Признаки детского менингита: Менингит у детей – клиника «Семейный доктор».

Менингиты у детей. Что важно знать родителям!

Инфекций, способных вызвать менингит, очень много, поэтому важно знать особенности проявления этого заболевания, его лечения и профилактики.

Что такое менингит?

Менингит – воспалительное заболевание, поражающее менингеальную оболочки мозга. Возбудителей, способных вызвать менингит, очень много. В зависимости от возбудителя инфекционные менингиты делятся на бактериальные и вирусные. Очень важно как можно раньше понять, с каким именно возбудителем связана болезнь. Бактериальный менингит чаще протекает в тяжелой форме и приводит к значительным повреждениям нервной системы, а иногда и к летальному исходу. Вирусные менингиты обычно протекают более благоприятно и чаще не вызывают тяжелых осложнений.

Симптомы менингита

• Стойкое повышение температуры тела от 39С

• Головная боль

• Напряжение в шее, невозможность наклонить голову к груди (так называемые менингеальные симптомы)

• Тошнота и рвота

• Нарушения сознания (сонливость, спутанность, потеря сознания)

• Светобоязнь

У новорожденных детей менингит может иметь следующие особенности:

• Затруднения при кормлении (вялое сосание, срыгивания).

• Диарея.

• Выбухание родничка.

• Необычная вялость, сонливость.

• Стертость клинической картины, отсутствие достоверных менингеальных симптомов.

Течение бактериальных и вирусных менингитов может различаться. Например, бактериальные менингиты часто сопровождаются судорогами и специфической темной «звездчатой» сыпью на коже. Вирусные менингиты могут развиваться на фоне обычных простудных заболеваний – насморка, кашля, а также инфекций с сыпью другого характера – красной или розовой.

Что делать, если у ребенка подозрение на менингит?

Менингит – неотложное состояние, нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти лечение в стационарных условиях.

Диагностика менингита

• Анализ крови.

• Люмбальная пункция – процедура, при которой через небольшой прокол в области поясницы извлекается небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора), окружающей головной и спинной мозг.

  Состав этой жидкости меняется при менингите и по характерным изменениям врач определяет причину болезни.

• Компьютерная томография. При менингитах некоторые изменения в мозге диагностируются только с помощью компьютерной томограммы.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для быстрой и качественной диагностики менингитов: собственной круглосуточной клинико-диагностической лабораторией, круглосуточным томографическим комплексом, где при необходимости и под наблюдением опытных анестезиологов исследования маленьким пациентам проводят под медикаментозным сном. Если для обследования и лечения необходима госпитализация, в клинике есть собственный стационар. Комфортабельные палаты для совместного пребывания мамы и ребенка, современные оригинальные препараты, индивидуальное питание, круглосуточный сестринский пост, создание дружелюбной и комфортной атмосферы во время пребывания в стационаре (игровые зоны, игровая площадка на улице) – всё это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение менингита

Бактериальные менингиты лечатся антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно. Дополнительно применяются препараты для поддержания жизненно важных функций, например, для нормализации артериального давления. Во многих случаях применяются гормоны, они позволяют предупредить необратимую потерю слуха после бактериального менингита.

Вирусные менингиты антибиотиками не лечатся, т.к. антибиотики не действуют на вирусы. Лечение заключается в обеспечении покоя, обильного питья (либо введения жидкости внутривенно) и симптоматической терапии (препараты от головной боли).

Установление точной природы болезни может занять несколько дней. Это вынужденная задержка, поэтому врач обычно назначает антибиотик сразу, не дожидаясь результатов диагностики. Это делается исходя возможного наличия бактериального менингита, который не будет ждать, пока подтвердится диагноз. 

Можно ли заразиться менингитом?

Бактерии и вирусы могут передаваться от человека к человеку, поэтому такая опасность существует.

Профилактика менингита

Вакцинация. Очень широко распространены менингиты, вызываемые менингококками (Neisseria meningitidis) и гемофильной палочкой (Haemofilus influenza type b), пневмококками и т.д. В Детской клинике ЕМС применяются сертифицированные европейские вакцины для создания надёжной защиты от менингита. В частности, для профилактики менингита, вызванного менингококками используется вакцина «МЕНАКТРА» производства Санофи Пастер (США) – современная конъюгированная 4-валентная менингококковая вакцина с 10-летним опытом клинического применения, единственная надежная и безопасная защита от менингококков A, C, Y и W, применяемая у детей в возрасте старше 9 месяцев и взрослых.

Предотвращение заражения: исключение контактов с больным, гигиена рук, использование индивидуальной посуды, столовых приборов и средств личной гигиены.

Для профилактики, в случае контакта с заболевшим, иногда могут назначаться антибиотики.

Это делает только врач и только при необходимости. Самолечение и бесконтрольный прием лекарств могут быть опаснее, чем само заболевание.

Берегите голову! Врачи рассказали, как распознать менингит

полина янсон

Здоровье 23 октября 2019

Сразу пять учеников одной из общеобразовательных школ Петродворца заболели менингитом. Вспышка была зафиксирована в конце сентября — начале октября 2019 года. Сейчас, по уверению специалистов регионального управления Роспотребнадзора, ситуация под контролем.

Иллюстрация pixabay.com

Как уточнили в ведомстве, у четырех детей выявлен серозный менингит энтеровирусного происхождения, еще у одного диагноз пока под вопросом. Все заболевшие были госпитализированы в Детский научно-клинический центр инфекционных болезней.

В школе, где произошла вспышка, проведен комплекс противоэпидемических мероприятий: учащихся и персонал осмотрели медики, за теми, кто контактировал с больными, уставлено наблюдение, проведена дезинфекция помещений. Также были введены «ограничительные мероприятия» для классов, в которых учатся заболевшие детишки. Новых случаев менингита в школе пока не зарегистрировано.

Напомним, что когда-то менингит называли мозговой лихорадкой и считали, что он обязательно разовьется, если ходить в холод с непокрытой головой. Теперь уже ясно, что дело не в шапке.

Менингит — это воспаление оболочек мозга, которое возникает вовсе не от переохлаждения. Вызывается он микроорганизмами: менингококками, стафилококками, грибками, простейшими.

Чаще всего менингит передается воздушно-капельным путем. Заразиться им можно не только от уже заболевшего человека, но и от носителя менингококка. В группе наибольшего риска — те, кто уже подхватил заболевания верхних дыхательных путей.

Вот потому вспышки менингита в основном сезонные — в зимние, весенние и осенние месяцы.

Различают менингит первичный и вторичный. Первичный возникает тогда, когда возбудитель болезни попадает в ротоглотку, а затем — в оболочки головного мозга. При вторичном менингите инфекция первично поражает какой-либо другой орган: дыхательные пути, слюнные железы, ухо, ротоглотку. У человека могут возникнуть симптомы пневмонии, кишечной инфекции. А уже затем возбудитель болезни через кровь и лимфу вызывает воспаление мозговых оболочек.

Вспышки заболевания врачи фиксируют каждый год. Самое страшное, что инфекцию нередко путают с обычной простудой и упускают время. А это чревато инвалидностью и даже смертью. Так, в Петербурге в 2016 году от менингита погибли трое детей, в 2017-м — пятеро.

Специалисты Роспотребнадзора напоминают, что начало заболевания похоже на ОРВИ: головная боль, температура, насморк, першение в горле. Однако при менингите все эти симптомы протекают более остро; головная боль сильнее и нарастает постоянно из-за начинающегося отека. Пациенты описывают ее как раскалывающую, распирающую. Обычные анальгетики не помогают.

Появляются светобоязнь и гиперакузия — человек с трудом воспринимает даже слабые звуки; затем фиксируется «синдром простыни» — любые, даже самые легкие, прикосновения вызывают болезненные реакции. На коже появляется характерная сыпь. При тяжелых формах характерны нарушения сознания. Через 12 — 14 часов с начала болезни появляются симптомы раздражения мозговых оболочек, вызывающие характерные позы больных — человек лежит на боку с согнутыми ногами и запрокинутой головой.

Врачи подчеркивают — при первых же подозрительных симптомах нужно срочно вызвать «скорую» и ни в коем случае не отказываться от госпитализации.

Самый лучший способ защиты от этой страшной инфекции — вакцинация. Особенно это касается маленьких детей. Прививки делают пока, увы, платно.

Но, возможно, скоро они появятся в национальном календаре. Минздрав предложил обновить его, сделав бесплатной прививку против менингококковой инфекции. Прививать планируют призывников, врачей-инфекционистов, воспитанников и персонал интернатов, детдомов и домов ребенка, россиян, проживающих в общежитиях, детей до пяти лет, подростков в возрасте 13 — 17 лет, пожилых, а также пациентов с ВИЧ.

А вот вакцинация от туберкулеза для детей шести-семи лет может из календаря исчезнуть. Вместо нее предлагают включить прививку против лихорадки Эбола для россиян, которые выезжают в страны, где были вспышки заболевания, и прививку от коклюша взрослым, в чьем окружении есть не привитые от этого заболевания дети. Соответствующий проект приказа ведомства размещен на портале проектов нормативных правовых актов.

КСТАТИ

Сейчас в национальном календаре профилактических прививок обозначено 13 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, грипп, гемофильная, пневмококковая и менингококковая инфекции. С 2020 года в него может войти вакцинация от ротавируса, гемофильной инфекции и ветрянки. Сейчас от этих инфекций прививают только по эпидпоказаниям или представителей группы риска.

Материалы рубрики

Асептический менингит (детский) — Медичний центр «Ліко-Мед»

Что такое?

Асептический (иначе, вирусный) менингит, представляет собой инфекцию оболочки, окружающий головной и спинной мозг. Это заболевание, как правило, вызывается вирусом. Реже его причиной оказываются грибы, распространяемые насекомыми болезни и иные факторы.
У детей асептический менингит может вызывать лихорадку, ригидность затылочных мышц и выраженную сонливость. Асептический менингит – серьезное заболевание, но дети обычно полностью выздоравливают. Тем не менее, при малейших признаках менингита требуется неотложная медицинская помощь. Это обусловлено тем, что симптомы асептического менингита зачастую сходны с проявлениями бактериального, который в отсутствие лечения представляет опасное состояние для жизни.

Чего ожидать?

Асептический менингит является редким осложнением многих распространенных, особенно в детских садах и школах, заболеваний, вызываемых вирусами такими, как энтеровирусы, вирусы гриппа и ветрянки. Сначала у ребенка могут отмечаться типичные инфекционные симптомы – простуда, диарея, рвота. Симптомы менингита могут развиваться в течение нескольких часов или дней. Асептический менингит встречается чаще и имеет менее серьезный прогноз и течение, чем бактериальный. Если асептический менингит вызван грибком или основным заболеванием, то ребенку требуется лечение. Если же причиной проблемы является вирус, то какой-то специфической терапии не существует: достаточно покоя, большого количества жидкости и препаратов безрецептурного отпуска от боли и жара. Как правило, симптомы исчезают в течение 5 – 14 дней.

Распространенность

Асептический менингит у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых, примерно у 6-7 человек на 100 тысяч детского населения.

Профилактические меры

Предупредить вирусный менингит невозможно, но можно предотвратить распространение провоцирующего вируса. Вирусы, вызывающие асептический менингит, могут распространяться со слюной, мокротой и калом. Необходимо приучать детей к мытью рук перед едой, после возвращения домой, после посещения туалета. Нельзя позволять ребенку делиться едой или посудой. Вакцины от эпидемического паротита, кори и ветряной оспы являются основой профилактики асептического менингита. Также следует защищать ребенка от укусов клещей и комаров.

Лечение

Не существует специфического лечения вирусного менингита, но есть методы, улучшающие самочувствие ребенка в то время, пока его организм борется с инфекцией.

Лечение вирусного или других видов асептического менингита включает:

• жаропонижающие и обезболивающие препараты безрецептурного отпуска;
• покой;
• питье жидкости;
• лечение основного заболевания, например, грибковой инфекции;
• в тяжелых случаях – госпитализацию.

Что можно предпринять самому?

Любой ребенок с симптомами вирусного менингита должен быть осмотрен педиатром. При исключении бактериального менингита и при согласии врача достаточно лечения в домашних условиях. Справиться с болью и лихорадкой помогают такие средства безрецептурного отпуска, как ацетаминофен и ибупрофен. Ребенок должен получать много жидкости и отдыхать.

Чем усугубляется?

Отказом от обращения к врачу.

Когда обращаться к врачу?

Признаки менингита – это всегда чрезвычайная ситуация, требующая безотлагательного обращения к врачу. Симптомы вирусного менингита у детей раннего возраста могут включать лихорадку, капризность, отказ от еды, трудности с пробуждением и судороги. Симптомы у детей постарше, как правило, представлены высокой температурой, ригидностью затылочных мышц, головной болью, чувствительностью к свету, тошнотой и рвотой, потерей аппетита, выраженной сонливостью, затрудненным пробуждением и судорогами.

О чем спросить врача?

• Бактериальный или вирусный менингит у ребенка?
• Как можно облегчить симптомы?
• Каковы признаки ситуации, требующей экстренной помощи?

Постановка диагноза

При постановке диагноза врач осматривает ребенка, задает уточняющие вопросы. Возможно, потребуется проведение спинномозговой пункции, анализов крови, рентгеновского обследования, КТ и других исследований.

Факторы риска

• Контакт с вирусом.
• Посещение детского сада или школы.
• Укусы клещей или комаров.
• Нарушения работы иммунной системы.

«Все начинается с банального»: коварство менингита

Можно ли было избежать гибели студентки МГУ, как уберечься от менингита, как отличить смертельную болезнь от обычного ОРЗ, из чего состоит вакцина от менингита, какой процент носителей менингококка постоянно находится среди нас и почему это нормально — читайте в нашем интервью.

В воскресенье студентка МГУ скончалась от менингита. СМИ сообщают, что она могла заразиться от студента-медика. На факультете, где она училась, отменяют и переносят мероприятия, собирались объявить карантин, проводится вакцинация всех контактных лиц. Indicator.Ru поговорил с Ириной Королевой, доктором медицинских науки и руководителем Лаборатории эпидемиологии менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов ФБУН Центрального НИИ Роспотребнадзора, где проводилось определение возбудителя заболевания.

— Нормальна ли такая ситуация в XXI веке, когда детям поголовно делают прививки? Как можно расценивать подобное?

— Инфекционные заболевания бывают разные, по некоторым в плановом порядке делают прививки с момента рождения. Менингококковая инфекция относится к категории редких в данный момент. Сейчас заболеваемость достаточно низкая, однако в момент эпидемии, разумеется, принимаются все меры, чтобы не дать инфекции распространиться, прививаются большие когорты людей. В настоящее время вакцинация против менингококковой инфекции проводится по так называемым эпидемическим показаниям, только в том случае, когда возникает угроза распространения заболевания. Такая тактика существует как в России, так и за рубежом.

Мы в кампании вакцинопрофилактики участия не принимаем — это в компетенции Роспотребнадзора и органов эпиднадзора. Центральный НИИ эпидемиологии принимает в этом участие как консультативный центр. Возможно, в перспективе следует расширить показания к проведению вакцинации как по эпидемическим показаниям, так и в плановом порядке.

— То есть, шанс среднего россиянина заболеть сейчас невелик?

— Да, существуют разрозненные, не связанные друг с другом случаи, но вспышек, очагов, какого-то опасного распространения менингококковой инфекции мы не замечаем. Произошел невероятно трагический случай, гибель студентки МГУ, но это свойство самой болезни. Конечно, с каждым годом показатель заболеваемости становится все ниже и ниже, но одно из проявлений менингококковой инфекции — молниеносная гипертоксическая форма, когда летальный исход наступает буквально в течение суток или немногим более после начала острой фазы болезни. Это бывает очень редко, но в данном случае так и произошло. Многое зависит от ситуации: того, как поставлен диагноз, как оказана медицинская помощь, но мы не обсуждали самой процедуры лечения, о ней больше знают клиницисты. После госпитализации больного накладывается карантин обычно сроком на 10 дней, и если за это время не возникнет ни одного случая заболевания, то это можно расценивать не как вспышку, а как очаг с одним случаем заболевания.

— Как заболевший может отличить симптомы менингита от обычного ОРЗ и понять, что нужно срочно обратиться к врачу и принять соответствующие меры?

— В том-то и коварство этой инфекции. На первом этапе воспалительных изменений в носоглотке даже профессиональным врачам, а не только обычным гражданам заподозрить развитие заболевания невозможно. Вся симптоматика очень похожа на другие острые респираторные заболевания: что-то в горле першит, недомогание, температура, несильная головная боль. Но есть один важный момент, на который нужно реагировать мгновенно: острая, резкая, нестерпимая головная боль. Бывает, когда грипп, ну, голова болит, температура 37-38 — это одно, но когда нестерпимая головная боль и температура до 40 градусов — вот это уже очень опасно. Здесь уже следует обязательно обратиться к врачу, лучше даже подстраховаться и вызвать скорую помощь.

Врач найдет и другие специфические признаки, которые не сразу заметны: может, небольшие высыпания, ригидность затылочных мышц, когда напрягаются мышцы затылка и появляется желание запрокинуть голову назад, и другие. А вот температура выше 39 градусов и очень сильная головная боль — потенциальные признаки менингококковой инфекции.

— Существуют несколько разновидностей менингита. Чем они отличаются, как распространены, как передаются?

— Менингит может быть вызван не только менингококком (Neisseria meningitidis), хотя этот возбудитель самый опасный и зловредный. Есть и другие достаточно частые возбудители менингита, например, пневмококк, вызывающий пневмококковый менингит и гемофильная палочка, вызывающая гемофильный менингит. Это тоже тяжелейшие заболевания, но они возникают чаще как осложнения после другой болезни: был отит, а осложнился пневмококковым менингитом. Пневмококковые и гемофильные менингиты не начинаются так бурно, как менингококковая инфекция. Есть лишь один способ выявления этих менингитов — лабораторная диагностика. Клинические проявления при менингитах любой этиологии могут быть сходны и поставить точный этиологический диагноз без средств лабораторной диагностики невозможно.

Резюме из этого — нельзя оставлять «на авось» ни одно острое респираторное заболевание. Обязательно нужно лечиться, стараться делать это под контролем врача и, если болезнь тяжелая или долго не уходит, становится только хуже, появляются осложнения, немедленно обращаться к врачу. Все начинается с банальной респираторной симптоматики, далее может развиться тяжелое заболевание, при котором необходима госпитализация в стационар и в реанимационное отделение, при этом не исключен летальный исход. Насколько я знаю, в случае со студенткой МГУ пациентка 2-3 дня пыталась лечиться сама, принимала лекарства и не обращалась к врачу, даже при очень высокой температуре. Хотя клиническая картина, ход болезни не в нашей компетенции, мы занимаемся только диагностикой. Мы обследовали все доставленные от нее образцы, совершенно четко определили возбудителя менингококковой инфекции с выделением культуры и всех диагностических показателей и передали информацию в Роспотребнадзор.

— Различные виды бактериального менингита распространяются по-разному?

— Основных возбудителей три: менингококк, пневмококк и гемофильная палочка. Они могут находиться в носоглотке совершенно здорового человека. Это абсолютно нормально, это всегда было и существует в природе. Искоренить это невозможно, потому что вышеназванные возбудители обитают в носоглотке людей, ничем себя не проявляют и составляют часть нормальной микрофлоры человека. Такие возбудители передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку.

Мы живем в своем мире, бактерии — в своем, и передача всех этих трех возбудителей от человека к человеку происходит постоянно. Эти бактерии — экологические представители и обычные жители носоглотки человека, и ничего с ними не сделать. Гемофильная палочка и пневмококк могут вызывать бронхит, отит, пневмонии, которые потом иногда осложняются менингитом. В отдельных случаях менингококковое носительство, за счет разрыхления слизистой оболочки в результате острого респираторного заболевания, из-за вирусов или ослабления иммунитета может осложниться и находящийся в носоглотке менингококк получает возможность проникнуть в кровеносное русло и центральную нервную систему, вызывая там воспаление. Воспаление мягких мозговых оболочек и называется менингитом. Так и разворачивается вся картина тяжелейшего заболевания, которое без правильного лечения может закончиться трагически. Требуется своевременное помещение в стационар, иногда необходима реанимация. Лечение и диагностика гнойных бактериальных менингитов в Москве особенно хорошо организованы в специализированных отделениях Инфекционной клинической больнице №1 и Инфекционной клинической больнице №2 и других подобных центрах, где врачи специализируются на лечении этих заболеваний.

— Как можно предотвратить заболевание, какие меры предосторожности можно принять?

— Самое главное — не запускать острые респираторные заболевания. Нужно внимательно относиться к течению болезни, постараться почувствовать что-то необычное в состоянии и сразу же обратиться к врачу. Мы знаем, что очень часто ОРЗ переносятся «на ногах», что на самом деле очень опасно, так как ОРЗ быть начальным этапом более тяжелого заболевания. Никто его не ждет, поэтому должно вырабатываться внимательное отношение к острым респираторным заболеваниям, понимание, что они всегда могут перейти в менингококковую инфекцию и менингиты другой этиологии.

Вторая мера — вакцинация. В Москве в настоящее время доступна новая вакцина, которая помогает защититься от 4 серогрупп менингококка, самых опасных и самых главных возбудителей менингококковой инфекции из 8 существующих менингококковых серогрупп. Стоимость прививки в одной из московских коммерческих клиник порядка 7 тысяч. Нельзя исключить возможность приобретения вакцины по меньшей стоимости в других учреждениях, в том числе и в центрах иммунопрофилактики. Взрослому человеку достаточно одной прививки, детям может понадобиться повторное введение вакцины. Прививка на бесплатной основе проводится для предотвращения распространения заболевания у тех, кто имел контакты с больным, как студенты МГУ, где училась погибшая девушка.

Прививка — самая надежная защита от этого заболевания, самая главная профилактическая мера. Где и когда вы будете марлевую маску носить, не всю же жизнь ее не снимать. Здоровые носители менингококка находятся среди нас и составляют 5-10% населения. То есть, если мы выберем любых 100 человек, из них 5-10 окажутся носителями. И это природный биологический процесс, нельзя назвать их больными, изолировать их от общества, от этого никуда не деться. Вы говорите про студентку МГУ. Как установить, откуда взялся возбудитель? Может, она получила его от здорового человека, может, от другого больного, кашлянувшего или чихнувшего в метро. Может, она пошла куда-то в клуб, была на дне рождения или в спортивном зале. Сама она ходила два дня в институт, могла заразить множество человек. Заразиться можно где угодно, особенно если у человека есть предрасположенность — другая инфекция носоглотки, ослабленный иммунитет.

Самое главное — это следить за своим здоровьем и прививаться.

— Как отличается течение болезни у взрослого и ребенка? Переносят ли его дети легче, как ветрянку?

— В случае с менингитом нет никакой разницы. Все зависит от состояния организма пациента на момент заражения и развития заболевания. Некоторые дети могут переносить болезнь легче взрослых, конечно, если речь не идет о грудных. У маленьких детей еще не сформировался свой иммунитет, поэтому восприимчивость у них повышенная, и нужно ограничивать контакты взрослых с ними. Взрослый в семье может передать возбудителя ребенку. Когда ребенок рождается, к нему переходят антитела матери, поэтому он защищен. Потом антитела матери потихоньку начинают выводиться из организма ребенка, и ко времени выработки своих защиты нет, поэтому дети до полутора-двух лет почти совершенно не защищены. Если некоторые страны идут на обязательную прививку всех детей, то они прививают их еще в раннем возрасте, например вакцина, которую я назвала и которая доступна для использования в России, применяется с 9 месяцев.

Поэтому трудно сказать, кто легче переносит болезнь. У детей больше трагических исходов, хотя и у взрослых встречаются очень тяжелые случаи, особенно у лиц преклонного возраста. Летальность составляет примерно 10-12%. У детей и пожилых лиц показатели летальности выше. Это один из самых высоких показателей летальности среди инфекционных болезней на сегодняшний день.

— Какие наука ищет новые пути борьбы с менингитом, диагностики и лечения, в том числе и в России?

— С диагностикой у нас все хорошо: уже более 10 лет как она проводится методом полимеразной цепной реакции (метод, когда полученные из образца фрагменты ДНК многократно копируют и увеличивают концентрацию, а потом читают, чтобы определить, какому организму они принадлежат — прим. Indicator.Ru). Поэтому можно сказать, что в России диагностика проводится на самом современном уровне, как и за рубежом. Есть и экспресс-методы (латекс-агглютинация), обязательно проводится высевание бактерий на хорошие среды. Все эти методы у нас есть.

— Доступны ли они обычному пациенту?

— В стационарах, особенно специализированных, они доступны каждому. Я назвала два самых центральных московских. Туда, как правило, таких больных и везут. Если говорить о других городах, в Санкт-Петербурге есть НИИ детских инфекций, с которыми мы контактируем и сотрудничаем (выступление специалиста по нейроинфекциям из этого института на конференции можно посмотреть здесь. На местах, конечно, не так все радужно, но мы рекомендуем самые современные экспресс-методы, объясняем важность диагностической цепочки, правильного и быстрого начала лечения. Специалисты, врачи, которые заинтересованы стараются оснащать лаборатории современными средствами диагностики. Возможности организации лабораторной диагностики всегда существуют, за каждым стационаром мы проследить не можем, конечно, но как центр мы делаем все, что в наших силах, для консультативной и диагностической помощи.

— С лечением дело обстоит хуже, судя по высокой статистике смертности?

— Это не так. Летальность такая везде, во всем мире. Это не мы такие плохие, это болезнь плохая. Как я говорила, существуют молниеносные формы, когда даже толком обследовать не успевают. Что можно сделать за сутки, если заболевший даже в больницу может не успеть обратиться? При гипертоксической форме менингококковой инфекции запускается патогенетический каскад, и заболевание развивается мгновенно. Страдают все органы и ткани, организм сгорает за короткий срок. Этим чаще всего и объясняются те самые 10% летальных исходов. Но их можно было бы избежать, если расширить категории прививаемого населения.

— А есть ли какие-то противопоказания для прививки?

— Современные вакцины имеют, конечно, временные противопоказания (в связи с болезнью, обострением аллергии, воспалительными процессами), поэтому нельзя просто так прийти и уколоться, предварительно не проконсультировавшись с врачом. Так никто не делает. Обязательно нужна справка с разрешением врача. В целом же противопоказаний нет, если человек здоров.

Вакцину от менингококковых инфекций делают из полисахаридов — это клеточная стенка возбудителя, самого менингококка там нет, даже убитого, поэтому она безопасна и достаточно хорошо переносится. Вакцина состоит из полисахаридов 4 различных серогрупп, которые сконъюгированы с белком носителем. Вакцина применяется широко по всему миру и является самым современным препаратом. Ее регистрация в России два года назад была своевременной мерой. У погибшей девочки заболевание было вызвано серогруппой менингококка, которая входила в состав вакцинного препарата, и трагедии можно было избежать.

Менингококковая инфекция | Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии человека, что обусловлено тяжестью течения и высокой летальностью.

Заболеваемость регистрируется в течение всего календарного года. С наступлением холодов, наряду с гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), «поднимает голову» и менингококковая инфекция. Число случаев ее значительно возрастает.

Летальность при менингококковом менингите, в прошлом очень высокая, значительно снизилась после появления антибиотиков. Однако, по сравнению с другими инфекциями, все еще остается высокой, кроме того, после перенесенного заболевания могут развиться осложнения.

Это острая инфекция, вызываемая менингококком и передающаяся воздушно-капельным путем.

Основной формой менингококковой инфекции является носительство менингококка (без воспалительных процессов в носоглотке).

У части зараженных людей размножение бактерий в носоглотке приводит к местным воспалительным реакциям (назофарингит). 

Проявляется заболевание и в таких тяжелых формах, как менингит, менингококцемия, менингоэнцефалит, а также в сочетанной форме (менингококкцемия + менингит, менингоэнцефалит).

Основные критерии: неожиданный подъем температуры до 38-39°C, нестерпимая головная боль, напряженность (ригидность) шейных мышц, изменение сознания и другие проявления. Возбудитель – менингококк, неустойчив во внешней среде, гибнет на солнечном свету через 2-8 часов, в ультрафиолетовых лучах, при низких температурах – мгновенно.

Наиболее опасным источником возбудителя инфекции являются больные тяжелыми формами инфекции, главным образом, в первые дни заболевания. Риск заболевания лиц общавшихся с таким больным очень высок, больного изолируют госпитализируя в стационар. Существенное эпидемиологическое значение имеют больные менингококковым назофарингитом,  у которых длительность заразного периода составляет более 2-х недель. «Здоровый носитель» характеризуется меньшей заражающей способностью. Вместе с тем количество носителей в сотни раз превышает число больных. На одного больного приходится от 100 до 2000 носителей менингококка. Длительность менингококконосительства составляет от 2-3-х до 6 недель.

Распространение возбудителя происходит при кашле, чихании и, даже при разговоре. Возбудители из носоглотки с инфицированными капельками слизи попадают в окружающее человека воздушное пространство, в организм восприимчивого человека (прежде всего это дети раннего возраста).

Заражение происходит только при тесном и длительном общении (расстояние — менее 50 сантиметров). Возбудитель в аэрозоле, оставленном источником инфекции, сохраняется до 30 минут. В передаче инфекции наибольшая роль отводится носителям в окружении больного, родственникам, которые ухаживают за детьми. От этого факта зависят и меры профилактики.

Заболевание может возникнуть через 1-10 дней после общения с источником возбудителя инфекции.

Чаще болеют лица, связанные с длительным пребыванием на холоде и в тесных помещениях. Восприимчивость к менингококку зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Дети, рожденные от иммунных матерей, получают защитные антитела, они обнаруживаются у них в течение первых шести месяцев жизни. В дальнейшем большинство детей первых двух лет жизни не имеют иммунитета к менингококкам. В последующие годы он постоянно формируется за счет естественной иммунизации в результате встречи с возбудителем (носителями менингококков). Поэтому большинство заразившихся лиц не заболевает. В тоже  время чаще других заболевают лица 15-19 лет, как правило, это студенты, обучающиеся в непроветриваемых помещениях и широко контактирующие между собой.

Основные клинические проявления инфекции.

Носитель инфекции — человек, не замечающий у себя признаков болезни, но в носоглотке хранящий микроорганизмы. При этом для самого человека носительство менингококка может быть не опасным. Однако, если этот человек пообщается с ребенком или взрослым с ослабленным иммунитетом, то у последнего может развиться заболевание. Носительство формируется, как правило, у взрослых. Число их с осени к весне возрастает в 4-6 раз.

Менингококковый назофарингит – похож на заболевание ОРВИ, у больного может быть затяжной насморк (сухой ринит). При бактериологическом исследовании слизи выявляются менингококки. Больной либо выздоравливает через 3-7 дней, либо наступают тяжело протекающие варианты инфекции. Такой больной, если не изолирован, не лечится, опасен для окружающих, как источник, от которого можно заболеть.

Менингококковый менингит – воспаление мягкой мозговой оболочки, при проникновении бактерий в головной мозг. К простому насморку присоединяются сильные головные боли, скованность шейных мышц, потеря сознания, повышение температуры тела.

Менингококковый сепсис – самая опасная форма заболевания, возникает при проникновении бактерий в кровь. Это грозит человеку тяжелым быстрым течением заболевания, инвалидностью, летальным исходом.

Может протекать молниеносно и быстро заканчиваться смертью пациента. Характеризуется значительным повышением температуры (38°-40°С) в течение 1-3 дней, болями и першением в горле, рвотой; в тяжелых случаях, нарушением сознания, психики (бред, возбуждение), геморрагической сыпью. Очень выражена интоксикация (отравление продуктами распада менингококков), приводящая к нарушению сердечно-сосудистой деятельности, дыхания.

Все больные с менингококковой инфекцией или с подозрением на нее немедленно госпитализируются. При раннем начале лечения происходит обратное развитие симптомов болезни. При отсутствии врачебной помощи через 6-48 часов может наступить смерть.

В случае заболевания в семье или в организованном коллективе, все общавшиеся с больным лица должны быть осмотрены врачом и  обследоваться в микробиологической лаборатории.

Больных острым назофарингитом, выявленных в очаге менингококковой инфекции, в зависимости от тяжести клинического течения, помещают в инфекционный стационар для лечения. Допускается их лечение на дому при условии проведения регулярного медицинского наблюдения, а также при отсутствии в семье или квартире детей дошкольного возраста и лиц, работающих в детских дошкольных учреждениях, домах ребенка, детских домах и детских стационарах.

Носителям менингококков через 3 дня после проведенного курса химиопрофилактики проводят однократное бактериологическое обследование, и при наличии отрицательного результата они допускаются в детские дошкольные учреждения, школы, школы-интернаты, оздоровительные организации, санатории и стационары. При положительном результате бактериологического обследования курс химиопрофилактики повторяют до получения отрицательного результата. Носители менингококков, выявленные в семейных очагах и в учреждениях для детей, выводятся из коллективов детей на период проведения санации. Из коллективов взрослых носители не изолируются.

В детских дошкольных учреждениях, домах ребенка, детских домах, школах, школах-интернатах, оздоровительных организациях, детских санаториях и стационарах устанавливают карантин сроком на 10 дней с момента изоляции последнего больного.

В этот период усиливается контроль за ежедневным утренним приемом детей, соблюдением изоляции групп, запрещается прием новых и временно отсутствующих детей,  а также переводы детей и персонала из одной группы (класса) в другую.

В домашних очагах и в организованных коллективах, после госпитализации больного проводят ежедневную влажную уборку, частое проветривание (в течение 30-45 минут), ультрафиолетовое облучение, максимальное разуплотнение в спальных комнатах.

Основные мероприятиями по профилактике менингококковой инфекции:

• Родители должны помнить, что маленьких детей нужно максимально оградить от общения с большим количеством людей, избегать поездок в общественном транспорте.
• Нельзя с ними ходить в магазины, в гости, где тесно, много людей, среди них, несомненно, имеются бактерионосители; 
• Избегать приглашения на семейные праздники знакомых, которые кажутся нездоровыми, с признаками ОРВИ, гриппа и т.д.
• Легкое недомогание, насморк, кашель у взрослых должны стать сигналом для надевания масок в помещениях, где находятся маленькие дети и тщательного мытья рук водой с мылом после кашля или чихания.

Необходимо соблюдение простейших меры гигиены:

• Частое проветривание помещения, проведение влажной уборки не реже 2-х раз в день.
• При кашле или чихании, использование одноразовых носовых платков и утилизация использованных. При отсутствии носового платка – кашель и чихание – в «локоть.
• Тщательное и частое мытье рук водой с мылом не менее 20 секунд.
• Санирование хронических заболеваний носоглотки.

Родителям, лицам, наблюдающим за больным, необходимо всегда помнить: при малейших симптомах заболевания надо вызвать скорую помощь и быстро доставить больного в больницу.

Только своевременно начатое лечение может спасти здоровье и жизнь больному.

Менингит – это опасно, но излечимо

Менингит – это опасно, но излечимо

 

И почему нельзя медлить с обращением в больницу

 

С начала лета этого года в нескольких регионах России были зафиксированы вспышки менингита. Болезнь поражает в первую очередь детей и, хотя в Югре заболевания менингитом носят единичный характер, каждый человек должен иметь общее представление о симптомах и опасности этой болезни. Родителей это касается в первую очередь.

 

Группа риска

 

Менингиту присуще несколько классификаций. Он может быть вирусным, грибковым и бактериальным. По воспалительному процессу выделяют серозный и гнойный менингит. Также подразделяют острый, хронический и подострый менингит. В любом случае, если речь идет о ребенке, обратиться к медикам родители обязаны как можно раньше.

 

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Скорее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, например, недоношенным детям менингит грозит, прежде всего. Малыши, рожденные раньше положенного срока, подвергаются менингиту намного чаще, что объясняется ослабленным иммунитетом. В связи с этим, таким детям сложно бороться с патогенными бактериями болезни. Так же к группе людей, которые более подвержены болезни, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины. Дети, у которых имеются нарушения в работе нервной системы входят в группу риска, при этом, чем более серьезное заболевание наблюдается у ребенка, тем большая вероятность развития менингита. В случае с детьми с травмами головы или спины патогенным микроорганизмам значительно проще проникнуть в травмированные и обессиленные оболочки. В целом же факторов, которые, так или иначе, влияют на заболеваемость, много.

 

Заподозрил? Звони!

 

Заведующая детским инфекционным отделением Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска врач-инфекционист высшей квалификационной категории  Алена Курганская – «Менингит – это воспалительное заболевание головного мозга. Источником инфекции может быть любой больной человек, носящий на себе вирусы или бактерии, а так же вода, пищевые продукты».

 

Заболевание проявляется симптомами, характерными для любого инфекционного процесса. Это высокая температура — в пределах 39-40 градусов, тошнота и рвота. К сожалению, сбить такую высокую температуру обычными жаропонижающими средствами практически невозможно. Головная боль, на которую более взрослый ребенок может обратить внимание родителей. Кроме того, одной из характерных черт менингита в более тяжелых формах является состояние оглушения, ребенок может не откликаться на обращение. В особо тяжелых случаях течение болезни может доходить вплоть до коматозных состояний. Последствием менингита может стать образование парезов, параличей, иногда инвалидности. В то же время своевременное обращение за медицинской помощью  позволяет добиться полного выздоровления без осложнений.

 

Если заболевание было выявлено своевременно, а врачи приняли все необходимые меры, направленные на его ликвидацию – менингит не сопровождается серьезными последствиями. Как правило, после лечения ребенок может вести привычный образ жизни, поскольку основные системы организма не были повреждены.

 

«Поэтому, если у ребенка наблюдаются вышеописанные симптомы, родители должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачам, — говорит  врач-инфекционист. — Это касается повышения температуры, головной боли, тошноты и рвоты. Так же внимательно нужно отмечать изменение в поведении ребенка. Так одни дети неустанно плачут и слишком возбуждены, тогда как другие наоборот – слишком вялые и могут спать длительное время.  Возбужденное состояние, монотонный плач – это тоже симптомы. Нарушение контакта между родителем и ребенком должно насторожить – это может быть связано с развитием острого инфекционного процесса, связанного с поражением центральной нервной системы или менингита. Конечно, температура, головная боль и некоторые другие симптомы могут сопровождать и любое другое инфекционное заболевание. Но и в этом случае обращение в больницу или вызов участкового педиатра обязательны! Переболеть незаметно менингитом, конечно нельзя. На своем личном опыте могу сказать, что не встречала случая, чтобы человек перенес какую-либо нейроинфекцию на ногах без обращения к врачу».

 

Осмотрительность и профилактика

 

«Менингиты бывают вирусной этиологии и бактериальной, — рассказывает Заведующая детским инфекционным отделением. — В весенне-летний период идет подъем вирусных инфекций – возникают серозные не очень тяжелые менингиты вирусной природы. В то же время существуют так называемые клещевые энцефалиты, источником которых может быть как больной человек, так и переносчики из живой природы-клещи. В холодное время года чаще встречаются бактериальные инфекции, такие как менингококковая инфекция, которая так же вызывает воспаление головного мозга».

 

Что касается мест с повышенным риском заболевания, их нельзя строго обозначить – источником являются люди, которые могут быть здоровыми носителями того или иного вируса или бактерии, либо  с острыми проявлениями болезни. Поэтому, при посещении того же детского сада, где ребенок контактирует с множеством детей, риск заражения повышается. Естественно, детские сады это всегда риск получения любого инфекционного заболевания. Сюда же можно отнести стихийные пляжи, где заражение может произойти через воду.

 

«В Югре счет идет на единичные случаи, вспышечных массовых заболеваний у нас не встречается. Если говорить о вспышках заболевания, которые были зарегистрированы в Краснодарском и Ставропольском крае, источники инфекции установлены специалистами – это как раз водный путь. Теплый регион располагает к тому, что дети будут купаться, контактировать с водой крупных водоемов. Поэтому шанс заражения повышается. Отсюда и массовое заражение», — отметила врач.

 

Что касается профилактики, уберечь ребенка от заболевания менингитом позволит соблюдение общих правил гигиены, осмотрительный подход к местам отдыха на воде, если речь идет об отдыхе на Юге – бассейны будут намного безопаснее открытой воды. В любом случае,  если заведомо известно, что в этом регионе зафиксированы случаи заболевания, я бы не рекомендовала пускать ребенка в воду. Кроме того, если брать во внимание энтеровирусную инфекцию, то заболевание может передаваться и с продуктами питания. Поэтому тщательно промывать фрукты и овощи – обязательно. От контактов с лицами, у которых проявляются признаки инфекционных заболеваний нужно отказаться.

 

Если ваш ребенок заболел

 

При направлении ребенка с подозрением на менингит в больницу, врачи сделают детальное обследование. Для диагностирования заболевания будет произведена спинномозговая пункция. Это один из  важных методов исследования при менингите. Врач с помощью иглы делает прокол в области поясницы, чтобы получить небольшое количество спинномозговой жидкости. После ее исследования можно не только установить вид возбудителя, но и подобрать правильное лечение. Однако сегодня среди некоторых родителей существует убеждение, что данная процедура опасна сама по себе и может даже привести к инвалидности ребенка.

 

Врач-инфекционист Алена Курганская подчеркивает – «Пункция  помогает врачу не только диагностировать заболевание, но и обладает лечебным эффектом, так как при любом воспалительном изменении в головном мозге повышается внутричерепное давление. В результате люмбальной пункции мы снижаем черепное давление. Никакого побочного эффекта на состояние здоровья ребенка эта процедура оказать не может. Да, ранее было распространено мнение, что пункция может привести к инвалидизации. Однозначно могу сказать, что к инвалидизации может привести само заболевание».

 

Еще раз повторимся — менингит является неотложным состоянием. Больных с менингитом необходимо госпитализировать как можно скорей. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

 

ВХанты-Мансийском автономном округе — Югре  заболевания менингитом представлено единичными случаями. В окружном центре с начала года ни один ребенок не заболел. В то же время для диагностики и лечения у нас есть все необходимое, — отмечают врачи.

симптомы у взрослых и детей, причины и лечение

При несвоевременной помощи может наступить летальный случай. Что такое менингит, как распознать симптомы и как лечить заболевание – читайте далее.

Читайте также: Энцефалит: симптомы и методы лечения воспаления мозга

Менингит – что это?

Это воспаление мягкой мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг человека. Если вовремя выявить недуг, то его лечение пройдет относительно быстро и без последствий. Однако, если же лечение запустить, то это может иметь даже летальный исход.

Разновидности менингита

Менингококковый менингит

В первые дни заражения у больных появляется геморрагическая сыпь, озноб и лихорадка. В то же время в крови происходят острые воспалительные изменения. Если не приступить к лечению вовремя, то смертность при этом менингите составляет 50%.

Пневмококковый менингит

В большинстве случаев такой менингит провоцирует перенесенная пневмония или синусит (воспаление слизистой оболочки возле носовых воздушных пазух). В этом случае менингита симптомы проявляются позднее. Даже если болезнь обнаружить вовремя, она очень быстро прогрессирует. Могут появиться судороги и нарушения сознания. Даже если лечение начать вовремя, смертность составляет 15 – 25%.

Читайте также: Вакцинация от менингококковой инфекции: что стоит знать​

Менингит, который вызвала гемофильная палочка

Этим менингитом чаще всего болеют дети до года. Почти сразу у младенцев появляется лихорадка, а также возможно частое срыгивание или рвота.

Вирусный менингит

Чаще всего первые симптомы напоминают грипп и только через несколько дней появляются некоторые признаки менингита. Больные плохо себя чувствуют, имеют сильную головную боль, однако другие серьезные симптомы менингита, как потеря сознания, не проявляются.

Туберкулезный менингит

Болезнь начинается с лихорадки, через несколько дней начинается рвота и сильная головная боль. Через 2 недели после заражения болезнь поражает мозг. Смертность при этой болезни составляет от 15 до 25%.

Читайте также: Грипп в Украине: симптомы и профилактика в инфографике

Менингит у детей

Дети до 5 лет – это самая большая группа риска заразиться менингитом. Именно в этом возрасте эта болезнь имеет особенно серьезную опасность, серьезны и ослажнения от менингита.

Один из симптомов – высокая температура

Тяжелая форма детского менингита развивается при инфицировании стрептококковой агалактией. Заразиться этим микроорганизмом ребенок может при рождении от матери. В этом случае болезнь протекает молниеносно и вызывает серьезные последствия, даже смерть ребенка.

Среди детей в возрасте от 1 до 5 лет наиболее распространенным является вирусный менингит. Обычно он имеет не такие серьезные последствия.

Бактериальный менингит, вызванный менингококком, пневмококком и гемофильной палочкой, протекает у детей значительно труднее, поэтому для защиты медики рекомендуют делать вакцинацию.

Симптомы менингита у детей

Общие симптомы менингита характеризуются повышением температуры, ознобом, тахикардией, плохим аппетитом. Поэтому часто родители могут спутать эту болезнь с простудой или гриппом.

При этом существуют некоторые симптомы, которые должны стать тревожным звонком для родителей, чтобы немедленно обратиться к врачу.

Сильная головная боль

Боль распространяется по всей голове, при этом приступы боли очень сильные. От этого дети начинают плакать или даже кричать.

Высыпание

Сразу с первых дней заболевания на теле у ребенка возникают мелкие темно-вишневые крапинки при легкой форме менингита, а при тяжелой могут появиться даже большие пятна или синяки.

Спутанность сознания и эпилептические припадки

Постоянная рвота

Повышение чувствительности

Глаза начинают болезненно реагировать на свет, ребенок тяжело реагирует на громкие звуки или даже прикосновения.

Симптом Кернига

Чтобы определить этот симптом, родителям надо положить ребенка на спину и согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе. Далее следует попробовать разогнуть только в колене. При менингите нога у ребенка полностью не разогнется и появится резкая боль в пояснице.

Как определить симптом Кернига

Лечение менингита у детей

Даже если есть только подозрение менингита, ребенка сразу госпитализируют в инфекционный стационар. Во время острого периода детям назначается постельный режим, максимальный покой, диета.

Кроме того, в соответствии с формой болезни детям назначают антибактериальные препараты. Продолжительность антибиотикотерапии при менингите составляет не менее 10-14 дней.

При вирусном менингите проводят противовирусную терапию. Если происходит тяжелое течение заболевания, то ребенку необходима респираторная поддержка.

После того, как ребенок выздоровел, он еще некоторое время находится на контроле педиатра, инфекциониста и невролога.

Менингит у взрослых: симптомы и лечение

Многие считают менингит детской болезнью. Какая-то доля правды в этом есть – по статистике от воспаления мозга в 90% случаев страдают именно дети. При этом взрослые в 9 из 10 случаев являются лишь носителями этого заболевания, симптомы появляются редко.

Как правило, в организме взрослого человека бактерии, провоцирующие менингит, вызывают тонзиллит или ангину. Однако, в отдельных случаях инфекция может дойти и до мозга, провоцируя воспаление. У взрослого менингит чаще всего может возникнуть как осложнение гайморита, туберкулеза и др.

Симптомы у взрослого такие же, как и у детей – сильная головная боль, сыпь, рвота и повышенная чувствительность.

Симптом менингита – сыпь

Лечение тоже происходит только в больничных условиях. Взрослому выписывают антибактериальные препараты. Как правило, все препараты вводят внутривенно или в спинномозговой канал – если болезнь угрожает жизни пациента. Длительность терапии составляет неделю или больше.

Менингит почти всегда сопровождается сильной интоксикацией организма, поэтому во время лечения выводят токсины. Для этого больному вводят физиологический раствор через капельницу или уколы.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Менингит — NHS

Менингит — это инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки).

Им может заболеть любой человек, но чаще всего им болеют младенцы, маленькие дети, подростки и молодые люди.

Менингит может быть очень серьезным, если его не лечить быстро.

Может вызвать опасное для жизни заражение крови (септицемию) и привести к необратимому повреждению головного мозга или нервов.

Доступен ряд прививок, которые обеспечивают некоторую защиту от менингита.

Симптомы менингита

Симптомы менингита развиваются внезапно и могут включать:

• высокую температуру (лихорадку)
• недомогание
•  головную боль
•  сыпь, которая не исчезает, когда по ней катят стакан (но сыпь не всегда развивается )
• ригидность затылочных мышц
• нелюбовь к яркому свету
• сонливость или отсутствие реакции
• судороги (припадки)

Эти симптомы могут появляться в любом порядке. Вы не всегда получаете все симптомы.

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящее время трудно понять, что делать, если ваш ребенок плохо себя чувствует.

Важно доверять своим инстинктам и обращаться за медицинской помощью, если она вам нужна.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы обеспокоены тем, что вы или ваш ребенок можете заболеть менингитом.

Доверяйте своим инстинктам и не ждите, пока появится сыпь.

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы считаете, что вы или ваш ребенок серьезно больны.

Позвоните в службу NHS 111 или обратитесь за советом к своему врачу общей практики, если вы не уверены, что это что-то серьезное, или если вы думаете, что могли контактировать с больным менингитом.

Как распространяется менингит

Менингит обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

Бактериальный менингит встречается реже, но более серьезно, чем вирусный менингит.

Инфекции, вызывающие менингит, могут передаваться через:

Менингитом обычно заражаются люди, которые переносят эти вирусы или бактерии в носу или горле, но сами не болеют.

Им также можно заразиться от больного менингитом, но это менее распространено.

Прививки против менингита

Вакцинация обеспечивает некоторую защиту от определенных причин менингита.

К ним относятся:

• вакцина против менингита B — предлагается детям в возрасте 8 недель с последующей второй дозой в 16 недель и ревакцинацией в 1 год
• вакцина 6-в-1 — предлагается детям в возрасте 8, 12 лет и 16-недельного возраста
• пневмококковая вакцина — предлагается детям, родившимся до 1 января 2020 г. , в возрасте 8 и 16 недель и 1 года; дети, родившиеся 1 января 2020 года или позже, получают 2 дозы в возрасте 12 недель и 1 года
• Вакцина Hib/MenC — предлагается детям в возрасте 1 года
• Вакцина MMR — предлагается детям в возрасте 1 года и вторая доза в возрасте 3 лет и 4 месяца
• менингит Вакцина ACWY – предлагается подросткам, шестиклассникам и первокурсникам, впервые поступающим в университет

Средства для лечения менингита

Людям с подозрением на менингит обычно проводят анализы в больнице, чтобы подтвердить диагноз и проверить, является ли состояние результатом вирусной или бактериальной инфекции.

Бактериальный менингит обычно требует лечения в больнице не менее недели.

Лечение включает:

• антибиотики, вводимые непосредственно в вену
• жидкости, вводимые непосредственно в вену
• кислород через лицевую маску

лечили дома.

Достаточный отдых и прием болеутоляющих и противорвотных препаратов могут помочь облегчить симптомы.

Перспективы менингита

Вирусный менингит обычно проходит сам по себе и редко вызывает долгосрочные проблемы.

Большинство людей с бактериальным менингитом, которых быстро лечат, также полностью выздоравливают, хотя у некоторых остаются серьезные долгосрочные проблемы.

Сюда могут входить:

• потеря слуха или зрения, частичная или полная
• проблемы с памятью и концентрацией внимания – иногда необходима ампутация пораженных конечностей

В целом, по оценкам, до 1 из 10 случаев бактериального менингита заканчивается летальным исходом.

Узнайте больше об осложнениях менингита

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 08 марта 2019 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 08 марта 2022 г.

Менингит

доступных переводов: хмонг испанский

Что такое менингит?

Менингит (men-in- jite -iss) — это инфекция мозговых оболочек (men- в -jeez) — оболочки, покрывающей головной и спинной мозг.Это происходит, когда бактерии (микробы) или вирус попадают в спинномозговую жидкость. Бактерии или вирус могут быть вызваны ушной инфекцией, респираторной инфекцией или инфицированной раной. Перед инфекцией у ребенка могут быть симптомы гриппа или простуды. Инфекция может распространяться при контакте рук и рта, а также при попадании капель из носа и рта в воздух, например, при кашле или чихании.

Менингит диагностируется путем анализа и посева спинномозговой жидкости. Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) будет сделана для получения спинномозговой жидкости.Обычно лаборатории требуется 48 часов, чтобы вырастить культуры и выяснить, что вызывает болезнь.

Каковы признаки менингита?

У младенцев и детей до 2 лет признаки менингита могут включать:

• лихорадка
• раздражительность
• снижение аппетита
• рвота
• пронзительный крик
• жесткость шеи
• повышенная сонливость
• выпячивание родничка (мягкое место)
• изъятия
• сыпь

Признаки у детей старше 2 лет могут включать:

• лихорадка
• головная боль
• рвота
• путаница
• повышенная сонливость
• скованность или боль в шее
• изъятия
• сыпь

Как лечится менингит?

Лечение бактериального менингита и вирусного менингита одинаково до тех пор, пока не будут получены результаты культурального исследования.После взятия культур будет начато внутривенное вливание жидкостей и антибиотиков.

Бактериальный менингит лечится внутривенными (в/в) антибиотиками в течение 7–10 дней. Если нет признаков бактериальной инфекции, внутривенное и внутривенное введение антибиотиков можно прекратить.

Вирусный менингит — Специфического лечения не существует, кроме тщательного наблюдения и комфортных мер. Антибиотики неэффективны при лечении любых вирусных заболеваний. Неаспириновое обезболивающее (например, ацетаминофен или ибупрофен) может быть дано для снижения температуры или для контроля боли и комфорта.

Тишина и темнота в комнате могут помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно.

Ваш ребенок будет находиться в изоляции не менее 24 часов после начала приема антибиотиков и не сможет покинуть комнату. Это необходимо для предотвращения распространения микробов среди других детей. Работники больницы, входящие в комнату, носят перчатки, маску и халат.

Балансирование жидкостей в организме важно, чтобы ваш ребенок не получал слишком много или слишком мало. Тщательно измеряют внутривенное введение жидкости и пероральное кормление, а также диурез и стул. Иногда может потребоваться ограничение жидкости. Анализы крови могут быть сделаны для измерения уровня жидкости в организме.

Медсестры следят за жизненно важными показателями (температура, пульс, дыхание и кровяное давление) и неврологическими признаками (уровень сознания, изменения зрачков, физическая активность и сила). Монитор может быть использован, чтобы следить за вашим ребенком за любыми изменениями.

Что еще мне нужно знать?

Некоторые бактериальные менингиты могут повлиять на слух ребенка. Проверка слуха может быть проведена до того, как ваш ребенок отправится домой, и еще раз после выписки.

При некоторых типах бактериального менингита другим членам семьи могут потребоваться пероральные антибиотики, чтобы предотвратить развитие менингита.

Штат Миннесота требует от детских больниц и клиник сообщать в отдел здравоохранения о некоторых типах бактериального менингита. Ваш врач сообщит вам, необходим ли последующий уход для вашего домашнего или дневного ухода. Правильное мытье рук может предотвратить распространение инфекции дома и в детском саду.

Вакцины против Haemophilus influenzae типа B (Hib) и пневмококка доступны для предотвращения двух типов бактериального менингита.Вы можете поговорить со своим врачом о вакцинации других ваших детей младшего возраста.

Когда следует вызвать врача?

• любой из признаков менингита возвращается
• любые опасения по поводу слуха вашего ребенка

Вопросы?

Этот лист не относится конкретно к вашему ребенку, но содержит общую информацию. Если у вас есть вопросы, звоните в клинику.

Children’s Hospitals and Clinics of Minnesota
Patient/Family Education
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404

Последнее рассмотрение 7/2015 © Copyright

Вернуться к началу

Признаки бактериального менингита | Ада

Что такое бактериальный менингит?

Бактериальный менингит — это бактериальная инфекция мозговых оболочек, оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Состояние серьезное и требует срочного лечения.

Многие различные бактерии могут вызывать бактериальный менингит. Типичными симптомами являются головная боль, ригидность затылочных мышц, лихорадка и рвота. Симптомы могут появиться очень внезапно, и пострадавший может серьезно заболеть в течение нескольких часов.

Бактериальный менингит лечится антибиотиками, хотя могут потребоваться и другие методы лечения, чтобы поддержать человека во время болезни. Менингит иногда может привести к смерти, но раннее выявление и лечение дают наилучшие шансы на выздоровление.Если вы обеспокоены тем, что у вас или у кого-то из ваших знакомых может быть менингит, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Признаки и симптомы бактериального менингита

Типичные симптомы бактериального менингита включают:

• Головная боль
• Ригидность шеи
• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Чувствительность к свету (светобоязнь)

Другие симптомы включают сонливость и спутанность сознания. Некоторые виды менингита могут вызывать темно-фиолетовую пятнистую сыпь.

Симптомы могут появиться очень внезапно, и пострадавший может серьезно заболеть в течение нескольких часов. При подозрении на менингит лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы бактериального менингита у младенцев и детей раннего возраста

У детей симптомы бактериального менингита могут отличаться от таковых у взрослых. Симптомы менингита у детей не всегда могут быть четкими.Важно помнить, что младенцы и очень маленькие дети часто не могут сказать воспитателям, что они чувствуют, поэтому очень важна бдительность.

У младенцев и детей младшего возраста симптомы могут включать:

• Быстрое дыхание
• Затрудненное дыхание
• Чрезмерный, пронзительный плач или стоны либо плач, заметно отличающийся от обычного плача ребенка
• Раздражительность
• Летаргия или меньшая активность, чем обычно
• Сонливость, сонливость или трудности с пробуждением
• Отказ от еды и/или рвота
• Судорожные движения и скованность или вялость
• Высокая температура, выше 38 С/100. 4 F, или изменение температуры тела, т.е. то горячее, то холодное
• Приступы
• Выпуклый родничок, мягкое место на макушке головы ребенка

Если возникают судороги или выбухает родничок ребенка, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Маленькие дети с лихорадкой не всегда могут казаться горячими и на самом деле могут дрожать. Их руки или ноги могут быть холодными, а кожа может быть бледной, пятнистой или синей. У детей младше одного года ригидность затылочных мышц обычно отсутствует.

У маленьких детей ранние симптомы, указывающие на развитие менингита, могут включать:

• Боли в ногах
• Холодные руки или ноги
• Сыпь (см. ниже)
• Синюшность, бледность или потемнение вокруг губ.

Симптомы бактериального менингита у детей старшего возраста, подростков и взрослых

Классической триадой симптомов менингита являются ригидность затылочных мышц, головная боль и лихорадка, но они присутствуют не во всех случаях . Однако у большинства людей с менингитом, как правило, наблюдаются два из четырех следующих симптомов:

• Лихорадка
• Головная боль
• Жесткая шея
• Измененное психическое состояние, например спутанность сознания, дезориентация или необычная сонливость.

Другие симптомы включают:

• Бледная, покрытая пятнами или синеватая кожа
• Сыпь
• Тошнота
• Рвота
• Фотофобия или дискомфорт при ярком свете
• Мышечная боль или боль в суставах
• Боль в животе или диарея
• Раздражительность
• Приступы
• Заболевания черепных нервов, такие как нереактивные зрачки
• Шок, симптомы которого включают низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и малый диурез

Чтобы проверить, реагируют ли чьи-то зрачки, посветите небольшим светом, например фонариком, прямо в глаз.Если зрачок сужается, а затем снова расширяется при удалении света, зрачковая реакция нормальная. Если этого не происходит, зрачки могут быть нереактивными.

Если возникают судороги или у пострадавшего проявляются признаки измененного сознания, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Судороги затрагивают примерно троих из каждых десяти взрослых с менингитом.

Если пострадавший недавно принимал антибиотики, некоторые симптомы могут отличаться или отсутствовать. У людей с подавленной или поврежденной иммунной системой также могут не проявляться явные признаки менингита.

Если нет уверенности в том, что у больного менингит, но подозревается, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Лучше ошибиться в сторону осторожности. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть бактериальный менингит, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов у Ады.

Выявление сыпи, связанной с бактериальным менингитом

Сыпь является одним из наиболее характерных симптомов бактериального менингита как у детей, так и у взрослых. Хотя сыпь встречается часто, она может отсутствовать.Сыпь имеет красный или фиолетовый цвет и может возникать на любом участке тела, в том числе на ладонях рук или подошвах ног. Пятна могут напоминать крошечные синяки.

Сыпь проявляется в виде мелких пятен, которые могут образовываться группами. Другой важной особенностью сыпи, связанной с бактериальным менингитом, является то, что она не исчезает/не исчезает при надавливании.

Полезно знать: Можно провести так называемый стеклянный тест, чтобы проверить, может ли сыпь у пострадавшего быть связанной с менингитом.Для этого возьмите прозрачный стакан и прижмите его к участку кожи, пораженному сыпью. Если он все еще виден при надавливании, это может указывать на менингеальную инфекцию, и следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Факторы риска и причины бактериального менингита

Новорожденные дети относятся к группе населения, подверженной наибольшему риску менингита, хотя это заболевание может поражать людей всех возрастов. Мужчины могут быть немного более подвержены риску, чем женщины. Люди с другими заболеваниями, включая недавно перенесенную инфекцию уха или горла, или недавно перенесшие перелом черепа, подвергаются повышенному риску менингита.

Как бактериальный менингит влияет на мозг и тело

Менингит возникает, когда бактерии проникают в кровоток, преодолевают гематоэнцефалический барьер и инфицируют мозговые оболочки, оболочки, покрывающие головной и спинной мозг. Мозговые оболочки заполнены жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью, или ЦСЖ. Обычно системы крови и мозга разделены. Здоровая спинномозговая жидкость стерильна, то есть не содержит бактерий или других микроорганизмов.

Бактерии, поражающие мозговые оболочки при бактериальном менингите, могут поступать из любого места в организме, и как только они попадают в спинномозговую жидкость, они размножаются, выделяя токсины.Это вызывает воспаление мозговых оболочек и головного мозга, что повышает внутричерепное давление (ВЧД), то есть давление внутри черепа. Это повышение давления вызывает многие отличительные симптомы менингита, включая ригидность затылочных мышц, головную боль и чувствительность к свету.

Из-за гематоэнцефалического барьера иммунная система организма борется с инфекцией, что вызывает большой стресс для организма. В ЦСЖ попадают лейкоциты и другие элементы иммунной системы.Поступление компонентов крови в спинномозговую жидкость означает, что количество крови, текущей в организме, уменьшается, что влияет на количество кислорода, доступного для мышц и органов. Тело пытается поддерживать поступление кислорода к жизненно важным органам за счет уменьшения притока крови к конечностям, что приводит к холодным рукам и ногам.

Распространение компонентов крови в спинномозговую жидкость, наряду с бактериальной инфекцией, может вызвать отек головного мозга, состояние, известное как отек мозга. Повышается внутричерепное давление, вызывая осложнения и, в некоторых случаях, смерть.

Бактериальный менингит может привести к осложнениям, влияющим на когнитивные функции, если его не лечить вовремя, и часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Обеспокоены тем, что вы или кто-то из ваших близких может заболеть менингитом? Начните бесплатную оценку симптомов с Адой в любое время.

Состояния, повышающие риск развития бактериального менингита

Некоторые заболевания могут повышать уязвимость некоторых людей к бактериальному менингиту. К ним относятся некоторые хронические состояния, недавние бактериальные инфекции и некоторые хирургические вмешательства на черепе и голове.

Хронические состояния, повышающие риск заражения бактериальным менингитом, включают:

Другие факторы, повышающие риск развития бактериального менингита, включают:

• Быть очень молодым или очень старым
• Алкоголизм
• Внутривенное употребление наркотиков
• Инфекция других органов, например средний отит, мастоидит, бактериальный синусит, бактериальный эндокардит или пневмония
• Недавняя операция на черепе
• Черепные шунты или стенты
• Травмы головы, проникающие в скальп, менингеальные оболочки и/или череп
• Скученность, например, в казармах или студенческих общежитиях
• Контакт с больным бактериальным менингитом

Различные бактерии могут вызывать менингит. Наиболее часто встречающиеся включают:

• Гемофильная палочка
• Staphylococcus aureus или Staphylococcus epidermidis
• Пневмококк, также известный как Streptococcus pneumoniae
• Менингококк, также известный как Neisseria meningitidis
• Mycobacterium tuberculosis, хотя встречается редко

Другие бактерии, которые могут вызывать менингит, включают:

• Кишечная палочка
• Клебсиелла
• Синегнойная палочка
• Сальмонелла
• Listeria monocytogenes (см. часто задаваемые вопросы)

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит вызывается бактерией, известной как Neisseria meningitidis.Заболеваемость менингококковым менингитом в развитых странах снижается, в основном благодаря наличию вакцины против менингококка С. Менингококковая инфекция может вызывать септицемию или менингит, или и то, и другое (см. Часто задаваемые вопросы).

Многие люди являются переносчиками менингококковых бактерий в носу и горле, где они совершенно безвредны. Эти бактерии должны нарушить иммунную систему, чтобы вызвать инфекцию, и они, как правило, вызывают только отдельные случаи или небольшие вспышки. Эти бактерии могут передаваться контактным путем, например, при поцелуях, чихании или кашле.

Однако менингококк является эндемичным для некоторых развивающихся стран Азии и Африки. Это частая причина менингита, связанного с зарубежными поездками. Мусульманские паломники, совершающие хадж, особенно подвержены риску. Путешественникам в эти регионы следует спросить своих врачей о возможности получения вакцины против менингококка С; вакцинация против менингококка A, W135 и Y также может быть полезной.

Пневмококковый менингит

Тяжелые пневмококковые инфекции чаще встречаются в развивающихся странах.Как и менингококк, пневмококк может вызывать менингит и септицемию, но многие люди безвредно переносят его в носу и горле, а заражение может произойти только в том случае, если бактерии нарушат иммунную систему.

Менингит, вызванный пневмококком, может быть более тяжелым, чем вызванный менингококком, и связан с несколько более высокой смертностью. Однако имеется вакцин против пневмококкового менингита. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у кого-то из ваших знакомых может быть бактериальный менингит, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов у Ады.

Диагностика бактериального менингита

Диагноз ставится на основании симптомов, физического осмотра и анализов, подтверждающих наличие тяжелой инфекции в организме. Образец спинномозговой жидкости, жидкости в мозговых оболочках вокруг головного и спинного мозга, берется и исследуется на наличие специфических бактерий, вызывающих инфекцию. При подозрении на бактериальный менингит следует немедленно начать антибактериальную терапию.

Люмбальная пункция

Также известная как спинномозговая пункция, люмбальная пункция является важной частью диагностического процесса при бактериальном менингите.Люмбальная пункция делается для получения образца спинномозговой жидкости, который затем отправляется на лабораторное исследование. Люмбальная пункция обычно совершенно безопасна, хотя впоследствии может быть немного болезненной или болезненной.

Люмбальная пункция проводится под местной анестезией, и игла вводится в щель между двумя поясничными позвонками в нижней части спины. Игла используется для забора небольшого количества жидкости вокруг спинного мозга. Сам спинной мозг не затрагивается.

Полезно знать: Некоторые больные, особенно те, у кого уже был приступ, подвержены повышенному риску высокого внутричерепного давления.Выполнение люмбальной пункции у человека с сильно повышенным внутричерепным давлением увеличивает риск грыжи головного мозга (см. Часто задаваемые вопросы). Этим людям в первую очередь потребуется компьютерная томография. Лечащие врачи определят, кому может понадобиться компьютерная томография.

Анализы крови и спинномозговой жидкости

Образец спинномозговой жидкости, взятый во время люмбальной пункции, будет проанализирован, чтобы подтвердить наличие бактерий, определить, какие бактерии вызывают инфекцию, и определить, как далеко зашла инфекция.

Анализы крови также могут быть выполнены для проверки функции органов и обезвоживания.Эти результаты будут определять лечение.

Лечение бактериального менингита

Бактериальный менингит является серьезным заболеванием и требует неотложной медицинской помощи. Инфекция лечится внутривенно (в/в) антибиотиками, т.е. через капельницу. Люди с бактериальным менингитом часто очень больны и могут нуждаться в другом поддерживающем лечении, таком как жидкости для повышения артериального давления, в то время как антибиотики борются с инфекцией. Большинство людей с подозрением на бактериальный менингит также будут изолированы после госпитализации.

Лечение антибиотиками бактериального менингита

Большинство случаев бактериального менингита лечат внутривенным введением антибиотиков как можно скорее. Поскольку лечение часто начинается до того, как будут идентифицированы точные бактерии, вызывающие заболевание, используемые антибиотики могут измениться. Кроме того, поскольку некоторые бактерии, вызывающие бактериальный менингит, становятся устойчивыми к лекарствам, возможно, придется попробовать несколько антибиотиков, прежде чем лечение будет успешным. Антибиотики, обычно используемые для лечения бактериального менингита, включают:

• Цефотаксим
• Ванкомицин
• Ампициллин
• Цефтриаксон
• Пенициллин
• Бензилпенициллин

Полезно знать Несмотря на то, что это не антибиотик, дексаметазон можно использовать у младенцев.

Поддерживающее лечение бактериального менингита

Людей с менингитом будут лечить стационарно в больнице, и большинству из них потребуется непродолжительное время находиться в реанимации. Их будут контролировать на наличие судорог, обезвоживания, кашля или напряжения (которые могут повышать внутричерепное давление), боли, лихорадки и гипотензии (низкое кровяное давление). Есть некоторые доказательства того, что введение кортикостероидов уменьшает воспаление, что снижает риск некоторых осложнений.

Осложнения бактериального менингита

Поскольку менингит включает тяжелую инфекцию головного и спинного мозга, а также поражает организм в целом, часто возникают осложнения. Даже при своевременном лечении почти трое из десяти выживших после менингита имеют те или иные неврологические осложнения, а каждый седьмой испытывает серьезные долгосрочные проблемы.

Краткосрочные осложнения

Тяжесть бактериальной инфекции при менингите может вызвать краткосрочные осложнения, такие как:

Синдром Уотерхауза-Фридериксена

Тяжелые бактериальные инфекции, такие как бактериальный менингит, могут вызывать редкое осложнение, называемое синдромом Уотерхауза-Фридериксена, состояние, при котором надпочечники отказывают из-за кровотечения.Синдром вызывает кровотечения по всему телу и из-за поражения надпочечников надпочечниковую недостаточность. Симптомы включают:

• Сыпь, которая начинается с небольших розовых пятен или похожих на прыщи припухлостей, которые расширяются до более крупных пурпурных пятен
• Недомогание и слабость
• Головокружение
• Кашель
• Боли в суставах и мышцах
• Лихорадка
• Ригорс
• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Низкое кровяное давление
• Быстрый сердечный ритм
• Сепсис

Полезно знать: Низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение являются признаками шока. Люди, у которых проявляются эти симптомы, должны получить немедленную медицинскую помощь.

Большинство случаев вызвано тяжелой инфекцией менингококковыми бактериями, стрептококками группы B, Streptococcus aeruginosa, Staphylococcus pneumoniae или Staphylococcus aureus.

Синдром Уотерхауза-Фридериксена требует неотложной медицинской помощи, и любой, у кого проявляются симптомы синдрома, должен немедленно получить медицинскую помощь. Лечение обычно проводится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и является поддерживающим с применением антибиотиков и глюкокортикоидов.Однако из-за тяжести синдрома больные могут умереть от сепсиса.

Отдаленные осложнения

В долгосрочной перспективе некоторые люди, перенесшие менингит, испытывают в той или иной степени:

• Потеря слуха
• Потеря зрения или слепота
• Атаксия, потеря координированных мышечных движений
• Судороги или эпилепсия
• Проблемы с обучением и моторикой
• Дисфункция черепных нервов, которая может повлиять на мышцы лица, обоняние, зрение и вкус
• Гидроцефалия или скопление жидкости в головном мозге
• Поражение органов, например поражение почек
• У детей повреждение пластинок роста костей, приводящее к нарушению роста

Профилактика бактериального менингита

Некоторые распространенные причины бактериального менингита можно предотвратить с помощью вакцин. Соблюдение рекомендованного графика вакцинации может помочь предотвратить некоторые случаи менингита. Хорошая гигиена, например мытье рук, также может помочь избежать некоторых случаев бактериального менингита.

Прививки

Во многих странах детей регулярно вакцинируют против гемофильной палочки, менингококка и пневмококка. Возможна вакцинация во взрослом возрасте.

Антибиотики для постконтактной профилактики

Людям, имевшим контакт с больным бактериальным менингитом, особенно менингококковым менингитом и пневмококковым менингитом, следует предложить короткий курс профилактического лечения антибиотиками.Рифампин или цефтриаксон в профилактических дозах предлагается:

• Соседи по дому и члены семьи, проживающие с пострадавшим
• Коллеги
• Сиделки
• Одноклассники или люди в одном школьном общежитии
• Люди, проживающие в одном студенческом общежитии или в военных казармах
• Парамедики, контактировавшие с пострадавшим

Часто задаваемые вопросы

В: Как бактериальный менингит связан с септицемией?
A: Некоторые случаи бактериального менингита вызываются бактерией Neisseiria meningitidis, также известной как менингококк. Менингококк также может вызывать менингококковый сепсис, инфекцию крови, которая может быть очень серьезной, особенно для маленьких детей и младенцев. Менингококковый менингит и менингококковая септицемия являются типами менингококковой инфекции; менингококковую септицемию также иногда называют менингококкемией. Менингит и септицемия требуют неотложной медицинской помощи, и если вы подозреваете, что у вас или у близкого человека есть менингит или септицемия, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

В: Каковы симптомы септицемии?
A: Симптомы менингококковой септицемии, как и симптомы менингита, могут появиться внезапно, и пострадавший может серьезно заболеть в течение нескольких часов.Симптомы менингококковой септицемии включают:

• Лихорадка
• Усталость
• Холодные руки и ноги
• Бледная, пятнистая или голубая кожа
• Учащенное сердцебиение
• Озноб
• Рвота и тошнота, иногда с диареей
• Боль в животе, мышечная боль, боль в суставах и/или боль в груди
• Низкий диурез
• Жажда
• Учащенное дыхание, затрудненное дыхание или кряхтение при дыхании
• Низкое кровяное давление
• Пурпурная сыпь на коже, не исчезающая при нажатии

Не у всех пострадавших людей будут проявляться все эти симптомы. При наличии сыпи или снижении артериального давления у пострадавшего инфекция является серьезной и необходимо вызвать скорую помощь. Все случаи септицемии требуют неотложной медицинской помощи, и крайне важно, чтобы медицинская помощь была оказана как можно скорее. Шансы на хороший исход увеличиваются, если болезнь обнаружена на ранней стадии. Родители маленьких детей или лица, осуществляющие уход за людьми, подверженными риску септицемии, должны быть начеку:

• Лихорадка
• Рвота и тошнота
• Летаргия
• Боль в ногах
• Холодные руки и/или ноги
• Бледная, пятнистая или синеватая кожа

Это самые ранние симптомы; другие могут появиться, поскольку инфекция продолжается.Возможно одновременное наличие менингококковой септицемии и менингококкового менингита. О симптомах менингококковой септицемии см. выше. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть менингококковый менингит или септицемия, начните бесплатную оценку симптомов Ада прямо сейчас.

В: В чем разница между вирусным и бактериальным менингитом?
A: Вирусный менингит также известен как асептический менингит. Вирусный менингит сам по себе является серьезной медицинской проблемой, и любой, у кого он может быть, должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, но обычно он менее серьезен, чем бактериальный менингит. Встречается гораздо чаще, чем бактериальный менингит.

Большинство случаев вирусного менингита у людей со здоровой иммунной системой проходят сами по себе в течение недели или около того, и осложнения возникают редко. Тем не менее, каждый, у кого есть симптомы менингита, должен обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку невозможно определить, вызван ли менингит бактериями или вирусами, просто взглянув на симптомы.

Вирусы, которые могут вызывать асептический менингит, включают вирус гриппа, вирус простуды, вирус кори, ВИЧ и вирус эпидемического паротита, а также энтеровирусы, такие как вирус полиомиелита.

В: Как лечить вирусный менингит?
A: Некоторым людям с тяжелым вирусным менингитом может потребоваться непродолжительная госпитализация, но обычно лечение направлено на облегчение симптомов. Важно избегать обезвоживания, а боль и лихорадку можно снять с помощью ацетаминофена/парацетамола или, у взрослых, аспирина. Тем не менее, каждый, у кого есть симптомы менингита, должен обратиться за неотложной медицинской помощью, поскольку невозможно определить, вызван ли менингит бактериями или вирусами, просто взглянув на симптомы.

Некоторые виды вирусного менингита можно предотвратить с помощью вакцин, которые предотвращают заболевания, которые могут привести к вирусному менингиту. Заболевания, связанные с вирусным менингитом, против которых человек может быть вакцинирован, включают вакцины против ветряной оспы, [кори], эпидемического паротита и гриппа.

В: Могут ли менингит быть вызваны грибками, паразитами или амебами?
А: Да. Хотя реже, чем вирусный или бактериальный менингит, в некоторых случаях менингит могут вызывать грибки, паразиты и амебы.

Грибковый менингит редко встречается в развитых странах, но может быть вызван Cryptococcus, Histoplasma, Blastomyces или Coccidioides. Большинство этих грибковых организмов находятся в почве, загрязненной пометом птиц или летучих мышей. Candida, еще один грибок, который может вызывать менингит, обычно встречается в больницах. Грибковый менингит не может передаваться от человека к человеку.

Паразитарные менингиты могут быть вызваны паразитическими нематодами (червями) и круглыми червями. Большинство случаев выявляют у людей, которые путешествовали по Юго-Восточной Азии и ели зараженное мясо или рыбу, морепродукты, яйца, улиток или свежие продукты, вымытые в зараженной воде.Однако аскариды под названием Baylisascaris procyonis обнаруживаются в помете енотов в Северной Америке. Паразитарные менингиты встречаются довольно редко.

Амебный менингит встречается очень редко, но очень серьезно. Вызывается обитающей в воде амебой, называемой Naegleria fowleri, которая встречается в нехлорированной воде, то есть в теплых пресноводных водоемах, таких как озера и купальни, в водоемах, загрязненных теплыми промышленными стоками, в плохо обслуживаемых плавательных бассейнах, в неочищенной питьевой воде. или нагреватели грязной воды.Для выживания организму требуются теплые условия, и он не может выжить в соленой воде.

В: Вызывает ли Haemophilus influenzae грипп?
A: Нет. Несмотря на название, вирусы, вызывающие грипп, не связаны с Haemophilus influenzae, которая является бактерией. Грипп — это вирусное заболевание, вызываемое разновидностью ортомиксовируса. Haemophilus influenzae был назван его первооткрывателем во время эпидемии гриппа в конце 1800-х годов; в то время не было известно, что вирусы вызывают грипп, и считалось, что заболевание вызывается бактериями.

В: Кто подвержен риску заражения Listeria monocytogenes?
A: Listeria monocytogenes — это бактерия, которая часто встречается в качестве загрязнителя пищевых продуктов, и большинство случаев инфекции, также известной как листериоз, являются результатом употребления зараженных пищевых продуктов. Он не часто вызывает менингит, но поскольку листериозный менингит имеет высокую смертность, важно проявлять бдительность в отношении вспышек листериоза. Люди с повышенным риском развития менингита после листериозной инфекции включают:

• Беременные женщины
• Младенцы и дети младшего возраста
• Люди старше 60 лет
• Алкоголики
• Лица с ослабленным иммунитетом
• Люди с диабетом
• Люди с хроническими заболеваниями почек или печени.

В: Что такое грыжа головного мозга?
A: Грыжа головного мозга возникает, когда высокое давление или изменение давления заставляет мозг, кровеносные сосуды в головном мозге или спинномозговую жидкость смещаться из своего обычного положения. Мозговая ткань может быть выдавлена ​​через травму черепа или одно из естественных внутренних отверстий черепа, например большое затылочное отверстие, отверстие в основании черепа, через которое спинной мозг проходит от головного мозга к позвоночнику. Грыжа головного мозга — серьезное заболевание, требующее лечения. Неврологическое повреждение или смерть могут быть результатом грыжи головного мозга.

В: Как сводится к минимуму риск грыжи головного мозга при диагностике бактериального менингита?
A: Самый распространенный метод сведения к минимуму риска вклинения головного мозга — это провести пострадавшему компьютерную томографию перед проведением люмбальной пункции. Компьютерная томография обычно не считается стандартным требованием при диагностике менингита, но она является важной мерой предосторожности для предотвращения грыжи головного мозга после люмбальной пункции.Перед проведением люмбальной пункции людям со следующими заболеваниями может потребоваться компьютерная томография:

• Инсульт или другие нарушения центральной нервной системы в анамнезе
• Приступы в течение предыдущих семи дней
• Измененное или сниженное сознание
• Очень сильная головная боль
• Возможный неврологический дефицит, такой как нереактивные зрачки или паралич взора, состояние, которое влияет на способность глаз двигаться в одном и том же направлении одновременно.

Менингит 101: часто задаваемые вопросы

Менингит – это заболевание, которое может поражать младенцев, детей и взрослых. Обычно это вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, которая проникает в спинномозговую жидкость (ЦСЖ) и воспаляет мозговые оболочки (тонкие оболочки, окружающие головной и спинной мозг). Менингококковая инфекция является основной причиной бактериального менингита у детей в возрасте от 2 до 18 лет. Согласно информации, полученной из Центра осведомленности о вакцинах и исследований в Детской больнице Техаса, около 1500 человек, живущих в Соединенных Штатах, ежегодно диагностируют менингококковую инфекцию, и, к сожалению, 10 процентов из них умирают, а каждый пятый имеет необратимые последствия.В 2012 году Детская больница Техаса поделилась историей о пережившем менингит Джейми Шанбауме в видеоролике под названием «Лицом к лицу с менингитом». В этом видео Шанбаум, которой ампутировали обе ноги после заражения менингитом на втором курсе колледжа в 2008 году, в сотрудничестве с Texas Children’s сняли это видео, чтобы показать важность вакцинации молодых людей от менингококкового менингита перед поступлением в колледж. В этом важном видео также представлены родители и сестра Николиса Уильямса, студента Техасского университета A&M, который умер в начале 2011 года от болезни на первом курсе.Это видео, набравшее более 28 000 просмотров на YouTube с момента его публикации 30 ноября 2012 г., стало частью проекта, в рамках которого организация Texas Children’s использует истории из реальной жизни семей, затронутых вакциноуправляемыми заболеваниями, чтобы рассказать о важности вакцин. Здесь представлена ​​важная информация о причинах, факторах риска, симптомах и методах лечения менингита, а также информация о том, как можно предотвратить некоторые формы менингита. 1.  Что такое менингит? Менингит — это воспаление тканей, окружающих/покрывающих головной и спинной мозг.Менингит обычно вызывается бактериями или вирусами. 2. Каковы «отличительные» признаки заболевания? Классическими признаками менингита являются сильная головная боль, сопровождающаяся ригидностью затылочных мышц и повышенной чувствительностью к свету. У детей обычно высокая температура. У некоторых могут быть даже судороги. При некоторых видах менингита, особенно при менингококковой форме, может быть также сыпь, которая иногда появляется перед головной болью, хотя может появиться в любое время. Эта сыпь может принимать различные формы, но при менингококковом менингите сыпь может выглядеть как очень маленькие красные пятна или синяки, которые не исчезают при нажатии на них. 3. Как можно заразиться? Бактериальная форма менингита передается при контакте с выделениями из дыхательных путей (рот, нос и т. д.). Примеры того, как это может распространяться, включают: если кто-то, являющийся переносчиком бактерий, вызывающих менингит (даже если он не болен), кашляет вам в лицо, целует вас или использует ту же чашку. Вирусная форма также может передаваться через выделения из дыхательных путей, а некоторые формы распространяются через контакт с фекалиями носителя вируса. 4. Это заразно? Да, менингит заразен. 5. Нужно ли беспокоиться родителям? Если у вашего ребенка высокая температура и некоторые из перечисленных выше признаков, его следует немедленно проверить у поставщика медицинских услуг, поскольку дети могут сильно заболеть менингитом и могут возникнуть серьезные осложнения. Некоторые люди могут даже умереть от болезни. Если это бактериальный менингит, очень важно быстро назначить антибиотики, чтобы помочь ребенку полностью выздороветь. К счастью, некоторые, но не все формы бактериального менингита можно предотвратить с помощью вакцин.Вакцины, предотвращающие менингит, вызванный бактериями Haemophilus influenzae типа b (HIB) и некоторыми видами пневмококка, вводят младенцам и детям младшего возраста. Вакцину, предотвращающую появление 4 типов менингококковых бактерий (MCV4), вводят подросткам в возрасте 11 или 12 лет и повторно в 16 лет. Доступна новая вакцина, которая предотвращает другой тип менингококкового менингита (менингококковый серогруппы b или MenB). Эту вакцину можно вводить подросткам в возрасте от 16 до 18 лет, если их лечащий врач и вы решите, что она им подходит.Родители должны обсудить это с врачом вашего подростка. 6. Почему MCV4 является обязательной вакциной для большинства поступающих в колледж студентов? Менингококковая вакцина MCV4, которая рекомендуется для всех подростков в возрасте от 11 до 12 лет и снова в возрасте 16 лет, требуется по закону Техаса для большинства поступающих студентов колледжей. Это потому, что мы знаем, что поступающие в колледжи студенты, особенно те, кто живет в общежитиях, имеют более высокий риск заражения менингококковой инфекцией, чем другие. Вакцина против менингококка B не требуется для всех студентов колледжей, но родители должны обсудить с врачом своего подростка, нужно ли им делать эту вакцину, чтобы еще больше снизить риск заражения этим заболеванием.Хотя менингококковая инфекция встречается редко, она может быть разрушительной. 7. Различаются ли признаки заболевания у новорожденных и детей старшего возраста? Поскольку новорожденные не могут жаловаться на головную боль, менингит может быть труднее выявить в этой возрастной группе. Поэтому, если у родителей есть какие-либо опасения, всегда лучше обратиться к своему лечащему врачу. Некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, включают: лихорадку или сильное замерзание ребенка, особенно рук или ног; хрюканье; вялый ребенок, которого трудно разбудить; плохое питание; забавные движения; и выпячивание мягкого места на макушке, а также сыпь. Новорожденные также подвержены риску других типов бактериального менингита, которые не поражают детей старшего возраста и взрослых. 8. Когда родители должны обратиться к врачу? Родители должны обратиться к врачу, если у ваших детей наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных признаков. Даже если симптомы вашего ребенка не полностью соответствуют картине, описанной выше, вы всегда должны обратиться к своему поставщику медицинских услуг или позвонить ему, если у вас есть какие-либо опасения, для получения дополнительных советов и указаний. 9. Что такое лечение? Лечение бактериального менингита — антибиотики, и чем раньше они будут назначены, тем лучше.Некоторым детям с серьезным заболеванием могут потребоваться другие виды лечения, чтобы поддержать свое тело в борьбе с болезнью. Некоторые формы вирусного менингита не требуют лечения. 10. Каков прогноз для лиц, у которых диагностировано заболевание? Зависит от типа менингита. Для бактериального менингита многое зависит от того, насколько быстро он будет диагностирован и вылечен, но примерно 10 процентов пациентов с менингококковым менингитом умирают, а до 20 процентов остаются с осложнениями. Вот почему так важно защищать своих детей путем вакцинации.Для большинства форм вирусного менингита не существует лечения, но, к счастью, большинство детей с вирусным менингитом полностью выздоравливают. 11. Есть ли способы избежать заражения менингитом? Вакцинация — лучший способ защитить вас и вашу семью от бактериального менингита. Другие разумные меры предосторожности, такие как отказ от совместного использования посуды и т. д., также могут быть полезны. Кроме того, было показано, что курение увеличивает риск заражения менингококковым менингитом.

Признаки и симптомы менингита у младенцев и детей

Знание общих признаков и симптомов менингита и септицемии спасает жизни, поэтому важно знать, на что обращать внимание.

Младенцы и дети младшего возраста подвергаются наибольшему риску, причем около половины всех случаев приходится на детей младше 5 лет. Несмотря на то, что для некоторых типов менингита доступны вакцины, в Великобритании ежегодно регистрируются тысячи случаев заболевания.

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление оболочек, которые окружают и защищают головной и спинной мозг. Многие различные организмы могут вызывать менингит, но наиболее распространенными являются вирусы и бактерии.

Вирусный менингит может привести к очень плохому самочувствию, но редко опасен для жизни. Большинство людей быстро выздоравливают, но у больных могут остаться такие последствия, как головные боли, усталость и потеря памяти.

Бактериальный менингит может привести к летальному исходу, поэтому необходима срочная медицинская помощь. Большинство людей действительно хорошо выздоравливают, но у многих остаются изнурительные последствия, такие как глухота, повреждение головного мозга и, при возникновении септицемии, потеря конечностей.

Менингококковая септицемия

Менингококковые бактерии являются наиболее распространенной причиной бактериального менингита в Великобритании. Они могут вызывать как менингит, так и септицемию (заражение крови), которые у людей часто бывают вместе. Важно знать обо всех признаках и симптомах.

Каковы признаки и симптомы менингита?

Карточки симптомов

теперь включены в наборы Bounty Newborn, но вы также можете загрузить бесплатное приложение Meningitis Now.

Менингит и септицемия часто сопутствуют друг другу. Будьте в курсе всех признаков и симптомов.

Симптомы могут появляться в любом порядке, некоторые могут не проявляться вовсе.

Признаки и симптомы менингита у младенцев и детей младшего возраста

Признаки и симптомы менингита у детей и взрослых

Стеклянный тест

У людей с септицемией может появиться сыпь в виде крошечных «уколов булавкой», которые могут превратиться в багровые кровоподтеки.

Эта сыпь не исчезает под давлением, поэтому стоит провести тест стеклом!

• Лихорадка с пятнами/сыпью, которые не исчезают под давлением, требует неотложной медицинской помощи
• Не ждите появления сыпи, если кто-то болен и ему становится хуже, немедленно обратитесь за медицинской помощью
• На темной коже пятна/сыпь могут быть менее заметны. Не ждите сыпи. Будьте в курсе всех признаков и симптомов

Доверьтесь своим инстинктам – немедленно обратитесь за медицинской помощью

Если вы обеспокоены тем, что это может быть менингит или септицемия, вы можете:

Позвоните в NHS 111 или своему терапевту.

В экстренной ситуации вы можете:

• Наберите 999 для вызова скорой помощи
• Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи

Опишите симптомы и скажите, что вы думаете, что это может быть менингит или септицемия.

Ранняя диагностика может быть затруднена. Если вы получили совет, но все еще обеспокоены, снова обратитесь за медицинской помощью.

Лечение

При подозрении на менингит необходима быстрая госпитализация. Бактериальный менингит и септицемия требуют срочного лечения антибиотиками, при раннем выявлении и лечении они с меньшей вероятностью станут опасными для жизни или вызовут серьезные последствия.

В стационаре проводится другое лечение, процедуры и исследования в зависимости от состояния пациента.

Антибиотики неэффективны против вирусов, и для большинства случаев вирусного менингита не существует специфического лечения. Пациентам необходимо пить воду, обезболивать и отдыхать, чтобы восстановиться.

Профилактика

Имеются вакцины для предотвращения некоторых видов менингита, которые значительно сократили число случаев заболевания. Многие из этих вакцин являются частью Программы иммунизации детей и будут предложены всем детям в возрасте от 2 месяцев.То Вакцина MenB является частью программы иммунизации детей.

Meningitis Now — ведущая благотворительная организация Великобритании по борьбе с менингитом. Для получения дополнительной информации о менингите вы можете:

Позвоните на горячую линию по менингиту, бесплатный номер 0808 80 10 388 (Великобритания)

Как провериться на менингит | Перечень симптомов менингита

Что такое менингит и септицемия?

Менингит и септицемия являются отдельными заболеваниями. Тем не менее, наиболее распространенная причина бактериального менингита (менингококк) часто вызывает септицемию в то же время. Таким образом, человек с менингитом может иметь:

• Симптомы и признаки менингита (15 в 100 случаях).
• Симптомы и признаки септицемии (25 на 100 случаев, или четверть).
• Симптомы и признаки как менингита, так и септицемии (60 на 100 случаев).

Менингит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Каковы симптомы и признаки менингита и септицемии?

На ранних стадиях менингита и септицемии часто бывает трудно отличить эти состояния от легких заболеваний.Это происходит потому, что они могут начать с легкими симптомами, похожими на других распространенных инфекций. Поэтому важно знать о симптомах раннего предупреждения, которые могут свидетельствовать более серьезное состояние. Кроме того, важно знать признаки тяжелой болезни и знать, когда скорая помощь должна быть вызвана.

Общие раннего предупреждения симптомов

Многие дети, которые развиваются менингит или сепсис имеют неспецифические симптомы, такие как только чувство или глядя в целом плохо. Эти симптомы могут включать в себя имеющие высокую температуру, будучи более уставшим, чем обычно, и чувствуют себя больными.

Однако три симптома, которые обычно развиваются на ранней стадии (часто перед более классическими симптомами, перечисленными ниже):

• Боли в ногах, которые могут стать сильными и помешать ребенку стоять или ходить.
• Холодные руки или ноги — даже если ребенок имеет высокую температуру.
• Бледная или пятнистая кожа
• Бледная, смуглая или синеватая кожа вокруг губ.

Сыпь — часто, но не всегда

Типичная сыпь характерна для менингококковой инфекции.Сыпь красная или фиолетовая. Сначала появляются небольшие пятна, которые могут образовываться группами в любом месте на теле. Они часто становятся пятнистыми и выглядят как маленькие синяки. Сначала могут развиться один или два, но затем многие могут появиться в разных частях тела. Проверьте все тело на наличие сыпи. Если кожа темная, обнаружить сыпь может быть труднее — проверьте на участках со светлой кожей, например на ладонях или подошвах.

Пурпурная сыпь

Пятна/вкрапления не исчезают при нажатии (в отличие от многих других высыпаний).Чтобы проверить это, плотно приложите прозрачное стекло к одному из пятен или пятен. Если пятно не исчезает и вы все еще видите его через стекло, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Воспроизведено с разрешения Meningitis Now.

Примечание : сыпь возникает не во всех случаях менингита и септицемии, но может быть довольно характерной, когда она возникает.

Другие симптомы

Другие симптомы, которые могут наблюдаться у младенцев
К ним относятся:

• Чрезмерный плач — часто пронзительный или стонущий и отличающийся от их обычного плача.
• Учащенное или необычное дыхание.
• Высокая температура (лихорадка) — но ребенок может не выглядеть горячим, а кожа может выглядеть бледной, с пятнами или синеть. Руки и ноги могут быть холодными. Ребенок может дрожать.
• Не принимает пищу — иногда постоянно тошнит (рвота).
• Быть раздражительным, особенно когда его берут на руки.
• Сонливость или сонливость – легко не просыпается.
• Иногда развивается выбухание родничка.Родничок – это мягкое место на голове ребенка.
• Могут возникать судорожные движения, и тело может казаться скованным. Иногда происходит обратное, и тело кажется довольно гибким. Иногда развиваются припадки (судороги).

Другие симптомы, которые могут наблюдаться у детей старшего возраста и взрослых
К ним относятся:

• Лихорадка и озноб, однако руки и ноги часто мерзнут.
• Ригидность шеи – невозможно согнуть шею вперед.
• Головная боль, которая может стать сильной.
• Быстрое дыхание.
• Боли в мышцах или суставах — боли могут стать очень сильными.
• Не хочет ни есть, ни пить.
• Кожа может выглядеть бледной, с пятнами или синеть.
• Нелюбовь к яркому свету — закроет глаза и отвернется от света.
• Сонливость или спутанность сознания — может казаться пустым.
• Тошнота или повторяющаяся рвота. Иногда боли в животе (животе) и диарея.
• Припадки (судороги).

Течение симптомов

Симптомы часто развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того.Симптомы могут возникать в любом порядке, и не все могут проявляться. Иногда симптомы развиваются медленнее, в течение нескольких дней. Сначала симптомы могут свидетельствовать о менее серьезном заболевании. Например, лихорадка, головные боли и рвота характерны для многих вирусных заболеваний, таких как грипп. Поэтому, даже если вы думаете, что это был грипп, если симптомы ухудшатся, это может быть менингит или септицемия.

Что мне делать, если я беспокоюсь, что это может быть менингит?

Если у вашего ребенка (или у вас есть) какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или медсестре сегодня .(Позвоните своему врачу общей практики, или — в Великобритании — наберите 111, или поговорите с врачом общей практики в нерабочее время):

• Становится хуже.
• Не пью.
• Выделение меньшего количества мочи, чем обычно.
• Выглядит сухим (обезвоженным). Признаки этого включают:
• Мягкое место на голове ребенка (родничок), кажущееся впалым.
• Сухость во рту.
• Запавшие глаза.
• Чрезмерная сонливость.
• Температура (лихорадка) не улучшается при приеме парацетамола или ибупрофена даже на короткое время.
• Температура 39°С и выше у ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Если у вашего ребенка (или у вас есть) какие-либо из этих симптомов, наберите 999/112/911 и немедленно вызовите скорую помощь:

• Трудно проснуться (не просыпается).
• Быть гибким.
• Бледная, голубая или пятнистая кожа
• Слабый, пронзительный или непрерывный плач у ребенка.
• Затрудненное дыхание или хрипящее дыхание.
• Припадки (судороги).
• Температура 38°С и выше у ребенка в возрасте до 3 месяцев.
• Выпячивание мягкого места на голове ребенка (родничок).
• Новая красно-фиолетовая сыпь, появляющаяся внезапно и не исчезающая при нажатии на нее стеклянного стакана.

Менингит | Детский центр

Что такое менингит?

Это воспаление мозговых оболочек, оболочек, выстилающих головной и спинной мозг. (Иногда менингит называют спинальным менингитом.) Менингит обычно вызывается либо вирусом (асептический менингит), либо бактериями, попадающими в кровоток из инфекции в другой части тела.Грибковая инфекция также может вызывать менингит, но встречается гораздо реже.

Менингит, поражающий детей в возрасте до 2 или 3 месяцев, называется неонатальным менингитом. Будь то вирусное или бактериальное заболевание, оно может быть очень серьезным, и любая задержка в лечении может подвергнуть вашего ребенка риску глухоты, умственной отсталости и смерти.

У младенцев старшего возраста и детей старшего возраста вирусный менингит, который встречается чаще, чем бактериальный менингит, обычно протекает легче и обычно проходит сам по себе в течение 10 дней.Многие вирусы, вызывающие менингит у детей, относятся к группе, известной как энтеровирусы. Например, вирус Коксаки, вызывающий болезнь рук, ящур и рот, представляет собой энтеровирус, который может вызывать менингит. Другие вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, вирусы простого герпеса (отвечающие за герпес) и грипп, также могут вызывать менингит.

Бактериальный менингит, с другой стороны, развивается быстро и очень серьезно. Большинство детей с бактериальным менингитом выздоравливают без долгосрочных осложнений, но бактериальный менингит может вызвать глухоту, слепоту, задержку развития, потерю речи, проблемы с мышцами, почечную недостаточность и недостаточность надпочечников, судороги и даже смерть.

Если у моего ребенка жар, каковы шансы, что у него менингит?

Тонкий, но если вы подозреваете, что это может быть менингит, немедленно попросите врача проверить его. По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1000 взрослых и детей в Соединенных Штатах заболевают менингитом каждый год. Младенцы и подростки в возрасте от 16 до 21 года имеют самую высокую заболеваемость, но любой может заболеть.

Каковы симптомы?

Это сложная часть, потому что симптомы менингита не всегда одинаковы для всех, и они не появляются в каком-то определенном порядке.Характерными признаками являются высокая температура, ригидность затылочных мышц и сильная головная боль.

Другие признаки менингита включают:

• чувствительность к свету
• рвота или тошнота
• путаница
• сонливость
• не хочет есть и пить
• кожная сыпь

Если у вашего ребенка менингит, вы можете заметить некоторые из этих симптомов. Другие, такие как головная боль и спутанность сознания, трудно расшифровать у ребенка. Ваш ребенок также может постоянно плакать и иметь выпуклый родничок (мягкое место на голове).Хотя может быть трудно сказать, напряжена ли его шея, он может стать более расстроенным, когда вы его возьмете на руки, и вы также можете обнаружить скованность в его теле.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть менингит, немедленно позвоните его врачу. Раннее лечение имеет решающее значение.

Если у моего ребенка менингит, как мне узнать, насколько это серьезно?

Только врач может сказать, насколько это серьезно, так как симптомы вирусного и бактериального менингита очень похожи. Если врач подозревает менингит, он делает люмбальную пункцию, также известную как спинномозговая пункция.В некоторых случаях врач назначит компьютерную томографию перед проведением люмбальной пункции, чтобы исключить другие проблемы и убедиться, что люмбальная пункция безопасна.

Это не забавный тест, но обычно он более неприятный, чем болезненный. Ваш ребенок должен будет лечь на бок в позе эмбриона, колени согнуты и подтянуты, и его нужно держать неподвижно во время теста. Врач может нанести поверхностный анестетик, чтобы уменьшить любой дискомфорт. Затем он введет маленькую полую иглу в пространство между позвонками, чтобы взять немного спинномозговой жидкости для анализа.(Если вам делали эпидуральную анестезию во время родов, вы знаете это место.) Процедура занимает от 5 до 10 минут.

Также будут взяты образцы крови и мочи.

У врача, вероятно, будет какая-то информация примерно через час-два, после первого анализа спинномозговой жидкости. Дальнейший анализ с большей уверенностью определит, есть ли у вашего ребенка менингит, и если да, то вызван ли он вирусом или бактерией (и какими бактериями). Полный отчет может быть готов не раньше, чем через 72 часа, но обычно предварительные новости появляются через 24-48 часов.

Если ваш ребенок очень болен, врач, вероятно, не станет ждать результатов анализов. Он немедленно начнет лечение и продолжит его, пока тесты не покажут никаких признаков бактерий, а это означает, что если это менингит, то, скорее всего, он вызван вирусом.

Чем лечить

вирусный менингит ?

Если это вирусный менингит, иммунная система вашего ребенка, вероятно, достаточно сильна, чтобы позаботиться о нем. Часто лечение не требуется, хотя иногда врач прописывает лекарства, особенно если ваш ребенок новорожденный.Вы можете успокоить своего ребенка, как если бы он болел гриппом, — отдыхом, обильным питьем, лекарствами от боли и лихорадки и баловством.

В некоторых случаях вашему ребенку потребуется остаться в больнице на несколько дней для тщательного наблюдения за его симптомами, особенно если он очень мал.

Чем лечить

бактериальный менингит?

Чтобы уничтожить бактерии, врачи вводят в кровь сильнодействующие антибиотики. Младенцам часто приходится проводить до двух недель в больнице, подключенной к капельнице.

Это может быть трудным, но это излечивает болезнь примерно в 85 процентах случаев, если болезнь диагностируется в течение первого дня или до появления симптомов. Вот почему так важно немедленно обратиться к врачу при подозрении на менингит.

Как дети заражаются менингитом?

Нет простого объяснения тому, почему у одного ребенка менингит, а у другого нет. Организмы, вызывающие бактериальный менингит, живут во рту и горле многих здоровых детей и взрослых, не вызывая никаких проблем.Маленькие дети с аномальной иммунной системой, серповидно-клеточной анемией или серьезными травмами головы подвергаются большему риску, но любой может заразиться этой болезнью.

Некоторые дети заражаются особо вирулентным штаммом менингита во время рождения, если мать инфицирована стрептококком группы B. Вот почему беременных женщин проверяют на эту ошибку. Если у мамы положительный результат на СГБ, перед родами ей дадут антибиотики.

Хорошая новость заключается в том, что менингит обычно не так заразен, как грипп.Если у вашего ребенка менингит, особую осторожность нужно проявлять только тем, кто находится с ним в очень тесном контакте: например, не целуйте его и не делитесь с ним столовыми приборами или стаканами для питья. Убедитесь, что все члены семьи часто моют руки.

Если у вашего ребенка бактериальный менингит, врач может предложить членам семьи пройти курс антибиотиков в качестве профилактической меры.

Можно ли это предотвратить?

Не 100 процентов. Самое главное, что вы можете сделать, это сделать ребенку прививку.Вакцины против полиомиелита, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы (ветряной оспы) и гриппа помогают защитить от вирусных форм менингита.

Кроме того, убедитесь, что он привит от некогда распространенной инфекции Haemophilus influenzae типа B или Hib (вакцину обычно вводят в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а еще одну дозу — между 12 и 18 месяцами). Эта прививка, которая является частью стандартного графика иммунизации в США с 1987 года, резко снизила заболеваемость менингитом у детей.

Другая вакцина, называемая менингококковой вакциной, в настоящее время также регулярно вводится для предотвращения одной из наиболее распространенных и смертельных форм менингита, вызываемого бактериями Pneumococcus.

Надлежащая гигиена может помочь предотвратить распространение некоторых видов менингита:

• Мойте руки хорошо и часто, особенно после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением пищи или едой, и убедитесь, что ваш ребенок моет руки (или делает это за него).
• Прикрывайте рот, когда кашляете.Используйте салфетку или кашляйте в плечо. Когда он подрастет, научите своего ребенка делать то же самое.
• Очистите поверхности, которые могут быть загрязнены, такие как пульты дистанционного управления, дверные ручки и игрушки. Вы можете приобрести дезинфицирующее средство (в том числе натуральные дезинфицирующие средства) или приготовить его самостоятельно, используя смесь 1/4 стакана отбеливателя и 1 галлона воды.
• Избегайте совместного использования напитков, столовых приборов, зубных щеток и других личных вещей.
• Если в вашем доме есть грызуны, примите меры для их уничтожения и очистите зараженные участки.Они могут передавать вирусный менингит, известный как лимфоцитарный хориоменингит или LCM.