Ученые опровергли все мифы о туберкулезе
https://ria.ru/20190301/1551452911.html
Ученые опровергли все мифы о туберкулезе
Ученые опровергли все мифы о туберкулезе — РИА Новости, 01.03.2019
Ученые опровергли все мифы о туберкулезе
В России большинство населения контактировало с возбудителем туберкулеза. А самый распространенный в стране штамм устойчив практически ко всем… РИА Новости, 01.03.2019
2019-03-01T08:00
2019-03-01T08:00
2019-03-01T13:25
наука
туберкулез
первый мгму имени сеченова
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/155145/18/1551451815_0:154:3030:1858_1920x0_80_0_0_7c34da32f65d0f821488b26aa41f4e80.jpg
МОСКВА, 1 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. В России большинство населения контактировало с возбудителем туберкулеза. А самый распространенный в стране штамм устойчив практически ко всем противотуберкулезным препаратам. Почему важно вакцинировать детей БЦЖ и не отказываться от проб Манту — в материале РИА Новости. Контактируют, но не заболеваютКаждый год в мире туберкулезом заболевают около десяти миллионов человек. Примерно полтора миллиона умирают — больше, чем от других инфекций. И это несмотря на то, что с 2000-го удалось предотвратить 54 миллиона смертей от этой болезни, уверяют эксперты ВОЗ. «Россия, к сожалению, входит в число стран с наибольшим уровнем бремени туберкулеза. У нас более 80 процентов взрослого населения с учетом положительной реакции на кожные иммунологические тесты встречалось с туберкулезом. Что касается детей, то у них возможная положительная реакция на пробу Манту обусловлена как ответом на прививку БЦЖ — ее делают в роддоме и повторно в возрасте 6-7 лет — так и инфицированием микобактериями. Они могут попасть в организм ребенка при встрече с больным туберкулезом», — рассказал РИА Новости заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии Первого МГМУ имени Сеченова профессор Дмитрий Гиллер.
Бацилла Кальметта — Герена, или БЦЖ — единственная доступная сегодня противотуберкулезная вакцина. Она содержит штамм ослабленной туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis), которая практически утратила вирулентность для человека. То есть заразить она не сможет, а вот защитить при встрече с возбудителем — вполне. Согласно различным научным исследованиям, эффективность этой прививки — 60-80 процентов. Ее действенность зависит от возраста человека: наибольшую защиту она обеспечивает новорожденным. «БЦЖ не столько предотвращает — хотя привитые, конечно, болеют намного реже, чем непривитые — сколько помогает. Вакцина облегчает болезнь, если она возникнет. У привитых практически не развиваются молниеносные смертельные формы туберкулеза. А так как Россия относится к странам с высоким уровнем заболеваемости, эта прививка — и по мнению ВОЗ, и по мнению наших ученых, — имеет очень большое значение для защиты прежде всего детей от этого тяжелого заболевания «, — подчеркивает Дмитрий Гиллер. Профессор не отрицает, что после БЦЖ бывают осложнения, например, воспаление лимфатических узлов или большой рубец на месте прививки, но «на всю Россию это доли процента».
В большинстве же случаев вакцина предохраняет от болезни. Пора ли отменять МантуЕжегодно всех российских детей и подростков проверяют на туберкулез дополнительно. Им вводят внутрикожно туберкулин — смесь белков, углеводов и липидов, полученных экстракцией из клеток возбудителей туберкулеза Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis, — и по реакции организма определяют, есть ли у них инфекция. Дело в том, что вещества, входящие в состав туберкулина, играют роль антигенов, иными словами провоцируют реакцию иммунной системы человека. Именно так и проводится знаменитая проба Манту.»Манту — это не прививка. Это своего рода кожный иммунологический тест. И он очень информативен у детей. Единственное, в первые пять лет после прививки вакциной БЦЖ эта проба может быть положительной — как ответ на прививку. Она не отличает болезнетворные микробы от прививочных. Поэтому если у ребенка после введения туберкулина покраснение на месте постановки пробы, это не значит, что он точно болен туберкулезом.
Это может быть аллергической реакцией на введение препарата. В таких случаях проводят диагностику «Диаскинтестом», — уточнил Дмитрий Гиллер.»Диаскинтест» — разработка российских ученых. Проводится он примерно так же, как Манту, — внутрикожно. В отличие от туберкулина, сделанного из микобактерий патогенного штамма, аллерген «Диаскинтеста» содержит рекомбинантный белок, антигены которого есть в вирулентном штамме. Они появляются в период размножения микобактерий туберкулеза и отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ. Именно поэтому препарат умеет отличать патогенный штамм возбудителя от прививочного.По данным сотрудников Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом департамента здравоохранения города Москвы, «Диаскинтест», в отличие от пробы Манту, никогда не вызывает ложноположительной реакции у здоровых детей, привитых в прошлом БЦЖ. «Сейчас среди педиатров идет серьезная дискуссия, стоит ли заменить пробу Манту «Диаскинтестом». Дело в том, что оба эти метода несут примерно одну и ту же информацию.
«Диаскинтест», на мой взгляд, более удобный. Он не вызывает аллергию на прививочный штамм микобактерий, а проба Манту дает реакцию организма, в том числе и на вакцину. Но для того чтобы тест дал положительный ответ, должно пройти какое-то время. То есть он не покажет, что ребенок болеет, до тех пор, пока не накопится достаточное количество болезнетворных бактерий. А вот проба Манту способна определить состояние, когда болезни еще нет, но ребенок имеет высокий шанс заболеть или уже болен, но это начало болезни. Поэтому лично я считаю, что оба теста для детей надо сохранить, каждый из них имеет свои плюсы и минусы, а вместе несут более полную информацию», — отметил профессор Гиллер. Выход естьГлавная проблема России в борьбе с туберкулезом — это штаммы его возбудителей, распространенные в нашей стране. Как выяснили отечественные исследователи, более половины обнаруженных у нас штаммов принадлежат к линии Beijing B0/W148. Ее представители отличаются высокой контагиозностью (то есть легко передаются) и высокой устойчивостью к большинству противотуберкулезных препаратов.
Кроме того, эти бактерии хорошо выживают в человеческих макрофагах (иммунных клетках, поглощающих патогены). «По прошлогоднему отчету ВОЗ, во всем мире растет число лекарственно устойчивых форм туберкулеза. И в России — самый большой процент распространенности лекарственно-устойчивого туберкулеза на долю населения. И широкая устойчивость — грубо говоря, почти ко всему. В прошлом году во всех странах мира таких больных было чуть более восьми тысяч. Из них три с половиной тысячи проживали в России. Такого процента нет больше нигде. Вдобавок это сопряжено с очень низкой долей выздоровевших», — рассказал Дмитрий Гиллер.Согласно отчету ВОЗ, эффективность лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (к двум основным препаратам — рифампицину и изониазиду) оценивается в 55 процентов, с широкой лекарственной устойчивостью — в 28 процентов. Риск смерти при развитии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире по данным ВОЗ превышает 40 процентов.Чтобы помочь пациентам с этими формами заболевания, исследователи из Университета Джона Хопкинса предлагают синтезировать специфичные в отношении микобактерий антибиотики.
Ученые уже получили кристаллы ДНК-гиразы микобактерий (Mycobacterium tuberculosis) в комплексе с ДНК и различными фторхинолонами. Предполагается, что эти данные можно будет использовать для создания противотуберкулезных препаратов.Российские исследователи продвинулись дальше. По словам профессора Гиллера, в течение последних семи лет ему с коллегами неоднократно удавалось вылечить пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза.»Туберкулез, не поддающийся терапии лекарствами, можно вылечить хирургическими методами. Свыше 95 процентов пациентов, прошедших лечение у нас в клинике фтизиопульмонологии Первого МГМУ до 2017 года (сейчас она передана Минздраву. — Прим. ред.) выздоровели и через пять лет были трудоспособны. То есть с применением хирургии эти самые опасные лекарственно- устойчивые формы туберкулеза излечимы. Но, конечно, лучше до этого не доводить. Поэтому новорожденным необходимо проводить прививки вакциной БЦЖ, детям и подросткам ежегодно проводить кожные иммунологические тесты с применением пробы Манту и/или «Диаскинтеста», а взрослым — хотя бы раз в год делать флюорографию.
Это все значительно снижает риски пострадать от туберкулеза», — подчеркнул эксперт.
https://ria.ru/20181023/1531238651.html
https://ria.ru/20180607/1522231510.html
https://ria.ru/20170127/1486617577.html
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn21. img.ria.ru/images/155145/18/1551451815_174:0:2857:2012_1920x0_80_0_0_a4ab16fa10abc8ccc2821f06d4424ad2.jpg
1920
1920
true
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
туберкулез, первый мгму имени сеченова
Наука, Туберкулез, Первый МГМУ имени Сеченова
МОСКВА, 1 мар — РИА Новости, Альфия Еникеева. В России большинство населения контактировало с возбудителем туберкулеза. А самый распространенный в стране штамм устойчив практически ко всем противотуберкулезным препаратам. Почему важно вакцинировать детей БЦЖ и не отказываться от проб Манту — в материале РИА Новости.
Контактируют, но не заболевают
Каждый год в мире туберкулезом заболевают около десяти миллионов человек. Примерно полтора миллиона умирают — больше, чем от других инфекций. И это несмотря на то, что с 2000-го удалось предотвратить 54 миллиона смертей от этой болезни, уверяют эксперты ВОЗ.
«Россия, к сожалению, входит в число стран с наибольшим уровнем бремени туберкулеза. У нас более 80 процентов взрослого населения с учетом положительной реакции на кожные иммунологические тесты встречалось с туберкулезом. Что касается детей, то у них возможная положительная реакция на пробу Манту обусловлена как ответом на прививку БЦЖ — ее делают в роддоме и повторно в возрасте 6-7 лет — так и инфицированием микобактериями. Они могут попасть в организм ребенка при встрече с больным туберкулезом», — рассказал РИА Новости заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии Первого МГМУ имени Сеченова профессор Дмитрий Гиллер.
Бацилла Кальметта — Герена, или БЦЖ — единственная доступная сегодня противотуберкулезная вакцина. Она содержит штамм ослабленной туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis), которая практически утратила вирулентность для человека. То есть заразить она не сможет, а вот защитить при встрече с возбудителем — вполне.
Согласно различным научным исследованиям, эффективность этой прививки — 60-80 процентов. Ее действенность зависит от возраста человека: наибольшую защиту она обеспечивает новорожденным.
23 октября 2018, 03:14Наука
Российские ученые создали прибор для ранней диагностики рака и туберкулеза
«БЦЖ не столько предотвращает — хотя привитые, конечно, болеют намного реже, чем непривитые — сколько помогает. Вакцина облегчает болезнь, если она возникнет. У привитых практически не развиваются молниеносные смертельные формы туберкулеза. А так как Россия относится к странам с высоким уровнем заболеваемости, эта прививка — и по мнению ВОЗ, и по мнению наших ученых, — имеет очень большое значение для защиты прежде всего детей от этого тяжелого заболевания «, — подчеркивает Дмитрий Гиллер.
Профессор не отрицает, что после БЦЖ бывают осложнения, например, воспаление лимфатических узлов или большой рубец на месте прививки, но «на всю Россию это доли процента». В большинстве же случаев вакцина предохраняет от болезни.
Пора ли отменять Манту
Ежегодно всех российских детей и подростков проверяют на туберкулез дополнительно. Им вводят внутрикожно туберкулин — смесь белков, углеводов и липидов, полученных экстракцией из клеток возбудителей туберкулеза Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis, — и по реакции организма определяют, есть ли у них инфекция. Дело в том, что вещества, входящие в состав туберкулина, играют роль антигенов, иными словами провоцируют реакцию иммунной системы человека. Именно так и проводится знаменитая проба Манту.
«Манту — это не прививка. Это своего рода кожный иммунологический тест. И он очень информативен у детей. Единственное, в первые пять лет после прививки вакциной БЦЖ эта проба может быть положительной — как ответ на прививку. Она не отличает болезнетворные микробы от прививочных. Поэтому если у ребенка после введения туберкулина покраснение на месте постановки пробы, это не значит, что он точно болен туберкулезом. Это может быть аллергической реакцией на введение препарата. В таких случаях проводят диагностику «Диаскинтестом», — уточнил Дмитрий Гиллер.
© Depositphotos.com / Artemida-psyРеакция Манту
© Depositphotos.com / Artemida-psy
Реакция Манту
«Диаскинтест» — разработка российских ученых. Проводится он примерно так же, как Манту, — внутрикожно. В отличие от туберкулина, сделанного из микобактерий патогенного штамма, аллерген «Диаскинтеста» содержит рекомбинантный белок, антигены которого есть в вирулентном штамме. Они появляются в период размножения микобактерий туберкулеза и отсутствуют в вакцинном штамме БЦЖ. Именно поэтому препарат умеет отличать патогенный штамм возбудителя от прививочного.
По данным сотрудников Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом департамента здравоохранения города Москвы, «Диаскинтест», в отличие от пробы Манту, никогда не вызывает ложноположительной реакции у здоровых детей, привитых в прошлом БЦЖ.
«Сейчас среди педиатров идет серьезная дискуссия, стоит ли заменить пробу Манту «Диаскинтестом». Дело в том, что оба эти метода несут примерно одну и ту же информацию. «Диаскинтест», на мой взгляд, более удобный. Он не вызывает аллергию на прививочный штамм микобактерий, а проба Манту дает реакцию организма, в том числе и на вакцину. Но для того чтобы тест дал положительный ответ, должно пройти какое-то время. То есть он не покажет, что ребенок болеет, до тех пор, пока не накопится достаточное количество болезнетворных бактерий. А вот проба Манту способна определить состояние, когда болезни еще нет, но ребенок имеет высокий шанс заболеть или уже болен, но это начало болезни. Поэтому лично я считаю, что оба теста для детей надо сохранить, каждый из них имеет свои плюсы и минусы, а вместе несут более полную информацию», — отметил профессор Гиллер.
7 июня 2018, 11:05Наука
Биологи из России создали уникальную систему диагностики туберкулеза
Выход есть
Главная проблема России в борьбе с туберкулезом — это штаммы его возбудителей, распространенные в нашей стране. Как выяснили отечественные исследователи, более половины обнаруженных у нас штаммов принадлежат к линии Beijing B0/W148. Ее представители отличаются высокой контагиозностью (то есть легко передаются) и высокой устойчивостью к большинству противотуберкулезных препаратов. Кроме того, эти бактерии хорошо выживают в человеческих макрофагах (иммунных клетках, поглощающих патогены).
«По прошлогоднему отчету ВОЗ, во всем мире растет число лекарственно устойчивых форм туберкулеза. И в России — самый большой процент распространенности лекарственно-устойчивого туберкулеза на долю населения. И широкая устойчивость — грубо говоря, почти ко всему. В прошлом году во всех странах мира таких больных было чуть более восьми тысяч. Из них три с половиной тысячи проживали в России. Такого процента нет больше нигде. Вдобавок это сопряжено с очень низкой долей выздоровевших», — рассказал Дмитрий Гиллер.
© Иллюстрация РИА Новости . Данные из официального доклада федерального центра мониторинга туберкулеза РФДоля больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью среди больных, страдающих открытой формой этого заболевания
© Иллюстрация РИА Новости . Данные из официального доклада федерального центра мониторинга туберкулеза РФ
Доля больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью среди больных, страдающих открытой формой этого заболевания
Согласно отчету ВОЗ, эффективность лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (к двум основным препаратам — рифампицину и изониазиду) оценивается в 55 процентов, с широкой лекарственной устойчивостью — в 28 процентов. Риск смерти при развитии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире по данным ВОЗ превышает 40 процентов.
Чтобы помочь пациентам с этими формами заболевания, исследователи из Университета Джона Хопкинса предлагают синтезировать специфичные в отношении микобактерий антибиотики. Ученые уже получили кристаллы ДНК-гиразы микобактерий (Mycobacterium tuberculosis) в комплексе с ДНК и различными фторхинолонами. Предполагается, что эти данные можно будет использовать для создания противотуберкулезных препаратов.
27 января 2017, 13:14Наука
Ученые выяснили, почему туберкулез не уничтожил все человечество
Российские исследователи продвинулись дальше. По словам профессора Гиллера, в течение последних семи лет ему с коллегами неоднократно удавалось вылечить пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза.
«Туберкулез, не поддающийся терапии лекарствами, можно вылечить хирургическими методами. Свыше 95 процентов пациентов, прошедших лечение у нас в клинике фтизиопульмонологии Первого МГМУ до 2017 года (сейчас она передана Минздраву. — Прим. ред.) выздоровели и через пять лет были трудоспособны. То есть с применением хирургии эти самые опасные лекарственно- устойчивые формы туберкулеза излечимы. Но, конечно, лучше до этого не доводить. Поэтому новорожденным необходимо проводить прививки вакциной БЦЖ, детям и подросткам ежегодно проводить кожные иммунологические тесты с применением пробы Манту и/или «Диаскинтеста», а взрослым — хотя бы раз в год делать флюорографию. Это все значительно снижает риски пострадать от туберкулеза», — подчеркнул эксперт.
Что такое Диаскинтест? — ГАУ РС(Я) «Медицинский центр г. Якутска»
Фармакология идёт вперед семимильными шагами — всё время появляется что-то более новое. Вот и в диагностике туберкулеза пришел новый препарат Диаскинтест, который предлагается как новый метод диагностики туберкулёза путём инъекции специального раствора.
Диаскинтест – это препарат, который дает возможность подтвердить наличие или отсутствие туберкулезных палочек в организме человека. В его основе лежит белок, состоящий из двух антигенов, которые присутствуют в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза. В результате введения инъекции можно обнаружить возбудителей заболевания, которые находятся в фазе активного размножения. В этом случае тест будет положительным. Если же в организме микобактерии находятся в скрытой фазе – результат будет отрицательным.
Диаскинтест не может спровоцировать заражение туберкулезом, так как в своем составе не содержит возбудителей этого заболевания.
Кроме специфического белка, в состав Диаскинтеста входят фенол, полисорбат 80, вода для инъекций, натрия хлорид, калий фосфорнокислый однозамещенный, натрий фосфорнокислый двузамещенный 2-водный.
Преимуществами Диаскинтеста являются его избирательность, высокая чувствительность и возможность отслеживать эффективность лечения по увеличению или снижению активности микобактерий.
Недостатком Диаскинтеста являются имеющиеся ложноотрицательные результаты при его проведении, например, когда человек инфицирован другим возбудителем туберкулеза — M.bovis. Также ложноотрицательный результат может наблюдаться при обостренных тяжелых формах туберкулеза на этапе распада.
Как видите, препарат содержит два связанных между собой с помощью генной инженерии антигена — CFP10 и ESAT6. Именно эти антигены присутствуют в вирулентных штаммах микобактерий туберкулёза, в том числе M.tuberculosis и M.bovis. Зато эти антигены отсутствуют в штаммах БЦЖ M.bovis, из которого готовятся вакцины туберкулёзные – БЦЖ и БЦЖм. Вот и всё отличие от пробы Манту.
Как утверждают его производители, Диаскинтест показывает положительный результат только, если люди заражены туберкулёзом и отрицательный у не больных и выздоровевших, как известно проба Манту может показывать ошибочный результат. Однако в медицине нет ни одного теста со 100% специфичностью и чувствительностью.
Диаскинтест также не идеален. Он просто более специфичен, так как не реагирует на вакцинацию БЦЖ. Однако бывают штаммы, на которые от тоже не отреагирует — атипичные микобактерии. Бывает, что человек находится в глубокой иммунодепрессии — при ВИЧ-инфекции, при злокачественных опухолях — тогда тоже будет ложноотрицательная реакция Диаскинтест.
Выделяют несколько преимуществ Диаскинтеста над пробой Манту:
- точность результата и возможность различить заражение туберкулёза человека привитого БЦЖ и человека зараженного непатогенными микобактериями;
- высокая чувствительность;
- помогает понять эффективность лечения;
- результат отрицательный у людей, которые выздоровели от туберкулёза.
Есть противопоказания к проведению Диаскинтеста:
- хронические и острые инфекционные заболевания с высокой температурой;
- острая фаза заболеваний внутренних органов;
- эпилепсия;
- карантин по детским инфекциям;
- после любых профилактических прививок прошло менее месяца.
После инъекции может возникнуть головная боль, повышение температуры и легкое недомогание.
Источник: https://antivakcina.org/chto-takoe-diaskintest/
Эффективность профилактики и раннего выявления туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ
%PDF-1.4 % 72 0 объект > эндообъект 101 0 объект >поток application/pdf
![](http://detiroom.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 3 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 4 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 5 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 6 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 7 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 8 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 10 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>>
эндообъект
11 0 объект
>/MediaBox[0 0 595. 29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 12 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 13 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 14 0 объект >
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 15 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 16 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 17 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 18 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 19 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>
![](http://detiroom.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 21 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 22 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 23 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 24 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 25 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 27 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 28 0 объект >/MediaBox[0 0 595.29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>>
эндообъект
29 0 объект
>/MediaBox[0 0 595. 29999 841.
]/Родительский 1 0 R/Ресурсы>/ProcSet[/PDF/Text]>>/Тип/Страница>> эндообъект 30 0 объект >/MediaBox[0 0 59V Ӻmn8wӷ>+77K\, F?O rsXU#Q8NYy>2\dFIU}L &Zsy1[=Джо /
Безопасность и эффективность кожной пробы C-Tb для диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis в сравнении с пробой на высвобождение гамма-интерферона и туберкулиновой кожной пробой: фаза 3, двойное слепое, рандомизированное, контролируемое исследование.
- .
title={Безопасность и эффективность кожной пробы C-Tb для диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis в сравнении с тестом на высвобождение интерферона $\gamma$ и туберкулиновой кожной пробой: фаза 3, двойное слепое, рандомизированное, контролируемое исследование.},
автор = {Мортен Рувальд и Хенрик Аггербек и Рафаэль В {\ ‘а} Скес Галлардо и С {\ о} рен Тетенс Хофф и Хосе {\ ‘е} I Виллате и Беттин Боррегаард и Хосе {\ ‘е} А. Март { Нез, Ингрид Кроманн, Антпен Пенас, Луис Анибарро, Марья Луиза де Соуза-Гальвео, Франциска Саннчес и Хос {\’e} {\’A}ngel Rodrigo-Pend{\’a}s и Antoni Noguera-Julian и Xavier Mart{\’i}nez-Lacasa и Maria Victoria Tu{\~n}ez и Virginia Leiro Fern Эндес, Хоан Пау Милле, Антонио Морено, Назарет Кобос, Хосе Марья Миро, Льянос Рольда, Анхельс Оркау, Питер Андерсен и Джоан Артур Кейл {\`а}},
журнал={Ланцет.
Респираторная медицина}, год = {2017}, объем={5 4}, страницы={ 259-268 } }- М. Рувальд, Х. Аггербек, Дж. Кайла
- Опубликовано 1 апреля 2017 г.
- Медицина
- The Lancet. Респираторная медицина
Посмотреть в PubMed
doi.org
Кожный тест на C-Tb для диагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis у детей и ВИЧ-инфицированных взрослых: исследование фазы 3
- H. Aggerbeck, M. Ruhwald, K. Dheda
Медицина, биология
PloS one
- 2018
C-Tb был безопасным и показал сходную частоту положительных результатов по сравнению с TST и QFT у детей и ВИЧ-инфицированных лиц с активной или латентной инфекцией M.tuberculosis.
Рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности использования кожного теста C-Tb на основе RD-1 в качестве замены анализа высвобождения гамма-интерферона в крови для выявления и начала профилактического лечения туберкулезной инфекции: RID- Протокол исследования ТБ:Dx
- М.
Рангака, Ю. Хамада, И. Абубакар
Медицина
BMJ Open
- 2021
Оценка влияния C-Tb на результаты лечения и исходы, связанные с пациентом, предоставит важную информацию, которая поможет определить его использование в стратегиях тестирования на ЛТБИ, а экономический анализ позволит оценить затраты. эффективность изменений алгоритма диагностики ЛТБИ.
Диагностическая эффективность новых кожных тестов in vivo на туберкулезную инфекцию по сравнению с туберкулиновыми кожными тестами на основе очищенного белка и анализами высвобождения гамма-интерферона на основе крови in vitro: систематический обзор и метаанализ.
Продвижение новых диагностических тестов на латентную туберкулезную инфекцию, вызванную штаммами Mycobacterium tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью — конец пути?
- P. Mwaba, J. Chakaya, E. Petersen, C. Wejse, Alimuddin Zumla, N. Kapata
Medicine, Biology
Международный журнал инфекционных болезней: IJID: официальное издание Международного общества инфекционных заболеваний
- 2020
Технико-экономическое обоснование диагностики латентной туберкулезной инфекции с использованием платформы IGRA Point-of-Care в Южной Корее
Диагностическая точность, продемонстрированная в этом исследовании, указывает на то, что тест ichroma™ IGRA-TB можно использовать в качестве метода экспресс-диагностики для выявления латентной инфекции ТБ в местах с ограниченными ресурсами, где требуется экономически эффективная лабораторная диагностика.
Дифференциальная диагностика латентной туберкулезной инфекции и активного туберкулеза: ключ к успешной стратегии борьбы с туберкулезом
Описаны состояние исследований, будущие направления и проблемы дифференциальной диагностики ЛТИ, включая новые биомаркеры, полученные из Mycobacterium tuberculosis и носителей, новые модели и алгоритмы, омические технологии и микробиота.
Сравнительная эффективность КвантиФЕРОН-ТБ® Голд и кожной пробы с рекомбинантным аллергеном туберкулеза (Диаскинтест®) у больных с подозрением на туберкулез легких в России.
- И. Никитина, Н. Карпина, О. В. Касимцева, В. Гергерт, А. Эргешов, И. Лядова
Медицина, биология
Международный журнал инфекционных болезней: IJID: официальное издание Международного общества инфекционистов Болезни
- 2019
Диагностическая точность анализа раннего высвобождения интерферона-гамма с антигенной антигенной мишенью-6 на ранней стадии по сравнению с QuantiFERON-TB Gold In-tube
Новый анализ IGRA без ESAT-6 имел диагностическую точность, сравнимую с QFT, и подходит для использования в испытания для оценки эффективности противотуберкулезных вакцин-кандидатов для предотвращения установленной инфекции M.
tb.
Оценка безопасности рекомбинантного гибридного белка RP22 в качестве реагента для кожных тестов для диагностики туберкулеза: клинические испытания фазы I
Кожный тест RP22 хорошо переносился и безопасен, он может сыграть ключевую роль в скрининге на латентную туберкулезную инфекцию (ЛТБИ), предоставив долгожданную альтернативу туберкулиновому кожному тесту (ТКП) и тестам на высвобождение интерферона-γ (IGRA). .
Сравнительная чувствительность теста с рекомбинантным туберкулезным аллергеном, содержащим белок ESAT6-CFP10, и пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у детей и подростков с впервые выявленным туберкулезом в Москве
- Слогоцкая Л., Богородская Е., Иванова Д. , Т. Севостьянова
Медицина, биология
bioRxiv
- 2018
У детей и подростков с туберкулезом органов дыхания диаскинтест 0,2 мкг/мл и проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л имеют высокую чувствительность при пороговом значении 5 мм; однако при отсечках 15 мм чувствительность значительно снижается, причем снижение более выражено в пробе Манту.
ПОКАЗЫВАЮТСЯ 1-10 ИЗ 24 ССЫЛОК
СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантностиНаиболее влиятельные документыНедавность
Рандомизированное клиническое исследование по изучению специфичности нового кожного теста (C-Tb) для диагностики инфекции M.tuberculosis
- H. Aggerbeck, R. Giemza, D. Lewis
Медицина, биология
PloS one
- 2013
C-Tb представляет собой простой и удобный кожный тест для диагностики инфекции M.tuberculosis с использованием единственного универсального порогового значения, не зависящего от вакцинации БЦЖ, и обладает более высокой специфичностью, чем PPD.
Чувствительность C-Tb: новый RD-1-специфический кожный тест для диагностики туберкулезной инфекции
C-Tb имеет аналогичную чувствительность по сравнению с QFT-GIT для диагностики инфекции M.tuberculosis и был безопасным, без значительных побочных эффектов, а чувствительность была снижена только у ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелой иммуносупрессией.
Отрицательная и положительная прогностическая ценность анализа высвобождения интерферона-γ в цельной крови для развития активного туберкулеза: обновление.
Результаты показывают, что QFT более надежен, чем TST, для выявления тех, у кого вскоре разовьется активный ТБ, особенно у детей.
Оценка риска туберкулеза в контактах с помощью анализа высвобождения IFN-γ. Исследование Европейской группы по испытаниям туберкулезной сети.
Туберкулез редко развивался среди контактов, а профилактическая химиотерапия эффективно снижала риск туберкулеза среди IGRA-позитивных контактов, хотя отрицательная прогностическая ценность IGRA высока, риск развития туберкулеза плохо предсказывается этими анализами.
Анализы высвобождения гамма-интерферона для обнаружения инфекции Mycobacterium tuberculosis
Чтобы максимизировать положительную прогностическую ценность существующих тестов, скрининг на ЛТБИ должен быть зарезервирован для тех, кто подвергается достаточно высокому риску прогрессирования заболевания, и необходимы фундаментальные исследования для выявления высокопрогностических биомаркеров.
Специфическое обнаружение инфекции туберкулеза: анализ на основе интерферона-γ с использованием новых антигенов
- Toru Mori, M. Sakatani, I. Tsuyuguchi
Медицина, биология
- 2004
Тулогия. диагностика инфекции микобактериями туберкулеза имеет много ограничений, в том числе смешивание с вакцинацией или воздействием бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ)…
Интерферон-&ggr; релиз-тесты для диагностики активного туберкулеза: систематический обзор и мета-анализ
Хотя диагностическая чувствительность обоих IGRA была выше, чем у туберкулиновых кожных тестов, она все же была недостаточно высокой, чтобы использовать тест вне зависимости от туберкулеза.
Помимо IFN-&ggr; горизонт: биомаркеры для иммунодиагностики инфекции Mycobacterium tuberculosis
Какие отдельные маркеры добавляют с точки зрения специфичности активной/латентной инфекции, прогнозирования прогрессирования в активную форму туберкулеза и иммунодиагностического потенциала в группах высокого риска, таких как ВИЧ-инфицированные лица и дети? описано.