Л.В Захарова • Акушерское УЗИ
УЗИ аппарат HM70A
Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.
С каким трепетом каждая беременная ждет очередного ультразвукового исследования! Она хочет увидеть малыша, узнать, хорошо ли ему в утробе, разглядеть ручки и ножки, посмотреть, бьется ли сердечко. Но ожидание чуда часто не оправдывается. Во время исследования будущая мама видит экран с черно-белыми точечками и палочками, а в конце исследования — заключение на бумаге с непонятными цифрами и фразами. Давайте разберемся, что же написано в этом заключении.
Сначала о том, когда и зачем будущей маме нужно ходить на исследования.
Показания для ультразвукового исследования можно разделить на скрининговые и селективные. Скрининг — это осмотр всех без исключения беременных в определенные сроки.
Эти исследования проводятся в первую очередь для того, чтобы выявить, нет ли пороков развития у плода. Во время обследования плод измеряют, определяют, соответствуют ли размеры плода предполагаемому сроку беременности, осматривают матку, плаценту. Такие скрининговые исследования принято проводить 3-4 раза в течение беременности: в
Селективные исследования проводят при подозрении на какое-либо неблагополучие или осложнение. Поскольку необходимость таких исследований продиктована подозрением на патологию, то их количество не ограничено. В некоторых случаях УЗИ производят 2-3 раза в неделю.
Состояние плода
Во время первого исследования определяют, где расположен плод, исключая таким образом внематочное расположение плодного яйца. Позднее определяют положение плода в матке — головное или тазовое.
В момент первого же исследования определяют толщину воротниковой зоны.
Судя по названию, понятно, что это зона, расположенная в области воротника — на задней поверхности шеи. Существуют определенные размеры, которые должны соответствовать определенным параметрам. Увеличение размеров воротниковой зоны — повод для генетической консультации, так как оно является признаком пороков развития плода. Во 2 и 3 триместрах беременности во время ультразвукового исследования могут быть выявлены признаки инфицирования плода, в том числе и изменения в структуре головного мозга.
В 3 триместре проводится оценка структур легких плода, это необходимо для установления степени зрелости легких при предположении или необходимости преждевременных родов. Структуру легких изучают и для исключения внутриутробной пневмонии.
Тщательному изучению подвергаются все внутренние органы плода (сердце, кишечник, печень и т. п.). Во время исследования, особенно — проводимого во 2 триместре беременности, можно изучить лицевой череп плода, носик для диагностирования таких пороков, как волчья пасть и заячья губа.
Можно также диагностировать и патологию закладки зубов.
Большинство будущих родителей интересует вопрос, можно ли обнаружить синдром Дауна с помощью ультразвукового исследования. Хочется отметить, что поставить этот диагноз только на основании данных УЗИ очень сложно. Синдром Дауна на сроке до 14 недель позволяют предположить увеличение воротниковой зоны, (так, в 7-8 недель беременности воротниковая зона должна составлять не более 3 мм), отсутствие спинки носа. Косвенными признаками является увеличение межглазничного расстояния, раскрытый рот, высунутый язык и некоторые другие признаки. В 1/3 случаев болезни Дауна выявляются пороки сердца, чаще — в виде дефектов межжелудочковой перегородки. Может отмечаться также укорочение костей голени. При выявлении данных признаков проводят плацентоцентез — исследование, в ходе которого забирают кусочек плаценты. В полученном материале изучают хромосомный набор клеток.
В протоколе ультразвукового исследования отражается информация о величине воротниковой зоны в 1 триместре беременности.
Если при исследовании внутренних органов не обнаруживают никакой патологии, то это могут отметить отдельной фразой или же никак не отразить, однако в случае обнаружения тех или иных неполадок данные обязательно вносятся в протокол исследования.
В большинстве случаев во время ультразвукового исследования, проводимого в 12, 22 недели, можно определить пол ребенка. Эти данные не вносят в протокол исследования.
Уже начиная с первого исследования можно определить сердцебиения плода. В документации записывают наличие сердцебиения (с/б +), ЧСС — число сердечных сокращений (в норме ЧСС составляет 120-160 ударов в минуту). Отклонение показателей ЧСС при первом исследовании — увеличение или уменьшение числа сердечных сокращений — может служить признаком того, что у недавно зародившегося плода имеется порок сердца. Позднее, во 2 и 3 триместре, есть возможность подробно, детально различить и изучить сердечные клапаны и камеры. Изменение числа сердечных сокращений во 2 и 3 триместре может говорить о страдании плода, нехватке кислорода и питательных веществ.
Размеры плода
Сокращения, которые можно встретить в протоколах ультразвукового исследования, имеют следующие значения.
В 1 триместре беременности определяют диаметр плодного яйца (ДПР), копчико-теменной размер плода (КТР), то есть размер от темени до копчика. Измеряют также размеры матки. Эти измерения позволяют в 1 триместре достаточно точно судить о сроке беременности, так как в это время размеры плода наиболее стандартны. Относительно определения срока беременности по размерам плода и плодного яйца есть небольшой нюанс. В заключении могут записать не акушерский срок, считающийся от первого дня последней менструации, согласно которому беременность длиться 40 недель, а срок беременности от зачатия — эмбриональный срок. Срок беременности от зачатия на 2 недели меньше, чем акушерский срок. Однако если будущая мама сравнит результаты УЗИ и результаты осмотра, у нее может возникнуть недоумение, т. к. срок беременности по разным данным может расходиться на 2 недели.
При последующих исследованиях, во 2 и 3 триместрах беременности, определяют следующие показатели развития плода:
- БПР — бипариетальный размер — размер между височными костями,
- ЛЗР — лобно-затылочный размер,
- ОГ — окружность головки,
- ОЖ — окружность живота.
Также измеряют длину бедренной кости, плечевой кости, возможно измерение более мелких костей предплечья и голени.
Если размеры плода меньше, чем предполагается на данном сроке беременности, то говорят о внутриутробной задержке роста плода (ВЗРП). Различают асимметричную и симметричную формы ВЗРП. Об асимметричной форме говорят, когда размеры головы и конечностей соответствуют сроку, а размеры туловища меньше предполагаемого срока беременности. При симметричной форме задержки роста плода все размеры уменьшены одинаково.
Плацента
Плацента окончательно формируется к 16 неделям беременности.
До этого срока говорят о хорионе — предшественнике плаценты. Хорион — наружная оболочка зародыша, которая выполняет защитную и питательную функции. Во время ультразвукового исследования оценивают место прикрепления плаценты — на какой стенке матки расположен хорион или плацента, насколько плацента удалена от внутреннего зева шейки матки — места выхода из полости матки. В 3 триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева шейки матки должно составлять более 6 см, в противном случае говорят о низком прикреплении плаценты, а если плацента перекрывает внутренний зев — о предлежании плаценты. Такое состояние чревато осложнениями — кровотечением во время родов. Низкое прикрепление плаценты отмечают и во время ультразвуковых исследований, проводимых в 1 и 2 триместрах, но до 3 триместра плацента может мигрировать, то есть подняться вверх по стенке матки.
Во время ультразвуковых исследований оценивают также структуру плаценты. Существует четыре степени ее зрелости.
Каждая степень соответствует определенным срокам беременности: 2-я степень зрелости должна сохраняться до 32 недель, 3-я степень — до 36 недель. Если плацента изменяет структуру раньше положенного времени, говорят о преждевременном старении плаценты. Такое состояние может быть связано с нарушением кровотока в плаценте, обусловленным гестозом (осложнение беременности, проявляющееся повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков), анемией (снижение количества гемоглобина), а может являться индивидуальной особенностью организма данной беременной женщины. Преждевременное старение плаценты — это повод для проведения допплерографического и кардиомониторного исследований.
В ходе ультразвукового исследования определяют толщину плаценты. В норме до 36 недель беременности толщина плаценты равна сроку беременности +/- 2 мм. С 36-37 недель толщина плаценты составляет от 26 до 45 мм, в зависимости от индивидуальных особенностей.
При изменении толщины и структуры плаценты делают предположение о плацентите — воспалении плаценты.
Заключение УЗИ «плацентит» не является показанием для госпитализации. При подозрении на изменения в плаценте необходимо провести доплеровское исследование, которое подтверждает или опровергает предположение. Назначают и дополнительные лабораторные анализы, в частности обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
По данным ультразвукового исследования можно подтвердить предположение об отслойке плаценты, поводом для которого являются кровянистые выделения из половых путей на любом сроке беременности. Участки отслойки видны на экране.
Вся эта информация отражается в протоколе УЗИ.
Пуповина
Плаценту с плодом соединяет пуповина. В момент ультразвукового исследования определяют количество сосудов в пуповине (в норме их три). У 80% беременных петли пуповины расположены в области шеи или тазового конца — той части плода, которая предлежит к выходу из матки. Петли пуповины «падают» туда под силой тяжести. Обвитие пуповиной шеи плода можно диагностировать, только применив допплерографическое исследование.
И хотя обвитие пуповиной не является темой данного разговора, хочется отметить, что даже факт обвития пуповины вокруг шеи не является показанием для операции кесарева сечения.
Околоплодные воды
При ультразвуковом исследовании измеряют амниотический индекс, который свидетельствует о количестве вод. Амниотический индекс (АИ) определяют путем деления матки на квадранты двумя перпендикулярными линиями (поперечная — на уровне пупка беременной, продольная — по средней линии живота) и суммирования показателей, полученных при измерении самого большого вертикального столба околоплодных вод в каждом квадранте. В 28 недель нормальные значения АИ — 12-20 см, в 33 недели — 10-20 см. Повышение АИ свидетельствует о многоводии, понижение — о маловодии. Значительное многоводие или маловодие могут свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности — нарушении кровоснабжения плаценты. Увеличение и уменьшение вод может возникать и при другой патологии, но встречается и изолированно.
Во время исследования оценивают также отсутствие или наличие посторонних примесей — взвеси в околоплодных водах. Наличие взвеси может быть свидетельством инфицирования или перенашивания беременности, но взвесь может содержать только первородную смазку, что является вариантом нормы.
Матка
В ходе ультразвукового исследования измеряют размеры матки, осматривают стенки матки на предмет наличия или отсутствия миоматозных узлов, на предмет повышенного тонуса мышечной стенки. Измеряют также толщину стенок матки.
Следует отметить, что диагноз «угроза прерывания беременности» нельзя поставить только в соответствии с данными УЗИ, подобный диагноз ставят только в том случае, когда клинические признаки — боли внизу живота, в пояснице, — сочетаются с ультразвуковыми, к которым относится уменьшение толщины нижнего маточного сегмента (мышц в нижней части матки) менее 6 мм, веретенообразные сокращения мускулатуры матки (увеличение толщины маточной стенки на том или ином участке), которые говорят о сокращении того или иного участка мышц матки.
Механическое надавливание датчиком повышает тонус стенки матки. Это может обнаруживаться в момент исследования, но при отсутствии клинических проявлений (болей внизу живота, в пояснице) диагноз «угроза прерывания беременности» не ставят, говоря только о повышенном тонусе. Во время всех исследований, особенно когда имеется угроза прерывания беременности, измеряют длину шейки матки, диаметр шейки матки на уровне внутреннего зева, состояние цервикального канала (открыт, закрыт). Длина шейки матки в норме во время беременности должна составлять 4-4,5 см. Укорочение шейки — у первобеременной до 3 см, а у повторнобеременной — до 2 см, открытие маточного зева позволяет поставить диагноз — истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки начинает раскрываться уже в 16-18 недель, не в состоянии удержать развивающуюся беременность.
Итак, мы перечислили много, но далеко не все признаки, которые определяют во время ультразвукового исследования. Зачастую один признак может свидетельствовать о совершенно разных патологических или физиологических состояниях, поэтому полную ультразвуковую картину может оценить только специалист, а лечащий доктор сопоставит данные УЗИ с результатами наблюдений, жалоб, анализов, других исследований.
Только так можно сделать правильные выводы.
Особенно хочется отметить, что при возникновении подозрения на неблагополучное течение беременности тем женщинам, у которых ранее, во время предыдущих беременностей, наблюдались те или иные осложнения (пороки развития плода и т.п.), рекомендуется экспертное УЗИ, которое выполняет высококлассный специалист с большим опытом акушерских исследований на ультразвуковом сканере последнего поколения.
Статья предоставлена журналом «9 Месяцев».
УЗИ аппарат HM70A
Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.
УЗИ плода
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м.
Дмитриева Ольга Николаевна
отзывы
Клиника
м. Фрунзенская
Столбова Татьяна Сергеевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на ул. 1905 года, терапевт, гастроэнтеролог
отзывы
Клиника
м. Улица 1905 года
Громов Юлий Сергеевич
Главный врач «Поликлиника.
отзывы
Клиника
м. Сухаревская
Агаркова Елена Валентиновна
Главный врач «Поликлиника.ру» в Зеленограде, гастроэнтеролог
отзывы
Клиника
г. Зеленоград
Айдинов Геннадий Иванович
Главный врач «Поликлиника.ру» ул. Академика Янгеля, терапевт
отзывы
Клиника
м. ул. Академика Янгеля
Годулян Алексей Викторович
главный врач «Поликлиника.ру» на Красных воротах, эндокринолог, КМН
отзывы
Клиника
м.
Красные Ворота
Куприянова Ольга Сергеевна
отзывы
Клиника
м. Автозаводская
Сумина Евгения Юрьевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Полянке, невролог
отзывы
Клиника
м. Полянка
Толстикова Анна Павловна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Таганской, терапевт
отзывы
Клиника
м. Таганская
Шишкина Светлана Валерьевна
Медицинский директор
отзывы
Клиника
01/663
Как читать УЗИ — Руководство по пониманию ультразвуковой визуализации
Эта запись была опубликована Карен в разделе «Ультразвуковые технологии» с пометкой «Как читать ультразвук» .
УЗИ может потребоваться по многим причинам; например, посмотреть на ребенка в утробе матери. Это может быть немного страшно, если вы никогда раньше не делали УЗИ плода или не участвовали в его проведении. Незнание того, как интерпретировать ультразвуковые изображения, может вызывать беспокойство. Однако, зная
Врачи и рентгенологи прошли тщательную подготовку по чтению ультразвуковых изображений. Тем не менее, чтение ультразвука не слишком сложно, если вы ознакомились с основами.
Благодаря медицинской визуализации изменилась жизнь миллионов людей и предотвращены потенциально смертельные заболевания. Ультразвуковые изображения используются не только во время беременности, но и для диагностики и профилактики ряда заболеваний и в других терапевтических целях.
Если вы хотите узнать больше об ультразвуковых изображениях, о том, как читать ультразвуковые изображения , чтобы продвинуться по карьерной лестнице или потому, что вы являетесь пациентом, продолжайте читать.
Объяснение ультразвуковой визуализации
Ультразвуковая визуализация — это медицинская процедура , в которой используются звуковые волны. Звуковые волны проходят через тело и создают изображение внутренних органов и твердых тканей тела. Такие ультразвуковые изображения позволяют медицинским работникам проверять состояние различных тканей, внутренних органов и биологических жидкостей.
Врачи и другие медицинские работники используют данные УЗИ для диагностики проблем человека и определения источника боли или воспаления в организме.
Ультразвуковая визуализация также является одним из наиболее распространенных методов исследования, когда гинекологи и другие медицинские работники хотят проверить или проконтролировать развитие ребенка.
Ультразвуковые изображения беременных являются популярным методом тестирования и диагностики, поскольку они неинвазивны и позволяют получать изображения в режиме реального времени.
Ультразвуковое сканирование также является очень безопасным методом обследования.
Ультразвуковой аппарат работает с использованием высокочастотных звуковых волн. Волны излучаются по направлению к телу и проникают через кожу. Затем звуковые волны отражаются от тканей и внутренних органов человека.
Ультразвуковой аппарат регистрирует отраженные звуковые волны, а полученные узоры формируют визуальное изображение внутренних органов и тканей человека.
Типичная частота ультразвуковых волн составляет от 2 МГц до 15 МГц. Более высокие частоты создают более короткую длину волны и повышенное затухание. Когда частота снижена, поглощение позволяет пользователю изучать структуры тела и другие особенности.
Что означают цифры в верхней части ультразвукового изображения?
В верхней части ультразвукового изображения обычно отображается ряд цифр и другая информация. Ультразвуковые центры и больницы, как правило, используют это место для таких сведений, как:
- Имя пациента
- Регистрационный номер больницы
- Настройки аппарата УЗИ
Эти номера и детали также помогут вам распознать верхнюю часть ультразвукового изображения.
Однако это не всегда так. Верхняя часть ультразвукового изображения зависит от того, где находится ультразвуковой датчик. Вы сможете распознать конусообразную форму на картинке. Ультразвуковая картина расширяется от маленького участка к большому. Меньший конец – это верхняя часть ультразвукового изображения.
Что означают разные цвета на УЗИ?
Различные цвета демонстрируются в зависимости от того, как звуковые волны отражаются от вещества. Большинство изображений черно-белые, но при ультразвуковом сканировании вы заметите разные оттенки. Различные оттенки представляют звуковые волны, проходящие через плотные материалы или отражающиеся от них.
Традиционно ультразвуковые изображения имели черный, белый и сероватый оттенки. Прорывом в медицинском УЗИ стало появление цветного допплера. Используя эту новую технику, медицинские работники смогли напрямую наблюдать за кровотоком, особенно в сердце. Цвета представляют направление и скорость кровотока в определенной области.
Что означает черный цвет на УЗИ?
Изображение будет темнее, если ткани заполнены жидкостью, например амниотической жидкостью в матке.
Что означает белый цвет на УЗИ?
Белый цвет на УЗИ указывает на наличие кости.
Сероватые цвета – ткани
Сероватые цвета указывают на ткани и жидкости. Чем ярче оттенок серого, тем плотнее ткань.
Что означает оранжевый цвет на УЗИ?
Оранжевый цвет возможен при использовании ультразвуковых аппаратов с мощным доплером. Он используется при анализе медленного течения. Если вы видите оранжевый цвет, это обычно указывает на кровеносные сосуды.
Что означает красный или синий цвет на УЗИ?
Красный и синий цвета обозначают движение крови. Синий представляет поток крови от датчика, а красный цвет представляет кровь, текущую к датчику.
Если на экране отображается сочетание синего и красного цветов, это может указывать на круговой поток, когерентный поток или турбулентность.
Различные оттенки синего и красного указывают на скорость. Более светлые оттенки показывают более высокую скорость, а более темные оттенки указывают на более низкую скорость.
Что показано в верхней части ультразвукового изображения?
Если игнорировать цифры и текст, которые появляются в верхней части экрана или распечатанного ультразвукового изображения, верхняя часть экрана или распечатываемое изображение находится там, где был размещен ультразвуковой датчик.
Например, если это УЗИ матки, вверху вы увидите контур тканей, присутствующих в этой области. Двигаясь дальше вниз по экрану, он показывает более глубокие ткани вместе со слизистой оболочкой матки и амниотической жидкостью. При УЗИ плода верхушка выглядит как множество плотной ткани, что соответствует верхушке матки и ткани над ней. Непосредственно под этим обычно находится черная область, представляющая собой амниотическую жидкость.
Какие общие визуальные эффекты?
Ультразвуковое изображение не дает наиболее четкого изображения.
Часто бывает так, что звуковые волны неравномерно отражаются от поверхностей тела. Из-за этого можно использовать визуальные эффекты, зависящие от настроек, плотности и углов, установленных врачом или рентгенологом. Некоторые из наиболее распространенных визуальных эффектов:
- Улучшение
- Затухание
- Анизотропия
Улучшение
Улучшение — это когда исследуемые участки структуры выглядят ярче, чем ожидалось. Это может быть связано с избытком жидкости в этой области; например, если есть киста.
Затухание
Этот эффект также известен как затенение и делает сканируемую область более темной, чем ожидалось.
Анизотропия
Этот визуальный эффект связан с углом датчика. Например, если датчик держать под прямым углом, это может сделать область более яркой. Это особенно актуально, когда звуковые волны воздействуют на сухожилия. Угол зонда необходимо отрегулировать, чтобы он не контактировал с телом перпендикулярно.
Как понять, какая сторона вашего тела левая, а какая правая?
Не все ультразвуковое оборудование дает одинаковое изображение. Некоторые производят зеркальное отображение, а другие нет. Однако относительно легко определить, смотрите ли вы на зеркальное ультразвуковое изображение или на прямой снимок.
Понимание разницы означает, что вы не будете путаться в том, какая сторона изображения является левой стороной вашего тела, а какая правой. Конечно, вы всегда можете обратиться за разъяснениями к специалисту УЗИ.
Как правило, большинство ультразвуковых изображений, получаемых в клинических условиях, имеют зеркальный эффект. Другими словами, то, что вы видите слева на экране УЗИ или на изображении УЗИ, — это левая сторона тела.
Однако существуют клинические ультразвуковые исследования, в которых вместо этого используется прямое изображение. Одним из наиболее распространенных является трансвагинальное УЗИ. В этой ситуации левая сторона тела находится на правой стороне экрана УЗИ.
Знание того, как читать УЗИ беременных
Ультразвуковые процедуры проводятся по разным причинам. Одним из самых распространенных приложений является проверка развития ребенка во время беременности. Ультразвуковые исследования очень безопасны на таком важном этапе жизни человека, потому что, в отличие от рентгена, они не проникают в кости. Вместо излучения ультразвук использует звуковые волны или эхо для создания изображений плода или ребенка.
Ультразвуковое исследование может быть очень полезным на разных сроках беременности:
- Первый триместр: В течение первых трех месяцев беременности ультразвук используется для проверки роста эмбриона, подтверждения количества эмбрионов, проверки амниотической жидкости и расчета гестационного возраста и предполагаемой даты родов (EDD).
- Второй триместр: УЗИ, проводимое на 18-й и 20-й неделе, позволяет врачу-УЗИ проверить развитие плода и измерить размеры плода, его конечностей, позвоночника, внутренних органов, головы и мозга ребенка.
Также можно проверить расположение и размер плаценты, срок беременности плода и пол ребенка, если родители хотят знать. - Третий триместр: УЗИ после 30-й недели беременности можно использовать для определения среднего продолжающегося роста ребенка. Можно проверить расположение плаценты, чтобы убедиться, что она не блокирует шейку матки.
Также можно проверить расположение и размер плаценты, срок беременности плода и пол ребенка, если родители хотят знать.Определите местонахождение матки
Если вы делаете или смотрите УЗИ во время беременности, первое, что вы должны знать, это где находится матка.
Матку легко определить, взглянув на светло-серую или белую линию вокруг внешней стороны ультразвукового изображения. Внутри этих линий будет большая черная область. Это указывает на амниотическую жидкость.
В зависимости от того, как врач УЗИ расположил датчик, ваша матка может или не может принимать все изображение сонограммы.
Определите местонахождение вашего ребенка
Следующее, на что следует обратить внимание во время интерпретации результатов УЗИ, — это ребенок.
На изображении он будет выглядеть либо серым, либо белым. Он будет расположен внутри более темной области изображения, которая представляет собой амниотическую жидкость. Количество деталей, которые вы сможете увидеть, будет зависеть от состояния беременности и развития ребенка. Некоторые из вещей, которые вы, возможно, сможете распознать, включают в себя:
- 8-я неделя беременности: Вы увидите изображение плода размером с печеную фасоль.
- 12-я неделя беременности: На ультразвуковом изображении будет четко видна головка ребенка.
- 20-я неделя беременности и позже: вы сможете узнать ножки, сердце, глаза, позвоночник и многое другое ребенка.
Как определить пол на УЗИ?
Если вы хотите узнать пол вашего ребенка, вы сможете узнать это с помощью УЗИ между 18 и 20 неделями беременности. Специалисты УЗИ ищут три линии, которые обозначают половой член или половые губы.
Некоторые ультразвуковые признаки зависят от пола.
УЗИ-признаки девочки
- Признак гамбургера: половые губы девушки похожи на булочку для гамбургера, а клитор — на котлету для гамбургера.
- Сагиттальный знак: У каждого пола свой сагиттальный знак. Вы можете найти этот признак, взглянув на профиль плода, также известный как срединная сагиттальная плоскость. На конце позвоночника вы увидите выступ, хвостовую выемку. Это указывает на девушку, если указывает вниз под углом 10 градусов.
УЗИ-признаки у мальчиков
- Сагиттальный признак: если каудальная выемка направлена вверх под углом более 30 градусов, это указывает на то, что плод мужского пола.
- Поток мочи: Иногда можно определить поток мочи. Если поток восходящий, более вероятно, что плод мальчик.
- Мужские гениталии: к 18 и 20 неделям иногда можно увидеть мужские гениталии. Например, вы сможете увидеть пенис, мошонку и яички.
Традиционное УЗИ — хороший метод определения пола ребенка, но не на 100% точный.
Например, некоторые визуальные эффекты могут мешать интерпретации ультразвука.
Заключение
Теперь вы знаете немного больше о том, как читать УЗИ, вы не будете так нервничать при проведении такого обследования, с какой бы стороны аппарата вы ни сидели.
Часто задаваемые вопросы
Рак выглядит белым или черным на УЗИ?
Раковая ткань выглядит черной на УЗИ, тогда как плотная ткань намного светлее.
Что означает КМ на УЗИ?
При сканировании беременных «см» обычно относится к длине от темени до крестца в сантиметрах (см)
Что означает тень на УЗИ?
Тень просто означает, что звуковые волны были отражены. Это может быть вызвано многими вещами, такими как кальцификация, воздух и очень плотные массы или ткани.
Понимание положения плода
В какой-то момент во время беременности у вас, вероятно, наступит момент, когда вы зададитесь вопросом, было ли то, что вы только что почувствовали, голодом, газами или шевелением ребенка.
Почувствовать, как ваш ребенок двигается или пинается в первый раз, является захватывающим моментом для будущих родителей.
В первые дни, примерно во время вашего первого ультразвукового снимка, ваш крошечный боб может плавать в любом положении, которое они хотят. В их раскопках много места. Но по мере того, как ваш ребенок становится больше, требуется больше усилий и толчков, чтобы изменить положение в утробе матери (матке).
Положение плода — это причудливый термин, обозначающий положение вашего ребенка — плода — в утробе матери, будь то на спине, головой вниз или в какой-либо другой комбинации. Положение эмбриона обычно относится к классическому положению свернутого ребенка.
Положение эмбриона напоминает С-образную форму с изогнутым позвоночником, головой вниз, руками и ногами, прижатыми к телу. В то время как ваш ребенок будет часто потягиваться, брыкаться и двигаться в утробе матери, обычно это положение, в котором он будет находиться большую часть времени.
Положение эмбриона, как правило, является наиболее удобным положением для вашего ребенка в утробе матери и даже после рождения. Когда вы приближаетесь к сроку родов, это положение также важно, потому что оно помогает вашему ребенку занять наилучшее положение для родов и помогает снизить риск осложнений во время родов.
Положение эмбриона в матке обычно означает, что ребенок висит вниз головой. Тем не менее, дети могут находиться в позе эмбриона, но при этом их голова должна быть направлена вверх или быть полностью боком.
Положение плода не ограничивается малышами в утробе матери. Когда ваш ребенок родится, вы часто будете видеть его свернутым в такую форму. Младенцы, дети и — иногда даже взрослые — также используют позу эмбриона для комфорта и самоуспокоения. Это также то, что нужно большинству людей для хорошего ночного сна.
Младенцы каким-то волшебным образом узнают, когда скоро родится. К 36 неделям большинству младенцев удается занять положение головой вниз для максимально быстрого выхода.
Другие решают, что им вполне комфортно и они не собираются уходить.
Передняя часть затылка (OA)
Наилучшее положение плода незадолго до рождения: ноги вверх, голова вниз, лицом к вашей спине, спина упирается в ваш живот. Это означает, что они могут выходить из родовых путей затылком, ближайшим к лобковой кости.
Медицинское название этой позиции — передний затылок или ОА. Вы также можете услышать термины положение затылка и головное положение, которые относятся к любому положению, при котором головка ребенка находится в тазу и является предлежащей частью.
Это детское положение — самый простой способ для вашего ребенка двигаться вниз, а для вас — легкий способ родить! Нисходящее положение плода помогает ребенку лучше пройти через родовые пути.
Однако иногда у вашего ребенка другие планы, и он может решить, что не хочет находиться в таком положении, независимо от того, сколько часов вы рожали. Или они могут занять позицию, а затем решить сделать еще одну и отказаться сдвинуться с места.
Другие виды положения плода, в которых может находиться ваш ребенок, которые могут усложнить роды или вызвать необходимость кесарева сечения (кесарева сечения), включают:
Задний затылок (OP)
Это почти идеально перевернутое положение плода при рождении, за исключением того, что ребенок не лицом к вашей спине, а лицом к вашему животу. Это также называется положением «спина к спине» и положением «солнечной стороной вверх».
В положении OP ваш ребенок не может опустить подбородок, чтобы легче пройти через родовые пути. Если ваш ребенок находится в таком положении и не может перевернуться, роды могут быть более продолжительными. Ваш врач может решить, что лучше сделать кесарево сечение.
Ягодичное предлежание
Около 3-4% доношенных детей решают оставаться в ягодичном предлежании головой вверх и низом вниз. Существуют различные виды тазового предлежания, и все они увеличивают вероятность того, что вам может понадобиться кесарево сечение.
- Полное тазовое предлежание: Дно опущено около родовых путей, колени ребенка согнуты, а ступни у дна.
- Открытое предлежание: Ребёнок имеет V-образную форму, дно у родовых путей, ножки вверх и ступни у головы.
- Ягодичное предлежание: Как это звучит, ребенок имеет одну или обе ноги рядом или в родовых путях.
Косое положение
Косое положение означает, что ваш ребенок находится в диагональном (или наклонном) положении поперек матки. Такое положение плода встречается редко, но может случиться.
Эта позиция более опасна во время родов, так как голова ребенка неправильно выровнена с родовыми путями, что может привести к сдавливанию пуповины. Если пуповина входит в родовые пути первой, давление головы во время родов может сдавить пуповину, препятствуя кровотоку и вызывая неотложную ситуацию.
Вам может понадобиться кесарево сечение, если ваш упрямый малыш не может перевернуться в положение вниз головой.
Поперечное положение
В поперечном положении ваш ребенок может свернуться калачиком в позе эмбриона, но он лежит боком поперек матки. Ваш ребенок может располагаться спиной, плечом или руками и ногами ближе всего к родовым путям.
Основной риск при таком положении заключается в том, что плацента может быть повреждена во время родов или при попытке перевернуть ребенка. Ваш врач решит, является ли кесарево сечение самым безопасным способом.
За несколько недель и дней до родов ваш врач проверит положение вашего ребенка в утробе матери. Если ваш ребенок не опустился в наилучшее положение для рождения, ваш врач может использовать несколько приемов, чтобы мягко подтолкнуть его на место.
Это поможет вам родить естественным путем. Эмбриональная версия или изменение положения ребенка в утробе матери чаще всего проводится, если:
- Срок беременности от 36 до 42 недель.
- Роды еще не начались.
- Вы рожаете, но воды еще не отошли.
- Ваш ребенок плавает в большом количестве амниотической жидкости.
- Ваш ребенок не касается входа в родовые пути, и никакая его часть не находится в родовых путях.
- У вас один ребенок (не близнецы и не близнецы).
- У вас уже был ребенок (мышцы живота, по понятным причинам, менее напряжены).
- Вы рожаете в больнице, поэтому при необходимости вас могут быстро доставить на кесарево сечение.
Медицинское название метода, используемого для того, чтобы уговорить ребенка занять место внутри матки, называется наружной головной версией (ECV):
- наружной — потому что это в основном снаружи вашего желудка
- головной — означает в голову нижнее положение версия
- — иначе известное как поворот ребенка
Ваш врач будет использовать легкий массаж и сильное давление, чтобы заставить вашего ребенка переместиться в головное положение OA. Если это сработает, это может помочь вам избежать незапланированного кесарева сечения.
Ваше здоровье и здоровье вашего упрямого комочка радости будут тщательно проверены, прежде чем ваш врач попытается поставить вашего ребенка на место. Во время процедуры ваш ребенок находится под пристальным наблюдением, чтобы убедиться, что это не делает его слишком сварливым.
Во время процедуры ECV:
- Вам могут сделать инъекцию лекарства, которое поможет расслабить матку.
- Вам могут дать обезболивающее (эпидуральное) лекарство, чтобы вы чувствовали себя комфортно.
- Ваш пульс и другие жизненно важные показатели будут проверены.
- Ваш врач позаботится о том, чтобы вокруг вашего ребенка было достаточно жидкости, чтобы ему было легче двигаться.
- Ваш врач будет использовать мониторинг сердца ребенка, чтобы убедиться, что частота сердечных сокращений вашего ребенка остается нормальной во время процедуры. нажмите обеими руками на живот
Процедура ECV может быть неудобной для вас и немного расстроить вашего ребенка.