Плохое ктг что значит – Плохое КТГ при беременности. Что делать?

Содержание

КТГ при беременности: как делают, что показывает, плохое КТГ

КТГ или кардиотокография при беременности — это регистрация сердечных сокращений плода и сократительной деятельности матки в течение определённого периода времени. Также КТГ называют нестрессовым тестом. Главная цель КТГ — проверить состояние плода и при необходимости провести вмешательство, например, экстренное кесарево, до того, как малыш пострадает.

КТГ проводится в третьем триместре беременности, а также во время родов. Кардиотокография всем подряд женщинам не рекомендуется, проводится эта процедура в основном женщинам из группы высокого риска, хотя некоторые врачи назначают КТГ для перестраховки.

Основные показания к проведению КТГ при беременности следующие.

  • Некоторые заболевания матери, например, анемия, гипертония (140/90 и более), сахарный диабет 1 и 2 типа.
  • Травма живота или другие серьёзные травмы у беременной.
  • Курение или наркомания у будущей матери.
  • Многоплодная беременность.
  • Переношенная более 7 дней беременность.
  • Угроза преждевременных родов.
  • Многоводие или маловодие.
  • Уменьшение движений плода.
  • Аритмия плода на УЗИ.
  • Задержка роста плода более10 прецентиль.

Также часто КТГ делается при поступлении в роддом и в начале родовой деятельности. При патологических родах может быть назначена непрерывная КТГ.

Как делают КТГ при беременности.

КТГ при беременности абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Проводится она с помощью специального электронного аппарата. Аппарат КТГ имеет датчики, один из которых регистрирует ЧСС (частота сердечных сокращений) плода, другой — сокращения матки.

Беременная ложится на кушетку с обнажённым животом. Лежать желательно на левом боку во избежание сдавления нижней полой вены. Датчики смазываются специальным гелем и закрепляются на животе с помощью эластичного пояса.

Мамочку могут попросить нажимать на кнопку в тот момент, когда она ощущает шевеления ребёнка. Машина вслух воспроизводит сердцебиение ребёнка, а также записывает его в течение 20-30 минут, а при необходимости дольше.

Результаты КТГ можно распечатать, выглядят они как две кривые, показывающие ЧСС и сокращения матки. Также аппарат обычно подсчитывает количество баллов в зависимости от двигательной активности плода, его реакции на активность матки, ускорения и замедления сердцебиения.

Также может применяется внутренний мониторинг плода, когда датчик через родовые пути размещают на голове ребёнка. Такое КТГ является более информативным, но применяется редко и только во время родов по строгим показаниям.

КТГ при беременности: что показывает.

С помощью КТГ можно определить состояние плода, заподозрить гипоксию. Нормальные результаты КТГ являются достаточно надёжным признаком благополучия плода. Однако если на КТГ есть отклонения, то это не обязательно является признаком патологии.

На результаты КТГ могут влиять приём некоторых лекарств, поведение плода, срок беременности, вертикальная поза матери и другие факторы. Также могут быть нарушения в работе аппарата (особенно если он устаревший) или неправильное наложение датчиков.

Не стоит полагаться на одно КТГ, так как ложные результаты не редкость, и можно провести ненужное вмешательство. При патологическом результате КТГ требуются другие методы оценки, например, УЗИ с доплером.

Плохое КТГ при беременности.

Обычно частота ЧСС плода составляет 110-160 ударов в минуту и увеличивается при движениях ребёнка. Учитывается вариабельность сердечного ритма, его ускорения и замедления.

Если ЧСС слишком низкая или высокая или не изменяется при движении ребёнка, то это может говорить о проблеме. Однако не стоит пытаться самостоятельно расшифровать КТГ, лучше спросите о результатах у своего врача.

Если врач сомневается в результатах КТГ, то исследование рекомендуется повторить. Если обе КТГ неудовлетворительные, то доктор направит на оценку биофизического профиля плода (УЗИ с определением индекса околоплодных вод, двигательной активности, ЧСС, количества дыхательных движений, мышечного тонуса плода).

Даже если КТГ плохое, не стоит заранее переживать, результаты часто бывают ложнопатологическими и нужно обязательно провести дополнительное обследование, прежде чем принимать какие-либо решения.

Если всё же выяснится, что ребёнку недостаёт кислорода, врач может предложить родоразрешение. См. статью «Гипоксия плода».

КТГ очень полезное исследование при беременности, безопасное, безболезненное, позволяет выявить начальные признаки страдания ребёнка и вовремя принять необходимые меры. И хотя бывают ложные результаты, их можно проверить с помощью дополнительных методов обследования.

Поделиться в социальных сетях

nashy-detky.com.ua

у кого было плохое КТГ? какие меры предпринимали? как доносили малыша?

У Вас внутри не робот с постоянным сердцебиением, а живой человек. На детей влияют и бури эти магнитные ( кстати, на аппаратуру тоже)) , и Ваше психическое состояние, и еще куча разных непонятных нам вещей. И некоторые врачи оставляют желать лучшего. Я понимаю, что сейчас скажу банальную и избитую фразу, но все равно скажу : это очень хорошо, что сейчас много замечательной новой техники, новых разработок и исследований, я за все это обеим руками! НО! На мой взгляд, иногда это бывает и во вред. Нет ничего проще, чем напугать беременную женщину и вообще любую мамочку. Раньше узнавали о беременности, вставали на учет, УЗИ делали два раза за всю беременность ( хорошо, если вообще делали) , и как-то все рожали нормальных детей ( хотя, конечно, бывало всякое) . Сейчас и скрининги какие-то, и КТ, и МРТ, и невесть еще что, а врачи уже безо всего этого не могут пальцем шевельнуть. Успокойтесь, прошу Вас! Самое худшее, что Вы можете делать — это сравнивать свои результаты с результатами других женщин. Вот поставят перед Вами 1000 женщин и каждая расскажет свою историю, а Ваша все равно окажется 1001, непохожей ни на одну. Желаю Вас и Вашим детям здоровья и счастья!)))

компьютер — не человек. у него нет мотивов к обману. он выдает то, что видит. говорит не здоров — значит не здоров.

Какая вариабельность. Если ниже 5 — дела плохи. И низких эпизодов быть не должно. Разбежка от 120 до 160. А Вы актовегин принимали для улучшения кровоснабжения ребенка? Мне помогал. И еще Курантил. Но это на 32 неделе. Потом все хорошо было. У меня вариабельность 6 была. А потом стала 12-14. А еще полезно писать КТГ после еды и лежа

У меня один раз было плохое, третье роде.. . Малыш просто не шевелился. Попросили тупо переделать. Через день переделала, показало, что все в норме. Патологиями тоже попугали, но все обошлось.

у меня 180 было, пирацетам прокапали, на утро прокесарили

Странно, что о состоянии здоровья малыша судили только по КТГ!! ! Ведь стоит только малышу заснуть и не пошевелиться нужное количество раз или наоборот устроить скачки — все, результат плохой!! ! Обычно в таких случаях делают УЗИ и Доплер…

не переживайте, все с ним нормально

Мне курантил назначали + актовегин + гинепрал + верапомил + витамины В16,фолиевую в вену и сорбифер. А ещё побольше на свежем воздухе. КТГ плохое чаще всего от того, что ребёночку кислорода не хватает.

touch.otvet.mail.ru

Плохое ктг при беременности — Всё о беременности

Плохое КТГ при беременности. Что делать?

Да, КТГ бывает плохое. Сразу дам совет-перед КТГ съешьте шоколад, чтобы ребенок был активным. если будет спать, то результат будет плохой. Но это не означает, что с ребенком что-то не в порядке, просто он спал и датчики нужную активность не зафиксировали. Если КТГ плохой нужно пройти Доплер и именно он покажет что к чему.

У меня было несколько КТГ. Первый раз ребенок метался, как шальной. Вроде хорошие результаты (мне врач не говорил точно, вредная была). Второй раз – дочь спала, хоть тресни. Результат плохой, сделали Доплер, который показал плохой кровоток (это уже на 39 неделе). Упекли в больницу, кололи капельники (смешные, рожать уж пора). Сказали если не восстановится результаты, вызовет роды. Но через курс капельников Доплер И КТГ в норме. Пришлось ждать «чуда» в больнице, благо не долго.

Не волнуйтесь, если КТГ плохое. Попросите Доплер. Если и он покажет снижение кровотока (это грозит гипоксией плода), Вас положат на дневной или обычный стационар на капельники. Прокапаетесь и результат улучшится.

На больших сроках ребенок малоподвижен, поэтому КТГ ни о чем не говорит. А на раннем, наоборот, как веретено. Тоже на результат влияет. Все нужно смотреть в комплексе.

Провлдится обычно. Вы ложитесь или сидите (где как), на животе датчики. Фиксируется движения малыша или автоматом или вручную. Иногда дают Вам кнопку и Вы должны нажимать как ребенок пнет Вас. По частоте движение делается результат. Иногда автоматически, иногда специалистом-врачом.

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Марина Григорьевн­ а 111 [25.7K]

И как прошли ваши роды? Как развивался ребенок? — 2 года назад

Все хорошо. Только когда в 3 мес делали УЗИ головного мозга ребенку УЗИстка сразу сказала, что была небольшая гипоксия. Но это не критично и ничем не лечится. На процесс родов не влияет. У ребенка было еще двойное обвитие вокруг шеи, возможно и от этого гипоксия. Совет-слушаться врача. И делать как скажет. Меня мотали 3 раза по больницам. Вы кстати спрашивали про предлежание плаценты, мою историю читали. Настройтесь на лучшее — 2 года назад

Мне сделали первый раз КТГ в 34 недели беременности. Самочувствие у меня хорошее, ничего не беспокоит. Результат 6 параметров из 8 были нормальными. Это как бы плохой результат. Гинеколог направляет меня в больницу. Там опять плохое КТГ. Назначили капельницы с актовегином. И пока я 2 недели лежала в больнице у меня начал болеть живот, скакать давление, голова кружиться. Добавили к лечению еще капельницу (никак не вспомню ее название) и таблетки от давления – папазол. Сделали КТГ повторно, вроде чуть лучше, выписали. Через неделю в 37 недель у меня отходят воды. Схваток нет, раскрытию нет. Давай мне схватки вызывать и щейку матки готовить. 11 часов схваток и вот уже потуги. Разродиться не могу, делают надрез. Оказалось обвитие пуповиной ноги моего сына. По шкале апгар 7 из 8 баллов. Спит, разбудить не могу, грудь не берет. В весе сын теряет, кормлю смесью. Вроде нормализовалось с весом, началась желтушка. Показатели почти 400 единиц, во общем критические. Забирают ребенка под лампу, капают капельницу в пупок. Как только сбили билирубин до 125 выписали нас. Потом к некрологу стали мы частые гости. Голову только в 5 месяцев стали держать, сели в 8 месяцев. Сейчас почти год, вроде все хорошо. Так что будущие мамочки, следите за своим здоровьем до и во время беременности, глядишь и детишки здоровее будут.

в избранное ссылка отблагодарить

Мне делали КТГ в 34 недели, все показатели в норме, единственное что ребёнок 2/3 исследования проикал. Да, был повышенный тонус, врач намекала на дневной стационар, но решили что буду дома побольше отдыхать и пить таблетки(какие уже не помню), через 2 недели вроде наладилось.В 38 недель начали отходить воды, поехали в роддом, там сделали стимуляцию и через 2 часа родила. Роды прошли хорошо и сравнительно быстро, ребёнок родился с обвитием на шее, акушер молодец не пугая просто просила тужится и говорила ещё разок и всё- будешь отдыхать. Ребёнок не крупный может поэтому и без последствий все прошло, потеря в весе была как и у всех детей в роддоме, вес начал набирать на 3-и сутки и появилась желтушка небольшая, положили под лампу в палате у моей кровати на сутки, грудь не брал вообще, но дома сцеживала и кормила с бутылки. В 2 недели подрезали уздечку под языком. А по поводу маленького веса в 2.800 сказали что так далась перенесённая мной ветрянка на 24-26 неделе.Считаю всё что было у нас мелочи по сравнению с другими. Всем деткам здоровья и здоровых родителей.

в избранное ссылка отблагодарить

КТГ плода – это такое исследование, при котором проверяется сердцебиение ив состоянии покоя и двигательной активности ребеночка в животике у мамы. Беременная лежит или находится в позе полулежа, а к животу подключены датчики. Когда будущая мама чувствует шевеления плода, она нажимает на кнопочку. У меня были один раз плохие показатели КТГ, ребёнок спал в это время и шевельнулся слегка один раз, при этом сердцебиение не изменилось. А в норме он шевелится около 10 раз сейчас исследование, как мне сказали и сердцебиение должно быть выше в момент активности. Мне назначили повторное обследование, но сказали поесть перед этим и показатели нормализовались. Но если повторные анализы плохие, то врач уже смотрит историю беременности и назначает доплер, могут ставить капельницы, так как плохие результаты КТГ могут свидетельствовать о тонусе матки или о гипоксии плода. Если все очень критично, то проводят экстренное родоразрешение. Причем, в некоторых случаях могут назначить кесарево сечение, если видят, что ребёнок слаб и сам не сможет пройти через родовые пути.

в избранное ссылка отблагодарить

Не паниковать, конечно. Не такая уж это объективная процедура.

Мне недавно делали впервые КТГ, при этом не учли того факта, что меня на эту процедуру отправили тут же после УЗИ.

Ребенку, видимо, УЗИ не слишком понравилось, ибо сразу после того, как я вышла из кабинета, он стал проявлять активно все свое недовольство и не мог успокоиться еще с полчаса.

За эти полчаса я успела пройти КТГ, вердикт – слишком частая вариабельность. Но, пардон, кто же говорит о том, что она всегда такая?

Не сказали, что это плохо или хорошо, отпустили с миром. И вообще, не понимаю, для чего эта процедура нужна по большому счету, если раз на раз не приходится.

в избранное ссылка отблагодарить

Делали при второй беременности КТГ неоднократно. Первое время результаты процедуры были хорошими, всё в норме. Но на 36 неделе после очередной процедуры меня в срочном порядке отправили к лечащему врачу и чуть было не положили в стационар. Я отказалась, так как перед процедурой мне не очень хорошо было, долгое время сидела в очереди перед кабинетом, проголодалась и было очень душно, думаю поэтому результаты оказались таковыми. Просто на следующий день пришла в женскую консультацию и сделали процедуру КТГ повторно, результаты были хорошими.

Смысл процедуры в измерении сердцебиения ребёнка и количества движений за определённое время. Мало двигается – плохо, много двигается – тоже не хорошо. Но тут существует ряд так называемых побочных явлений – во время процедуры ребёнок может спать, ему не хочется шевелиться или наоборот, у него самый пик активности за день, а вам припишут гипоксию и обколят лекарствами. Я считаю, что в случае плохого результата КТГ необходимо процедуру сделать ещё раз, а потом уже прибегать к лечению.

в избранное ссылка отблагодарить

КТГ или кардиотокография – это одна из необходимых процедур, обследований, которая проводится с целью оценки развития и состояния плода.

Устанавливая датчики к животу будущем мамы происходит контроль за сокращениями матки и сердцебиения не родившегося на свет малыша.

Благодаря КТГ есть возможность выявить проблемы со здоровьем своевременно начать их решать.

Во вторую мою беременность у меня были небольшие проблемы, изменения в КТГ, в следствие чего меня положили на сохранение на новый год. Сама же я себя чувствовала хорошо, не было ни отёков, ни других проблем. В больнице делали системы и уколы, регулярно проверяли КТГ. По истечению срока лечения результат обследования был не значительно лучше, по УЗИ всё было в норме. Врачи хотели перевести меня в роддом, но я отказалась и выписалась под подписку.

Родилась у меня дочка в положенный срок без каких-либо отклонений, здоровенькая. Сейчас ей 3.6 годиков.

Так что не стоит паниковать.

в избранное ссылка отблагодарить

У меня на 25 неделе беременности (вторая беременность) – при КТГ поставили диагноз брадикардия-нарушение ритма сердечных сокращений,напугали меня до ужаса, до этого делала узи-с ребенком все было в норме. Здесь отправили к врачу-чтобы написала медикаментозное лечение и т.д. Врач оказалась женщиной опытной,со стажем-сказала не переживай. Таблетки назначать не буду-такое бывает. Через две недели повтори КТГ. Так и получилось, все в норме. Просто был такой период роста плода,что вызвало отклонения. Так что лучше перепроверять диагнозы у других врачей.

в избранное ссылка отблагодарить

Кардиотокография, или КТГ – одно из обязательных исследований во время ожидания ребёнка наравне с УЗИ. Делается оно, как правило, после 32ой неделе.

Мне делали ровно в 32 недельки. Как говорила врач, на КТГ видно как малышу «живётся» в своём домике внутри меня – комфортно ли? Смотрится сердцебиение малыша, фиксируются его толчки и активность. Для КТГ на живот помещают специальный круглый прибор, который фиксируется эластичными повязками. Беременной женщине остаётся только лежать, следить, что бы датчики не «съехали» никуда и наслаждаться самым прекрасным звуком на свете – сердцебиением своего роднульки ))

По итогам КТГ мне выдали распечатку. Я ничего плохого в нём не увидела, но врач отправил на УЗИ с доплером. На УЗИ мне сказали, что у меня одна артерия пуповины, ребёнку может не хватать кислорода. Правда, гинеколог сказала, что это может быть вариантом нормы и никакие лекарства я принимать не стала.

Наверное, мне повезло, ведь на самом деле бывают разные степени «плохого КТГ», когда мамочкам нужно бить тревогу при бездействии своего гинеколога. Во всяком случае, если на фоне «плохого» КТГ у вас сильные отёки, многоводие, маловодие, скачет давление, головные боли, «мушки» перед глазами, ребёнок малоактивный – всё это НЕ НОРМАЛЬНЫЕ симптомы. Необходимо тщательно обследоваться!

в избранное ссылка отблагодарить

КТГ при беременности

Кардиотокография – это неотъемлемая часть комплексного анализа состояния плода беременной женщины, по эффективности сравнимая, к примеру, с исследованием на аппарате УЗИ. С помощью КГТ во время беременности можно определить сокращения матки, и даже биение крохотного сердечка малыша. Данный прибор позволяет своевременно выявить любые проблемы и начать их немедленное решение.

Суть метода КГТ

Основная задача процедуры под названием кардиотокография – это анализ жизнедеятельности плода с фиксированием частоты его сердцебиения в спокойном состоянии, движении, при любых сокращениях матки и влиянии других раздражителей.

КГТ плода при беременности всегда обнаруживает кислородную недостаточность у ребенка, которая, в свою очередь, существенно понижает его способность к адаптации во внешней окружающей среде, воздействующей на него через материнский организм. Гипоксия способна задерживать развитие плода и провоцировать возникновение различных нарушений во время родоразрешения.

Кроме того, с помощью кардиотокограммы можно следить за реактивностью ребенка и его реакцией на воздействие различных факторов. Как правило, период, когда можно делать КГТ при беременности, начинается с 30-й недели. В некоторых случаях направления на диагностику врач может выдать беременной женщине раньше, ввиду определенных показаний.

Обычно будущие мамы проходят это обследование несколько раз в течение всего 3-го триместра. Дополнительные осмотры назначают в случае беременности с осложнениями.

Во время родов также проводят КГТ для того, чтобы знать текущее состояние малыша и принимать ые решения о проведении родового процесса. Под особым контролем находятся детки с обвитием пуповиной.

Методика проведения

Кардиотокография – процедура абсолютно безопасная, не способная причинить вреда ни матери, ни ее ребенку. Тем женщинам, кто готовится к процедуре, всегда интересно узнать о подробностях ее проведения.

Для начала, попав в кабинет к специалисту, он просит пациентку лечь на кушетку, удобно расположиться и расслабиться. Позу лучше выбирать полу сидячую или на боку, все зависит от того, насколько удобно будет самой беременной. На спину лучше не ложиться, поскольку так матка может передавливать магистральные кровеносные сосуды, и результаты теста окажутся не точными.

К животу крепятся специальные датчики:

  • ультразвук для регистрации сердцебиения;
  • датчик давления, который фиксирует сокращения матки.

Следует знать о том, что КГТ проводится именно в тот период, когда уже можно оценивать активность ребенка.

В течение 1-го часа врач проводит исследование, а аппарат фиксирует на бумаге все изменения.

Несколько слов необходимо добавить о подготовке к процедуре. Перед КГТ беременной нужно выспаться, перекусить и расслабиться, забыв о плохих мыслях и проблемах. Чтобы малыш тоже вел себя активно, рекомендуется съесть шоколадку, а непосредственно перед тем, как войти в кабинет диагностики, нужно сходить в туалет, поскольку процедура довольно длительная.

Во время родовой деятельности длительность КГТ составляет в среднем 20 минут, при этом отсчитывается 5 схваток. В зависимости от полученных изменений состояния матери и ребенка врач определяет продолжительность исследования.

Способ получения информации из кардиотокографа можно условно разделить на два типа:

  1. Нестрессовое тестирование. Заключается в записи:
  • сердечных сокращений плода;
  • шевелений и двигательной активности, на фоне изменений маточного тонуса.
  1. Стрессовое КГТ. Применяется в том случае, если результаты нестрессового исследования оказались неудовлетворительными. Сюда входит:
  • внутривенное введение окситоцина для вызова схваток и наблюдения за реакцией сердечного ритма плода на маточные сокращения;
  • стимуляция сосков, которая способна вызвать схватки;
  • непосредственное воздействие на плод путем звуковых раздражителей;
  • пальпация плода.

Результаты кардиотокограммы

На диаграмме, полученной в результате исследования, изображаются кривые состояния плода. Расшифровка данных КГТ при беременности требует особых навыков от врача, поскольку в случае наличия каких-либо нарушений специалист должен прочесть их на бумажной ленте и сообщить правильные результаты беременной. Лучше всего, если на процедуру КГТ будущая мама придет подготовленной, а именно, научится интерпретировать результаты кардиотокограммы.

В ходе расшифровки результатов и постановки окончательного диагноза врач учитывает множество факторов, поскольку на полученный график могут влиять погодные условия, настроение роженицы, состояние ребенка (сон или активность). Учитывая одни только данные КГТ не нужно делать поспешные выводы, поскольку и у здорового малыша может оказаться «подозрительный» график.

При описании диаграммы учитываются такие параметры, как:

  • базальный ритм;
  • амплитуда;
  • частота отклонений от ритма;
  • количество сердечных сокращений.

За каждый такой параметр начисляется от 0 до 2 баллов, а в завершении анализа баллы суммируются, и обсуждается результат:

  • до 5-ти баллов – серьезные нарушения внутриутробного развития ребенка;
  • 6,7 – наличие минимальных признаков проблем с малышом. Назначается дообследование;
  • 8-10 – такое количество баллов КГТ при беременности является нормой.

Что значит, если врач говорит о плохом КГТ при беременности? Речь идет о том, что базальная частота сердечных сокращений (БЧСС) плода зафиксирована на отметке менее 120 или более 160 за минуту. В этом случае потребуется консультация акушера-гинеколога.

Однако следует знать о том, что для каждого срока характерны свои показатели исследования. Например, на 36 неделе вынашивания ребенка нормальными являются вышеуказанные цифры БЧСС. Для 34 недели норма такая же, однако, вариабельность должна быть в пределах 30-45 ударов.

Предродовая кардиотокограмма способна показывать новые схватки, которые в норме обязательно должны присутствовать. Схватки по сути – это реакция матки на шевеления плода или ее самопроизвольные сокращения. Чем срок беременности больше, тем чаще болевые спазмы. При исследовании на КГТ врачу очень важно знать, что маточные сокращения не сказывались на частоте сердцебиений плода.

Ритм сокращений сердца на графике обычно четко просматривается и выглядит в виде взлетов и падений кривой. Врача в этом случае интересуют как самые минимальные, так и максимальные значения, чтобы вывести средний показатель. Учитывается также еще одно важное значение во время расшифровки КТГ при беременности, это сколько было зафиксировано зубьев.

На графике ниже можно заметить мелкие и большие зубчики. Те, которые поменьше, показывают отклонения от базального ритма, их количество в идеале не должно превышать 6 шт. с 32 по 39 недели. Обращают внимание и на среднее изменение высоты зубчиков, норма которого – 11-25 ударов/минуту.

Допускается показатель высоты от 0 до 10 ударов, однако лишь в том случае, если беременная находится на сроке до 29 недель, а малыш ведет себя спокойно. Превышение показателя 25 может говорить о наличии обвития пуповиной.

Ошибки при диагностике

Как и любая другая техника, кардиотокограф не застрахован от ошибок и сбоев в работе, поэтому при постановке любых диагнозов беременной пациентке не желательно ориентироваться только лишь на данные КТГ, поскольку заключительное решение должно быть вынесено в ходе комплексного исследования.

Данная процедура – это реакция вегетативной нервной системы на возбудители. Изменение частоты сердечных сокращений ребенка в какой-то мере отображают характер процессов, которые происходят в организме растущего плода.

Одной из погрешностей прибора может быть, к примеру, гипоксия. Когда ребенок длительное время испытывает кислородное голодание, его ткани могут привыкнуть к этому состоянию и датчики КТГ ничего не показывают, хотя гипоксия присутствует.

В некоторых случаях кровь насыщена кислородом, который плохо усваивается. И это также может не отразиться на работе сердца, то есть график снова ничего критичного не покажет.

Вот поэтому следует помнить о том, что кардиотокография – то всего лишь дополнительное обследование, хотя очень важное при диагностике внутриутробных патологий. На основании одного КТГ врач не вправе ставить окончательный диагноз, поскольку данное исследование способно отобразить лишь небольшую часть деятельности такой системы, как ребенок-мать-плацента.

Гипоксия и КТГ

Гипоксия – наиболее распространенная патология новорожденных детей, которая встречается в 11% случаев родов. Это состояние, при котором ребенок в материнской утробе испытывает острую потребность в кислороде. Последствиями патологии могут быть серьезные сбои в работе центральной нервной системы плода или асфиксия.

Кардиотокография определяет наличие гипоксии по таким признакам:

  • самые минимальные, или наоборот, слишком высокие показатели частоты базального ритма;
  • синусовый ритм ЧСС;
  • низкая восприимчивость ЧСС на различные внешние раздражители;
  • снижение базальной частоты, как реакция на маточные сокращения;
  • стрессовый и нестрессовый тесты имеют положительное значение.

  1. Возможность осуществления своевременной диагностики сердечных заболеваний плода, определения характера предстоящих родов и общего состояния ребенка.
  2. Абсолютно безболезненная процедура, кроме того, полностью безопасная для матери и ее малыша.
  3. КТГ показывает схватки и реагирует на активность плода.
  4. Высокоинформативный и достоверный метод исследования.
  5. Прибор автоматически регистрирует и контролирует все движения и шевеления ребенка.
  6. Два датчика КТГ позволяют проводить процедуру при двойне.
  7. Возможности кардиотокограммы позволяют с высокой достоверностью определять:
  • сердечные колебания и ритм;
  • повышение или спад сокращений сердца;
  • схватки или реакции на возбудители.

Показания к проведению кардиотокографии

Данный метод не имеет противопоказаний и абсолютно безвреден. Таким образом, КТГ при родах позволяет отслеживать состояние плода столько раз, сколько этого потребуется для оценки его жизнедеятельности.

Направление на это исследование выдается по индивидуальным показаниям, однако диагностика всегда проводится после того, как у роженицы уже отошли околоплодные воды.

Обычно при родах процедура длится около 30 минут, но бывает, что запись продолжают в течение всего родового процесса.

Это нужно в таких случаях:

  • при задержке развития или гипоксии;
  • когда были применены искусственные средства стимуляции родов;
  • многоплодная беременность;
  • на матке имеется рубец от аборта или кесарева сечения;
  • при наличии тяжелых хронических заболеваний беременной;
  • беспокоит гестоз на поздних сроках;
  • если женщина перенашивает или недонашивает ребенка.

Значение правильно расшифрованных данных кардиотокограммы очень важно, поскольку позволяет увидеть, как чувствует себя ребенок, находящийся в утробе матери. В отличие от традиционного метода ультразвуковой диагностики, КТГ показывает врачу, как малыш усваивает кислород и другие питательные вещества.

Исследование помогает акушерам контролировать родовую деятельность после отхождения вод и в случае возникновения проблем принимать экстренные меры.

Использование КТГ при родах существенно снижает риск внутриутробной смерти плода, асфиксии при рождении и поздних неврологических отклонений. Своевременно оказанная помощь в процессе родов позволяет сохранить в норме физическое и нервное развитие ребенка, его здоровье, обучаемость в будущем и способность быстрой адаптации ко всем факторам окружающей среды. Таким образом, если вас все еще волнует вопрос, несет ли вред КТГ при беременности, ответ однозначен – не несет. Более того, это безопасная и высокоэффективная диагностическая процедура.

КТГ при беременности. Видео

Что ощущает женщина во время беременности, развитие плода по неделям

  • Популярные способы узнать пол ребенка на раннем сроке беременности по таблице

  • Принцип действия, дозировка дюфастона при беременности на ранних сроках

  • Почему может тянуть поясницу на раннем сроке беременности и как с этим бороться

  • На ранних сроках тянет низ живота при беременности – нормы и патологии

    Что такое КТГ при беременности и для чего его делают

    Кардиотокография – это исследование, которое проводят только у беременных женщин. Процедура совершенно безвредна для ребёнка и в целом не влияет на течение беременности. Назначают её, чтобы оценить сердечную деятельность плода и выявить возможные нарушения, в том числе такое опасное состояние, как гипоксия – нехватка кислорода.

    Чтобы правильно подготовиться к исследованию, нужно знать, что такое КТГ при беременности и как его делают.

    КТГ – что это

    На плановом осмотре беременным женщинам измеряют частоту сердцебиения ребёнка акушерским стетоскопом. Однако для определения каких-либо сердечных нарушений или гипоксии плода этого метода недостаточно. При подозрении на такие патологии врач направляет женщину на более полное исследование сердца малыша – КТГ.

    Беременных обычно интересует каждая процедура, так как они переживают за ещё не родившегося ребёнка. Соответственно, узнать о КТГ при беременности – что это и для чего, нормальное желание каждой матери, которая получает такое направление.

    С помощью кардиотокографии измеряют частоту сердцебиения ребёнка, учитывая влияние на него маточных сокращений. А также фиксируют его шевеления в утробе. Оценка всех параметров позволяет определить, как ребёнок реагирует на то или иное воздействие.

    Процедура наиболее показательна с 32-й недели беременности. При наличии показаний делать её можно и раньше – с 28-й недели, но результат в этом случае должен оцениваться совместно с другими исследованиями – доплерографией и УЗИ. Связано это с тем, что на ранних сроках сердцебиение ребёнка может не прослушиваться прибором. Помимо прочего в третьем триместре у плода формируются отчётливые фазы сна и активности, что также немаловажно.

    Если беременность протекает нормально, КТГ могут назначить 2 – 3 раза за весь период до родов. При подозрении на гипоксию или другие нарушения сердца ребёнка исследование проводят раз в 7 – 10 дней. При выявлении патологии по предыдущим результатам, а также при нахождении в стационаре по любым показаниям, измерение производят ежедневно.

    Во время родов КТГ является обязательной процедурой. Она проводится каждые 3 часа, если период схваток протекает нормально. В случаях, когда выявлены какие-либо осложнения, врач назначает КТГ дополнительно, чтобы в случае необходимости вовремя принять меры по экстренному родоразрешению.

    Как проводится процедура

    КТГ длится от 20 до 40 минут в зависимости от сроков и начальных результатов. Во время родов исследование проводят в течение 5-ти схваток. Прибор для измерения оснащён двумя датчиками:

    1. Ультразвуковой, как при обычном УЗИ – измеряет сердечный ритм ребёнка.
    2. Тензометрический – фиксирует сокращения матки.

    Старые модели дополнительно оборудованы пультом с кнопкой, которую необходимо нажимать, когда женщина чувствует шевеления. Современные устройства фиксируют движения ребёнка самостоятельно.

    Исследование проводится в положении лёжа на боку, сидя или полулёжа. Лежать горизонтально на спине не рекомендуется, так как при этом может сдавливаться пуповина, что негативно отражается на ребёнке и, как следствие, на результатах. Датчики крепятся на животе с помощью специальных ремней. Ультразвуковой – в месте, где лучше всего прослушивается сердце ребёнка, а тензометрический – в верхней части живота.

    То, что показывает КТГ, зависит не только от реального состояния ребёнка, но и от других факторов. Лучшие временные промежутки для исследования:

    • утром – с 9 до 14 часов;
    • вечером – с 19 до 24 часов.

    Если КТГ проводится в другое время, и при этом выявлены какие-либо отклонения, прежде чем делать выводы, нужно повторить процедуру с учётом этого условия.

    Как подготовиться

    Специальная подготовка к КТГ не требуется. С собой на кардиотокографию не нужно ничего брать, кроме пелёнки, которую нужно будет положить на кушетку, где будет проводиться исследование. Желательно перед процедурой не наедаться, но и голодной быть не следует. Оптимально, если приём пищи был за 1,5 – 2 часа до её проведения. Дело в том, что ребёнок реагирует на изменение количества глюкозы в крови матери, и это может смазать результаты. В крайнем случае, если женщина голодна, можно съесть шоколадку.

    Обязательно нужно учесть, что при беременности позывы в туалет происходят довольно часто, поэтому перед КТГ нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы не пришлось прерывать исследование.

    Когда делают КТГ, негативно на результатах могут сказаться стрессы и другие эмоциональные потрясения, поэтому отправляться на процедуру нужно в спокойном состоянии. Ребёнок очень чутко реагирует на изменения настроения матери и может быть чрезмерно активным.

    Расшифровка результатов

    Заключение по графику КТГ основывается на следующих параметрах:

    1. Базальная ЧСС – это средняя величина частоты сердцебиения плода. Этот параметр в норме составляет 120 – 160 уд/мин.
    2. Вариабельность ритма сердечных сокращений – это количество амплитудных изменений базального сердцебиения за период времени. Норма КТГ – от 6 осциляций (изменений в большую или меньшую сторону) за 1 минуту.
    3. Акцелерации – учащения сердцебиения на 15 уд/мин и более в течение 15 сек. Оценивается их количество. Нормой считается больше 2-х акцелераций за 10 мин.
    4. Децелерации – урежение сердцебиения на 15 уд/мин и более в течение 15 сек. При нормальном состоянии плода должны отсутствовать или быть незначительными и редкими.
    5. Амплитуда осциляций сердечного ритма – усреднённое значение отклонений от базальной ЧСС. Должна быть в пределах 5 – 25 уд/мин.

    Для удобства оценки результатов принято каждый из параметров оценивать от 0 до 2 баллов. Чем больше число, тем лучше. Баллы складываются между собой, чтобы получить общий показатель исследования.

    В зависимости от полученного числа результаты трактуются таким образом:

    • 8 – 10 баллов. Нормальные показатели, нарушений не выявлено.
    • 6 – 7 баллов. Обнаружены признаки гипоксии у плода. Для уточнения диагноза необходимо провести КТГ повторно и пройти дополнительное обследование – доплерометрию и УЗИ.
    • 5 баллов и меньше. Требуется немедленная госпитализация, так как выявлены серьёзные нарушения сердечной деятельности. В условиях стационара определяется причина отклонений, проводится интенсивная терапия и при необходимости срочное родоразрешение.

    Подсчёт баллов исследования проводится лечащим врачом, затем результат сообщается пациентке. Для получения достоверных данных важно соблюдать условия по времени и приёму пищи. А также нужно понять, бодрствует ли ребёнок на момент проведения процедуры. Обычно беременные женщины сами могут это определить без особого труда, основываясь на своих ощущениях.

    Если плод будет находиться в фазе сна, КТГ однозначно будет «плохое», что может ввести врача и женщину в заблуждение по поводу состояния здоровья малыша.

    Кардиотокограмма является важным и показательным исследованием. Однако нужно помнить, что по одним только результатам КТГ окончательные выводы делать нельзя. Оценка состояния ребёнка и его сердечной деятельности производится комплексно с другими плановыми и дополнительными обследованиями.

    Самостоятельная оценка результатов поможет сориентироваться и позволит увидеть общую картину. Но расшифровка обязательно должна осуществляться врачом, основываясь на его опыте и знаниях.

    Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1636020-plohoe-ktg-pri-beremennosti-chto-delat.html, http://new.beremennuyu.ru/ktg-pri-beremennosti, http://chudomalysh.ru/beremennost/protekanie-beremennosti/ktg-pri-beremennosti-chto-eto-i-dlya-chego.html

  • bydy-mamoy.ru

    Что значит ктг плохое — Все про гипертонию

    Содержание статьи

    Гипоплазия левой позвоночной артерии — чем это грозит?

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

    Читать далее »

     

    Также к неблагоприятным факторам относятся болезни инфекционного характера, перенесенные во время вынашивания плода. При проникновении внутрь эмбриона вирус или бактерии изменяют структуру окружающих тканей, что также негативно сказывается на развитии плода.

    Указанные факторы могут иметь только ориентировочный характер, поскольку риск развития патологии возможен и при их отсутствии. Все причины этой аномалии в развитии плода современной медицине неизвестно. Существует много теорий об этом, но большинство из них противоречиво, и ни одна из них не является полностью подтвержденной фактичными данными.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Симптомы

    Симптоматика патологии не является четко выраженной, а многообразие симптомов затрудняет диагностику гипоплазии левой позвоночной артерии. Затрудняет диагностику и тот факт, что в каждом отдельном случае симптомы могут значительно отличаться. Тем не менее, все симптомы зависят от недостаточного кровоснабжения головного мозга. А отличия проявляются в зависимости от того, какие отделы мозга страдают больше всего.

    Наиболее частым симптомом являются головные боли. Длительность, и интенсивность головных болей может разительно отличаться в каждом отдельном случае. Не менее часто возникают головокружения, которые не имеют под собой видимой причины для возникновения.

    Также могут проявляться различные дисфункции координации тела в пространстве. Это могут быть нарушения точных движений или нарушения общей координации, которые могут привести даже к падению. Кроме этого, могут возникать нарушения двигательной функции в виде параличей определенных частей тела.

    Последствия

    Поскольку своевременное обнаружение заболевания происходит крайне редко, а большинство случаев диагностики носит случайный характер, последствия гипоплазии левой позвоночной артерии могут иметь печальный характер. С возрастом патология усиливается благодаря старению сосудов и отложениям в них. Поэтому развитие ишемического инсульта головного мозга из-за недостаточного кровоснабжения возрастает.

    Остальные последствия не имеют столь критического характера, и в основном просто снижают комфортную жизнь. К ним относится усиленная утомляемость даже от незначительных физических нагрузок, постоянные головные боли, иногда достаточно сильные. Снижение слуха и остроты зрения при старении происходит значительно быстрее.

    Лечение

    Несмотря на компенсаторные возможности Виллизиева круга с годами организм перестает в полной мере справляться с патологией. Поэтому, для компенсации незначительной патологии используется медикаментозная терапия, с помощью которой можно улучшить кровоснабжение головного мозга.

    Лечение гипоплазии левой позвоночной артерии с помощью медикаментозной терапии проводится с использованием сосудорасширяющих средств, ноотропных препаратов и препаратов, которые позволяют разжижать кровь. Для купирования проявляющихся симптомов в виде головной боли используются анальгетики.

    В случае достаточно значимой патологии, и невозможности улучшения состояния с помощью медикаментозной терапии рекомендовано хирургическое вмешательство. Для этого сосудистыми хирургами проводится стеноз позвоночной артерии, который заключается во введении стента в зауженный просвет сосуда.

    Заболевание лимфолейкоз: что это такое?

    К сожалению, все чаще мы слышим о страшных заболеваниях, которые не щадят ни детей, ни молодых, ни старых людей. Лимфолейкоз, что это такое? Об этой серьезной болезни и требуется узнать более подробно.

    Данная патология представляет собой поражение злокачественного характера, которое возникает в лимфатической ткани. Опухолевые лимфоциты локализуются в лимфоузлах, костном мозге и периферической крови. Не так давно лимфоцитарный лейкоз считался детской патологией, им, в основном, болели малыши до 5 лет, но сегодня он поражает и взрослых людей. Недуг развивается из-за того, что лейкоциты начинают патологически изменяться, раковые клетки бесконтрольно делятся, а потом проникают в ткани, иногда даже метастазируют в органы.

    Симптомы заболевания и диагностика

    Коварство лимфолейкоза в том, что начальная стадия проходит абсолютно бессимптомно, годами человек может не подозревать, что болен. Определить патологию можно только по анализу крови.

    На начальной стадии количество лимфоцитов колеблется в районе верхней границы. Первыми признаками заболевания можно назвать незначительные симптомы — усталость, слабость, недомогание, человек теряет в весе, увеличивается потоотделение. Уже позже возникают более характерные для этой болезни признаки — растут лимфатические узлы, их можно нащупать пальцами, они безболезненные, но плотные.

    Увеличивается селезенка и печень, это сопровождается болью и тяжестью в правом и левом подреберьях, может быть пожелтение кожных покровов. Возникает анемия, которая проявляется бледностью кожи, быстрой утомляемостью, головокружениями, нарушается свертываемость крови. Резко падает иммунитет, человек становится все чаще подвержен частым вирусным и инфекционным заболеваниям, причем они проходят в тяжелой форме и бывают затяжными.

    Диагностика патологии прежде всего основывается на анализах крови. Если организм здоров, то норма лейкоцитов в крови составляет 4,5*10, если показатель повышается до 5*10, то значит, есть некоторые отклонения. Если заболевание запущено, то результат может быть и 100*10. При необходимости врач может попросить пройти УЗИ, КТ и МРТ. Также для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия лимфатического узла, его гистологическое и цитологическое исследования, это необходимо для того, что не спутать лимфоидный лейкоз с другими заболеваниями лимфоузлов и подобрать наиболее рациональный метод лечения.

    Причины патологии

    Что на самом деле вызывает это заболевание, на настоящий момент сказать с уверенностью нельзя. Но у ученых есть некоторые представления на этот счет.

    Лейкемия может развиться вследствие радиоактивного излучения. Установлено, что люди, которые подвергались такому воздействию, имеют больший риск приобрести лейкозы разных форм.

    К тому же высокий риск заболевания существует у тех лиц, которые долгое время имели контакт с бензолами, так широко распространенными в химической промышленности. Воздействие этих веществ очень сильно влияет на состояние крови. Кстати, бензолы присутствуют в бензине и в сигаретном дыме.

    Люди с синдромом Дауна или с какими-то другими хромосомными патологиями тоже находятся в зоне риска. А вот подтверждение наследственного фактора в развитии лейкемии у ученых нет. В очень редких случаях несколько членов семьи заболевают лейкемией, но даже в этих случаях речь больше идет о хронических формах лимфоцитарного лейкоза.

    Надо отметить, что даже если вы по перечисленным факторам определили свою подверженность риску заболевания, то это еще не говорит о том, что это заболевание обязательно разовьется. Многие люди, имея сразу несколько факторов, актуальных для развития лейкемии, к счастью, с ней не сталкиваются. И наоборот, у человека, не имеющего ни одного фактора, применимого для себя, могут диагностировать болезнь.

    Виды лимфолейкоза

    Лимфоцитарный лейкоз бывает двух видов — острый и хронический. В первом случае от патологических изменений страдают молодые клетки организм. Эта форма, в основном, поражает детей и молодых людей. Если повреждаются зрелые клетки, то это уже хроническая форма. Она чаще встречается у людей после 50 лет.

    Острая форма лейкоза выражается в снижении аппетита, как следствие, кожные покровы становятся бледными по причине анемии, постоянно держится высокая температура, общее состояние плохое. Возможна одышка, рвота, головные боли, кашель и все симптомы интоксикации. У больного наблюдается увеличение лимфатических узлов, возникают позвоночные боли, которые распространяются по всем конечностям. Появляется эмоциональная нестабильность и повышенная раздражительность. Анализ крови показывает наличие в ней изменений — появляются специфические бласты. Возникает лейкопения и тромбоцитопения. Это дает врачам уверенность в том, у пациента развивается острый лимфоцитарный лейкоз. Чтобы окончательно в этом убедиться, пациенту назначают исследования костного мозга.

    Лимфатический узел (один или оба) на начальной стадии болезни увеличивается несильно, но во второй стадии они значительно вырастают в размере, происходят все более учащающиеся рецидивы инфекционных заболеваний. Третья стадия патологии — ярко выраженная анемия и тромбоцитопения.

    При хронической форме заболевания в лимфотканях тоже накапливаются злокачественные клетки, но этот процесс происходит медленнее. Симптомы, в основном, схожи с острой стадией, но у пациентов можно увидеть увеличение селезенки и печени, добавляются еще и аллергические реакции.

    Хронический лимфоцитарный лейкоз делится на доброкачественный, прогрессирующий, опухолевый, спеленомегалический, костномозговой, полимфоцитарный, волосатоклеточный, Т-клеточный и осложненный.

    Доброкачественная форма лейкоза характеризуется медленным нарастанием в крови лимфоцитоза, а также длительным, тянущимся годами увеличением в биологической жидкости количества лейкоцитов. При этом трудоспособность не нарушается, больной чувствует себя нормально. Так могут проходить десятки лет. Прогрессирующая или классическая форма болезни начинается так же, как и предыдущая, но лейкоциты в крови растут очень быстро, лимфоузлы тоже увеличиваются из месяца в месяц.

    Особенность опухолевой формы лимфолейкоза в том, что плотность лимфоузлов повышена, а в крови отмечается незначительное увеличение лейкоцитов. Миндалины могут быть очень сильно гиперемированы, вплоть до полного смыкания друг с другом. Печень и селезенка увеличиваются незначительно, интоксикация у больного не выражена. При костномозговой форме быстро прогрессирует панцитопения, лимфоузлы, селезенка и печень не увеличиваются.

    Прогнозы при данном заболевании

    К сожалению, вылечить рак крови на сегодняшний день невозможно, однако жизненные показатели больного можно поддерживать в норме. Понятно, что иметь жизнь, равную среднестатистической продолжительности, могут только те пациенты, которые обратились за медицинской помощью вовремя. Если же болезнь уже находится в стадии прогрессирования, то прогноз на будущее резко ухудшается. Но необходимо помнить, что каждый из типов рака крови все-таки поддается некоторому лечению, поэтому прогноз для каждого вида, формы и стадии заболевания будет различным.

    Острый лимфобластный лейкоз в детском возрасте редко переходит в стадию ремиссии, которая, конечно, не является полным выздоровлением, но характеризуется отсутствием симптоматики. Надо сказать, что чем больше в крови лейкоцитов, тем меньше вероятность ремиссии.

    При остром миелолейкозе прогноз определяется в связи с типом клеток, которые были вовлечены в патологию, также большую роль играет возраст пациента и правильность терапии. На данный момент можно говорить о 35% выживаемости в течении 5 и более лет, причем чем пациент старше, тем его выживаемость ниже.

    При хроническом миелолейкозе около 85% пациентов ощущают ухудшение своего состояния через 5 лет после обнаружения болезни. Это говорит о том, что это бластный криз, или последняя стадия болезни, которая характеризуется увеличением в крови и костном мозге незрелых клеток. Современная медицина и своевременная грамотная терапия резко повышают шансы на выживаемость до 10 и более лет.

    Хронический лимфоцитарный лейкоз отличается резкой вариабельностью выживания. Некоторые больные из-за осложнений погибают в течении первых 3-5 лет, тогда как другие живут 5-10 лет после диагностирования патологии. Кроме того, этот показатель может быть увеличен до тех пор, пока недуг не вступит в завершающую стадию развития.

    Лечение заболевания

    Лейкоз и лимфома не устраняются даже на первых стадиях заболевания. К тому же в самом начале развития патология какого-то специального лечения не требует. В основном, врач-гематолог просто следит за течением болезни. Если она проходит медленно и стабильно, а больной себя хорошо чувствует и без употребления препаратов, то достаточно простого наблюдения за симптоматикой. Медицинскую терапию используют тогда, когда болезнь начинает прогрессировать: состояние ухудшается, увеличиваются лимфоузлы, печень или селезенка, повышается уровень лейкоцитов в крови, появляются осложнения.

    Если у пациента, кроме вышеперечисленных симптомов, развивается тромбоцитопения, увеличивается лимфоцинтарная инфильтрация нервных стволов, либо органов и систем, то ему показана лучевая терапия. В некоторых случаях удаляют селезенку, при лимфоцитарном лейкозе это малоэффективно, но эту операцию все же проводят при значительном увеличении органа и при наличии в крови цитопении.

    Профилактические меры

    Для того чтобы предотвратить развитие патологии, важно ограничить воздействие на организм провоцирующих факторов. Необходимо на производстве соблюдать правила безопасности, обязательно своевременно и до конца лечить заболевания, укреплять иммунитет, вовремя и регулярно проходить медицинский осмотр.

    Если человек уже столкнулся с этим заболеванием, ему очень важно тщательно исполнять все рекомендации врача-гематолога, особое внимание уделить питанию: стараться больше употреблять витаминов и продуктов, богатых протеинами.

    gipertoniya24.ru

    Плохое КТГ: ru_perinatal — LiveJournal

    Дамы, я к вам за моральной поддержкой и разъяснениями. Заранее прошу прощения за многобукв, но обратиться мне больше не к кому, а успокоиться хочется.

    Срок — ровно 32 недели завтра. Позавчера и вчера дважды была на КТГ по направлению своего врача (мол, срок подошел). В первый раз сидела почти 40 минут. Детка активно шевелилась все время, наверное возмущалась там. Я была голодная, т.к. с 8 утра в ЖК проторчала в очередях, в 10 попала на КТГ, при этом толком не позавтракав. В итоге «критерии соблюдены» на аппарате были к 38 минуте, тогда я и понесла распечатку к своему врачу. Расшифровывали данные не при мне, потом просто позвали и сказали: «КТГ твое прямо скажем не фонтан. Завтра придешь переделаешь. Иначе с таким плохим КТГ мы тебя в стационар отправим. Ты может голодная была? Или сидела неудобно?». Как будто я виновата, что у меня плохое КТГ (интересно, чем, кто бы объяснил) и да, я и голодная была, и сидела неудобно.
    На следующий день на меня ругались медсестра и врач в кабинете КТГ («и что они их так часто посылают? да еще и так рано, ведь до 32 недели КТГ вобще не информативен! ребенок маленький еще, от датчиков уворачивается» и т.д.). Минут 10 настраивали аппарат (он не хотел работать, настройки не ставились, датчик пищал постоянно), злились. Потом как настроили, я сидела 30 минут до того как были «критерии соблюдены». Предварительно поела специально. Ребенок шевелился, чуть менее активно, чем в прошлый раз. Врач подходила, спрашивала про шевеления, я сказала, что они есть и я их отмечаю. Она ответила, что судя по графику не похоже, чтоб они были. В итоге толком результата я не узнала, почему КТГ снова «не очень» никто не ответил на мои вопросы. Сфотографировать и списать результаты я ни в первый, ни во второй раз не успела. Помню только, что ЧСС было около 150 среднее оба раза.
    Пока гуглила про КТГ, поняла, что видимо оба раза было мало акцелераций (это когда пульс заметно поднимается в ответ на шевеления), хотя шевелений было нормальное количество (ребенок не спал оба раза), то есть в ответ на шевеления пульс слабо поднимается. Прописали колоть профилактический курс актовегина и кокарбоксилазы. И через неделю опять на КТГ. Посоветовали съесть шоколадку непосредственно перед процедурой, чтоб шевелился активнее (по мне, так оба раза шевеления были регулярные и достаточно). Относительно других анализов и т.д., до этого все было ОК, кровь и моча в норме, УЗИ в 22 недели тоже было в порядке. Следующее УЗИ в понедельник.

    К вам вопрос: насколько важны результаты КТГ? Что они показывают и на что влияют? У кого были «плохие ктг» (я имею в виду не в родах, а плановые, до этого), как потом проходили роды? Может, кто-то подскажет, как «готовиться» к КТГ, чтоб все прошло хорошо? Или забить и не париться по этому поводу вообще? Но мне на фоне предыдущих постоянно хороших всех анализов как-то беспокойно 🙁

    ru-perinatal.livejournal.com

    Оставьте комментарий