Признаки и симптомы отита у детей от 1 до 3 лет 2019
Воспаление уха является весьма распространенной патологией среди детей, особенно в возрасте до 3 лет. Обусловлено это особенностями строения органа слуха и другими предрасполагающими факторами в развитии данного заболевания. При этом признаки отита у ребенка 3 лет такие же, как у детей любого другого возраста. Отличия могут быть обусловлены не возрастом пациента, а локализацией процесса. В связи с этим отит делят на наружный, средний и внутренний. Чаще всего, говоря о признаках, симптомах, прогнозах отита, подразумевается именно поражение его среднего отдела.
Содержание статьи
Механизм развития заболевания
Развитие патологического процесса при среднем отите обусловлено нарушением проходимости евстахиевой трубы, приводящим к снижению давления и застою в барабанной полости. Процесс передачи звуковой волны на слуховой нерв может осуществляться только при нормальном давлении в барабанной полости. В таких условиях барабанная перепонка способна передавать сигналы на наковальню, молоточек и стремечко, а затем дальше, на слуховой нерв, помещенный в улитке.
Нарушенное давление в барабанной полости препятствует нормальному функционированию данного процесса. Передача звукового сигнала затруднена.
Пониженное давление в барабанной полости обусловливает втянутость барабанной перепонки при проведении отоскопии, что является важным диагностическим признаком, характерным для катарального отита.
Проявления экссудативного отита
Еще большие изменение происходят в ухе, когда при сохранении отечности слуховой трубы, слизь и патогенные микробы из носовой полости продолжают забрасываться в полость среднего уха. Имеющийся там застой приводит к тому, что слизистая оболочка среднего уха начинает вырабатывать экссудат, а отит из катарального переходит в экссудативный.
Отоскопическая картина характеризуется такими признаками экссудативного отита, характерными для детей и взрослых:
- барабанная перепонка по-прежнему втянута в полость среднего уха;
- существует возможность определить уровень экссудата, меняющийся, в зависимости от положения тела.
Боль в ухе и нарушение слуха – характерные симптомы отита у детей 2 лет и старше. Для младших детей эти симптомы также являются типичными, но в силу своего возраста изложить жалобы им сложно. Задача родителей – обратить внимание на косвенные и объективные признаки отита у ребенка 2 лет и более младших.
Симптомы отита у ребенка 1 года следующие:
- раздражительность;
- плохой сон;
- вскрикивания, плач, особенно в ночное время;
- постоянные движения головой;
- плохой аппетит или отказ от еды;
- повышение температуры тела до 39 градусов.
Учитывая, что отит является осложнением респираторных заболеваний, гриппа, ЛОР-патологии, весьма характерным является появления насморка, недомогания, головной боли за несколько часов до развития воспаления уха.
Внимательное наблюдение за пациентом позволяет определить и другие признаки отита у ребенка 1 года. К ним относят попытки занять в постели вынужденное положение тела, постоянную нервозность, желание рукой коснуться пораженного уха или почесать мочку уха. Важный объективный симптом отита у детей 3 лет, позволяющий определить заболевание даже у новорожденного, — усиление боли при надавливании на козелок пораженного уха. Ребенок на такое действие реагирует криком или плачем.
Особенности гнойного воспаления
При тяжелом течении процесса увеличенное количество гноя оказывает давление не только на барабанную перегородку, но и на внутреннее ухо. В этом случае присутствует симптоматика, более характерная для лабиринтита. Наличие ее обусловлено тем, что вовлекается в процесс не только орган слуха, но и равновесия.
Головокружение, нарушение координации, рвота – симптомы, также характерные для острого гнойного отита.
Распространенный, но необязательный симптом данного заболевания для пациентов всех возрастных групп – гноетечение. Экссудат представляет собой вязкую мутную жидкость желтоватого или зеленоватого цвета,
свободно вытекающую из наружного слухового прохода. Наличие данного симптома характерно только для гнойного отита, и развивается при загустевании экссудата и присоединении бактериального возбудителя.
Несмотря на пугающий внешний вид, оторея является естественным исходом гнойного воспаления. Состояние пациента при этом улучшается, уменьшается болевой синдром, нормализуется температура.
Восстановление слуха происходит в течение ближайших 2-3 месяцев.
При незначительном отверстии в барабанной перепонке рубцевание происходит самостоятельно, не требуя медикаментозного или хирургического вмешательства.
Умение родителей заподозрить отит у ребенка является важной частью своевременного лечения. В большинстве случаев заболевание характеризуется доброкачественным и нетяжелым течением. Однако при развитии гнойного процесса возможны серьезные осложнения. Своевременная диагностика и корректное лечение препятствуют переходу заболевания в хроническую форму.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
liergroup.ru
Отит у ребенка симптомы и лечение
Очень неприятное явление — отит у ребенка, симптомы этого заболевания волнуют родителей, особенно если они подозревают возможность развития недуга у новорожденных или младенцев, то есть у тех детей, которые не могут пожаловаться на свое состояние.
Отит, или воспалительное заболевание слухового прохода, — это одно из самых частых воспалительных заболеваний лор-органов.
Общие сведения о болезни
Возбудителями этого заболевания являются бактерии, чаще кокки (пневмо— или стафилококки). Отит может вызвать практически любая условно-патогенная микрофлора (синегнойная палочка, клебсиелла и другие).
В зависимости от распространенности патологического процесса в структурах уха принято выделять отит, захватывающий ткани наружного слухового прохода (наружный), воспаление среднего уха и внутренний отит, или лабиринтит. У грудных детей чаще всего развивается средний отит.
Патологический процесс может быть катаральным или иметь гнойный характер, протекать остро или принимать хроническую форму. Он может быть ограниченным или захватывать барабанную перепонку.
Бактерии, которые являются причиной патологического процесса, попадают в слуховой проход тремя способами. В большинстве случаев по тубарному пути, когда челочек слишком интенсивно сморкается. Это может произойти также при чихании или кашле, а также с током крови (реже). Через барабанную перепонку бактерии внедряются крайне редко и только в случае, если она была повреждена.
Хронический отит может иметь секреторный характер и развиваться совместно с гастроэзофагиальным рефлюксом. Этот вариант болезни развивается при попадании агрессивного содержимого желудка в носоглотку (в этом случае развиваются разные лор-заболевания), и недуг не поддается стандартному лечению.
При респираторных инфекциях отит очень редко является первичным заболеванием. Чаще это осложнение основного инфекционного заболевания (вирусного или бактериального) или патпроцесса, затронувшего дыхательные пути. Тогда болезнь принимает форму отита среднего уха. Отит, как последствие гриппа, протекает болезненно и бурно, с высокой температурой и часто с гнойным отделяемым и кровоизлияниями в барабанную перепонку.
Для взрослого это заболевание опасно возможностью распространения на структуры мозга либо повреждением барабанной перепонки и снижением (утратой) слуха. Малышам это заболевание чаще, чем взрослым грозит еще и парезом лицевого нерва, повреждением мелких костных структур, ответственных за передачу звука, повреждением вестибулярного аппарата.
Причины заболевания детей грудного возраста
Помимо стандартных факторов, которые провоцируют воспаление в слуховом проходе, у детей первых дней жизни могут привести к отитам патологические роды, травмы, полученные при родоразрешении, недоношенность, инфицирование плода при прохождении родовых путей женщины, больной одной из инфекций, передающихся половым путем.
К дополнительным причинам, приводящим к отитам у детей первого года жизни, относят:
- Анатомические особенности
- Рост зубов
- Нарушение гигиены носовых ходов
- Нарушения гигиены помещения (сухой воздух, табачный дым)
- Аллергию
- Искусственное вскармливание
- Авитаминоз
- Нарушение температурного режима
- Неграмотная антибиотикотерапия
- Неполноценное питание
Евстахиева труба новорожденного имеет анатомические особенности, способствующие развитию воспаления (она шире и короче). Она расположена практически горизонтально. Это значит, что свободный отток жидкости затруднен, слизистая оболочка трубы покрыта субстратом, который болезнетворные бактерии с удовольствием используют как питательную среду. Даже без дополнительных факторов совокупность анатомических особенностей способствует развитию воспалительных процессов в слуховом проходе малыша.
Отит у грудного ребенка может быть спровоцирован неумением мамы прикладывать малыша к груди или погрешностями при кормлении ребенка из бутылочки. В случае если ребенок часто поперхивается, повышается вероятность заброса содержимого глотки по тубарному пути. Остатки молока и смеси — прекрасная среда для размножения бактерий. Размножаясь, гноеродная флора приводит к скоплению значимых количеств экссудата, который давит на барабанную перепонку, причиняя малышу боль.
Рост зубов у ребенка первого года жизни вызывает отек слизистой полости рта и нарушение носового дыхания. Этот процесс часто сопровождается аллергией, учащением возникновений респираторных заболеваний. Это провоцирует воспалительные процессы и в ухе. Дети, страдающие от любого вида аллергий, чаще болеют отитами.
Недостаточно проветренное помещение, отсутствие влажной уборки может привести к отеку слизистой оболочки дыхательных путей ребенка, нарушению носового дыхания и стать фактором, способствующим развитию патологического процесса в среднем ухе.
У детей от года, особенно с лабильной нервной системой и склонных к плачу, воспаление слизистой среднего уха может быть спровоцировано постоянным хныканьем, криком. У детей 1–3 лет жизни воспаление среднего уха может провоцироваться постоянным плачем, частыми ОРВИ и детскими болезнями, повреждениями барабанной перепонки, аденоидами. Так как дети от 1,5–3 лет часто идут в садик, то в этом возрасте мамы их уже не кормят грудным молоком, которое обеспечивает иммунитет. Поэтому малыши начинают активно болеть детскими инфекциями (корь, скарлатина, ОРВИ), которые могут стать причиной описываемого недуга.
В возрасте 1,5–3 лет дети, особенно организованные, начинают проводить досуг совместно. Это очень полезно, но это означает, что возможны травмы уха (удар мячом или другим предметом), попадание в слуховой проход инородного предмета, попытки самостоятельного ухода за ушами (детки могут пытаться повторить действия родителей и воспользоваться ушными палочками, причем необязательно чистыми, если взрослые были недостаточно бдительны). Все эти механические повреждения способствуют воспалительным процессам в ухе.
Симптомы острого отита
Болезнь протекает в несколько стадий, симптомы отита зависят от степени болезни, наличия гнойного отделяемого, тяжести процесса. Пока процесс находится в стадии тубоотита (при переходе воспаления из носоглотки на слизистую слухового прохода), симптомы в основном связаны с нарушением слуха (заложенность, усиление собственного голоса и нарушение восприятия чужого). Температура тела может быть нормальной. Иногда наблюдается гнойное отделяемое.
Если болезнь не лечить, она переходит в катаральную стадию. Для нее характерна острая боль в ухе и повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При этом нарушения слуха сохраняются или усиливаются, присоединяется асептическое воспаление.
Следующая степень — это стадия гнойного процесса (доперфоративная). Она характеризуется нестерпимой болью в пораженном ухе. При этом боль ощущается как в самом ухе, так и вокруг него. Она носит стреляющий характер и может иррадиировать в челюсти (напоминая зубную), шею и даже в глаз со стороны поражения. Шум в ухе усиливается, способность различать звуки снижается. Температура поднимается выше 38°C. При сдаче анализа крови появляется характерная для воспалительного процесса картина.
В дальнейшем на постперфоративной стадии болезнь проявляется истечением гнойного отделяемого из слухового прохода. Боль при этом постепенно стихает, температура находится уже в пределах нормы, а тугоухость и шумовые эффекты сохраняются.
Затем наступает стадия восстановления, воспалительные процессы сходят на нет, место прорыва гноя затягивается и заживает рубцом. Если гнойное содержимое не может найти выход наружу, то инфекция может распространиться в полость черепа и привести к абсцессу в мозговых структурах либо к менингиту.
Описать и пожаловаться на боль или шум в ушах может взрослый человек или ребенок, способный говорить и оценить свое состояние. Отит у грудничка имеет симптомы, что и у взрослого человека. Но в этом возрасте от родителей требуется много внимания и наблюдательности, чтобы вовремя распознать у малыша болезнь. В возрасте до года катаральная стадия болезни может перейти в гнойную буквально в первые сутки после начала развития патологического процесса.
Определение отита у детей грудного возраста
Многие мамы задаются вопросом о том, как распознать отит у грудничка. Вопрос этот не простой. При любом недомогании ребенка нужно обращаться к педиатру, который специально обучался, чтобы диагностировать и лечить болезни даже у новорожденных. Определить воспаление среднего уха самостоятельно невозможно, но можно его заподозрить при наличии местных и общих симптомов. К последним относят:
- Повышение температуры тела
- Судороги
- Обильное и частое срыгивание
- Понос
Таким образом, проявляться может любое заболевание. Эти признаки связаны с общей интоксикацией организма, вызванной попаданием в кровь инфекционного агента. В тяжелых случаях могут наблюдаться менингиальные симптомы (запрокидывание головы, выпячивание родничков, напряжение конечностей). Заподозрить заболевание можно, если новорожденный:
- Беспокоен
- Плаксив
- У него нарушен сон
- Он отказывается от груди (смеси)
- Плачет при попытках глотнуть
Специфические признаки острого отита у грудного ребенка выражаются в том, что он пытается занять вынужденную позу. При одностороннем процессе малыш пытается лечь на здоровую сторону. Младенец, начиная с 4-х месячного возраста, может сигнализировать о болезнях уха попытками потереть больную сторону ручкой либо о постель. Для развития заболевания в этом возрасте характерно острое начало, причем в ночное время после того, как ребенка уложили спать. Малыш просыпается с плачем, отказывается от груди, беспокоен. Это основные признаки при отите у грудничка. К ним нужно отнестись внимательно.
Если симптомы заболевания были стертыми и их проигнорировали, отит может трансформироваться в отоантрит (сочетанное воспаление среднего уха и атрума). Атрумом называют пещеру сосцевидного отростка, его воспаление характеризуется отеком околоушной зоны, ее гиперемией, оттопыренностью ушной раковины и повторным повышением температуры. Процесс может перейти к отоантриту в течение нескольких дней, а иногда по истечении месяца. Если эту симптоматику проигнорировать, ребенок может оказаться в больнице уже с менингитом или абсцессом мозга.
Определение отита у детей раннего возраста
Даже в возрасте 2–3 лет выявить отит у ребенка сложно, к счастью, симптомы схожи со взрослыми. Дети с нормальным развитием в этом возрасте способны объяснить, что у них болит ухо. Заболевание чаще всего начинается остро и ночью. Процесс протекает достаточно быстро. Родителям следует знать, что если ребенок ковырял в ухе и нанес себе травму, он может бояться наказания и скрывать недомогание. При этом нужно обратить внимание на отказ от пищи (глотательные движения могут быть болезненными), общее состояние ребенка при этом отличается от нормы. Дополнительным признаком отита в этом возрасте является усиление боли при надавливании на ухо в области козелка.
Так как течение болезни в раннем детском возрасте может быть стремительным, осложнения грозными из-за анатомических особенностей строения уха ребенка, родителям нужно быть внимательными к состоянию своего малыша и обращаться за советом к специалисту, даже если патология кажется малозначительной. Нужно учесть, что на первый план могут выступать не симптомы боли в ухе, а признаки общей интоксикации или кишечные расстройства, и в этом случае самостоятельные попытки нормализовать стул приведут лишь к более длительному течению болезни и развитию осложнений.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
lorsovet.ru
Отит у детей симптомы и лечение в 2 и 3 года
Ваш жизнерадостный ребенок вдруг потерял интерес к развлечениям, стал вялым и капризным? Если к тому же он регулярно жалуется на сильные боли в ухе и голове, а вы не знаете – почему, немедленно бегите к терапевту. Скорее всего, вы столкнулись с таким неприятным и очень серьезным заболеванием, как отит у детей, симптомы и лечение которого будут описаны ниже.
Что такое отит?
Это – воспаление уха, при котором возникают сильные боли в ушной раковине и области барабанной перепонки. Кроме того, часто малыш жалуется на длительные мигрени. Синельников говорит: «Зависимо от локализации заболевание разделяют на три типа: внешнее, среднее и внутреннее. Как только вы увидели у ребенка симптомы этой вирусной болезни, немедленно обращайтесь к врачу. В противоположном случае заболевание может перейти в хроническую форму, и есть высокая вероятность такого последствия, как полная потеря слуха».
Причины отита у детей
Причин воспаления уха у детей выделяют сразу несколько:
- бактериальная флора, способствующая развитию инфекции;
- осложнения после насморка;
- наличие рахита или других патологий;
- сниженный иммунитет;
- анемия;
- лейкоз или СПИД.
Врачи отмечают, что при хронических воспалениях уха причину возникновения отита у детей даже не стоит объяснять. Первопричина – аденоиды – не была устранена полностью, либо же родители пренебрегают профилактическими мерами.
Симптомы проявления
Если мы говорим о наружной форме заболевания, то поэтапные симптомы отита у детей могут выглядеть следующим образом:
- В ушной раковине созревает фурункул, провоцирующий боль и снижение слуха.
- Очаг формирует гнойный стержень. Пока рана не начинает гноить, боль очень сильная. Просмотрите информирующие фото ниже.
- Рецепторы отмирают, при этом резь становится значительно слабее.
- Рана заживает с образованием рубца. При этом может ощущаться сильный зуд.
Симптомам и лечению отита среднего уха у детей нужно уделить вдвое больше внимания, ведь воспалительный процесс идет уже намного глубже. Боли могут иметь колющий или режущий характер. Иногда они кажутся абсолютно нестерпимыми, отдавая в висок, щеку или затылок. Врач может также констатировать общую интоксикацию организма. Появление всех этих признаков требует немедленного хирургического вмешательства.
Часто родители переживают о том, передается ли это заболевание от одного пациента другому во время тесных контактов. Наверняка сказать невозможно, ведь все зависит только от вида инфекции. Существует три формы заболевания:
- Внутренняя (лабиринтит) – воспаление проходит в среднем ухе.
- Средняя – воспаление локализуется в участке между барабанной перепонкой и самим средним ухом.
- Наружная– поражен внешний отдел уха, который виден врачу без дополнительных приспособлений. Заразной является именно эта форма болезни.
Виды отита у детей
Взрослый человек редко болеет острой формой, а вот грудной малыш – наоборот, часто. Он выявляется в 90% случаев. Он бывает катаральным, гнойным или серозным. При этом первая форма встречается чаще других. Острая фаза длится 1-2 недели, подострая (4 недели), а хроническая – от нескольких месяцев. Симптомы до 2 года жизни проявляются очень остро.
Гнойный отит
Эта болезнь развивается очень быстро. Полная симптоматика появляется уже в течение 12-24 часов. Особенно быстро в двусторонний гнойный вид переходит его катаральная форма. Главные симптомы гнойного отита у ребенка – это гной из органов слуха, а также сильная тупая боль, которая стихает по мере уменьшения гнойных выделений. Медицинская помощь должна быть оказана немедленно, даже если рядом нет квалифицированного медицинского работника. Необходимо заложить в больное ушко кусочек марли или ватку, а потом вызвать врача.
Экссудативный отит у детей
Такую форму болезни часто называют хронической. Она может длиться буквально месяцами. Название произошло от термина, обозначающего жидкость, которая накапливается в барабанной перепонке – экссудат. Этот вид опасен тем, что скапливающееся вещество не вытекает из ушка, освобождая ушной проход, а собирается в одном месте, ухудшая слух. Болевых ощущений экссудативный вид может не вызывать вовсе.
Катаральный отит
Особое внимание при этой форме болезни нужно уделить симптомам и лечению. Симптомы и лечение катарального отита у детей легче начать на начальных стадиях. Терапия должна быть немедленной, ведь иначе болезнь может привести к развитию гнойных осложнений. Отличительной чертой является стреляющая боль в ушах, которая значительно усиливается при кашле или чихании. Катаральный отит может спровоцировать жар, лихорадку и заложенность ушей.
Как определить отит у маленького ребенка?
Дети до года жизни не могут пожаловаться своим родителям о боли никаким образом, кроме плача. Новорожденный может также тереть ухом о подушку, чтобы уменьшить резь в ухе. Если до 3 года жизни еще нужно ориентироваться только на внешние показатели (поведение малыша, его настроение, плач, капризы), то в 4 года он уже может объяснить, где именно чувствует боль, и как она проявляется.
Как лечить отит
Каждая из форм заболевания может начинаться по-своему. Эти особенности нужно учитывать и при выборе терапии. Лечение отита у детей может проходить несколькими способами: с помощью медикаментозных препаратов, народными методами или путем хирургического вмешательства. Все зависит от степени сложности заболевания.
Первая помощь
Если вы диагностировали у малыша данное заболевание, то следует немедленно вызвать врача. В качестве первой медицинской помощи вы можете попытаться устранить симптоматику: сбить температуру, устранить болевой синдром, но делать это нужно очень осторожно, чтобы не навредить малышу.
Не укладывайте его в кровать, а лучше посадите на колени и прижмите больным ухом к себе. Это поможет немного уменьшить резь.
Как снять боль при отите у детей?
Комаровский советует устранять проблему следующим методом: «Если малыш постоянно плачет и не может терпеть сильную боль в ухе, вы можете приобрести ушные капли Отипакс. Они помогут снять болевой синдром до похода к врачу. Используйте средство два-три раза в день по 4 капли…»
К какому врачу обратиться
Если у малыша легкая форма заболевания, то вы вполне можете обратиться к педиатру, но с подозрениями на хирургическое вмешательство нужно немедленно идти к ЛОРу.
Как врач определяет инфекцию?
Для этой процедуры врачу необходимо ушное зеркало. Оно позволяет отоларингологу увидеть состояние внутренней части уха вплоть до барабанной перепонки. Кроме того, врач может использовать в этих целях отоскоп.
Лечение наружного отита
Эта форма заболевания уха лечится при помощи спиртовых компрессов и антибактериальных средств. Когда гнойник уже полностью сформировался, а отек ушел, хирург вскрывает его при помощи специальных инструментов. После этого рану дезинфицируют перекисью и мазями. Если прослеживается интоксикация организма и повышение температуры в течение трех дней, условием будет подключение антибиотиков.
Лечение среднего отита
Чтобы устранить симптомы болезни, выписывают лекарства для местного лечения. Антибиотики назначают очень редко, ведь они несут сильную нагрузку на микрофлору. Исключением могут стать сильные боли, которые не дают малышу спать и кушать, а также лихорадка, которая не проходит к третьему дню после начала местного лечения. Среднюю форму лечат с помощью ушных капель, которые необходимо применять от 7 до 10 дней. После окончания курса врач определяет необходимость продления терапии.
Как грамотно закапать капли?
Чтобы у вас не возникло проблем при закапывании средства, необходимо следовать данному алгоритму:
- Положите больного на бок, чтобы ухо оказалось сверху.
- Разогрейте капли до температуры тела, следите, чтобы они не были слишком горячими.
- Обратите внимание, что пипетку также необходимо дополнительно нагреть перед использованием. Сделать это можно, опустив ее на несколько секунд в горячую воду.
Не закапывайте препарат в ухо напрямую. Обязательно используйте марлю или ватку в качестве небольшого барьера. Прямое применение может сильно повредить барабанную перепонку, особенно если у ребенка отит острой формы. Минутная неосторожность может спровоцировать тугоухость на всю дальнейшую жизнь. Советуем также просмотреть обучающее видео.
Лечение народными средствами
Домашнее лечение никто не запрещает, но применять такие методики можно только в качестве дополнения медикаментозной терапии. Существует несколько проверенных годами способов, которые помогут победить инфекцию в несколько раз быстрее.
Первый способ заключается в применении зеленки для лечения. Это средство оказывает одновременно и антибактериальное, и согревающее действие. Все, что вам понадобится, это бутылочка бриллиантовой зелени, а также ватная палочка. Необходимо смочить палочку в спиртовом растворе и смазать ею пораженный отитом участок.
Сначала больной почувствует тепло, а через несколько часов появится зуд. Он может усиливаться и пропадать. Это вполне нормальное явление, которое свидетельствует о том, что зеленка начала действовать. Для устранения острых симптомов достаточно 5-6 процедур, после которых инфекция начинает переходить в рецессивную форму.
Второй способ также является абсолютно безвредным для детей. Вам понадобится лавровый лист и вода. Чтобы приготовить отвар для лечения отита, вам понадобится проварить 5-10 минут несколько лавровых листов в кастрюльке с водой. Готовый отвар охладите до комнатной температуры и закапывайте в воспаленное ухо через ватку по 3-4 капли 4 раза в день.
Компрессы на ухо
Хотя компрессы и оказывают согревающее действие, которое поможет быстрее справиться с воспалением, врачи не рекомендуют лечить болезнь, используя этот метод, при осложнениях и острых формах болезни. Если у больного высокая температура или выделения, которые начали гноиться, горячий компресс может послужить своеобразным катализатором, усилив симптоматику.
Такой метод лечения может спровоцировать глухоту или полную потерю слуха. Лучше заменить его сухим теплом. Прекрасно подойдут мешочки с теплым песком или солью.
Осложнения
Случается так, что болезнь не проходит бесследно. Так, может не происходить истечение гноя, что приводит к распространению инфекции по организму. Страдают в первую очередь близлежащие органы.
Если воспаляется сосцевидный отросток, находящийся рядом с ухом, это может привести к ухудшению слуха, мигреням и отеканию области за ушами. Данное заболевание имеет название мастоидит.
Не менее часто возникает и лабиринтит – болезнь, которая характеризуется сильными шумами в ушах, тошнотой, потерей сознания и проблемами в работе сердца. Причиной может стать затекание гноя в ушную улитку.
Намного реже инфекция перетекает в менингит – воспаление мягких оболочек головного мозга. Это случается только в трех процентах случаев. Ребенку нужна немедленная госпитализация и осмотр врача: начинается лихорадка, бред, температура часто поднимается до 40 градусов.
Постоянные отиты — что делать?
Иногда случается так, что малыша только вылечили после одного отита, а он уже снова заболел. Это не говорит о какой-либо патологии. Вся причина заключается в том, что первоначальная причина заболевания не была устранена. У некоторых детей ушное воспаление бывает 6-7 раз в год. Конечно, они очень сильно страдают. Чтобы болезни прекратились, советуют удалить аденоиды.
Дети плохо слышат после болезни
Иногда, даже после того, как болезнь отступила, пациент продолжает жаловаться на проблемы со слухом и чувство заложенности ушей. Причин может быть сразу несколько:
- Во время болезни перекрылся ушной проход, находящийся во внешнем ухе. Это часто приводит к чувству преграды при проникновении звука.
- В среднем ухе накопилось большое количество гноя, и он забил секреторный отдел.
- Воспаление и нагноение внутренней части уха.
Профилактика инфекции у детей
Когда родители борются с симптомами уже в который раз, они невольно начинают задумываться о том, как предотвратить частое повторение воспалений. Существует ряд профилактических действий, которые помогут забыть о проблеме раз и навсегда. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил по уходу за малышом:
- следите за уровнем иммунитета детей;
- запишите чадо на спортивную секцию, танцы, приучите его к зарядке;
- закаляйтесь вместе с ним: не обязательно обливаться холодной водой, достаточно поддерживать температурный режим в помещении в рамках 18-21 градусов;
- регулярно проветривайте комнату малыша и следите за влажностью воздуха в ней;
- контролируйте, чтобы он выпивал достаточное количество воды в день для поддержания водного баланса;
- помогайте ему следить за гигиеной ушей и носа.
Если малыш еще очень маленький и не может мыть уши самостоятельно, за этим должны следить родители. После принятия ванны очищайте ушко при помощи небольшого кусочка ватки. Никогда не используйте в этих целях ватные палочки, ведь таким образом вы только сильнее затолкаете ушную серу внутрь.
Маленьким деткам нужно постоянно убирать ненужную слизь из носа. Для этих целей подойдут тампоны и аспираторы. Если ваш малыш уже может проделывать данную процедуру самостоятельно, научите его аккуратно сморкаться, чтобы прочищать носовые пазухи. Проконтролируйте, чтобы он не переусердствовал в своих стараниях.
Очень многие родители боятся купать детей во время протекания болезни. Но врачи единогласно настаивают на необходимости такой процедуры. Единственный момент, на который стоит обратить внимание, не мочите голову, ведь риск попадания воды в ухо при этом очень велик. Если же воспаление хроническое, голову мыть можно.
Помните, каждое заболевание излечимо, если вовремя обратиться к врачу. Иногда домашние методы терапии и народные средства не дают никакого эффекта, а вы теряете драгоценное время. Если ваше чадо имеет воспаление уха, визит к врачу должен состояться немедленно, ведь речь идет не просто о здоровье малыша, но именно о возможности слышать. Несвоевременное или неправильное лечение может спровоцировать глухоту и даже полную потерю слуха.
Похожие статьи
pups.su
Отит у детей — Статьи — 1 год — 3 года
Фотобанк Лори
• К возрасту трех лет девяносто процентов детей хотя бы один раз переносят острый отит, а у половины из них болезнь повторяется. Ее развитие связано с особенностями строения уха у малышей.
• Боль в ухе требует немедленного обращения к ЛОР-врачу или педиатру, который назначит ушные капли, компрессы и другие способы местного лечения. Осмотрев малыша, специалист может принять решение назначить ему антибиотики, а также сделать надрез на барабанной перепонке.
Почему у детей так часто бывает отит?
Чтобы понять, почему отит у детей так распространен, нужно разобраться в строении уха.
Снаружи видна лишь небольшая часть наружного слухового прохода, а глубже он затянут мембраной (барабанной перепонкой), которая резонирует и усиливает звуковые колебания так же, как кожа на барабане. Если воспаляется наружный слуховой проход, начинается наружный отит. Он сопровождается болями, иногда из уха вытекает гной.
Но гораздо чаще у детей развивается не наружный, а средний отит. Глубже барабанной перепонки, в толще височной кости находится полость среднего уха, которая соединяется с носоглоткой каналом — евстахиевой трубой. Это нужно для того, чтобы атмосферное давление со стороны наружного слухового прохода уравновешивалось давлением изнутри, и барабанная перепонка не вдавливалась в полость среднего уха.
У детей евстахиева труба — широкая и короткая, поэтому слизь из носоглотки, а у грудных детей даже молоко и содержимое желудка при срыгивании, может попадать в полость среднего уха, и тогда в нем начинают размножаться патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Так начинается воспаление — средний отит.
Каковы симптомы отита у детей?
Отит может развиваться при простуде, когда слизистая оболочка носоглотки воспалена, но часто начинается неожиданно, на фоне полного благополучия. Болезнь не всегда проявляет себя типично, но часто вызывает такие симптомы:
• ребенок беспокоен, плачет, вскрикивает при попытке сосать и глотать;
• если воспалено одно ухо, малыш старается лежать на больной стороне, трется ухом о поверхность, на которой лежит;
• у детей старше года повышается температура, а при надавливании на козелок (выступ, который прикрывает спереди вход в наружный слуховой проход) боль усиливается.
Из-за того, что при воспалении образуются и всасываются в кровь токсичные вещества, могут появиться признаки, казалось бы, не связанные с ушными проблемами: тошнота, рвота, судороги.
Чем опасен отит?
В полости среднего уха находятся крошечные слуховые косточки, которые передают звуковые колебания во внутреннее ухо, где на них реагируют чувствительные клетки. Все эти структуры очень маленькие и граничат друг с другом. При воспалении они могут повреждаться, и тогда у ребенка снизится слух.
Кроме того, среднее ухо находится в кости черепа, рядом с оболочками головного мозга и полостями внутри костей. Если отит не начать лечить вовремя, воспаление может распространиться на соседние структуры, что опасно для жизни ребенка.
Что делать при отите у ребенка?
Если вы заметили у ребенка признаки болезни, сразу обращайтесь к педиатру или ЛОР-врачу (если нет возможности быстро попасть на прием — вызывайте врача на дом). Вовремя начатое лечение позволит избежать осложнений.
Отит слишком опасен, чтобы пытаться справиться с ним самостоятельно. Даже если это — не первый эпизод, ребенку могут потребоваться совершенно не те лекарства и процедуры, которые помогли в прошлый раз.
Пока малыша не осмотрит врач, нельзя капать ему в ухо препараты, потому что иногда барабанная перепонка при отите разрывается, чтобы мог вытечь гной. Лекарства, особенно спиртовые, попавшие через образовавшееся отверстие за перепонку, могут повредить структуры среднего уха.
Врач может назначить ребенку полуспиртовые компрессы и капли в ухо с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектом (например, Отипакс). Иногда требуется разрезать барабанную перепонку. Эту процедуру проводит ЛОР-врач, и родителям не нужно этого бояться: гной выйдет наружу, быстро уменьшится боль, снизится температура и можно будет не опасаться развития осложнений отита. А когда воспаление стихнет, отверстие в барабанной перепонке зарастет, и слух не нарушится.
Примерно в половине случаев при отите удается обойтись без приема антибиотиков. Но если ребенку меньше двух лет или за два-три дня лечения его состояние не улучшается, антибиотики необходимы.
Обязательно назначают детям сосудосуживающие капли в нос. Они уменьшают отек слизистой оболочки, вход в евстахиеву трубу расширяется, улучшая отток из полости среднего уха.
Как правильно выполнять назначения врача?
Чтобы сделать компресс, возьмите салфетку из четырех слоев марли, размер которой будет больше ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделайте прорезь для уха. Смочите ее в растворе, который назначил врач, наложите на ухо. Марлю закройте компрессной (вощеной) бумагой, а бумагу — ватой. Сверху повяжите ребенку платок, и держите компресс 3-4 часа.
Капать препараты малышу нужно не прямо в наружный слуховой проход, а так: капли наносят на тампон из ваты и вводят его в ухо, меняя 3-4 раза в день. Раствор должен быть теплым. Для этого можно подогреть в воде флакон с препаратом или пипетку.
deti.mail.ru
Признаки и симптомы отита у детей – как определить воспаление уха у ребенка 2019
Чаще всего воспаление уха является вторичным заболеванием, развивающимся в результате осложнения ОРВИ, детских инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина и др. Отит у детей является весьма распространенной патологией, 90% населения до трехлетнего возраста сталкивалось с воспалением уха.
Содержание статьи
Предрасполагающими факторами, способствующими его развитию именно среди детей, являются следующие:
- распространенность ОРВИ и других острых инфекционных заболеваний среди детей в несколько раз превышает заболеваемость данной патологией среди взрослых;
- анатомические особенности строения органа слуха способствуют развитию застойных явлений в барабанной полости;
- длительное нахождение ребенка в горизонтальном состоянии препятствует эвакуации слизи из слуховой трубы;
- неумение ребенком производить эффективное высмаркивание;
- наличие увеличенных аденоидов способствует сужению просвета евстахиевой трубы и застою в ней слизи.
Значение ОРВИ в развитии отита
Наличие ОРВИ у ребенка уже само по себе является поводом быть настороже в отношении развития такого осложнения, как воспаление уха. Чаще всего респираторные инфекции, вызываемые вирусами или бактериями, у ребенка протекают с развитием таких симптомов, как недомогание, головная боль, отсутствие аппетита, першение в горле, насморк, кашель, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Если в течение 1-2 дней или даже нескольких часов у ребенка появляются дополнительные симптомы, можно предположить, что речь идет о развитии какого-либо осложнения.
Боль в ухе и снижение слуха — самые типичные признаки отита у ребенка.
Они являются постоянными вне зависимости от локализации воспаления. Однако вовлечение в процесс той или иной части уха обусловливает и то, что другие симптомы отита у детей могут несколько отличаться, в зависимости от локализации процесса.
Клиническая симптоматика
В большинстве случаев под отитом у ребенка подразумевается воспаление среднего отдела уха. Именно такая локализация процесса типична в случае осложнения ОРВИ. Развитие отита происходит следующим образом. Под действием болезнетворных микроорганизмов, чаще вирусов, увеличивается продукция слизи в области носоглотки, которая попадает в слуховую трубу, вызывая ее сужение. Как следствие, нарушается вентиляция среднего уха, которое соединено с носовой полостью посредством евстахиевой трубы.
Эти застойные явления в барабанной полости и являются предрасполагающими факторами для развития воспалительных процессов в области среднего уха. Уже на этом этапе отмечаются первые признаки отита у детей, болевой синдром и снижение слуха. Поскольку слизистая оболочка барабанной полости начинает также продуцировать экссудат, то передача звуковых сигналов на молоточек, стремечко и наковальню затруднена. Это и является причиной снижения слуха.
Такое развитие заболевание характерно для катарального отита. На этом этапе, благодаря защитным механизмам организма и проводимому лечению, может наступить выздоровление. Однако нередко отмечается дальнейшее загустение слизи, находящейся в барабанной полости. Под действием бактериальных возбудителей, гемофильной палочки, моракселлы, пневмококка слизистый экссудат трансформируется в гнойный. Заболевание переходит в острый гнойный отит.
Для этого периода характерна более выраженная интоксикация. У ребенка нарастает интенсивность боли в ухе, усиливается недомогание, нарушается сон. Развитие гипертермии, иногда высокие цифры ее, — также типичный симптом отита у ребенка. При распространении процесса и скоплении достаточного количества гнойного экссудата в барабанной полости могут отмечаться и такие признаки отита у детей, как головокружение, рвота, нарушение координации. Данные симптомы характеризуют тяжелое течение процесса, поскольку более типичны для воспаления внутреннего уха.
Увеличенное количество гноя оказывает давление на стенки барабанной полости, в результате чего барабанная перепонка изъязвляется, и может произойти ее разрыв. Снаружи отмечается гноетечение, являющееся еще одним признаком, как распознать отит у ребенка.
Оторея не является обязательным симптомом для воспаления уха.
Она характеризует собой именно развитие гнойного отита. Кроме того, даже именно такая форма отита не всегда сопровождается гноетечением. В некоторых случаях истечение гноя возможно не через перфорированную барабанную перепонку, а в полость носоглотки через евстахиеву трубу.
Значение отоскопии
Поскольку область среднего уха недоступна непосредственному изучению, то для диагностики заболевания очень важным является проведение отоскопии. Исследование состояния барабанной перепонки с помощью специального инструмента, отоскопа, позволяет уточнить диагноз, определиться с формой заболевания, катаральная или гнойная, а также оценить состояние барабанной перепонки. Результаты исследования являются достоверным методом диагностики.
При катаральном отите барабанная перепонка втянута в область среднего уха, что обусловлено сниженным давлением в полости среднего уха. Для экссудативного отита характерно изменение и отоскопической картины. Через барабанную перепонку специалист может различить даже уровень жидкости в барабанной полости, который изменяется в зависимости от перемены положения тела. Сама же барабанная перепонка в этот период все еще втянута. При развитии гнойного процесса отмечается утолщение слизистой барабанной перепонки, наличие эрозий на поверхности, выпячивание ее в область наружного слухового прохода.
Диагностика заболевания у грудничка
В тех случаях, когда пациент слишком мал и не может изложить свои жалобы, узнать, что у ребенка отит, можно по следующим признакам:
- попыткам ребенка занять вынужденное положение тела, лежа на пораженном ухе;
- неожиданным вскрикиваниям, раздражительности, характерным именно для данной патологии;
- ребенок рукой пытается дотронуться до пораженного органа;
- надавливание на козелок пораженного уха сопровождается усилением болезненности и, как следствие, плачем или криком ребенка.
Типичные признаки отита
Подводя итоги, можно сказать, что основные симптомы детского отита среднего уха, в зависимости от возраста ребенка и степени поражения выглядят так:
- боль и заложенность уха;
- снижение слуха;
- раздражительность;
- беспокойство;
- постоянные движения головой;
- стремление дотронуться или потереть болезненный орган;
- нарушение сна;
- плохой аппетит;
- отказ от приема пищи;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- гноетечение в виде желтоватого, зеленоватого или мутного отделяемого;
- головокружение;
- рвота;
- нарушение координации;
- усиление болевых ощущений при надавливании на козелок;
- повышенная температура тела.
Особенности наружного отита
При наличии воспаления наружного уха помимо болевых ощущений в области наружного слухового прохода или ушной раковины отмечается гиперемия и отечность этой области. Снижение слуха может быть выражено незначительно и отмечаться при достаточных размерах инфильтрата в наружном слуховом проходе. Появление симптома обусловлено резким сужением звукопроводящей части органа слуха. Заподозрить и определить отит у ребенка в данном случае можно по увеличенным региональным лимфатическим узлам.
Узнать, что у ребенка отит, можно и по результатам лабораторной диагностики. Общий анализ крови в период развития острого гнойного отита или наружного соответствует течению заболевания и характеризуется лейкоцитозом, повышенным значением СОЭ. Данные показатели свидетельствуют в пользу воспалительной природы заболевания.
Катаральный отит может протекать без изменения результатов лабораторной диагностики.
Родителям важно знать, как проявляется отит у детей, поскольку несвоевременное и некорректное лечение является самой распространенной причиной перехода заболевания в хроническую форму и развития других тяжелых осложнений, опасных для жизни. Появление первых признаков заболевания — серьезный повод обратиться за помощью к отоларингологу.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
liergroup.ru
симптомы у ребенка, причины, лечение, диагностика
В 90% случаев дети к 3 годам хотя бы один раз переносят отит. Симптомы у ребенка могут варьироваться в зависимости от формы заболевания. Отиту чаще подвергаются мальчики, чем девочки. Чем опасна болезнь и как ее лечить?
Причины заболевания
Родители часто сталкиваются с такой проблемой, как «опять отит». Воспаление уха у ребенка диагностируется чаще, чем у людей старшего возраста. Отит у детей развивается из-за респираторных бактериальных или вирусных инфекций. Дети активно шмыгают носом и больше плачут. Частые отиты у ребенка также вызывают аденоиды.
Причины отита у детей в возрасте до 1 года связаны с евстахиевой трубой. У годовалых малышей она широкая и короткая, поэтому патогенные микробы легко проникают из горла в ухо. Отиты у детей также возникают из-за длительного положения лежа. В таком положении в слуховую трубку проникает слизь. Чтобы предотвратить развитие болезни, кормить грудничка рекомендуется в полувертикальном положении.
С годами евстахиева труба становится длиннее. Она сужается и наклоняется вниз. Болезнетворным микроорганизмам становится сложней добираться до ушей. Поэтому отит у детей в возрасте старше 3 лет развивается реже. В таком возрасте спровоцировать болезнь может инфекция, поражающая волосяные фолликулы хрящевого отдела, а также повреждения наружного уха. Наружный отит провоцирует кишечная и синегнойная палочка, а также всевозможные грибки.
Средний отит провоцируют такие ЛОР-заболевания, как ринит, синусит, фарингит, тонзиллит. Заболеть груднички могут от матери, если у нее диагностирован мастит, пиелонефрит или эндометрит. Провоцируют данную форму отита гемофильные палочки, пневмококки, стрептококки или грибки.
Внутренний отит — это осложнение гнойного вида воспаления среднего уха или прочих бактериальных патологий (менингита или гайморифта). Частые отиты вызваны несформированностью иммунной системы, гипотрофией, недоношенностью, экссудативным диатезом, авитаминозом, рахитом или бронхолегочной болезнью.
Негнойный вид
Секреторный отит чаще диагностируется в детском возрасте. Такое заболевание еще называют сальпингоотитом, тубоотитом или риноевстахеитом. Секреторный отит — это воспаление среднего уха. Диагностируется данная форма болезни у детей от 2 до 8 лет.
Данное заболевание у детей зачастую сопровождается ринитом, который вызывает у малыша развитие отека слизистой носа. Это явление может послужить причиной развития секреторного отита. Отек не позволяет очистить содержимое заложенного носа. На фоне этого носовые проходы сужаются и нарушается проходимость ушной трубы.
Евстахиева труба представляет собой узкий канал, который соединяет среднее ухо с полостью носа. Основная функция слуховой трубки заключается в дренаже слизи из среднего уха в носоглотку. Из-за отечности проходимость евстахиевой трубы нарушается. Слизь в данном случае не выводится или выводится частично. В ухе скапливается секреция. Это застойное явление вызывает у малыша секреторный отит.
Как определить отит у ребенка? Клиническая картина достаточно разнообразна. Редко болезнь может протекать бессимптомно, но чаще всего о наличии заболевания свидетельствуют такие симптомы, как:
- шум в ушах;
- снижение слуха при наклонах головы;
- ощущение заложенности.
Общее самочувствие при этом у ребенка не изменяется. При отите нет болевого синдрома. Проходить болезнь может при нормальной температуре тела. Иногда наблюдается незначительное ее повышение, но не до критических показателей. Диагностировать самостоятельно болезнь достаточно сложно, поэтому для уточнения диагноза врачи проводят комплексное обследование.
При развитии заболевания дети чаще становятся беспокойными. В случае развития секреторной формы болезни у новорожденных может наблюдаться незначительное повышение температуры. Без лечения болезнь может перейти на второе ушко. На этом этапе у ребенка ухудшается аппетит, поднимается температура тела до 39 градусов, появляются симптомы интоксикации.
Лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины и восстановление дренажной функции слуховой трубы. Специалисты отиатры назначают полоскание горла, капли сужающие сосуды в нос, антигистаминные средства, антибиотики и противовирусные препараты. Хороший результат дает физиотерапия. Если медикаментозная терапия не приносит результата, то врачи прибегают к радикальным способам лечения. Для эвакуации секрета из барабанной перепонки используют шунтирование барабанной перепонки.
Причина всему аллергия
Аллергия может проявляться по-разному. Чаще всего нарушения проявляются со стороны кожи, глаз или носа, но в некоторых случаях аллергия может вызвать проблемы с ушами. Такой вид болезни называется аллергическим отитом. Как правило, патология развивается в результате других аллергических болезней.
Аллергический отит у ребенка в медицинской практике диагностируется в 75% случаев в возрасте до 1 года. Спровоцировать заболевание может:
- инфекционные заболевания;
- сывороточная болезнь;
- искусственное вскармливание;
- синдром Дауна;
- аномальное строение черепа;
- бронхиальная астма;
- пищевая аллергия.
Причиной аллергической формы болезни у детей может стать сигаретный дым. Чтобы обезопасить ребенка, родители обязаны приложить максимум усилий и оградить его от негативного воздействия аллергена. Как правило, аллергический отит несет благоприятный исход, так как дети перерастают данную болезнь.
Как распознать отит у ребенка? Сильный зуд, ухудшение слуха и наличие выделения из него — это симптомы наружного аллергического отита. Доктор Комаровский не рекомендует заниматься самолечением и настаивает на обращении к специалисту, который точно может определить причину болезни.
Симптомы отита у ребенка различаются от стадии заболевания. Выделяют четыре стадии. На раннем этапе слизистая евстахиевой трубы воспаляется, из-за чего нарушается вентиляционная функция и воздух перестает поступать в среднее ухо. В барабанной полости образуется вакуум. Такие патогенные изменения приводят к незначительному снижению слуха. Длиться эта стадия может до 1 месяца.
Без лечения в области барабанной перепонки образуется секрет, который вызывает ощущение наполненности в ухе или наличие жидкости. При проведении отоскопии наблюдаются изменения в барабанной перепонке. Она приобретает синюшный или коричневый оттенок. Длится эта стадия от 1 месяца до года. При мукозной стадии секрет становится густым и вязким. Барабанная перепонка уплотняется. Происходит фиброзная трансформация, которая приводит к тугоухости.
Симптомы заболевания
Как понять, что у ребенка отит? Каждой форме заболевания характерны свои признаки. При развитии среднего отита у ребенка наблюдается гипертермия, то есть высокая температура тела. К симптомам также добавляется диарея и рвота. Активность малыша резко снижается. Появляется апатия и вялость. Распознать болезнь у годовалого ребенка просто. Он будет прижимать ручки к больному ушку и активно вращать головой.
Для подтверждения диагноза «средний отит» Комаровский рекомендует надавить на козелок. Если при этом ребенок заплакал или пожаловался на боль, то диагноз очевиден.
Детский отит может поражать одновременно оба уха. Если в ушной полости скопился гной, то болезнь сопровождается высокой температурой, резким и внезапным плачем, сонливостью, апатией и потерей аппетита. При травмировании барабанной перепонки гнойное содержимое может выходить наружу.
Катаральный вид считается наиболее опасным. Поэтому необходимо знать признаки отита, чтобы быстро оказать помощь малышу. Симптомы отита у детей:
- прострелы в ушах;
- снижение слуха;
- гипертермия;
- общее ухудшение состояния.
Как правило, боль интенсивная и постоянная. Ушная боль может иррадировать в зубную, что усложняет постановку диагноза. Дети старшего возраста могут жаловаться на то, что болит голова. С появлением таких симптомов следует незамедлительно обратиться к детскому ЛОР-врачу.
Если грудничок отказывается от груди и не реагирует на голос матери или отца, а также без причины плачет и крутит головой из стороны в сторону, то это свидетельствует об отите. Симптомы болезни сами пройти не могут. Лечением в таком случае должен заниматься только врач. Манипуляции или процедуры, проведенные дома могут повредить барабанную перепонку и привести к осложнениям.
Не стоит думать, что отит — это безобидное простудное заболевание. Если вовремя не приступить к лечению, то возможны серьезные осложнения. Зачастую отит оставляет в дальнейшем спаечный процесс, который приводит к тугоухости. Также болезнь может на время исчезать, а через время снова обостряться. Такое течение характерно хронической форме.
Особенности лечения
При подозрении, что у ребенка отит, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Понимание причины возникновения болезни поможет назначить верное лечение. При тяжелой форме течения, лечение проводится в стационаре, в остальных случаях лечить малыша можно дома.
Перед визитом к врачу можно дать малышу жаропонижающее средство: Нурофен или Парацетамол. Детям старшего возраста можно дать выпить Нимесулид. Принимать препараты следует согласно инструкции. Чтобы очистить носовые ходы, ребенку нужно осторожно высморкаться, грудничкам следует отсосать слизь из носа спринцовкой. Дальнейшее лечение назначает врач в зависимости от первопричины, характера течения болезни и выраженности симптомов.
Лечение заболевания комплексное. Врачи назначают:
- ушные капли;
- антибиотики;
- компрессы;
- прогревание.
Детские ушные капли нужно закапывать теплыми, в противном случае они усилят боль в ухе. Эффективными являются Отинум и Отипакс. Они оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Грудничкам прямое закапывание не назначается. В больное ушко вставляется марлевая турунда, пропитанная лекарством.
Антибиотики в зависимости от возраста ребенка назначаются в виде таблеток или инъекций. Выбор препаратов осуществляет лечащий врач, исходя из чувствительности выделенного возбудителя. Лечение антибиотиками длится 5-7 дней. Прерывать курс терапии не рекомендуется, так как болезнь может обостриться с новой силой.
Компрессы можно делать только в том случае, если отит негнойный. Снимают боль согревающий или спиртовой компресс. Для этого сложите марлю в несколько слоев таким образом, чтобы ее размер соответствовал размеру ушной раковины. Пропитайте ее в растворе водки с водой и приложите к уху. Сверху положите слой ваты и зафиксируйте все бинтом.
Прогревать больное ухо можно синей лампой или мешочком с разогретым песком, солью или семенами льна. Прогревание не должно доставлять дискомфорта. В зависимости от стадии болезни, врач может назначить физиотерапию: ультрафиолетовое облучение, лазерное излучение или электролечение.
Профилактика болезни
После того, как пролечили отит, особое внимание следует уделить профилактическим мерам. При их соблюдении можно избежать повторного воспаления. Профилактика болезни в первую очередь состоит в борьбе с ОРВИ. Полезным считается закаливание. Не обязательно обливать малыша холодной водой. Для поддержания иммунитета можно давать ребенку гомеопатические препараты. Также оградите его от простуженных друзей.
Причиной отита зачастую становится попавшая вода в ушной проход. Поэтому не забывайте о мерах предосторожности во время водных процедур. При купании закрывайте ушки малышка ватными жгутиками. Мойте голову ребенку, наклоняя его лицом вниз. Это вызовет протест с его стороны, но поможет оградить ушки от лишней влаги. Если все же вода попала в ухо, то промойте слуховой канал левомицетиновым спиртом.
Особое внимание следует уделить чистке ушей. Сера защищает слуховой проход от проникновения патогенных микроорганизмов. Часто чистить уши малышу нет необходимости. Удалять серные скопления нужно только с наружной стороны ушей. При скоплении серы глубоко в слуховом проходе следует обратиться за помощью к врачу. Проводя манипуляции в домашних условиях можно повредить барабанную перепонку.
humansenses.ru
Симптомы отита у детей 2 лет. Отит у ребенка. VZdorovomTele.ru
Какие признаки отита у детей нужно знать?
Вы стали замечать, что ваш ребенок плачет, беспокойный днем и ночью, возможно даже держится за ушко? Это все может говорить о том, что у него отит – воспалительный процесс в ухе.
Очень часто этой болезнью страдают малыши от полугода до трех лет, хотя бывают случаи, когда дети заболевают и более взрослые. Родители самостоятельно смогут понять, что это за болезнь, зная все ее симптомы.
Причина воспаления уха
Почему воспаляется среднее ухо у малышей? Это напрямую связано с анатомическим строением органов слуха, а также с тем, что иммунная система у детей еще до конца не сформирована, и должным образом не может защитить организм от различных возбудителей. Если верить медицинской статистике, то можно сделать вывод, что именно мальчики чаще страдают от этой болезни. Естественно, это только наблюдение.
Виды отита у детей
Внешний или наружный отит встречается не очень часто, поскольку он больше всего связан с травмой наружной части уха. Зачастую родители берегут своих чад от любых падений и ушибов, тем самым не допуская появления подобных процессов. Еще заболевание может проявить себя при несоблюдении личной гигиены.
Возьмите на заметку, что деткам чистить уши необходимо один раз в неделю, а то в и десять дней. Сера защищает ушную раковину от нежелательных процессов, что сокращает риск заболевания.
Средний отит обычно является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей, когда, собственно, и поражается среднее ухо. Если врачи диагностируют «отит», то в 99% случаях это именно воспаление среднего уха.
Внутренний отит встречается крайне редко, самостоятельно он не появляется, и возникает в основном, как осложнение среднего отита. Это заболевание считается очень опасным.
Причины появления отита у детей всех возрастов
- простудные, бактериальные и вирусные заболевания;
- ослабленный иммунитет;
- неправильное сморкание;
- воспаление аденоидов;
- переохлаждение.
В силу того, что слуховая трубка у детей короткая. но при этом довольно широкая, слизь во время насморка может легко попасть в средний отдел органа слуха и спровоцировать его воспаление. После осложнений болезней органов носоглотки, слизь, в которой содержится инфекция, попадает в барабанную полость, и в среднее ухо, соответственно.
У младенцев, когда они чаще всего занимают горизонтальное положение и лежат на спине, при срыгивании остатки молока или смеси могут попасть в евстахиеву трубe, далее там начинается процесс гниения.
Только соблюдение таких простых и важных правил помогут уберечься от заболевания и сохранить здоровье, ведь профилактика всегда лучше, чем лечение.
Клиническая картина болезни у детей всех возрастов
Убедиться в том, что ребенок действительно болен, можно только после консультации с врачом. Однако приведенные ниже симптомы и фото отита у детей дадут возможность родителям отличить его от другой болезни.
Симптомы отита у детей до года
В первую очередь вы сможете заметить, что ваш малыш беспокоен. а когда вы прикладываете его к груди на кормление, то может вскрикнуть или всплакнуть.
Также, если вы даете ему воду, он будет заметно нервничать, поскольку глотательный рефлекс ему будет даваться очень тяжело и больно.
Ребенок при заболевании практически не спит, много плачет. В горизонтальном положении ему будет особенно тяжело. а если вы возьмете его на руки, он сможет немного успокоиться.
Симптомы отита у ребенка 1 года
У детей, которым год или больше, будет наблюдаться повышение температуры тела. Обычно температура может подняться до 39. а то и до 40 градусов .
На фоне этого состояния ребенок может резко двигать головой по сторонам. он плачет и вскрикивает, а если вы легонько надавите на хрящевой выступ, что прикрывает слуховой проход, боль только усилится. Дети с симптомами отита обычно лежат на том боку, где больное ухо. Если вы возьмете свое чадо на руки, и нежно прижмете его ухо ладонью, то вполне вероятно, что ребенок успокоится и даже сможет уснуть.
Что испытывает ребенок двух лет?
Симптомы отита у детей 2 лет будут проявляться практически так же, как и у годовалых детей. Отличие может быть только в том, что ваш сын или дочка уже самостоятельно могут сообщить о том, что у них болит ухо.
Следует также отметить, что при течении заболевания могут появиться нарушения функций желудочно-кишечного тракта, понос и рвота.
Вашему чаду три года?
Болезнь обычно начинается очень резко и быстро. и, как правило, первые симптомы отита у детей 3 лет #8212; это повышенная температуры тела .
Ребенок может быть очень вялым, больше времени будет лежать или спать. Из-за того, что при воспалении образуются и всасываются в кровь токсичные вещества, вы можете заметить признаки, которые, на первый взгляд, кажется, никак не связанные с ушными проблемами: тошноту. рвоту и даже понос .
Могут появиться жалобы на шум в ухе, ухудшение слуха и ощущение давления.
Как проявляются симптомы у четырехлетнего?
Когда есть подозрение на отит, симптомы у ребенка 4 года жизни могут быть следующие:
- У него значительно снижена активность. он не проявляет интерес даже к своим самым любимым игрушкам или занятиям.
- Отсутствие аппетита также может указать на проблему.
- Температура тела может быть повышена до критичных показателей, а жаропонижающие сбивают температуру только на короткий промежуток времени.
- Из ушей, пораженных воспалительным процессом, могут появиться гнойные выделения .
Что необходимо знать родителям
Потому как определить отит у детей грудного возраста самостоятельно довольно сложно, то если вы заметили симптомы, описанные выше, обратитесь за помощью к врачу отоларингологу, и как можно скорее.
Как начинается отит у ребенка?
Годовалые и дети постарше уже своим поведением могут помочь вам определить недугу, подсказать, где болит и что они при этом ощущают.
Запомните. что нельзя начинать самостоятельно лечить ребенка, и тем более, при появлении первых симптомов закапывать ухо, этим вы можете только навредить. Лечение народными средствами возможно, но только при согласовании с лечащим врачом.
Обратите внимание, что отит – это болезнь, при которой дорога каждая минута. Любое замедление в решении вопроса может дать осложнения, опасные для жизни ребенка. Поэтому если вы заметили первые признаки заболевания, обратитесь за медицинской помощью. Только врач сможет поставить правильный диагноз, сделать назначение, которое даст возможность справиться с болезнью.
Помните, отит нельзя отнести к опасным заболеваниям, но его обязательно следует пролечить до конца. Даже если вы заметили исчезновение признаков болезни, лечение прекращать нельзя ни в коем случае! В среднем, отит длиться около месяца.
Симптомы и лечение отита у детей
Когда говорят об отите, то в большинстве случаев относят это заболевание к детскому возрасту. Именно дети – и чем младше, тем в большей степени – наиболее подвержены воспалению уха. При этом из всех возможных локализаций – в наружном слуховом проходе, среднем ухе и слуховом анализаторе – чаще страдает средний ушной отдел .
Особенности детского отита
Подверженность детей воспалению среднего уха имеет своими причинами:
- Слабая иммунная резистентность детского организма
- Особенности строения среднего отдела уха
- Характерное детское поведение
Неразвитая иммунная система детей – основной фактор, предрасполагающий не только к отитам, но и к воспалениям верхних дыхательных путей, которые имеют ключевое значение в генезе отита. Все дети, действительно, часто страдают от респираторных заболеваний. Иммунитет – система, которая приобретается с возрастом. У детей она находится в состоянии «обучения». Этим же фактором объяснятся такой характерный признак отита у детей как его резкая и быстрая динамика.
Ушная система ребенка развивается и растет. Этот процесс индивидуализирован, однако некоторые факторы представляется возможным выделить.
1. Это, прежде всего, укороченность слуховой трубы, длина которой составляет:
- примерно 17 мм у ребенка до 1 года
- 20 мм – к возрасту 1 год
- 30 мм – к возрасту 2 года
- 35 мм – в возрасте 5 лет
Далее длина слуховой трубы стабилизируется и фактически не изменяется во взрослом возрасте, оставаясь в пределе 35-38 мм.
С этими показателями коррелирует и частотность отитных поражений у детей: наиболее часто от этого недуга страдают дети в возрасте до 2 лет, по достижении которого частотность падает, достигая своего минимума к 5-6 годам.
2. Увеличенная носоглоточная миндалина (аденоиды) характерна для детского возраста. Она затрудняет носовое дыхание, деформирует вход евстахиевой трубы, приводя, например, к его неестественному открытию, что упрощает заброс среды из носоглотки. Проникновение носоглоточного секрета в слуховую трубу означает, как минимум, стопроцентный катаральный отит. который у ребенка с большой вероятностью трансформируется в гнойный отит .
Наконец, такая особенность детей как частый плач с выделением обильного слизевого секрета, постоянное шмыгание носом, увеличивают вероятность появления отитных симптомов детей.
Определить отит у ребенка можно по характерным признакам, которые развиваются в течение нескольких часов на фоне респираторного заболевания или практически одновременно с ним:
- Боль
- Высокая температура тела
- Ухудшение слуха
- Беспокойный сон
- Отказ от пищи
- Аритмия в форме замедления сердечного ритма до 60 уд/мин. и менее
- Заторможенность, помутнение сознания, рвота (факультативно)
Возникающие симптомы быстро нарастают в течение первых двух стадий (воспаление, гноетечение) и спадают на третьей (восстановление).
Лечение
Отит у ребенка может протекать и без температуры. В этом случае говорят о катаральной форме заболевания. Тактика лечения как гнойного, так и негнойного отита, в основном совпадает. Оно направлено на:
- Подавление инфекционного очага в носоглотке
- Восстановление функционирования слуховой трубы
С этой целью используют:
- Сосудосуживающие капли
- Местные антисептики для носа и горла
- Процедуры промывания носовой полости соленой водой
- Ушные капли
- Физиопроцедуры
Применение антибиотиков у детей остается дискуссионным вопросом в отношении отитов, протекающих без температуры. Многие педиатры назначают антибиотики в целях предупреждения развития инфекционного процесса, объясняя это большой вероятностью его распространения из носоглотки в барабанную полость. Однако так происходит не всегда. Более того, иногда патологический процесс может купироваться без применения антибиотических средств. Поэтому важно находить равновесие между причиняемым антибиотиком вредом и потенциальной пользой от него.
В этой связи в практике современных педиатров получила распространение так называемая выжидательная позиция врача, которая предполагает общетерапевтические мероприятия и наблюдение за состоянием ребенком. Если состояние не улучается, температура тела держится на уровне 37-38°С, то могут быть назначены антибиотики макролидного ряда, улучшающие отток секрета из слуховой трубы. Этот вопрос должен решаться индивидуально, исходя из течения болезни, наличия и характера предыдущих отитов, возраста ребенка и других факторов.
Если состояние ухудшается, и температура повышается значительно, то, следовательно, имеет место гнойный процесс. В этом случае назначаются антибиотики пенициллинового ряда, реже – цефалоспорины, всем без исключения, включая совсем маленьких детей. Это объясняется тем, что только антибиотики могут остановить гнойное воспаление в ухе. В доантибиотическую эпоху все случаи гнойного отита приводили к потере слуха, часто – заканчивались у детей смертельным исходом.
Помимо антибиотиков системного воздействия на стадии гноетечения у детей используют антибиотические ушные капли. На доперфоративной стадии применяют противовоспалительные и обезболивающие капли с лидокаином.
В домашних условиях при лечении отита хороший эффект оказывает согревающий компресс. Его можно накладывать на область вокруг уха на ночь, исключая стадию активного гнойного воспаления.
Профилактика
Так как отит у детей имеет тенденцию к рецидиву, и некоторые дети страдают от этого заболевания по 6-8 раз в год, вопросы профилактики имеют первостепенное значение для избавления от недуга или, как минимум, снижения частоты его возникновения. Детский организм не способен сопротивляться многим агрессивным воздействиям окружающей среды, которые включают в себя не только болезнетворные бактерии и вирусы, но также: загазованность воздуха, сигаретный дым, неправильное питание, другие факторы.
Следующие рекомендации по профилактике отита могут быть даны:
- Ребенку до 3 лет не следует находиться в местах с большим скоплением людей.
- Выходя на прогулку, следите, чтобы ребенку не было не только холодно, но и жарко.
- Гуляйте с ребенком вдали от автомобильных дорог.
- Никогда не курите при ребенке: сигаретный дым ослабляет иммунитет.
- Кормите ребенка сбалансировано: больше овощей в рационе, исключите продукты с консервантами, избегайте жаренного способа приготовления.
- Учите ребенка правильно сморкаться. При сморкании в носоглотке не должно формироваться повышенного давления: нельзя, например, сморкаться в ноздрю, которая не пропускает (или плохо пропускает) воздух, надеясь на то, что это позволит справиться с образовавшейся пробкой. Проблема заложенного носа – в сужении носового прохода. Поэтому сначала необходимо использовать сосудосуживающие капли и только потом очищать носовые ходы.
- Своевременно и правильно лечите у ребенка респираторные заболевания.
Видео: Доктор Комаровский про отит у детей
Оставить свой комментарий
Отит у детей до года
Ветрянка, ветряная оспа — это детская инфекция, которая вызывается вирусом герпеса определенного типа и обладает огромной летучестью. При этой инфекции возникает определенная сыпь на коже и слизистых оболочках.
Одно из самых неприятных и тяжелых заболеваний у новорожденных и детей до года — это отит. Конечно же, ухо может заболеть у ребенка любого возраста. Но, если 2 летний малыш может показать или пожаловаться маме на боль в ухе, то новорожденный и ребенок до 1,5 лет на это не способен.
Как мама может распознать это заболевание у своей крохи?
Почему у малышей развивается воспаление в ухе?
1.У детей до года есть анатомические особенности строения уха:
— Широкая и короткая слуховая труба. Поэтому, когда мама кормит малыша лежа, очень высок риск заброса молока при сосании и срыгивании в носоглотку, а затем и в слуховую трубу.
— У новорожденных детей в среднем ухе может оставаться околоплодная жидкость. Околоплодная жидкость попадает в ухо в родах.
— Вместо гладкой и ровной слизистой оболочки, как у взрослых и детишек старшего возраста, у детей до года сохранены остатки эмбриональной соединительной ткани, которая благоприятна для роста и развития патогенных микроорганизмов.
2. Ошибки при уходе за ребенком.
Если малыш большую часть времени проводит в положении лежа на спине, то возникает застой в задних отделах носа. Эти застойные явления способствуют возникновению инфекции в среднем ухе ребенка.
3. Незрелая иммунная система.
Иммунная система формируется у детей на протяжении первых 6-8 лет жизни. Поэтому дети до года подвержены инфекционным заболеваниям, которые могут осложниться отитом
4. Ошибки при кормлении ребенка.
Неправильное положение ребенка при кормлении может приводить к забросу молока в слуховую трубу в момент сосания или срыгивания. Иногда попадание молока в ушную раковину при кормлении может приводить к развитию инфекции в ухе. И даже кормление ребенка в правильном положении (голова ребенка должна быть выше грудной клетки), но если обе ноздри ребенка закрыты грудью и малыш не может дышать носом во время кормления (тот же эффект при насморке), также приводит к отеку в носоглотке и дальнейшему развитию воспаления в ухе.
Симптомы отита у детей до года
Боль в ухе появляется, как правило, внезапно. Бывает настолько ярко выражена, что ребенок задерживает дыхание. Дети второго полугодия прекращают игру и хватаются рукой за ухо.
При чихании, кашле. глотании ушная боль усиливается. Болевые ощущения носят волнообразный характер. Когда боль в ухе стихает, малыш становится заторможенным, подавленным и сонливым. Все малыши становятся капризными, беспокойными, нарушается сон. Во время сна малыш вздрагивает, вскрикивает, постанывает, может проснуться с криком и долго не успокаивается.
Дети первого полугодия жизни не в состоянии определить локализацию боли и беспомощно вертят головой. Характерен симптом «пережевывания языка» — ребенок активно двигает языком, как будто пережевывает его. Малыш пытается найти положение тела, в котором ему будет не больно. Но перемена положения тела не приносит облегчения.
Младенцы отказываются от груди, охотнее сосут грудь противоположную стороне больного уха. Лежать предпочитают на больном ухе. Когда ребенок сосет грудь на стороне больного уха, он лежит этим ухом вверх. После первого глотка малыш бросает грудь и начинает плакать. А вот когда он сосет грудь на противоположной стороне, то больное ухо лежит на маминой руке и согревается, тем самым уменьшаются болевые ощущения.
Чтобы удостовериться в правильности ваших подозрений на отит у малыша, необходимо надавить на козелок уха. Если малыш вздрогнет, закричит или оттолкнет вашу руку, то симптом считается положительным и необходима помощь врача.
Запомните, никакие капли нельзя капать в ухо малыша без осмотра врача.
Почему, ведь есть капли, в состав которых входят местные анестетики, которые уменьшат ушную боль, а ожидание врача может затянуться надолго?
Так вот, самолечение больного уха младенца может привести к серьезным необратимым осложнениям — потере слуха.
Дело в том, что большинство препаратов нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки. А родители, к сожалению, не могут заглянуть в ухо и оценить состояние барабанной перепонки. Поэтому первой помощью при подозрении на отит у ребенка до года, это закапывание сосудосуживающих капель в возрастной дозировке в нос и прием обезболивающих препаратов в возрастной дозировке. Еще одна ошибка при самолечении отита у ребенка до года — использование компресса. Когда малыш плачет, многим мамам хочется облегчить состояние малыша методом прогревания уха. Но не каждый компресс поможет вашему малышу. Делая спиртовые компрессы можно только усилить воспалительный процесс. А вот сухое тепло облегчит состояние ребенку.
После осмотра уха специальным прибором — отоскопом, доктор сможет сказать о целостности барабанной перепонки и подобрать необходимый вашему малышу препарат. При выраженном воспалительном процессе показан прием системных антибактериальных препаратов. Отказ от антибактериальной терапии, по личным соображениям родителей, чреват развитием осложнений в виде мастоидита — гнойного воспаления отростка височной кости.
Автор:
Папулова Елена Гурьевна
Отоларинголог
Источники: http://gorlonos.com/ushi/otit/kakie-priznaki-otita-u-detej-nuzhno-znat.html, http://otitoff.ru/u-detej/simptomy-i-lechenie-otita-u-rebenka.html, http://dar-baby.ru/content/article/5863
Комментариев пока нет!
www.vzdorovomtele.ru