Предполагаемые роды: Рассчитать дату родов

Содержание

Предполагаемая дата родов | Гинекология

(098) 309 03 03

(099) 309 03 03

ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24

г. Запорожье. Работаем ежедневно с 8:00.

(093) 309 03 03

Написать в Viber

Онлайн-декларация

Рассчитать дату родов в Клинике Святого Николая

ПДР (предполагаемая дата родов) – относительная дата родов, которую можно предположить, опираясь на определенные данные. Не во всех случаях ребенок появляется на свет в указанный день, ведь на это влияет множество сопутствующих факторов, но, несмотря на это, необходимо знать ПДР и для расчетов используются такие методики:

Акушерский метод (ориентиром является первый день последней менструации)
Эмбриональная методика (в формуле заложена дата овуляции)
ПДР по УЗИ (ориентиром являются данные полученные с помощью ультразвуковой диагностики)

ПДР по УЗИ

Как рассчитать дату родов? Расчет ПДР акушкром-гинекологом делается на основании данных, полученных при проведении осмотра. Врач акушер-гинеколог определяет параметры матки, делает замеры живота и плода.

Обычно доктор может поставить предполагаемую дату родов ближе к третьему триместру беременности.

Самым достоверным считается метод определения ПДР по УЗИ. По данным полученных вследствие проведения УЗД можно определить состояние плаценты и показатели ребенка, которые говорят о его готовности к рождению. Данный диагностический метод считается наиболее точным и информативным.

Записаться к врачу

Акушерская ПДР

Акушерская предварительная дата родов (ПДР по месячным) рассчитывается по разработанной формуле. От первого дня последней менструации необходимо вычесть 3 месяца и добавить одну неделю.

Так же можно к предполагаемому дню овуляции добавить 280 дней. При менструальном цикле в 28 дней, овуляцией считается 14 день цикла. Если сам цикл больше или меньше 28 дней, то необходимо отнять или прибавить разницу дней.

Следует помнить, что ребенок может появится на свет, начиная с 37 недели беременности. Это говорит о том, что, не смотря на ПДР, женщина должна быть полностью готова к рождению малыша за месяц до предполагаемой даты родов.

Почему стоит обратиться в Клинику Святого Николая

Клиника Святого Николая — это многопрофильное медицинское учреждение, в котором выполняется диагностика и лечение гинекологических патологий, а так же предоставляется комплексное ведение беременности в соответствии с европейскими стандартами. Преимущества амбулаторного наблюдения беременных в Клинке Святого Николая:

- Определение беременности на ранних сроках
- Команда опытных акушеров-гинекологов высочайшей квалификации
- Собственная лаборатория для оперативного выполнения широкого спектра анализов
- Аппарат УЗИ экспертного класса
- Оформление обменной карты

Удобства для посетителей Клиники Святого Николая

Собственная парковка

Оплата картой

Онлайн-запись

Аптека в здании

Своя лаборатория

Электронная медкарта

Роды в германии, сколько стоит родить в Германии для русских

Многие женщины выбирают роды за границей. В Германии к услугам роженицы — опытные специалисты, инновационные технологии и высококачественный уход.

Во время лечения в Германии смертность новорожденных самая низкая. Современное оборудование экспертного уровня совместно с высокой квалификацией врачей позволяют оказать качественную медицинскую помощь недоношенным малышам и имеющим патологии.

Роды в Германии обезопасят маму и ребенка от непредвиденных ситуаций

Отличным выбором для женщины станут роды в Германии благодаря высокоразвитой медицине, комфортным условиям и заботливому отношению.

Сколько стоят роды в Германии? Цены в немецких клиниках не сильно отличаются от счетов, выставляемых в частных роддомах России.

Как иностранке родить ребенка в Германии?

Каждая женщина имеет право рожать в немецкой клинике. Для этого ей потребуется собрать необходимые документы и договориться с представителями клиники.

Облегчить подготовку помогут специальные агентства.

Компания «Пациент Менеджмент» организовывает роды в Германии для русских. Мы поможем подобрать клинику, оформить визу и собрать комплект документов, подготовим перелет и проживание в стране, предоставим переводчика. Наши консультанты ответят на все вопросы и предоставят всю интересующую вас информацию.

Рекомендуется приехать в Германию не позже, чем за месяц до предполагаемых родов. За это время женщина сможет адаптироваться, познакомиться с персоналом клиники, пройти обследования. К тому же следует учесть, что некоторые компании не берут на борт женщин со сроком беременности

более 36 недель, так как от перепада давления могут начаться преждевременные роды.

Законодательные требования к роженице

Чтобы родить в Германии, необходимо собрать комплект документов (они должны быть переведены на немецкий язык), который включает:

заграничный паспорт;
шенгенскую визу;
свидетельства о рождении родителей;
свидетельство о браке (если женщина замужем).

Для каждого документа необходимо подготовить нотариально заверенную копию.

Также понадобится взять документы с женской консультации и перевести их на немецкий язык:

карту беременной либо ее копию, заверенную врачом;
результаты обследований.

Если планируется перелет на самолете, то дополнительно понадобится справка от гинеколога о том, что женщине путешествия на воздушном транспорте не противопоказаны.

Следует учесть, что сбор документов занимает много времени. Поэтому начинать готовиться к поездке следует заранее, за 1-2 месяца до предполагаемых родов.

Ведение беременности в Германии

Обычно на первый прием к гинекологу женщина приходит на 5-7 неделе. Врач подтверждает факт беременности и направляет на сдачу анализов (крови и мочи).

Дальше женщина посещает гинеколога раз в месяц. Во время каждого визита ей делают ультразвуковое исследование и кольпоскопию, берут кровь и мочу на анализы, мазок на микрофлору.

С 32 недели придется посещать врача 2 раза в месяц. На приемах проводят кардиотокографию — диагностическую процедуру, позволяющую прослушивать сердце будущего ребенка.

В Германии ведение беременности имеет несколько отличий по сравнению с Россией. Скрининговые исследования на генетические патологии женщинам младше 35 лет не проводят. В первый триместр беременности не назначают терапии по предупреждению выкидыша, а повышенный тонус матки считают нормальным явлением.

Каждая пациентка клиники имеет прав выбрать себе врача, который будет наблюдать за ней до родов. Но принимать роды будет тот врач, который на момент схваток будет находиться на дежурстве.

Обследование

До родов будущей маме необходимо пройти диагностику: сделать УЗИ, сдать анализы крови и мочи.

Постановка на учет

Чтобы стать на учет, женщина должна предоставить необходимые документы, заполнить анкету о семейном анамнезе, подписать информированные согласия.

После оформления всей документации ей выдают «материнский паспорт», в который вносят информацию о диагностических процедурах, которые нужно пройти до родов. После постановки на учет к будущей маме раз в неделю будет приезжать акушерка.

При выборе роддома следует учесть, что крупные клиники оснащены самым современным оборудованием, что позволяет проводить внутриутробные операции любой сложности. Здесь окажут помощь даже женщинам, болеющим краснухой, страдающим сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми патологиями, инфицированным ВИЧ, прошедшим химиотерапию и перенесшим оперативные вмешательства на матке, а также роженицам с трансплантированными органами.

В небольших частных учреждениях царит уютная домашняя атмосфера, персонал менее загружен, благодаря чему каждой женщине предоставляется индивидуальный подход. К тому же стоимость родов в Германии в таком случае обойдется значительно дешевле.

Если у женщины нет проблем со здоровьем и беременность протекает нормально, то можно выбрать любую клинику.

В каждой из них есть современная аппаратура, которая позволяет сделать роды безопасными. Если же у роженицы многоплодная беременность либо имеются осложнения здоровья, то лучше остановить свой выбор на университетской клинике либо на специализированном медицинском учреждении.

Курсы для беременных

Каждую неделю в клиниках проходят курсы для беременных, которые могут посещать все желающие женщины (даже не беременные) и их мужья. Обычно они состоят из 5 занятий. Также можно пройти ускоренный крэш-курс длительностью 5 часов.

На курсах женщин подготавливают к предстоящим родам, рассказывают о физиологических особенностях родов, о признаках, свидетельствующих о начале родовой деятельности. Также их учат, как облегчить боль во время схваток при помощи дыхательной гимнастики, простых упражнений и массажа и как правильно ухаживать за младенцем.

Помимо курсов, медицинские учреждения проводят экскурсии-презентации. Каждую неделю в большинстве клиник проходят информационные вечера.

Организация проведения родов

Немецкие врачи выступают за естественные роды, которые они называют спонтанными. Кесарево сечение проводят только по медицинским показаниям либо в том случае, если роженица сильно настаивает, и ее не удается отговорить.

Женщина может располагаться в любом удобном для нее положении (стоя, сидя на специальном стуле, лежа на кровати). Также предоставляется возможность рожать в нестандартной позе (например, в гамаке, в воде). С этой целью оборудуют специальные залы для родов. Широко применяют фитболы, музыкальную терапию, приглушенный свет. По желанию роженицы ей делают анестезию.

Все время возле роженицы находится акушерка. Она окружает женщину вниманием и заботой, снимает боль с помощью массажа. Врач подходит перед появлением младенца на свет либо при возникновении осложнений. Все время состояние женщины и ребенка контролируют при помощи специальной аппаратуры.

В германских клиниках на родах могут присутствовать муж и родственники роженицы. Для этого нет необходимости сдавать анализы, как в российских клиниках. Муж при желании может самостоятельно перерезать пуповину. Ребенка сразу же после родов отдают маме. Если же ей плохо, то о новорожденном позаботятся медсестры.

В дальнейшем посещать молодую маму разрешается без каких-либо ограничений. Заходить в палату можно в уличной одежде и обуви.

Возле каждой кровати и в санузле есть кнопка для вызова персонала. Эту кнопку можно нажимать во всех случаях, когда женщине необходима помощь, в том числе по уходу за ребенком.

В каждой палате установлен пеленальный столик. Клиника предоставляет все необходимое для младенцев: памперсы, средства гигиены, лекарства, одежду. Если у женщины мало молока, то ей принесут детскую смесь. Кормить малыша можно в своей палате либо в специальной комнате, где можно пообщаться с другими роженицами.

В родильных отделениях есть и специальные семейные палаты, в которых роженица живет вместе с мужем.

После родов к молодой маме приходит много посетителей: врачи, медсестры, консультанты по грудному вскармливанию, фотограф, который проводит фотосессию, представитель отдела питания (пациентке предлагают выбрать меню по ее усмотрению). Питание кормящей женщины не ограничивают, так как в России. Ей разрешается употреблять все (за исключением алкоголя), но в небольших количествах. Принимать пищу можно в столовой либо в палате.

В клиниках есть специальный персонал, который учит молодую маму пеленать и купать ребенка, предоставляет все необходимые консультации.

Каждый день женщину и малыша осматривает врач.

Выписка и постродовое наблюдение

При обычных родах женщину выписывают на третий день, а после кесарева сечения — на шестой, так как немецкие врачи убеждены, что в кругу семьи роженица быстрее поправится. Если же все младенца меньше 2,5 килограмм, то его вместе с мамой оставляют в клинике до тех пор, пока он не наберет необходимого веса.

Новорожденный в клинике проходит 2 осмотра, аудио-тест, ультразвуковое обследование тазобедренных суставов. Также его консультирует ортопед. Младенцу обязательно дают витамин К, чтобы обеспечить свертываемость крови. Прививки ребенку не делают, так как вакцинация проводится с пятой недели жизни.

Женщину после родов осматривают каждый день, при необходимости делают ультразвуковое исследование.

При выписке молодой маме предоставляют комплект подарков, который включает средства индивидуальной гигиены, косметику для новорожденного, обучающие материалы.

Но уезжать из страны не разрешают в течение трех недель. В этот период новорожденного наблюдает неонатолог, а маму консультирует акушерка.

О гражданстве ребенка

Рождение ребенка в Германии не дает ему права на немецкое гражданство, если его нет ни у одного из родителей. Новорожденному в местном ЗАГСе выдают свидетельство о рождении, в котором указывается российское гражданство.

Затем следует обратиться в российское посольство для получения документов на выезд из страны. Если у родителей заграничный паспорт старого образца, то информацию о малыше вписывают в него, если же у них биометрический документ, то новорожденному выдают собственный паспорт. Визу оформлять младенцу не нужно, все сведения о нем заносятся в билет матери.

Оформление документов на малыша занимает около 10 дней.

Стоимость родов в Германии

Нельзя точно сказать, сколько стоят роды в Германии. Цена зависит от клиники, способа рождения малыша, дополнительных услуг.

За естественные роды в крупном медицинском центре придется заплатить от 5000 евро (в некоторых клиниках эта сумма доходит до 10-30 тысяч), роды в необычной позе или в воде — более 6000, кесарево сечение обойдется в два раза дороже. На естественные роды в небольших клиниках Германии стоимость начинается от 3000 евро.

Тем, кто желает знать, сколько стоят роды в Германии, следует учесть затраты на перелет (от 120 евро), проживание (от 500-750 евро за месяц), питание, медикаменты, поездки на городском транспорте, оформление документов на ребенка, непредвиденные расходы.

Обратившись к сотрудникам нашей компании, Вы сможете получить более полную информацию.

Предполагаемая дата родов — StatPearls

Определение/Введение

Определение гестационного возраста является одним из наиболее важных аспектов обеспечения качественной дородовой помощи. Знание гестационного возраста позволяет акушеру оказывать помощь матери без ущерба для состояния матери или плода. Это позволяет правильно выбрать время для лечения, например, введение стероидов для созревания легких плода, начало терапии АСК с преэклампсией в анамнезе во время предыдущих беременностей, начало приема гидроксипрогестерона капроата (Макена) при предыдущих преждевременных родах.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Клинический анамнез и физикальное обследование

Беременность в среднем длится 280 дней с первого дня последней менструации (ПМ) или 266 дней после зачатия.[1] Исторически сложилось так, что точный LMP является лучшим оценщиком для определения даты родов. Правило Негеле, полученное от немецкого акушера, вычитает 3 месяца и добавляет 7 дней для расчета предполагаемой даты родов (EDD). Для акушера целесообразно получить подробный менструальный анамнез, включая продолжительность, поток, предыдущие менструальные периоды и гормональные контрацептивы. Эти факторы используются для определения продолжительности ее циклов и периода овуляции. В правиле Негеля есть несколько ошибок. Во-первых, женщина может неточно вспомнить первый день своего менструального цикла. Во-вторых, этот метод предполагает, что женский цикл составляет ровно 28 дней, а овуляция происходит на 14-й день, однако он не учитывает менструальные циклы с меньшей или большей продолжительностью. В-третьих, существуют небольшие различия в продолжительности между оплодотворением и имплантацией бластоцисты. Наконец, этот метод не может отличить менструальное кровотечение от кровотечения на ранних сроках беременности. Формула Париха была создана для учета различий в продолжительности менструального цикла. Формула Париха рассчитывает EDD, добавляя девять месяцев к началу последней менструации, вычитая 21 день, а затем добавляя продолжительность предыдущего цикла.

Другие клинические методы, с помощью которых можно рассчитать ПДР, включают определение размера матки при гинекологическом осмотре с использованием метода кривизны. Техника по кривой включает использование измерительной ленты в сантиметрах от верхней части лобкового симфиза до вершины дна матки. Высококвалифицированные врачи могут пальпировать дно матки уже в 12 недель, обычно в области симфиза. Клинические ориентиры приближаются к 20-недельному сроку беременности у пупка и 16-недельному сроку беременности посередине между симфизом и пупком. Техника вне кривой наиболее практична в сроке от 16 до 38 недель с погрешностью +/- 3 см. Несмотря на то, что этот метод является информативным, он подвержен ошибкам, связанным с анатомическими и/или структурными изменениями матки. Например, если у пациентки есть миома матки, это может снизить точность этого метода. У пациенток, перенесших ранее кесарево сечение, матка обычно находится выше из-за тазовых спаек. Другие факторы, снижающие точность, включают габитус тела, многоплодную беременность и загиб матки.

Сердечные тоны плода выслушиваются с помощью фетоскопа на сроке 19-20 недель. Электронное допплеровское устройство может обнаруживать сердечные тоны плода уже на 8-10 неделе беременности. Важно понимать, что все клинические оценки срока родов имеют погрешность +/- 3 недели.

Визуализация

Если пациентка не может вспомнить первый день последней менструации, у нее нерегулярный цикл или правило Негеле невозможно использовать, следующим этапом является УЗИ. Ультразвуковое исследование лучше всего проводить в первой половине беременности. Трансвагинальная (ТВ) сонограмма может выявить внутриматочную беременность (ВМС) примерно через 4 недели после ПММ. Эмбрион обычно можно увидеть позже, между 5 и 6 неделями. Средний диаметр мешка (MSD) можно использовать на ранних сроках беременности для оценки срока родов, если на сонограмме нет эмбриона. Чтобы рассчитать СКО, измерение диаметра мешка должно быть в перпендикулярной плоскости со средним значением трех измерений. Расчет EDD производится из MSD путем прибавления 30 мм. MSD увеличивается на 1 мм в день на ранних сроках беременности. Учитывая большую погрешность. MSD не следует использовать для окончательной оценки срока родов. Кроме того, анэмбриональная беременность может иметь измеримое среднее отклонение от нормы.

Не следует использовать MSD , если вы можете рассчитать длину от темени до крестца (CRL). Датировка CRL — лучший метод с 8 6/7 до 13 6/7 недель. CRL — это самое длинное прямолинейное измерение эмбриона от внешнего края головного полюса до крестца. Точный CRL включает срединную сагиттальную плоскость, генитальный бугорок и позвоночник плода по прямой линии с погрешностью +/- 5–7 дней.[1] В среднем по трем измерениям оценивается срок беременности и ПДР.

Для УЗИ во втором триместре, между 14 0/7 неделями и далее, CRL больше не является наиболее точным методом измерения. Вместо этого биометрические данные плода, включая бипариетальный диаметр (BPD), окружность головы (HC), окружность живота (AC) и длину бедренной кости (FL), оценивают гестационный возраст и EDD.

Критерии измерения BPD включают в себя; овальная форма головы вместо круглой, срединные структуры должны располагаться по центру, измеряться на уровне таламуса и полости прозрачной перегородки, не должны включать верхние орбиты. Измерение BPD проводится от внешнего края проксимального отдела черепа до внутреннего края дистального отдела черепа. Критерии измерения HC должны включать все критерии, необходимые для ПРЛ, и измеряются по внешнему периметру черепа. Критерии измерения переменного тока включают: живот должен быть круглым, не овальным и не сплющенным, истинное поперечное изображение, изображения ребер должны быть симметричными с обеих сторон, измеряться на уровне пупка, вена впадает в портальную пазуху, штангенциркуль должен доходить до поверхности кожи. Критерии измерения FL включают: перпендикулярно направлению инсонации, концы должны быть отчетливо видны, а измерение должно исключать эпифизы.

Официальная ПДР устанавливается после расчета даты ПДР сонограммы первого триместра и последующего использования ПДР. Если LMP и EDD первого триместра находятся в пределах 7 дней друг от друга, LMP оценивает дату родов. Погрешность уменьшается в зависимости от того, когда (т. е. как рано) была сделана сонограмма. Если сонограмма была сделана до 8 6/7 недель, а LMP — в пределах 5 дней, то LMP оценивает дату родов; в противном случае используйте сонографический EDD. Если сонограмма была проведена через 14 0/7 недель и если EDD находится в пределах 14 дней от LMP, то LMP оценивает дату родов. Если сонограмма не проводилась до третьего триместра, то ПДР можно рассчитать по ПМД, если ПМД находится в пределах 21 дня. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) считает датировку сонограмм после 22 недель неоптимальной для измерения GA; это связано с тем, что до 22 недель гестации параметры биометрии плода точны в пределах +/- 7 дней от CRL в первом триместре. После этого диапазона изменение размера плода делает это определение менее точным. Если существует несколько сонограмм, EDD из самой ранней сонограммы, обнаруживающей GA, становится EDD.

Многоплодная беременность

Те же самые правила, которые обсуждались выше, применяются к близнецам или беременностям более высокого порядка. Если между близнецами имеется несоответствие размеров, для расчета EDD используется более крупный близнец.

Вспомогательное или искусственное зачатие

Дата родов определяется датами овуляции, извлечения яйцеклетки, осеменения, стадии дробления или переноса бластоцисты. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) используют принцип правила Нейгла в качестве основы для оценки срока родов. Если проводится свежее экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), ПДР рассчитывается путем добавления 266 дней к извлечению/оплодотворению яйцеклеток. При использовании замороженного эмбриона (3-й день) ПДР составляет 263 дня с даты переноса эмбриона, что соответствует трем дням культивирования эмбриона. Если имплантирована бластоциста 5-го дня, добавьте к этой дате 261 день для расчета ПДР.

Клиническое значение

Определение гестационного возраста имеет жизненно важное значение для предоставления качественной дородовой помощи.

Знание гестационного возраста позволяет оказывать надлежащую помощь матери без ущерба для состояния матери или плода.
Знание гестационного возраста позволяет правильно выбрать время для лечения, например, ввести стероиды для достижения зрелости легких плода, начать терапию АСК с преэклампсией в анамнезе во время предыдущих беременностей и начать терапию Makena при предыдущих преждевременных родах.

Сестринское дело, союзное здравоохранение и межпрофессиональные групповые вмешательства

Установление правильного EDD имеет первостепенное значение для координации помощи между медицинскими работниками, включая медсестру, лаборантов, фармацевта и различных врачей разных специальностей. Это позволит проводить своевременное лабораторное тестирование, поскольку большинство тестов на беременность зависят от времени.

Наличие точной даты рождения может снизить заболеваемость и/или смертность матери/плода за счет своевременных консультаций со специалистами в области медицины матери и плода, акушерства/гинекологии, онкологии или генетики. Например, генетические аномалии плода могут быть своевременно обнаружены, что даст матери достаточно времени для принятия решения на всю жизнь.

Ссылки

1.: Заключение Комитета № 700: Методы оценки срока платежа. Акушерство Гинекол. 2017 май; 129(5):e150-e154. [PubMed: 28426621]
2.: Кесслер Дж., Джонсен С.Л., Эббинг С., Карлсен Х.О., Расмуссен С., Кисеруд Т. Расчетная дата родов на основе окружности головы плода во втором триместре: популяционная проверка 21 451 доставка. Acta Obstet Gynecol Scand. 2019 Январь; 98 (1): 101-105. [В паблике: 30168856]
3.: Найду К., Фредлунд К.Л. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 2 августа 2021 г. Оценка гестационного возраста. [PubMed: 30252256]

Неверная дата родов. Несовершенная наука предсказания срока родов.

Обе мои дочери прибыли «поздно» согласно датам в моих таблицах. Обе девушки, казалось, насмехались над самой концепцией «даты родов». Особенно малышка — она появилась всего за 30 минут до моей запланированной индукции, через 11 дней после того дня, когда ее появление клинически ожидалось.

Я не один. Шанс родить точно в назначенный волшебным образом день редок — только 5% женщин рожают в предполагаемый срок родов.

Так что есть большая вероятность, что дата родов тоже неправильная.

Но почему мы так плохо предсказываем сроки родов?

При назначении даты родов учитывается несколько факторов: последний менструальный период как показатель предполагаемого дня овуляции, размер плода на разных стадиях (оценивается с помощью УЗИ).

Исследование сравнило эти традиционные методы в случаях почти 20 000 родов. Исследователи обнаружили, что точное предсказание в принципе невозможно. Независимо от того, какой метод они использовали для определения предполагаемой даты рождения, фактическая дата рождения показала значительные различия между младенцами (до 2 недель до и 2 недели после). Даже при самом раннем УЗИ, между 11-14 неделями, когда плод размером с лайм, размер указанного лайма, по-видимому, варьируется ровно настолько, чтобы испортить любую степень предсказуемости.

«Будущих матерей следует информировать о том, что вероятность того, что они действительно начнут рожать в течение недели предполагаемой даты родов, составляет всего 35%» — Khambalia, et al. 2001

Забудьте об этих причудливых инструментах предсказания даты родов, исследование, проведенное в 2015 году, подтвердило то, что мы всегда знали: дети не играют по нашим правилам.

В этом исследовании исследователи обнаружили, что продолжительность беременности при нормальной беременности может варьироваться до 5 недель. ПЯТЬ НЕДЕЛЬ! Исследователи в этом исследовании точно знали, в какой день маленькое яйцо выскочило из яичника и начало свой путь к превращению в человека. Никаких предположений о последней менструации или предположений о дате овуляции. Этот метод является точной синхронизацией в лучшем виде.

Продолжительность беременности при нормальной беременности может варьироваться до 5 недель

Очевидно, что пять недель — это огромное окно. Это исследование предполагает, что беременность у человека может быть немного сложнее, чем предполагалось ранее. Даже после того, как гонка сперматозоидов завершается и генетический материал объединяется, связанный с маткой клубок клеток не следует последовательной траектории. Он может выбрать быстрый, прямой маршрут или медленный, живописный маршрут, прежде чем проберется носом в слизистую оболочку матки и откроет магазин. Что еще более безумно, среда, которую мама создает для маленького шарика клеток, также может влиять на время. Все эти небольшие влияния на этом пути затем приводят к сдвигу графика развития, который отбрасывает наши нынешние методы прогнозирования сроков родов.

По сути, каждый крошечный человек может быть быстрым или медленным. Быстрые эмбрионы рождаются раньше.

«Траектория сроков родов может быть установлена на ранних сроках беременности» — Jukic, et al. 2013

Генетические факторы для вашего

реального Дата родов

Сравнение записей о рождении мамы и папы с датами рождения их детей также позволяет предположить, что генетика играет важную роль в прогнозировании даты родов. Проще говоря, быстро растущие дети срабатывают раньше, чем медленно растущие дети.

Но размер триггера детский? или размер оставшегося пространства в матке?

Похоже, последнее: дети, зажатые в тесноте, могут раньше нажать на курок! Невысокие мамы (> 5 футов 3 дюйма) рожают своих детей почти на пять дней раньше, чем их высокие коллеги (> 5 футов 6 дюймов). Но это не все генетические эффекты на размер ребенка — высокие или низкие отцы не имели никакого влияния на то, когда родился ребенок. А дети высоких мам, как правило, рождаются после родов, что говорит о том, что дополнительное пространство может затормозить планы ребенка на побег. С биологической точки зрения, растяжение матки может иметь какое-то отношение к тому, когда и как тело начинает родовой процесс.

По сути, каждый крошечный человек может быть быстрым или медленным.

Быстрые эмбрионы рождаются раньше.

Имеют ли вообще значение сроки выполнения?

Мы, матери и отцы, а также все, кто когда-либо травил беременную женщину вопросом «когда вы родите?» вопрос ожидать и жаждать предсказуемости. Нам нужна назначенная «дата». Но помимо удовлетворения любопытного соседа или тети есть серьезные последствия слишком большого акцента на конкретной дате.

Если мы на самом деле не знаем, какова должна быть фактическая продолжительность беременности для каждого конкретного ребенка, как мы узнаем, кто рожает раньше, кто опаздывает, а кто приходит вовремя?

Сроки родов служат важной клинической цели — они дают информацию о том, когда нужно вмешаться, ускорить процесс и вытащить ребенка.

Это может произойти слишком рано, еще до того, как ребенок будет готов. Это плохо.

Или это может произойти слишком поздно. Это действительно плохо.

Одно исследование показало, что новорожденные девочки оценивают сроки родов позже, чем следовало бы. В результате девочки имеют более высокий риск переношенности с серьезными последствиями. Подчеркивая необходимость уравновешивать последствия ненужного раннего вмешательства с возможностью слишком позднего вмешательства, исследователи этого исследования предлагают простое решение. Они советуют внимательно следить за беременностью с более широким окном рассмотрения «после свидания» и позволять маме иметь сильный голос в решении о том, когда вмешаться.

Предлагают выложить все карты на стол:

«Пусть женщины принимают осознанное решение о том, какое лечение они предпочитают… полностью информировать матерей о неопределенности сроков беременности». — Скалкидо и др. 2010

Это не устраняет неопределенность, но включение женщин в процесс принятия решений с полной прозрачностью в отношении расчета сроков родов кажется шагом в правильном направлении.

Предполагаемые роды: Рассчитать дату родов | HiPP Organic