Железодефицитная анемия у беременных женщин: стратегия и тактика (пострелиз)
Представлен пострелиз конференции, посвященной стратегии и тактики лечения железодефицитной анемии у беременных женщин.
Железо является важным микроэлементом, участвующим во многих процессах, обеспечивающих жизнедеятельность организма. В качестве ключевого компонента оно участвует в доставке кислорода в органы и ткани, что важно для обеспечения их функционирования.
У женщин репродуктивного возраста нередко отмечается железодефицит, приводящий к ЖДА. Он может быть связан с хронической кровопотерей во время менструаций или некоторых заболеваний. Во время беременности также возможен дефицит данного микроэлемента — он активно расходуется и на потребности матери, и на развитие плода. ЖДА может возникнуть и вследствие обильной кровопотери во время родов.
Всасывание железа зависит от множества факторов, к ним относятся в первую очередь питание и состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Уровень железа в период беременности
Общая потребность в железе во время беременности составляет 1190 мг. Между тем среднее потребление данного микроэлемента при беременности у женщин во всех развитых странах — ниже рекомендованных норм, о чем свидетельствуют результаты проведенного метаанализа [1], в ходе которого исследовалось среднее потребление железа беременными женщинами по всему миру (США, Канада, страны Европы, Австралия, Япония и др.). Были проведены исследования, связанные с потреблением железа в I–III триместрах, затем эти результаты сравнили с европейскими и американскими рекомендациями по потреблению железа. В США рекомендовано потреблять железа 22 мг/сут, в Европе — 19,7 мг/сут.
Последствия ЖДА при беременности
Даже в развитых странах ЖДА является одним из самых частых осложнений беременности — отмечается в 25–50% случаев. ЖДА наблюдается также в 50% случаев после родов. Во время беременности происходит физиологическое снижение уровня гемоглобина, которое не зависит от дефицита железа, данное состояние связано с гемодилюцией. Однако если уровень гемоглобина снижается ниже 110 г/л, развивается патологическая анемия. Последствия ЖДА заключаются в увеличении вероятности развития преэклампсии и материнской смертности. Кроме того, возрастает риск задержки внутриутробного развития плода, низкой массы тела при рождении и преждевременных родов.
Наличие ЖДА оказывает неблагоприятное влияние на плод с самого начала беременности. Так, снижение уровня гемоглобина на 12-й нед. беременности коррелирует с увеличением риска развития гипотрофии плода. При повышении уровня гемоглобина на каждые 10 г/л в первой половине беременности риск гипотрофии плода снижается на 30%. При этом уровень ниже 110 г/л ассоциируется с трехкратным увеличением риска развития гипотрофии.
Факторы риска развития ЖДА при беременности
К факторам риска развития ЖДА при беременности следует отнести обильные и/или длительные менструации, низкое потребление продуктов, содержащих железо, питание матери (его качество, режим питания, доступность микроэлементов), возраст матери (вероятность плохого исхода беременности повышена у беременных в подростковом возрасте и старородящих женщин), индекс массы тела у матери до беременности (при ожирении наблюдаются повышение уровня гепсидина и снижение всасывания железа), короткий интервал между беременностями.
Контроль уровня железа во время беременности
Необходимо определять уровень железа у всех беременных женщин и выявлять факторы риска развития дефицита железа, связанные и не связанные с питанием. Уже на ранних сроках беременности следует определять содержание железа у женщин с обильными и/или длительными менструациями в анамнезе и питанием с низким содержанием железа. В случае раннего обнаружения дефицита железа врач может назначить соответствующие препараты для его восполнения. Профилактика железодефицита и ЖДА во время беременности заключается в применении препаратов железа, консультировании женщин по вопросам питания и контроле за наличием инфекций. Во время беременности рекомендован пероральный прием препаратов железа для обеспечения его достаточных запасов.
Препараты железа
Основные факторы успешного лечения ЖДА при беременности — это эффективность, переносимость и приверженность терапии. Препараты железа в первую очередь рекомендовано применять в пероральной форме. Имеющиеся в настоящее время препараты железа различаются по дозировке, химическому составу и форме железа (двухвалентное и трехвалентное железо). Существуют лекарственные формы с быстрым и модифицированным высвобождением железа. Трехвалентное железо должно быть преобразовано в двухвалентное перед всасыванием в ЖКТ. Препараты двухвалентного железа обладают хорошей биодоступностью (в 3–4 раза выше, чем у трехвалентного), эффективностью, переносимостью, выгодны с фармакоэкономической точки зрения. Данная форма железа рекомендована ВОЗ.
Биодоступность сульфата железа пролонгированного высвобождения
Наилучшее всасывание отмечается у сульфата железа пролонгированного высвобождения. Таким препаратом является Тардиферон (компания «Пьер Фабр», Франция), обладающий оптимальными фармакокинетическими характеристиками.
В многоцентровом открытом исследовании с участием 29 небеременных женщин в возрасте от 23 до 45 лет с ЖДА, уровнем гемоглобина от 85 до 105 г/л и уровнем ферритина в сыворотке крови менее 15 мкг/л изучалась фармакокинетика железа после приема Тардиферона [2].
Таким образом, при приеме препарата Тардиферон происходит пролонгированное высвобождение железа в ЖКТ, что обеспечивает оптимальное всасывание железа в двенадцатиперстной кишке. Повышенный уровень железа в сыворотке крови сохраняется до 12 ч. При этом Тардиферон обладает хорошей переносимостью, отмечается низкая частота возникновения нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Динамика показателей гемоглобина и ферритина на фоне приема препарата Тардиферон
Данная форма железа является наиболее предпочтительной, что было показано в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, где изучалось влияние приема препаратов железа после родов на параметры эритроцитов и железа у женщин с дефицитом железа без анемии [3].
Аналогичные результаты были получены и для уровня ферритина (рис. 4). Через 3 мес. терапии уровень ферритина в группе Тардиферона повысился на 98%.
Переносимость препаратов железа
Анализ переносимости препаратов железа продемонстрировал, что Тардиферон по данному показателю сопоставим с трехвалентным железом. Так, нежелательные явления со стороны ЖКТ регистрировались в 47% случаев при приеме фумарата железа, в 30,9% — при приеме глюконата железа и лишь в 4,1% — после употребления полимерного комплекса сульфата железа [4] (рис. 5).
Заключение
В заключение еще раз подчеркнем, что всем беременным женщинам необходимо регулярно проверять уровень железа в крови и начинать делать это как можно раньше (с первых недель беременности). Врачу, наблюдающему беременных женщин, следует помнить о возможности назначения препаратов железа и о том, что данные препараты отличаются своими фармакокинетическими свойствами. Тардиферон (сульфат железа пролонгированного высвобождения) характеризуется минимальным количеством нежелательных явлений при максимальной биодоступности.
🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
Тенденция Гемоглобина при беременности в конце срока
Пожаловаться
10 июня 2012 17:05 в Личный журнал
Девочки скажите пожалуйста кто беременный или родивший, как у вас дела с гемоглобином снижается ли в концу беременности? У меня в начале 14 недель был 127, потом 120 далее 116 последний раз 27 неделя когда сдавала 114, врач говорит что еще норма кушай и т д. это все понятно что кушать надо продукты повыш гемоглобин, я кушаю чет не увеличивается лекарства пока никакие не выписывает видимо еще терпимо, вопрос он и дальше будет снижаться? чувствую пропишут чего нибудь если такая тенденция идет, к концу срока все ниже и ниже…
0171711Низкий гемоглобин!
Пожаловаться
29 ноября 2016 13:36 в Личный журнал
Жизненно важно прочитать всем!!! (статья не моя): Мне пришла по материнской почте ))) статья про лечение железодефицитной анемии у беременных, довольно популярное сейчас у современных гинекологов. Я знакома с гипер-диагностикой в консультациях и с случаями аварийными из-за недооценки собственного состояния здоровья. И в той, и в другой крайности страдает иммунная система и ребенок. Где же золотая середина? Очень много букв, но Хочется разобраться в теме, поэтому буду рада профессиональным комметариям. М.В.Швецов кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт, г. Пермь …Случай из практики. «Мои открытия» … Дело в том, что во время первого визита беременная сказала, что за время бер…
02845Курс тотемы (для поднятия гемоглобина) не дал результата 🙁
Пожаловаться
18 июня 2015 11:44 в Личный журнал
С пониженным гемоглобином при беременности сталкивалась и при 1 беременности. Мой небеременный гемоглобин около 130. В первую беременность во 2 триместре упал до 109. Тотема подняла до 114, такой и был до конца беременности — 114-116. В эту беременность, зная уже эту свою особенность, отслеживала его сама. В начале — 130, затем 120, затем 118. Врач прописала сорбифер, чтобы остановить динамику, но он упал еще до 112. Решили попробовать уже известную мне тотему. Курс из 20 ампул — 10 дней по 2 раза. Закончила принимать неделю назад. Вчера сдала анализ. Результат — 113! Только на 1 пункт поднялся. Вот как так-то? Или мой гемоглобин без тотемы еще бы ниже провалился, или никакого эффекта… По…
010529Железо ! Низкий гемоглобин при родах
Пожаловаться
28 сентября 2016 08:19 в Блог
Гемоглобин последний раз был 116, в 8 недель сдавала был 141. При том что я ела мясо в огромных количествах и яблоки зеленые постоянно, но он падает. Пока он немного совсем ниже нормы назначили железо ротафер плюс. Пью его недели 2, но он уже просто БЕСИТ! Мало того что кальций мне назначили от которого пищеварению настала хана! Я намучилась за этот месяц сколько пила кальций, так теперь ещё и железо. После них постоянно болит желудок, изжога, пищевод будто через рот вылезет! Но я продолжаю себя пичкать этой дрянью! Курс кальция я скорее всего допью, осталось 7 дней. Но железо все, не хочу я больше мучиться весь день с тошнотой, изжогой, давкой в горле. Может есть те у кого на 26 неделе гем…
002Гемоглобин низкий у ребенка
Пожаловаться
12 мая 2018 20:54 в Личный журнал
Я в отчаянии, у ребенка падает гемоглобин, если в середине апреля было 105 при норме 110, то сдали недавно уже 99. Врач сказал, если не пить железо то положат нас в больницу и будут колоть уже уколы. Назначали мальтофер, но он его отказывается пить и после срыгивает очень и очень много и появляется запор. Вчера был и у врача и она настояла на применение лекарств. Ребенок орет не хочет пить, я и песни пела и с бубном плясала, с молоком и с водой разбавляла и щприцом вливала… ладно проглотил, но не прошло и 5 мин он срыгнул так много творожной массы и перестал плакать. Еще назначили дюфолак, фолиевую кислоту, мы пьем биогая несколько дней и витамин Д. Я бы сама наверно заплакала от стольких п…
042211Повысить гемоглобин (На ГВ)
Пожаловаться
26 апреля 2018 17:50 в Личный журнал
У ребенка гемоглобин 105 и педиатр назначила лекарство, он срыгивает часто из за них. Мы на гв. Решила сама сдать общий анализ крови — гемоглобин у меня 116 (норма нижнего значения 117). При беременности всегда была анемия, но это было 85-90 всегда. Ела мед с черносливом и курагой. Но сейчас не могу т.к. аллергия может быть, экспериментировать страшно с медом. Кто сталкивался с низким гемоглобином, что доделать ? Начала пить железо
014136Железо, сердце, аптека
Пожаловаться
3 августа 2018 09:38 в Личный журнал
Девочки у кого какой гемоглобин при беременности? У меня на сегодня 119, да ниже нормы, но самочувствие вроде ничего, в силу возможностей бодрое, при постановке на учет был 116-терапевт ничего не назначала, сказала что не критично. Два дня назад была снова планово у терапевта но у другого, она говорит у вас гемоглобин понижен+шумы в сердце, отправила на узи сердца на след. недели. То что есть тахикардия это факт+одышка (так еще и жара африканская стоит), ну это было и в прошлую Б, тогда мне назначали какие-то таблетки или витамины и все, после родов все прошло, проблем с сердцем не было. И в рекомендациях врач написала наименования препарата железа Феррум-Лек по 1к в день, но на словах ниче…
112149снижение гемоглобина
Пожаловаться
15 октября 2011 09:57 в Личный журнал
Девочки, подскажите! Может у кого-то тоже такая проблемка есть или была? Снижается гемоглобин! Норма 120При первой сдачи анализов (15сентября) был 116, назначили «Ферро-фольгамму» по 1капсуле 2р/день При второй сдачи анализов (6 октября) снизился до 96, увеличели дозу «Ферро-фольгаммы» до 3 р/деньЯ конечно никогда высоким гемоглобином не блистала, до беременности был на нижнем пределе
04614Что назначают при анемии
Пожаловаться
8 июня 2017 18:18 в Личный журнал
Каждую беременность у меня на этом сроке низкий гемоглобин. Сейчас он пока 116. ( но будет еще падать).В ту беременность назначали сорбифер или что-то типа ферритаб (могу путать названия лекарств и беременности, кроме беременностей такой проблемы нет)Дозировку не помню. Мне пока ничего не назначили. Пью элевит. Но кажется уже пора начинать пить препараты железа, просто на опыте без них только питанием гемоглобин поднять не получается. Девочки, кому что назначали и в каких дозировках. Что хорошо помогает? Просто насколько я поняла, в те разы мне назначали то, что было в бесплатной аптеке для беременных. Эти лекарства помогали. Третья беременность и ведёт третий врач…
08266Гемоглобин
Пожаловаться
20 февраля 2018 10:20 в Личный журнал
Девочки,моему счастью нет предела!!!при приёме феррофольгамма за 2 недели,гемоглобин с 87 поднялся до 116🙀👏🏻🙏такого у меня не было за предыдущие беременности!!!вл время госпитализации в роддоме сдавала только из вены общий,в этот раз кровь тоже была венозная,следовательно из пальчика показал бы больше!!!допиваю курс ещё 2 недели,делаю перерыв на 2 недели,и ещё потом одну упаковачку перед родами!!!от этого препарата ни запоров,ни головной болт,ни тошноты,ни боли в желудке не наблюдалось!
214130прием у врача и смех и грех
Пожаловаться
10 июня 2016 11:36 в Личный журнал
привет мои хорошие вот сегодня ходила на очередной прием к врачу, обычно по весу у меня плюс 300 гр, минус 200 гр был, то есть прыгал и тут сегодня на приеме +1450))))) у врача глаза округлились я не стала говорить что это целый вчерашний арбуз во мне еще сидит (да да я такая неправильная ем арбузы по штуки в день и счастлива))) врач заявил что еще одна такая прибавка и я поеду отдыхать в стационар)) ну я улыбнулась, типо поняла ))уже побежала прям в итоге пришла домой глянула и тадааааммммммм я за все свои 27 неделек беременности набрала 600 гр!!! и меня за это еще ругают ))) вдм у нас 27, ож 101 )))да да мы слоники, пришли анализы на инфекции, все чисто и мазок и кровь, общ анализ крови х…
5831254Прием у перинатолога
Пожаловаться
20 июля 2016 19:47 в Личный журнал
Сходила сегодня я на прием. Шла изначально просто узнать результаты анализов и взвесится. В общем гемоглобин мы подняли, был 109, а стал 116. Спасибо гадкому сорбиферу. Принимала сорбифер с 03.06 ровно 15 дней до 18.06. А кровь сдавала 08.07. Хоть чуть чуть, но подняли. ОЖ у нас вырос на два см, были мы 04.07 101 см, а сейчас 103 см. Да да у меня огромный живот но я и сама не худышка. Я пончик со взбитыми сливками😁 ииииии барабанная дробь я взвесилась! Вся моя проблема в весе из-за моего серца. Вставала я на учет в 11 недель и вес был 64,800. А 04.07 вес был 71,100. Задача на 16 дней была не поправится еще больше. Все дело в том, что перинатолог моя боится, что сердцу моему с лишним весом б…
31225424 апреля 2020 15:53 в Женская консультация
Пожаловаться
Скажите, у кого-нибудь при делезнодефецитной анемии кружилась голова??? У меня со вчерашнего дня сильно кружится голова, особенно если хожу, встаю резко. Ночью в туалет » по стенке шла». Если ложусь и не шевелюсь, то легче намного. Также было!? Просто моя гинеколог сказала, что нет ЖДА, так как гемоглобин 116, нормальный. А в род.дом ездила с головокружением, там доктор сразу посмотрев анализы сказала, что ЖДА 1 степени. И что в итоге… Не понятно. В понедельник буду ложиться на обследование. 35 недель беременности будет. Просто хотя бы понимать, может ли при ЖДА кружить или это что-то другое. Давление и так низкое всегда.014296Очередной прием)
Пожаловаться
12 февраля 2013 10:58 в Личный журнал
Сходила на прием к Г, весить стала уже 61,350 (набрала опять 2,5 кг) ОЖ тоже стал больше — 90, растем, если бы наверно не беременность щас бы в истерике билась от таких размеров ВДМ 21, короче все сходится как надо. Кровь сдавала там на всякие болезни Кукусика, все отлично, здоровенький, хорошенький, быстрее бы УЗИ))). Только единственное что смутило гемоглобин 116, поставили легкую степень анемии. Сказала на 22 неделях, можно купить бандаж. Так же поинтересовалась на счет витаминов, сказала как стукнет 30 недель, мы тебе всё дадим, не обидем А атк всё ок)))
0536715 марта 2013 08:43 в Личный журнал
Пожаловаться
ФИНИКИ, ОСОБО УПОМИНАЮЩИЕСЯ В КОРАНЕ И ИХ ПОЛЬЗА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКАФиники — фрукт, название которого особо часто встречается во многих аятах Корана. Среди многих красот и изысканных яств, которые уготованы истинно уверовавшим в Раю, упоминаются и“бесподобные финики” (Сура “Рахман”, 68).При изучении химического состава этого фрукта, о котором Всевышний Аллах особо сообщает нам в Коране, были обнаружены многие уникальные особенности.Финики – один из самых древних видов фруктов, известных людям, они и сегодня являются важным элементом рациона во многих странах мира благодаря своего нежному, сладкому вкусу и уникальным питательным характеристикам.Все новые и новые удивительные особенности этого…01634Бесподобные финики!
Пожаловаться
17 февраля 2014 12:47 в Личный журнал
Сегодня ученые пришли к заключению, что человек может на протяжении нескольких лет жить, питаясь только лишь финиками и водой.http://www.odnoklassniki.ru/dk?cmd=PopLayerPhoto&st.layer.cmd=PopLayerViewAltGroupPhotoStickyOuter&st.layer.revNav=off&st.layer.showNav=on&st.layer.type=GROUP&st. layer.navStartPhotoId=581051124239&st.layer.photoId=581051124239&st.layer.ssif=off&st.layer.happening=off&st.layer.se=off&st.layer.limitedUi=false&st.layer.photoAlbumId=ogbobsmcqmuvcwjimuw0rnzynrzdyzjcqbkzaj&st.cmd=altGroupForumTheme&st.themeId=62304819552271&st.referenceName=vakcini&st.groupId=ogbobsmcqmuvcwjimuw0rlmzhjgdyzjcupdyy&st._aid=Groups_Theme_OverPhotoSingleФиники — фрукт, название которого особо ч…
06493польза финика
Пожаловаться
3 июля 2014 17:56 в Личный журнал
ФИНИКИ, ОСОБО УПОМИНАЮЩИЕСЯ В КОРАНЕ И ИХ ПОЛЬЗА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Финики — фрукт, название которого особо часто встречается во многих аятах Корана. Среди многих красот и изысканных яств, которые уготованы истинно уверовавшим в Раю, упоминаются и “бесподобные финики” (Сура “Рахман”, 68). При изучении химического состава этого фрукта, о котором Всевышний Аллах особо сообщает нам в Коране, были обнаружены многие уникальные особенности. Финики – один из самых древних видов фруктов, известных людям, они и сегодня являются важным элементом рациона во многих странах мира благодаря своего нежному, сладкому вкусу и уникальным питательным характеристикам. Все новые и новые удивительные особен…
121614у кого анемия I степени?
Пожаловаться
5 февраля 2014 20:40 в Личный журнал
Врач написала в карте для бер-ых при осмотре… Гемоглобин кстати Тотемой подняла со 102 до 116… Сказала не пей ниче пока… Что анемию ничем лечить не надо и ничего не пить? Это что просто гемоглобин и все?? я бледновата и так всегда… а при беременности еще больше похоже… Странно как то… Или после родов только лечить анемию.?
042797А нам уже 28 недель.) И наши новости)
Пожаловаться
5 марта 2016 08:59 в Личный журнал
Привет всем. Вот время летит, уже 28-29 недель).На следующей недели уже надо записаться на узи. ) Ходила в консультацию. Не была там практически месяц.Гинеколог моя очень обрадовалась.Но услышала как я разговариваю, сказала сразу идти к терапевту . Сходила к терапевту. Ничего она мне не посоветовала, еще возмутилась, что мол она не участковая и таблетки назначать никакие не будет. Вернулась к гинекологу-она в полном шоке была. Посмотрела справку, которая дала мне местная поликлиника, что болела и до сих пор болею острых бронхитом.И увидев лечение-ей поплохело. (Пиктусин, Гриммидин и грудной сбор.) Сама мне выписала таблетки которые можно при беременности и сказала пропить витамины комплексны…
211446Результаты анализов крови.
Пожаловаться
20 апреля 2016 11:35 в Женская консультация
Здравствуйте девушки. Такой к Вам вопрос: на 22 неделе сдала общий анализ крови, врач мой сказал, что все в норме. Но сегодня( 20.04) ходила к терапевту, для того чтобы закрыть мед.комиссию, и врач наехал на меня, что анализы ужасные! Завалила вопросами «почему», » что» и «как»! Я растерялась, я вообще не знаю норму, что может повлиять на кровь. Тем более хожу спокойно, жалоб нет. В общем, полистала интернет не такие уж и страшные у меня показатели и даже входят в норму при беременности. К своему врачу пойду в пятницу, а терапевт отправил на пересдачу. У кого тоже были небольшие отклонения, и отразились ли они на ребенке? Мои показатели: гемоглобин-116, цп-0.9, лейкоциты-11.9, СОЭ…
018444сходила к зав.врачу… теперь думаю или я тупая или они…
Пожаловаться
9 ноября 2012 21:40 в Личный журнал
сходила в жк в которое я хотела перевестись к зав.врачу.рассказала все что меня не устраивает(кто не знает читайте последние посты), она выслушала и говорит что меня хорошо смотрят, просто я сама себе что-то напридумывала.по поводу сдачи крови сказала что кровь сдается раз в месяц(типа где-то в бумагах написано), а не каждый раз когда идешь на прием, потому что от частой сдачи падает гемоглобин.и гемоглобин 116 является нормальным(я это сама знаю), а то что за 4-5 недели упал со 140 до 116 она сказала что это ничего страшного, главное что он в норме, хотя 116 был еще месяц назад и мог упасть еще, а железо пить только с 20 недель(хотя при 1 б начала пить раньше), и вообще мне задала такой…
013609неужели все врачи такие?((((
Пожаловаться
8 ноября 2012 16:46 в Личный журнал
ходила сегодня к заведующей чтоб меня перевели к другому Г, т. к. моя меня не смотрит и не слушает меня. зав.врач сразу начала спрашивать по каким причинам и кто врач.сказала что меня без угрозы положили в больницу(выделений и боли не было, по узи все хорошо и в больнице угрозы не увидели), потом сказала что отказывают в сдаче крови(прошу потому что гемоглобин с 140 упал до 116 за 5 недель.в больнице сказали резко упал и надо после выписки перездать), после больницы начало падать давление до 90/60(на 100% уверена что связано с гемоглабином, т.к. 1 Б было все точно так же) и врач отказывается что-то выписывать для его поднятия(1 Б пила капли, но не помню как называются), Г запрещает носить…
0597442 часть. Послеродовые последствия
Пожаловаться
17 сентября 2017 17:59 в Личный журнал
Кратко опишу мое состояние, а затем уже то, что мне объяснили врачи за все долгие 2 недели в роддом и стационаре. Когда я через час проснулась после того. Как заснула после родов, то есть в шесть утра, чувствовала себя очень помятой. Ну правда же, не выспалась. Честно говоря, я бы хотела, чтобы роженицам давали минимум часов пять, шесть, ну хотя бы прийти в себя, а то акушерки то, не знают, кто когда вернулся после родов, ну или у кого какие последствия. Мои последствия в первую очередь были связаны с большой кровопотерей – 700 мл. Как следствие: гемоглобин сначала 96, при схватках он был 116, а потом к моменту выписки был 76, с чем меня отправили в стационар. Головокружение, я не могла нор…
01355129 апреля 2021 09:49 в Личный журнал
Пожаловаться
Мой 2-х недельный опыт поднятия гемоглобина. Девочки хочется поделиться с вами как я смогла поднять гемоглобин. Начну с того что при постановке на учёт гемоглобин был 109. Всю беременность врач заставляла пить железо, то сорбифер, то феррум лек. Последний анализ показал что всё бесполезно гемоглобин 103. Судя по тому что врач у меня супер диагност направила меня к гематологу. Тот меня полтора часа расспрашивал о моём питании и образе жизни начиная с детства. 🙉 И решил что мне не нужно принимать железо. Вот две недели я как перестала, поменяла питание, теперь это яйца творог, индейка, сыр, молоко, вообщем продукты с большим содержанием витамина Б 12, короче питание как в деревне. Поправилась…211256Странный поход к врачу
Пожаловаться
14 мая 2016 11:33 в Женская консультация
Девочки, вчера планово была у терапевта для беременных. Очень странная тетка. Я сама не врач, но по-моему ее рекомендации идут вразрез со здравым смыслом.Например, сказала ей, что отекаю к вечеру, особензонасос после работы. На что она мне говорит пить не больше литра воды в день, и это не чистой воды, а всей жидкости вместе с супом, соками, чаем и т.д. Не бред ли? Почки не загнутся от такого маленького количества жидкости? По поводу второго я не уверена, может и права. Гемоглобин у меня 116, она сказала что нижняя граница 110, поэтому надо пить по таблетке феррум лек в день. Кому назначали и при каком гемоглобине? До этого сдавала много раз кровь, вроде не сильно отличались показатели, но…
030527тромбоцитопения
Пожаловаться
28 октября 2011 12:09 в Личный журнал
Приветствую коллег по счастью) при заключении договора в роддоме обратили внимание на низкое значение тромбоцитов в крови. причем(!) на протяжении всей беременности! показатель 116 при норме 180. ни разу ни один специалист(была у двух терапевтов, наблюдалась у гинека разумеется, прошла медосмотр) за всю беременность ничего не говорил по поводу тромбоцитов. зато с гемоглобин замучили, хотя с ним ничего критичного. кому ставили такой же диагноз? от чего такое бывает? были ли какие то последствия, осложнения при родах или после? спасибо всем заранее…
06289тромбоцитопения
Пожаловаться
28 октября 2011 12:09 в Мои ощущения и вопросы
! Приветствую коллег по счастью) при заключении договора в роддоме обратили внимание на низкое значение тромбоцитов в крови. причем(!) на протяжении всей беременности! показатель 116 при норме 180. ни разу ни один специалист(была у двух терапевтов, наблюдалась у гинека разумеется, прошла медосмотр) за всю беременность ничего не говорил по поводу тромбоцитов. зато с гемоглобин замучили, хотя с ним ничего критичного. кому ставили такой же диагноз? от чего такое бывает? были ли какие то последствия, осложнения при родах или после? спасибо всем заранее…
06762Очередной плановый поход в ЖК.19.11.2014.
Пожаловаться
19 ноября 2014 15:06 в Личный журнал
Была я сегодня у своей Г.Вешу я уже 59 кг…+9 кг с начала Б.Для меня это катастрофа, т.к. эти лишние кг мне физически очень мешают.Все болит, хожу как утка… Ляхи стали просто огромными, а про попу вообще молчу….Мужу нравится!)))))Все анализы отличные: кровь, моча, ТТГ этот гребаный… Антител в крови нет!!!!!!!!!))))))Вот только гемоглобин упал аж до 99 (был 116)…Хоть и ем все продукты, содержащие железо.Выписали «Сорбифер» и «Элевит».С первой дочкой тоже на этом сроке гемоглобин начал падать.Тоже прописывали «Сорбифер».Тогда он мне очень помог.Не знаю как будет сейчас. Ляль мой активно шевелится!ВДМ 26, ОЖ 84.Серцебиение отличное!!!Написали: беременность 26,3 недели.По УЗИ сегодня ровно…
042446НЦД по смешанному типу. Сижу. Думаю.
Пожаловаться
6 апреля 2012 15:46 в Личный журнал
Девочки, сижу я тут сейчас, глазками хлопаю и никак не могу уложить в голове, что произошло… Чувствую себя абсолютной дурой. Помогайте давайте. Предыстория:каждый раз после посещения Г в ЖК мне назначают какую-нибудь хрень, типа-железо при гемоглобине в 116 (а поскольку оно вызовет запоры — то и средство от запоров в догонку),— то ставят диагноз «паталогическая прибавка в весе» (+5 кг на 5м месяце при условии, что первое взвешивание было натощак, а последнее — в 19:00, а накануне мне захотелось рыбки соленой, которую я и съела и о чем сообщила), следом прописывают кучу препаратов гомеопатических без всяких специальных обследований— каждый раз меряя давление просят отворачиваться от…
0461388930 неделек=)))
Пожаловаться
8 апреля 2013 14:11 в Личный журнал
Ух, девочки, я даже не верю, но сегодня нашему пузику уже 30 неделектак быстро время летитбуду начинать потихонечку перестирывать вещи для малышки, собирать пакеты в роддом и докупать некоторые мелочи))) Кстати, 5 апреля ходили на прием к Г)) все у нас хорошо, ОЖ 88 см — хотя я думала что больше, потому что животик у меня уже огого какойдавление в норме, пришли результаты крови на гемоглобин — 116, наконец-то он у меня поднялся до нужного уровнявешу я 65,2 кг, набрала в этот раз 900 гр, а за всю беременность уже целых 11. 200 (за первую беременность набрала 16 кг, надеюсь в этот раз будет даже меньше). Малышка лежит правильно, шевелится и пинается очень хорошо, как сказала Г сердцебиение у…
024437На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «116 гемоглобин при беременности». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Режутся зубы у малыша: чем можно помочь?Кто такие Коробыши? Давайте знакомиться!
Как повысить гемоглобин при беременности — ответы на 118 вопросов
Дом > Вопросов > Как повысить гемоглобин при беременности
Требуется женщина 30 лет из Канпура
Здравствуйте, сэр/мэм Мери, 30 лет. Meri проблема вы хай ки мера гемоглобина nhi badhta хая.
Хамеса 9-10 ки диапазон ме рахта хай. Bhut kuch попробуйте kiya, но увеличьте причины nhi hota kya ho skte hai sir? Или abhi главная беременная ху к kya доставка мне koi проблема хо skti ч из-за отсутствия гемоглобина ?сэр главная нормальная доставка cahti ху. Пожалуйста, предложите мне, сэр / мэм.Доктор Гириш Дани 94% (15541 оценка)
MD — Акушерство и гинекология, FCPS, DGO, диплом факультета планирования семьи (DFFP)
Гинеколог, Мумбаи
Jinka hb kam hota hai unko blood dene ki jarur jaldi padti hai. Первый этап электрофореза на агаре hb сообщает нахи хуа ххай карва ло.
1 человек нашел это полезным
Отправить отзывОтзыв
Отправить отзывОтзыв
Запрос здоровья
Я на 9 неделе беременности.
У меня болит спина и ноги, когда я стою и готовлю. Есть ли риск?Ваш гемоглобин, сахар в крови, ТТГ под контролем. Ниже приведены упражнения, которые укрепляют нижнюю часть спины и помогают справиться с болью в пояснице: 1. Мосты — лягте на землю и согните ноги в коленях, поставив ступни на пол на ширине бедер. Прижмите стопы к полу, держа руки по бокам. Поднимите ягодицы от земли, пока тело не образует прямую линию от плеч до колен. Сожмите ягодицы, оставив плечи на полу. Опустите ягодицы на пол и отдохните несколько секунд. Повторите 15 раз, а затем отдохните 1 минуту. Сделайте 3 подхода по 15 повторений. 2. Растяжка коленей к груди — лягте на спину на пол. Согните колени, удерживая обе стопы на полу. Обеими руками подтяните одно колено к груди. Удерживайте колено у груди в течение 5 секунд, напрягая брюшной пресс и прижимая позвоночник к полу. Вернитесь в исходное положение. Повторите с противоположной ногой. Повторяйте с каждой ногой 2-3 раза два раза в день. 3. Вращательная растяжка нижней части спины — лягте на пол, согнув колени и ступни на полу. Удерживая плечи на полу, осторожно перекатите оба согнутых колена в сторону. Удерживайте положение в течение 5–10 секунд. Вернитесь в исходное положение. Аккуратно перекатите согнутые колени в противоположную сторону, задержитесь, а затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по 2-3 раза на каждую сторону два раза в день. 4. Маневры втягивания — лягте на пол, согнув колени и согнув ступни, держа руки по бокам. Вдохните глубоко. На выдохе подтяните пупок к позвоночнику, напрягая мышцы живота и удерживая бедра неподвижно. Задержитесь в положении на 5 секунд. Повторить 5 раз. 5. Наклоны таза — лягте на пол, согнув колени и согнув ступни, держа руки по бокам. Аккуратно прогните нижнюю часть спины и вытолкните живот. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь. Выпрямите спину и подтяните пупок к полу. Задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь. Ежедневно увеличивайте количество повторений, доведя их до 30. 6. Подъемы ног в стороны лежа — лягте на бок, ноги вместе. Держите голень слегка согнутой. Втяните пупок в позвоночник, чтобы задействовать основные мышцы. Поднимите верхнюю ногу примерно на 18 дюймов, держа ее прямой и вытянутой. Задержитесь в положении на 2 секунды. Повторить 10 раз. Повернитесь на другую сторону тела и повторите, поднимая другую ногу. Выполните по 3 подхода на каждую сторону. 7. Кошка потягивается — встаньте на руки и колени, расставив колени на ширине бедер. Выгните спину, подтягивая пупок к позвоночнику. Медленно расслабьте мышцы и позвольте животу опуститься к полу. Вернитесь в исходное положение. Повторяйте 3-5 раз два раза в день. 8. Супермены — лягте лицом вниз на землю и вытяните обе руки перед собой, удерживая ноги вытянутыми и прижатыми к земле. Поднимите руки и ноги, стремясь создать зазор примерно в 6 дюймов между ними и полом. Попробуйте втянуть пупок, отрывая его от пола, чтобы задействовать основные мышцы. Держите голову прямо и смотрите в пол, чтобы не повредить шею. Вытяните руки и ноги наружу, насколько это возможно. Задержитесь в положении на 2 секунды. Вернитесь в исходное положение. Повторить 10 раз.
Отправить отзывОтзыв
Требуется женщина 26 лет из Неллора
Мне 26 лет, у меня уровень гемоглобина 8. Врач посоветовал таблетку orofer-xt. После приема этой таблетки у меня появилось ощущение рвоты и боли в животе, и я планирую беременность, поэтому я использую эту таблетку во время беременности.
ваш hb слишком низкий. Вы столкнетесь с трудностями во время беременности. Итак, вы встречаетесь со своим лечащим врачом для смены лекарства. Вместе с лекарствами принимайте продукты, богатые железом Некоторые из лучших растительных источников железа: фасоль и чечевица тофу Печеный картофель кешью тыквенные семечки в темном шоколаде арбуз, картофель, яблоко, свекла, гранат, клубника темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, брокколи невегетарианские источники нежирная говядина устрицы курица индюк придерживайтесь сбалансированной, здоровой диеты, включающей хорошие источники железа, чтобы предотвратить дефицит. Сочетайте вегетарианские источники железа с витамином С в одном приеме пищи.
1 человек нашел это полезным
Отправить отзывОтзыв
Требуется мужчина 33 лет из Бангалора
Привет, я на 7-м месяце беременности, и мой процент гемоглобина составляет 10,1. Как я могу увеличить свою кровь с помощью диеты, пожалуйста, предложите что-нибудь, чтобы я мог увеличить кровь за одну неделю.
Принимайте богатые железом продукты, такие как гранат, яйца, яблоки, шпинат, амла и т. д., вы также можете принимать добавки железа, но ваш hb идеален для нашей расы, он не намного ниже,
1 человек нашел это полезным
Отправить отзывОтзыв
От имени женщины, 31 год, из Хайдарабада
31 женский холостый уровень гомоцистеина более 65 ед.
, железа 28, % насыщения трансферрина- 7,33, ферритина 6,8, фолиевой кислоты 3,5, гемоглобина- 9,5, витамина В12-181, 25-ой витамина Д-13, креатинина-0,68 и мочевая кислота — 2,28 как мне сбалансировать уровни гомоцистеина, железа и фолиевой кислоты, которые возникают у меня из-за сильного выпадения волос, и как уровень гомоцистеина влияет на беременность? Пожалуйста, порекомендуйте.Доктор Суджата Синха 95 % (3089 оценок)
MBBS, диплом последипломного образования в области охраны здоровья матери и ребенка
Гинеколог, Бокаро
Это серьезный дефицит основных питательных веществ, но, к счастью, все это можно исправить с помощью правильной диеты и лекарств. Также важно исключить проблемы со щитовидной железой. Если вам нравится, пожалуйста, свяжитесь со мной для получения более подробной информации.
Отправить отзывОтзыв
Требуется женщина 26 лет из Джаджара
Я беременна с 9 месяцев у меня уровень гемоглобина всего 8 как мне его повысить.
Прежде всего сделайте мазок периферической крови и эритроциты, чтобы понять, почему у вас анемия. Вам понадобятся инъекции железа. Необходимо знать свой точный период беременности, чтобы прокомментировать, нужны ли вам инъекции или пероральный препарат железа.
Отправить отзывОтзыв
Требуется мужчина 28 лет из Фаридабада
Мне 26 лет. Я больной анемией. Во время беременности я слишком много забочусь о себе, тогда мой гемоглобин 10.
Обычно это 7 или 8. У меня сейчас ребенок. Ей 10 месяцев. При ее рождении все показатели были в норме. Даже ее гемоглобин тоже. Но сейчас у нее такой низкий гемоглобин, как у меня. Я хочу знать, передается ли анемия от матери к ребенку? Или есть какое-то лечение, после которого анемия закончилась на корню? Я спрашиваю этот bcoz. Когда я принимаю лечение, гемоглобин повышается, но когда я прекращаю принимать лекарства, он снова падает. Я хочу сделать своего ребенка здоровым ребенком, не таким, как я.Доктор Раджеш Джайн 93 % (15926 оценок)
MBBS
Врач общей практики, Джалгаон
Не волнуйся Регулярно принимайте финики, свеклу, пальмовый сахар, зеленые листовые овощи. Регулярно занимайтесь йогой и пранаямой. Для лучшего пищеварения и улучшения кровообращения. Примите следующие лекарства Лохасав от Дабура 15 мл три раза в день И подарить ребенку.. 5 капель два раза в день с небольшим количеством воды
1 человек нашел это полезным
Отправить отзывОтзыв
Отправить отзывОтзыв
Требуется женщина 23 лет из Неллора
Моя мама страдает отеками (двусторонними, особенно в области лодыжек и стоп) с середины января 2020 года. Врач-ортопед заключил, что это связано с анемией (hb 8.9).). Несмотря на то, что она принимает продукты, богатые железом, такие как свекла, шпинат, раги и комплексные таблетки, она не уменьшилась. Она также использовала гомеопатию в течение 30 дней. Ранее у нее наблюдалось повышение уровня креатинина из-за загрязнения воды и сильное обезвоживание в декабре 2019 года. Ее возраст 45 лет, вес 62 кг и рост.
5.0 и. Также она страдает от обильных кровотечений во время менструации. Предложите лечение.Отек ног обычно возникает из-за аномального накопления жидкости в тканях нижней конечности. Общие причины отека ног включают идиопатический отек (отек неизвестной причины), избыточный вес, возраст, задержку соли, целлюлит, застойную сердечную недостаточность, венозную недостаточность, беременность и побочные эффекты лекарств. Несколько советов, которые могут помочь уменьшить отек: 1. Положите ноги на подушки, чтобы поднять их выше уровня сердца в положении лежа. 2. Разминайте ноги. Это помогает перекачивать жидкость из ног обратно к сердцу. 3. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, которая может уменьшить накопление жидкости и опухоль. 4. Носите поддерживающие чулки (продаются в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров). 5. Во время путешествия часто делайте перерывы, чтобы встать и подвигаться. 6. Не носите тесную одежду или подвязки на бедрах. 7. Похудеть, если нужно.
Отправить отзывОтзыв
Гемоглобинопатии при беременности | ACOG
Читая эту страницу, вы соглашаетесь с Условиями использования ACOG. Читать термины
Это практическое руководство было разработано Американским колледжем акушеров и гинекологов при содействии Ахизечукву К. Эке, доктора медицины, магистра здравоохранения, доктора философии; Маниша Ганди, доктор медицины; Анджали Дж. Каймал, MD, MAS; Мишель Мониз, доктор медицины, магистр наук; и Андреа Шилдс, доктор медицины, магистр медицины.
Настоящие практические рекомендации являются обновленной версией Практического бюллетеня № 78 «Гемоглобинопатии у беременных», первоначально опубликованного в 2007 г. 1 .
Американская коллегия акушеров и гинекологов (ACOG) Практический бюллетень № 78, Гемоглобинопатии у беременных, обзор наиболее распространенных гемоглобинопатий и рекомендации по скринингу и клиническому лечению гемоглобинопатий у беременных 1 . В этом практическом совете представлены обновленные рекомендации по универсальному тестированию на гемоглобинопатию, скрининговой эхокардиограмме и низким дозам аспирина.
Универсальное тестирование на гемоглобинопатию
В предыдущих рекомендациях по тестированию на гемоглобинопатию использовалась стратегия, основанная на расовой/этнической принадлежности 1 2 3 . Тем не менее, раса и самоидентификация этнической принадлежности являются плохими показателями генетики, поскольку самоидентификация с определенной расой/этнической принадлежностью может быть несовместима с генетическим происхождением 4 . Учитывая, что примерно 1 из 66 человек в Соединенных Штатах имеет признак гемоглобинопатии 5, 6, ACOG рекомендует предлагать универсальное тестирование на гемоглобинопатию лицам, планирующим беременность, или при первичном пренатальном посещении, если для интерпретации недоступны результаты предыдущих анализов. Это помогает гарантировать, что люди из групп риска получают консультации о генетических рисках; узнать об их репродуктивных возможностях, которые включают преимплантационное генетическое тестирование и пренатальную диагностику 5 7 ; и принимать обоснованные решения. Тестирование гемоглобинопатии может быть выполнено с помощью электрофореза гемоглобина или молекулярно-генетического тестирования (например, расширенный скрининг носителей, который включает серповидно-клеточную анемию [SCD] и другие гемоглобинопатии). Использование бесклеточной ДНК плода для неинвазивной пренатальной диагностики ВСС все еще находится на стадии эксперимента 8 9и в настоящее время не рекомендуется.
Скрининговая эхокардиограмма
Серповидноклеточная анемия характеризуется сложными хроническими сосудистыми заболеваниями, легочной артериальной гипертензией (ЛАГ), диастолической дисфункцией желудочков и сердечной недостаточностью 10 11 . Повышенная пиковая скорость струи трикуспидальной регургитации, измеренная с помощью допплера (трансторакальная эхокардиограмма, скорость струи трикуспидальной регургитации, 2,5 м/с или выше), часто встречается у взрослых с ВСС, может быть прогностическим признаком ЛАГ и связана с повышенным риском смертности у СКД 12 . Распространенность ЛАГ у беременных с ВСС неизвестна. Рекомендации Американского общества гематологов рекомендуют эхокардиографию пациентам с ВСС, у которых есть одышка или гипоксемия в покое или при нагрузке, боль в груди в покое или при нагрузке, ограничение физической нагрузки, нарушение дыхания во сне с гипоксемией или без нее, обмороки или предобморочные состояния в анамнезе. , признаки сердечной недостаточности или перегрузки жидкостью при осмотре или история легочной эмболии 13 . Исходя из этого, ACOG рекомендует людям репродуктивного возраста с ВСС с наличием в анамнезе легочной эмболии или признаков или симптомов гипоксии пройти скрининг с помощью трансторакальной допплер-эхокардиографии из-за повышенного риска легочной гипертензии. Для пациентов с симптомами рекомендуется скрининговая эхокардиограмма до беременности, поскольку дальнейшее обследование, включая катетеризацию правых отделов сердца, в идеале проводится до беременности, а подтверждение ЛАГ может повлиять на целесообразность беременности. Однако, если скрининговую эхокардиограмму нельзя получить до беременности, ее можно выполнить на ранних сроках беременности для оценки среднего давления в легочной артерии в покое. Аномальные результаты эхокардиографии должны контролироваться междисциплинарной командой, включающей консультантов, имеющих опыт в области внезапной сердечной смерти 14 .
Низкие дозы аспирина
Частота преэклампсии у беременных с ВСС составляет примерно 1 из 8 (12%) 15 по сравнению с 1 из 25 (4%) для беременных без ВСС в США 16 . Женщины с ВСС также имеют повышенный риск гестационной гипертензии и эклампсии 17 . Нет конкретных доказательств того, что аспирин снижает риск преэклампсии у лиц с ВСС, и поэтому эта популяция не была включена в самый последний (2021 г.) систематический обзор Целевой группы профилактических служб США (USPSTF) по использованию аспирина для предотвращения преэклампсии 18 . Тем не менее, руководство USPSTF рекомендует назначать низкие дозы аспирина после 12 недель беременности беременным с абсолютным риском преэклампсии не менее 8%, что является самой низкой частотой преэклампсии в контрольных группах исследований, включенных в их обзор. Ввиду повышенного риска гипертензивных заболеваний у беременных с ВСС можно рассмотреть вопрос о назначении низких доз аспирина для профилактики (81 мг/сут) и начать его в период между 12 и 28 неделями беременности (оптимально до 16 недель) для тех, у кого нет противопоказания к аспирину. Терапию аспирином следует продолжать до родов.
Ссылки
- Гемоглобинопатии при беременности. Бюллетень практики ACOG № 78. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2007;109:229-37. doi: 10.1097/00006250-200701000-00055.
Расположение товара:Местонахождение статьиМестоположение статьиМестоположение статьи
- Скрининг на носительство генетических заболеваний. Мнение комитета № 691. Американский колледж акушеров и гинекологов. Акушерство Гинекол 2017;129:e41-55. doi: 10.1097/AOG.0000000000001952.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Скрининг носителей в эпоху геномной медицины. Мнение комитета № 690. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2017;129:e35-40. doi: 10.1097/AOG.0000000000001951.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Duello TM, Rivedal S, Wickland C, Weller A. Раса и генетика против «расы» в генетике: систематический обзор использования африканского происхождения в генетических исследованиях [опубликованные опечатки появляются в Evol Med Public Health 2021;9:289-91]. Evol Med Public Health 2021;9:232-45. doi: 10.1093/emph/eoab018.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Пекер левый, Наик правый. Текущее состояние признака серповидно-клеточной анемии: последствия для репродуктивного и генетического консультирования. Кровь 2018; 132:2331-8. doi: 10.1182/blood-2018-06-848705.
Расположение товара:Местонахождение статьиМестоположение статьи
- Gregg AR, Aarabi M, Klugman S, Leach NT, Bashford MT, Goldwaser T, et al. Скрининг на аутосомно-рецессивные и связанные с Х-хромосомой состояния во время беременности и до зачатия: практический ресурс Американского колледжа медицинской генетики и геномики (ACMG) [опубликованные опечатки появляются в Genet Med 2021; 23: 2015]. Генет Мед 2021;23:1793-806. doi: 10.1038/s41436-021-01203-z.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Early ML, Strodel RJ, Lake IV, Ruddy JA, Saba JA, Singh SM, et al. Приемлемый, обнадеживающий и полезный: разработка и смешанная оценка образовательного инструмента о репродуктивных возможностях для людей с серповидно-клеточной анемией или чертой. J Assist Reprod Genet 2022;39:183-93. doi: 10.1007/s10815-021-02358-z.
Расположение товара:Артикул Местонахождение
- Erlich HA, López-Peña C, Carlberg KT, Shih S, Bali G, Yamaguchi KD, et al. Неинвазивный пренатальный тест на β-талассемию и серповидно-клеточную анемию с использованием обогащения с захватом зонда и секвенирования ДНК следующего поколения в материнской плазме. J Appl Lab Med 2022;7:515-31. дои: 10.1093/jalm/jfab118.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- ван Кампен Дж., Силкок Л., Яу С., Даниэль Ю., Ан Дж.В., Огилви С. и др. Новый неинвазивный пренатальный тест на серповидно-клеточную анемию для всех беременностей группы риска. Бр Дж Хематол 2020;190:119-24. дои: 10.1111/bjh.16529.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Гордеук В. Р., Кастро О.Л., Мачадо РФ. Патофизиология и лечение легочной гипертензии при серповидноклеточной анемии. Кровь 2016;127:820-8. doi: 10.1182/blod-2015-08-618561.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Вуд К.С., Гладвин М.Т., Штрауб А.С. Серповидноклеточная анемия: на перекрестке легочной гипертензии и диастолической сердечной недостаточности. Сердце 2020;106:562-8. doi: 10.1136/heartjnl-2019-314810.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Родитель Ф., Башир Д., Инамо Дж., Лайоннет Ф., Дрисс Ф., Локо Г. и др. Гемодинамическое исследование легочной гипертензии при серповидно-клеточной анемии. N Engl J Med 2011;365:44-53. дои: 10.1056/NEJMoa1005565.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Лием Р.И., Ланцкрон С., Д. Коутс Т., ДеКастро Л., Десаи А.А., Атага К.И. и соавт. Рекомендации Американского общества гематологов 2019 г. по серповидно-клеточной анемии: сердечно-легочной и почечной недостаточности. Продвижение крови 2019;3:3867-97. doi: 10.1182/bloodadvances.20116.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Пекер Л.Х., Шарма Д., Неро А., Пайдас М.Дж., Уэр Р.Е., Джеймс А.Х. и др. Пробелы в знаниях о репродуктивном и сексуальном здоровье девочек и женщин с серповидно-клеточной анемией. Бр Дж. Гематол 2021;194:970-9. дои: 10.1111/bjh.17658.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Chang JN, Magann EF, Novotny SA, Cooley CE, Gauss CH, Parrish MR, et al. Материнский/перинатальный исход у женщин с серповидно-клеточной анемией: сравнение двух периодов времени. Южное Средиземноморье J 2018; 111: 742-5. дои: 10.14423/SMJ.0000000000000900.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Henderson JT, Thompson JH, Burda BU, Cantor A. Скрининг на преэклампсию: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. ДЖАМА 2017; 317:1668-83. дои: 10.1001/jama.2016.18315.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Лари Н.Ф., ДеБон М.Р., Оппонг С.А. Возникающая проблема оптимального контроля артериального давления и гипертензивных синдромов у беременных с серповидноклеточной анемией: обзор. Эксперт Rev Hematol 2017;10:987-94. дои: 10.1080/17474086.2017.1379895.
Расположение товара:Местонахождение артикула
- Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, Cabana M, Caughey AB, Davis EM, et al. Использование аспирина для предотвращения преэклампсии и связанной с ней заболеваемости и смертности: Заявление о рекомендациях Целевой группы профилактических служб США. Целевая группа профилактических служб США. ДЖАМА 2021;326:1186-91. дои: 10.1001/jama.2021.14781.
Расположение товара:Местонахождение артикула
Американский колледж акушеров и гинекологов признает и поддерживает гендерное разнообразие всех пациентов, обращающихся за акушерской и гинекологической помощью. В оригинальных частях этого документа авторы стремятся использовать гендерно-инклюзивный или гендерно-нейтральный язык. При описании результатов исследований в этом документе используется гендерная терминология, представленная исследователями. Чтобы ознакомиться с политикой ACOG в отношении инклюзивного языка, см. www.acog.org/clinical-information/policy-and-position-statements/statements-of-policy/2022/inclusive-language.
Практический совет — это краткое целенаправленное заявление, предназначенное для сообщения об изменении в руководстве ACOG или информации по возникшей клинической проблеме (например, клиническое исследование, научный отчет, проект постановления). Практические рекомендации представляют собой клиническое руководство ACOG и выпускаются только в режиме онлайн для стипендиатов, но также могут использоваться пациентами и средствами массовой информации. Практические рекомендации периодически пересматриваются на предмет подтверждения, пересмотра, отзыва или включения в другие руководства ACOG. Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерско-гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или ухода или как заявление о стандарте лечения. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации в практике могут быть оправданы, когда, по разумному суждению лечащего врача, такой курс действий показан состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние данные. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org/clinical.
Несмотря на то, что ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иных обстоятельств. ACOG не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни ее должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, специальные, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.
Публикации Американского колледжа акушеров и гинекологов защищены авторским правом, и все права защищены. Публикации Колледжа не могут быть воспроизведены в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владельца авторских прав.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) — это ведущая в стране группа врачей, оказывающих медицинскую помощь женщинам. Как частная, добровольная, некоммерческая членская организация, насчитывающая более 58 000 членов, ACOG решительно выступает за качественное медицинское обслуживание женщин, поддерживает самые высокие стандарты клинической практики и непрерывного образования своих членов, способствует обучению пациентов и повышает осведомленность среди своих членов и общественности меняющихся проблем, стоящих перед женским здоровьем.