После родов матка фото: Опущение матки после родов — симптомы, лечение, что делать?

Послеродовой период. Гигиена.

    После родов женщина очень уязвима для инфекций, ведь внутренние половые органы представляют по сути одну большую рану. Для того чтобы избежать угрозы разного рода осложнений, родильнице очень важно соблюдать правила интимной гигиены.
    Считается, что послеродовый период длится от 6 до 8 недель и заканчивается, когда организм женщины приходит в состояние, в котором он был до наступления беременности.

                                                                         Особенности:
• Во-первых, в полости матки имеется обширная раневая поверхность — это место, где прикреплялась плацента (плацентарная площадка). Эта рана, как и любая другая (например, порез на пальце) легко воспаляется при попадании в нее микробов. Выделения из полости матки, есть не что иное, как раневое отделяемое.
• Во-вторых, шейка матки, выполнявшая в родах роль «ворот», через которые рождался малыш, в послеродовом периоде длительное время остается приоткрытой. Сразу после родов канал шейки матки свободно пропускает кисть руки, через сутки после родов — 2 пальца, через 3 суток — 1 палец, через 10 суток шеечный канал уже пропускает купол пальца, полностью закрываясь через 3 недели после родов. То есть проход к ране для микробов в первые дни после родов открыт.
• В-третьих, в послеродовом периоде во влагалище преобладает щелочная реакция (это обусловлено тем, что лохии имеют щелочную реакцию), тогда как в обычном состоянии влагалищная среда имеет кислую реакцию, что является действенным барьером для чужеродных агентов. У молодой мамы этот защитный фактор не действует.
• В-четвертых, у родильниц снижены иммунные (защитные) силы, так как помимо закономерного угнетения иммунитета в период беременности на организм оказывает влияние родовой стресс, мощная гормональная перестройка, а также кровопотеря, неизбежная в родах.
• В-пятых, наличие швов, наложенных на разрывы мягких родовых путей, также является фактором риска проникновения инфекции. Необходимо отметить, что если в родах не было явных разрывов шейки матки, влагалища и промежности, потребовавших зашивания, все равно у любой родильницы имеются микротрещины, которые могут стать «входными воротами» для инфекции.

                                                Правила выполнения гигиенических процедур:
• в послеродовом периоде (особенно в первые 7-10 дней после родов, пока не произойдет заживление ранок и микротрещин родовых путей, а также не снимут швы, если они были наложены) необходимо подмываться после каждого посещения туалета, а также утром и вечером перед сном;
• подмываться нужно теплой водой чисто вымытыми руками в направлении от промежности к анусу, чтобы не занести инфекцию из прямой кишки во влагалище. Руки необходимо мыть до и после подмывания;
• подмываться следует в строго определенном порядке: сначала область лобка и больших половых губ, потом внутренняя поверхность бедер и в последнюю очередь — область заднего прохода. Струя воды должна быть направлена спереди назад, без проникновения глубоко во влагалище, чтобы избежать вымывания полезной микрофлоры влагалища, которая защищает от проникновения чужеродных агентов;
• нет никакой необходимости в использовании губок, мочалок, так как при подмывании с помощью мочалки образуются микротрещины, способствующие проникновению инфекции;
• после подмывания кожу промежности необходимо промокнуть полотенцем, предназначенным сугубо для интимной гигиены, либо для этих целей пользоваться хлопчатобумажной пеленкой, которую необходимо менять ежедневно, в послеродовом периоде можно использовать одноразовые полотенца. Направление промакивающих движений должно быть такое же, как при подмывании — спереди назад.

                                                          Средства для интимной гигиены
    Важным вопросом является правильный выбор средства для интимной гигиены. Это средство должно хорошо очищать кожу, не обладая при этом раздражающим действием, а также не вызывать аллергических реакций. Для гигиены в послеродовом периоде можно пользоваться детским мылом, непродолжительное время (7-10 дней) — мылом с антибактериальным эффектом. Специальные средства для интимной гигиены — различные гели, пенки и т.п. также можно использовать после родов. Их положительными качествами являются отсутствие раздражающего влияния на кожу за счет нейтрального рН, хороший очищающий и дезодорирующий эффект, но самое ценное свойство данных средств — антибактериальная и противовоспалительная защита. Средство для интимной гигиены, так же, как и средство для душа, следует выбирать проверенное, то есть то, которое не вызывало аллергии до беременности. Дело в том, что в силу перестройки иммунитета после родов применение новых средств гигиены может вызвать аллергическую реакцию, даже если у вас не было аллергии никогда в жизни.

                                                                               Белье
    К белью в послеродовом периоде предъявляются два основных требования — во-первых, оно должно хорошо пропускать воздух, во-вторых — не слишком плотно прилегать к коже, дабы не создавать «парникового эффекта», не травмировать дополнительно, особенно швы.

                                                                             Наличие швов
    Наличие швов на шейке матки, влагалище, половых губах и промежности свидетельствует о дополнительных «входных воротах» для инфекции. Если вам были наложены швы на промежность, то влечение 3-4 недель не рекомендуется сидеть, чтобы швы не разошлись, кормить ребенка рекомендуется стоя или лежа в постели. В период нахождения в послеродовом отделении акушерка будет обрабатывать швы дважды в день раствором зеленки или йодом, при благополучном заживлении шелковые швы с промежности будут сняты на 5-е сутки послеродового периода. При подмывании также нет необходимости использовать губку или мочалку, желательно не касаться швов руками, достаточно направить струю душа на эту область, а затем аккуратно промокнуть кожу полотенцем или пеленкой.

                                                                        Деликатные проблемы
    В первые дни послеродового периода важно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки, так как нарушение опорожнения соседних с маткой органов будет мешать ее нормальному сокращению, а следовательно, может осложнить течение послеродового периода.
Если вы не чувствуете желания помочиться, необходимо опорожнять мочевой пузырь каждые 3 часа. Если вам не удается самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, обязательно скажите об этом врачу или акушерке, в некоторых случаях приходится прибегать к медикаментозной терапии.
    Возникновение или обострение геморроя, а также запоры. Необходимо, чтобы кишечник опорожнился через 2-3 суток после родов.
                                                                              Общая гигиена
    Частое мытье рук, ведь вы будете контактировать с малышом, который еще очень уязвим для инфекции. Душ принимать желательно дважды в день — утром и вечером. Постельное белье в послеродовом периоде необходимо менять не реже, чем через 5-7 дней. В послеродовом отделении на постели имеется клеенка, поверх которой стелется пеленка, меняемая ежедневно или по мере загрязнения. Сорочка должна быть хлопчатобумажной, менять ее необходимо ежедневно. Строго индивидуальными должны быть полотенца для рук, молочных желез и интимной гигиены. Молочные железы следует мыть руками, без помощи губок и мочалок не чаще 2 раз в сутки детским мылом. Не следует смазывать область сосков антисептиками (зеленкой, например) — это пересушивает кожу, снижает собственные защитные силы. Лучший способ для профилактики инфекции — после кормления выдавить пару капель молока, смазать им область соска и околососковый кружок, дать высохнуть на воздухе в течение 2-3 минут. В первые дни после родов связки, поддерживающие матку, еще находятся в растянутом состоянии, за счет чего она очень подвижна. Для принятия маткой правильного положения (она должна быть обращена кпереди) желательно спать на животе.

                                                                                    Заключение
    Необходим осмотр гинеколога через 10-14 дней после выписки из родильного дома. Даже если вас ничего не беспокоит, врач должен убедиться, в том, что послеродовый период протекает без патологических отклонений (матка сократилась нормально, шейка матки сформировалась, швы зажили и т. п.), а также рекомендовать подходящее средство контрацепции.

Опущение (пролапс) органов малого таза

Главная

Заболевания и лечение

Опущение органов малого таза

Опущение органов малого таза — патология, развивающаяся при ослаблении естественной поддержки внутренних органов. У женщин это приводит к смещению матки, мочевого пузыря, прямой кишки в полость влагалища или за его пределы. Альтернативное название патологии — пролапс органов малого таза.

По статистике, опущение органов малого таза чаще беспокоит женщин в период постменопаузы, но не исключены случаи возникновения патологии у молодых девушек. Риски увеличиваются после родов. Незначительное смещение внутренних органов диагностируется почти у 50% женщин после беременности. Из них только 10-20% обращаются к врачу с жалобами на симптомы генитального пролапса.

Специалисты делят опущение органов малого таза на три большие группы в зависимости от выпадающей структуры:

1. Опущение матки. Смещение шейки вниз по влагалищному каналу.
2. Ректоцеле. Вдавливание участков кишечника в стенку влагалища. Как правило, вовлечены прямая и ободочная кишка.
3. Цистоцеле. Опущение в полость влагалища фрагмента мочевого пузыря.

У каждой формы патологии свои специфические признаки. Их интенсивность зависит от степени смещения или выпадения органов малого таза.

Симптомы опущения органов малого таза

Симптомы опущения органов малого таза зависят от органа, вовлеченного в патологический процесс. Как правило, патология диагностируется не по одному признаку, а по их комплексу.

При смещении матки у женщин наблюдаются:

• тянущие боли в нижней части живота;
• дискомфорт во время полового акта.

На ректоцеле указывают такие симптомы как:

• хронические запоры;
• необходимость сильного натуживания;
• болезненность при дефекации;
• дискомфорт в нижней части живота.

Наиболее широкий спектр признаков вызывает опущение органов малого таза, затрагивающее мочевой пузырь.

У женщин диагностируются следующие симптомы:

• частые и внезапные позывы к мочеиспусканию;
• затрудненный отток мочи;
• ощущение неполного опорожнения;
• отделение урины небольшими порциями;
• недержание при физических нагрузках, чихании, кашле.

Общий симптом для любого типа пролапса у женщин — чувство инородного предмета в зоне промежности. Именно этот признак чаще остальных становится поводом для обращения к врачу.

Причины пролапса у женщин

Опущение органов малого таза развивается у женщин на фоне повреждения фасций и связок. Поддерживающий аппарат не может полноценно выполнять свою функцию, из-за чего происходит смещение внутренних структур. В норме мышечные волокна окружают мочевой пузырь, матку, нижние отделы кишечника, предотвращая их деформацию и выпадение, но по ряду причин мускулатура может ослабевать.

Единую причину пролапса женских половых органов назвать сложно. Врачи предполагают, что ослабление связок и опущение органов малого таза связано с влиянием целого комплекса факторов, которые могут сочетаться друг с другом.

1. Беременность. После родов состояние тазового дна и женских половых органов меняется. Все перемены связаны с прохождением ребенка по родовым путям. Связки растягиваются, но восстанавливаются не сразу. У некоторых женщин эластичность соединительной ткани не приходит в норму, поэтому развивается опущение органов малого таза. Риск пролапса после родов повышается при стремительных родах, рождении крупного ребенка, применении акушерских родовспомогательных приемов.
2. Наследственный фактор. Не исключена врожденная слабость соединительных тканей. В этой ситуации опущение органов малого таза диагностируется не после родов или в период менопаузы, а до 30-40 лет.
3. Сопутствующие заболевания. Вероятность пролапса женских половых органов выше, если у женщины диагностирован геморрой, патологии опорно-двигательного аппарата, варикоз. При таком сочетанном факторе необходимо комплексное лечение всех беспокоящих заболеваний. Только после окончания терапии опущение органов малого таза будет поддаваться коррекции без рецидивов.
4. Физические нагрузки. Активные тренировки, подъем тяжестей, труд на ногах — все это негативно влияет на состояние мышц и связок тазового дна. Фасции ослабевают, теряют эластичность, повреждаются. Результат — выпадение или опущение органов малого таза.
5. Ожирение. Пролапс может беспокоить из-за повышенного давления на связочный аппарат. Это неизбежно при наборе лишнего веса.
6. Возрастные изменения. К 45-50 годам в организме женщины замедляется выработка эстрогенов. Это гормоны отвечают за эластичность и прочность связок. На фоне гормональных перестроек в период менопаузы развивается физиологическое опущение органов малого таза.

Опущение органов малого таза, сопровождающееся выраженной симптоматикой, — состояние, требующее диагностики и лечения. Все процедуры в комфортных условиях проводятся в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина.

Диагностика опущения органов малого таза

Диагностировать опущение органов малого таза в домашних условиях сложно, так как признаки могут указывать на другие заболевания, в частности, хронический запор, непроходимость кишечника, обострение цистита. Для выбора верной тактики лечения нужно обратиться к специалисту.

Чтобы выявить пролапс женских половых органов достаточно гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза «опущение органов малого таза» врач проведет ряд дополнительных проб — попросит пациентку покашлять или потужиться. В ходе обследования выявляется степень пролапса, вовлеченные структуры тазовой области, пострадавший участок влагалища — передняя или задняя стенка.

На основании полученных данных специалист выбирает метод лечения. На принятие решения также повлияет причина патологии. К примеру, если опущение органов малого таза возникло сразу после родов и не причиняет неудобств, то допускается выжидательная тактика. Если же признаки смещения выражены ярко, необходимо лечение.

Тактика терапии

Опущение органов малого таза протекает индивидуально у каждой женщины, поэтому при выборе метода лечения важен индивидуальный подход. Такого принципа придерживаются врачи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, где прием ведут специалисты с высшей категорией.

Опущение органов малого таза корректируется двумя способами — консервативным и хирургическим. Первый вариант предполагает лечение без операции. Он применяется в нескольких случаях:

• если опущение органов малого таза не причиняет дискомфорта;
• при 1-2 стадиях пролапса без признаков выпадения;
• в молодом возрасте;
• при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — тяжелом состоянии, патологиях сердца, нарушениях кровообращения.

Консервативная терапия подразумевает установку урогинекологического пессария — силиконового изделия, фиксирующего связки, мочевой пузырь, матку в анатомически правильном положении. Пессарий поддерживает стенки влагалища и шейку матки, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание при чихании и кашле, устраняет дискомфорт, который вызывает опущение органов малого таза.

Дополнительно при пролапсе 1-2 степени врач может порекомендовать гимнастику для укрепления мускулатуры тазового дна. Хороших результатов позволяют добиться БОС-терапия и упражнения Кегеля, но важно понимать, что консервативное лечение не устраняет проблему полностью, а лишь предотвращает ее быстрое прогрессирование и избавляет от неприятных симптомов. Чтобы полностью вылечить опущение органов малого таза требуется хирургическое вмешательство.

Консервативный подход к лечению предполагает коррекцию образа жизни. Опущение органов малого таза не будет беспокоить, если устранить провоцирующие патологию факторы. В первую очередь необходимо отказаться от непосильного физического труда и интенсивных тренировок. Потребуется контроль массы тела, чтобы не допустить ожирения.

При пролапсе 3-4 стадии с выпадением и ярко выраженными симптомами показано оперативное лечение. Опущение органов малого таза корректируется при помощи методик реконструкции тазового дна. Это минимально инвазивная органосохраняющая операция с доступом через влагалище. Плюс лечения — надежная фиксация структур малого таза, кишечника, мочевого пузыря в анатомически правильном положении.

В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина проводятся операции методом лапароскопической сакрокольпопексии, а также коррекция при помощи установки сетчатых имплантов, заменяющих естественные соединительные ткани. Если у женщины диагностировано опущение органов малого таза, методика выбирается консилиумом врачей. При своевременном обращении специалисты дают благоприятный прогноз.

Филиалы и отделения, в которых лечат опущение (пролапс) органов малого таза

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

COVID
19

COVID
19

+7(800)444-31-02

Ярких послеродовых фотографий, которые изменят представление матерей о себе

Проект «Жизнь после рождения» меняет наш взгляд на тела после родов и их разговоры.

По Хизер Марку 17 сентября 2019 г.

Когда дети достигают половой зрелости, мы предупреждаем их об изменениях. Мы говорим им, что их тела меняются, что это нормально и естественно, и что они прекрасны такими, какие они есть. Но когда женщины становятся матерями и их тело — и мозг — меняются, нам не предлагают такие же утверждения и утешение, как подросткам. Общество говорит детям принимать то, как их тела растягиваются, растут и изменяются, чтобы пронести их во взрослую жизнь, но оно говорит женщинам, которые вынашивают этих детей в собственном теле, бороться с изменениями любой ценой.

К счастью, ситуация меняется. Женщины встают и говорят то, что общество должно было говорить нам все это время: да, материнство меняет ваше тело, но это изменение прекрасно.

А теперь, благодаря блестящему ходу, который является одновременно и отличным маркетингом, и расширением прав и возможностей, сотни женщин выставляют напоказ свои послеродовые тела. Этот поступок является мощным заявлением для них самих и для других матерей: наши тела предназначены для развития и изменения, а вы нормальные, естественные и красивые такие, какие вы есть.

Цифровые классы от Motherly

Цифровые классы от Motherly

• $50.00

Поздравляю, ты мама! Этот курс поможет вам сориентироваться в первые несколько недель отцовства!

Knix продает нижнее белье, но бренд также вносит реальные изменения в проект под названием The Life After Birth Project, в ходе которого 250 фотографий настоящих мам были выставлены в галерее Нью-Йорка, прежде чем на этой неделе они отправились в родной город Knix, Торонто, Канада.

Фотографии очень реалистичны и именно то, что женщины должны увидеть в 2019 году.

Проект «Жизнь после рождения» показывает красоту и реальность послеродового заживления

Один из самых разрушительных мифов о послеродовом восстановлении заключается в том, что оно быстрое. Это не так. На самом деле матке требуется от шести до восьми недель, чтобы вернуться к своим размерам до беременности. Шишка не исчезает мгновенно, потому что она росла 9 месяцев. Материнскому телу нужно время, чтобы зажить после родов, будь то вагинальные роды или кесарево сечение, но слишком многим матерям не дают этого времени.

В Соединенных Штатах так много работающих мам возвращаются на работу в течение пяти недель после родов, и даже если оплачиваемая работа не является фактором, неоплачиваемый труд и семейные обязанности могут заставить матерей делать слишком много и слишком рано.

Как сказала Дайана Сполдинг, акушерка, редактор отдела цифрового образования Motherly и эксперт по акушерству: «Вы никогда не ожидаете, что кто-то будет убирать свой дом через несколько дней после операции или выполнять поручения, когда он выздоравливает от гриппа — так почему мы ожидаем, что вырвется из родов? Беременность и роды — это не болезни, а настоящее дело. Будьте нежны к себе и позвольте своему телу исцелиться».

Матери не должны смущаться из-за смены тела

Недавний опрос показал, что более трети женщин (37%) смущаются того, через что проходит их тело после родов. Это не нормально, и именно поэтому нам нужно больше таких проектов, как проект «Жизнь после рождения», и больше компаний, делающих то, что делает Knix.

Вот почему такие знаменитости, как Джиллиан Харрис, изображенная выше, выступили и поделились фотографиями своего послеродового опыта для проекта «Жизнь после рождения».

Да, на фото выше Джиллиан одета в сетчатые трусики и гигантскую прокладку. Но это часть пути, и здесь нечего смущаться.

Нам нужно, чтобы наши истории были представлены, и мы знали, что это нормально.

Еще фотографии из #LifeAfterBirth

Четыре беременности за четыре года. Эта мама прошла через многое и дала серьезный совет: «Хотелось бы, чтобы наша всегда занятая культура больше признавала это и давала молодым матерям терпение и благодать».

Мы тоже, Эми, мы тоже.

Посмотреть галерею лично

Проект «Жизнь после рождения» в настоящее время находится в Торонто, но следующая остановка – Лос-Анджелес, 24 октября.

Галерея продолжит гастроли по США.

Остановки запланированы в Портленде, Сиэтле, Далласе, Остине, Денвере, Миннеаполисе. если вы хотите отправить свои собственные фотографии, отметьте @lifeafterbirthproject в Instagram и используйте хэштег #LifeAfterBirth или отправьте свои фотографии по электронной почте [email protected]

Это фото доказывает, что мамам необходимо восстановиться после родов

Требуется время, чтобы исцелиться от чего-то такого большого.

По Эмили Гловер 2 мая 2018 г.

Getty Images

В течение примерно 40 недель женские тела удивительным образом адаптируются, чтобы поддерживать и освобождать место для растущего ребенка. Однако после родов наши тела не сразу возвращаются к тому, с чего начали. Для большинства из нас взгляд в зеркало подтвердит, что послеродовое восстановление требует времени, но также необходимо признать процесс заживления, который происходит внутри наших послеродовых тел.

Показательный пример: эта фотография, которая гуляет по Facebook, демонстрирует рану, оставленную плацентой после родов.

В посте на Facebook, которым поделились более 14 000 раз с момента публикации в марте, основательница Labor of Love Лаура Фрай объясняет, что эта бумажная тарелка имеет диаметр примерно с плаценту. На протяжении всей беременности плацента растет вместе с ребенком, чтобы облегчить питание и поддержку, а затем рождается сразу после рождения ребенка. (Об этом легко забыть, когда вас отвлекает первый взгляд на этого милого малыша.)

Это оставляет после себя рану размером примерно с бумажную тарелку, которой требуется времени, чтобы предотвратить инфекцию и кровотечение.

«Даже если у них прошли вагинальные роды без осложнений и они чувствуют себя хорошо, им все равно нужно будет позаботиться о себе и не переусердствовать в течение первых нескольких недель после родов», — говорит Фрай, бывший медицинский работник, ставший дежурным. домашняя мама и защитник рождаемости.

И это не говоря уже о том, что для процесса «инволюции» или сокращения матки до размера, существовавшего до беременности, требуется от шести до восьми недель.

Хотя стандартная рекомендация состоит в том, чтобы в течение одного-двух месяцев после родов не расслабляться, чтобы восстановиться, это может быть сложно, когда мамы не получают необходимой им поддержки. Мало того, что каждая вторая работающая мама возвращается на работу в течение пяти недель после родов, но и другие обязательства и социальное давление могут поставить маму на ноги раньше, чем это необходимо для здоровья.

Как сказала Диана Сполдинг, акушерка, редактор журнала Motherly по цифровому образованию и эксперт по акушерству: «Вы никогда не ожидаете, что кто-то будет убираться в доме через несколько дней после операции или выполнять поручения, когда он выздоравливает от гриппа — так почему мы ожидаем, что вырвется из родов? Беременность и роды — это не болезни, а настоящее дело.