Прикорм схема по воз – Схема прикорма по ВОЗ — обман? Таблица прикорма от 6 мес. до года — прикорм воз — запись пользователя Оксана (id2491177) в дневнике

Содержание

Таблицы и схемы введения прикорма ребёнку, правила ввода продуктов на первые 6 недель

Данная статья представляет собой обобщенный анализ двух подходов к вводу прикорма и вскармливанию грудных детей до года: Российского НИИ питания РАМН и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Также в анализе были учтены мнения некоторых уважаемых педиатров нашей страны (Е. Комаровский, Я.Яковлев и др.)

Считайте это небольшой курсовой работой молодой мамы, которая решила выстроить для себя оптимальную схему ввода прикорма и составить таблицу очередности продуктов, чтобы оптимизировать походы папы в магазин, определить примерные затраты времени и финансов, а главное, избавить себя от вмешательства непрошенных советчиков в виде бабушек и педиатров. Ведь прикорм в нашей стране на втором месте по популярности после «у тебя мало молока, ребёнок не доедает», «что он у тебя такой худой » в списке советов от сторонних наблюдателей.

Так давайте же брать ответственность на себя и вводить прикорм оптимально и как это нужно вам, согласно современной науке.

Тема оказалась настолько запутанной вначале в виду огромного количества противоречивой информации, что пришлось идти к первоисточникам (как и обязывает первая профессия аналитика).

Если вы сразу открыли эту статью с тактикой прикорма, не спешите действовать. Для начала целесообразно ознакомиться с основными принципами ввода прикорма тут https://www.mama-nika.ru/?p=135 , тогда будет многое понятно в самой схеме и тактике начала первого прикорма.

Два главных принципа ввода прикорма

Основное, что нужно держать в уме перед тем, как «засучить рукава»:

  1. ☝️ Прикорм вводится для подготовки к общему столу (то есть малыш должен научиться есть сам)
  2. ☝️ Прикорм необходим для формирования правильного пищевого поведения

Именно это наиболее важно из всего многообразия поводов начать вводить прикорм. Конечно, есть исключения по линии здоровья, но мы с вами говорим о стандартной ситуации.

Поскольку первый этап ввода прикорма — это именно подготовка, ни одно кормление грудью в этот период (по ВОЗ до 1 года) не должно убираться или замещаться продуктами прикорма. ☝️

И второй вывод ☝️необходимо всегда ставить во главу угла именно пищевое поведение. Никаких мультиков, беготни с ложкой за ребёнком и тем более насилия и шантажа. Да, на первом этапе вы запихаете ложку, это несложно. Гораздо сложнее будет переучивать 1,5 годовалого ребёнка кушать самостоятельно или, что ещё хуже, формировать пищевой интерес с нуля, если ребенок так и не начнёт питаться правильно или пойдёт в отказ от еды (это крайний случай).

Скажу словами доктора Комаровского «Голодный ребёнок ест, а усталый спит». Это отражает суть правильно сформированного пищевого поведения: хочется кушать — кушаю. Конечно, это более характерно для ребёнка постарше, когда пройдены все этапы прикорма.
А правильная тактика в самом начале — это залог успешной реализации этого правила в дальнейшем.

Итак, убираем весь мусор из головы (в том числе навязанный педиатрами, работающими по советским методичкам) и переходим к тактике первого прикорма.

Сроки начала ввода прикорма ребёнка

Кода вводить прикорм? Частично об этом я уже писала в общей статье. Здесь буду руководствоваться именно заявленной выше методичкой ВОЗ. Чёрным по белому  там написано.

«Началом ввода прикорма следует считать возраст 6 месяцев, причём не начало, а конец 6 месяцев или 26 недель»

Не начало 6 месяцев, а именно достижение ребенком возраста 6 полных месяцев. Поэтому если ваш педиатр вам в очередной раз распишет прикорм с 4 месяцев без серьёзных на то медицинских оснований, можете улыбаться и держать распечатку из этой методички в кармане. Некритический недобор веса сюда не относится. Это очень сложная тема, о ней надо говорить отдельно. Минимум 125 грамм в неделю младенцы должны набирать на ГВ, а не 700-800-800… в месяц как в их таблицах, советских времен. То есть, если педиатру показалось, что вы недобираете, и каша это исправит, скорее всего она давно не проходила повышение квалификации (если при этом она вам ещё порекомендует «Аквадетрим», как витамин Д, можно сразу искать другого педиатра. Какой витамин Д нужно, тут https://www.mama-nika.ru/vitamin-d3-kakoj-prinimat/).

Дорогие мамочки, выдыхаем. У вас есть целый месяц с 6 до 7, чтобы начать вводить прикорм. Совершенно не обязательно это делать на 21-22-ой неделе (стр. 220 рекомендаций ВОЗ, глава 8).

Позже 8 месяцев лучше не затягивать, так как это уже будет касаться развития определённых навыков жевательных, развития восприятия вкуса, а не только неспособности молока обеспечить все потребности резко растущего организма в микро- и макроэлементах.

Плюс к 7 месяцам в общем случае развитие нервной системы позволяет ребенку освоить следующие навыки:

  • кусание и жевание
  • очищение ложки губами
  • боковые движения языка
  • перемещение пищи к зубам

Всё это говорит о способности ребёнка к возрасту 7 мес. пробовать пищу кусочками, а не только в виде пюре. Начинать нужно с микродоз, об этом более подробно в общей статье.
Почему-то консультанты по прикорму, по крайней мере, которые встречались мне, не заостряют на этом внимания на сроке в неделях.
Мне кажется это очень зря, так как такой люфт позволит мамочке спокойно определить степень готовности малыша к вводу прикорма. А это также очень важно для формирования правильного пищевого поведения.

☝️ Слишком ранний прикорм может негативно сказаться на формировании правильного пищевого интереса. Неготовность ребёнка, в свою очередь, может повлечь за собой нервозность мамы так как ребёнок будет отказываться от прикорма, или ЖКТ даст сбой, далее уговоры, танцы с бубнами и так по нарастающей. Только всё это проблему не решит. Это уже следствие.

☝️ Важно, определить насколько готов именно ваш ребёнок к прикорму. Не готов — перенесите начало на 6.5 — 6.7 месяцев. Это не критично.

Размер порции первого прикорма

Ваш педиатр с очень большой долей вероятности вам распишет, что нужно доводить размер порции до 200 грамм.
☝️ На подготовительном этапе это совершенно необязательно!
Вы же помните, ни одно кормление грудью (смесью) не подменяется.
Это утверждение также берет свои корни из педиатрических таблиц, где ребенок в 6 месяцев за сутки должен потреблять 1 литр пищи. Делим это на 5 приёмов — получаем 200 миллилитров
Но речь идёт о грудном молоке (смеси) ☝️
Вы кормите ребёнка грудью по требованию (если смесь, то по граммам, но также не меняя график до прикорма).
Соответственно, данная рекомендация не имеет веса до того момента, пока вы не начнете заменять одно кормление на прикорм, а это точно не первый этап. Если конечно вы не решили завязать с грудным пораньше. Я говорю о тех мамах, кто планирует кормить минимум до года (даже не до 2, как сейчас рекомендуют консультанты по ВОЗ, хотя в методичке не всё так строго и по обоюдному желанию мамы и малыша).

И уж точно 200 мл. Молока не равно 200 гр. Каши. У каши выше каллорийность почти в 2-2,5 раза. Это уже ошибка в весах и каллораже. О которой как-то умалчивают педиатры. Не все, но есть такие.

Миф — Начинать с баночного пюре

Этот миф активно прививают всё те же педиатры (не все, нам встречались), пугая мам пестицидами в покупных кабачках.
☝️ В рекомендациях ВОЗ четко прописано:

«В идеале грудные дети должны питаться тем же, чем питается вся семья»

Речь идёт о здоровой пище без соли, сахара и приправ, свойственной территории проживания, а не картошке фри и бургерах. Поэтому если мама готовит общий стол, все приправы вводятся после того, как отложена порция грудничка. Далее порция малыша доводится до нужной консистенции.

«Лица, осуществляющие уход за ребенком, должны выбирать подходящие продукты и готовить их таким образом, чтобы максимально повысить их пищевую ценность»

Например, если это овощи, то «на пару» предпочтительнее, чем варка. Поэтому если у вас есть время и желание, и уж тем более если есть доступ к натуральному хозяйству, блендер и пароварка вам в руки.
Главное, прочитайте основные рекомендации по приготовлению пищи, если будете готовить сами.
А если решили остановиться на баночном, проведите анализ продуктовых рядов в ваших магазинах, выберите наиболее качественное без крахмала, муки и прочих удивительно ненужных компонентов и закупайтесь согласно схеме прикорма.

Однако, в тех же рекомендациях ВОЗ говорится, что если вы выбрали промышленные банки всё равно нужно давать пищу с общего стола, «чтобы приучить ребёнка к большему разнообразию вкусовых ощущений и структур». Опять же пища кусочками должна вводиться с 7 мес., а в однокомпонентном овощном пюре пища будет в виде пюре без кусочков. Поэтому готовить по крайней мере овощи всё равно придётся для микродоз.

Основные правила первого этапа ввода прикорма на первые шесть недель

  • Прикорм нового продукта вводится в первой половине дня, как правило на завтрак. Постепенно! Увеличивается размер порции от 1/2 ч.л до 150 — 200 гр. максимум в течение 7 дней. Некоторые современные педиатры рекомендуют удлинить этот период на первом этапе до 10 — 14 дней.
    Жестких требований нет, поэтому наблюдайте за самочувствием ребёнка после ввода новой пищи, за его настроением и аппетитом в целом.
  • ☝️ Если вам для адаптации к новому продукту потребуется больше 7 дней, просто растяните предложенную схему прикорма на больший период с корректировкой количества вводимого продукта.
  • ☝️Помним !☝️ На этапе ввода максимум тот, сколько захочет съесть ребёнок (хоть даже 2-3 ст. ложки), но не более 150 — 200 гр.

И здесь нужно отметить, что 200 грамм каши или овощей ребенок должен употреблять в 9 — 12 мес. по методическим рекомендациям РАМН (а именно, «Научный центр здоровья детей РАМН» ГУ «НИИ Питания РАМН, 2010 г.)

  • В 6 мес. Размер порции — 150 гр.
  • В 7 мес. — 170 гр.

Поэтому ваш максимум тот, с какого месяца вы вводите прикорм, а не 200 грамм

  • Новая пища вводится только после полного усвоения старой. В случае, если какой-то продукт был отвергнут, убираем его совсем, и вводим новый также по схеме. К отвергнутому продукту возвращаемся не ранее 14 дней. Может потребоваться несколько подходов для распробования. Это абсолютно нормально. Ребенок растет, ферментов становится больше, вкусы меняются (Др. Комаровский).
    Возможен и полный отказ от поедания, например, брокколи. Ничего страшного, есть ещё много других вкусов. Уберите брокколи совсем до перехода на общий стол. Потом будете методом интереса и любознательности привлекать внимание уже подросшего малыша, с упоением поедая ту самую брокколи из своей тарелки и причмокивая. Это будет гораздо позже. А сейчас не имеет основополагающего значения.
  • Усвоенные продукты постепенно смещаются на обед, далее на ужин.
  • Время приёмов пищи в схеме взято условно! Вы можете сдвигать общее время на 1-2 часа под ваш график сна и бодрствования. Желательно , чтобы сохранялся режим приема пищи в выбранное вами время. Если завтрак в 10:00, значит всегда в 10:00 +/-10 мин. Режим с самого начала поможет вам сформировать понимание времени приёмов пищи. И в дальнейшем ребенку будет легче контролировать аппетит. То есть аппетит будет приходить примерно к обеду, ужину, а не «когда хочу».
  • ☝️ Помните! «Кусочничество» в течение дня — плохая привычка и ваш путь к термину «малоежка».
  • Не гонитесь за объёмами на первом этапе ввода прикорма! Дословно из методички ВОЗ:

    «Цель на начальном этапе состоит в том, чтобы научить ребенка есть с ложки…Научиться навыкам употребления пищи и получать удовольствие от новых вкусов»

  • «Через НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ грудной ребенок должен принимать небольшое (а не 200 грамм!) количество продуктов, выбранных из широкого разнообразного ассортимента, 1-2 раза в день»

    Это значит, что нет никакой необходимости судорожно доводить объёмы новой пищи до полной порции 150 — 200 грамм!! При условии, что вы продолжаете кормить по требованию, и грудное молоко остается приоритетным до года (то есть завершения всех этапов ввода прикорма и перехода на обычный общий стол). Если вы кормите смесью, на этом этапе вы также кормите в обычном режиме. Не заменяя ни одного кормления прикармливаемой пищей.
  • Традиционно ввод прикорма начинается с каш или овощей. Дословно из рекомендаций ВОЗ:

    «К числу положительных примеров можно отнести хлебные злаки, исключая пшеницу, такие как сваренный дома и размятый рис, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов и пюре из овощей и фруктов»

    ☝️ Заметьте, ВОЗ не запрещает ввод фруктов сразу, как это рекомендуют современные консультанты по прикорму. Достаточно открыть любой чат, где тут и там будет мелькать «фрукты после мяса». Такое мнение существует в виду того, что ребёнок может привыкнуть к сладким яблочкам и отказаться есть брокколи. Оно не лишено здравого смысла. Поэтому с целью минимизации возможного риска отказа от овощей, в схеме я буду руководствоваться их рекомендацией. Тем более что фрукты не является основным приемом пищи, а служат для разнообразия вкусов и как лакомство.
    Если вы захотите вводить фрукты раньше, например, умеренно-сладкие сезонные яблоки. Ниже размер порции в граммах также по месяцам от РАМН. Однако помните, яблоки и груши также необходимо первое время запекать, т.к. в сыром виде они несут достаточно большую нагрузку на ЖКТ. Также фрукты мы вводим именно сезонные, никаких манго, бананов или маракуй и пр. и приготовленные правильно.

    6 мес. — 60 гр / 7 мес. — 70 гр.
    ☝️ Все продукты вводятся без добавления соли, сахара и приправ.
    Заметьте, в рекомендациях ВОЗ для первого прикорма хороши как каши, так и овощи.

    В российской педиатрической практике есть такой опыт:
    ☝️Ребенок «маловесный» — начинайте с каш; проблемы со стулом — с овощей.

    С одной стороны, это утверждение не лишено смысла, так как калорийность каш действительно выше грудного молока и овощей. Однако, мы уже выяснили, что на первом этапе ввода прикорма нет утвержденного размера порции ☝️

    Если ребенок будет съедать свои 150 грамм каши, то да. А если будет съедать 30-50 граммов на протяжении 3-5 недель и не больше, данные рекомендации лишены логического смысла.

    Впрочем, как и понятие «маловесный» сейчас настолько размыто. Совершенно нормально развивающийся ребёнок небольших по комплекции мамы и папы никогда не войдет в нормы таблиц педиатров, которые писались ещё в советское время для детей на смесях, и совершенно устарели

    Современных педиатры больших городов уже натерли мозоль про это. Но и там, а что уж говорить о глубинках, эти страшные 600-800-800 граммов набора стоят у мам перед глазами.

    К слову, наш ребенок тоже первые 4 мес. набирал по нижней границе около 550 — 600 граммов в месяц, а в 4 и 5 выполнил двойную норму и только на грудном молоке. Наш педиатр, хотя и работает в частной клинике и на хорошем счету в отзывах, а тоже настаивала на прикорме с 4 мес. Я отказалась. И, напротив, передвинула прикорм на 6,5 мес., когда малыш начал активно проявлять пищевой интерес.


Поэтому думайте сами — решайте сами. Это только ваша ответственность. Через год — два ваши визиты к педиатру станут гораздо реже, и ей, по большому счету, будет всё равно, что вы там едите, у неё очередь за дверью и 17 минут на прием.

Можно долго дискутировать на тему, почему большинство педиатров до сих пор так работают, на этот вопрос уже давно очень хорошо ответил сам доктор Комаровский в своей книге «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников», глава «Взаимоотношения с участковым педиатром»
http://www.komarovskiy.net/knigi/vzaimootnosheniya-s-uchastkovym-pediatrom.html
Очень отрезвляет и чётко показывает, чей это ребенок.

Поэтому давайте уже отстанем от педиатров, не всем везет найти своего даже платного хорошего доктора, поэтому будем образовываться сами и ходить к педиатру по вопросам медицинским, более узким и с конкретными вопросами, заранее выписав их на бумажку. А уж с едой мы как-нибудь разберемся сами.

  • И завершающее. Если ваш ребёнок ест с аппетитом, хорошо усваивает новые вкусы, готов есть больше, вы пройдёте первый этап за 6 — 8 недель.А может случится так, что ребенок ни в какую не захочет есть сначала одно, потом другое. Тогда подготовительный этап ввода прикорма может затянуться и это не критично. Главное, сохранять спокойствие и самообладание, искать с ребёнком вкусы, которые ему понравятся, чтобы сформировать ко второму этапу ☝️ основу блюд, с которыми вы будете эксперементировать дальше. Второй этап начинается с ввода мяса и фруктов (выше я указала почему). И к его завершению вы уже получите миксы: мясо — овощи, каша — фрукты. Это мы рассмотрим в другой статье.

Когда нельзя начинать ввод прикорма младенцу

  • ребенок недомогает, режутся зубки
  • предстоит прививка
  • предстоит стрессовая ситуация для ребенка, о которой вы знаете (поездка, большое количество людей дома или поход в гости, поход в поликлинику и пр.)

В этих случаях лучше сохранить для ребёнка максимально привычные условия и минимизировать стресс. Так как мы помним, что главная еда на этапе ввода прикорма — это грудное молоко, сохранить интерес к которому важнее.

Схема и таблица первого этапа ввода прикорма ребенку на 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН

Схема на два варианта начала прикорма: овощи и каши

Схема ввода прикорма с овощей (первыми вводим овощи)

• Сначала вводятся наиболее гипоаллергенные овощи: кабачок — капуста цветная — брокколи
• Каши без глютена: гречка, рис, кукуруза
• Граммы стоят условно, пропорционально дням ввода и максимальному размеру порции (первый день всегда 0,5 чайной ложки)

Первая неделя

Вводим наиболее гипоаллергенный овощ — кабачок

Вторая неделя

Поскольку традиционно на завтрак подаётся каша, овощи плавно переводятся на обед. На первом этапе ввода овощей, смотрите, как удобнее вам. Или давать два вида овощей на завтрак. Или сразу разделять на завтрак — обед. Я бы разделила, чтобы лучше контролировать реакцию ЖКТ и аллергию

Третья неделя

Аналогично второй недели, на завтрак вместо цветной капусты — брокколи, на обед кабачок или цветная капуста (чередуются, если оба были усвоены, если нет, тот продукт, что усвоен)

Четвертая неделя

Вводим каши в последовательности гречка — рис — кукурузная крупа на завтрак. На обед едим любые овощи из уже введенных в размере вашего максимума (кабачок, капуста или их миксы). После усвоения каш добавляем в них растительное масло
К концу этого периода ребенку предлагается прикорм 2 раза в день в его максимальном объёме (150 грамм на 1 порцию)

Пятая неделя

С учётом того, что в рекомендациях РАМН каши всегда предлагаются на утро, готовим утром 2 вида каш. Овощи остаются на обед в размере вашей «полной порции» (150 – 170 грамм)

Шестая неделя

Далее по аналогии вводится на завтрак кукурузная каша.
И на завтрак же остается рис и гречка поочередно. Также уменьшающимся объёмом по мере увеличения кукурузной каши.
Обед без изменений — овощи в размере вашей «полной порции» (150 — 170 грамм на 1 порцию)

Непонятно? Я тоже решила что все как то сложно, и поэтому все свела в одну таблицу

Таблица ввода прикорма на первые 6 недель

Вот тут ниже изображение с таблицей, если на него кликнуть — то Вы сможете скачать PDF файл с таблицей ввода прикорма на первые 6 недель. В ней есть и граммовки и все более наглядно
Скачать PDF файл — Схема и таблица ввода прикорма ребёнку на первые 6 недель — на основе рекомендаций ВОЗ

После того как Вы пройдете эти 6 недель — первый этап прикорма можно считать завершенным. 
Оставшиеся овощи либо вы возможно замените на первом этапе, например, если не пойдёт что-то из первой тройки, или введете постепенно на втором этапе уже с мясом и фруктами. Так будет даже лучше так как они более аллергенны.

В готовую кашу и пюре можно добавлять для вкуса немного грудного молока (или смеси), как я писала ранее. ☝️Не готовить!
Не забывайте добавлять растительное масло. К концу первого этапа объем растительного масла составит около 3 грамм. Более подробная информация по этапам ввода продуктов и количества в таблице ниже. Она нам также пригодится для 2-4 этапов.

Далее наступает второй этап введения прикорма. О его особенностях я расскажу в отдельной статье также на основе рекомендаций ВОЗ и РАМН.

Схема ввода прикорма с каш

Сначала вводятся каши без глютена и без молока ☝️это важно с целью минимизации риска развития аллергии на глютен и белок коровьего молока.
Про глютен и «с чем его едят» есть подробная статья тут.
Без глютена — это гречка, рис, кукуруза (как крупа). На первом этапе этих вкусов ребенку достаточно.

Чтобы получить схему для ввода прикорма с каш вам нужно просто поменять в «схеме ввода прикорма с овощей» (выше в этом материале) местами последовательно все каши с овощами.
То есть сначала ставим гречка вместо кабачка, далее рис вместо цв.капусты — кукурузная каша вместо брокколи. Затем идут овощи кабачок — цветная капуста — брокколи. Граммовки остаются без изменений.

Важные нюансы во время введения прикорма

  • ☝️Обязательно отслеживайте состояние ребёнка и его реакции на ввод новых продуктов. В этом вам может здорово помочь пищевой дневник. Так вы сможете понимать, что и когда вы дали, если увидите аллергию или проблемы со стулом, или изменение общего состояния.
    Когда бОльшая часть продуктов уже будет введена, вы сможете от него отказаться.
  • ☝️С началом ввода прикорма начинайте предлагать воду, если ребёнок находится на грудном вскармливании без допаивания. На этом этапе нет обязательной нормы. Сколько выпьет, столько выпьет. Воду лучше предлагать сырую очищенную или детскую, не кипяченую. Как говорит доктор Комаровский: «кипяченой воды в природе не существует».

Что давать вперед грудь или прикорм?

На стр. 229 главы 8 рекомендаций ВОЗ четко написано:

«Пищу следует предлагать после кормления грудью, во избежание замены грудного молока прикормом»

В то же время консультанты говорят , напротив, «запивать прикорм грудным молоком».
Опять несостыковка.

Логично, что запивать не очень вкусный пока прикорм малышу было бы удобнее. Педиатр Яков Яковлев пишет примерно об этом же и считает, что не каждый захочет после молока какой-то прикорм и в этом вопросе нужно подходить индивидуально. После 6 мес. риск снижения лактации не велик.

Грудное вскармливание остается основным источником питания малыша до года. Если конечно вы не решили по каким-то причинам завершить его раньше. Тогда вы переходите не на прикорм, а на смесь и даёте её по графику и в объёмах уже согласно возрасту.

Заменять кормление будет возможно после завершения всех этапов ввода продуктов, а именно после года. Ребёнок переходит на общий стол, а грудное молоко остаётся приятным бонусом до той поры, пока это приносит обоюдное удовольствие маме и ребенку. Вообще ВОЗ рекомендует оставлять грудное вскармливание до 2 лет. Российская наука не столь категорична.

☝️Главное и самое важное правило ввода прикорма!

  • Прикорм не вводится насильно!
    Если вы видите, ребенок категорически не ест предложенное, плюется, истерит (не просто выталкивает языком, а даже не пытается распробовать), как бы ни настаивали бабушки, педиатр, муж и даже соседка, у которой ребёнок в 6 мес. уже ел печеное яблоко, ☝️ оставьте эту затею минимум на неделю — а то и две. Никакого насилия, запихивания, ещё хуже удерживания за столом. Это показатель того, что именно для вашего малыша время ещё не пришло.
  • Формируйте первый пищевой интерес! Присаживайте на колени, когда сами кушаете, показывайте еду, ложки, тарелки. Пускай всё трогает. Просто уберите с зоны доступа всё опасное, острое, горячее или ценное и дорогое. Детки так быстро учатся, что вы и не заметите, как малыш сам или сама возьмет ложку.
    Даже, если вы не запомните ничего из написанного выше, этот пункт самый важный. Понимание того, что всему свое время, сбережет ваши нервы. А для малыша важнее спокойная и ласковая мама, чем набитый по устаревшим правилам живот.

Заключение

Перечитав кучу литературы, дойдя до самой сути этой, казалось бы, самой житейской темы, лишь один вопрос остался в моей голове. Почему наши учёные умы от академии наук и представители педиатрии в большинстве своём (тут я привожу сугубо личный опыт, кого встречала и читала я сама) так активно настаивают на раннем вводе прикорма. Если уже доктор Комаровский публично рассказал всей стране, что «это пережиток прошлого и дань традиции».

Если сейчас есть возможность маме питаться правильно, принимать качественные витамины и минералы, детские смеси адаптированы, зачем эта спешка? Зачем травмировать неподготовленный ЖКТ, что станет возможной причиной расстройства не только животика малыша, но и маминых нервов.

Единственный ответ, который пришел мне в голову: а не лоббистские ли это интересы производителей детского питания на уровне правительства. Или может это способ скорее адаптировать ребёнка к детскому саду, где надо есть всё, что в тарелке и нет времени экспериментировать со вкусами? Раньше поест, раньше мамочка выйдет на работу и станет трудиться на благо государства, нести налоги в казну. Сначала скупать баночки производителей питания, потом зарабатывать на новые. А ребёнок в садике, государство обеспечивает ему место в социум, если повезет. Если нет, у мамы и папы будет стимул заработать на частный садик. Конечно, это совсем не заявленная тема, но так далеко ушли мои аналитические мысли.

Возможно, у вас появятся тоже интересные соображения на этот счёт. Поделитесь, давайте подискутируем тут. И отстанем от наших детей. Вы и я успеем наготовиться блинов и котлет через годик другой. Давайте сейчас будем грамотными, будем читать инструкции и методички разных уважаемых организаций, собирать мнения разных уважаемых педиатров, а не слепо верить тому, кого нам выдало государство на нашем участке. Как говорит, известный всем доктор, медицина у нас бесплатная, соответственно и подход к уходу и лечению на эту же сумму.


Любите детей — кормите грудью!

Этот материал создан на основе рекомендаций ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста» и «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни» РАМН.

Читайте далее. Прикорм второй, третий и четвёртый этап https://www.mama-nika.ru/?p=357

www.mama-nika.ru

Таблица прикорма ВОЗ (схема на 90 дней)

Близится введение первого прикорма для дочки. Решила для наглядности сохранить вот такие таблички.

Схема прикорма по ВОЗ. Рассчитана на 90 дней. Прикорм вводится в 6 месяцев. Вот по этой табличке и будем действовать)))

По-моему, схема очень классная и удобная. Для наглядности, таблички можно скачать вот отсюда https://yadi.sk/d/IRUvoBEv3AJiaq

http://www.baby.ru/lines/

www.baby.ru

Прикорм по ВОЗ: таблица, рекомендации и пошаговое руководство

В отношении прикорма разработаны две кардинально противоположных техники. Их разница заключается в базовых основах, концепции.

Первая техника педиатрического прикорма основана на убеждении, что при достижении ребенком четырех — шестимесячного возраста его энергические потребности в пище увеличиваются. И грудное молоко или смесь не могут удовлетворять их в полной мере, что обязывает матерей вводить в рацион новые продукты.

Вторая техника педагогического прикорма предусматривает возможность продолжения полноценного грудного вскармливания до года и более. При этом продуктам не отводится значение компенсатора энергетических потребностей. Малыш до года должен только знакомиться с новыми вкусами и настоящей (без измельчения и пюрирования) консистенцией абсолютно всех продуктов, которые входят в обычный рацион его семьи.

Всемирная организация здравоохранения придерживается усредненной позиции. Ее выводы основаны на семилетней программе глобальных исследований, проведенных в ряде стран мира с 1995 по 2002 годы. Учеными ВОЗ проведены два рандомизированных, то есть контролируемых, исследования с фиксацией результатов на каждом этапе. И еще шестнадцать исследований, основанных на наблюдениях.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения

Согласно исследованиям были сформулированы и утверждены базовые рекомендации по питанию детей до двух лет. Они были представлены на глобальной конференции ВОЗ и ЮНИСЕФ по выработке стратегии кормления детей раннего возраста.

Рекомендации включают следующие базовые принципы.

  • Грудное молоко — лучшая пища. В выборе между грудным и искусственным вскармливанием женщины должны отдавать предпочтение естественному кормлению. Оно обеспечивает оптимальные условия для развития детей.
  • Своевременный прикорм. Только на грудном вскармливании ребенок должен находиться на протяжении шести месяцев жизни. Это значит, что ему не следует давать никакой другой пищи и воды, если иное не предусмотрено медицинскими рекомендациями и объективным состоянием здоровья. После шести месяцев рекомендовано введение надлежащего прикорма. До двух лет и более грудное вскармливание сохраняется.
  • Сбалансированная пища. Еда для прикорма должна соответствовать потребностям детского организма, быть богатой питательными веществами и предлагаться ребенку в адекватном объеме. Включение ее в рацион проводится постепенно, начиная с небольшого количества с его увеличением по мере роста малыша.
  • Разнообразная пища. Схема прикорма по ВОЗ включает использование в рационе ребенка разнообразных продуктов. Как можно чаще необходимо давать малышу мясо и рыбу, яйца и птицу. Допускается использование минеральных комплексов, витаминов, если ребенок не получает грудное молоко или существуют сомнения в достаточной питательной ценности его повседневного рациона.
  • Консистенция по возрасту. С шести месяцев малышам необходимо предлагать пищу в виде пюре, растертую или полутвердую. После восьми месяцев ребенок может есть те продукты, которые едят руками. После двенадцати месяцев малыш может кушать те же продукты, которые употребляют члены его семьи.
  • Грудное вскармливание не заканчивается! Назначение прикорма — дополнить рацион малыша, который испытывает более высокие энергетические потребности в силу своей активности и подвижности. Основной пищей остается грудное молоко. Его малыш должен получать в необходимом ему объеме. То есть кормление «по требованию» сохраняется в паре мама-малыш на протяжении всего первого года жизни, а по возможности, и в дальнейшем до двухлетнего возраста.

При этом важно учитывать тот факт, что степень готовности к введению прикорма у каждого ребенка проявляется индивидуально. «Не бывает такого, чтобы малыш в возрасте ста восьмидесяти дней проснулся и сказал: „Давайте мне прикорм!“, — комментирует эксперт наблюдательного совета АКЕВ Яков. — Не бывает в медицине рекомендаций для ста процентов населения. Важно придерживаться базовых принципов, но применительно к каждому конкретному ребенку. Для одного малыша, который плохо набирает вес, действительно существует смысл в введении прикорма в четыре месяца. А для другого будет нормальным кушать только грудное молоко до восьми месяцев».

ВОЗ рекомендует введение прикорма здоровым детям с шести месяцев. Раннее, необоснованное использование дополнительной пищи сокращает лактацию и делает невозможным грудное вскармливание до полутора лет, рекомендованных официальной педиатрией России, и до двух лет, рекомендованных ВОЗ.

Прикорм и лактация

Для определения степени воздействия раннего прикорм на лактацию российскими специалистами был проведен опрос. В исследовании приняла участие 841 молодая мама, кормящая грудью. Участниц опроса разделили на три группы.

  • Первая. Введение прикорма до четырех месяцев.
  • Вторая. Начало прикорма в четыре-пять месяцев.
  • Третья. Введение новых продуктов в шесть-восемь месяцев.

По результатам исследования выяснилось, что у женщин, начавших самый ранний прикорм, уже после пяти месяцев лактация практически полностью сошла на «нет». Мамы, использующие новые продукты позже, кормили грудью до двенадцати месяцев. И лишь у женщин, вводивших прикорм в сроки, рекомендованные ВОЗ, лактация сохранялась от шестнадцати месяцев и дольше.

Врач высшей категории Яков Яковлев советует обращать на этот факт особое внимание. «В российской педиатрии не усматривается никакой проблемы в введении новых продуктов в рацион ребенка в четырехмесячном возрасте, — констатирует эксперт АКЕВ. — При этом изначально закладывается программа раннего прекращения лактации. ВОЗ шла к своим нынешним рекомендациям долго, были проведены объективные исследования. Поэтому к руководству Всемирной организации здравоохранения следует обязательно прислушиваться».

— К цифре шесть месяцев не нужно относиться безальтернативно, — продолжает Яков Яковлев. — Она должна восприниматься, как цель для большинства. Но лучше начать прикорм чуть позже, если ребенок на грудном вскармливании хорошо набирает вес. Это касается и здоровых деток на искусственном вскармливании. Оснований для раннего перевода их со смесей на другие продукты не существует.

Практическое руководство

Итак, как же рекомендует вводить новые продукты в рацион ребенка Всемирная организация здравоохранения? Существует таблица прикорма по ВОЗ по месяцам.

Когда?Чем кормить?Как часто?Сколько?
6-8 месяцевТщательно протертая, жидкая пища2-3 раза в день. Дополнительно возможны 1-2 легких перекуса в течение дня2-3 столовые ложки в начале введения прикорма. Увеличение до нормы 125 мл в одно кормление
9-11 месяцевПротертая, мелко нарубленная пища. Продукты, которые малыш может удерживать в руке3-4 кормления. Дополнительно возможны 1-2 легких перекуса в течение дня125 мл пищи в одно кормление
12-23 месяцаОбычная пища из рациона семьи, измельченная при необходимости3-4 кормления. Дополнительно возможны 1-2 легких перекуса в течение дня200-250 мл пищи в одно кормление

При введении прикорма сохраняются частые кормления грудным молоком. Для малышей искусственников необходимо включать в рацион одну-две чашки коровьего молока, начиная с восьми месяцев.

Также Всемирная организация здравоохранения обращает внимание на следующие моменты.

  • Переход на новую пищу сложен. И дело даже не в том, что пищеварительной системе ребенка приходится учиться работать с новыми продуктами. А в том, что в новом рационе может не доставать всех питательных веществ, которые нужны детскому организму. «В возрасте до пяти лет многие дети не дополучают питание в необходимом объеме и достаточной пищевой ценности, — отмечают эксперты ВОЗ. — Очень важно давать полноценный, сбалансированный прикорм в достаточном количестве».
  • Прикорм должен быть безопасен. Еду следует готовить таким образом, чтобы она была абсолютно безопасной для ребенка. Это поможет свести к минимуму риск заражения кишечной инфекцией.
  • Расположенность к новой пище необходимо поощрять. Важно поддерживать интерес малыша к продуктам питания и помогать ему знакомиться с ними.

Пошаговое описание ВОЗ включает также практические рекомендации мамам по введению новых продуктов в рацион малышей.

  • Будьте терпеливы. В этот период особенно важна чуткость мамы по отношению к малышу. Не все блюда, которые вы ему приготовите, будут восприняты с одобрением. Будьте терпеливы, не ругайте ребенка и не настаивайте. Кормите его медленно, установив зрительный контакт, ласково разговаривайте с ним во время еды.
  • Следите за чистотой. Важна гигиена продуктов и столовых приборов. Также следует изначально приучать ребенка кушать в чистоте, поэтому не оставляйте его столик грязным, вытирайте то, что он разливает и размазывает.
  • Начинайте с продуктов в небольшом количестве. Увеличивайте объем постепенно, убедившись, что малыш хорошо реагирует на них.
  • Изменяйте консистенцию блюд по мере взросления ребенка. Чем старше становится кроха, тем разнообразней должна становиться консистенция продуктов в его рационе.
  • Увеличивайте количество кормлений. Соблюдайте рекомендации по количеству кормлений в соответствии с возрастом ребенка. Для полугодовалого малыша правильным будет кормление дополнительной пищей дважды или трижды в день. Для крохи постарше потребуется уже до четырех кормлений. Если малыш проявляет интерес и аппетит между кормлениями, можно организовывать один-два легких перекуса.
  • Кормите тем, что нравится ребенку. Пища должна быть вкусной и любимой. Если малыш отказывается от какой-либо еды, экспериментируйте с ее составом, консистенцией, комбинируйте другие продукты и вкусы.
  • Увеличивайте объем жидкости. По мере уменьшения потребления грудного молока в возрасте после года обязательно включайте в рацион компоты, детский чай, адаптированные соки без содержания сахара.

Прикорм по ВОЗ должен осуществляться без насилия со стороны родителей. Заставлять ребенка есть недопустимо, в противном случае он будет отказываться от любой пищи. Следует организовать кормления таким образом, чтобы малышу нравилось кушать новые продукты. А это обеспечивается правильной мотивацией, позитивным настроением мамы и лаской с ее стороны.

Введение прикорма — один из важных этапов в жизни каждого малыша. И от того, насколько правильно и без ошибок вы преодолеете его, зависит, будет ли в вашей семье расти «малоежка» или ребенок без проблем в питании. Рекомендации ВОЗ позволяют организовать кормления правильно и безопасно для крохи. Придерживаясь рекомендаций экспертов, вы обеспечите здоровое и полноценное питание ребенка, его плавный переход на «взрослый» рацион.

mykids365.ru

Таблицы прикорма России | pitanie detskoe

Прикорм самый интересный и важный период в жизни малыша, поэтому так важно соблюдать осторожность при введении взрослой пищи в рацион питания. Для простоты педиатры всего мира составили схемы прикорма или таблицы прикорма, но каждый врач предлагает свой вариант. И их можно понять, так как в каждой стране существуют свои особенности, начиная с климата и заканчивая пищевой культурой.

Однако в мире технологий, когда одним кликом мыши мы можем узнать много полезной информации, когда в наших магазинах можно найти любой экзотический продукт, тема прикорма может стать камнем преткновения в семье. Так как прикармливать ребенка как раньше уже не хочется, да и научно вроде как обосновали, что прикорм по новой схеме эффективнее и лучше, но опять же что за новая схема, кого слушать, американских педиатров, ВОЗ или нашу российскую медицину, сложный вопрос. Ответ прост, слушаем свое материнское сердце и не спешим.

В статье «Схема прикорма» мое материнское сердце подсказало, что вводить продукты лучше всего так, и дальше я буду подробно все описывать, как вводился прикорм и постараюсь все объяснить, то что до меня доходило с таким трудом, я постараюсь описать очень подробно и уж не сердитесь, когда буду по сто первому разу писать одну и ту же мысль, но оправданную в контексте.

Так, о чем я?! О том, что в данной статье хочу предоставить Вам все таблицы прикорма России, которые нашла и объясню откуда они. Так как в интернете лишь картинка и маленькое пояснение, что тот или иной человек прикармливает по этой схеме. А мамам, которые любят во всем разобраться нужно больше информации, так что смотрим и читаем. Все ссылки на материалы будут предоставлены внизу для бесплатного скачивания.

Самой главной таблицей прикорма России можно считать рекомендации ВОЗ описанные в Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста и Национальной программы по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. В последней имеется таблица прикорма на 21 странице, она будет представлена ниже.

Табл. 14 Примерная схема введение прикорма детям первого года жизни

Рекомендации ВОЗ представлены в текстовом варианте, но из них можно составить примерное представление как вводить прикорм ребенку.

Более интересный вариант таблицы прикорма на мой взгляд по рекомендации ВОЗ и национальной программы представлен в таблице «Схема введения прикорма», составленный врачом-педиатром А. Парецкой.

Еще известная схема прикорма, которая очень часто мелькает на просторах интернета, она составлена на основании рекомендаций педиатра Я.Я. Яковлева.

Также в одном методическом пособии под названием «Вскармливание детей» были найдены интересные таблицы прикорма, которые будут представлены ниже.

Таблица 9. Схема введения прикорма

Также в методичке описывается такое понятие как дополнительный фактор питания, который дается ребенку значительно раньше основного прикорма. Ниже также будет представлена таблица, однако выражу свое мнение, что совсем не согласна со сроками введения данных пищевых добавок, 3 месяца ранний срок для ввода сока, а 6 месяцев для творога и 7 месяцев для желтка, но повторюсь это мое личное мнение, я же в данной статье представляю различные варианты таблиц прикорма. Кстати, все используемые материалы будут выложены в группе «Энциклопедия детское питание» в контакте, если кто-то захочет лично полистать и убедиться, так же выложу таблицы прикорма для удобства их распечатывания.

Таблица 7. Схема введения пищевых добавок

В методичке «Вскармливание детей» также представлены таблицы прикорма при естественном и искусственном вскармливании.

Самое интересное после длительного поиска мной были найдены таблицы прикорма очень похожие на выше изложенные, но сроки введения прикорма немного другие, поэтому представляю Вашему вниманию и их тоже.

4.1. Схема введения пищевых добавок

4.2. Схема введения прикормов

Книга «Детское питание» издательство Эксмо 2007 года предлагает такую таблицу прикорма.

 Сроки введения продуктов и блюд прикармливания детям, находящихся на естественном вскармливании

В книге «Детское питание от прикорма до 3 лет» Елены Кожушко представлена ниже выложенная таблица прикорма.

Последовательность введения продуктов для прикорма*

Всем известный педиатр телеведущий Е.О. Комаровский предлагает свое видение введения прикорма в рацион питания ребенка, в интернете много информации, но почему-то трудно уловимые, поэтому составила таблицу прикорма по Е.О. Комаровскому на основании его книги «Здоровье ребенка и здравый смыл его родственников».

Еще в интернете путешествует таблица прикорма, предложенная от педиатра-гастроэнтеролога Н. В. Дроздовской  (клиника «Семейная», г. Москва).

Также предлагаю Вашему вниманию таблицу прикорма, разработанную отделом детского питания НИИ Питания РАМН под руководством И.Я.Коня, д.м.н., профессора, академика РАЕН.

Современная схема введения прикорма по искусственному и естественному вскармливанию детей первого года жизни

В книге «Современные аспекты питания детей» В.А.Беляков, И.В.Попова, И.В.Лежнина, А.В.Кашин, 2004 года предлагает таблицу прикорма на основании рекомендаций И.М. Воронцова.

Таблица 6. Примерная схема сроков введения блюд прикорма при грудном вскармливании

Известные мне таблицы прикорма России закончились, в основном в учебниках, методичках и книгах по материнству, детскому питанию, прикорму и т.п. используется либо рекомендации ВОЗ, либо Нац. программы по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, которые раз в несколько лет обновляются. В просторах интернета можно отыскать по крупицам важную информацию по прикорму ребенка, в основном это такие же матери как я публикуют рекомендации своих педиатров, лишь потому, что им кажется их мнение согласуется с современными исследованиями и интуицией матери, которая шепчет — «все правильно».

Далее статья «Таблицы прикорма других стран», в качестве примера будет рассмотрены несколько стран и их введение прикорма в рацион питания ребенка.

Для удобства все таблицы прикорма собраны в единый файл, который удобно распечатать. Скачать здесь бесплатно — Таблицы прикорма ребенка. Размер: 1,06 Мб.

В статье использовалась информация из следующих источников, которые можно скачать здесь бесплатно.

Ссылки обновлены 03.12.2017г. Если не получается скачать, пишите в комментариях или в Контакте!!!

  1. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Размер: 1,1 Мб
  2. Национальной программы. Размер: 1,11 Мб
  3. «Как правильно вводить прикорм. Секрет хорошего аппетита» педиатра Я.Я. Яковлева. Размер: 861.64 кб
  4. Методическое пособие «Вскармливание детей». Размер: 361.50 кб
  5. Реферат ГВ, ИВ, прикорм. Размер: 122.53 кб
  6. Книга «Детское питание» издательство Эксмо 2007 года. Размер: 18.1 Мб
  7. Книга «Детское питание от прикорма до 3 лет» Елены Кожушко. Размер: 13.1 Мб
  8. Книга «Здоровье ребенка и здравый смыл его родственников» Е.О. Комаровский. Размер: 1.51 Мб
  9. Книга «Современные аспекты питания детей» В.А.Беляков, И.В.Попова, И.В.Лежнина, А.В.Кашин, 2004 года. Размер:  26.69 Мб
  10. Технический регламент. О безопасности продукции, предназначенной для детей и подростков. Размер: 587.12 кб
  11. Скачать общим файлом здесь бесплатно. Размер:  63.25 Мб

Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта

«Энциклопедия Детское питание»!

Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.
На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.
Абрикосовое пюре с курицей
Банано-яблочное пюре
Банановое пюре
Варенье из кабачков с клубникой
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овсяная каша
Омлет в пакете
Персиковое пюре
Плов из кролика
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные полуфабрикаты
Рыбный суп для ребенка
Суп из цветной капусты
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Яблочное пюре
Яблочный сок

pitaniedetskoe.ru

Подробная схема введения прикорма по ВОЗ 2014 — схема прикорма воз — запись пользователя Anastasia (id1543201) в сообществе Искусственное вскармливание в категории Прикорм: чем? как? когда? Допаивание. Молоко.

дниновый продуктграммычайные ложкиранее введеный продуктграммычайные ложки
Ввод кабачка (на завтрак). Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения.
1овощное пюре (кабачок)30,5
2овощное пюре (кабачок)81
3овощное пюре (кабачок)203
4овощное пюре (кабачок)407
5овощное пюре (кабачок)7012
6овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла (ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!)12020
7овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла17028
Ввод цветной капусты. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из цветной капусты, вторым из кабачка. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).
8овощное пюре (цветная капуста)30,5овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16727,5
9овощное пюре (цветная капуста)81овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16226,7
10овощное пюре (цветная капуста)203овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла15024,7
11овощное пюре (цветная капуста)407овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла13021,3
12овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла7012овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла10016,3
13овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла12020овощное пюре (кабачок)508,0
14овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла17028
Ввод брокколи. На завтрак готовим 2 вида пюре. Первым предлагаем пюре из брокколи, вторым из кабачка или цветной капусты в зависимости от дня прикорма. На обед даем ребенку привычную еду (грудное вскармливание или смесь).
15овощное пюре (брокколи)30,5овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла16727,5
16овощное пюре (брокколи)81овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16226,7
17овощное пюре (брокколи)203овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла15024,7
18овощное пюре (брокколи)407овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла13021,3
19овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла7012овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла10016,3
20овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла12020овощное пюре (кабачок)508,0
21овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла1702800,0
Ввод гречки на завтрак. Завершаем завтрак привычной едой (грудное вскармливание или смесь) до полного насыщения. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 170 гр).
22гречка30,5
23гречка81
24гречка203
25гречка407
26гречка+1 ч.л сливочного масла (Если Вы начали прикорм с каш, то следует учесть что: первым вводится растительное масло и начинать вводить его следует когда съедаемая порция достигнет 100 гр)7012
27гречка+1 ч.л сливочного масла12020
28гречка+1 ч.л сливочного масла17028
Ввод рисовой каши. На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем рисовую, второй — гречневую. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 170 гр).
29рис30,5гречка+1 ч.л сливочного масла16727,5
30рис81гречка+1 ч.л сливочного масла16226,7
31рис203гречка+1 ч.л сливочного масла15024,7
32рис407гречка+1 ч.л сливочного масла13021,3
33рис+1 ч.л сливочного масла7012гречка+1 ч.л сливочного масла10016,3
34рис+1 ч.л сливочного масла12020гречка+1 ч.л сливочного масла508,0
35рис+1 ч.л сливочного масла17028
Ввод кукурузной каши. На завтрак готовим 2 вида каши. Первой предлагаем кукурузную, второй — гречневую или рисовую. Ранее введенные овощи кушаем на обед в объеме, который требует малыш (стандартная порция 170 гр).
36кукурузная каша30,5гречка+1 ч.л сливочного масла16727,5
37кукурузная каша81рис+1 ч.л сливочного масла16226,7
38кукурузная каша203гречка+1 ч.л сливочного масла15024,7
39кукурузная каша407рис+1 ч.л сливочного масла13021,3
40кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла7012гречка+1 ч.л сливочного масла10016,3
41кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла12020рис508,0
42кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
Ввод тыквы (на обед)+ ранее введенные каши продолжаем кушать на завтрак по 170 гр!
43овощное пюре (тыква)30,5овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла16727,5
44овощное пюре (тыква)81овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла16226,7
45овощное пюре (тыква)203овощное пюре (брокколи)+1 ч/л растительного масла15024,7
46овощное пюре (тыква)407овощное пюре (цветная капуста)+1 ч/л растительного масла13021,3
47овощное пюре (тыква)7012овощное пюре (кабачок)+1 ч/л растительного масла10016,3
48овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла12020овощное пюре (брокколи)508,0
49овощное пюре (тыква) + 1 ч.л. растительного масла17028
Ввод яблока (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 170 гр на обед!
50фруктовое пюре (яблоко)30,5гречка+1 ч.л сливочного масла17028,0
51фруктовое пюре (яблоко)81рис+1 ч.л сливочного масла17028,0
52фруктовое пюре (яблоко)163кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028,0
53фруктовое пюре (яблоко)254гречка+1 ч.л сливочного масла17028,0
54фруктовое пюре (яблоко)356рис+1 ч.л сливочного масла17028,0
55фруктовое пюре (яблоко)488кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028,0
56фруктовое пюре (яблоко)6010гречка+1 ч.л сливочного масла17028,0
Ввод пшенной каши (на завтрак)+ ранее введенные овощи продолжаем кушать по 170 гр на обед!
57пшенная каша30,5гречка+1 ч.л сливочного масла16727,5
58пшенная каша81рис+1 ч.л сливочного масла16226,7
59пшенная каша203кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла15024,7
60пшенная каша407гречка+1 ч.л сливочного масла13021,3
61пшенная каша+1 ч.л сливочного масла7012рис+1 ч.л сливочного масла10016,3
62пшенная каша+1 ч.л сливочного масла12020кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла508,0
63пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
Вводим мясо кролика (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 170 гр + 60 гр яблочного пюре
64мясо кролика30,5гречка+1 ч.л сливочного масла17028
65мясо кролика81рис+1 ч.л сливочного масла17028
66мясо кролика163кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
67мясо кролика224пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
68мясо кролика305гречка+1 ч.л сливочного масла17028
69мясо кролика407рис+1 ч.л сливочного масла17028
70мясо кролика508кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
Вводим чернослив (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 170 гр + 50 гр мяса
71пюре из чернослива30,5пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
72пюре из чернослива81гречка+1 ч.л сливочного масла17028
73пюре из чернослива163рис+1 ч.л сливочного масла17028
74пюре из чернослива254кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
75пюре из чернослива356пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
76пюре из чернослива488гречка+1 ч.л сливочного масла17028
77пюре из чернослива6010рис+1 ч.л сливочного масла17028
Вводим мясо индейки (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 170 гр + 60 гр яблочного или черносливового пюре
78мясо индейки30,5кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
79мясо индейки81пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
80мясо индейки163гречка+1 ч.л сливочного масла17028
81мясо индейки224рис+1 ч.л сливочного масла17028
82мясо индейки305кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
83мясо индейки407пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
84мясо индейки508гречка+1 ч.л сливочного масла17028
Вводим грушу (на завтрак в дополнение к каше),
на обед ранее введенные овощи продолжаем кушать по 170 гр + 50 гр мяса
85пюре из груши30,5рис+1 ч.л сливочного масла17028
86пюре из груши81кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
87пюре из груши163пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028
88пюре из груши254гречка+1 ч.л сливочного масла17028
89пюре из груши356рис+1 ч.л сливочного масла17028
90пюре из груши488кукурузная каша+1 ч.л сливочного масла17028
91пюре из груши6010пшенная каша+1 ч.л сливочного масла17028

www.babyblog.ru

Прикорм для новорожденного — рекомендации всемирной организации здравоохранения (воз)

Решила поделиться информацией -по введению прикорма по Методическим рекомендациям по детскому питанию для Европейского региона Всемирной организации здравоохранения.

По этим правилам вводила прикорм первым детям.

Глава 4. Введение качественно новых продуктов в питание грудного ребенка.

К качественно новым продуктам относятся:

1. пищевые добавки
2. прикормы

1. Пищевые добавки.

Корригируют рацион по витаминному, микроэлементному, минеральному составу.

4 вида пищевых добавок: 1) фруктово-ягодный сок

2) фруктово-ягодное пюре

3) желток куриного яйца

4) творог

Правила введения пищевых добавок.

1. Добавки вводятся постепенно;

2. Даются после кормления грудью или между кормлениями, за исключением желтка, который дается в начале кормления.

2. Прикормы.

Качественно новый вид питания, отличный от чисто молочного питания, удовлетворяет потребности растущего организма во всех пищевых ингредиентах, приучает ребенка к густой пище.

3 вида прикормов: 1) овощное пюре

2) каша

3) кефир (биолакт, йогурт, ацидофилин и т.д.)

Правила введения прикормов:

1. Прикорм следует давать перед кормлением грудью

2. Каждый вид прикорма надо вводить постепенно, начиная с небольшого количества (10-15 г) и увеличивая его до нужного объема в течение 7-10 дней, полностью замещая одно грудное кормление.

3. Нельзя одновременно вводить два или несколько новых блюд. Переходить к новому виду пищи можно только тогда, когда ребенок привыкнет к предыдущему

4. По консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднения при глотании.

5. Прикорм следует давать только с ложки.

6. Число кормлений с введением прикорма сокращается до 5 раз (ребенок переводится на режим № 3.)

7. Температура блюда должна равняться температуре получаемого материнского молока — 37 0С.

Внимание! На фоне введения пищевых добавок и прикормов необходим строгий контроль за состоянием здоровья ребенка.

4.1.Схема введения пищевых добавок

Фруктово-ягодный сок

Фруктово-ягодное пюре

Желток

Творог

вводится в 7-8 месяцев

вводится в 7 месяцев

вводится в 8-9 месяцев

вводится в 9-10 месяцев

Сок начинать с капель, пюре — с 0,5 чайной ложки. В течение 7-10 дней довести до необходимого суточного объема, рассчитываемого по формуле n х 10, где n -количество месяцев, но не более 100 мл во втором полугодии. Давать после кормления или между кормлениями. Используются как свежеприготовленные соки и пюре, так и в виде фруктово-ягодных консервов для детского питания.

Начинать с 1/4 желтка. К концу месяца довести до 1. Давать можно ежедневно до конца года по 1/2 желтка в начале кормления, предварительно растерев с молоком или с блюдом прикорма.

Начинать с 5 граммов (1 чайная ложка). Постепенно, в течение месяца довести до 20 граммов. К концу года – 50-70 г. Давать в конце кормления.

Последовательность введения соков из разных ягод, фруктов и овощей: яблочный, сливовый, абрикосовый, персиковый, вишневый, черносмородиновый, гранатовый, клюквенный, лимонный, морковный, свекольный, капустный.

ОСТОРОЖНО! — Цитрусовые, томатный, малиновый, клубничный соки, соки из тропических плодов — манго, папайя, гуава. Эти соки следует давать не ранее 11-12 месяцев.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ! — Виноградный сок.


4.2.Схема введения прикормов

I прикорм

II прикорм

Расширение II прикорма

III прикорм

овощное пюре

(или каша)

Каша

( или овощное пюре)

мясное пюре

кефир (кисломолочные продукты)

5-6 месяцев

Через неделю после 1го прикорма

Через неделю после второго прикорма

8 месяцев

Вводится в виде 5% концентрации.

I неделя — увеличение объема до 130,0-150,0 с одновременным исключением одного грудного кормления;

II неделя — загущение концентрации до 8-10%;

III неделя — привыкание к одному виду овощей;

IV неделя — разнообразие (введение новых овощей).

Сразу вводится в виде 10% концентрации в 2-3 дня.

Начинаем с безглютеновых безмолочных несладких каш (гречка, рис, кукуруза). С введением II прикорма вытесняется еще одно грудное кормление.

Добавляется к овощному пюре, начинается с 5 г, к 7 месяцам доводится до 30 г, далее — до 50 г, к концу года — до 60-80 г.

Вытесняется третье грудное кормление.

Остается 4 грудных кормления (ориентировочно!!!)

Остается 3 грудных кормления (ориентировочно!!!)

Остается 3 грудных кормления (ориентировочно!!!)

Остается грудных кормления

(ориентировочно!!!)


Вместо грудного молока для детей на искусственном или смешанном вскармливании используются заменители женского молока.

Примечание:

1. Для сохранения лактации после прикорма целесообразно предложить ребенку грудь матери.

2. При условии хорошего состояния здоровья, оптимальных показателей физического и нервно-психического развития, устойчивой и достаточной лактации у женщины, качественном ее питании, первый прикорм можно вводить не ранее 6 месяца.

3. При приготовлении блюд прикормов (безмолочные каши, пюре) оптимальной жидкостью для их разведения является грудное молоко или адаптированная молочная смесь.

4.3.Рекомендуемые сроки введения и примерное количество отдельных продуктов питания детям первого года жизни при естественном, искусственном и смешанном вскармливании

Примечание: вместо овощного пюре первым прикормом могут служить инстантные каши (рисовая, гречневая, кукурузная, не содержащие глютена). Срок их введения решается индивидуально с учетом особенностей развития и здоровья ребенка от 4 до 6 месяцев.

4.4. Руководство к оптимальному подбору детских каш.

— Выбор каш должен осуществляться в соответствии с индивидуальными особенностями состояния здоровья ребенка.

— Сроки введения каш определяются с учетом злаковой переносимости, обусловленной анатомо-физиологическими особенностями и функциональным состоянием желудочно-кишечного тракта ребенка, приспособленного к приему только жидкой пищи в первом полугодии.

— В качестве первого прикорма возможно использование инстантных каш.

— Инстантные молочные каши являются более совершенным продуктом, чем просто злаковая детская мука. Молочные каши содержат экологически чистое молоко.

— При непереносимости коровьего молока используются инстантные соевые каши, обладающие такой же пищевой ценностью, как и инстантные молочные.

— Учитывая риск развития гастроинтестинальных нарушений целесообразнее использовать аглютеновые каши (на рисовой, гречневой или кукурузной основе).

— На упаковке должен быть представлен полный состав и количество ингредиентов каши, позволяющий оценить полноценность и сбалансированность продукта.

— Состав каши позволяет в каждом конкретном случае определить необходимость корреции у ребенка симптомов нутритивной недостаточности.

— Целесообразно использовать для разведения инстантных безмолочных каш грудное молоко или адаптированную смесь.

“Беби Ситтер” — детские каши быстрого приготовления (инстантные)

— Каши не должны содержать молока, сахара, соли, поэтому их можно использовать в лечебном питании детей первого года жизни.

P/s Каши рекомендую Хайнц низкоаллергенные (без сахара и молока!!!) — гречку, затем кукурузу, рис (у кого нет проблем с туалетом), только потом овсянку(она глютеносодержащая)

овощи: кабачок/цв.капусту/брокколи, картошку — в последнюю очередь, в ней крахмал, картошку вымачивать, не меньше чем 2 часа.

мясо (кролик, потом индейку, потом телятину)вводила после 7 месяца- много белка вредно почкам.

творог (самодельный- расмораживала на ситечке замороженный кефир) тоже после 8 месяца-из-за белка, вредного для почек

сок — после 8 месяца, обязательно разбавленный, не меньше, чем 50/50

www.baby.ru

Таблица прикорма по ВОЗ | схема на первые 90 дней

Нам 4,5 месяца. Начали прикорм, второй день кушаем кабачок.

Сразу попрошу мимо все тапочные комментарии по поводу того, что нам рано. Вопрос в другом.

Пока всё понятно с одним продуктом. У меня возникали вопросы с введением второго и последующих овощей. Нашла вот такую схему введения прикорма на первых 90 дней. Меня устраивает порядок введения продуктов по этой схеме, особенно первых трёх овощей ( как и советовала наш педиатр) — и я решила придерживаться именно этой схемы.

Но у меня возникли вопросы:

1) вот, к примеру, к концу недели ребёнок должен съедать 170 гр кабачка (я так понимаю это целый завтрак или может в несколько приёмов всё-таки?), не много ли? Я планирую увеличивать более постепенно и наблюдать за тем как и сколько съедает ребёнок, т.е. учитывать желание малышки. Но если она и будет много есть, то давать столько или не стоит???

2) докармливать ли смесью, когда порция доведена до 170 гр. или объём смеси должен уменьшаться в зависимости от объёма съеденных овощей?

3) мне кажется рановато с первым кабачком вводить растительное масло. Может лучше со 2 или 3 овощем попробовать? Как вы давали масло?

4)когда можно давать фрукты в ниблере (банан, яблоко в запечённом или сыром виде)?

Опытные мамы, подскажите! Может ещё будут какие советы по данной схеме прикорма. Буду благодарна

www.baby.ru

Оставьте комментарий