Публикации в СМИ
Прорезывание зубов — физиологический стадийный процесс, характеризующийся появлением молочных, а затем постоянных зубов. Большинство детей переносят появление зубов удовлетворительно. Зубы прорезываются в определённой последовательности, возможны варианты.
Эмбриология и физиология • Закладка зубов происходит на 40 день эмбриогенеза • Новорождённый не имеет зубов. Возможно рождение ребёнка (1 случай на 2 000 новорождённых) с зубами (чаще с одним из нижних центральных резцов) • Молочные зубы •• Первые зубы прорезываются в возрасте 6–8 мес •• Последовательность прорезывания: нижние средние резцы, верхние средние и верхние боковые; в конце первого года — нижние боковые резцы •• Ребёнок в 1 год имеет 8 зубов. К 2 годам заканчивается прорезывание всех 20 молочных зубов •• Формула для определения должного количества зубов у ребёнка в возрасте 6–24 мес: n — 4, где n — возраст ребёнка в месяцах • Постоянные зубы •• Начало прорезывания постоянных зубов — 5 лет •• Смена одного зуба происходит в течение 3–4 мес •• Смена молочных зубов на постоянные формирует сменный прикус •• Последовательность прорезывания: сначала появляются первые моляры; дальнейшая последовательность прорезывания постоянных зубов аналогична появлению молочных; в 11 лет появляются вторые моляры, третьи моляры («зубы мудрости») прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет или позже •• У девочек прорезывание зубов протекает с некоторым опережением •• Формула для определения должного количества зубов у детей старше 2 лет: 4n — 20, где n — число полных лет ребёнка • Задержка прорезывания зубов •• Встречают в 25% случаев при нормальном психомоторном развитии ребёнка •• Порядок прорезывания часто нарушен •• Причины позднего прорезывания — патологические состояния, связанные с нарушением кальциевого обмена (рахит, гипотиреоз), острые инфекционные заболевания •• У недоношенных детей при оценке прорезывания зубов необходимо учитывать гестационный возраст (не календарный).
Клиническая картина • Часто прорезывание зубов не нарушает общего состояния ребёнка и протекает без клинических симптомов • Гиперсаливация • Отёк и зуд десны. Гиперемия слизистой оболочки, единичные петехии • Трудное прорезывание зубов (dentitio difficalis) характеризуется общим недомоганием, беспокойством, бессонницей. Возможны повышение температуры тела до субфебрильных значений, лёгкие диспептические явления, кожные высыпания аллергического характера • Перечисленные симптомы могут быть расценены как проявление прорезывания зубов только после исключения более серьёзных причин нарушения состояния ребёнка.
Тактика ведения • Лечение симптоматическое • Массаж набухших дёсен мягкими кольцами для зубов, чистыми хлопчатобумажными платками • Механически и физически щадящая пища • Из рациона необходимо исключить облигатные аллергены • У детей с субфебрильной температурой тела, выраженными местными воспалительными изменениями дёсен применяют жаропонижающие per rectum • Прорезывание зубов не считают показанием к прерыванию грудного вскармливания.

МКБ-10 • K00 Нарушения развития и прорезывания зубов
Порядок и схема прорезывания зубов у ребенка
Зубы играют большую роль в жизни человека, ведь с их помощью он способен измельчать пищу. Особенно важен процесс их роста для детей, он является новым этапом развития ребенка. Прорезывание зубов у младенцев, схема их появления интересуют всех молодых родителей.
Когда формируются молочные зубы
В первые месяцы беременности начинают закладываться будущие зубки ребенка. Приблизительно на 6-й неделе формируется зубная пластина. После этого (до 10-й недели) окончательно моделируется набор молочных зубов и даже эмаль, которая их покрывает. На 5-м месяце начинают формироваться постоянные зубы. Этот процесс продолжается до пятилетнего возраста ребенка. На протяжении второго и третьего триместра идет процесс минерализации, поэтому беременной женщине необходимо тщательно следить за своим рационом. Важно, чтобы в меню присутствовал кальций, фтор. Сладкое лучше ограничить, так как от него зубы будут не в лучшем состоянии. Лечить зубы во время беременности не только можно, а и нужно, только стоит предупредить о своем положении доктора.
Схема прорезывания зубов у грудничков
Обычно первый зубик показывается в возрасте 6 месяцев. К этому времени режим питания ребенка несколько изменяется, вводится первый прикорм.
Но все же возможны и иные сроки появления, так как схема прорезывания зубов у ребенка столь же индивидуальна, как и показатели роста, веса. Но если этот процесс не начался после 1 года, стоит проконсультироваться со специалистом. Первыми пробиваются нижние резцы (центральные). За ними следуют и верхние. Далее прорезываются верхние вторые резцы. Спустя некоторое время наблюдается и рост нижних. Схема прорезывания молочных зубов детей в следующих этапах такова: верхние коренные (их еще называют первые моляры), нижние, клыки (в той же последовательности), ну и, наконец, вторые моляры (в этом случае первыми должны показаться нижние).
Симптомы роста зубов
Прежде всего, мамы отмечают тот факт, что ребенок становится капризным, беспокойным. Слюноотделение становится обильным. Зачастую нарушается аппетит, иммунитет несколько ослабевает, поэтому в этот период ребенок становится уязвим ко многим вирусам. Впоследствии наблюдается насморк, кашель, повышается температура. Еще может наблюдаться диарея. Как правило, все симптомы пропадают с появлением зуба. Прорезывание зубов у младенцев (схема была описана выше) может протекать и без всех этих неприятных моментов.
Прорезывание клыков
Если процесс появления новых зубов до сих пор происходил сравнительно несложно, то прорезывание резцов может принести серьезные болевые ощущения.
Схема прорезывания зубов у ребенка предполагает их появление после 1,5 лет. Главная их особенность заключается в месте расположения. Во-первых, они довольно глубоко сидят в десне, и путь их продвижения, соответственно, больше. Также около них располагается лицевой нерв, и его раздражение неминуемо приводит к мучительной боли, которая отдает в голову, глаза. Еще резцы характеризуются наличием массивной коронки. К тому же верхние чуть больше по параметрам режущего края, чем нижние. Все эти особенности приводят к тому, что у деток наблюдается плохой сон, аппетит, они раздражительны и беспокойны.
Как помочь ребенку в этот период
Чтобы хоть как-то унять зуд и боль, можно предложить малышу специальные прорезыватели. Их охлаждают в холодильнике. Это поможет на некоторое время снять воспаление и зуд. Но стоит обратить особое внимание на качество изделия: лучше выбирать такие приспособления без наполнителя.
Заменить такие игрушки можно овощами. Холодное яблоко или морковка прекрасно справятся со своей задачей. Главное, что должна знать мама, — это то, что ребенок не понимает, что такое состояние временное. Он обескуражен и растерян. Поэтому малыш нуждается в повышенном внимании. Днем нужно пытаться отвлечь его играми, новой книжкой. В редких случаях (перед сном) можно воспользоваться специальным гелем. Он на некоторое время (20-30 минут) облегчит болевые ощущения. Однако часто применять его не стоит, так как в составе обычно присутствует лидокаин. Важно вовремя вытирать слюну, так как она может вызывать раздражение нежной кожи. Испражнения ребенка обычно в этот период имеют повышенную кислотность, поэтому несвоевременная смена подгузника может привести к обильному раздражению в области ануса. Мамам стоит держать это на контроле. Если неприятность все же случилась, то поможет облепиховое масло. Насморк, температура, кашель также нуждаются в лечении.
Уход за молочными зубами
Схема прорезывания зубов у ребенка подразумевает наличие 16 штук в возрасте двух лет. К трем годам должен вырасти полный комплект – 20 зубов. Но осуществлять уход за ними нужно начинать, как только появился первый.
Сначала можно протирать зубы марлей, намотанной на палец. Сейчас для этих целей продаются специальные насадки. После года стоит купить специальную зубную щетку и приучать ребенка пользоваться таким приспособлением. После двух лет стоматологи рекомендуют применять детскую зубную пасту. Также важно давать посильную нагрузку на зубы. Пищу стоит постепенно преподносить с небольшими кусочками, чтобы ребенок учился ее жевать, а после 3 лет и вовсе стоит отказаться от измельчения еды. Сахар – вот главный враг детских зубов. Поэтому конфеты и другие сладости стоит ограничивать, лучше предложить малышу сухофрукты. Благотворно на состояние молочных зубов влияют сырые овощи, фрукты. Они дополнительно очищают поверхность от остатков пищи, тренируют жевательные навыки.
Замена молочных зубов постоянными
Такой процесс происходит приблизительно в возрасте шести лет. Постоянные зубы как бы выталкивают молочные и при этом занимают их место. Первыми вырастают так называемые «шестерки» — первый моляр. К этому времени молочные зубы могут и не выпадать. Дальнейшая схема прорезывания зубов у ребенка аналогична, как и в случае с молочными: первыми меняются резцы (центральные, а потом боковые), затем растут первые премоляры («четверки»). И в этом случае клыки появляются почти последними. На месте вторых молочных моляров вырастают вторые премоляры, а потом появляются и вторые моляры. Схема прорезывания постоянных зубов включает и третьи моляры (или зубы мудрости), но они могут так и не появиться. В общем, процесс смены зубов длится немалое время и завершается приблизительно в 15 лет. Нередко возникает ситуация, когда молочный зуб еще не выпал, а позади него уже растет постоянный. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу, чтобы избежать неправильного формирования прикуса.
Прорезывание зубов у детей, симптомы, порядок, сроки, схема прорезывания молочных зубов у ребенка
Прорезывание молочных зубов у детей
Порядок и сроки прорезывания зубов у детей
Что же происходит с малышом, чего ожидать от этих сложных месяцев, какие действия предпринимать и когда, наконец, все это закончится? Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьировать – они зависят от наследственности, питания ребенка. Поэтому приведенные ниже возможные сроки и порядок прорезывания зубов весьма приблизительны:
- Первые нижние резцы – 6-9 месяцев.
- Первые нижние резцы – 7-10 месяцев.
- Вторые ( боковые ) верхние резцы – 9-12 месяцев.
- Вторые ( боковые ) нижние резцы – 9-12 месяцев.
- Первые верхние коренные зубы – 12-18 месяцев.
- Первые нижние коренные зубы – 13-19 месяцев.
- Верхние клыки – 16-20 месяцев.
- Нижние клыки – 17-22 месяца.
- Вторые нижние коренные зубы – 20-23 месяца.
- Вторые верхние коренные зубы – 24-26 месяцев.
Было время, когда считалось, что позднее прорезывания зубов обусловлено рахитом, однако это не так! Многочисленные исследования в данной области показывают, что задержка прорезывания зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам.
Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.
Проблемы прорезывания зубов
Родителей должно насторожить следующее:
- Задержка сроков прорезывания зубов ( дольше, чем на 1-2 месяца от нормы ).
- Более раннее прорезывание зубов ( ранее 1-2 месяца от нормы ).
- Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.
- Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.
- Неправильное формирование самого зуба.
- Прорезывание зубов еще до рождения.
Симптомы прорезывания зубов.
Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра. Единственными неприятностями, вполне объяснимыми появлениями зубов, можно считать легкое «капризничанье», слюнотечение и формирование вредных привычек, например, сосание пальцев. Может снизиться аппетит, нарушится ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен.
Как облегчить прорезывание зубов
Средство № 1 при прорезывании зубов — удвоенная ласка и забота родителей. Не опасайтесь избаловать ребенка; постоянный плач и капризы портят характер куда больше!
Средство № 2 Использование прорезывателей. Это резиновые или пластиковые игрушки, которые малыш может прикусывать. Особенно успокаивающе действует жевание зубных колец с жидкостью внутри, которые можно положить в холодильник и охладить. Младенец в возрасте 6 месяцев и старше, даже пожевав чистую холодную тканевую салфетку, будет чувствовать себя лучше.
Средство № 3 Деликатный массаж десен марлевым тампоном. Оберните указательный палец марлевым тампоном, смоченным в холодной воде, и осторожно помассируйте десны ребенку.
Средство № 4 Гомеопатическое лекарство, которое должно быть назначено педиатром или врачом-гомеопатом.
Средство № 5 Обезболивающие гели, содержащие местный анестетик, например, лидокаин ( продаются в аптеках без рецепта ). Они вызывают онемение десен и тем самым снимают боль.
Все эти меры значительно облегчат состояние ребенка при прорезывании зубов, а значит и ваше самочувствие.
Схема прорезывания молочных зубов
Порядок прорезывания зубов у детей: сроки, схема, последовательность, фото
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Появления первого зуба у крохи с нетерпением ждут все родители.
Но этот процесс часто связан с различными неприятностями, ведь зачастую прорезывание молочных зубов может стать причиной повышения температуры и ухудшения общего состояния.
Давайте подробнее разберём, как же помочь малышу в такой ситуации и когда вообще ожидать прорезывание зубов.
В каком порядке проклевываются молочные зубы?
Зачатки зубов формируются ещё в утробе. Новорождённый имеет 20 фолликулов, расположенных в нижней и верхней челюсти, именно из них и развиваются молочные зубки.
Резцы — первые гости в маленьком государстве
Они находятся в нижней и верхней челюсти, по 2 центральных и 2 боковых в каждой. Начинается прорезывание зубов с центральных нижних резцов в возрасте 5-6 месяцев. Верхние выходят на 1-2 месяца позже.
Боковых резцов у ребёнка тоже 4, размещаются они около центральных. Верхние прорезываются по достижении ребёнком 9-11-месячного возраста, нижние боковые резцы появляются чуть позже, от 11 до 13 месяцев.
На фото прорезывание верхних зубов у малышей
В след за ними лезут коренные
Другое название этих молочных зубов – моляры. Они делятся на первые и вторые.
Первые моляры располагаются около клыков в обоих челюстях, их 4. Появляются они у ребёнка не раньше, чем в 12-16 месяцев.
Вторые молочные моляры выходят самыми последними, наблюдается этот процесс после двух лет. Размещаются они за первыми (малыми) молярами.
Схема прорезывания молочных зубов у детей
Когда вылезут клыки?
Их очередь наступает, когда малышу исполнится 16-20 месяцев. Находятся перед первыми молярами. В этот период необходимо постараться предотвратить развитие простудных заболеваний, так как клыки часто вызывают ухудшение состояния здоровья малыша.
Такой порядок прорезывания молочных зубов у детей считается классикой. Возможно также их появление на несколько месяцев раньше или позже от указанных выше сроков.
Это тоже является нормой. В медицине известны даже случаи, когда у новорождённых уже были молочные зубки.
Формула прорезывания зубов
Определить число молочных зубов у ребёнка очень просто, нужно от его возраста, взятого в месяцах, отнять четыре. Полученный результат и будет обозначать их количество. Например, если ребенку 11 месяцев, то по формуле у него должно быть 11-4=7 зубов. Эта формула актуальна до 2 лет.
Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов
Начала прорезывания первых постоянных зубов стоит ожидать раньше, чем выпадает первый молочный. Чтобы у ребёнка сформировался правильный прикус, прорезываются они парно и в определённой очерёдности:
- Первые моляры. Ещё их называют «шестые зубы». Прорезываются сразу постоянными, размещаются около вторых молочных моляров. Происходит это, когда ребёнок достигает 6-7-летнего возраста.
- Центральные резцы замещают выпавшие молочные. Нижние в 6-7, а верхние в 7-8 лет.
- Боковые постоянные резцы растут на месте молочных. Снизу они появляются в 7-8, а сверху в 8-9 лет.
- Первые премоляры замещают первые молочные моляры. Происходит это не раньше 10 лет.
- Вторые премоляры выходят на местах выпавших молочных вторых моляров. На верхней челюсти они появляются в 10-12, а на нижней – в 11-12 лет.
- На месте выпавших молочных клыков растут одноимённые, но уже постоянные зубы. Нижние в возрасте 9-10 лет, верхние – 11-12.
- Вторые моляры режутся сразу постоянными около первых в 11-13 лет, причём нижние немного раньше верхних.
- Третьи моляры также растут сразу постоянными, это всем известные «зубы мудрости». Они могут появиться от 17 до 25 лет. Нередко они вообще отсутствуют.
Возможные проблемы
Вышеперечисленные сроки прорезывания зубов являются нормой. Но под влиянием определённых факторов могут возникнуть проблемы, связанные с этим процессом.
Адентия
О ней можно говорить при отсутствии одного или нескольких зубов и их зачатков. Устанавливается диагноз не ранее 10-месячного возраста. Причиной может стать наследственность, проблемы с эндокринной системой, сопутствующие заболевания других органов.
Признаками адентии является:
- неправильный прикус;
- нарушение дикции;
- отсутствие одного или нескольких зубов;
- большие зазоры между зубами;
- западание щёк.
Если зачатки зубов есть, то врач назначает лечение, которое будет стимулировать прорезывание. Иногда проводят рассечение десны или устанавливают специальные брекеты. При их отсутствии используют имплантаты.
Ретенция
При этой патологии зачаток зуба в десне есть, но он не прорезывается по двум причинам:
- слишком плотная десна;
- зуб на выходе упирается в ранее прорезавшийся зуб.
Проявляется болезненностью, отёком, гиперемией, повышением температуры. Лечиться путём рассечения десны или удаления ретинированного зуба.
Раннее прорезывание зубов
Появление первых зубов ранее 4-месячного возраста считается ранним. Происходит это часто при нарушениях в эндокринной системе, также может говорить о наличии опухолей.
Позднее прорезывание зубов
Об этой проблеме можно говорить, если зубы отсутствуют в возрасте 10 месяцев. К этому приводит недостаток кальция, генетическая предрасположенность, нарушение ферментативного обмена, патология пищеварительной системы, рахит и другие факторы.
Если к 1 году у ребенка нет зубов, покажите кроху стоматологу.
Нарушение очерёдности
Имеет место, если зубки появляются в неправильной последовательности. Может привести к врастанию зуба в десну и формированию неправильного прикуса.
Гипоплазия эмали
Развивается при неполноценности эмали. Внешне проявляется наличием бороздок, ямок, шероховатостей на поверхности зубов. Ребёнок жалуется на боль при приёме холодной или горячей пищи.
Лечение заключается в исключении вредоносных факторов, постановке пломб или протезов.
Как определить, что ваш малыш обзавелся зубками?
Маленький ребёнок не может сказать причину его беспокойства. Но во время появления зубов можно заметить следующие изменения в его состоянии:
- повышенное выделение слюны;
- отёк и покраснение десны;
- слабость, плач, беспокойство;
- отказ от пищи;
- ребёнок грызёт всё, что попадает под руку;
- возможно незначительное повышение температуры.
На фото видно как выглядят десна при прорезывании зубов у малышей:
Чем и как облегчить состояние ребенка?
Полностью избежать симптомов прорезывания невозможно, но вы можете облегчить состояние малыша:
- используйте охлаждённые прорезыватели, они снимут отёк и уменьшат болезненные ощущения;
- также можно помассировать дёсны пальцем, предварительно хорошо помыв руки;
- для уменьшения боли воспользуйтесь гелями с анестезирующим эффектом;
- обеспечьте достаточное потребление продуктов, в которых содержится много кальция;
- вовремя вытирайте слюну, чтобы избежать раздражения нежной кожи малыша.
Уход за молочными зубами
Начинать проводить гигиену ротовой полости нужно при введении прикорма и появлении первого зуба. До года это можно сделать салфеткой, смоченной в кипячёной воде или мягкой зубной щёткой.
Ближе к году чистите зубки малышу перед сном без пасты специальной зубной щёткой. Заменять её нужно не реже, чем раз в 3 месяца.
Начинать пользоваться детскими зубными пастами без фтора можно с 2 лет.
Прививайте ребёнку чувство необходимости регулярного посещения стоматолога для профилактических осмотров раз в полгода. Первый визит должен состояться после появления первого зуба, примерно в 6-месячном возрасте.
Приучайте малыша к чистке зубов 2 раза в день, особенно важно это делать перед сном. Чтобы предотвратить развитие кариеса, а молочные зубы ему особенно подвержены, не стоит злоупотреблять сладостями и продуктами с повышенным содержанием сахара.
Прорезывание зубов — как растут молочные и коренные зубы
У человеческих детенышей, так же как и у всех млекопитающих, зубы вырастают в два этапа. Причем, закладка первых, молочных зубов происходит еще в первом триместре беременности.
Источник: Shutterstock
Содержание:
Напрашивается логичный вопрос – к чему эти сложности со сменой зубов? Объясняют это явления так: малыш рождается с маленькой головкой и соответственно маленькой челюстью. Поскольку выросший зуб уже не увеличивается в размерах, на этой маленькой челюсти не могли бы уместиться 32 больших зуба, которые должны служить ребенку всю его взрослую жизнь.
Молочные зубы: сроки закладки
Итак, сложный процесс закладки первых зубов начинается еще во внутриутробном периоде. Зачатки молочных зубов образуются еще на 5-6 неделе беременности, и это происходит внутри челюстей в несколько этапов. В этот период формируется зубная пластинка (первичный эпидермальный тяж), из которой и формируются будущие молочные зубы.
Когда зачатки зубов сформированы, начинается процесс их минерализации, ведь к моменту выхода первого зубика, он уже покрыт самой настоящей эмалью, хоть еще и очень тонкой. Таким образом, становится понятно, насколько важно полноценное питание во время беременности, особенно, в первом триместре.
Источник: Shutterstock
Когда уже пора?
Считается, что при нормальном развитии младенца первые зубки должны появиться между 4-м и 8-м месяцем жизни. Точное время появления первого зуба предугадать невозможно – есть лишь более-менее приблизительные нормативы. Бывает, что первый зубик появляется у крохи даже в два или три месяца. Если зуб появился так рано, он требует особого внимания, ведь, чем раньше появляются зубы, тем они менее крепкие и нуждаются в более тщательном уходе.
Сроки прорезывания первого зуба во многом определены генетически: если у кого-то из родителей зубы появились поздно, вполне возможен такой же вариант и у ребенка.
Раннее появление зубов связано и с климатическими условиями проживания малыша – в теплом климате зубки появляются чуть раньше.
Замечено, что у девочек зубки прорезываются немного раньше, чем у мальчиков.
Позднее прорезывание зубов специалисты связывают с тяжелым течением беременности или плохим питанием мамы. Отсутствие зубов к полутора-двум годам жизни может указывать на адентию – заболевание, которое предполагает полное отсутствие зачатков зубов. К счастью, это очень редкая патология.
В любом случае, полное отсутствие зубов к году – это повод обратиться к врачу за консультацией.
Порядок прорезывания зубов
Последовательность выхода зубов, как правило, вполне четкая, обычно они прорезываются попарно – первыми появляются нижние резцы, затем верхние. Следующие – моляры, выходят симметрично, вначале на нижней челюсти, затем на верхней, а вслед за молярами прорезываются клыки и вторые моляры – жевательные зубы.
Таблица прорезывания молочных зубов
Схема зубного ряда в порядке прорезывания | Зубы в порядке появления | Средний срок прорезывания (мес.) |
1 Нижние центральные резцы | 6 – 7 | |
2 Верхние центральные резцы | 8 – 9 | |
3 Верхние боковые резцы | 9 – 11 | |
4 Нижние боковые резцы | 11 – 13 | |
5 Верхние первые моляры | 12 – 15 | |
6 Нижние первые моляры | 12 – 15 | |
7 Клыки | 18 – 20 | |
8 Вторые моляры | 20 – 30 |
Обычно к 4-летнему возрасту у малыша выходят наружу все 20 молочных зубов.
Уже на подходе!
В среднем первый зубик у малыша появляется к 6 месяцам, однако он может может отличаться от усредненной нормы на несколько месяцев как в одну, так и в другую сторону.
Источник: Shutterstock
Прорезывание каждого зубика может по-разному влиять на самочувствие крохи. У одних детей этот процесс проходит легко и безболезненно, у других – и температура поднимается, и диарея с насморком может подключиться.
В целом, основные признаки появления первых зубов могут быть такими:
- высокая температура тела;
- диарея;
- насморк и кашель;
- постоянные капризы и плач;
- плохой сон;
- обильное слюноотделение.
Безусловно, первые зубки даются крохе нелегко. Сильный зуд, боль и распирание в месте прорезывания нового зуба, общее плохое самочувствие делают ребенка, как правило, капризным и раздражительным. Малыш постоянно что-то тащит в ротик, чтобы почесать, погрызть прорезывающимися зубками. В это непростое время многих детей спасает специальный гель для зубов. Выписать его может исключительно педиатр после осмотра полости рта младенца.
Как облегчить прорезывание зубов
Как еще можно облегчить состояние ребенка, у которого режутся зубки?
Есть две группы вспомогательных лекарственных средств:
- препараты для приема внутрь – сиропы и свечи в возрастной дозировке, их используют для снятия болевого синдрома;
- лекарства для местного применения – гели, растворы для обработки десен, однако врачи их не очень рекомендуют из-за опасности передозировки.
Наиболее распространены немедикаментозные методы:
- охлаждающие кольца;
- резиновые и силиконовые игрушки;
- массаж десен силиконовой зубной щеткой или специальным напальчником.
Охлаждающее кольцо перед использованием держат минут 30 в холодильнике, но ни в коем случае не в морозилке! Оно не должно быть ледяным, иначе кроха не сможет ни грызть, ни держать его в руках, да еще и рискует травмировать слизистую оболочку десен треснувшей от холода пластмассой.
Источник: Shutterstock
Иногда зубик никак не может прорезаться. Это случается довольно часто из-за особенностей строения слизистой малыша, когда она слишком плотная. Она травмируется, и на месте прорезающегося зуба появляется синяк – «гематома прорезывания». В этом случае родителям главное набраться терпения и ничего не предпринимать, в большинстве случаев все разрешается само собой без каких-либо осложнений.
ВАЖНО! Врачи категорически запрещают пользоваться для облегчения состояния при прорезывании зубов медикаментами, в состав которых входит местный анестетик. Например, ледокаин. Дело в том, что у этих лекарств есть ряд неприятных побочных эффектов – брадикардия, рвота. Были зафиксированы даже случаи летальных исходов от передозировки подобными средствами.
Молочные – на постоянные
В 5-6 лет у ребенка начинают шататься молочные зубки и на их месте появляются новые, постоянные, которые будут служить ему всю взрослую жизнь. Этот процесс так же происходит по своим законам и правилам.
Источник: Shutterstock
Чем отличаются молочные и постоянные зубы
Приблизительно на 20-й неделе внутриутробного развития формируются зачатки постоянных зубов — они располагаются глубже молочных, прямо под ними.
Таблица. Схема роста молочных зубов по порядковым номерам
№ зуба | Название зуба | Возраст прорезывания |
1 | Фронтальные резцы (4 шт.) | 6-10 мес. |
2 | Боковые резецы (4 шт.) | 7-10 мес. |
3 | Клыки (4 шт.) | 1,5-2 года |
4 | Первые моляры (4 шт.) | 1-1,5 года |
5 | Вторые моляры (4 шт.) | 1,5-2,5 года |
Примерно в 5-6 лет, когда полностью изменился рацион малыша – ребенок ест уже практически любую твердую пищу, начинается процесс рассасывания корней молочных зубов. Да-да, молочные зубы имеют корни, за счет чего зуб плотно располагается в десне. Правда, размер корня молочного зуба намного меньше, чем у коренного, и имеет несколько иную, более «воздушную» структуру, с большими и широкими корневыми каналами.
Источник: Fotolia
Как происходит смена молочных зубов на постоянные
К 5-6 годам челюсть ребенка уже значительно увеличивается, а размер молочных зубов остается прежним, поэтому появляются расстояния между зубами, они словно раздвигаются. Это нормально, ведь постоянные зубы крупнее тех, на месте которых они вырастут. К этому возрасту у ребенка прорезываются первые постоянные зубы, это моляры (6-е зубы), что и является предвестником приближения смены молочных зубов.
Эти зубы вырастают сразу постоянными, у них нет молочных предшественников, поэтому не редко родители считают, что это – запоздалые молочные зубы.
Таблица. Схема выпадения молочных зубов
Возраст (годы) | Зубы |
6 – 7 | Резцы по центру нижнего ряда |
7 – 8 | Резцы по центру верхнего ряда, боковые резцы снизу |
8 – 9 | Верхние боковые резцы |
9 – 10 | Клыки нижнего ряда |
10 – 12 | Премоляры первого порядка верхние и нижние, затем второго порядка |
11 – 12 | Клыки верхние |
Поскольку корни молочных зубов рассасываются, зуб теряет опору и начинает «шататься». Как правило, к этому моменту в десне, под шатающимся зубом, уже есть полностью сформированный постоянный, который стремиться выйти наружу.
Смена молочных зубов на постоянные происходит примерно в той же последовательности, в которой выходили молочные, однако нарушение этого порядка не считается патологией. Тем не менее, стоит показать ребенка специалисту, чтобы быть совсем спокойными.
Источник: Shutterstock
Три периода смены зубов
Первые зубы в 6-7 лет могут расти с довольно большими промежутками между собой и под небольшим углом. Существует даже такой смешной термин – «стадия гадкого утенка», который подчеркивает, что такое положение первых постоянных зубов является физиологической нормой. Стоматологи крайне не рекомендуют вмешиваться в процесс роста детских постоянных зубов на первых его этапах, поскольку это может помешать росту следующих и нарушить весь процесс. Со временем, с выходом соседних зубов, положение расстояние между резцами уменьшается и выравнивается их положение.
Таблица прорезывания постоянных зубов
Название зуба | Возраст ребенка |
Моляры № 6 | 5-7 лет |
Центральные резцы № 1-2 | 6-7 лет |
Боковые резцы № 3 | 7-8 лет |
Первые премоляры № 5 | 8-9 лет |
Клыки | 10-12 лет |
Врачи условно выделяют 3 этапа роста постоянных зубов:
- Ранний сменный прикус – период роста моляров, которые вырастают сразу постоянными, и смена передних резцов, сначала на нижней, а затем на верхней челюсти. Этот этап происходит в возрасте ребенка от 5 до 8 лет.
- Стадия покоя, когда в области боковых зубов ничего не происходит.
- С 9-11 лет начинается смена зубов в опорной зоне, молочные моляры меняются на постоянные, которые в отличие от остальных зубов, которые прорезываются на месте своих предшественников, вырастают позади молочных моляров.
Важно! Когда начинается смена зубов у ребенка, в возрасте примерно 6-7 лет, стоит показать малыша стоматологу или ортодонту, чтобы убедиться, что все проходит правильно и без нарушений.
Как ухаживать за зубами
Источник: Shutterstock
С момента появления первого зубика за ним нужно начинать ухаживать. Один раз в день осторожно чистите зубик ребенка специальной силиконовой щеточкой, надетой на палец.
Когда крохе исполнится годик, можно начинать чистить зубы два раза в день мягкой детской зубной щеточкой.
С двух лет рекомендуют использовать детскую зубную пасту, но размером не более горошины за одну чистку.
Подросший ребенок вполне в состоянии чистить зубки сам, но в первое время лучше это делать под контролем взрослых, чтобы чистка была качественной.
Очень вредят маленьким зубкам всевозможные сладости, в том числе и сладкие соки, поэтому употребление подобных продуктов должно быть под строгим родительским контролем. А вот бананы, творог, молоко и кисломолочка — первые друзья малыша. Они укрепляют детские зубки и противостоят кариесу.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Почему молочные зубы у детей могут прорезаться не по порядку. | Стоматолог Егор Щетинкин
Для каждого зубика есть своё время, когда он должен появиться. У детей молочных зубов всего 20ть. Каждый зуб занимает свое положение и гармонично располагается с соседними зубками. Хорошо, чтобы молочные зубки прорезались как по схеме таблицы, где указаны сроки и точное время появления зуба.
Порядок прорезывания молочных зубов.Порядок прорезывания молочных зубов.
Все дети индивидуальные, и молочные зубки могут прорезаться немного не по графику. Они могут появляться точно в срок, чуть позже или наоборот чуть раньше.
В табличном графике также существует определённая последовательность прорезывания молочных зубов. Согласно которой, вначале прорезаются все однокорневые зубы, а потом многокорневые. Порядок прорезывания зубов тоже может меняться. То есть по срокам пора появиться одному зубику, а прорезается другой зубик и в другом месте челюсти.
Задержка прорезывания центральных зубов.
Чаще всего родители отмечают, что нижние центральные резцы прорезаются с небольшой задержкой, хотя по графику им нужно появляться самыми первыми. Встречаются ситуации, когда прорезаются верхние центральные резцы, потом появляются верхние боковые резцы и следом появляются верхние и нижние моляры, а нижних резцов пока нет. В таком случае нижние зубки прорежутся позже, в зависимости от возраста ребёнка.
Задержка прорезывания моляров.
Кроме этой ситуации может наоборот, когда полностью прорезаются верхние и нижние резцы, появляются клыки, а моляров пока нет. Моляры в таком случае появляются, но позже остальных. Моляры важны, потому что по срокам им нужно появиться до 2х лет, как раз в это время ребёнок начинает кушать твёрдую пищу, которую нужно пережёвывать. А раз моляров пока нет, то ребёнок это время кушает мягкую пищу по типу пюре. Моляры также важны для формирования высоты прикуса и развития боковых участков челюсти.
Прорезывание зубов по одному (не симметрично)
Выше я рассказал о случаях, когда одинаковые зубки появляются попарно, но по порядку. Кроме этой ситуации зубки могут появляться не в срок и не по два, а по одному. Тогда в зубном ряду наблюдается отсутствие симметричности.
Почему зубы прорезаются не по порядку и не в срок?
Причина, по которой зубки появляются не в срок, или появляются не по порядку, полностью не изучена. Есть только предположения, согласно которым на срок появления и порядок появления влияет наследственность, как проходила беременность, во сколько месяцев было рождение малыша.
Даже если молочные зубки появляются не в срок или не по порядку, важно, чтобы к возрасту 2,5 – 3 годика у ребёнка появились все 20ть молочных зубов (10ть на верхней челюсти и 10ть на нижней челюсти)
.
А вы замечали, в каком порядке прорезаются молочные зубки?
Рекомендую посмотреть:
описание и схема Порядок вылезания молочных зубов
Порядок прорезывания зубов и время строго определены в медицине для каждого зубика как временного, так и постоянного, поэтому важно знать последовательность прорезывания зубов, чтобы вовремя обнаружить патологию и при необходимости – вылечить.
Прорезывание зубов – это один из важных этапов в развитии каждого малыша. Поэтому очередность прорезывания зубов и время – очень важны для правильного ухода за ними.
Порядок прорезывания зубов у детей имеет определенные рамки. В норме считается, что первый зубик должен прорезаться у малыша в 6 месяцев.
Как правило, это центральный резец нижней челюсти. Но прорезывание нижнего резца может происходить и раньше – в 4-6 месяцев, так и позже – в 7-8. Это не считается патологией.
Необходимо помнить – чем раньше прорезается зуб, тем больше усилий необходимо прикладывать для ухода за ним.
Это легко объясняется: молочные зубы у детей не до конца развиты к моменту их прорезывания, содержание минеральных компонентов недостаточно, чтобы бороться с агрессивными факторами внешней среды. Поэтому уход за зубами, а именно их чистка, должен осуществлять сразу после появления.
Последовательность прорезывания
Нельзя сказать, что существует строгий порядок прорезывания молочных зубов у детей, однако, есть некоторые правила, незначительные отклонения от которых не являются патологией.
Прорезывание зубов у младенцев начинается с нижних центральных резцов, которые появляются в полости рта в 5-6 месяцев. Далее, прорезываются верхние центральные и боковые резцы. Очередность последних происходит следующим образом: сначала нижние, спустя 1-2 месяца — верхние. Последними в зубном ряду располагаются клыки – они прорезываются в 16-20 месяцев.
Порядок появления молочных зубов у детей довольно интересен: сперва нижний первый моляр – в 12-16 месяцев, первый верхний моляр – в 13-19 месяцев. Вторые молочные зубы прорезываются позднее: верхний – в 25-30 месяцев, а нижний – в 20-25.
Таким образом, можно сделать несколько выводов:
- очередность прорезывания молочных зубов у детей имеет границы, которые довольно широки. Помимо указанных сроков, возможно отклонение на несколько месяцев как в одну сторону, так и в другую. То есть, все указанные схемы и последовательность прорезывания зубов – это всего лишь условные ориентиры;
- нижние зубы прорезываются быстрее, чем верхние. Это объясняется тем, что нижняя челюсть более сильная и развитая, поэтому выталкивание зубов из лунок происходит быстрее, чем верхней челюсти;
- в молочном прикусе всего 20 зубов, по 10 на каждой челюсти.
Согласно статистике, к году у ребенка должно быть уже около 6-8 зубов. Однако их отсутствие к этому периоду – тоже вариант нормы. Это справедливо в том случае, если у ребенка отсутствует общая патология.
Общая реакция детского организма на прорезывание зубов
Наверняка, каждый родитель наслышан о таком сложном периоде жизни ребенка – как . Почему этот период такой стрессовый для малыша?
Этот период серьезно нагружает все системы и органы малыша. Поэтому несмотря на то что процесс прорезывания зубов – естественный, он сопряжен с большими трудностями для ребенка.
Самое серьезное осложнение при прорезывании зубов, может прийти со стороны иммунной системы. Этот процесс подвергает большой нагрузке весь организм, поэтому происходит его истощение. В результате, иммунитет ребенка серьезно снижается, что делает его неспособным бороться с инфекционными агентами.
Поэтому в этот период дети подвержены простудным заболеваниям, что еще больше ухудшает их общее самочувствие. Многие педиатры рекомендуют отказаться и от проведения прививок в острый период прорезывания, так как это тоже сказывается на иммунитете.
Сопутствующая симптоматика
Симптомы, которые могут проявляться у малышей, так же разнообразны, как и порядок прорезывания зубов. Он зависит от общего состояния организма.
Самые распространенные симптомы:
- повышенная саливация – увеличение объема слюны. Симптом, который достоверно говорит о начале прорезывания зубов;
- потеря аппетита, так как у малыша болят десны и ему больно есть;
- повышенная физическая активность в виде желания все тянуть в рот – это объясняется зудом, который испытывают малыши при прорезывании зубов;
- отек и припухлость десневого края;
- нервное возбуждение, раздражительность, ребенок капризный, плохо спит;
- возможно повышение температуры – чаще всего результат присоединения патогенной микрофлоры или результат воспаления в деснах малыша;
- нарушение стула и незначительные проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Как помочь малышу справиться с прорезыванием зубов
Прежде всего, чтобы помочь ребенку, нужно дифференцировать прорезывание зубов и , которые зачастую имеют схожую симптоматику. Но самостоятельно отличить друг от друга два этих процесса практически невозможно. В этом случае, рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы исключить риски.
Помочь малышу при прорезывании зубов не только можно, но и нужно:
- снабдив его прорезывателями. Это специальные прорезиненные устройства, содержащие внутри наполнитель в виде жидкости или геля. Основная их задача – успокоить и охладить воспаленную десну ребенка, кусая прорезыватель малыш снижает зуд и боль в деснах. Единственные минус таких прорезывателей – необходимость постоянного их охлаждения.
- подобрав пустышки и бутылочки правильного форма и размера. Они также предназначены для развития жевательной функции у детей. Однако при неправильно подобранной форме возможно развитие патологии прикуса. Поэтому приобретать лучше специальные ортодонтические соски из латекса или силикона.
- делая ребенку массаж десен. Для этого подойдет смоченная в холодной воде или специальных медикаментозных средствах вата.
Это поможет снять дискомфорт и зуд, а также улучшить гигиену полости рта. Для массажа могут быть использованы и специальные щетки-напальчники.
Медикаментозные средства
Существует целый ряд лекарственных препаратов, использование которых может улучшить состояние ребенка при прорезывании зубов.
Зачастую это различные виды гелей и мазей. Использовать их без назначения врача не рекомендуется также, как и слишком частое их применение. К таким средствам относят:
- Солкосерил – гель на основе лидокаина.
- Дентинокс – препарат, главные действующие вещества которого лидокаин и ромашка. Форма выпуска в виде геля и капель. Снимает воспаление и действует как анестетик. Нельзя использовать больше 3 раз в день.
- Калгель – один из самых распространенных препаратов. Обладает выраженным обезболивающим эффектом. Применять его можно с 5 месяцев. Используется не более 6 раз в день.
- Холисал – выраженный противовоспалительный эффект за счет салицилатов, входящих в состав.
Используется не более 3 раз в день.
Это только некоторые препараты, наиболее распространенные на Российском фармацевтическом рынке. Следует помнить, что применение любых лекарственных средств может привести к развитию аллергических реакций, поэтому должно осуществляться строго по показанию врача и под его наблюдением.
Нарушение порядка прорезывания зубов
Очередность прорезывания зубов у ребенка не имеет строгой регламентации. Поэтому, если у малыша первыми прорезались верхние резцы – это не повод для паники.
Конечно, длительная задержка прорезывания зубов или совсем атипичный порядок (прорезывание клыков раньше резцов), сигнал о необходимости консультации с врачом.
Важно, не кормить детей на ночь смесями, содержащими углеводы, так как длительное нахождение остатков смеси в полости рта неминуемо приведет к развитию бутылочного кариеса.
Полезное видео о прорезывании зубов
Мне нравится!
Поочередность или порядок прорезывания у ребенка и детей молочных зубов – важный этап для детей и родителей. Чаще всего родителей волнуют следующие вопросы: в каком порядке лезут зубы у малышей и детей? Как растут зубы у детей в возрасте до года и после 5 лет, включая постоянные?
Порядок роста у малышей молочных зубов всегда одинаков, кроме случаев с врожденными аномалиями. У детей и младенцев порядок роста или прорезывания молочных зубов может начаться уже на 3-4 месяце, но может и позже, чуть раньше года. Следует помнить о надлежащем уходе за полостью рта в раннем возрасте, особенно у малышей до года. Иногда бывает так, что при рождении у малыша уже есть несколько зачатков.
Рост зубов у детей влияет на весь организм в целом. Несмотря на естественность процесса, он приносит дискомфорт и иногда даже осложнения. Во время прорезывания работоспособность иммунной системы слабеет, поэтому нужно беречь детей от вирусных и бактериальных инфекций в этот период. Рекомендуется также во время прорезывания не делать инъекции и другие медицинские мероприятия.
Если у ребенка растут или лезут не по порядку зубы, то следует обратить внимание на факторы внешней среды и посетить врача, чтобы узнать в чем причина. Как у детей должны расти зубы и какими симптомами сопровождается прорезывание:
- отек и воспаление десны;
- младенец становится капризным;
- нарушается режим дня, появляется бессонница;
- малыш плохо кушает из-за боли, плачет;
- выделяется большое количество слюны;
- малыш всегда хочет что-то погрызть, пожевать.
Иногда перед прорезыванием на десне образуется полость, заполненная жидкостью мутного цвета. Если ребенку она не мешает, то можно не лечить, так как это не опасно. Если младенец ощущает дискомфорт, то можно обратиться к стоматологу для удаления, чтобы убрать давление.
Читайте также:
Методы борьбы с зубной болью у детей
Сроки
Как и когда у малышей и младенцев растут и режутся зубы? В каком порядке у малышей или ребенка режутся зубы? Время прорезывания может быть разным, так как организмы у всех отличаются, поэтому сроки могут варьироваться. Оптимальное отклонение, установленное педиатрами – около полугода в большую или меньшую сторону.
Какой порядок прорезывания или схема появления молочных и постоянных зубов у всех детей по возрасту? Он никак не отличается. Когда они должны появиться? Большинство детей обзаводятся первыми молочными в возрасте 6-8 месяцев. Если у малыша наблюдается акселерация, то прорезывание может произойти и раньше. Врачи замечают, что у мальчиков схема прорезывания зубов и их поочередного роста у детей несколько замедленней в развитии, чем у девочек. Обычно в год у всех детей имеется хотя бы один зачаток. Если это не так, значит нужно обратить внимание на следующие факторы:
- наследственный фактор;
- недостаток кальция в организме;
- недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой;
- организм плохо усваивает вещества;
- у младенца нет зачатков в деснах.
Не следует тревожиться, если молочные не вылезли, хотя вышли все сроки. У четверти всех младенцев это характеризуется, как индивидуальная особенность.
Последовательность
Когда и в какой последовательности или очередности у детей, малышей и младенцев лезут, растут или режутся зубы? Зубки у малышей: как растут и порядок прорезания? Очередность появления или роста зубов у детей тонкий вопрос и зависит от многих факторов. Последовательность появления и роста молочных зубов у детей волнует всех родителей. Эта тема довольно скользкая, но можно придерживаться двух фактов:
- зубы растут по парам. К примеру, когда появляются клыки, то сначала прорезается первый, а за ним второй на другой стороне. Могут лезть и оба сразу. Иногда у младенцев появляется сразу до 4 штук;
- прорезывание начинается с нижней челюсти. Схема детских молочных или постоянных зубов говорит о том, что сначала появляются задатки на нижней челюсти, и только после этого на верхней.
Читайте также:
Дантинорм бэби: помощь при прорезывании
Последовательность или схема, показывающая, как лезут зубы у детей следующая (включая у ребенка название зубов):
- Основные резцы.
- Резцы по бокам.
- Первичные моляры.
- Клыки.
- Вторичные моляры.
Детские зубы и порядок их роста может начаться, как на верхней, так и на нижней челюсти. У детей порядок роста клыков, появления может меняться в зависимости от влияния рахита на организм. Схема прорезывания зубов может быть и такой, что на верхней челюсти они уже появились, а на нижней все еще нет. Не следует переживать: если педиатр не обнаружил отклонений, то скорей всего у малыша скоро начнут расти моляры и клыки. Нужно подпитывать малыша молочными продуктами, чтобы ускорить процесс. Схема прорезывания зубов, составленная стоматологами, является примерной, а не точным планом, которому нужно следовать: не все организмы развиваются одинаково.
Схема
Как у детей называются зубы и какова очередность или последовательность прорезывания до года таблица? Когда и в каком порядке у ребенка или младенцев прорезаются зубы у ребенка? Обычно очередность или последовательность у детей прорезывания молочных зубов следующая.
Большинство мам и пап полагают, что коренные зубы — это постоянные, которые сменяют .
На самом же деле коренные зубы бывают и временные и постоянные.
Первые жители в ротовой полости
Поэтому особо не нужно переживать, если зуб прорезался пораньше или чуть попозже положенного срока. Но стоит обратить внимание на то, в каком порядке прорезались и выпали зубы, так как все-таки имеется приблизительный порядок появления зубов.
Признаки появления коренных зубов
Прорезывание коренных зубов у детей сопровождают малоприятные симптомы. Как правило, именно первые моляры ребенку доставляют больше всего хлопот.
Он испытывает болезненные ощущения, становится капризный и раздражительным, плохо спит, отказывается от еды или наоборот часто требует грудь.
Десна в месте прорезывания отекает и чешется, ребенок пытается все затянуть в рот. Помочь ребенку в этот период может специальный , а также протирание десен бинтом, смоченным в прохладной воде. По назначению врача десны можно смазывать анальгезирующим гелем.
Прорезыватели для деток
Процесс прорезывания моляров обычно продолжается 2 месяца, все этого время у малыша наблюдается повышенное слюнообразование.
Чтобы не было раздражения кожи подбородка ее нужно постоянно вытирать и смазывать защитным кремом. У ребенка может подняться , появиться , насморк и влажный кашель.
Причем температура может проявиться не только при прорезывании первых коренных молочных зубов, но и при появлении постоянных моляров, когда ребенку будет от 9 до 12 лет.
Это вполне объяснимо: при опухании десны увеличивается приток крови, в организме начинают синтезироваться биологически активные вещества, главная задача которых устранить отечность и ликвидировать патологию. Другими словами организм реагирует на появление зубов как на болезнь, в результате чего повышается температура.
При высокой температуре врач может назначить ребенку жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена, которые к тому же еще и устранят болевой синдром.
Как прорезаются постоянные зубы у детей — сроки и схема
Молочные VS постоянные
Многие думают, что лишь у постоянного зуба имеется корень, а у временного его нет, из-за этого он легко выпадает. Это мнение ошибочно, у каждого имеется и корень, и нервы, и у них более сложная структура, чем у постоянных, поэтому их труднее лечить.
Временные зубы менее минерализированны, они меньше по размерам, имеют голубоватый оттенок, более мягкие, корни их слабее. Кроме этого их всего 20 штук, в то время как постоянных 32, если у человека не прорезались зубы «мудрости» то 28.
Когда же придет время временному зубу выпадать, его корешок рассосется, и его коронка или выпадает сама, или быстро и безболезненно удаляется доктором.
Постоянные коренные — когда они появляются?
Постоянный прикус начинает появляться с 5-6 лет до 12-15, обычно за это время выходит весть зубной ряд, хотя у некоторых прорезаются только после 30, а у некоторых их нет вовсе. Растут они в том же порядке, в каком и выпадают.
Надо контролировать процесс появления постоянных коренных зубов, в случае, когда по срокам они прорезываются на 3 месяца позже, это может свидетельствовать о серьезной патологии, к примеру, о нарушении метаболизма веществ, дефиците витаминов или рахите.
Данная схема прорезывания постоянных зубов у детей ориентировочная. А вот последовательность появления зубов при отсутствии патологии должна быть постоянной.
С начала когда малышу исполнится 6-7 лет, у него позади всего молочного ряда прорежутся первые постоянные коренные зубы (моляры «шестерки»). Они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы. Затем временные зубы сменяются на постоянные, точно по такому же порядку, как они прорезывались.
Сначала меняются по два резца на обеих челюстях, затем еще по два. После них прорезываются малые коренные зубы («четверки») или премоляры.
Они меняются, когда ребенку будет от 9 до 11 лет, вторые премоляры или «пятерки» должны прорезаться до 12 лет. До 13 лет прорезываются клыки.
Вслед за ними на пустом месте в конце зубного ряда прорезываются вторые большие коренные зубы («семерки»). Они сменяются до 14 лет.
Последними прорезываются третьи моляры, «восьмерки» или « зубы мудрости». У одних они появляются до 15 лет, у других значительно позже, у третьих их может и вовсе не быть.
Какие они изнутри?
Постоянные коренные зубы делятся на малые (премоляры) и большие (моляры). У взрослого человека 8 малых коренных зубов, расположенных по 4 сверху и снизу. Их главная функция заключается в раздавливании и дроблении еды.
Они появляются на месте выпавших молочных коренных зубов. Премоляры объединяют в себе особенности больших коренных зубов и клыков.
Они имеют форму прямоугольника, на жевательной поверхности присутствуют 2 бугра разделенные фиссурой. Малые коренные зубы верхней челюсти схожи формой, но первый премоляр чуть больше второго и имеет 2 корня, тогда как у второго корень только один.
Нижние премоляры округлой формы, у каждого из них 1 корень. Отличаются они между собой размерами: первый премоляр чуть меньше.
Большие коренные зубы растут за вторыми премолярами. Их всего 12, по 6 штук на обеих челюстях. Самые большие «шестерки». Верхние первые и вторые моляры имеют по 3 корня, у нижних «шестерок» и «семерок» по 2 корня.
Строение третьих верхних и нижних моляров (« ») отличается между собой как по форме, так и по числу корней. У некоторых они вообще отсутствуют. Очень редко, как правило у представителей восточно-экваториальной расы, встречают дополнительные четвертые моляры.
Прочь из моей головы…
Если на месте временного зуба проклюнулся постоянный, а молочный еще не собирается выпадать, то врач посоветует его удалить.
У моего сынульки всего 6 зубов, а нам уже 1 год и 4 месяца, зубы новые мы ждём уже 4 месяца, а они всё не появляются. Очень переживаю по этому поводу, да и к тому же малыш отказывается жевать твёрдую пищу.
Вот наткнулась на статью, в которой есть полезная схема роста молочных зубов.
__________________________________________
Прорезывание молочных зубов у ребенка очень важная веха в жизни малыша, а потому родителей всегда волнует порядок Рост зубов у детей от 1 года до 3 лет . Прорезывание зубов очень индивидуально, но в целом период их роста можно ожидать, начиная с 3-4 месяцев, хотя бывает, что начинают прорезаться зубы с опозданием — в 8-10 месяцев. Следует также знать, что более ранние молочные зубы, более хрупкие и подвержены в большей степени заболеваниям, а потому профилактический уход за ними должен быть более тщательным. Поэтому не стоит родителям радоваться раннему появлению зубов, равно как и слишком огорчаться позднему их появлению. Во многом сроки появления зубов предрасположены генетически. Поэтому вопреки тому, что многие считают, что якобы зубы у ребенка должны появиться строго в определенный момент, на самом деле зубы у детей появляются по-разному и в этом нет никакой аномалии. А вот последовательность роста зубов у детей происходит более-менее одинаково, хотя и этот показатель весьма условен.
Достаточно вспомнить, случаи, когда новорожденные дети имеют по одному, а то и два зуба. В среднем такое встречается один раз на 2000 новорожденных детей.
Как растут зубы у детей
Зачатки зубов у ребенка начинают формироваться еще в утробе матери. В среднем подавляющее большинство детей обзаводятся первыми зубами в 4 — 7 месяцев. Незначительные отклонения от таковой нормы не должны беспокоить родителей. Что касается симптомов и того, как растут зубы у детей, то общеизвестно, что прорезывание зубов сопровождается капризами ребенка, плачем в связи с болезненными ощущениями. Симптомы, так же, как и сроки прорезывания зубов могут быть весьма индивидуальными и даже у одного и того же ребенка разные зубы режутся по-разному. Иногда родители даже не замечают, как появился новый зуб, а иногда это сопровождается очень большими осложнениями.
Если вы заметили у ребенка припухшие десны, повышенное слюноотделение, то это означает, что началось прорезывание зубов. Когда идет рост зубов у детей , то в этот период дети очень капризны, стремятся что-то погрызть, постоянно держат кулачки во рту, может теряться аппетит. Такие симптомы могут сопровождать ребенка задолго до непосредственного появления зуба.
Зачастую прорезывание зубов сопровождается поносом, кашлем, повышением температуры. Дело в том, что в период роста зуба начинает выделятся огромное количество биологически активных веществ. Процесс такого выделения влечет за собой повышение температуры. Снижать температуру ребенку можно и нужно парацетамолом. Возникновение поноса объясняется повышенным слюноотделением, в результате чего ребенок заглатывает повышенное содержание слюны, что в свою очередь ускоряет перистальтику кишечника.
Насморк в период роста зубов у детей объясняется повышением выделяющейся слизи носовыми железами. В это время единственно действенным лечением насморка может быть регулярное очищение носа от слизи. Обильным слюноотделением, а также скапливающейся слюной в горле объясняется влажный кашель, который также может иметь место во время прорезывания зубов.
Почти всех родителей интересует, как растут зубы у детей , в какие сроки и в какой последовательности прорезывается тот или иной зуб.
Схема роста зубов у детей
Как правило, одинаков. Первыми начинают прорезаться резцы по центру нижней челюсти. После них режутся такие же резцы, только на верхней челюсти. Следом — верхние боковые резцы и нижние боковые резцы. Перечисленные зубы прорезаются обычно в период до года. С 12 месяцев начинают расти верхние и нижние моляры первые. Затем вырастают клыки и уже после 1,5 лет и до 2,5 лет вырастают вторые моляры.
Схему роста зубов у детей для наглядности можно представить в следующей таблице:
Последовательность роста зубову детей в порядке их появления: Сроки появления
в месяцах:
1 пара нижних центральных резцов 6 — 7 месяцев
2 пара верхних центральных резцов 8 — 9 месяцев
3 пара верхних боковых резцов 9 — 11 месяцев
4 пара нижних боковых резцов 11 — 13 месяцев
5 пара верхних первых моляров 12 — 15 месяцев
6 пара нижних первых моляров 12 — 15 месяцев
7 пара верхних и пара нижних клыков 18 — 20 месяцев
8 пара верхних вторых моляров 20 — 30 месяцев
9 пара нижних вторых моляров 20 — 30 месяцев
Можно предложить облегченную формулу, благодаря которой вы легко можете подсчитать, сколько примерно должно быть зубов у вашего ребенка в конкретном возрасте. Сразу стоит оговориться, что эта формула работает только для молочных зубов и до двухлетнего возраста. М — 6 = К, где М — возраст вашего ребенка в месяцах; К — количество зубов, какое должно быть Отклонение от формулы на 1 — 2 месяца порядка роста зубов у детей не является отклонением от нормы. Кроме сроков прорезывания значение имеет и определенная последовательность роста зубов у детей, которая также в целом одинакова для большинства детей. Однако, следует учитывать и наследственные факторы. В зависимости от того, как прорезались зубы у родителей, может сохраниться такая же схема роста зубов у детей . Факторами, оказывающими влияние на рост зубов у ребенка, является также течение беременности, наличие вредных привычек или заболеваний у будущей мамы, сроки и протекание родов, заболевания малыша в первые периоды своей жизни.
Вопреки общему заблуждению, у детей не совсем точная. Это скорее средние нормы, в порядке которых растут зубы.
В действительности порядок роста может быть абсолютно разным. В статье рассказывается, какие симптомы бывают при росте молочных зубов у детей, так ли важна последовательность и какие заблуждения по поводу их появления существуют.
Многие родители считают, что зубы должны резаться именно в тот срок, который обозначил врач. На самом деле это не совсем так.
Могут сильно отличаться от тех, которые есть в таблице. Детские стоматологи говорят, что зубы могут появиться спустя полгода от среднего срока или, наоборот, раньше.
В среднем первый зубик появляется у детей в возрасте 6 – 8 месяцев. Если малыш очень быстро развивается, то рост может начаться в 3 или 4 месяца.
Обычно девочки развиваются намного быстрее мальчиков, поэтому у них первый зуб может появиться очень рано. В среднем у 12-месячного ребенка уже есть несколько зубов.
Если малышу уже год, а зубы так и не растут, то это может быть вызвано несколькими причинами. Во-первых, на прорезывание очень влияет генетика.
Если у родителей и других родственников первый зуб появился достаточно поздно, то у малыша, скорее всего, будет так же. На рост очень влияет и дефицит кальция (рахит), который бывает у некоторых детей.
Помимо этого, на прорезывание влияют гормональный фон и работа эндокринной железы. Если что-то из этого работает неправильно или нарушено, то первый резец появляется позже.
Еще проблема может быть в неправильной работе ЖКТ или адентии, когда отсутствуют зачатки для зубов.
Особенно родителей беспокоит, в каком порядке будут расти зубы. Это тоже достаточно индивидуально и зависит от физиологии ребенка. Но, тем не менее, есть некоторые правила, которые работают в большинстве случаев.
Например, если первый вырос резец, то за ним вскоре появится и второй. Зубки, которые одинаково называются, чаще всего вылезают одновременно или по отдельности, но с небольшим опозданием.
Иногда у малыша могут расти несколько зубов одновременно.
В примерной таблице, которую составили врачи, сначала идут резцы в центре, потом боковые.
После них вылезают моляры, за ними клыки и вторые моляры. Хотя довольно часто клык растет самым последним, т. к. очень долго формируется.
Чаще всего первый резец вылезает на верхней челюсти. В некоторых случаях это может указывать на рахит, но чаще всего это еще одна особенность организма ребенка.
Бывает, что сверху уже есть почти весь набор зубов, а внизу ни одного. По этому поводу тоже не следует беспокоиться – у ребенка появятся нижние зубы, но позже.
Если проблема очень беспокоит, то можно обратиться к врачу. В некоторых случаях задержка связана с недостатком кальция: нужно просто ввести в рацион больше кисломолочных продуктов.
Когда ребенку исполняется три года, у него уже есть все молочные зубы. На верхней и нижней челюсти должно быть по 10 зубов – 5 с каждой стороны, то есть всего их 20.
Следует помнить, что сроки и порядок роста зубов у детей крайне приблизительны, так что беспокоиться по поводу задержки или слишком раннего появления не нужно.
При появлении зубов ребенок не очень хорошо себя чувствует. Дело в том, что их появление – стресс для детского организма.
Обычно дети в этот период чувствуют усталость, слабость и недомогание. Некоторые малыши начинают плохо спать по ночам. Иногда ребенок вовсе не хочет лежать в колыбели, предпочитая только руки.
Еще одним симптомом прорезывания является обильное слюновыделение.
Поскольку рот очень маленький, а сам ребенок еще не научился регулировать количество слюны, возможно сильное слюнотечение.
Если наблюдается выделение слюны в больших количествах, то это может указывать на раздраженные десны, из которых вот-вот должен вылезти зуб.
Кроме того, у малыша наблюдается слегка повышенная температура. Следует помнить, что если она повысилась до 37,5 градуса, то это совершенно нормальная ситуация.
Однако если значение на термометре выше 38, то это говорит о воспалительном процессе во рту.
Когда у малышей начинают резаться первые зубы, их иммунитет сильно ослаблен, а это значит, что любая инфекция может спровоцировать воспаление. В этом случае надо обратиться к врачу.
Еще могут наблюдаться понос, срыгивание и т. д. Это тоже вполне нормальные признаки прорезывания. Объясняются они тем, что большое количество слюны попадает в глотку, а потом – в желудок.
Как правило, нарушения стула продолжаются 3-4 дня, после чего заканчиваются.
Однако если выделения имеют кровяные вкрапления и очень частые, то это повод обратиться к врачу. В этом случае возможно занесение в ЖКТ какой-либо инфекции из-за слабого иммунитета.
Помимо этого, многие замечают насморк у детей перед прорезыванием. Объясняется это тем, что слюна попадает не только в горло, но и в носоглотку.
В этом случае возможно появление прозрачных соплей. Если они зеленые или с желтым оттенком, то это может указывать на инфекцию, которая попала в организм. Тогда надо обратиться к врачу.
Десневый зуд – симптом, который появляется у большого количества детей. В этом случае малыш начинает грызть разные предметы.
Чтобы в организм ребенка не попала инфекция, нужно хорошо продезинфицировать игрушки и выбрать из них наиболее мягкие и удобные, без острых деталей и углов.
Кусочек сахара или ложку давать ни в коем случае нельзя, т. к. малыш может поцарапать десны.
Не нужно думать, что зуб у ребенка появится через день после появления симптомов.
Следует знать, что прорезание – достаточно долгий процесс, потому что сначала зубик должен пройти через кость, потом сквозь десневую ткань. На его скорое появление указывает формирование белесого пузырька, из которого тот должен вылезти.
Если ребенок отказывается от еды в этот период, то это совершенно нормально и объясняется тем, что десны воспалены, а любое прикосновение к ним может вызывать дискомфорт.
Однако это не значит, что не нужно чистить ротовую полость малыша. Рекомендуется сделать зубной щеткой массаж мягких тканей и давать ребенку больше воды.
Возможно появление небольшой сыпи на коже вокруг рта. Чаще всего это связано с неконтролируемым слюнотечением. Иногда сыпь появляется на щеках или шее.
Если в рот была занесена инфекция, то может появиться стоматит в виде небольших язвочек на слизистой.
Иногда определить состояние рта малыша бывает сложно, т. к. ребенок может не дать этого сделать. В этот период очень легко занести инфекцию в детский организм, т. к. иммунитет значительно ослабевает.
Мифы о прорезывании
В настоящее время существует очень много заблуждений насчет того, каким должен быть порядок роста молочных зубов у детей.
Несмотря на то, что существует определенная схема, составленная врачами, она не является точной. На прорезывание могут влиять многие факторы, и темпы роста молочных зубов у маленьких детей могут различаться.
Еще родители убеждены, что прорезывание непременно сопровождается насморком, нарушениями стула и т. д.
В некоторых случаях их может и не быть, если у ребенка уже начал формироваться собственный иммунитет.
Если у малыша еще нет своих антител (поначалу у детей формируется иммунитет от родителя), то у него может начаться температура и т. д.
Некоторые считают, что не следует давать соску во время появления озубов, т. к. можно испортить прикус. Это правило верно, но только для постоянных зубов, которые появляются, когда ребенку больше 6 лет.
Многие считают, что чистить молочные зубы можно не так часто, т. к. те все равно поменяются. К сожалению, это ошибка многих родителей.
Вопреки общему заблуждению, чистить первые зубки все-таки надо, т. к. их состояние влияет на появление постоянного зуба.
Если вовремя не приучить ребенка следить за своей ротовой полостью, то следующие зубы могут попросту не вырасти.
Следить за гигиеной рта нужно даже у маленьких детей до появления первого резца. Сначала рот чистят силиконовым напальчником, а потом приучают чистить зубы нормальной щеткой.
Кроме того, нужно посещать детского стоматолога, начиная с появления первого зуба. Когда у малыша будет весь набор резцов, клыков и моляров, надо посещать врача регулярно, раз в полгода.
Еще многие родители считают, что ребенку не надо пользоваться специальной пастой. Это абсолютно неверное решение, т. к. зубная паста для детей не имеет в составе сильных химических веществ и подходит для первых зубов, которые не очень крепкие.
Кроме того, взрослые средства для чистки могут вызвать раздражение детских десен.
Еще нужно знать, что для детей очень важен вкус пасты – надо, чтобы она не вызывала у него негативных эмоций, тогда чадо будет чистить зубы с большей охотой.
Есть заблуждение по поводу молочных зубов, пораженных кариесом. Многие считают, что лечить их не следует, а лучше сразу удалить, чтобы ускорить рост постоянных.
Нужно знать, что от вырывания новый зуб не появится быстрее. Более того, при удалении можно повредить зачатки следующего зуба. Именно по этой причине врачи стараются не удалять молочные зубки.
Хронология высыпаний у детей: перекрестное исследование
Int J Clin Pediatr Dent. 2017 июль-сентябрь; 10(3): 278–282.
, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 и 6Неха1 Верма 9000 900
1 Аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, ИндияАрпана Бансал
2 Читатель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
Паримала Тьяги
3 Профессор кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
Анкур Джейн
4 Читатель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
Уткарш Тивари
5 Старший преподаватель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
Ручика Гупта
6 Аспирант кафедры общественной и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
1 Аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
2 Читатель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
3 Профессор кафедры педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
4 Читатель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
5 Старший преподаватель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
6 Аспирант кафедры общественной и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия
Автор, ответственный за переписку.
Автор, ответственный за переписку: Неха Верма, аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия, телефон: +
9659256, электронная почта: [email protected]
Поступила в редакцию 13 января 2017 г.; Принято 26 февраля 2017 г.
Copyright © 2017; Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd.Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.Abstract
Цели и задачи
Целью данного исследования является определение соответствующего референсного стандарта времени прорезывания молочных зубов у младенцев и детей дошкольного возраста города Бхопала и определение роли различных факторов, влияющих на прорезывание молочных зубов.
Материалы и методы
Было проведено перекрестное исследование среди детей грудного и дошкольного возраста (4-36 месяцев), посещающих местные государственные или частные больницы и центры вакцинации. Перед началом исследования было получено разрешение Институционального комитета по этике и информированное письменное согласие родителей. Данные были собраны у доношенных младенцев и детей дошкольного возраста в возрасте от 4 до 36 месяцев из города Бхопала. Осмотр ротовой полости проводился при достаточном естественном освещении одним врачом с использованием ротового зеркала и зонда.Зубы, находящиеся в полости рта, были отмечены с использованием системы номенклатуры Federation Dentaire Internationale в предварительно сформированной форме. Зуб считался прорезавшимся, когда какая-либо часть его коронки проникала в десну и была видна в полости рта. Родители задавали вопросы о росте, весе, массе тела при рождении и другие закрытые вопросы в анкете.
Результаты и заключение
Собранные данные были подвергнуты статистическому анализу, и было обнаружено, что существует значительная связь между прорезыванием зубов и массой тела при рождении, привычками питания, социально-экономическим статусом и индексом массы тела (ИМТ).На основании полученных данных можно сделать вывод, что у индийских детей наблюдается задержка прорезывания молочных зубов по сравнению с детьми других стран и общепринятыми нормами.
Как цитировать эту статью
Верма Н., Бансал А., Тьяги П., Джайн А., Тивари У., Гупта Р. Хронология высыпаний у детей: перекрестное исследование. Int J Clin Pediatr Dent 2017;10(3):278-282.
Ключевые слова: Задержка прорезывания, Извержение, Зуб.
ВВЕДЕНИЕ
Прорезывание зубов — это процесс, при котором развивающиеся зубы выходят через мягкие ткани челюстей и слизистую оболочку, чтобы войти в полость рта, контактировать с зубами противоположной дуги и функционировать при жевании. 1
Термин «извержение» происходит от латинского слова «erupptione», что означает выход с импульсом. 2 Это непрерывный процесс, который заканчивается только потерей зуба. Прорезывание молочных зубов, их расслоение с последующим прорезыванием постоянных зубов является закономерным, последовательным и возрастным явлением и рассматривается как важная веха в развитии ребенка. 3
Эволюция человечества претерпела множество изменений в образе жизни, пищевых привычках и привычках гигиены полости рта на протяжении тысячелетий, что также могло повлиять на прорезывание зубов. 4 На прорезывание зубов, признанное аспектом роста и развития человека, может влиять ряд факторов, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими, такими как рост, кариес, недоедание, генетика и т. д. 5
Оценка графика прорезывания может быть очень ценным активом в диагностике и планировании лечения в годы развития. 6 В клинической практике часто наблюдаются значительные отклонения от принятых норм времени прорезывания.Было отмечено преждевременное прорезывание зубов, но задержка прорезывания зубов является наиболее часто встречающимся отклонением от нормального времени прорезывания.
В такой развивающейся стране, как Индия, большое количество людей неграмотны и не знают или не имеют записей о своей дате рождения, что требуется правоохранительным органам в таких вопросах, как уголовная ответственность, идентификация, согласие, трудоустройство и т. д. Возраст оценка также требуется для целей приема во время обучения, присоединения к службам и во время выхода на пенсию. Следовательно, научное определение возраста очень важно. 7
Последовательное и своевременное прорезывание зубов имеет решающее значение для общего развития ребенка. Вариации могут возникать по разным причинам, но следует исследовать задержку извержения более чем на 2 года.
Недоедание и плохое питание в раннем детстве влияет на прорезывание зубов и приводит к задержке появления зубов.
В связи с этим было проведено исследование, целью которого было определить хронологию и последовательность прорезывания зубов в молочных зубах, а также оценить роль различных факторов в прорезывании зубов.
ЗАДАЧИ
Определить хронологию прорезывания зубов и последовательность прорезывания молочных зубов.
Для определения состояния зубов в зависимости от массы тела при рождении и пищевых привычек при прорезывании зубов и их текущего состояния.
Для определения состояния зубов по отношению к ИМТ и влияния социально-экономического статуса на текущее состояние зубов.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Исследование носило перекрестный характер и проводилось среди детей в возрасте от 4 до 36 месяцев, отобранных из государственных и частных больниц города Бхопал, штат Мадхья-Прадеш, Индия.Перед проведением опроса было получено разрешение на проведение исследования и этический сертификат. Это исследование включает в себя в общей сложности 1601 человека обоего пола. Случаи были взяты из амбулаторных отделений государственных и частных больниц в городе Бхопал. Учитывались только те случаи, записи которых были доступны с датой рождения и массой тела при рождении из карты иммунизации.
Сбор данных проводился одним обученным и сертифицированным исследователем, чтобы избежать изменчивости между исследователями.Форма опроса и анкета с закрытыми вопросами были разработаны для того, чтобы собрать достоверную и точную информацию от родителей. В анкете была собрана информация о демографических данных, пищевых привычках или диетических привычках, а также социально-экономическом статусе. Другая информация, такая как масса тела при рождении, дата рождения, записывалась из карты иммунизации.
Статистический анализ выполнен с использованием пакета Statistical Package for the Social Sciences (версия 20; Chicago Inc., США). Сравнение данных было выполнено путем применения специальных статистических тестов для выяснения статистической значимости сравнений.Уровень значимости был зафиксирован на уровне p < 0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Из 1601 испытуемого 903 мужчины и 698 женщины. Было замечено, что среди всех испытуемых центральный резец нижней челюсти был первым зубом, а второй моляр верхней челюсти прорезывался последним. Последовательность прорезывания была следующей ():
Mindiberular Центральный резчик < второй моляр нижней челюсти < второй моляр верхней челюсти. показывает возраст прорезывания молочных и верхнечелюстных зубов у испытуемых. Таблица 2: 9002 Таблица 2: Средний возраст извержения зубов в общем исследовании предметы (в месяцах) При сравнении распределения зубов в соответствии с текущим состоянием зубов у детей было замечено, что вес при рождении увеличивается большее количество зубов присутствовало. Таблица 3: 9002 Таблица 3: Распределение зубов в зависимости от веса при рождении детей Было замечено, что при сравнении пищевых привычек с наличием зубов, соответствующих возрасту, большее количество зубов имелось у детей, находившихся на грудном вскармливании (41%), а наименьшее количество зубов наблюдалось у детей, получавших только искусственное вскармливание (32. Таблица 4: Распределение состояния зубов в зависимости от привычки питания 9 %), по сравнению с нормальным (42,3 %), недостаточным (43 %) и избыточным весом (40 %), тогда как при сравнении детей с избыточным весом с другими группами было замечено, что, однако, у них было больше возрастных соответствующие зубы (40%), чем у детей с тяжелой недостаточностью веса (28,9%). Таблица 5: Распределение зубов в соответствии с ИМТ статуса Когда социально-экономический статус сравнивался с нынешним состоянием зубов у детей, у испытуемых в нашем исследовании наблюдалось большее количество зубов, а также увеличение возраста. Таблица 6: Распределение зубов в соответствии с социально-экономическим статусом Извержение лиственных зубов, их отшелушивание, сопровождаемое извержением неоднозначного постоянного зубца, является упорядоченным, последовательным и возрастом конкретное событие. Поскольку в предыдущих исследованиях наблюдалась большая изменчивость, предпочтительно не принимать ссылки из других стран в качестве нашего стандарта, поскольку индийцы отличаются от них расово, культурно и экологически. В настоящем исследовании средний возраст прорезывания молочных центральных резцов составил 11,4 ± 3,43 года, тогда как в исследовании, проведенном Singh et al. 8 в Амритсаре, Индия, средний возраст прорезывания центральных резцов составил 8 лет.67 месяцев, что показало задержку извержения у нашей популяции. Молочные зубы полностью прорезались к 30 месяцам, что соответствовало нашим исследованиям. При сравнении дуг верхней и нижней челюсти была выявлена тенденция к тому, что латеральные резцы, клыки и первые моляры были хронологически продвинуты в верхней челюсти по сравнению с аналогами нижней челюсти, в то время как центральные резцы и вторые моляры появились раньше в нижней челюсти. Кроме того, наши данные о более раннем прорезывании вторых моляров на нижней челюсти как у мальчиков, так и у девочек, а также о тенденции к хронологическому прорезыванию первых моляров и клыков на верхней челюсти согласуются со многими авторами. 3,6,7 В нашем исследовании изначально у мальчиков прорезывались зубы раньше, чем у девочек, но молочные зубы формировались у обоих в одно и то же время. Было замечено, что не было существенной разницы между временем прорезывания у мальчиков и девочек как на верхней, так и на нижней челюсти.Поэтому учитывалось среднее значение по всей выборке. Аналогичные результаты были получены Holmen и Yamaguchi 10 и Gupta et al. 6 , которые также не обнаружили различий во времени прорезывания между девочками и мальчиками. Последовательность извержения в нашем исследовании была такой же, как и в предыдущих исследованиях, хотя время извержения было отсрочено. Было замечено, что прорезывание зубов и рост скелета тесно связаны друг с другом. 11 Установлено, что прорезывание зубов положительно связано с соматическим ростом. Очень немногие исследования связывают время прорезывания с массой тела при рождении, ИМТ, привычками питания и социально-экономическим статусом. Недоедание и плохое питание в раннем детстве влияет на прорезывание зубов и приводит к задержке появления зубов. Помня об этом, мы рассмотрели такие факторы, как вес при рождении, ИМТ и социально-экономический статус, и наблюдали влияние этих факторов на прорезывание зубов. Мы также наблюдали влияние пищевых привычек на количество прорезывающихся зубов у детей. Предполагается, что масса тела при рождении связана со скоростью развития зубов. Было замечено, что дети с низким весом имеют задержку зубов в связи с более низким весом, ростом и окружностью головы при рождении, а также могут иметь задержку двигательных навыков. Учитывая хронологический возраст, в нашем исследовании у детей с очень низкой массой тела при рождении (менее 2 кг) наблюдалась значительная задержка прорезывания молочных зубов по сравнению с детьми с низкой массой тела при рождении и детьми с нормальной массой тела при рождении.У детей с нормальным (2,4-3,3 кг) и избыточным весом (>3,3 кг) при рождении процент соответствующих возрасту зубов был выше. Можно сделать вывод, что масса тела при рождении влияет на прорезывание зубов и имеет обратную линейную зависимость, то есть, если масса тела при рождении была меньше, сроки прорезывания зубов увеличивались, а если масса тела при рождении была больше, сроки прорезывания сокращались. Результаты нашего исследования согласуются с некоторыми исследованиями 13 и противоречат Шуперу и др. 14 , которые не установили какой-либо значимой связи с массой тела при рождении и прорезыванием молочных зубов.Андраде и Безерра 15 не обнаружили задержки прорезывания молочных зубов. Когда прорезывание зубов сравнивали с привычками кормления в течение первого года жизни, было замечено, что большее количество соответствующих возрасту зубов имелось у детей, находившихся на грудном вскармливании, чем у детей, получавших как грудное, так и искусственное вскармливание и Наименьшее количество соответствующих возрасту зубов было замечено в группе кормления только из бутылочки, но результат не был статистически значимым. При сравнении характера кормления с прорезыванием зубов Холман и Ямагу-чи ( 10 ) и Азиз ( 16 ) наблюдали аналогичные результаты, которые указали, что у детей, не находящихся на грудном вскармливании, наблюдается задержка появления зубов.Принимая во внимание, что, напротив, Folayan et al 17 не смогли установить никакой связи между временем прорезывания и продолжительностью грудного вскармливания. Причина может быть связана с грудным вскармливанием, поскольку оно оказывает важное влияние на выдвижение и рост нижней челюсти 18 , а также с питательными преимуществами грудного вскармливания, поскольку молоко матери содержит минералы, такие как кальций и фосфор, а также хорошие витамины, особенно витамин А и D, которые очень важны для развития и формирования зубов. В настоящем исследовании была выявлена значительная положительная корреляция между ИМТ и соответствующими возрасту зубами у детей. Было замечено, что у детей с недостаточным питанием, т.е. у детей с более низким ИМТ (тяжелая недостаточность массы тела), имеется меньшее количество зубов по сравнению с детьми, имеющими нормальную или недостаточную массу тела. Это показывает, что ИМТ или текущий вес ребенка имеет прямую связь с прорезыванием зубов. Результаты нашего исследования согласуются с другими исследованиями, проведенными на постоянных зубах, которые показали, что время прорезывания увеличивается с уменьшением значения ИМТ. 19 Индекс массы тела также может быть связан с социально-экономическим статусом, поскольку в нашем исследовании наблюдается, что по мере повышения социально-экономического статуса имеется большее количество соответствующих возрасту зубов. Индийские дети столкнулись с задержкой прорезывания молочных зубов.Настоящее исследование предоставляет исходные данные о хронологии прорезывания зубов и связанных с ними факторах прорезывания молочных зубов. Кроме того, рекомендуется провести лонгитюдные исследования в более широком масштабе, чтобы оценить роль различных других факторов, влияющих на хронологию прорезывания зубов в молочных зубах. Источник поддержки : нет Конфликт интересов : нет Прорезывание молочных зубов (также известных как молочные или молочные зубы) происходит у большинства детей по аналогичному графику развития. Полный набор молочных зубов начинает расти под деснами на четвертом месяце беременности.По этой причине питательная пренатальная диета имеет первостепенное значение для зубов, десен и костей ребенка. Как правило, первый молочный зуб прорезывается через десну в возрасте от шести месяцев до одного года. К трем годам у большинства детей имеется «полный» набор из двадцати молочных зубов. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует родителям записаться на прием к стоматологу примерно через шесть месяцев после появления первого зуба. Хотя молочные зубы являются молочными, они способствуют речи, правильному развитию челюстей, хорошим жевательным привычкам, а также правильному расстоянию и выравниванию зубов взрослого человека.Правильный уход за молочными зубами помогает защитить от болезненного кариеса, преждевременной потери зубов, недоедания и заболеваний пародонта у детей. Как правило, первыми прорезываются центральные резцы (самые передние зубы) на нижней и верхней челюстях (6-12 месяцев). Эти (и любые другие молочные зубы) можно осторожно чистить мягкой чистой тканью, чтобы снизить риск бактериальной инфекции. Центральные резцы выпадают первыми, обычно в возрасте от 6 до 7 лет. Затем на верхней и нижней челюстях (9-16 месяцев) появляются боковые резцы (непосредственно примыкающие к центральным резцам). Эти зубы теряются позже, обычно в возрасте от 7 до 8 лет. Первые моляры, большие плоские зубы ближе к задней части рта, затем появляются на верхней и нижней челюстях (13-19 месяцев). Клыки (клыки) затем появляются на верхней и нижней челюстях (16-23 месяца). Клыки располагаются рядом с боковыми резцами и утрачиваются в подростковом возрасте (10-12 лет). Наконец, вторые моляры завершают первичный набор на нижней и верхней челюсти (23-33 месяца). Вторые моляры можно найти в самой задней части рта и теряют в возрасте от 10 до 12 лет. Хотя каждый ребенок уникален, девочки, как правило, опережают мальчиков, когда дело доходит до прорезывания молочных зубов.Нижние зубы обычно прорезываются раньше, чем противоположные верхние зубы у обоих полов. Зубы обычно прорезываются парами – это означает, что могут быть месяцы без новой активности и месяцы, когда два или более зубов прорезываются одновременно. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу молочных зубов, обращайтесь в наш офис. Зубная боль Сначала тщательно очистите больной зуб. Используя теплую соленую воду, прополощите рот, чтобы удалить остатки пищи, застрявшие между зубами. НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ если вы примените аспирин к больному зубу или десне. В случае отека лица приложите к области холодный компресс, в случае отека лица рекомендуется ацетаминофен или ибупрофен.Приходите посмотреть как можно скорее. Отек лица может быть признаком абсцесса и потенциально опасной для жизни орально-лицевой инфекции. Как правило, после удаления источника инфекции (обычно пораженного зуба) инфекция должна исчезнуть. Порез или укус языка, губы или щеки Прикладывайте лед к синякам. В случае кровотечения приложите сильное, мягкое давление стерильной марлей или чистой тканью. Если давление не останавливает кровотечение или кровотечение продолжается в течение 15 минут, свяжитесь с нами или обратитесь в отделение неотложной помощи. Сломанные скобы или провода Удаляйте сломанный прибор только в том случае, если он легко вынимается. Если он застрял или болезненно удаляется, закройте любые выступающие или острые края воском, ватными тампонами, марлей или жевательной резинкой. НЕ УДАЛЯТЬ любую проволоку, застрявшую в деснах, щеке или языке; увидеть нас немедленно. Как правило, неотложная помощь не требуется для ослабленных или сломанных приборов, которые не вызывают боли или дискомфорта. Сломанный зуб Промойте область теплой водой.Положите холодный компресс на место повреждения лица. Выбитый постоянный зуб Если возможно, восстановите зуб, удерживая его за коронку (вверху), а не за конец корня. Промойте, но не чистите и не обрабатывайте зуб больше, чем это необходимо. Снова вставьте зуб в лунку и удерживайте его на месте с помощью чистого куска марли или ткани. Если зуб нельзя вставить обратно, носите его в чашке со слюной или молоком пациента.Вода менее благоприятна, чем молоко, но лучше, чем дать высохнуть зубу. Поскольку время имеет важное значение, свяжитесь с нами немедленно. Молочные зубы, выбитые преждевременно, не нуждаются в повторной установке, и это может нанести вред нижележащим постоянным зубам. Возможно Сломанная челюсть В случае травмы челюсти обездвижить челюсть полотенцем, галстуком или носовым платком и немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Кровотечение после выпадения молочного зуба Сложите кусок марли и наложите его (плотно) на область кровотечения.Прикусите марлю на 15 минут; если кровотечение продолжается, немедленно свяжитесь с нашим офисом. Стоматологическая рентгенография Каждый ребенок уникален и индивидуален, поэтому рентгеновские снимки, необходимые для одного ребенка, могут отличаться для другого ребенка того же возраста. Тем не менее, Американская академия детской стоматологии, а также Американская ассоциация стоматологов рекомендуют детям делать рентген в возрасте 3 или 4 лет для оценки роста и развития. Это может включать в себя выполнение одного рентгеновского снимка верхних передних зубов и одного из нижних передних зубов, а также по одному с каждой стороны, в зависимости от того, сколько зубов у ребенка.Рентгеновские снимки верхних и нижних зубов не нужно делать повторно при каждом осмотре, за исключением случаев, когда у ребенка была травма переднего зуба. Прорезывание зубов является частью вех развития вашего ребенка или ребенка.К тому времени, когда ребенку исполнится 2-3 года, все 20 молочных зубов (молочных зубов) должны прорезаться. В этой статье мы рассмотрим порядок прорезывания молочных и постоянных зубов. Первые зубы обычно начинают прорезываться через десны в возрасте около 6 месяцев. Обратите внимание, что когда дело доходит до прорезывания зубов, каждый ребенок индивидуален. У некоторых детей зубы могут начать резаться уже в 4 месяца, а у некоторых молочные зубы появляются уже в 1 год! В некоторых случаях ребенок может родиться с одним или несколькими зубами. Молочные зубы у девочек обычно появляются раньше, чем у мальчиков. У недоношенных детей и детей с низким весом при рождении может быть задержка прорезывания молочных зубов и дефекты эмали, что подвергает их повышенному риску кариеса. Как правило, за каждые 6 месяцев жизни прорезывается примерно 4 зуба. Нижние зубы обычно прорезываются раньше верхних. Прорезывание молочных зубов обычно симметричное. Зубы на обеих челюстях обычно прорезываются парами — один справа и один слева. Молочные зубы имеют более тонкую эмаль, меньше по размеру и белее по цвету, чем постоянные зубы, которые появятся позже. Расстояние между молочными зубами у детей важно, потому что оно оставляет достаточно места для более крупных постоянных зубов. К тому времени, когда ребенку исполнится 2–3 года, должны прорезаться все двадцать молочных зубов – 10 на верхней челюсти и 10 на нижней челюсти. AAP рекомендует обратиться к стоматологу, если у вашего ребенка не было прорезываний зубов к 18 месяцам. Порядок прорезывания молочных зубов Существует пять различных типов зубов, которые будут развиваться у вашего ребенка в течение первых трех лет. У вашего ребенка обычно появляются зубы в следующем порядке: центральные резцы (передние зубы) боковые резцы (между центральными резцами и клыками) первые моляры первые моляры первые моляры) вторые моляры История продолжается Зубы вашего ребенка могут выпадать в любом порядке, но молочные зубы обычно выпадают в том же порядке, в котором они появились. Кроме того, если молочные зубы у вашего ребенка прорезались позже, чем у его сверстников, он тоже может их потерять позже. Когда появляется зуб: от 6 до 10 месяцев Когда выпадает зуб: от 6 до 7 лет Когда появляется зуб: от 8 до 12 месяцев Когда выпадает зуб: от 6 до 7 лет Когда появляется зуб: 9 до 13 месяцев При выпадении зубов: от 7 до 8 лет При появлении зубов: от 10 до 16 месяцев При выпадении зубов: от 7 до 8 лет При появлении зубов: от 13 до 19 месяцев При выпадении зубов выпадение: 9-11 лет Когда появляется зуб: 14-18 месяцев Когда выпадает зуб: 9-11 лет Когда появляется зуб: 16-22 месяца Когда выпадает зуб: 10-12 лет Когда появляется зуб: от 17 до 23 месяцев Когда выпадает зуб: от 9 до 12 лет Когда появляется зуб: от 23 до 31 месяца Когда выпадает зуб: от 10 до 12 лет Когда появляется зуб: от 25 до 33 месяцев Когда выпадает зуб: от 10 до 12 лет зуба порядок прорезывания Мы склонны лениться, когда дело доходит до ухода за молочными или молочными зубами наших малышей, потому что мы знаем, что они выпадут, чтобы освободить место для постоянных зубов . Однако молочные зубы играют жизненно важную роль: Они оставляют место для своих постоянных собратьев Придают лицу нормальный вид Они помогают добиться хорошего питания (отсутствующие или разрушенные зубы затрудняют жевание, из-за чего дети отказываются от пищи) Они помогают дать здоровое начало прорезыванию постоянных зубов.Кариес и инфекция в молочных зубах могут вызвать появление темных пятен на постоянных зубах, развивающихся под ними. порядок прорезывания зубов Еще до прорезывания зубов родители могут начать протирать десны ребенка мягкой мочалкой или мягкой зубной щеткой, чтобы установить ежедневную гигиену полости рта . При грудном вскармливании прекращайте ночные кормления после прорезывания зубов. Фруктовые соки, безалкогольные напитки, сладкий чай, молочные смеси или молоко не следует класть в бутылочку или поильник для младенцев перед сном или во время дневного сна. Вводите чашку, как только ребенок научится сидеть без поддержки (около 6 месяцев), и постарайтесь отказаться от бутылочки к 1 году. Чистите или чистите зубы ребенку два раза в день. Зубные щетки для младенцев и малышей должны быть мягкими, с маленькой головкой и большой ручкой. Согласно AAP, чистку зубов следует проводить под присмотром до тех пор, пока ребенок не сможет надежно прополоскать и выплюнуть излишки зубной пасты (обычно до 6 лет).У детей младшего возраста отсутствует координация рук, необходимая для самостоятельной чистки зубов до этого возраста. Родители не должны позволять ребенку глотать фторированную зубную пасту. Прорезывание постоянных зубов начинается в возрасте 5-7 лет и обычно заканчивается к 13-14 годам. У вашего ребенка, вероятно, будут все 28 постоянных взрослых зубов примерно к 13 годам. Типичная картина прорезывания постоянных зубов: центральные резцы, боковые резцы, первые моляры, премоляры, клыки, вторые моляры и третьи моляры (зубы мудрости), хотя не у всех развиваются или прорезываются третьи моляры. Извержение зубов Заказать Возраст извержения в девочках (среднее ± SD) Общее Возраст извержения (среднее ± SD) Mindibour Central Resisor 336. 86 ± 107.23
350.56 ± 97,44 950.56 ± 97,44 T-значение = 2.63 (11,2 месяца) (11,7 месяца) (11,4 месяца) P-значение = 0. 008
P-значение = 0,008 Maindibular Боковой резчик 457,17 ± 102,89 431.35 ± 106.30 445.29 ± 104.66 T-значение = 4.90 (15. 2 месяца)
(14,3 месяца) (14,8 месяца) P-значение = 0.0001 694.14 ± 134.86 711.26 ± 129.01 701. 46 ± 132.40
T-значение = 2.56 9 (23,7 месяца) (23,3 месяца) P-значение = 0. 0104
Мандибулярные первые моляр 587.06 ± 131.00 549,66-2006 570.59 ± 121.30 T-значение = 6.15 (19,5 месяца) (18,3 месяца) (18,3 месяца) (19. 03 месяца)
p-значение = 0,0001 Мандибулярные 20173 893,68 ± 130,45 898.39 ± 131.12 895,85-169999 995,85 ± 130177 T-значение = 0,71 (29 8 месяцев) (29. 9 месяцев)
(29.8 месяцев) P-значение = 0,474 Corillary Central Rision 384,86 ± 101.91 386,43 ± 84.72 385,67 ± 93.02 T-значение = 0. 33
(12,8 месяца) (12.8 месяцев) (12,8 месяцев) р-величина = 0,74 Верхнечелюстная боковой резец 432,93 ± 103,79 423,29 ± 92,32 428,96 ± 99,130 T-значение T-значение = 1. 93
(14,4 месяца) (14,1 месяца) (14.3 месяца) P-значение = 0,05 681. 96 ± 132.53
992.06 ± 137.60 68641 ± 134.64 T-значение = 1.48 (22,7 месяца) (23.06 месяцев) (22,8 месяца) P-значение = 0. 13
Верхнечелюстная первого моляра 571,03 ± 123,62 540,95 ± 107,06 558,62 ± 117,66 т-значение = 5,11 (19.03 месяца) (18. 03 месяца)
(18.6 месяцев) (18.6 месяцев) P-значение = 0,0001 Клично-второе моляр 894.89 ± 122,69 913,76 ± 129,79 902,82 ± 125,85 т-значение = 2,97 9066 (29,8 месяцев) (30,4 месяцев) (30,1 месяца) P-значение = 0,00 Эта последовательность высыпаний была одинаковой как для мальчиков, так и для девочек, в то время как время появления высыпаний существенно различалось в зависимости от пола. Однако было замечено, что средний период времени, необходимый для полного прорезывания зубов, составляет 22 месяца как у мальчиков, так и у девочек.
зуба Maillary (Boys) Mindibular (Boys) Максиллярные (девушки) Зуб (девушки) верхнечелюстной Зуб Центральный резец 8. 13
7-11 8-13 8-13 8-11 8-11 8-13 9-13 8-12 13-14 14-15 13-14 14-15 13-14 9017 7 13-14 9064 9 9-23 19-23 18-24 19-24 Первый мольное 16-19 17-20 15-19 16-19 15-18 15-18 9064 Вторых молярных 24-30 24-30 23-30 24-30 24-30 24-30 24-30 24-30 24-30 24-30 24-30 24-30 24-30 Выявлено наличие статистически значимой разницы между группами [по массе тела при рождении по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)] (р = 0,001; ).
9064 Переменные Группы (согласно ВОЗ) Отсутствуют Присутствуют Всего случаев X 2 p-значение Значительная недостаточность массы тела 214 (66. 4%)
108 (33,5%) 322 Пониженная 172 (64,1%) 96 (35,8%) 9 9 Нормальный 414 (59%) 287 (40. 9%)
701 16,88 0,001 Избыточный вес 160 (51,6%) 150 (48,3%) 310 Итого 960 641 1601 9%). У детей, получавших как грудное, так и искусственное вскармливание, было больше зубов (37,8%), чем у детей, получавших только искусственное вскармливание (32,9%). Также было замечено, что у них было меньше зубов, чем у детей, находившихся на грудном вскармливании (41%). Однако результат не был статистически значимым (р = 0,238; ).
состояния зубов Переменная Тип кормления привычек Absent настоящее Итого Х 2 р-значение Грудное вскармливание 724 (58. 9%)
504 (41%) тысяча двести двадцать восемь Особенности питания Бутылка кормления 57 (67%) 28 (32,9%) 85 2875 0. 238
0,238 Грудь и бутылочка 179 (62.1%) 109 (37,8%) 288 Итого 960 641 1601 Также было отмечено, что у них было меньше зубов, чем в группе с нормальным весом и недостаточным весом. Однако полученный результат оказался статистически значимым (р = 0,001; ).
зубов Переменная Группы (согласно ВОЗ) Отсутствуют настоящее Итого Х 2 р-значение Значительный дефицит массы тела 179 (71%) 9%) 252 ИМТ Пониженная 181 (56,9%) 137 (43%) 318 9064 Нормальный 452 (57,6%) 332 (42. 3%)
784 15,8 0,001 Избыточный вес 148 (59,9%) 99 (40%) 247 наоборотВ старшей социально-экономической группе было замечено наличие 50,9% соответствующих возрасту зубов, что является самым высоким показателем среди всех классов. Полученный результат оказался статистически значимым в настоящих стратах (p = 0,001; ).
зубов статуса Variable Класс Отсутствуют настоящее Итого х 2 р-значение нижняя 1 (100%) 0 (0%) 1 Верхний нижний 115 (73. 7%)
41 (26,2%) 156 Социально-экономический статус Средний 228 (62,2%) 138 (37,7%) 18. 8
18.8 0,001 9064 Верхний Средний 591 (57.5%) 436 (42,4%) +1027 Верхний 25 (49%) 26 (50,9%) 51 Обсуждение
Обсуждение
Обнаружено, что изменение прорезывания зубов является многофакторным. 2
Результаты соответствуют Rao et al 9 в отношении центральных, боковых резцов верхней челюсти, первого и второго моляров.
Отставание во времени прорезывания зубов наблюдалось у девочек при прорезывании боковых резцов и первых моляров.
12
Также было замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают молоко контролируемого состава, полезное для здоровья зубов.
Бедные дети чаще страдают от недоедания, у них замедленное прорезывание зубов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Сноски
ССЫЛКИ
1. Avery JK., Steele PF., Эвери Н. Развитие полости рта и гистология. 3-е изд. Немецкий: Thieme Medical Publishers; 2002. стр. 123–124. [Google Академия]2. Нето П.Г., Фалькао М.С. Хронология прорезывания первых молочных зубов у детей, родившихся недоношенными с массой тела при рождении менее 1500 г. Преподобный Пол Педиатр. 2014 март; 32 (1): 17–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3. Педикаил ФК. Задержка прорезывания зубов. Э-Джей Дент. 2011 г., октябрь-декабрь; 1(4):81–86. [Google Академия]4. Лакшмаппа А., Гуледгуд М.В., Патил К. Время прорезывания и структура постоянных зубов у школьников Индии.IJDR. 2011 апр; 22 (6): 755–763. [PubMed] [Google Scholar]5. Солиман Н.Л., Эль-Зайни, Хассан Р.М., Али Р.М. Связь появления молочных зубов с физическим ростом. IJDR. 2012 сен; 23 (2): 236–240. [PubMed] [Google Scholar]6. Гупта А., Хиремат С.С., Сингх С.К., Поудьял С., Нираула С.Р., Барал Д.Д., Сингх Р.К. Прорезывание молочных зубов у детей округа Сунсари в Восточном Непале. МЖМ. 2007 г., январь; 10 (1): 11–15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Аггарвал К.К., Каур А., Кумар Р. Хронологическая картина прорезывания постоянных зубов в подростковой возрастной группе в округе Патиала (Пенджаб) J Punjab Acad Forensic Med Toxicol.2011 март; 11 (1): 12–19. [Google Академия]8. Сингх Н., Шарма С., Сикри В., Сингх П.
Изучить средний возраст прорезывания молочных зубов в Амритсаре и его окрестностях. J Indian Dent Assoc. 2000;71:26. [Google Академия]9. Рао А., Рао А., Шеной Р., Гимире Н. Опрос об изменении тенденций в отношении прорезывания зубов среди детей в Мангалоре, Индия. ИДЖАР. 2014 июнь; 2 (5): 449–454. [Google Академия] 10. Холман Д.Дж., Ямагучи К. Продольный анализ прорезывания молочных зубов: IV. Ковариантные эффекты у японских детей.Am J Phys Антропол. 2005 г., март; 126 (3): 352–358. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хуссин А.С., Мохтар Н., Наинг Л., Тейлор Дж.А., Махмуд З. Время и последовательность появления постоянных зубов у малайских школьников в Кота-Бару, Малайзия. Arch Orofac Sci. 2007 окт.; 2:36–40. [Google Академия] 12. Фадави С., Пунвани И.С., Адени С., Видьясагар Д. Характер прорезывания молочных зубов у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении. ASDC Джей Дент Чайлд. 1992 март-апрель; 59 (2): 120–122. [PubMed] [Google Scholar] 13. Seow WK, Humphrys C, Mahanonda R, Tudehope DI.
Прорезывание зубов у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении, контролируемое исследование. Педиатр Дент. 1988 март; 10 (1): 39–42. [PubMed] [Google Scholar] 14. Шупер А., Сарнат Х., Мимуни Ф., Мимуни М., Варсано И. Прорезывание молочных зубов у израильских детей. Поперечное исследование. Clin Pediatr (Phila), июнь 1985 г .; 24 (6): 342–344. [PubMed] [Google Scholar] 15. Андраде И.Р., Безерра А.С. Estudo продольного сравнения да хронологии де erupcjaoemcriancjas. J Bras Odonto Pediatr Odontol Bebe. 1998 г., апрель-июнь; 1 (2): 41–47.[Google Академия] 16. Азиз ХК. Оценка возраста первого молочного зуба и последовательности прорезывания молочных зубов в связи с привычками кормления грудью у детей кербала. J Керальский университет 2010;8(3):12–19. [Google Академия] 17. Фолаян М.О., Озигбе Э.О., Эсан АО. Грудное вскармливание, сроки и количество прорезавшихся зубов в первые двенадцать месяцев жизни у нигерийских детей. Eur Arch Paediatr Dent. 2010 г., декабрь; 11 (6): 279–282. [PubMed] [Google Scholar] 18.
Вестовер К.М., ДиЛорето М.К., Ширер Т.Р. Связь грудного вскармливания с развитием полости рта и проблемами с зубами.ASDC Джей Дент Чайлд. 1989 март-апрель; 56 (2): 140–143. [PubMed] [Google Scholar] 19. Альварес Дж.О., Навиа Дж.М. Состояние питания, прорезывание зубов и кариес: обзор. Am J Clin Nutr. 1989 март; 49(3):417–426. [PubMed] [Google Scholar]
Прорезывание молочных зубов у вашего ребенка
В каком порядке появляются молочные зубы?
Прорезывание моляров может быть болезненным. Чистые пальцы, прохладная марля и кольца для прорезывания зубов помогают уменьшить дискомфорт и болезненность. Первые моляры обычно выпадают в возрасте от 9 до 11 лет.
Что еще известно о молочных зубах?
Из-за меньшего размера челюсти молочные зубы меньше постоянных и кажутся более белыми. Наконец, интересное сочетание молочных и постоянных зубов является нормой для большинства детей школьного возраста.
Найдите ответы на распространенные детские стоматологические вопросы
Неотложная стоматологическая помощь
Восстановите все сломанные фрагменты зуба. Получите немедленную стоматологическую помощь от любого из наших специально обученных детских стоматологов.
Рентген задних зубов следует делать не реже одного раза в год, если задние моляры соприкасаются друг с другом. Стороны этих зубов не могут быть визуализированы при стоматологическом осмотре, и часто единственный способ определить кариес — рентген. Кариес повреждает детские зубы быстрее, чем постоянные зубы, и при отсутствии лечения может вызвать серьезную инфекцию.
Молочные и постоянные зубы
Важно отметить, что время прорезывания молочных зубов может варьироваться от ребенка к ребенку.
Порядок прорезывания постоянных зубов В это время бутылочки или чашки-непроливайки должны содержать только воду.
Четыре зуба мудрости обычно появляются в возрасте от 17 до 21 года.
Когда появляется зуб: 11–12 лет
Первый премоляр (первый премоляр)
Когда появляется зуб: 10–11 лет
Второй премоляр (второй премоляр) От 10 до 12 лет
Первый моляр
Когда зуб появляется: от 6 до 7 лет
второй моляр
, когда зуб появляется: от 12 до 13 лет
третий моляр (зубы мудрости)
появление: от 17 до 21 года
порядок прорезывания зубов
График развития нижних постоянных зубовТретий моляр (зуб мудрости)
Когда зуб появляется: 17 до 21 года
второй моляр
, когда зуб появляется: от 11 до 13 лет
первого моляра
, когда зуб появляется: от 6 до 7 лет
Второй премолярный (второй бикушпид)
, когда зуб появляется: от 11 до 12 лет
первая премолярная (первая бикушпид)
, когда зуб появляется: от 10 до 12 лет
CANINE (CUSPID)
при появлении зуба : от 9 до 10 лет
Боковой резец
Когда появляется зуб: от 7 до 8 лет
Центральный резец
Когда появляется зуб: от 6 до 7 лет
Читайте также: 13 естественных средств от прорезывания зубов, которые вы можете попробовать дома de Беременность, ребенок и воспитание детей.
Преждевременное выпадение молочных зубов — Playtime Детская стоматология
13 января 2020 г.
Многих родителей интересует, вовремя ли прорезываются молочные зубы у их ребенка. Преждевременная потеря молочных зубов также является распространенной проблемой. Выпадение зубов у вашего ребенка происходит своевременно? Во-первых, убедитесь, что вы понимаете график извержения. Вы можете узнать больше о графике прорезывания зубов, прочитав эту статью.Последовательность и сроки выпадения молочных зубов легко проследить. Имейте в виду, что потеря зубов часто длится шесть лет от начала до конца. Не менее важно и то, что причина того, что временные зубы начинают расшатываться и выпадать, заключается в том, чтобы освободить место для постоянных зубов. Обычно первый выпавший зуб начинает шевелиться примерно в возрасте шести лет.
Ранняя потеря зубов
В некоторых случаях дети начинают терять зубы уже в возрасте четырех лет. Мы не считаем это преждевременным, но есть на что обратить внимание.В этом случае молочные зубы у вашего ребенка, скорее всего, прорежутся рано и фактически по графику. Зубы вашего ребенка обычно выпадают в том же порядке, в котором они прорезались.
Последовательность прорезывания зубов и последовательность потери зубов
Первыми молочными зубами прорезываются два нижних передних зуба, затем верхние передние зубы. Вы должны ожидать такой же последовательности, когда зубы начинают выпадать. Узнайте больше о прорезывании зубов.
Возможные проблемы с потерей молочных зубов
Если молочный зуб или зубы выпали не в том порядке, то следите за этим зубом или зубами.Существуют потенциальные проблемы, связанные с тем, что зуб не заменяется постоянным зубом или зубами в течение трех месяцев.
Проблемы с переполненностью:
Помните, молочные зубы удерживают место для постоянного зуба до тех пор, пока взрослый зуб не будет готов прорезаться. Зуб, который выпал слишком рано, необходимо заменить в течение трех месяцев; в противном случае основные зубы могут начать скучиваться. Вы увидите, что постоянные зубы вырастут криво. Иногда взрослые зубы появляются раньше, чем выпадают молочные, образуя то, что выглядит как два ряда зубов.Эта проблема обычно носит временный характер, но в любом случае, если постоянный зуб не появляется вовремя или если второй ряд зубов сохраняется, запишитесь на прием к стоматологу.
Преждевременная потеря зубов в результате несчастного случая или кариеса:
Иногда зуб выпадает преждевременно из-за травмы или кариеса. В этом случае для сохранения места для постоянного зуба устанавливается фиксатор пространства.
Базовый Зуб Детали прорезывания:
- Общее эмпирическое правило гласит, что за каждые шесть месяцев жизни прорезывается примерно четыре зуба.
- У девочек прорезывание зубов обычно предшествует мальчикам.
- Нижние зубы обычно прорезываются раньше верхних.
- Зубы на верхней и нижней челюстях прорезываются парами — один справа и один слева.
- Цвет и размер постоянных зубов отличаются от молочных зубов. Временные зубы меньше по размеру и намного белее по цвету.
- Ожидайте, что все молочные зубы прорежутся к тому времени, когда ребенку исполнится 2–3 года.
Молочные зубы важны
Молочные зубы помогают вашему ребенку легко пережевывать пищу, способствуют развитию речи и удерживают место для постоянных зубов.Убедитесь, что вы знаете, как ухаживать за молочными зубами.
У моего ребенка не лезут постоянные зубы (ОТВЕТЫ)
Почему у моего ребенка не лезут постоянные зубы? Немногие события олицетворяют вехи детства больше, чем потеря зуба. Маленькие дети с нетерпением, а часто и с нетерпением ждут возможности положить зуб под подушку, чтобы получить угощение от родителей. Эти моменты столь же особенны для родителей, поскольку они отмечают путь их ребенка к тому, чтобы стать большим ребенком.Хороший стоматолог знает все, что нужно знать об этом.
Начнем
Детский стоматолог или школа могли предоставить вам таблицу, в которой указано, когда у вашего ребенка должны прорезаться взрослые зубы. Однако что происходит, когда постоянные зубы у вашего ребенка не появляются по графику?
Для ребенка может быть весьма тревожным то, что его зубы не расшатываются, когда он наблюдает, как одноклассники теряют зубы по расписанию.
Давайте рассмотрим факты, лежащие в основе графика прорезывания зубов у взрослых, причины, по которым у взрослых зубы не прорезываются, а также шаги, которые вы можете предпринять.
причин, по которым у вашего ребенка могут не прорезаться взрослые зубы:
- Просто не время лезть зубам
- Молочные зубы скучены
- Взрослый зуб ретинирован
- Зуб акулы
- Зуб неправильно выровнен
- Дефицит питательных веществ
- Сверхкомплектные зубы
- Взрослый зуб не развился
- Ваш ребенок не страдает ожирением
Когда у вашего ребенка должны выпасть зубы?
Молочные зубы или молочные зубы остаются на месте до тех пор, пока их не вытеснят взрослые зубы. Неточные и непоследовательные графики того, когда должны прорезаться взрослые зубы, вызывают чрезмерное беспокойство у родителей, которые могут полагаться на эти графики и смутные воспоминания о потере собственных зубов, чтобы судить, когда должны выпадать молочные зубы их ребенка.
Расписания являются ориентиром и не обязательно высечены на камне. Такие факторы, как генетика, пол и другие переменные, такие как здоровье полости рта, определяют, когда появятся новые зубы. Порядок прорезывания молочных зубов совпадает с порядком прорезывания взрослых зубов.Вот общее руководство, когда должны прорезаться взрослые зубы:
Нижние зубы
Центральный резец: 6-7 лет
Боковой резец: 7-8 лет
Собака (клык): 9-12 лет
Первый моляр: 9-11 лет
Второй моляр: 10-12 лет
Верхние зубы
Центральный резец: 6-7 лет
Боковой резец: 7-8 лет
Собака (клык): 10-12 лет
Первый моляр: 9-11 лет
Второй моляр: 10-12 лет
Причины, по которым постоянные зубы не лезут?
Если возраст вашего ребенка превышает возраст, указанный в таблице выше, и его взрослые зубы все еще не прорезываются, пришло время рассмотреть некоторые распространенные причины, по которым это может происходить.
Скученность или ретинированные зубы
Если между зубами вашего ребенка мало места, это может привести к тому, что его взрослым зубам не хватит места для правильного прорезывания. Даже когда места достаточно, иногда взрослые зубы не растут вровень с молочными зубами. В результате молочные зубы могут не расшатываться, и может потребоваться их удаление.
Ретенированные зубы возникают, когда зуб застревает в кости или десна прорезывается частично или не прорезывается вовсе. Недостаток места может привести к ретинированным зубам, что может создать иллюзию отсутствия взрослых зубов.Рентген может быть необходим, чтобы определить, связана ли скученность или ретинированный зуб.
Зубы акулы
Может случиться так, что взрослые зубы вашего ребенка действительно прорезываются, но они скрыты за молочными зубами. Это явление известно как зубы акулы. Это результат скученности, которая препятствует правильному выравниванию новых зубов и выталкиванию молочных зубов во время их прорезывания. Зубы акулы имеют слоистый вид, как настоящие зубы акулы.
Зубы акулы могут рассасываться сами по себе, если молочные зубы выпадают.Однако, если молочные зубы прочно стоят на месте, их, возможно, придется удалить, чтобы позволить взрослому выровняться и полностью вырасти. Поскольку зубы могут не вернуться в правильное положение после выпадения молочных зубов, может потребоваться дальнейшее ортодонтическое лечение для выпрямления взрослых зубов.
Не выровнено
Еще одна проблема, которая может возникнуть из-за скученности, но не является исключительной, — это когда взрослые зубы растут в неправильном направлении. Если зубы не выровнены, это может привести к прекращению прорезывания взрослых зубов.
Дефицит питания
Недостаток необходимых минералов и витаминов может привести к задержке или полной остановке роста зубов. Для оптимального развития зубов необходимо достаточное количество кальция и витамина D. Возможно, вы уже знаете, что кальций играет ключевую роль в здоровье полости рта, но недостаток витамина D может сделать потребление кальция бесполезным. При дефиците витамина D организм не может усваивать достаточное количество кальция.
Гипердонтия
Гипердонтия, также известная как сверхкомплектные зубы, возникает, когда у ребенка вырастает больше зубов, чем обычно.Эти зубы могут расти в любой области рта, хотя чаще всего они встречаются в дуге рта. Стоматолог может определить, является ли гипердонтия причиной задержки роста взрослых зубов у вашего ребенка.
Гиподонтия
Напротив сверхкомплектных зубов находится состояние, известное как гиподонтия. Это происходит, когда молочные или взрослые зубы не развиваются. Гиподонтия не характерна для молочных зубов, но может быть причиной того, что взрослые зубы не прорезываются.
Ожирение
Детское ожирение влияет на скорость развития зубов.Согласно исследованию 2012 года, дети, страдающие ожирением, взрослеют быстрее, чем дети без ожирения. Если ваш ребенок худенький, не удивляйтесь, если его взрослые зубы прорежутся намного позже, чем у их тучных одноклассников или родственников.
Заключение
Существует множество причин, по которым у вашего ребенка не прорезываются постоянные зубы, и важную роль играет время. Хотя есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы решить эти проблемы, такие как улучшение диеты, детский стоматолог лучше всего подготовлен для решения этих проблем.Лучше всего выявить проблемы, которые могут потребовать ортодонтического вмешательства на ранней стадии. Не откладывайте консультацию у детского стоматолога, если у него не прорезаются постоянные зубы.
Свяжитесь с Kinder Smiles сегодня, чтобы получить полную информацию
Соответственно, д-р Энгель расскажет вам о любых проблемах, связанных с подвижностью зубов вашего ребенка. Если вы живете в районе Нью-Джерси, Нью-Йорка или прилегающих районах, свяжитесь с нами с легкостью ниже.
Нравится то, что вы читаете? Прокомментируйте ниже или НАЖМИТЕ на ЛОГОТИП ПРИЛОЖЕНИЯ, чтобы подписаться на нас и поделиться разговором
Детская стоматология и ортодонтия KinderSmiles
400 Kinderkamack Rd.
Ораделл, Нью-Джерси 07649
Телефон: 201-262-0211
У моего ребенка не лезут постоянные зубы (ОТВЕТЫ)
Д-р Энгель имеет специальную лицензию в области детской стоматологии из Нью-Джерси и Нью-Йорка. Он также получил сертификат по седативным средствам, который позволяет использовать варианты пероральной седации в офисе, и он работает в Медицинском центре Университета Хакенсак. В качестве лечащего детского стоматолога в HUMC д-р Энгель сохраняет за собой привилегии в операционной, что позволяет использовать множество методов лечения и вариантов анестезии.