и Деннис Андерсон-Виллалуз, MBA, RD , LDN, FAND, консультант по питанию, Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья

Август является Национальным месяцем грудного вскармливания, и тема этого года «Каждый шаг на пути» делает упор на предоставление скоординированной поддержки для удовлетворения потребностей кормящих грудью семей на этом этапе жизни.

Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 годы впервые включают целую главу, посвященную питанию во время беременности и лактации. Медицинские работники могут использовать эту информацию для поддержки здорового питания матерей, кормящих грудью , что приносит пользу как матери, так и ребенку.

Здоровое питание при грудном вскармливании

Индекс здорового питания (HEI), который измеряет качество питания по шкале от 0 до 100 на основе Диетических рекомендаций, составляет 62 для кормящих матерей по сравнению с 54 для сверстниц, которые кормят грудью. не беременны и не кормите грудью. Хотя качество диеты немного выше, есть еще много возможностей для улучшения. Кормящие матери могут применять те же стратегии, что и для взрослых, в том числе:

• Увеличение количества овощей, фруктов, цельнозерновых и молочных продуктов
• Уменьшить количество добавленного сахара, насыщенных жиров и натрия
• Достижение адекватного уровня питательных веществ, представляющих интерес для общественного здравоохранения, — кальция, витамина D, калия и пищевых волокон

Медицинские работники могут предоставить матерям, кормящим грудью, удобную для потребителя информацию о здоровом питании из MyHealthfinder

.

Особые указания для кормящих матерей

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию для населения США в целом, кормящие матери и медицинские работники, которые их поддерживают, должны учитывать следующие особые соображения:

• Контроль веса: Важно сбалансировать необходимые дополнительные калории. для выработки молока с целью возвращения к здоровому весу в послеродовой период. Примерно 1 из 7 матерей переходит от здорового веса до беременности к избыточному весу после родов, что может иметь долгосрочные последствия для здоровья.
• Повышенная потребность в энергии: Для женщин со здоровым весом до беременности расчетная потребность в энергии в течение первых 6 месяцев лактации примерно на 330 калорий выше по сравнению с потребностью в энергии до беременности. Это увеличивается до 400 калорий в течение вторых 6 месяцев лактации. Медицинские работники должны адаптировать рекомендации по энергетическим потребностям для каждого человека с учетом таких факторов, как вес до беременности и прибавка в весе во время беременности. Также важно поощрять выбор продуктов, богатых питательными веществами, как часть здорового питания.
• Повышенная потребность в фолиевой кислоте, йоде и холине: Повышенную потребность в фолиевой кислоте можно удовлетворить, употребляя в пищу большое количество темно-зеленых овощей и бобов, гороха и чечевицы. Те, кто не употребляет регулярно молочные продукты, яйца, морепродукты или использует йодированную поваренную соль, могут не потреблять достаточного количества йода для удовлетворения повышенных потребностей. Медицинские работники не должны призывать кого-либо начинать использовать поваренную соль, но они должны рекомендовать матерям проверять, чтобы любая поваренная соль, которую они уже используют, была йодирована. Кроме того, большинство кормящих грудью не получают рекомендуемого количества холина. Источники пищи включают яйца, мясо и некоторые морепродукты, а также бобы, горох и чечевицу. Некоторым также могут потребоваться добавки, содержащие йод и/или холин, для достижения адекватного потребления.
• Пищевые добавки: Более половины женщин продолжают использовать пренатальные добавки во время грудного вскармливания. Поскольку потребности в питательных веществах различаются у кормящих грудью и беременных, продолжение приема этих добавок может превысить потребности в железе и фолиевой кислоте. Медицинские работники должны учитывать это при консультировании по поводу добавок во время грудного вскармливания.
• Морепродукты: Медицинские работники должны поощрять кормящих матерей потреблять не менее 8 и до 12 унций различных морепродуктов в неделю из тех, что содержат меньше метилртути. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Агентство по охране окружающей среды США (EPA) предоставляют совместные рекомендации относительно потребления морепродуктов, чтобы ограничить воздействие метилртути на тех, кто может забеременеть, или тех, кто беременен или кормит грудью.
• Алкоголь: Отказ от употребления алкоголя является самым безопасным вариантом во время грудного вскармливания. Как правило, умеренное потребление алкогольных напитков кормящей грудью матерью (до 1 стандартного напитка в день) не вредно для ребенка, особенно если мать выжидает не менее 2 часов после одного напитка перед кормлением или сцеживанием. грудное молоко. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставляют дополнительную информацию о грудном вскармливании и алкоголе.
• Кофеин: Кофеин проникает в грудное молоко в небольших количествах, но обычно не оказывает неблагоприятного воздействия на младенца, когда мать употребляет его в небольших или умеренных количествах (около 300 миллиграммов или менее в день, что составляет примерно 2–3 чашки кофе). ). Более подробная информация о грудном вскармливании и кофеине доступна на веб-сайте CDC.

Ресурсы для поддержки кормящих матерей

Послеродовой период — особое время, и соблюдение здорового режима питания на этом этапе жизни имеет важные преимущества для здоровья мам и малышей. Тем не менее, многие матери сталкиваются с проблемами, которые могут повлиять на их способность придерживаться здорового режима питания и достигать своих целей в области грудного вскармливания. Государственные программы, такие как Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) и Программа дополнительной продовольственной помощи (SNAP), могут помочь семьям, столкнувшимся с отсутствием продовольственной безопасности. MyHealthfinder также предоставляет легкую для понимания информацию о грудном вскармливании и о том, как получить помощь. Эти ресурсы могут помочь облегчить бремя кормящих матерей, позволяя им достичь своих целей в области грудного вскармливания, а также придерживаться здорового режима питания.

Категории: Блог health.gov

Метки: Еда и питание

Что кормить детей в течение первых 6 месяцев

, написанных Стефани Уотсоном

в этой статье

• Питание и ваш растущий ребенок
• Питательные вещества в Формуле
• , которые нуждаются в специальном питании
• . ребенок вот-вот пройдет удивительный всплеск роста. Ожидайте, что ваш ребенок удвоит свой вес при рождении примерно к 5–6 месяцам и утроит свой вес при рождении к году. Чтобы вырасти настолько, ему нужно много питательных веществ — больше, чем в любое другое время в жизнь.

  Эксперты говорят, что грудное молоко является лучшим источником питания для младенцев в течение первых 6 месяцев, но хорошей альтернативой может быть смесь.

  Питание и растущий ребенок

  Некоторые из питательных веществ, необходимых младенцам для роста и поддержания здоровья, включают:

  Кальций . Помогает построить крепкие кости и зубы.

  Жир. Создает энергию, помогает мозгу развиваться, поддерживает здоровье кожи и волос и защищает от инфекций.

  Фолат. Помогает клеткам делиться.

  Железо. Строит клетки крови и помогает мозгу развиваться. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать препараты железа.

  Белки и углеводы. Они обеспечивают рост энергии и топлива.

  Цинк . Помогает клеткам расти и восстанавливаться

  Ваш ребенок также нуждается в витаминах, таких как:

  • Витамин А. Поддерживает кожу, волосы, зрение и иммунную систему здоровыми.
  • Витамин B1 (тиамин). Помогает организму превращать пищу в энергию.
  • Витамин B2 (рибофлавин). Помогает организму превращать пищу в энергию и защищает клетки от повреждений.
  • Витамин B3 (ниацин). Помогает организму превращать пищу в энергию и использовать жиры и белки.
  • Витамин B6. Сохраняет мозг и иммунную систему здоровыми.
  • Витамин B12. Поддерживает здоровье нервных клеток и клеток крови и создает ДНК — генетический материал каждой клетки.
  • Витамин С. Защищает от инфекций, укрепляет кости и мышцы, способствует заживлению ран.
  • Витамин D. Помогает организму усваивать кальций из пищи и поддерживает здоровье костей и зубов. Детям на грудном вскармливании может потребоваться добавка витамина D.
  • Витамин Е. Защищает клетки от повреждений и укрепляет иммунную систему.
  • Витамин К. Способствует свертыванию крови.

  Питательные вещества в смесях

  Большинство детских смесей в настоящее время производится из коровьего молока. Они обогащены, чтобы максимально приблизить их к грудному молоку и дать детям все питательные вещества, необходимые им для роста и здоровья.

  Большинство молочных смесей содержат:

  • Углеводы в виде молочного сахара «лактоза»
  • Железо
  • Белок
  • Минералы, такие как кальций и цинк
  • Витамины, в том числе A, C, D, E и витамины группы В

  как:

  Незаменимые жирные кислоты. ARA и DHA — жирные кислоты, важные для мозга и зрения ребенка.

  Они естественным образом содержатся в грудном молоке, когда мать включает их в свой рацион. Многие формулы добавляют их. Тем не менее, существует не так много доказательств того, что смеси, обогащенные жирными кислотами, дают детям какие-либо реальные преимущества по мере их роста.

  Нуклеотиды. Эти строительные блоки РНК и ДНК также содержатся в грудном молоке и добавляются в некоторые смеси.

  Считается, что они укрепляют иммунную систему ребенка и помогают развитию органов пищеварения.

  Пребиотики и пробиотики. Пробиотики — это «хорошие» бактерии, которые могут помочь защитить от «плохих» типов бактерий, вызывающих инфекцию. Пребиотики способствуют росту этих хороших бактерий в кишечнике.

  Смесь, обогащенная пробиотиками, может предотвратить появление у детей экземы на коже, но не помогает при диарее или коликах.

  Младенцы, нуждающиеся в особом питании

  Младенцы, родившиеся преждевременно (до 37 недель) или с низким весом при рождении (менее 5 фунтов 8 унций), нуждаются в специальном питании, чтобы помочь им наверстать упущенное в росте. Детям, находящимся на грудном вскармливании, в молоко могут добавлять обогащающие вещества, которые содержат:

  • Дополнительные калории
  • Дополнительные жиры
  • Белки
  • Витамины
  • Минералы

  предназначен для недоношенных детей.