Противостолбнячная прививка – Прививка от столбняка, особенности вакцинации, противопоказания

побочные действия и реакция / Mama66.ru

Столбняк — одна из самых тяжелых инфекционных патологий нервной системы. Изменения в клетках, проводящих электрические импульсы от нейронов ко всем внутренним органам, приводят к полной парализации дыхательных мышц, в том числе и диафрагмы. Летальный исход наступает от остановки дыхания. Прививка от столбняка способна защитить от этой болезни и ее последствий.

Возбудитель инфекции находится в виде спор в почве, испражнениях и слюне животных. Заражение происходит при травмах, даже незначительных повреждениях кожного покрова, при обширных гнойных процессах в мягких тканях, при проведении криминальных абортов, в родах.

Клостридиальная палочка активно размножается в организме человека, приводит к тяжелым нарушениям функций органов и систем, что в конечном итоге часто заканчивается смертью больного.

Существует способ выработать пожизненный иммунитет к возбудителю этой страшной болезни. Недаром прививка от столбняка включена в национальный календарь профилактической вакцинации.

План вакцинации

Для иммунизации против столбняка применяется комбинированный иммунобиологический препарат АКДС. В его состав входят 3 активных компонента, способные защитить человека от столбняка, дифтерии и коклюша.

График вакцинации позволяет сделать введение данных агентов одномоментным, что удобно для пациентов. Профилактика начинается в раннем детстве и продолжается в течение жизни в определенные периоды.

Возрастные периоды иммунопрофилактики:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• 18 месяцев;
• 6 лет.

При получении полного курса прививок у ребенка начинает формироваться стойкий иммунитет к заболеванию, который действует на протяжении 10 лет.

Для поддержания созданной невосприимчивости к столбняку необходимо сделать ревакцинацию каждые 10 лет. Контролировать сроки очередной прививки пациенту помогают участковые врачи терапевты и педиатры. В лечебно – профилактических учреждениях по месту жительства, куда чаще всего обращаются пациенты, можно уточнить, когда подходит срок ревакцинации и сделать прививку от тяжелых инфекционных заболеваний дифтерии и столбняка.

Родители, которые отказываются от проведения профилактической иммунизации своих детей, подвергают их опасности заражения данными заболеваниями, развитию тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Правила введения вакцины

Прививка от столбняка вводится глубоко внутримышечно. При попадании в подкожную жировую клетчатку возможно развитие таких осложнений, как абсцесс или флегмона. Для предотвращения поствакцинальных реакций определены наиболее удобные и безопасные места введения.

У детей от рождения до возраста 3 лет прививку делают в мышцу нижней конечности. Выбирается участок в верхней трети бедра по передней и боковой поверхностям, где слабо развита подкожная клетчатка.

В старшем возрасте прививка от столбняка делается в плечевую область, где располагается дельтовидная мышца, или в подлопаточную область, куда вводится препарат.

Введение АКДС в ягодицу крайне нежелательно из-за выраженного слоя жировой клетчатки и глубокого расположения мышечного слоя. В этом случае место укола болит длительное время.

Противопоказания для иммунизации

Вакцина против столбняка не является сильным аллергеном, редко вызывает осложнения. Сделать иммунизацию детей с атопическим дерматитом, лактозной недостаточностью, хроническими бронхо-легочными болезнями, сезонными, бытовыми или пищевыми аллергическими проявлениями необходимо в период, когда наблюдается стихание активного процесса (стадия ремиссии).

Если ребенок на момент плановой вакцинации имеет вышеуказанные заболевания в фазе обострения, то ему временно дается медицинский отвод. Отложена прививка от столбняка и дифтерии будет и при остро возникших вирусных инфекциях, некоторых заболеваниях нервной системы.

Полностью отменить вакцинацию против дифтерии врач сможет только при отказе родителей от проведения этого мероприятия и при ранее возникавших аллергических ответных реакциях на введение иммунобиологических препаратов. Для экстренной профилактики столбняка применяется сыворотка противостолбнячная, противопоказания к применению которой отсутствуют.

Как вести себя до и после вакцинации

Специальных мероприятий для подготовки к вакцинации против столбняка нет. Существует несколько правил, выполняя которые за несколько дней до и после вакцинации можно предотвратить развитие осложнений на введение АКДС и снизить риск возникновения аллергических реакций, исключить побочные эффекты.

Рекомендации до и после введения вакцины:

• за 3 дня до и в течение 3 дней после инъекции ограничить употребление продуктов, способных провоцировать развитие аллергических реакций: цитрусовые, рыба и морепродукты, кондитерские изделия, газированные цветные напитки;
• исключить употребление алкогольных напитков любой крепости в те же временные сроки;
• принимать антигистаминные (противоаллергические) препараты по назначению врача.

Место укола следует беречь от инфицирования путем наложения асептических повязок в первые сутки после прививки. Принимать водные процедуры в течение 3 дней после инъекции вакцины разрешается без использования моющих средств, тереть мочалкой или губкой не рекомендуется. Это может спровоцировать осложнения в виде дополнительного раздражения на коже, заноса микроорганизмов в ранку и развития нагноения.

После проведения вакцинации против столбняка организм начинает вырабатывать собственные антитела для борьбы с возможной инфекцией. На это затрачиваются внутренние ресурсы, процесс сопровождается потерей организмом некоторого количества энергии.

В поствакцинальном периоде, когда действует противостолбнячная вакцина, противопоказания к введению ее отсутствуют, внутренние системы находятся в таком состоянии, которое развивается после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.

Именно поэтому рекомендуется в течение недели после прививки сделать перерыв в тяжелых физических нагрузках, избегать эмоциональных стрессов, чрезмерных занятий спортом. Соблюдение диеты, богатой витаминами и минералами, полноценный отдых и сон помогут организму восстановить свои силы.

Проявления ответной реакции на вакцинацию

После введения иммунобиологического препарата от столбняка и дифтерии нормальной реакцией считается временное покраснение кожи в месте укола и самопроизвольное ее исчезновение через 2 или 3 суток. В этом случае развития поствакцинальных осложнений не наблюдается. В большинстве случаев место инъекции болит несколько суток.

Все реакции на АКДС делятся на местные и общие, на реакции немедленного и замедленного типа.

Тип реакции	Симптомы осложнения
Местная	покраснение кожи непосредственно в месте укола и по периферии от него; образование припухлости (инфильтрация) в месте введения; появление шишек на месте прививки.
Общая	повышение температуры тела; озноб; общая слабость; раздражительность; нарушения сна.
Гиперчувствительность по немедленному типу	Развивается в течение первых минут или часов после процедуры: кожный зуд; высыпания на коже по типу крапивницы; отек Квинке; анафилактический шок.
Гиперчувствительность замедленного типа	Развивается в первые дни или в первую неделю после укола: дисбактериоз кишечника; сывороточная болезнь.

Выделены побочные эффекты на введение вакцины АКДС. К ним относятся бронхит, ринит, фарингит, лейкопения, агранулоцитоз.

Наиболее часто родителей привитых против столбняка и дифтерии детей беспокоит, когда в месте укола появляется уплотнение в виде небольшой шишки. Этот тип местного проявления ответной реакции на иммунобиологический препарат является временным побочным эффектом и не несет угрозы здоровью.

Объясняется этот факт тем, что входящие в состав АКДС анатоксины готовятся методом адсорбции на окись алюминия. Если вакцину делают подкожно или внутрикожно, субстанция не может быстро раствориться и проявляется образованием шишки в месте укола. Составные части вакцины благодаря окиси алюминия высвобождаются постепенно, что обеспечивает такой продолжительный постинъекционный иммунитет.

Рассасываются шишки после прививки в течение нескольких дней. После них никаких следов и признаков не остается. Если сделать местные компрессы с препаратами, способствующими улучшению кровоснабжения, ускоряется процесс полного рассасывания шишек.

Повышение температуры тела и появление общих симптомов интоксикации наблюдается у детей первого года жизни в ответ на введение вакцины против столбняка и дифтерии. Такая ответная реакция на инъекцию АКДС ожидаема.

В организм ребенка, у которого в силу возраста не сформировался полноценный иммунитет на инородные агенты, поступают сразу 3 антигена. Организм реагирует на них, как на возбудителя инфекционного заболевания, повышением температуры тела.

В отличие от гипертермии при болезнях, когда она способствует борьбе с внедрившейся инфекцией, повышенная температура после вакцинации снижает способность иммунных клеток к формированию ответной защитной реакции. Рекомендуется при необходимости принимать жаропонижающие средства после иммунизации.

Родителям на заметку

Проведение плановых прививок детям против дифтерии и столбняка помогает защитить ребенка от развития этих опасных для жизни инфекций.

После проведения иммунопрофилактики следует внимательно наблюдать за общими и местными реакциями организма на введение препарата. Если возникли побочные эффекты, то необходимо срочно обратиться к вашему педиатру, который поможет разобраться с проблемой, даст грамотные рекомендации и проконсультирует в плане серьезности и опасности той или иной возникшей ситуации на введение вакцины.

Автор: Архипкина Светлана Михайловна, врач

Чем опасны дифтерия и столбняк

Советуем почитать: Причины развития детского астигматизма и его лечение

mama66.ru

Прививка от столбняка : инструкция по применению

Препараты для экстренной профилактики столбняка

Для экстренной профилактики используют как моновалентный анатоксин, так и иммуноглобулины.

Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный (Микроген, Россия) — анатоксин столбнячный, который содержит в 1 мл 20 ЕС, выпускается в ампулах по 1 мл (2 дозы).

Иммуноглобулин противостолбнячный человека ПСЧИ — ампулы по 250 и 500 ME. (Микроген, Россия и Сычуань Юанда Шуян, Китай — ТД Аллерген).

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная, (Россия) — ПСС — в ампулах по 3000 ME (1 доза).

Срок годности: анатоксин столбнячный и противостолбнячная сыворотка — 3 года, ПСЧИ — 2 года, хранят при температуре 2-8°

Экстренная постэкспозиционная профилактика

Проводится при травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, обморожениях и ожогах 2-4-ой степени, внебольничных абортах и родах, гангрене и некрозе тканей, проникающих ранениях желудочно-кишечного тракта, укусах животных.

Экстренная специфическая профилактика столбняка

Предшествовавшие прививки	Возраст	Срок после прививки	Применяемые препараты против столбняка последней АС1 (мл) ПСЧИ2 или ПСС (ME)
Документы о прививках ЕСТЬ
Полный курс прививок в соответствии с возрастом3	Дети и подростки	Любой срок	Не вводят4	Не вводят
Курс плановых прививок без последней возрастной ревакцинации	Дети и подростки	Любой срок	0,5 мл	Не вводят
Полный курс иммунизации5	Взрослые	> 5 лет	Не вводят 0,5 мл	Не вводят Не вводят
Две прививки6	Все возраста	> 5 лет	0,5 мл 1,0 мл	Не вводят7 250 или 30008
Одна прививка	Все возраста	> 5 лет	0,5 мл 1,0 мл	Не вводят7 250 или 30008
Не привитые	> 5 мес.		Не вводят 1,0 мл	250 или 30008 250 или 30008
Нет документального подтверждения о предшествовавших прививках
Прививочный анамнез неизвестен, противопоказаний к прививкам не было	> 5 мес, подростки, военнослужащие, в т.ч. бывшие		Не вводят 0,5 мл	250 или 3000 Не вводят7
Остальные контингенты	Все возраста		1,0 мл	250 или З0008

Примечания:

1. При экстренной профилактике столбняка возможно использовать АДС-М.
2. Предпочтительнее вводить ПСЧИ, если этого препарата нет, то следует ввести противостолбнячную сыворотку.
3. 3 Это относится также к детям и подросткам, прививавшимся вне календаря, но получившие ревакцинацию: очередные плановые или экстренные ревакцинации по поводу травм следует делать не чаще, чем 1 раз в 5 лет.
4. При инфицированных ранах, если после предшествующей ревакцинации прошло более 5 лет, вводят 0,5 мл анатоксина столбнячного.
5. Полный курс иммунизации АС для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 суток и ревакцинации через 6-12 мес. той же дозой. При сокращенной схеме полный курс иммунизации включает однократную прививку от столбняка анатоксином столбнячным в удвоенной дозе (1 мл) ревакцинацию через 6-12 мес. дозой 0,5 мл.
6. Две прививки по обычной схеме иммунизации (для взрослых и детей) и одна прививка при сокращенной схеме иммунизации для взрослых.
7. При инфицированных ранах вводят ПСЧИ или ПСС.
8. Все лица, получившие активно-пассивную профилактику, для завершения курса иммунизации и для исключения необходимости повторного введения ПСС через 6-12 мес. должны быть ревакцинированы 0,5 мл анатоксина столбнячного.

Перед введением противостолбнячной сыворотки обязательно ставят внутрикожную пробу с разведенной 1:100 сывороткой — 0,1 мл (находится в коробке с препаратом — маркирована красным цветом). Лицам с положительной кожной пробой (диаметр отека и гиперемии 1 см и более) введение противостолбнячной сыворотки противопоказано. Лицам с отрицательной пробой вводят подкожно 0,1 мл неразведенной сыворотки и при отсутствии реакции через 30 мин остальную дозу. Наготове следует иметь шприц с адреналином.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Прививочные реакции и осложнения после прививки от столбняка

Введение анатоксина столбнячного может вызвать такую же реакцию, как и АДС (АДС-М). ПСЧИ мало реактогенен. На введение противостолбнячной сыворотки возможны немедленные аллергические реакции (в т. анафилактический шок) — сразу после введения или через несколько часов: ранние — на 2-6 сутки и отдаленные — на 2 неделе и позднее (синдром сывороточной болезни). Учитывая возможность шока и у лиц с отрицательной кожной пробой, за каждым привитым предусмотрено наблюдение в течение 1 часа. Ежегодные прививки против столбняка, проводившиеся раньше скаутам в США перед выездом в лагеря, приводили к развитию брахиальных невритов (единственное следствие «гипериммунизации»)

ilive.com.ua

Когда делают прививку от столбняка? Надо ли делать прививку от столбняка?

В течение всей жизни, начиная с раннего возраста, любой человек должен в обязательном порядке сделать прививки от целого ряда различных заболеваний. В их числе и столбняк – инфекционная патология, вызываемая попаданием в человеческий организм микроорганизмов под названием клостридии (лат. Clostridium tetani). Основной средой обитания для этих бактерий являются почва, слюна и испражнения животных. К людям же они попадают через разного рода открытые повреждения. Конечно, повседневная жизнь и детей, и взрослых невозможна без травм, которые нарушают целостность как кожных покровов, так и слизистых оболочек. А если в последующем рана загрязняется почвенными элементами, то при отсутствии иммунитета к столбняку это может стать толчком для развития инфекции.

Для того чтобы организм человека выработал невосприимчивость к заболеванию, необходимо введение специальных вакцин с содержанием анатоксина и нейротоксина. Когда делают прививку от столбняка, эти вещества попадают в кровь, активируя деятельность иммунной системы и продуцируя защитные антитела.

Комбинированная вакцина

В России в большинстве случаев детям делают прививки, содержащие сразу два компонента: противостолбнячный и противодифтерийный. Они способствуют формированию иммунитета сразу к двум опасным для человека инфекциям. Первый ничем не отличается от того, что используют в единичных препаратах, второй может быть полным или низкодозированным. Педиатры рекомендуют родителям, думающим о том, делать ли прививку от дифтерии и столбняка ребенку, отдать предпочтение именно комбинированным вакцинам. При этом нужно помнить, что препарат с содержанием полного анатоксина предназначен для детей младше 7 лет, а с низкодозированным – для ребятишек постарше и взрослых.

Изолированная вакцина

Эти препараты применяются при иммунизации населения любой возрастной категории. Обязательным является их введение беременным женщинам перед родами, если ранее они не были привиты от столбняка. Подобная мера сводит риск как материнского, так и неонатального (младенческого) столбняка практически к нулю. Кроме того, противостолбнячные антитела передаются от матери к новорожденному, что обеспечивает ребенку защиту от инфекции в течение двух месяцев после рождения. Начиная с трехмесячного возраста, детям проводят иммунизацию против столбняка.

Очень часто молодые родители интересуются тем, сколько прививок делают от столбняка детям. Следует знать, что для того чтобы сформировать полноценную невосприимчивость к инфекции, ребенку вводят пять доз противостолбнячной вакцины. Маленьким гражданам России три из них проводятся в возрасте до 1 года, четвертая – в 1,5 года, и пятая – в 6 или 7 лет. Также в нашей стране рекомендуется проведение ревакцинации взрослым, в особенности женщинам детородного возраста, каждые 10 лет. Эта мера способствует обеспечению невосприимчивости к заражению в течение всей оставшейся жизни.

Нужна ли иммунизация?

Едва ли самым важным для многих становится вопрос: «Надо ли делать прививку от столбняка?» Эта инфекция очень опасна, и часто заканчивается летальным исходом. В 2012 году на планете было зарегистрировано более 200 000 таких случаев, причем большинство – материнские и младенческие смерти. Столбнячным токсином поражаются нервные стволы, что приводит к тяжелым судорогам и сокращениям всех мускулатур человека, в том числе и дыхательной. Именно ее спазм, вызываемый инфекцией, становится причиной летального исхода заболевания у большинства людей.

Находящийся в почве возбудитель столбняка при любом контакте поверхности раны с грязью потенциально опасен с точки зрения возможности заражения. Иммунизация же сводит эти риски к минимуму. Актуальна она для тех групп как взрослого, так и детского населения, которые работают и живут в постоянном контакте с почвой. Это сотрудники сельскохозяйственных предприятий, жители отдаленных от больших поселений районов.

При этом люди, живущие в городах, болеют не реже, чем те, кто поселился вдалеке от них. Ведь все, особенно дети, падают, могут разбить колени или локти. Ребятишкам свойственно драться, кусать и царапать друг друга. Повреждения кожных покровов и слизистых не являются редкостью, а городская грязь, почва, пыль и фекалии животных могут попасть в рану. Если человек не привит, то высока вероятность заражения, так как бактерии, вызывающие инфекцию, живут в огромном количестве как в городской, так и в сельской почве, и опасность заболеть есть у каждого, вне зависимости от среды проживания.

Что надо знать о столбняке?

Нужно помнить, что инфицирование происходит очень легко, болезнь протекает тяжело, а вероятность смертельного исхода весьма высока. И если после этого вы еще раздумываете над тем, делать ли прививку от столбняка, то врачи рекомендуют не рисковать своим здоровьем и жизнью, а сделать ее в обязательном порядке.

Не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что заболевание может привести к смерти у 10-70% больных, а отсутствие лечения противостолбнячной сывороткой приведет к смерти со 100% вероятностью. Также не следует забывать о том, что если больной успешно перенес инфекцию и полностью выздоровел, то нет никакой гарантии того, что он не заразится снова. Иными словами, человек, переболевший столбняком один раз, может с легкостью заразиться им снова, и единичное попадание бактерий в организм не вырабатывает иммунитет к нему, как в случае с некоторыми другими инфекциями.

Поэтому нужно помнить о том, что единственный способ формирования невосприимчивости к столбняку — это вакцинация. Причем иммунитет укрепляет определенное количество прививок, которые проводятся в соответствии с установленным графиком. Это позволит человеку не волноваться о риске инфицирования.

Иммунизация взрослых

Большинство людей, к сожалению, не знают, когда делают прививку от столбняка, чем подвергают опасности свое здоровье. Как уже говорилось ранее, в соответствии с официальными документами, подписанными Минздравом РФ, вакцинация совершеннолетних производится каждые 10 лет, если ранее человеку уже делали прививки. При первичной иммунизации вводятся две дозы с перерывом в 1 месяц между ними. Через год проводится третья прививка, что считают полным курсом. После этого необходимо введение вакцины в соответствии с графиком, что способствует приобретению невосприимчивости к столбняку. Студенты, военнослужащие, рабочие строительной отрасти, землекопы, железнодорожники, а также те, кто проживает в регионах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по столбняку, должны быть привиты обязательно.

Экстренная вакцинация

Если возникают ситуации, в результате которых возможно заражение, в обязательном порядке в случае истечения 5 лет после полного курса иммунизации вводится профилактическая доза вакцины. В разряд этих случаев попадают укусы животных, травмы, обморожения и ожоги, домашние роды, операции на органах ЖКТ и криминальные аборты. На первый взгляд может показаться, что в подобной ситуации, особенно после вакцинации, необязательна прививка от столбняка. Когда делают ее в одном из вышеперечисленных случаев, пациент может быть уверен в том, что он не заболеет. Поэтому отказываться от введения сыворотки ни в коем случае нельзя.

Иммунизация детей

Ранее мы уже говорили о том, что для вакцинации ребенка используется комплексный иммунобиологический препарат с содержанием противостолбнячного, противодифтерийного и противококлюшного компонентов. При присутствии сильной реакции на последний может быть сделана прививка с содержанием первых двух. Полный курс включается себя пять доз, которые вводятся в 3, 4, 5, 6 месяцев, 1,5 года и 6-7 лет. После этого идет формирование стойкой невосприимчивости к столбняку, а повторное введение необходимо, как уже говорилось выше, в соответствии в установленным Минздравом РФ графиком. Первично его осуществляют в возрасте 14-16 лет.

О ревакцинации

Не секрет, что после введения некоторых препаратов, вырабатывающих иммунитет к той или иной инфекции, необходима ревакцинация. Не является исключением и прививка от столбняка. «Когда делают ее для укрепления невоспримчивости?» — вот вопрос, волнующий большинство населения. Мы уже говорили о том, что ребенку вакцина ставится в период с 3 месяцев после рождения до 6 или 7 лет. Если были проведены все прививки, составляющие полный курс, то эта защита длится 10 лет, после чего требуется повторная иммунизация. Для взрослого, ранее не вакцинированного, человека требуются три дозы, две из которых ставятся с перерывом в 1 месяц друг за другом, а последняя – через год. После этого через 10 лет снова требуется введение препарата. Если же вы не уверены в том, когда вам нужна ревакцинация, то обратитесь к своему лечащему врачу. Он предоставит точную информацию о том, как часто делают прививку от столбняка, и скажет, нужно ли делать ее в ближайшее время.

Куда делают инъекцию?

Немаловажным является вопрос места введения вакцины. Следует помнить, что если препарат введен неправильно, то это может нанести вред человеку и привести к не самым приятным последствиям. Помните, что залогом успешной иммунизации является правильно проведенная прививка от столбняка. «Куда делают взрослым и детям эту вакцину?» — спросите вы. В первую очередь она должна вводиться только в места с хорошо развитым мышечным слоем, где практически нет подкожной жировой клетчатки и кожа достаточно тонкая. Для детей до 3 лет рекомендуется введение в боковую поверхность бедра. У взрослых же идеальным местом, куда делают прививку от столбняка, является дельтовидная мышца плеча и область спины под лопаткой. Категорически не рекомендуется введение вакцины в ягодицу, так как мышцы там залегают очень глубоко, в то время как подкожный жировой слой развит хорошо. В этом случае есть риск инъецирования препарата не внутримышечно, а подкожно. Помните, что от того, куда делают прививку от столбняка, зависит не только защита иммунной системы от инфекции, но и здоровье человека в целом.

Пункты проведения иммунизации

Вакцину можно ввести в поликлинике по месту жительства или работы, в фельдшерско-акушерских пунктах или медицинских центрах, специализирующихся на вакцинации населения. В каждом из них разрешено использование только качественных препаратов, официально зарегистрированных и разрешенных для введения населению Российской Федерации. Обращаясь в любое из этих учреждений, пациент, когда делают прививку от столбняка, может быть уверен в том, что ему вводится вакцина, разработанная в соответствии со всеми санитарными нормами РФ.

Что делать после инъекции?

После процедуры иммунизации человек может вести привычный для него образ жизни, а редкие прививочные реакции, такие как боль в руке, покраснение, отек, уплотнение, или сформировавшаяся шишка не причинят никакого вреда организму и пройдут самостоятельно. Единственной серьезной неприятностью может стать повышение температуры. Ее нужно сбивать, а если она не спадает в течении нескольких дней, следует обратиться к врачу, так как длительный жар никак не связан с введением вакцины. В остальном же прививка полностью безопасна и ни в чем не ограничивает привычный ритм жизни. Тем не менее рекомендуется в течении 2-3 суток не мочить место укола, а также воздержаться от всего нижеперечисленного:

• прием алкоголя;
• занятия активными видами спорта;
• плавание в бассейне;
• посещение бани и сауны.

После вакцинации показана легкая диета с максимальным уровнем употребления теплой жидкости и минимум физических нагрузок.

Осложнения

Вакцинация редко приводит к различного рода отягощениям, то есть длительным и тяжелым расстройствам. Люди, когда делают прививку от столбняка, должны быть готовы к тому, что у них могут возникнуть анафилактический шок, крапивница, отек Квинке, сыпи, судорожная активность, дерматит, фарингит и бронхит, ринит, а также неприятные постпрививочные реакции: сильный зуд в месте инъекции, потливость, диарея и дисбактериоз кишечника. Однако такие случаи достаточно редки.

Противопоказания

Ввиду низкой реактогенности у противостолбнячных вакцин практически нет запретов к постановке. Они противопоказаны только тем, у кого были аллергические реакции или неврологические нарушения после последней инъекции. Все остальное носит лишь временный характер: периоды рецидива любых заболеваний, в том числе гриппа, ОРЗ; обострение аллергических реакций, диатеза или экземы; иммунодефицитные состояния; наличие высокой температуры. Это значит, что после того как состояние нормализуется, необходима постановка прививки. И, конечно же, перед этим необходима консультация врача, который точно подскажет, когда нужно ввести вакцину.

Тем, кто еще раздумывает над тем, нужно ли делать прививку от столбняка, хочется сказать, что это обязательная превентивная мера для каждого человека, а вовремя сделанная инъекция поможет сохранить жизнь и здоровье как ваше, так и ваших родных и близких.

fb.ru

побочные действия, реакция и осложнения

Сложно переоценить пользу прививок от столбняка. Одна маленькая инъекция — и человек может ближайшие 10 лет не бояться заражения. Также ее делают при любом попадании инфекции через нарушенные кожные покровы. Это может произойти после укуса животного, колотых поражений или в результате получения обширных рваных ран.

Противопоказания

Но существуют ситуации, в которых не рекомендуют делать прививки от столбняка. Побочные эффекты могут оказаться гораздо серьезнее, чем потенциальная вероятность инфицирования.

Так, стоит оказаться от вакцинации в тех случаях, когда у человека уже была выявлена непереносимость одного из компонентов вакцины или ранее была реакция на прививку от столбняка. Она может быть на формальдегид, гидроксид алюминия, тиомерсал, столбнячный токсоид.

Также не делают прививку людям с иммунодефицитом, например тем, у кого была диагностирована ВИЧ-инфекция. Ведь введение вакцины необходимо для того, чтобы у человека сформировался иммунитет. А при указанном состоянии этого не происходит.

Временные ограничения

Отказаться от прививки и перенести ее на несколько недель стоит при острых заболеваниях или обострении хронических болезней. Даже обычная простуда является временным противопоказанием. Особое внимание уделяется больным с проблемами печени и почек.

Плановая ревакцинация не проводится и во время беременности. Если делать прививку надо по жизненным показаниям, то необходимость ее проведения определяется совместно с акушером-гинекологом. За такой женщиной устанавливается особое наблюдение.

При обострении неврологических состояний также желательно перенести дату, когда будет делаться прививка от столбняка. Побочные действия в этом случае могут быть выражены сильнее.

Обострения аллергических заболеваний, диатез также являются временными противопоказаниями. Приходить на прививку можно не раньше чем через 2 недели после того, как пройдут все симптомы. Если есть возможность, то лучше выждать даже месяц. Но при этом надо учитывать, что хронические аллергические состояния, выражающиеся скрытым бронхоспазмом или локализированными высыпаниями на коже, не являются поводом для отказа от вакцинации. Параллельно необходимо просто проводить соответствующую терапию.

Возможные реакции

Надо знать о потенциальных проблемах, которые вызывает прививка от столбняка. Побочные действия после нее выявляются далеко не у всех, но лучше быть готовым к возможным осложнениям.

Также надо знать, что их появление свидетельствует о том, что процесс формирования иммунитета запущен. Но не стоит переживать, если после прививки вас или ребенка ничего не беспокоит. Это просто индивидуальные реакции разных организмов на то, что была сделана прививка от столбняка.

Побочные действия могут быть следующими:

— часто наблюдаются покраснение, отечность и болезненность места инъекции; причиной этого является влияние вещества, предназначенного для усиления иммунного ответа;

— повышение общей температуры тела;

— заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость;

— реакции ЖКТ: понос, рвота;

— сильные головные боли;

— заметное ухудшение аппетита.

Все указанные осложнения проходят достаточно быстро и не приводят ни к каким тяжелым последствиям.

Потенциальные осложнения

В большинстве случаев никак не влияет на ребенка или взрослого человека прививка от столбняка. Осложнения возникают достаточно редко, но о них надо знать.

Обратиться к врачу необходимо, если в месте введения препарата появился значительный отек. Беспокойство должны вызывать пятна диаметром более 8 см. К тяжелым последствиям относят:

— появление судорог, не сопровождающихся поднятием температуры;

— энцефалопатию.

Последнее состояние проявляется в форме нарушения сознания и сопровождается судорогами. Как правило, оно временно.

Если у пациента в анамнезе были указанные последствия прививки от столбняка, то никаких ревакцинаций ему больше не делают.

Возможные побочные эффекты

Помимо вышеназванных одноразовых реакций и потенциальных осложнений, которые могут возникнуть при введении вакцины, надо знать о том, чего еще можно ожидать.

После прививки у взрослых и детей могут появиться аллергические реакции, возникают сыпь, дерматит и другие поражения кожи. Кроме того, в месте укола может начаться абсцесс, лимфаденит. Также были зафиксированы случаи некроза тканей.

Помимо этого, некоторые пациенты жалуются на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. После вакцинации может появиться аритмия, стенокардия, учащенное сердцебиение, тахикардия. Мышечные спазмы и полиневрит также считаются возможными побочными эффектами.

У некоторых появляется отечность, наблюдаются проявления артрита. Часть женщин жалуется на начавшиеся сбои менструального цикла, после того как им была введена прививка от столбняка. Побочные действия могут быть выражены достаточно сильно. В этом случае рассматривается вопрос о том, чтобы не проводить повторную ревакцинацию в установленные сроки.

Виды вакцин

В настоящее время каждый, посоветовавшись предварительно со специалистом, может выбрать, какую именно делать прививку. Наиболее распространенной считается АКДС. Ее делают в плановом порядке всем здоровым детям согласно графику вакцинации. Она предназначена для комплексной защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Существуют варианты как российского, так и зарубежного производства.

Но по показаниям могут делать и прививку от дифтерии и столбняка АДС. Ее рекомендуют в тех случаях, когда пациенту нельзя вводить противококлюшевый компонент.

Для взрослых и детей старше 6 лет могут использовать АДСМ. Это смесь столбнячного и дифтерийного анатоксинов, которые выделяются возбудителями инфекции. Перед введением они обрабатываются особым образом.

В случае опасности заражения столбняком делают моновакцину АС.

Необходимость прививок

При введении в организм человека вакцины у него вырабатывается иммунитет. Прививка от столбняка детям входит в плановый график иммунизации и делается начиная с 3 месяцев. Поэтому родители, которые не отказываются от вакцинации, могут не беспокоиться и не бояться инфицирования.

При попадании в рану микроорганизмов (а это происходит при каждом повреждении кожи и слизистых) может начаться заражение. Микробы, находясь в благоприятной для них среде, начинают активно размножаться и выделять особые вещества.

Вырабатываемые ими столбнячные токсины атакуют нервную систему и являются причиной начала болезненных судорог. В результате это приводит к сбоям дыхания, и пациент умирает от удушья.

Современной медицине под силу вылечить столбняк лишь на ранних стадиях, в тот период, когда он себя еще никак не проявляет. В остальных ситуациях 9 из 10 заболевших погибают. Сделанная вовремя вакцина позволяет предотвратить инфицирование и сделать безопасным контакт с патогенным микроорганизмом – клостридией.

fb.ru

Прививка от столбняка — Parents.ru

Столбняк – одно из самых опасных инфекционных заболеваний. Возбудитель столбняка – бактерия семейства Bacillaceae (столбнячная палочка). Попадая в организм человека, она начинает выделять опасный токсин, поражающий нервную систему.

Столбнячная палочка обнаруживается практически везде: в земле, уличной пыли, фекалиях человека и животных. Она годами может жить и благоденствовать во внешней среде в виде спор, дожидаясь благоприятных условий. У таких спор поразительная живучесть. Они не подвержены влиянию антисептиков, дезинфицирующих средств и могут даже несколько часов жить при температуре 90°С. Прорастают споры в анаэробной влажной среде (где нет доступа кислорода) при температуре 37°С. В человеческий организм столбнячная палочка попадает через поврежденную кожу (царапины, раны), слизистые оболочки. Заразиться столбняком можно, например, при ожоге, обморожении, укусе насекомого или животного, порезе, падении с нарушением кожного покрова (кровавые ссадины) и т.д.

От человека к человеку инфекция не передается, иммунитет к столбняку после выздоровления не вырабатывается.

Инкубационный период – до нескольких недель. Причем, чем он короче, тем тяжелее протекает болезнь, и тем выше риск самого трагического исхода. Сначала рана, даже если она зажила, начинает болеть. Человек чувствует тупую тянущую боль, потом начинаются головные боли, мышцы напрягаются и подергиваются. Отличительный симптом: жевательные мышцы судорожно сжимаются, рот практически невозможно раскрыть или разжать, лоб морщится, губы непроизвольно растягиваются в судорожную улыбку. Так как спазм затрагивает мышцы глотки, человек не может глотать. Судороги затрагивают мускулы конечностей и тела. При этом во время сна напряжение не ослабевает. На 3-4-й день нарушаются дыхание, мочеиспускание и дефекация.

В самых тяжелых случаях судороги сводят мышцы спины, голова запрокидывается назад, тело выгибается, опираясь только на затылок и пятки.

Опаснее всего для человека 7-14 дни болезни. Именно в этот период регистрируется больше всего смертей из-за отравления токсинами столбнячной палочки. И хотя с изобретением антибиотиков смертность от столбняка заметно снизилась, жизнью и здоровьем ребенка лучше не рисковать.

Восстанавливается организм после столбняка очень медленно, на реабилитацию требуется несколько месяцев.

Профилактика столбняка

Самой надежной защитой от столбняка является профилактическая прививка. В российском национальном календаре прививок ее делают одновременно с вакцинацией против коклюша и дифтерии комбинированной вакциной. В качестве экстренной профилактики при глубоких ранениях мягких тканей делают укол от столбняка.

Первый раз прививка от столбняка делается в 3 месяца, далее она повторяется 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация рекомендуется в 18 месяцев и 6 лет. Третья ревакцинация рекомендована в 14 лет. Прививка не дает пожизненный иммунитет, поэтому ее следует повторять каждые 10 лет с момента последней ревакцинации. Этот календарь рекомендован Всемирной организацией здравоохранения и принят в нашей стране.

Прививка от столбняка

Вакцинацию проводят теми же вакцинами, что и против коклюша и дифтерии. Это АКДС-вакцина, АДС-анатоксин, АДС-М анатоксин, ДТ Вакс, Имовакс Д.Т.Адюльт, Тетракок 05, Инфанрикс, Бубо-М, Пентаксим. Подробно об этих вакцинах читайте в статье о дифтерии.

Комбинированную вакцину грудничкам вводят обычно в бедро, детям постарше – в верхнюю треть плеча. В месте введения возможно покраснение и небольшая отечность. Кроме того, как и любая другая вакцина, противостолбнячная может вызвать повышение температуры, аллергическую реакцию, тошноту, рвоту, диарею, боль в животе. В очень редких случаях – анафилактический шок, астматический приступ, тахикардию, аритмию сердца.

Именно поэтому так важно проинформировать доктора обо всех настораживающих симптомах и проявлениях аллергии.

Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия на многие лекарственные препараты, аллергическая реакция на предыдущие вакцинации, обострение хронического заболевания или инфекционное заболевание, беременность. В то же время надо понимать, что у маленьких аллергиков и ослабленных малышей вероятность того, что столбняк будет протекать тяжело, выше. В любом случае каждый раз решение о вакцинации принимается в индивидуальном порядке. Послепрививочный иммунитет сохраняется обычно не более 10 лет.

13 октябрь 2015 08:00

Parents.ru

Фото: GettyImages

Светлана Любошиц

www.parents.ru

Прививка против дифтерии и столбняка для детей и взрослых

 

Дифтерия и столбняк являются опасными инфекционными заболеваниями, при которых в результате выделения токсических веществ, происходит поражение внутренних органов и органов верхних дыхательных путей.

Прививка против дифтерии и столбняка — это единственно правильное профилактическое решение, позволяющее предупредить возможное инфицирование организма. Прививка от дифтерии и столбняка, или вакцинирование, является обязательной и проводится в плановом режиме во всех лечебных учреждениях Российской Федерации и стран СНГ.

Прививка от дифтерии

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызванное острым антропонозным бактериальным поражением различных органов верхних дыхательных путей. Выраженная интоксикация проявляется на пораженных участках в виде плотных белесых фиброзных плёнок. В 90% случаях дифтерия местом инфекционного поражения выбирает ротоглотку. Образовавшаяся плёнка — это не что иное как язвенно-некротическое образование слизистой оболочки. В случае непринятия соответствующих мер, то есть не введение противодифтерийной сыворотки, исход заболевания будет летальным в 70% случаев. Особую группу риска в этой смертельной схватке с болезнью представляют дети. Поэтому противодифтерийная вакцинация проводится с самого раннего возраста. В Российской Федерации такая прививка от дифтерии делается с 3-х месячного возраста, и представляет собой комплексный набор прививок АКДС, которые расшифровываются как вакцина «адсорбированная коклюш-дифтерийно-столбнячная». Во взрослом возрасте прививка от дифтерии проводится каждые десять лет, и представляют они из себя дозированную вакцину, достаточную для активации к инфекционной невосприимчивости.

Прививка против столбняка

Что же представляет собой такая болезнь? Столбняк – это острое инфекционное заболевание, в результате которого происходят функциональные нарушения в эндокринной и центральной нервной системе, приводящее к активному тоническому поражению мышечной мускулатуры с его судорожным спазматическим состоянием. Возбудителем инфекции является грамположительная палочка, средой обитания которой является бескислородная среда. При отсутствии кислорода, достаточной влажности и соответствующей температуры споры инфекции приобретают вегетативную форму, образуя столбнячный экзотоксин, один из сильнейших ядов бактериального вида, который может сохранять свою жизнедеятельность более 100 лет.

Прививка от столбняка: когда делают вакцинацию

Для того чтобы иметь представление для чего и когда делается прививка, необходимо понимать, что является фактором риска инфицирования. Существует несколько путей, благодаря которым происходит заражение столбнячной палочкой, итак:

• В местах омертвелой кожи это могут быть местные участки ожогов или обморожений.
• Некрозы, гангрены, абсцессы.
• Поврежденные внутренние органы желудочно-кишечного тракта.
• Следы от укусов животных и/или ядовитых насекомых.
• Остаток пуповины у новорождённых.
• Рваные или колотые раны, а также любые микротравмы и прочие состояния.

Первое детское вакцинирование АКДС необходимо проводить с трёхмесячного возраста. Через каждые 1,5 месяца (всего три раза) прививка повторяется. Тем самых ребёнку закладывается информативная противостолбнячная память. Такую вакцину рекомендуется повторить ребёнку однократно через 1-1,5 года.

Следующая плановая вакцинация проводится в возрасте 6-7 лет. На этот раз прививается АДСМ, то есть адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина.

Через 5 лет делается прививка от дифтерии, а уже к 15-16 годам подросток должен получить следующую порцию АДСМ. Прививка от столбняка взрослым людям делается в лечебно-профилактических целях по плану в 26, 36, 46 и 56 лет. Соблюдая такой график вакцинации, риск к инфицированию сводится к минимуму.

Однако некоторые зарубежные специалисты всё больше склоняются к тому, что повторная вакцинация, на сегодняшний день, утратила свою актуальность. Всё чаще европейская медицинская практика показывает, что прививку от столбняка можно проводить не чаще, чем один раз в двадцать пять лет. Приживётся ли такая схема в России – покажет время.

Куда делают прививку от столбняка?

Как правило, комбинированная вакцина вводится внутримышечно. Грудничкам и детям младшей возрастной категории прививка делается в мышцу бедренной области. Для детей постарше и взрослым людям рекомендуется проводить вакцинацию через дельтовидную мышцу плеча. Во избежание неприятных ощущений, категорически не рекомендуется делать прививку в области ягодиц, где благодаря большому скоплению подкожного жира, провести максимально точную инъекцию в мышечную зону, не представляется возможным.

Реакция организма на вакцину против столбняка

После того как проведена прививка, в течение некоторого времени возможны различные реакционные состояния организма. Это естественно, и так может быть. Не следует паниковать в случае, когда болит прививка от столбняка и присутствуют некоторые изменения в организме, например:

• В течение 2-3 дней температура тела держится в районе 37-37,5ºC.
• В месте инъекции появляется покраснение кожи, небольшая отёчность и возникает зуд.
• Слабость в организме, постоянная сонливость, вялость и апатия ко всему окружающему, отсутствие аппетита.

Все эти реакции считаются нормальными, и через 2-3 дня организм восстановит все свои функции. В случае, когда болевые или дискомфортные ощущения не покидают человека в течение 5-7 дней, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания к вакцине

Принимать решение по вакцинации от столбняка может только врач исходя из индивидуальных и физиологических особенностей человека. Проведя визуальный осмотр и изучив медицинскую карту пациента, можно выявить ряд противопоказаний, благодаря которым крайне не рекомендуется прививка от столбняка. Последствия такого вакцинирования могут выражаться в следующих проявлениях:

• ярко выраженная поливалентная аллергия;
• острые инфекционные и/или хронические состояния, находящиеся в стадии обострения или декомпенсационного состояния;
• непереносимость и/или высокая чувствительность к противостолбнячной вакцине, или к одному из его реакционных компонентов, например, тиомерсалу или столбнячному таксоиду;
• состояние беременности у женщин;
• другие жизненные противопоказания.

В случае подозрения на возможные побочные действия или сомнения пациента по поводу переносимости прививки, необходимо оповестить об этом медицинского работника.

Прививка от столбняка: побочные действия и осложнения

Главным источником возможных нежелательных реакций и/или осложнений являются многокомпонентные вакцины. Помимо общих предполагаемых реакций, выраженных в повышении температуры, изменении общего состояния организма и так далее, прививка от столбняка, побочные действия у взрослых могут предполагать и отсроченные реакции. К таковым относятся:

• поствакцинальный артрит, обладающий сильным болевым синдромом, и сопровождающийся местной отёчностью;
• дерматит или другие локальные высыпания на коже по типу крапивницы;
• воспаление близлежащих лимфатических узловых образований;
• некроз тканей по типу синдрома Лайелла;
• лёгочная гипервентиляция или астматический приступ, который может проявиться спустя 2-3 недели после вакцинирования и так далее.

Помимо этих возможных реакций на привитие существуют и другие побочные действия. Изменения в работе нервной системы могут проявляться в некоторых воспалительных процессах в нервных корешках, хаотичном сокращении мускульной периферии по типу спазмов, временные парезы или паралитические состояния. Осложнения от вакцинации против столбняка не оставят в стороне и сердечно-сосудистую систему, выражаясь в усиленном сердцебиении, приступах стенокардии и особо тяжёлом случае — возникновение инфаркта миокарда. Со стороны работы мочеполовой системы так же могут наблюдаться метаморфозные изменения в виде задержки мочеиспускания, циклического нарушения менструации у женщин, эректильной дисфункции и прочих аномальных состояний. Не следует принимать возможные побочные действия буквально и отказываться от вакцинации. Все эти состояния современная медицина просчитывает заранее, и задача любого медицинского работника не допустить осложнений и тяжёлых последствий после вакцинации. А если же вовсе отказаться от вакцины, то шансов умереть от собственной глупости намного больше.

Профилактика столбняка

Считается, что столбнячная инфекция — это что-то далёкое и пережитое, однако смертельная опасность инфекционного заражения существует и по сегодняшний день. Для того чтобы избежать возможных осложнений, следует заранее предпринимать соответствующие профилактические меры.

Известно, что столбнячная палочка может находиться в кишечнике животных и птиц. Попадая на почву с экскрементами представителей фауны, такие бактерии могут сохранять свою жизнеспособность долгие годы, и задача человека — избежать заражения столбняком. Фактором риска становятся различные раны, порезы, царапины и другие кожные повреждения, благодаря которым можно «подхватить» инфекцию.

Помимо этого, заражение можно получить через органы пищеварения, если существуют различные трещины, язвы и так далее в системе желудочно-кишечного тракта. Следует избегать контакта с продуктами питания, не прошедшими термической обработки, соблюдать меры личной санитарной гигиены, а в случае кожного повреждения, проводить дезинфекционные мероприятия. Всё это относится к неспецифическим профилактическим противостолбнячным действиям.

Специфическая профилактика столбняка — это проверенная годами вакцинация, благодаря которой случайное заражение не окажет серьёзных последствий или смертельного исхода.

Существует ещё одно понятие — это экстренная профилактика, которая включает в себя специфические и неспецифические способы. Показанием экстренной профилактики столбняка являются следующие факторы:

• проникающие повреждения ЖКТ;
• нарушение целостности слизистой оболочки и кожных покровов;
• термические, радиационные и химические ожоги, а также отморожения различной степени тяжести;
• аборты, проводимые вне специализированных медицинских учреждений;
• раны от укусов животных, птиц и насекомых.

Учитывая характер повреждения или травматического состояния, подбирается соответствующий препарат экстренной противостолбнячной иммунопрофилактики. Помимо этого определяется дозировка с учётом возраста, пола, веса и других физиологических особенностей человека.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

 

antirodinka.ru