Предвестники родов роды вторые: Предвестники родов у повторнородящих

Содержание

как проходят роды после второй беременности в разном возрасте, чем отличаются от первых, какие бывают схватки, сколько длятся при рождении мальчика и девочки

Опыт первых родов сильно помогает будущей маме. Женщине обычно проще морально переносить тяготы беременности, ведь она уже понимает ощущения, вызванные гормональной перестройкой, проще справляется с нетипичными проблемами. Однако перед родами может волноваться как в первый раз.

С биологической точки зрения все беременности похожи, ведь развитие плода проходит одни и те же процессы. Но вторые роды часто не похожи на первые, особенно если между появлением первого и последующего ребенка прошло несколько лет.

Узнайте, чем кардинально отличаются вторые роды от первых, сколько они длятся и как проходят схватки. На эти и другие вопросы ответим вместе с нашими экспертами.

Отличия вторых родов от первых

Срок наступления	Большинство первых родов происходит на 41 и даже на 42 неделе, 90% вторых родов — на 38, 39 и 40 неделе.
Предвестники	При первых родах женщина замечает опущение живота, отхождение пробки задолго до наступления родов. Перед вторыми родами предвестники появляются лишь за 1-5 дней, а то и за несколько часов до начала схваток.
Скорость родов	Мышцы родовых путей и матки у повторнородящих обычно растянуты сильнее, чем у первородящих, они более эластичные. Организм все «помнит». Поэтому, если первые роды в среднем длятся 9-11 часов, то вторые протекают быстрее — за 6-8 часов.
Болевые ощущения	При вторых родах раскрытие шейки матки обычно более быстрое — 1,5-2 см в час, и это может причинять сильную боль женщине.
Осложнения	Если были проблемы при первых родах, например, разрыв промежности, совсем не обязательно, что будет рецидив при вторых родах.
Восстановительный период	Многие повторнородящие при кормлении грудью или лежа на животе чувствуют болезненные сокращения матки в первые дни после родов. Однако после вторых родов женщина восстанавливается быстрее.
Разница между родами в 5-10 лет и более	В таких случаях организм воспринимает повторные роды как первые. Поэтому можно ожидать и более длительный процесс, и появление предвестников задолго до разрешения положения. Но не обязательно — каждый случай индивидуален.

Как подготовиться ко вторым родам

При второй беременности женщина обычно тоже испытывает тошноту, сталкивается с отеками, расстройством желудка и другими недомоганиями. Живот начинает увеличиваться с 20 недели, а ребенок рождается примерно через 40 недель после зачатия.

Чтобы вторые роды прошли без проблем, не забывайте делать стандартные исследования и скрининги. Если с первых родов прошло много времени, стоит посетить подготовительный курс, который обычно предлагают в женской консультации, ведь многое могло забыться. В целях профилактики во время беременности следите за прибавкой веса, соблюдайте специальную диету, если ее рекомендовал врач, больше гуляйте и поддерживайте тонус мышц с помощью контрастного душа.

Дородовая подготовка также нацелена и на профилактику послеродовых эмоциональных расстройств. Женщина, вынашивающая второго ребенка, знает, что ждет ее впереди. Она может тревожиться из-за изменения фигуры, самочувствия, утомляемости, переживать за будущего малыша и своих старших детей, карьеру и отношения с мужем. Во время беременности крайне важно устранить отрицательные эмоции и страх перед вторыми родами, настроится на позитивный результат и положительное чувство, связанное с предстоящим материнством (1).

Какие бывают вторые роды

Вне зависимости от того, какие роды — первые или вторые — это всегда волнительный и напряженный процесс. К тому же, новый опыт может отличаться от предыдущего. Расскажем про возможные варианты.

Естественные после естественных первых родов

У большинства женщин вторые роды проходят быстрее, но схватки при этом интенсивнее и больнее. Однако некоторые роженицы — их небольшой процент — буквально не успевают ничего почувствовать во второй раз.

Естественные роды после кесарева сечения

Раньше вагинальные роды после кесарева сечения не практиковали, но теперь ситуация изменилась. Все больше женщин, которые перенесли операцию, во второй раз могут родить естественным путем. Но есть ряд противопоказаний. Например, вертикальный или Т-образный разрез.

К чему нужно подготовиться? На сценарий естественных родов влияет причина кесарева сечения в первый раз. Если оно было плановым и делалось, когда еще не наступило необходимое раскрытие шейки матки, вторые роды будут проходить как у первородящей. Если кесарево сечение производили уже во время родов, во втором случае процесс начнется как у повторнородящей, но потуги будут проходить медленнее: ведь в первый раз головка ребенка не опустилась, и женский организм не получил нужного опыта.

Кесарево сечение после естественных первых родов

Если в первый раз женщина рожала сама, а потом врачи рекомендовали кесарево сечение, пугаться не стоит. Показаний для операции может быть много: неправильное предлежание плода, большой вес ребенка и т. д. Кесарево сечение также показано в случае, если женщина имеет особенности организма, при которых самостоятельно рожать нельзя.

Кесарево сечение после кесарева сечения в первых родах

Когда в анамнезе есть кесарево сечение, для вторых родов врачи опять могут рекомендовать операцию. Повторное кесарево сечение проводят на более ранних сроках — в 39-40 недель, не дожидаясь 41 недели. Дело в том, что на матке уже есть рубец от предыдущего хирургического вмешательства, нельзя допустить, чтобы он истончился (а чем дольше растет внутри ребенок, тем больше растягивается матка).

При обращении в родильный дом по случаю повторного (или третьего) кесарева сечения нужно иметь при себе подробную выписку из стационара, где делалась предыдущая операция. Это поможет врачам учесть все важные моменты.

Домашние роды

Женщина, которая получила опыт родов в стационаре, может захотеть рожать второй раз в домашней обстановке, когда рядом находятся близкие и/или медсестра. Сегодня вне больницы рожают чаще, чем 5-10 лет назад, но несмотря на популярность домашних родов, нужно понимать, что в России такая практика не легализована государством. Врачи не имеют соответствующих сертификатов, которые бы позволяли принимать роды на дому. Это значит, что все риски, связанные с процессом, принимает на себя женщина и ее семья. После родов при желании можно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Вертикальные роды

Современный способ родоразрешения практикуют в родильных домах с конца XX века. Вертикальные роды рекомендованы ВОЗ (2) и одобрены клиническими рекомендациями Минздрава РФ (3). Они проходят легче, быстрее, плод меньше страдает, а женщине не приходится сильно тужится. Нужно только «продышать» потуги, а остальное ребенок сделает сам. Но есть и нюансы. Вертикальные роды запрещены при тазовом предлежании, варикозном расширении вен, геморрое и лимфостазе нижних конечностей.

Роды в воде

Хотя практика родоразрешения в воде известна более десяти лет, немногие клиники в России предлагают ее беременным. Преимущество таких родов — менее болезненные ощущения. Женщина находится в теплой водной среде во время схваток и появления малыша на свет. Роженице в таких условиях легче расслабиться, снять нервное напряжение, можно принять комфортную позу для потуг, так как вес тела в воде уменьшается.

Рождаясь, ребенок попадает в естественную для него стихию и испытывает меньший стресс. Роды в воде противопоказаны при узком тазе, проблемах сердечно-сосудистой системы, преждевременном излитии вод, крупном плоде и неправильном его предлежании.

Партнерские роды

Когда рядом с женщиной находится ее близкий человек, она ведет себя более спокойно и уверенно. На стадии приготовления к родам мужчина держит жену за руку, помогает справляться с волнением. В стационаре он может находиться возле роженицы сколько пожелает. Некоторые остаются до самого конца, другие выходят на сам момент родов. Рождение ребенка — сильнейший стресс не только для матери, но и для будущего отца, поэтому возможен любой сценарий партнерских родов, который устраивает пару.

Узнать больше

Быстротечные вторые роды

Могут произойти где и когда угодно, например, в транспорте или в магазине. Женщине необходимо быть предусмотрительной, чтобы не пропустить момент, когда пора ехать в роддом. Особенно не стоит рисковать, если:

вы имеете низкий болевой порог,
ждете двойню,
первые роды тоже были стремительными,
при обследовании был выявлен риск преждевременных родов.

Если все же роды начались в неурочный час и в неподходящем месте, обратитесь за помощью к окружающим и вызовите «скорую помощь».

На каком сроке беременности начинаются вторые роды

Большинство вторых родов происходит в период с 38 недели — обычно раньше, чем в первый раз. Но некоторые рожают на 39 и 40 неделе. Есть женщины, которые «перенашивают» вторую беременность. Какие признаки говорят о том, что роды совсем близко?

Предвестники родов

Опустился живот

Если в первый раз живот опускается за 2-3 недели до родов, во второй и третий раз это происходит за 1-3 дня или даже за несколько часов до появления ребенка на свет. Иногда живот опускается во время первого, латентного периода родов.

Тренировочные схватки

В первый опыт беременности женщина может испытать похожие на схватки ощущения уже начиная с 20-25 недели. Перед повторными родами «тренировочные» схватки случаются позже — в 3 триместре. Их может не быть вовсе: у рожениц сразу начинаются болезненные схватки, которые приводят к расширению шейки матки и рождению малыша.

Узнать больше

Отхождение пробки

При первой беременности небольшой слизистый сгусток, который закрывает цервикальный канал шейки матки, отходит на 38-39 неделе. После этого через 3-5 дней могут начинаться роды. Некоторым женщинам приходится ждать еще 2-3 недели. Перед вторыми родами пробка обычно отходит за день до появления малыша.

Нагрубание груди

У женщин, которые уже рожали, молочные протоки более широкие. Молозиво может появляться уже в 1 триместре, а перед родами его становится больше.

Небольшая потеря веса

Перед родами высвобождается лишняя жидкость. На сроке 38-39 недель при первой и повторных беременностях будущая мама может потерять 2-3 кг в неделю. Это нормально.

Увеличение выделений

При второй беременности перед родами выделения становятся более частыми. Иногда это говорит о подтекании вод.

Очищение кишечника

Ближе к 39 неделе проходят запоры, женщина испытывает частые позывы сходить в туалет.

Активность малыша

За 2-3 дня до раскрытия шейки матки ребенок затихает. Ему уже тесно в животе, кроме того, малышу нужно накопить силы.

Созревание шейки матки

Иногда на осмотре или во время УЗИ врач видит, что шейка стала короткой и сглаженной. Это верный признак того, что роды — не за горами.

Периоды схваток при вторых родах

При вторых родах может не быть подготовительных схваток. Открытие шейки матки отличается от первых. Она имеет цилиндрическую форму, укорачивается и раскрывается в одно время. При этом скорость раскрытия доходит до 1,5-2 см/час.

Период схваток обычно длится 6-7 часов. Слабость родовой деятельности происходит редко, даже если она проявлялась в первых родах, поэтому медики реже прибегают к стимуляции. Потуги от полного раскрытия шейки матки до рождения малыша длятся 15-30 минут, а до выделения последа проходит еще 10-30 минут.

Анестезия при вторых родах

Вторые роды бывают болезненными. Для того, чтобы снизить неприятные ощущения и сделать процесс более комфортным для женщины, предусмотрена эпидуральная анестезия. Она не отличается от обезболивания, которое проводят женщинам при первых родах. Решение о применении эпидуральной анестезии принимает врач в соответствии с пожеланием роженицы.

Некоторые женщины ко вторым родам приходят с желанием отказаться от любого медикаментозного обезболивания. Чтобы облегчить свое состояние, они прибегают используют массаж поясницы, теплый душ, фитбол. Учитывая, что вторые роды проходят быстрее, эти методы бывают весьма эффективными.

Сколько длятся вторые роды

Повторные роды более короткие, чем первые. Ребенок появляется на свет за 6-8 часов, но это нельзя назвать строгим правилом для всех. Есть случаи, когда вторые, третьи и последующие роды длятся дольше, чем первые. На скорость родовой деятельности влияет множество факторов, в том числе наличие разрывов шейки матки или промежности.

Когда нужно ехать в роддом? Если излитие околоплодных вод сопровождают схватки, поспешите, иначе есть риск родить ребенка в дороге или в приемном покое.

Возможные осложнения при вторых родах

К сожалению, не всегда появление малыша на свет идет по плану. Осложнения при вторых родах случаются почти так же часто, как и во время первых. Причины бывают разными, врачи хорошо их знают, поэтому в любой ситуации есть шанс на благополучное разрешение ситуации.

Разрывы

Одно из самых частых осложнений — перинеальная травма. Разрывы возникают из-за:

крупного плода,
анатомически и клинически узкого таза роженицы,
аномалий родовой деятельности,
стремительных родов,
неправильных вставлений головки плода,
ригидности,
воспалительных изменений промежности,
возраста матери,
неправильного оказания акушерской помощи.

Общий риск разрывов промежности III степени составляет 1%. К сожалению, опасность такой травмы проявляется в отдаленных последствиях, которые влияют на здоровье и качество жизни женщины. Спустя время может появиться недержание мочи и кала, пролапс (выпадение — прим. Ред.) гениталий, боль и дискомфорт в промежности, а также диспареуния — неудобства и болезненные ощущения во время полового акта (4).

Задержка части плаценты в матке

Диагноз ставят с помощью УЗИ. Для удаления остатков плаценты выскабливают стенки матки под общей анестезией. После этого для профилактики инфекционных осложнений женщина должна пройти обязательную антибактериальную терапию.

Увеличение количества выделений

Частое осложнение при повторных родах обусловлено плохим сокращением матки из-за «усталости» органа, который не успевает восстановиться после первых родов. Если необильные кровянистые выделения не прекращаются или появились большие сгустки крови, нужно обратиться к акушеру-гинекологу, а при обильном кровотечении — вызвать «скорую помощь».

Заражения влагалища или матки

Бывает, что после вторых родов выделения приобретают неприятный запах, развивается воспалительный процесс — бактериальный вагиноз или кандидоз влагалища (молочница). Для диагностики делают мазок, и врач назначает для лечения местные препараты.

Комментарии акушеров о вторых родах

Рассказывает Мария Филатова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, врач УЗД клиники «Чайка»:

— То, как будет протекать повторная беременность, зависит от множества факторов: здоровья матери, вида предыдущих родов, времени между первыми и последующими родами.

Можно выделить некоторые особенности повторной беременности и родов.

Шевеление плода повторнородящие обычно начинают чувствовать несколько раньше (в 18, а иногда в 16 недель), чем при первой беременности (в 20 недель).
Быстрое течение родов из-за большей скорости раскрытия шейки матки (если первые роды были естественными). Как правило, схватки и роды протекают менее болезненно при повторных родах. Анестезиологическая и акушерская помощь при этом принципиально не отличаются.

Плод при каждой последующей беременности, как правило, более крупный, чем предыдущий.
С увеличением возраста матери снижается риск образования растяжек во время беременности (5).
Когда у матери отрицательный резус-фактор, а у плода положительный, есть риск развития резус-конфликта. Эта патология практически никогда не развивается во время первой беременности, однако если при первом вынашивании или родах был контакт крови матери с кровью плода, то в крови матери ко второй беременности могут сформироваться антитела, вызывающие резус-конфликт.

Комментирует Мария Милютина, к. м. н., акушер-гинеколог, репродуктолог клинического госпиталя MD Group ГК «Мать и Дитя»:

— Перед вторыми родами женщина знает, чего ожидать. Однако каждые роды уникальны, и у повторных родов есть свои особенности. Не стоит думать, что срок их начала будет таким же, как в первый раз. Он может наступить раньше или позже. Ребенок при этом обычно крупнее, а продолжительность родов сокращается.

Роды разделены на периоды. Все начинается со схваток, происходит излитие околоплодных вод и открытие шейки матки. Продолжительность этого в первый раз составляет 8-12 часов (иногда до 16-18 часов), а при повторных родах — 6-8 часов (иногда 1-2 часа). Период изгнания (потуг) сокращается с 1-2 часов до 15-60 минут. Время отделения плаценты, наоборот, может удлиниться с 15-20 до 30 минут.

При выборе роддома для вторых родов обязательно нужно учитывать расстояние от дома, чтобы роды не произошли в машине или в приемном покое больницы. Вторые роды обычно намного легче, однако схватки могут быть более болезненными. Разрывы промежности случаются реже, т. к. ткани половых путей уже подготовлены и более растянуты. При повторных родах матка сокращается хуже, поэтому выше риск послеродового кровотечения. Идеальное время планирования вторых родов — через 2,5-3 года после первых.

Предвестники родов у повторнородящих на 37 неделе

23:59, 27 січня 2017 р.

Дата родов высчитывается за девять месяцев беременности несколько раз. Это проделывают и врачи-акушеры, и сами женщины, и специалисты по Ультразвуковому исследованию.

Но все эти предсказания могут отличаться и между собой, и от даты реально наступающих родов. Ведь на нее оказывают влияние множественные внешние и внутренние факторы. И все их учесть при расчетах просто невозможно.

Для повторнородящих женщин определение даты родов является не менее волнительным и желанным расчетом, чем у первородящих. Но и тут можно ошибиться. Ведь вторые роды, хоть и не сильно отличаются своими предвестниками, все же, как правило, протекают более стремительно.

Кроме того, все их предвестники родов у повторнородящих могут отличаться своей интенсивностью, причем как в одну, так и в другую сторону.

Этих признаков при вторых родах не меньше, чем при первых.

симптомы приближения вторых родов у повторнородящих на 37 неделе

Живот.
Уровень живота перед родами снижается (правда не всегда). При этом уходят такие неприятные симптомы, как одышка, изжога, тошнота.

А вот ночной сон и дневной отдых станут несколько усложненными, поскольку будет сложно найти удобное положение для ног и живота.
Слизистая пробка.
Отхождение этой самой пробки представляет собой одномоментное влагалищное выделение слизистой и густой консистенции с кровяными прожилками. Это и есть один из основных предвестников приближающихся родов.

Пугаться при этом не стоит. Но важно вызвать скорую помощь и отправиться в роддом. Этот признак тоже не всегда случается до родов. Пробка может отойти уже при начавшихся родов или вместе с отхождением амниотической жидкости.
Схватки.
Этот признак пропустить просто невозможно, поскольку он представляет собой болезненный симптом, охватывающий и живот, и поясничный отдел спины. Хотя, предродовые схватки легко спутать с ложными.

Отличаются они частотой и интенсивностью проявлений: ложные схватки, как правило, не бывают сильными, не учащаются, затихают сами собой через некоторое время. Схватки предродовые напротив, проявляются все чаще, сокращая временной промежуток, и усиливаются.

В случае же влагалищных бурого цвета выделений вместе со схватками нужно быть готовой к тому, что роды наступят уже через 5-7 часов.
Амниотическая жидкость или околоплодные воды.
Отхождение амниотической жидкости является одним из частых предвестником приближающихся родов. При повторных родах это частый признак.
Причем нередко воды отходят ночью, во сне. Процесс этот безболезненный. Но во время того, ка лопается пузырь может быть слышен резкий хлопок.

При отхождении околоплодных вод и отсутствии родовых схваток очень важно не медлить с вызовом скорой помощи и отправлением женщины в роддом.
Малыш перед родами.
Ребенок в преддверии родов тоже может оказать маме услугу и предсказать их своим поведением.

Уже за пару-тройку дней малыш затихает, его шевеления становятся более редкими, активность снижается. Но внезапно временное затишье может быть нарушено чрезмерной активностью.

Пугаться не стоит, это тренировка малыша перед родами. Единственное в чем можно уже быть уверенной, так это в том, что не сегодня – завтра наступят роды.
Поведение мамы.
Проснувшись утром мама ощущает невероятный прилив сил и счастья. Начинает «порхать» по дому, делая уборку, а то и целую перестановку.
Обустраивает детскую комнату, старается закончить все начатые домашние дела, привести все в полный порядок и исключительную чистоту.

Это называется инстинктом гнездования, проявление которого тоже считается одним из признаков приближающихся родов.
Кишечные признаки.
Если роды намерены начаться уже в ближайшие 24 часа, то мама может заметить, что ее стул становится жидким без видимых на то причин.

Учащенные позывы в туалет так же говорят о приближении волнительного момента.
Общие признаки.
Перед родами у женщины может снизиться вес. За пару суток до родов могут «уйти» пара-тройка кг. Это нормально. При этом отечность тоже уйдет.

А кроме того, снизится аппетит, могут начаться безрезультатные позывы на опорожнение кишечника, в промежности появится чувство давления, а внизу живота и пояснице – легкая болезненность.

Все эти признаки явно указывают на приближение родов. Так что стоит прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить нужный момент и своевременно прибыть в роддом для медицинской поддержки в этот сложный и волнительный час.

Автор статьи: Кондратюк Татьяна, акушер-гинеколог и консультант сайта Mamapedia.com.ua

По материалам: https://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/predvestniki-rodov-u-povtornorodyashchih.html

Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію

Второй ребенок: будет ли у меня другой опыт родов? Ответы на ваши вопросы | Статьи и поддержка для беременных

Будут ли ваши вторые роды повторением первых? Или между ними нет связи? Здесь мы узнаем, чего вы можете ожидать во второй раз.

Будет ли мое второе рождение происходить по той же схеме, что и первое?

Все роды разные, и хотя у некоторых женщин роды проходят по одному и тому же пути, у других опыт совсем другой.

Если ваше предыдущее рождение было трудным, на этот раз у вас может быть более простой опыт. Супруги часто говорят, что чувствуют себя более подготовленными и способными использовать стратегии, которым они научились, легче, чем новички.

Если у вас есть беспокойство или тревога по поводу предыдущих родов, очень важно обсудить их с кем-нибудь. Возможно, вы могли бы пообщаться со своей акушеркой, поддерживающим другом или партнером (Rcpsych, 2018). Большинство больниц предлагают отчет о рождении или услуги прослушивания, чтобы вы могли обсудить свои записи с медицинским работником.

Если у меня большая разница в возрасте между детьми, будут ли роды другими?

Кажется, это не так. Но есть много факторов, которые могут повлиять на разрыв между вашими детьми, которые могут сделать ваши роды другими. Например, вы можете планировать роды в другом месте, завести нового партнера или освоить новые стратегии самопомощи.

Зависит от причины предыдущего кесарева сечения. Если вы хотите родить этого ребенка естественным путем, то шансы в вашу пользу.

Приблизительно у трех из каждых четырех женщин, перенесших одно предыдущее кесарево сечение, успешно проходит VBAC (RCOG, 2016).

Вероятно ли, что во второй раз роды будут быстрее?

Да, роды, вероятно, будут короче при вторых или последующих родах (NICE, 2014).

Особенно вероятно, что ранняя часть станет сильнее быстрее, поэтому вам, возможно, придется подумать о том, чтобы добраться до места, где вы будете рожать раньше, чем в прошлый раз. Средняя продолжительность установленной первой стадии для женщин, рожавших ранее, составляет пять часов, а не восемь, и она, вероятно, будет короче 12 часов вместо 18 (NICE, 2014).

Если у вас раньше не было кесарева сечения, активная (потужная) часть родов также, вероятно, будет короче, в течение двух часов, а не трех. Это потому, что ваши мышцы и влагалище уже выполняли эту работу раньше (NICE, 2014).

Если у меня были быстрые роды в первый раз, вероятно ли, что они повторятся?

Да, у большинства женщин роды со вторым ребенком короче. Поэтому, если в прошлый раз вам было трудно добраться до больницы или родильного дома, на этот раз вы можете подумать о домашних родах.

Понадобится ли мне такое же обезболивающее, как и в прошлый раз?

Если в прошлый раз у вас не было особого контроля над болью, вы, вероятно, узнали, какие методы преодоления боли вам помогли. На этот раз вы можете почувствовать себя более уверенно и снова справиться с сильными ощущениями, используя те же методы.

Даже если в прошлый раз вам было трудно справиться, знание того, чего ожидать, может означать, что вы в состоянии подготовиться. Например, вы можете изучить набор дыхательных техник или убедиться, что у вас есть поддерживающий партнер при родах.

Мои вторые роды будут менее болезненными?

Хотя ощущения от схваток, вероятно, одинаковые, большинство женщин говорят, что им легче с ними справляться.

Важную роль в этом играет знание того, чего ожидать, и подготовка заранее. Поскольку роды часто короче, вы также не будете чувствовать себя такой уставшей (NICE, 2014).

Если у меня были простые роды в первый раз, повторится ли это снова?

Хорошая новость заключается в том, что вторые роды, скорее всего, будут простыми. Если вы планируете рожать в акушерском отделении или родильном доме, у вас есть 9Вероятность простых родов составляет 7% по сравнению с 76% в прошлый раз (Coxon 2014; NPEU 2017).

Если в прошлый раз у вас были простые роды, то, скорее всего, так и будет снова (Coxon, 2014).

Могу ли я родиться во второй раз совершенно по-другому?

Конечно, могут быть обстоятельства, усложняющие это время. В целом, большинство женщин считают вторые роды более позитивным опытом.

Боюсь снова рожать, что делать?

После травматического опыта очень часто возникают негативные чувства по поводу рождения. Вы также можете испытать эти чувства, если раньше у вас был прямой опыт. Страх перед родами у женщины, уже пережившей роды, известен как вторичная токофобия.

Очень важно начать диалог с акушеркой или врачом общей практики как можно раньше во время беременности, чтобы получить необходимую поддержку (Striebich et al, 2018). Вы также можете узнать, какую помощь предлагает Ассоциация родовых травм (BTA) на своей странице помощи. Это благотворительная организация, которая поддерживает женщин, страдающих родовой травмой.

Если вам нужна дополнительная поддержка и обновленные знания о процессе родов, ваших правах при рождении и родстве с другими детьми, вы можете пройти курс повышения квалификации NCT. Курсы повышения квалификации NCT дают вам фантастическую возможность познакомиться с другими будущими родителями, у которых будет второй или последующий ребенок. У вас также будет возможность попрактиковаться в физических навыках родов, которые помогут вам родить так, как вы хотите.

Хорошей новостью является то, что есть много положительных статистических данных о втором рождении. Исследование места рождения показало, что у женщин, у которых уже был один ребенок, шансы на положительный исход домашних родов были такими же высокими, как и в больнице (NPEU, 2017).

Последний раз эта страница просматривалась в ноябре 2018 года.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и по общим вопросам для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, – отличный способ узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, что занятия NCT происходят поблизости.

Что такое роды во второй раз

Когда я была беременна своим первым ребенком, я понятия не имела, чего ожидать от этого, ну, от всего этого. Но особенно загадочными казались роды. Все говорили, что это будет (мучительно) очевидно, когда начнутся настоящие роды, но резкие схватки Брекстона-Хикса несколько раз в неделю заставляли меня думать: «Вот оно. Это должно быть так». Затем, когда настоящие роды начались ночью после моего срока, я полностью отрицала это, когда я погуглила: «У меня отошли воды?» (Спойлер: было.)

Почти три года спустя, когда моя вторая беременность подошла к концу, я поняла, что я старая шляпа в этом вопросе рождения ребенка. Но правда в том, что я до сих пор понятия не имел, что меня ждет. На этот раз моя слизистая пробка отпала задолго до родов, схватки Брэкстона-Хикса больше походили на настоящие схватки, а ребенок находился в положении головкой вниз — полностью опущенный, запертый и нагруженный — на несколько недель раньше, что заставило меня чувствовать себя как будто он может вылететь в любой момент, когда я чихну. По всем предсказаниям (в том числе и моей акушерки), этот ребенок должен был родиться рано, и когда он это сделает, он будет быстрым и яростным. Но это было не совсем так — и я, конечно, не единственная мама, у которой вторые роды не оправдали ожиданий. Так что же могут ожидать женщины во второй раз? Мы получили совок от врачей и мам.

Второй ребенок родится раньше?

Существует множество народных поговорок о беременности и родах, и распространенный рефрен заключается в том, что второй ребенок родится раньше. Но так ли это на самом деле?

Для Лауры Б., мамы 2-летнего и 5-месячного детей. «Моей первой была запланированная индукция в 41 неделю», — вспоминает она. «У меня все было готово, мои родители смогли встретить нас в больнице, и мы с мужем хорошо позавтракали перед отъездом». В результате было большим сюрпризом, когда ее второй ребенок родился на шесть недель раньше. «В полночь у меня отошли воды, я бросила одежду в сумочку и сразу поехала в больницу», — говорит она. «Моему мужу пришлось остаться дома с моим 2-летним ребенком, так как было слишком поздно, чтобы кто-то еще мог прийти».

Правда в том, что на самом деле невозможно предсказать, когда у вас начнутся роды, будь то первый раз или пятый. Если у вас раньше были очень преждевременные роды, это увеличивает ваши шансы на повторные преждевременные роды, говорит Хизер Бартос, акушер-гинеколог из Be. Женское здоровье и хорошее самочувствие в Кросс-Роудс, Техас. Но если ваш первый ребенок родился в срок или даже на несколько недель раньше срока, нет никаких признаков того, что второй родится раньше. «На самом деле дети любят удивлять своих матерей, а потом иногда опаздывают!» она говорит. «Начало родов — очень сложный процесс, и он не всегда следует определенной схеме».

Верю. Хотя мой второй сын опоздал всего на пять дней, каждый день, прошедший после моего срока (и, если честно, даже недели до него) казался пыткой, потому что все признаки указывали на ранние роды. Когда в день моих родов на город обрушилась метель, моя мама осталась на несколько ночей, пока моя акушерка на всякий случай затаилась в больнице. Но у меня не было снежного ребенка. Он пришел в свое время.

Будут ли вторые роды быстрее и проще?

Возможно! Совет для начинающих мам, как правило, заключается в том, чтобы рожать дома до тех пор, пока схватки не станут регулярными и близкими друг к другу, но врачи и акушерки часто рекомендуют женщинам гораздо раньше обращаться в больницу с последующими беременностями, поскольку во второй раз все происходит быстрее. . «Правило большого пальца, которое я использую с пациентками для последующих беременностей, обычно составляет половину времени родов, половину времени потуг», — говорит Бартос. «Это все равно, что кататься на велосипеде! Когда вы готовы тужиться, эти мышцы запоминают то, что вы делали в прошлый раз, поэтому часто усилия, которые вы тужитесь, лучше, потому что нет «времени для обучения». Хотя в большинстве случаев вторые роды — это гораздо более легкий процесс. , говорит Бартос, это никогда не гарантировано: всегда есть вероятность того, что ребенок больше или находится в неправильном положении, могут возникнуть осложнения или что-то пойдет не так, как ожидалось.

Бритни Д., мама трехлетнего и годовалого детей, впервые приготовилась к длительным родам. Оказывается, к тому времени, когда она попала в больницу, у нее уже было раскрытие 5 сантиметров, и она родила ребенка менее чем через три часа. Она полагала, что роды во второй раз будут быстрыми, но в итоге роды длились 14 тяжелых часов. «Я чувствую, что у меня были вторые роды первыми, а первые — вторыми», — говорит она.

Кэндис К., мама 12-летнего и 4-летнего детей, также пережила два совершенно разных рождения. Восьмилетний разрыв между ее детьми «походил на перезагрузку — даже если я была немного высокомерной, думая, что уже много знаю». В то время как ее первое кесарево сечение прошло без осложнений, она находилась на постельном режиме в течение части своей второй беременности, родоразрешенной раньше запланированного кесарева сечения, и ее ребенку пришлось провести 10 дней в отделении интенсивной терапии из-за легочной инфекции. «Ничто не пошло по плану, — говорит она. «С тем же успехом я могла бы быть мамой впервые!»

Но есть также много историй о том, как младенцы практически вылетали при более поздних беременностях.

«Мои первые роды — и восстановление — были ужасными и напряженными, начиная с рождения ребенка с опозданием на 10 дней и заканчивая эпизиотомией», — вспоминает Лаура С., мама 4-летнего и 2-летнего старый. «Мой второй был мечтой… Он появился в мгновение ока, это были прекрасные, очень мягкие роды, и выздоровление было намного проще и быстрее».

У Нины П., мамы 5-летнего и 2-летнего детей, был похожий опыт. «Я родила первого ребенка на неделю раньше срока и была полна решимости родить без лекарств. Но роды длились 23 часа, и мне наконец сделали эпидуральную анестезию», — говорит она. «Что касается моего второго ребенка, я решила сразу же сделать эпидуральную анестезию, но эти роды были такими быстрыми, что мой второй родился примерно через 30 минут после того, как я попала в больницу. Мир различий!»

Я думала, что мои первые роды на самом деле были довольно легкими, то есть до тех пор, пока я не смеялась и не шутила с акушеркой и медсестрой между родами во второй раз и не поняла, насколько легкими могут быть роды (конечно, я была благословлена с двумя благополучными родами, но многим не так повезло). В то время как мои первые роды протекали очень естественно (отошли воды, начались схватки), мои вторые роды шли в своем собственном темпе. Я отвела сына в школу, проверилась у акушерки и узнала, что раскрытие у меня уже 4 сантиметра. Я продолжил свой день. Той ночью меня разбудили схватки посреди ночи, и через час я уже была в больничной палате. На этот раз акушерка оторвала мне воды, когда я была в разгаре активных родов. Ребенок не то чтобы вылетел (его пуповина обмоталась вокруг его шеи), но потуги заняли меньше часа, и потуги происходили более естественно, благодаря тому, что он прошел через все это раньше.

Как меняется тело женщины после родов?

Ни для кого не секрет, что роды сказываются на организме, но иногда эти изменения могут не проявляться до второй беременности. По словам Бартоса, не редкость раньше показать себя, быстрее заболеть геморроем и варикозным расширением вен, раньше почувствовать движения ребенка и испытать схватки Брэкстона-Хикса раньше, чем в прошлый раз. «Ваше тело помнит через мышечную память», — объясняет она.

После первых родов организм обычно заживает уже через шесть недель, говорит Бартос. Но при последующих беременностях восстановление может занять больше времени (и это нормально!). Вырастив и родив второго крошечного человечка, вы, возможно, заметите прибавку в весе, растяжки, разделение мышц живота, более слабые мышцы тазового дна и более широкие бедра, и это лишь некоторые из них — но все люди разные! Некоторые из этих изменений могут сохраняться (например, более широкие бедра), а другие (например, разделение брюшного пресса) могут быть устранены со временем и лечением.

Независимо от того, когда и в какой степени вы испытываете изменения, помните, что роды — это важное физическое событие, и ваше тело выполняет невероятную работу. Для вас естественно выглядеть и чувствовать себя немного по-другому после рождения ребенка, и у каждого человека будет свой собственный уникальный график восстановления, основанный на его индивидуальных обстоятельствах.