Почему возникает изжога при беременности: почему возникает и как избавиться

Содержание

почему возникает и как избавиться

Распространённость изжоги нарастает, начиная с 20-й недели беременности и охватывает к моменту родов абсолютное большинство женщин. Обычно симптом провоцируется съеденной накануне «тяжелой» пищей, поэтому он может многократно повторяться на протяжении дня, причем длится один эпизод изжоги минуты или даже часы. Помимо собственно изжоги могут возникать отрыжка воздухом, боли за грудиной и нарушаться глотание1.

Причины изжоги у беременных

Выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению изжоги при беременности. К ним относятся2:

наличие эпизодов
изжоги до беременности

многоплодная беременность

избыточный вес до или
значительная прибавка массы
тела за период беременности

Основные причины изжоги у беременных подразделяются на: механические (физические) и гормональные

2.

Механической причиной является увеличение размеров беременной матки. Растущая матка смещает и сдавливает другие органы в животе, из-за чего повышается внутрибрюшное давление. При этом желудок «поджимается» к диафрагме, ослабевает запирательный механизм, отделяющий пищевод от желудка, что предрасполагает к развитию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В целом описанные механизмы зачастую приводят к кислому рефлюксу — обратному забросу желудочного содержимого в пищевод, сопровождаемому изжогой2.

К гормональным причинам относится повышение выработки прогестерона. Прогестерон снижает тонус гладкой мускулатуры матки, защищая беременность от угрозы прерывания. Таким же образом прогестерон действует и на другие гладкомышечные органы. Под действием гормонов во время беременности может происходить снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и ослабление кишечной перистальтики, в том числе вследствие нарушения чувствительности рецепторов кишечника к биологически активным веществам — серотонину и гистамину. В итоге пища может задерживаться в желудке, повышая вероятность возникновения кислого рефлюкса. Вследствие ослабления перистальтики также возникает риск запоров и изменений кишечной микрофлоры
2.

Первый триместр

Жалоба у беременных на раннем сроке появляется вследствие токсикоза с многократной рвотой, когда слизистая пищевода постоянно раздражается рвотными массами1.

Первый триместр

Жалоба у беременных на раннем сроке появляется вследствие токсикоза с многократной рвотой, когда слизистая пищевода постоянно раздражается рвотными массами1.

Второй и третий триместры

Во втором и третьем триместрах симптомы могут возникать из-за снижения давления в пищеводно-желудочном сфинктере и функциональной недостаточности верхних отделов желудка1. Также на поздних сроках беременности к факторам, провоцирующим изжогу, может присоединиться увеличение внутрибрюшного давления из-за роста объёма матки и увеличения уровня гастрина в крови беременных1.

Второй и третий триместры

Во втором и третьем триместрах симптомы могут возникать из-за снижения давления в пищеводно-желудочном сфинктере и функциональной недостаточности верхних отделов желудка1. Также на поздних сроках беременности к факторам, провоцирующим изжогу, может присоединиться увеличение внутрибрюшного давления из-за роста объёма матки и увеличения уровня гастрина в крови беременных1.

 

Послеродовый период

К сожалению, симптомы изжоги не всегда бесследно исчезают после родов: около 20% женщин, испытывавших изжогу во время беременности, также отмечают ее и в послеродовом периоде2. Возможно, развитие изжоги в послеродовом периоде может быть связано с периодом лактации, эту связь ещё предстоит установить. Согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Маалокс®, всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс® возможно применять в период лактации после консультации с врачом.

При эпизодической изжоге применяют по 15 мл или 1-2 таблетки препарата Маалокс® однократно.4-6

К сожалению, симптомы изжоги не всегда бесследно исчезают после родов: около 20% женщин, испытывавших изжогу во время беременности, также отмечают ее и в послеродовом периоде2. Возможно, развитие изжоги в послеродовом периоде может быть связано с периодом лактации, эту связь ещё предстоит установить. Согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Маалокс®, всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс® возможно применять в период лактации после консультации с врачом. При эпизодической изжоге применяют

по 15 мл или 1-2 таблетки препарата Маалокс® однократно.4-6

 

Симптомы изжоги у беременных

Изжога — неприятное ощущение жжения, тепла за грудиной, которое способно распространяться на область шеи3. Симптом может появляться примерно через час после еды. Нередко влечёт за собой изжогу употребление жареной, острой, жирной, кислой пищи, а также переедание. Из-за физической нагрузки и изменения положения тела, например, при наклонах вперёд или в лежачем положении, могут усиливаться симптомы изжоги

3. У беременных изжога зачастую сопровождается отрыжкой воздухом и затруднением глотания1.

Изжога — неприятное ощущение жжения, тепла за грудиной, которое способно распространяться на область шеи3. Симптом может появляться примерно через час после еды. Нередко влечёт за собой изжогу употребление жареной, острой, жирной, кислой пищи, а также переедание. Из-за физической нагрузки и изменения положения тела, например, при наклонах вперёд или в лежачем положении, могут усиливаться симптомы изжоги3. У беременных изжога зачастую сопровождается отрыжкой воздухом и затруднением глотания

1.

Чем опасна изжога у беременных?

Изжога, появившаяся во время беременности, может увеличивать вероятность развития ГЭРБ после родов. Причём риск развития болезни пропорционален числу родов. Подмечено, что при присутствии изжоги в 1-ю беременность ГЭРБ впоследствии развивается у 17,7% женщин, а две беременности, протекавшие с изжогой, увеличивают эту цифру до 36%2.

Важно отметить, что при появлении изжоги в период беременности необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку изжогой могут проявляться другие заболевания пищеварительной системы, в том числе и тяжёлая патология периода гестации — острая жировая печень беременных. В таком случае изжога вначале кратковременна, затем её интенсивность и продолжительность нарастают, сопровождаясь болезненным глотанием не только пищи, но и жидкости. Изжога в данном случае нередко сопровождается рвотой цвета «кофейной гущи», слабостью, вялостью. Такое опасное состояние требует пристального врачебного внимания и контроля

1.

Изжога, появившаяся во время беременности, может увеличивать вероятность развития ГЭРБ после родов. Причём риск развития болезни пропорционален числу родов.

Подмечено, что при присутствии изжоги в 1-ю беременность ГЭРБ впоследствии развивается у 17,7% женщин, а две беременности, протекавшие с изжогой, увеличивают эту цифру до 36%2.

Важно отметить, что при появлении изжоги в период беременности необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку изжогой могут проявляться другие заболевания пищеварительной системы, в том числе и тяжёлая патология периода гестации — острая жировая печень беременных. В таком случае изжога вначале кратковременна, затем её интенсивность и продолжительность нарастают, сопровождаясь болезненным глотанием не только пищи, но и жидкости. Изжога в данном случае нередко сопровождается рвотой цвета «кофейной гущи», слабостью, вялостью. Такое опасное состояние требует пристального врачебного внимания и контроля

1.

Диагностика

Обычно для выявления причины изжоги врачу бывает достаточно данных расспроса и осмотра беременной. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, общий и биохимический анализ крови. В сложных случаях возможно проведение осмотра пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Данный метод не противопоказан во время беременности, имеет высокую информативность и точность диагностики

1.

Обычно для выявления причины изжоги врачу бывает достаточно данных расспроса и осмотра беременной. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, общий и биохимический анализ крови. В сложных случаях возможно проведение осмотра пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Данный метод не противопоказан во время беременности, имеет высокую информативность и точность диагностики1.

Изжога при беременности — Юнона

Изжога при беременности — Юнона

Главная

Статьи

Изжога при беременности

Чаще всего изжога начинает беспокоить беременных на поздних сроках, во втором или третьем семестре. В чем же причина возникновения изжоги во время беременности и как с ней бороться? Читайте в нашей статье!

Причины изжоги при беременности

Изжога (кислотная диспепсия) представляет собой неприятное ощущение жжения в грудной клетке и ротовой полости. У беременных изжога может сопровождаться тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в горле, животе и желудке, а также расстройством механизма глотания. Также изжога во время беременности чревата нарушением сна и приема пищи.

Рассмотрим основные причины появления изжоги при беременности.

Гормональные изменения

Во время беременности повышается уровень выработки прогестерона, или так называемого гормона беременности. Он отвечает за то, чтобы расслаблять мускулатуру матки во избежание прерывания беременности. Сложность заключается в том, что действие этого гормона распространяется также на пищевод, желудок и кишечник.

Между пищеводом и желудком расположен сфинктер, который должен закрываться после того, как еда попадает в желудок. Но под воздействием прогестерона работоспособность сфинктера ухудшается, из-за чего пища возвращается в пищевод, причем с соляной кислотой, что усугубляет ситуацию. Кроме того, из-за нарушения гормонального фона повышается кислотность желудочного сока, что тоже провоцирует появление изжоги.

Механическое воздействие

Со второго триместра размеры матки значительно увеличиваются, поэтому возникает давление на органы ЖКТ. Объем желудка при этом уменьшается, из-за чего создаются условия для вбрасывания содержимого желудка в пищевод.

Изжога может возникать из-за набранного веса, поскольку под воздействием лишних килограммов кровяное давление начинает воздействовать на брюшную полость. Желательно избегать тесной одежды, так как если одежда сдавливает и обтягивает живот, это может провоцировать выделение кислоты из желудка.


Употребление определенных продуктов.

Во время беременности изжогу могут вызывать следующие виды пищи:

  • Жирная еда (рыба, мясо).
  • Кисломолочная продукция (ряженка, кефир и т.п.).
  • Выпечка.
  • Фаст-фуд.
  • Некоторые виды фруктов: цитрусовые, киви, зеленые яблоки, жимолость, смородина.
  • Помидоры.
  • Шоколад.
  • Копчености.
  • Маринады.
  • Газированные напитки.
  • Яйца вкрутую.

Лечение изжоги при беременности

Для лечения изжоги при беременности в легких случаях достаточно выполнять следующие пункты:

  • Соблюдение диеты. Для беременных рекомендованы овсяная каша, натуральное молоко, отварные или запеченные мясо и рыба нежирных сортов, омлеты на пару. Диета при изжоге подразумевает определенные ограничения, особенно в растительной пище, что может привести к дефициту необходимых организму минералов и витаминов. Во избежание такой ситуации можно принимать витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для беременных. К таким препаратам, например, относится комплекс Прегнотон Мама. В его состав входят фолиевая кислота, Омега-3, липосомное железо, йод, селен, биотин, цинк, а также витамины. Все эти вещества необходимы для правильного формирования и развития плода. Препарат выпускается в виде мягких капсул, которые легко глотать. Таким образом, мама и малыш получат все необходимые вещества даже при соблюдении диеты.
  • Изменение образа жизни. Не только для профилактики изжоги, но и в целом на время беременности необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, в том числе электронных. После каждого приема пищи лучше немного пройтись или спокойно посидеть. Принимать горизонтальное положение и наклоняться строго не рекомендуется.
  • Правильный сон. Для профилактики изжоги беременным показано спать с приподнятым головным концом кровати. Здесь может пригодиться дополнительная подушка.
  • Правильный прием пищи. Пищу необходимо тщательно пережевывать, никуда не торопиться. Лучше уменьшить объем порций, но увеличить количество приемов пищи.

Как быстро избавиться от изжоги во время беременности?

Что помогает от изжоги: лечение народными средствами

  • Употребление пищевой соды от изжоги при беременности – один из наиболее распространенных «народных» способов борьбы с изжогой. Этот метод действительно дает быстрый эффект, однако он быстро проходит, а кроме того, сода взаимодействует с желудочным соком, что приводит к выделению дополнительных порций соляной кислоты и, соответственно, к изжоге.
  • Молоко. Напиток содержит большое количество белков и антацидов, которые снижают уровень кислотности. Часто достаточно выпить один стакан молока, чтобы изжога отступила. Для усиления эффекта можно добавить несколько капель фенхеля.
  • Картофельный сок, выжатый из натертой сырой картофелины, может быть эффективным средством от изжоги при беременности, так как он нормализует кислотность. Однако не все могут заставить себя пить картофельный сок, так как у него своеобразный вкус.
  • Перемолотая яичная скорлупа. В скорлупе содержится карбонат кальция, который снижает уровень кислотности в организме. Отметим, что при долговременном применении этот способ даст противоположный эффект, то есть кислотность будет повышаться.
  • Морковный сок. Способствует нейтрализации кислотности.
  • Овсяная каша обладает обволакивающим свойством, благодаря чему способна блокировать неприятные ощущения.
Однако перед тем, как прибегать к «народным» способам борьбы с изжогой, все же обсудите со своим врачом, как лучше справиться с проблемой именно в вашем случае.

На последних месяцах изжога, как правило, ослабевает, поскольку организм снижает выработку прогестерона, а также уменьшается давление на внутренние органы, так как живот опускается вниз.

Другие статьи

10.10.2022

Восьмая неделя беременности

Итак, 8 акушерская неделя беременности относится к 1 триместру, особо важному для развития будущего ребенка, поскольку именно на сроке 8-9 недель беременности происходит закладка и развитие органов и систем Вашего малыша. Удивительно, на этом сроке Ваш кроха достигает 1,27 см в длину, размеры его увеличиваются со скоростью 1 мм в сутки.

08.10.2022

Седьмая неделя беременности

У вас 7 неделя беременности и вы определенно начинаете чувствовать себя немного беременной! Вам удалось пережить первые недели, когда ваш будущий ребенок рос внутри вас, и, возможно, вы даже немного гордились тем, как вы справились со всеми изменениями в своей жизни. 

07.10.2022

Шестая неделя беременности

Малыш продолжает стремительно развиваться, а женщина с большой вероятностью уже знает о наступившей беременности.


Запись на приём?

Запись на приём?

Заказать звонок

Диспепсия и изжога при беременности

Диспепсия и изжога при беременности | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

3-минутное чтение

Слушать

Многие женщины во время беременности испытывают расстройство желудка и изжогу, что может быть болезненным или неприятным. Существуют способы, помогающие избежать или вылечить расстройство желудка и изжогу, особенно если они легкие. Иногда чувство изжоги можно спутать с более серьезным состоянием, называемым преэклампсией.

Расстройство желудка, также называемое «диспепсией», представляет собой ощущение боли или дискомфорта в желудке (верхней части живота или живота). В основном это происходит после еды или питья, но может произойти и через некоторое время.

Если у вас несварение желудка на ранней стадии беременности, это может быть вызвано изменениями уровня гормонов. Во втором или третьем триместре расстройство желудка становится более распространенным и может быть вызвано тем, что ваш ребенок давит на ваш живот. Целых 8 из 10 женщин могут иметь расстройство желудка во время беременности.

Симптомы расстройства желудка могут включать:

  • изжогу
  • рефлюкс или регургитация (пища возвращается из желудка)
  • отрыжка
  • ощущение тяжести, вздутия живота или полноты
  • плохое самочувствие
  • рвота

Изжога — это жгучая боль в горле или груди за грудиной, вызванная попаданием желудочного сока в пищевод (трубка, соединяющая рот с желудком) и раздражением слизистой оболочки.

У беременных женщин расстройство желудка и изжога могут быть вызваны:

  • обильным приемом пищи
  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров
  • есть шоколад или мяту
  • употребление фруктовых соков или напитков с кофеином (кофе, чай, кола)
  • заниматься физическими упражнениями вскоре после еды
  • склоняясь над
  • тревога

Рекомендуется обратить внимание на определенные продукты, напитки или действия, которые вызывают несварение желудка во время беременности.

Предупреждение несварения желудка и изжоги

Если у вас легкие симптомы, возможно, изменение диеты или образа жизни поможет предотвратить расстройство желудка и изжогу. Вы можете попробовать:

  • есть меньше, но чаще
  • избегать еды перед сном
  • избегать продуктов и напитков, которые, как вы подозреваете, вызывают у вас изжогу
  • не пить много кофе в конце дня
  • избегайте еды и питья одновременно, что может сделать ваш желудок более полным
  • сидеть прямо во время еды и не ложиться после еды
  • жевательная резинка, которая может вызвать выделение большего количества слюны для нейтрализации кислоты
  • бросить курить
  • приподнимите изголовье кровати на 10–15 см
  • спать на левом боку

Если вам не помогают диета и изменение образа жизни, или ваши симптомы более серьезны, ваш врач или акушерка могут порекомендовать вам принять лекарство от расстройства желудка, безопасное для использования во время беременности. Лекарства могут нейтрализовать кислоту в желудке, уменьшить количество кислоты, вырабатываемой желудком, и остановить попадание кислоты в пищевод.

Симптомы изжоги и преэклампсия

Если симптомы изжоги не исчезают после приема лекарств, важно обратиться к врачу, так как это может быть признаком чего-то более серьезного, например преэклампсии. Беременная женщина с преэклампсией обычно имеет высокое кровяное давление и проблемы с почками. Преэклампсия также может серьезно повлиять на печень, кровь и мозг женщины. Преэклампсия может возникнуть у любой беременной женщины — она развивается почти у 1 из 20 австралийцев.

Поскольку преэклампсия опасна как для вас, так и для вашего ребенка, вы должны сообщить своему врачу, если ваше лекарство от изжоги не работает. Это особенно важно, если вы также чувствуете себя очень плохо или у вас:

  • внезапный отек рук, ног или лица
  • головная боль, которую не снимают простые обезболивающие
  • проблемы со зрением, такие как нечеткость или видимость мигающих огней или точек
  • сильная боль под ребрами

Узнайте больше о лечении преэклампсии здесь.

Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Источники:
Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности) , Гастроэнтерологическое общество Австралии (Изжога — пищеводный рефлюкс) , Гастроэнтерологическое общество Австралии (Изжога — Рефлюкс) , Мемориальная больница короля Эдуарда (Легкие симптомы или нарушения при беременности) , Сеть «Воспитание детей» (Проблемы со здоровьем во время беременности) , Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (Дородовая помощь во время беременности) , Департамент здравоохранения (Клинические рекомендации: уход за беременными) , Госпиталь матерей матерей (Информация о беременности для женщин и семей)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: май 2020 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Преэклампсия
  • Общие недомогания во время беременности

Нужен дополнительный совет или руководство от наших медсестер по охране здоровья матерей и детей?