Самопроизвольный выкидыш и замершая беременность
За последние 10 лет количество самопроизвольных выкидышей стремительно растет. Организация международной гистологической классификации (FIGO) объявила эпидемией ситуацию с повышением частоты замерших беременностей.
Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока (до 22-х недель беременности и массе плода 500гр.).
Большая часть выкидышей (около 80%) происходит до 12 недель беременности. Причем, на ранних сроках до 8 недель беременности, причиной выкидыша являются хромосомные нарушения в 50% случаев. Получается, что природа отсеивает неполноценный продукт зачатия. И эти причины сложно предотвратить, особенно при наличии наследственных заболеваний. К счастью случайные поломки бывают значительно чаще, чем генетически обусловленные. Поэтому последующие беременности обычно заканчиваются благополучно. Но остальные 50% выкидышей имеют совершенно реальные и устранимые причины.
Какие это причины?
— хронические заболевания: воспалительные заболевания матки и придатков, синдром поликистозных яичников, миома матки, эндометриоз, пороки развития половых органов.
— инфекции: токсоплазмоз, листериоз, туберкулез половых органов, половые инфекции –хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, сифилис.
— антифосфолипидный синдром.
— эндокринные заболевания: диабет, болезни щитовидной железы.
— нарушение обмена веществ в организме: ожирение, дефицит фолиевой кислоты, дефицит железа, витамина Д.
— мужской фактор.
Конечно, эти причины выявляются и устраняются до момента планируемого зачатия.
Существуют вредные факторы, которые могут повлиять на развитие плода на ранних этапах беременности и привести к выкидышу:
— употребление алкоголя.
— использование кофеина (4-5 чашек кофе в день).
— курение (более 10 сигарет в день).
— употребление наркотиков.
— прием медикаментов с тератогенным действием (например: аспирин, найз и другие из этой группы препаратов; противогрибковые средства; антидепрессанты; некоторые антибиотики и ряд других препаратов).
— токсины и профессиональные вредности: ионизирующее излучение, пестициды, вдыхание анестезиологических газов.
Какие признаки возможной потери беременности?
Это жалобы на боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Необходимо обратиться к врачу для исключения внематочной беременности и проведения дополнительного обследования (теста ХГЧ, анализа крови на прогестерон, УЗИ).
На ранних сроках беременности при сомнительных данных УЗИ или подозрении на неразвивающуюся (замершую) беременность выбирается выжидательная тактика с повторением осмотра гинеколога, УЗИ, тестов через 7-10 дней. Если
диагноз поставлен и факт маточной беременности подтвержден, при угрожающем выкидыше проводится сохраняющая терапия в условиях амбулаторного дневного стационара.
В соответствии с клиническим протоколом лечения, утвержденным МЗ РФ от 07.06.2016г. предпочтение отдается медикаментозной терапии, направленной на прерывание беременности аналогами простагландинов (мизопростол) с предварительным использованием или без использования антипрогестина (мифепристона). В случае необходимости хирургического лечения (при неполном выкидыше при инфицированном выкидыше) рекомендуется использовать аспирационный кюретаж (с электрическим источником вакуума или мануальный вакуум-аспиратор). Что имеет существенное преимущество перед выскабливанием полости матки поскольку менее травматичен и может быть выполнен в амбулаторных условиях.
Все женщины, у которых произошел самопроизвольный выкидыш, нуждаются в лечении, направленном на профилактику осложнений и предотвращение повторных выкидышей. Почему необходима реабилитационная терапия?
Согласно решению XVIII Всемирного конгресса акушеров-гинекологов диагноз хронического эндометрита следует ставить абсолютно всем женщинам, перенесшим неразвивающуюся беременность.
Если время упущено, необходимо провести дополнительную диагностику: пайпель-биопсию эндометрия с гистологическим исследованием и исследованием на инфекции, в том числе на туберкулез. Затем с учетом полученных результатов проводится симптоматическая противовоспалительная терапия (иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, физиолечение, гинекологический массаж, грязелечение). Параллельно назначается обследование на выявление других причин выкидыша (мужского фактора, хронических заболеваний матери, половых инфекций, антифосфолипидного синдрома).
Наши врачи-гинекологи высшей категории Мелько О.Н., Новицкая Е.Л., Тихонова Т.Н. и врач-уролог высшей категории Канаев С.А. имеют достаточный опыт в реабилитации и подготовке супружеских пар к следующей беременности с благополучным исходом. Лечение проводится в дневном стационаре с применением лекарственных препаратов, физиолечения, гинекологического массажа, массажа простаты.МЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВАМ ПОМОЖЕМ!
ул. Яковлева, 16 ул. Кирова 47 Б
тел. 244-744 тел. 46-43-57
Угрожающие состояния во время беременности ⚕️ Статья Мед-Атлант
Беременность – прекрасный и удивительный период в жизни женщины. При физиологическом ее течении беременная имеет возможность наслаждаться каждым днем из девяти замечательных месяцев. Однако беременность не всегда протекает нормально, иногда у беременных женщин возникают состояния, которые являются угрожающими для нее и для ее ребенка. Каждая беременная женщина должна знать эти симптомы и в случае их появления, немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кровянистые выделения. В норме кровянистых выделений из влагалища не должно быть вовсе. Угрожающими являются любые: от незначительных мажущих до обильного кровотечения. Они могут свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, преждевременной отслойки плаценты (состояние, которое угрожает и плоду, и женщине и может потребовать немедленного кесарева сечения).
Изменение характера выделений. Кроме кровянистых, опасны также водянистые выделения из влагалища до 37 недели беременности, которые могут свидетельствовать о преждевременное отхождение околоплодных вод. При этом необходима госпитализация для проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий. Только врач с помощью специальных тестов может отличить околоплодные воды от мочи, слизистой пробки или воспалительных выделений. Последние тоже опасны и требуют лечения, в частности зеленоватые, желтоватые, сыро-образные, выделения с запахом, сопровождающиеся дискомфортными ощущениями, зудом.
Они могут свидетельствовать о наличии инфекции, которая угрожает инфицированием плода или преждевременными родами.
Высокая температура у беременных. При нормальном течении беременности из-за изменения гормонального фона женщины температура может повышаться до 37,3-37,5 ° C, но не всегда. Если температура поднялась выше 37,5 ° C, необходимо обратиться за медицинской помощью. Учитывая пандемию Covid 19, о любом повышении температуры и ухудшении общего состояния, необходимо сообщить своему акушер-гинекологу и семейному врачу. Высокая температура может свидетельствовать и о других опасных для беременных заболеваниях, таких как грипп, респираторные вирусные инфекции, воспаление почек, ЛОР-органов, аппендицит и др.
Изменение характера движений плода. Как известно, при первой беременности женщина начинает чувствовать движение малыша с 20-21 недели, при повторной — даже с 16-17 недели. До 28 недели важно наличие движений ребенка в течение дня, позже женщина должна чувствовать более 10 комплексов движений в день и считать их.
Для этого каждая беременная должна заполнять так называемый «тест движений плода», который позволяет ей вовремя заподозрить и отреагировать на ухудшение состояния малыша. Если есть сомнения относительно движений, если женщина насчитывает менее 10 комплексов движений в течение 12 часов или, наоборот, движения слишком активные и болезненные, необходимо проконсультироваться с врачом.
Опасными во время беременности являются также чрезмерное рвота, понос, боль при мочеиспускании, внезапные значительные отеки рук, ног, лица, головная боль, особенно в сочетании с повышенным артериальным давлением, нарушение зрения, судорожные подергивания конечностей.
Надеемся, что наши рекомендации будут полезными для каждой беременной. Искренне желаем, чтобы Ваша беременность протекала без осложнений и Вы наслаждались этим прекрасным периодом жизни. Однако при появлении одного из описанных выше симптомов — немедленно сообщите своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.
Автор статьи: Ирина Манолиевна Купчак, кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог.
Дата публикации 09.02.2021
Получить информацию о воспитании детей на Go с нашими мобильными приложениями
- Сообщество
- Беременная
- Беременность
- Детские имена
- Baby
- Toddler
- Build
- Courseses
- Registride
- Registry. Детские товары
Реклама
Более 400 миллионов родителей доверяют BabyCenter за экспертную информацию и активное родительское сообщество. Загрузите наши бесплатные мобильные приложения, чтобы получить помощь, когда вам это нужно!
Установите бесплатное приложение BabyCenter для беременных и малышей уже сегодня!
Пусть наше красиво оформленное, отмеченное наградами приложение станет вашим проводником, предоставляя экспертную информацию, идеи и советы.
Если вы пытаетесь забеременеть, беременны или уже родили ребенка, сделайте приложение BabyCenter своим источником информации на каждый день вашего родительского путешествия.
Получите экспертную консультацию и информацию о том, как забеременеть или о своей беременности
- Узнайте о подготовке к беременности и попытках забеременеть
- Воспользуйтесь нашим полезным калькулятором овуляции
- Узнайте все, что вам нужно знать, чтобы прожить максимально здоровую беременность
- Посмотрите, как выглядит ваш ребенок каждую неделю с подробными изображениями и видео о развитии плода
- Общайтесь с другими будущими мамами в том же месяце, что и вы
- Превратите еженедельные фотографии своего растущего живота в видео на память с интервальной съемкой
- Отслеживайте своего ребенка с помощью счетчика толчков и свои роды с помощью таймера схваток
Получайте ежедневные рекомендации для родителей в течение первого года жизни вашего ребенка
- Поддержка, советы, напоминания, смех и все остальное, что вам нужно как новому родителю
- Отслеживайте развитие вашего ребенка с помощью индивидуального ежедневного календаря
- Выздоравливайте своевременные советы экспертов по сну, кормлению, здоровью, занятиям и т.
д. - Храните фотографии «первых» и забавных моментов вашего ребенка в одном месте
- Общайтесь с мамами малышей, родившихся в том же месяце, что и ваш, — с теми же мамами, с которыми вы встречались когда вы были беременны.
д.Посмотрите наш 30-секундный урок!
Часто задаваемые вопросы: Android | iPhone
Реклама | страница продолжается ниже
Установите бесплатное приложение Baby Names by BabyCenter уже сегодня!
Выбор имени для вашего ребенка — одно из самых захватывающих и важных решений, которое вы принимаете как родитель, но оно также может быть очень напряженным.
Программа Baby Names от BabyCenter готова помочь.
Наше приложение является первым генератором имен для детей, который использует новейшую технологию алгоритмов данных в сочетании с миллионами имен, собранных от участников BabyCenter. Результат? Выбрать имя, идеально подходящее для вашего малыша, еще никогда не было так просто и весело.
Индивидуальные детские имена в мгновение ока
Наш генератор имен для детей создает индивидуальные списки имен на основе имен детей, которые вам нравятся, и, что не менее важно, имен, которые вам не нравятся.
Пролистывание сужает список
Быстрым пролистыванием можно проголосовать за каждое имя. Затем наше приложение быстро запоминает, что вам нравится, и предлагает вам больше детских имен, которые, как мы надеемся, вам понравятся.
Свяжите свою учетную запись с другими
Забудьте о беспорядочных электронных таблицах и бесконечных текстовых сообщениях. С помощью нашего приложения вы можете связать свою учетную запись с другими, чтобы вы могли оценить имена, которые вам нравятся. Это более быстрый, простой и увлекательный способ найти идеальное имя — вместе.
И бесплатно от нас, с любовью!
5 недель беременности: Ваше тело меняется!
Теперь, когда беременность подтверждена, большинство женщин начинают ощущать себя беременными через 5 недель.
С повышением уровня гормонов это также время, когда врачи могут сообщить пациенткам, когда у них наступит срок родов.
Для большинства женщин примерно в 5-недельный срок начинают проявляться наиболее распространенные симптомы беременности на ее пике, а именно утреннее недомогание и тошнота. Кроме того, это время, когда преобладают знаменитые пристрастия к беременности. Он официально знаменует собой конец первого месяца вашей беременности и время, чтобы начать принимать меры предосторожности, например, избегать определенных продуктов, которые могут нанести вред вашему развивающемуся плоду.
Насколько велик ребенок?
Что происходит внутри?
Для здоровья ребенка 5 недель — это время, когда части тела начинают развиваться и соединяться с нейронами в головном мозге.
Сердце, головной и спинной мозг ребенка все еще формируются, и примерно через неделю сердце станет полностью функциональным.
Испытываемые симптомы
Справедливо говорят, что первый триместр зачастую является самым трудным в течение всей беременности. Тело начинает претерпевать столько крошечных изменений, что бывает трудно уследить за ними. В то же время некоторые женщины не чувствуют никакой разницы и действительно не испытывают симптомов. Беременность проходит по-разному, у каждой женщины так. Некоторые из часто встречающихся симптомов на 5 неделе включают:
Боль в груди: Повышение уровня гормонов может привести к растяжению и увеличению груди, вызывая боль и болезненность. Боль в груди – один из первых признаков беременности.
Частое мочеиспускание: Когда вы забеременеете, вы обнаружите, что часто ходите в туалет. По мере того, как почки расширяются и освобождают место для потребностей ребенка, у вас появляется тенденция к более частому мочеиспусканию.
Тошнота и тошнота: Более известная как утренняя тошнота, частая тошнота и рвота могут наблюдаться после пятинедельной отметки и продолжаться до конца первого триместра. Если вы ждете близнецов, симптомы умножаются. Однако вполне возможно, что некоторые женщины вообще не испытывают беспокоящей болезни. Это совершенно нормально, и считайте, что вам повезло, если вы это сделаете!
Усталость: 5 недель – это также время, когда на вас начинает нападать усталость и утомление. Вы начнете чувствовать себя более истощенным, усталым, так как тело требует от вас отдыха. Короткий дневной сон может помочь вам сохранить энергию в течение дня. Кроме того, убедитесь, что ваша диета остается стабильной, чтобы вы не теряли больше энергии и не теряли уровень сахара в крови.
Судороги: Поскольку связки растягиваются и эмбрион имплантируется в матку, легкие судороги являются абсолютно нормальным явлением и не о чем беспокоиться.