Упал ХГЧ? Есть ли надежда?
У меня беременность 3 недели(по УЗИ 07.10). Последние месячные 31.08.13. Пришла к доктору, потому что немного мазало коричневым (боли не было). Написали — ПЯ — 8 мм. Врач отправила на анализ ХГЧ. Результат (07.10) — 9392. Сделала повторно (09.10) — 6226. То есть разультат уменьшается. От субботы принимаю утрожестан, выделения коричневые прекратились через 2 дня, боли нет. Врач не сильно что-то объясняет, посоветовала пойти сдать анализы в другую лабораторию. Перездала 11.19 в другой лаборатории — результат получила в тот же день 5610,4. Беременность очень желанная, первая, мне 30 лет, очень хотим ребенка. На фоне эмоций расплакалась, хотя и собиралась сдать повторно в этой же Л и знала, что сравнивать результаты разных — бессмысленно. Я была в хорошей частной клинике и девочки позвали врача. Она обьяснила, что это еще не приговор, что такое бывает. Пошла со мной на УЗИ: ПЯ- 10мм, эмбрион — 2 мм, сердечко не прослушивается. Сказала следущее : нужно подождать еще неделю и сделать УЗИ, ХГЧ не надо больше делать, мы не будем им руководствоватся. Девочки напишите пожалуйста, было ли у кого то из вас такое, чтобы ХГЧ так упал и все в норме было потом? Я вот думаю, не пожалела ли врачь меня и не преувеличила ли возможность хорошего исхода? Я не ищу утешения сейчас, свое уже отревела, хочу прочитать реальные ваши истории. По результатам двух УЗИ плодное яйцо увеличилось за 5 дней только на 2мм. Такое возможно? УЗИст спросила: а может у вас была поздняя овуляция? Я не знаю! Я всегда следила за циклом, отмечала дни ПА и т.д, но как раз в этот месяц я не делала ничего (кроме того, что начала пить боровую матку). И еще на последок, в строке «заключение» написано » missed aborthion под вопросом», приписали Лютеина . Нормы ХГЧ для лаборатории. : 2-3недели (10-50), 4 (40-1000), 5 (404-20700). Очень жду похожих историй или просто ответов. Есть ли надежда ? Пишите реально, как есть.
www.babyplan.ru
Упал ХГЧ при беременности — причины снижения ХГЧ
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это особый гормон, который начинает вырабатываться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. По уровню ХГЧ специалисты могут судить о том, насколько благополучно протекает беременность.
Хорионическим он называется потому, что его производит хорион – структура, которая впоследствии преобразуется в плаценту, а гонадотропином – потому что оказывает влияние на репродуктивные органы.
ХГЧ гораздо мощнее собственных материнских стероидов воздействует на яичники и матку. Благодаря ему желтое тело начинает в больших количествах продуцировать прогестерон – гормон, который поддерживает беременность и создает все необходимые условия для развития ребенка.
Помимо этого хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и подавляет иммунитет, в результате чего не дает организму отторгнуть плод.
Снижение ХГЧ при беременности, так же как и увеличение его количества, в некоторых случаях может быть нормальным явлением. Однако иногда это указывает на наличие патологического процесса.
Нормы
Каждая женщина, желающая стать матерью, должна знать, почему падает ХГЧ на ранних и поздних сроках. Это поможет ей понять, что происходит с ее организмом и предотвратит лишнее беспокойство.
Если считать от 1 дня последней менструации, то количество хорионического гонадотропина должно удваиваться каждые 2 суток, вплоть до 4 недели акушерской беременности. Если быть точнее, то удвоение количества гормона случается каждые 2,2 + \ — 0,8 суток. Таким образом, получается, что 2 суток – это среднее значение. У некоторых женщин удвоение происходит в течение 3 дней, а у некоторых за 1,5 суток.
В дальнейшем увеличение количества ХГЧ происходит плавно. Наибольший его показатель отмечается примерно на 9-10 неделе вынашивания плода. Если в этот период вместо того, чтобы расти, ХГЧ на раннем сроке падает, значит, у женщины имеется патология, которую необходимо лечить.
Начиная с 9-10 недели беременности происходит постепенное снижение ХГЧ. Это ни в коем случае не должно пугать пациентку. Данное явление считается абсолютно нормальным. В итоге на протяжении всего периода вынашивания количество гормона в крови держится на уровне 6-7 недели.
После родов уровень ХГЧ еще больше уменьшается и спустя месяц доходит до показателей небеременной женщины.
То, как поднимается, и как быстро падает ХГЧ можно понять, ознакомившись с нормами хорионического гормона на разных сроках беременности:
- до беременности: 0-5 мЕД/мл;
- 1 неделя: 16-56 мЕД/мл;
- 2 неделя: 101-4870 мЕД/мл;
- 3 неделя: 1110-31500 мЕД/мл;
- 4 неделя: 2560-82300 мЕД/мл;
- 5 неделя: 23100-151000 мЕД/мл;
- 6 неделя: 27300-233000мЕД/мл;
- 7-10 неделя: 20900-291000мЕД/мл;
- 11-15 неделя: 6140-103000 мЕД/мл;
- 16-20 неделя: 4720-80100 мЕД/мл;
- 21-25 неделя: 2700-35000 мЕД/мл;
- 26-39 неделя: 2700-78000мЕД/мл.
Снижение
Часто пациентки интересуются: «Если падает ХГЧ, что это значит и что с этим делать?». В первую очередь нужно еще раз высчитать дату зачатия.
В большинстве случаев несоответствие имеющего уровня гормона норме является следствием ошибки в подсчетах срока беременности. Это особенно часто случается с женщинами, у которых нерегулярный менструальный цикл, ведь определить день овуляции в этом случае очень сложно. В то же время отклонения от истинной даты зачатия в 5-7 суток уже будут довольно ощутимы.
По этой причине анализ на гормон рекомендуется выполнять регулярно, а затем оценивать динамику его роста или спада.
Традиционно снижение ХГЧ на ранних сроках беременности наблюдается у пациенток с гормональными нарушениями. Также низкий уровень хорионического гормона может указать на аномалии развитии плода. Как правило, это задержка его развития. В этом случае рост ХГЧ будет присутствовать, но он будет слабым, и не будет соответствовать норме.
Плацентарная недостаточность или нарушение кровообращения между организмом женщины и эмбрионом нередко становятся причиной низкого уровня хорионического гонадотропина.
Если падает ХГЧ в конце срока, то это может говорить о том, что женщина перехаживает беременность, а функции хориона начинают постепенно угасать. В то же время если ХГЧ упал в два раза на ранних сроках, то у пациентки возникает высокий риск отслоения плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.
Имплантация
Иногда плодное яйцо прикрепляется не к слизистой оболочке матки, а к яичнику, фаллопиевой трубе, шейке матки или брюшной полости. Причина данной патологии медикам до сих пор не известна. Однако известно, что такое состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины.
При внематочной беременности уровень гормона на первых порах может соответствовать норме, однако после проведения анализа специалисты могут обнаружить, что у женщины упал ХГЧ на раннем сроке беременности. В некоторых случаях гормон и вовсе прекращает вырабатываться.
Именно поэтому так важно, чтобы врач следил за динамикой роста и спада ХГЧ с самых ранних сроков.
Гибель
Некоторые пациентки интересуются: «Может ли ХГЧ вырасти, а потом упасть». Такое обычно случается при внутриутробной гибели эмбриона.
На начальных этапах беременности уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с медицинскими нормами, но спустя некоторое время он резко снижается. При этом повышается риск выкидыша. Стоит отметить, что у некоторых пациенток даже после окончательной гибели эмбриона может происходить ложный рост матки. Это напрямую связано с тем, что отторжение плодного яйца не произошло.
При этом даже если ХГЧ упал очень сильно, женщина все рано на протяжении некоторого времени еще будет ощущать характерные симптомы беременности. Лишь со временем они уменьшатся и в итоге полностью исчезнут.
В большинстве случаев замирание плода можно подтвердить с помощью обычного домашнего теста на беременность. Если ранее на нем было отчетливо видно две полоски, а потом упал ХГЧ, и сейчас их нет – значит, проблема существует. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Ошибка
Если ХГЧ упал, но беременность сохранилась, то это может говорить о том, что результаты анализа были ошибочными. Такое случается довольно редко (не более чем в 0,01-2% случаев), но эту вероятность обязательно нужно учитывать.
Понижение ХГЧ при беременности на ранних сроках может быть, если женщина не придерживалась правил сдачи крови. Также в данной ситуации не нужно исключать и человеческий фактор.
Лечение
Если падает ХГЧ, почему это происходит, сможет сказать только квалифицированный врач. После оценки результатов анализа он назначит дополнительные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ. В дальнейшем, исходя из причины нарушения, он предложит максимально эффективное лечение.
Так, если упал ХГЧ на раннем сроке из-за неправильной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то женщине проведут экстренное оперативное вмешательство.
Если падение ХГЧ не связано с риском для здоровья и жизни пациентки и плода, то тогда специалисты составляют особую программу ведения беременности. В данном случае будут назначены медикаментозные препараты, в том числе и те, в состав которых входит гонадотропин. Дозировку лекарства и срок его употребления определит лечащий врач в индивидуальном порядке. После окончания курса терапии анализ на гормон сдается повторно.
В некоторых случаях, если снизился ХГЧ на раннем сроке, лечение может не потребоваться и вовсе. Например, такое может быть, если количество гонадотропина уменьшилось после стрессовой ситуации. После стабилизации эмоционального состояния количество гормонов в организме женщины быстро нормализуется.
В случаях, когда падение ХГЧ на ранних сроках связано с замиранием плода, женщине обычно назначат препараты, провоцирующие выкидыш, или же выполняют выскабливание матки. После этого лечение будет проводиться противовоспалительными средствами и антибактериальными препаратами.
Дата обновления: 18.11.2017, дата следующего обновления: 18.11.2020
1ivf.info
Хорошее случается! ХГЧ упал а потом вырос — запись пользователя Сентябрель (id2053663) в сообществе ЭКО — мама в категории Ждём результаты ХГЧ //
Сейчас у меня все уже позади. Моему сыну 4 месяца. 10-е ЭКО наконец окончилось беременностью. Я стала мамой, пусть и в 38 лет. Стена все же поддалась нашим лбам (моему и мужа).Те, кто на этом форуме, я думаю, могут представить себе, как я гипнотизировала тесты и с каким чувством ждала очередной результат ХГЧ в свой десятый протокол.
Сдавала кровь каждые два дня, медсестры уже знали в лицо меня и мои отсутствующие вены.
Для всех вас, идущих моим путем, я пишу эту историю. Может быть, она даст надежду в момент, когда, кажется, что ничего уже хорошо не будет. БУДЕТ ВСЕ ХОРОШО. Самый темный час всегда перед рассветом. Не отчаивайтесь.
Я не буду писать про все свои 9 неудачных ЭКО, хотя были и замершие беременности, и неудачи, и операции. Я думаю, эти невеселые притчи знакомы почти каждой из вас.
Так вот, ни разу ни в одном «непустом» протоколе, то есть, в протоколе, в котором начиналась беременность (а таких у меня было 3, 1 — успешный, 2 закончились замершей беременностью, причем одна из беременностей замерла поздно, на 12 неделе) у меня НИКОГДА НЕ РОС ХГЧ В СООТВЕТСТВИИ С ТАБЛИЦЕЙ.
Обычно все начиналось бодренько, но в среднем с 17-20 ДПП начиналось отставание. И не удваивался он у меня за 2 дня по-нормальному. А последний протокол, который закончился рождением сына (тьфу-тьфу, совершенно нормального и здорового мальчика) и вовсе доказал, что жизнь может опровергнуть любые медицинские правила.
В последнем протоколе ХГЧ у меня сначала рос нормально, потом замедлился, потом УПАЛ и наконец снова ВЫРОС. Вот такие чудеса.
Сколько я слез пролила над этими чертовыми цифрами! Так вот, для всех, у кого такие же сложности, вот моя статистика.
Мне переносили 2 клеточки, 5-дневки, криопротокол. Прижилась одна. На 15 ДПП началось кровотечение (небольшое), его остановили дициноном. Может, это кровотечение объясняет такую странную динамику, не знаю.
7 октября 2014 — 12 ДПП — 376
14 ДПП — 904 (все в норме, прыгаем до небес, получилось!!)
16 ДПП — 1971
19 ДПП — 2085 (вот началось отставание!)
24 ДПП — 6277 (отставание продолжается, ничего как надо не удваивается)
25 ДПП — 5 515 (ну тут уж думала, что все, конец, врач мой тоже сказал, что, наверное, все, в этот раз пролет… Отчаяние, чернота).
27 ДПП — 6 939 (что думать не знаю, боюсь надеяться)
29 ДПП — 9 780 (начинаю надеяться)
32 ДПП — 10 495 (ничего не удваивается ни фига)
35 ДПП — 13 690
29 ноября (какой ДПП не считала) — 29 700
Еле дожили до УЗИ. Увидели нашего малышонка, услышали сердечко. Все скрининги ОК. На фоне всех чудес с ХГЧ делала неинвазивный ДНК-тест (тест на фетоплацентарную ДНК). Результат хороший. Заодно узнали, что ждем не девочку, как сказал узист, а мальчика.
Беременность совершенно нормальная, роды своевременные. Объяснений, что это было, нету. Как видите, даже когда на УЗИ дите было видно, у меня ХГЧ нормального по таблице не было. Единственное логичное объяснение, которое можно дать (моя точка зрения, не врачебная), это то, что сначала, возможно, прижились оба эмбриона, а потом один открепился (отсюда кровотечение на 15 ДПП). Но если это так, то у меня с одним эмбрионом цифры ХГЧ сильно ниже нормы, так как если до 15 ДПП была двойня, то ХГЧ должен быть намного выше.
К чему я это все. Конечно, медицинский факт есть медицинский факт. Если ХГЧ не растет или растет медленно, то есть причины для беспокойства. Но место надежде тоже есть. Со мной же так было. Сама всегда не верила во всякие чудесные истории и придерживалась сугубо материалистических взглядов. И все же зарождение жизни — великая тайна и не все еще медицина может объяснить. Бывают хорошие концы и в плохих ситуациях.
Пусть вам всем повезет. Жирных вам полосок на тестах и здоровых любимых малышей. И побыстрее! Если мой рассказ вам помог, хоть немного унял вашу тревогу — значит я писала не зря.
www.babyblog.ru
Почему медленно растет хгч — Вопрос гинекологу
Здравствуйте Елена Викторовна! У меня сложная ситуация. Был полипропилен эндометрия, удачно убран и принимала дюфастон более 6 месяцев, долгожданная задержка наступила. Последняя менструация была 29.08.2016, 17.10.2016 сдала хгч, врач сказала результат отрицательно и тесты не показывали все это время и после не показывали. Меня направили в центр планирования семьи. 28.10.2016 была на приёме в этом центре, при осмотре сразу сделали трансвагинальное УЗИ и сказала врач мол не беспокойся, сейчас приедут месячные. На этот день уже начались на лбу и приемущественно в височной части лба высыпание — прозрачные водинистые прыщички в большом кол- ве и после каждого приёма пищи тошнило сильно, но без рвоты, я аж похудела на два кило за десять дней, потом тошнота прошла, а с ней и появление прыщей сошло на нет. Но вот спустя неделю после визита в центр планирования семьи месячных нет и нет, я принимаю решение пить дюфастон, так как до этого лечащий врач говорила, что когда забеременнеешь, будешь принимать его непрерывно несколько месяцев. Со дня того последнего осмотра прошла вторая неделя и 11ого и 12ого ноября начинает мазать, выделения бурые, болевые ощущения незначительные справа внизу. В воскресенье 13ого идёт кровь как при менструации, но только в меньших кол-ва раза в два (а вообще у меня обильные и цикл выровнялся с дифастоном до 28 дней, а продолжительность самих дней- 4) на следующий день кровоточивость уменьшается и вроде бы прекращается, на что я облегченно вздыхаю и молю бога, чтоб все обошлось и беременность сохранилась. 14 утром вижу что ночью были бурые выделения, стараюсь не нагревать, иду на работу. И уже на работе также утром происходит следующее: ощущаю плюх и выплеск из меня жидкости — кровь, прокладку одела, пребываю в шоке, стараюсь не истерить и в течение 2-3х часов кровотечение и куски размером до 4х см на 1,5-2 см, так было штук 5-6 за это время и кровоточивость к вечеру спала, сегодня уже можно сказать и не капает, а ощущения и вчера и сегодня в низу живота как будто мышцы в тонусе после тренировки, хотя вообще не было никаких физ нагрузок. На завтра запланированная запись к моему врачу, так как в центре планирования семьи назначили сдать много анализов и на гормоны и мазки. Почему не побежала я сразу ко врачу- а приняли бы меня, ведь беременность не диагностировали? Да и в себя я стала приходить только сегодня, до этого ничего не соображала. Вопрос: была беременность? То, что произошло — это выкидыш? И по каким причинам не смогли установить есть беременность или её нет? Спасибо за внимание и с нетерпением жду вашего ответа, хочу для себя прояснить ситуацию и посмотрю, что сможет мне рассказать мой врач.
03online.com