Рост девочек по годам таблица до 10 лет: Рост и вес девочек по годам: таблица от 0 до 16 лет — 26 августа 2021

От трех до шести: вес и рост в норме

О том, как и почему меняются рост и вес ребенка от трех до пяти лет, о соотношении существующих норм и действительности. Процесс увеличения массы тела и роста ребенка, перешагнувшего «трехлетний рубеж», перестает быть таким интенсивным, как в первые годы жизни. Если «годовичок» за 12 месяцев подрастает в среднем на 12 см и прибавляет в весе около 3 кг, то «трехлетка» за тот же период станет выше всего 7 см на и «тяжелее» на 2 кг.

Пропорции роста и веса

С трех до шести лет у детей активно развиваются костная и мышечная системы, увеличивается окружность головы. Пропорции роста и веса также меняются, младенческие подкожные жировые отложения практически исчезают, и ребенок уже не выглядит таким «пухленьким», как прежде, а становится более «вытянутым» и стройным. Перестраивается и эндокринная система, активизируется деятельность щитовидной железы и гипофиза – отдела мозга, определяющего интенсивность роста.

Все это обуславливает изменения в динамике роста и веса, однако эти важные показатели у каждого ребенка очень индивидуальны. Они во многом определяются фактором наследственности. Рост и телосложение часто передаются генетически, как правило, мальчикам по отцовской, а девочкам – по материнской линии, хотя бывает и наоборот. В период с трех до шести лет эти «особенности конституции» уже вполне могут проявляться в некоторой «миниатюрности» и худобе или, наоборот, более крупном, чем у сверстников, телосложении. И родителям не стоит спешить с выводами о том, что ребенок отстает в росте или растет «чрезмерно быстро». Скорее всего, это

один из вариантов его индивидуальной нормы.

Для этого динамику увеличения этих показателей необходимо контролировать, проводя их измерение как минимум дважды за год.

Что такое норма?

Если рост и масса возрастают пропорционально, значит, ребенок развивается в пределах возрастной нормы. Однако быстрый набор веса при отсутствии ощутимой прибавки в росте – это уже повод задуматься о том, чтобы наладить ребенку здоровый режим питания и двигательной активности. При этом на практике идеально одинаковой прибавки показателей по месяцам обычно не бывает,

зачастую дети растут «скачками», и это также абсолютно нормально. Если малыш плохо ест и заметно «мельче» сверстников – тоже не стоит сразу подозревать у него недостаточную выработку гормона роста.

В очень редких случаях существенно тормозить динамику роста и веса могут хронические заболевания почек, сердца, органов пищеварения, нарушение усвоения питательных веществ организмом, частые инфекционные заболевания, хромосомные аномалии, паразитарные инфекции. При вялости, слабости, бледности «миниатюрного» ребенка, частых нарушениях пищеварения необходимо обратиться к врачу и

пройти назначенное обследование. Стрессы, переживаемые, например, из-за частых ссор родителей, также могут сказаться на детском весе и росте.

Таким образом, чтобы ребенок полноценно рос и развивался, родители должны по возможности обеспечить ему четкий режим дня, сон в соответствии с возрастной нормой. Здоровое сбалансированное питание, содержащее необходимые витамины и микроэлементы, максимально долгое пребывание на свежем воздухе, физическую активность и психологически здоровый микроклимат в семье.

Центильные таблицы

Для того, чтобы определить, находятся ли рост и масса тела вашего ребенка в пределах возрастной нормы, и насколько пропорционально меняется с возрастом, специалисты из Всемирной организации здравоохранения разработали специальные «центильные таблицы». В которых приведены среднестатистические значения веса, роста и окружности головы мальчиков и девочек по возрастам. Эти значения разделены на группы «очень низкие», «низкие» «ниже среднего», «средние», «выше среднего», «высокие» и «очень высокие». По вертикали они образуют

«возрастные коридоры» — «центили». При этом рекомендуется считать пропорциональным увеличение показателей роста в рамках одного такого «коридора», а внезапный «переход» в соседний — отклонением от нормы. Но, конечно, все эти расчеты достаточно схематичны и очень усреднены и дают только самые общие ориентиры для оценки увеличения массы тела и роста ребенка. С использованием данных этих таблиц рассмотрим приблизительную динамику роста и веса детей по возрастам. Девочки и мальчики с трех до шести лет растут и прибавляют вес неодинаково, это связано с физиологическими особенностями их развития. Рассмотрим подробно и сравним изменения для каждого года.

Вес мальчиков и девочек в 3-4 года по месяцам

Год/ месяц Вес мальчиков, кг Вес девочек, кг

Ниже нормы Норма, +-0,5 Выше нормы Ниже нормы Норма,+-0,5 Выше нормы

3/0 менее12,0 14,3 более17,7 менее11,7 13,3 более17,6

3/1 менее12,2 14. 5 более18,0 менее11,8 13,4 более17,8

3/2 менее12,3 14.7 более18,2 менее11,9 13,6 более18,1

3/3 менее12,4 14.8 более18,3 менее12,0 13,7 более18,3

3/4 менее12,5 15.0 более18,5 менее12,2 13,8 более18,4

3/5 менее12,6 15.2 более18,8 менее12,3 13,9 более18,5

3/6 менее12,7 15.5 более19,0 менее12,4 14,0 более18,6

3/7 менее12,8 15.7 более19,5 менее12,5 14,1 более18,8

3/8 менее12,9 15.8 более21,2 менее12,6 14,2 более19,0

3/9 менее13,0 16.0 более21,5 менее12,7 14,3 более19,3

3/10 менее13,2 16.2 более21,8 менее12,8 14,4 более19,5

3/11 менее13,3 16.3 более22,0 менее12,9 14,5 более19,8

4/0 менее13,4 16.5 более22,3 менее13,0 14,6 более20,0

Рост мальчиков и девочек в 3-4 года по месяцам

Год/ месяц Рост мальчиков, см Рост девочек, см

Ниже нормы Норма, +-3см Выше нормы Ниже нормы Норма,+-3см Выше нормы

3/0 менее88,0 96,0 более104,5 менее89,0 95,1 более103,6

3/1 менее88,8 96,5 более105,0 менее89,5 95,5 более104,0

3/2 менее89,0 97,0 более105,5 менее90,0 96,0 более104,3

3/3 менее89,7 97,2 более106,0 менее90,5 97,0 более104,8

3/4 менее90,0 97,5 более106,2 менее90,8 98,0 более105,2

3/5 менее90,5 98,0 более107,0 менее91,0 99,1 более105,7

3/6 менее90,7 98,3 более107,5 менее96,8 100,0 более106,0

3/7 менее91,2 99,5 более108,0 менее91,8 101,0 более106,6

3/8 менее91,8 99,7 более108,5 менее92,3 101,5 более107,3

3/9 менее92,5 100,3 более109,0 менее92,8 102,1 более107,8

3/10 менее92,8 100,5 более109,6 менее93,0 103,1 более108,5

3/11 менее93,0 100,8 более110,0 менее93,5 103,9 более109,1

4/0 менее93,2 101,0 более110,6 менее99,9 104,2 более109,7

Как видно из таблиц, трехлетние мальчики несколько «опережают» девочек по весу.

Их прибавка по этому показателю на четвертом году жизни увеличивается. «Растут» представители обоих полов примерно одинаково, хотя у девочек уже намечается тенденция более быстрого роста.

Вес мальчиков и девочек в 4-5лет по месяцам

Год/ месяц Вес мальчиков, кг Вес девочек, кг

Ниже нормы Норма, +-0,5 Выше нормы Ниже нормы Норма,+-0,5 Выше нормы

4/0 менее13,4 16,5 более22,3 менее13,0 14,6 более20,0

4/1 менее13,5 15,2 более22,5 менее13,1 15,0 более20,2

4/2 менее13,6 15,3 более22,6 менее13,2 15,3 более20,5

4/3 менее13,7 15,4 более22,7 менее13,3 15,8 более20,8

4/4 менее13,8 15,5 более22,8 менее13,5 16,3 более21,1

4/5 менее13,9 15,6 более22,9 менее13,7 16,7 более21,3

4/6 менее14,0 18,8 более23,0 менее13,9 17,0 более21,5

4/7 менее14,2 15.7 более23,2 менее14,1 17,2 более21,7

4/8 менее14,3 15.8 более23,4 менее14,3 17,5 более22,0

4/9 менее14,5 16.0 более23,6 менее14,4 17,8 более22,4

4/10 менее14,6 16. 2 более23,8 менее14,5 17,9 более22,7

4/11 менее14,7 16.3 более24,0 менее14,6 18,1 более23,0

5/0 менее14,8 20,0 более24,2 менее14,7 18,3 более23,2

Нормы роста мальчиков и девочек в 4-5 лет по месяцам (см)

Год/ месяц Рост мальчиков, см Рост девочек, см

Ниже нормы Норма, +-3см Выше нормы Ниже нормы Норма,+-3см Выше нормы

4/0 менее93,2 101,0 более110,6 менее94,0 104,2 более109,7

4/1 менее93,8 101,5 более111,0 менее94,5 104,4 более110,2

4/2 менее 94,0 101,8 более111,3 менее95,0 105,0 более110,8

4/3 менее94,3 102,0 более111,8 менее95,3 105,4 более111,4

4/4 менее94,8 102,4 более112,3 менее95,8 106,0 более111,9

4/5 менее95,4 102,8 более113,0 менее96,2 106,4 более112,6

4/6 менее96,0 103,6 более113,6 менее96,8 106,8 более113,2

4/7 менее96,5 104,0 более114,2 менее97,0 107,3 более113,9

4/8 менее96,9 104,4 более114,8 менее97,5 108,0 более114,4

4/9 менее97,3 104,9 более115,3 менее98,0 108,50 более115,0

4/10 менее98,0 105,6 более116,0 менее98,9 109,0 более115,5

4/11 менее98,5 106,2 более116,5 менее99,3 109,5 более116,1

5/0 менее98,9 107,0 более117,0 менее99,9 110,0 более116,7

По данным приведенных таблиц видно, что пятилетние девочки продолжают «обгонять» мальчиков по росту, но мальчики при этом весят больше. Так, средний рост и вес девочки в этом возрасте 110 см – 18,3 кг, мальчика 107 см – 20 кг. Для данного возраста это считается нормой и связано с конституционными особенностями каждого пола.

Вес мальчиков и девочек в 5-6 лет по месяцам

Год/ месяц Вес мальчиков, кг Вес девочек, кг

Ниже нормы Норма, +-0,5 Выше нормы Ниже нормы Норма,+-0,5 Выше нормы

5/0 менее14,8 20,0 более24,2 менее14,7 18,3 более23,2

5/1 менее15,0 20,2 более24,3 менее14,8 18,4 более23,5

5/2 менее15,1 20,4 более24,5 менее14,9 18,6 более23,8

5/3 менее15,2 20,7 более24,6 менее15,2 18,8 более24,0

5/4 менее15,3 20,9 более24,7 менее15,3 19,0 более24,4

5/5 менее15,4 21,2 более24,9 менее15,4 19,2 более24,8

5/6 менее15,5 21,3 более25,0 менее15,5 19,5 более25,1

5/7 менее15,7 21,4 более25,3 менее15,6 19,8 более25,6

5/8 менее15,8 21,6 более25,5 менее15,8 20,2 более25,9

5/9 менее16,0 21,8 более25,7 менее15,9 20,5 более26,3

5/10 менее16,1 22,0 более26,0 менее16,0 20,9 более26,5

5/11 менее16,2 22,2 более26,3 менее16,2 21,2 более26,9

6/0 менее16,3 22,3 более26,7 менее16,3 21,5 более27,1

Рост мальчиков и девочек в 5-6 лет по месяцам

Год/ месяц Рост мальчиков, см Рост девочек, см

Ниже нормы Норма, +-3см Выше нормы Ниже нормы Норма,+-3см Выше нормы

5/0 менее98,9 107,0 более117,0 менее99,9 110,0 более116,7

5/1 менее99,3 107,8 более117,7 менее100,3 110,8 более117,5

5/2 менее99,9 108,7 более118,5 менее100,8 111,6 более118,4

5/3 менее100,0 109,7 более119,0 менее101,3 112,5 более119,0

5/4 менее100,5 110,8 более119,5 менее101,6 113,4 более119,5

5/5 менее101,2 111,5 более120,0 менее102,0 114,3 более120,1

5/6 менее101,8 112,0 более120,6 менее102,5 115,0 более120,7

5/7 менее102,5 112,5 более121,1 менее103,0 115,5 более121,2

5/8 менее103,0 113,4 более121,8 менее103,5 116,4 более122,0

5/9 менее103,5 114,3 более122,3 менее104,4 117,2 более122,5

5/10 менее104,0 115,2 более122,9 менее104,8 118,0 более123,0

5/11 менее104,5 116,0 более123,4 менее105,1 118,5 более123,5

6/0 менее105,0 116,5 более123,8 менее105,4 119,0 более124,0

В среднем согласно таблицам ребенок прибавляет 100-300 г в месяц и подрастает на полсантиметра- сантиметр. Однако в жизни такая закономерность наблюдается редко.

Поэтому данные таблицы — только самый общий ориентир для соотнесения значений веса вашего ребенка со среднестатистическими. Итак, в период с трех до шести лет «перестройка» детского организма оказывает влияние на изменение роста и веса, девочки становятся более «высокими», мальчики – более «тяжелыми».

В этом возрасте начинают проявляться характерные особенности индивидуального телосложения (миниатюрность либо высокий рост). При наличии небольших отклонениях от показателей табличных величин не стоит сразу беспокоиться. Необходимо понаблюдать за самочувствием ребенка, откорректировать его режим и питание и только при наличии тревожащих симптомов обращаться к врачу. Ведь все дети такие разные, абсолютно непохожие, и это замечательно.

Рост и вес ребенка — норма по годам, таблица веса и роста по возрасту, причины отклонений

Содержание

1. Как правильно взвесить ребенка?
2. Как рассчитать нормальный вес и рост у детей?
3. Как правильно измерить рост ребенка?
4. Таблица веса и роста детей по месяцам до 1 года
5. Таблица роста и веса по возрасту ребенка (от 1 года до 18 лет)
6. Причины отклонения от роста и веса у ребенка
7. Не следует волноваться раньше времени
8. Вопросы и ответы

Вес и рост ребенка, по которым судят о его физическом состоянии, измеряют сразу после рождения. Взвешивания продолжают и дальше, сравнивая их с общепринятыми показателями. Если малыш здоров, хорошо питается, он нормально растет и развивается. Если же антропометрические показатели ниже или выше принятой нормы, стоит обратиться к педиатру и выяснить причины отклонений.

Как правильно взвесить ребенка?

Для определения массы ребенка используют механические или электронные весы. Удобнее всего модели со съемной чашей. В зависимости от возраста малыша взвешивают лежа, стоя или сидя. Необходимо следить, чтобы он находился в центре весов. При взвешивании в пеленке делают поправку на ее массу. Оптимальное время для проведения процедуры – до утреннего кормления, после того как ребенок сходит в туалет.

Если необходимо срочно узнать, сколько весит ребенок, можно воспользоваться обычными домашними напольными весами. Устанавливают на твердую поверхность и встают на них дважды – с ребенком на руках и без него. Разница одного и второго значений дает искомую величину. Чтобы более точно определить, сколько весит малыш, из полученного числа стоит вычесть массу его одежды.

Как рассчитать нормальный вес и рост у детей?

Для определения антропометрических показателей используют несколько методов:

• центильных таблиц;
• индексов;
• параметрического способа;
• формул.

Последний метод – самый простой, поэтому им пользуются довольно часто.

Наиболее интенсивно растут дети первого года жизни. За 12 месяцев малыш прибавляет 20-25 см. После увеличение становится меньше – на втором году оно составляет 7-12 см, на третьем – 8-10 см, а дальше – не более 4 см.

Дети растут неравномерно, а скачками. Первый скачок можно наблюдать в 4-5 лет, второй – в период полового созревания. У девочек это происходит раньше на 2-3 года, но мальчики потом догоняют их и перегоняют.

Чтобы определить примерный рост ребенка до 4-5 лет, можно воспользоваться простой формулой:

L=100 – 8 (4-n),

где L – рост в см, n – возраст в годах.

Не менее интересно воспользоваться формулами для вычисления роста, генетически заложенного родителями:

Lдевочки = (Lотца + Lматери):2 – 6,5

Lмальчика = (Lотца + Lматери):2 + 6,5.

Масса тела новорожденного в первые дни уменьшается на 160-200 г, после чего начинает расти. Рассчитать, сколько весит ребенок до полугода можно по формуле:

М = Мр+ 800п,

где Мр – масса при рождении,

n – возраст в месяцах.

От 6 месяцев до года вес определяют по формуле:

М= Мр +4800+400 (п-6),

От года до 10 лет:

М=10 + 2п,

Старше 10 лет:

М=30 + 4 (п-10).

Как правильно измерить рост ребенка?

Для измерения используют антропометр, ростомер или сантиметровую ленту. Антропометр располагают вертикально перед ребенком, которого нужно поставить ровно, правым плечом повернув к доктору. Штангу удерживают правой рукой, измерительную линейку перемещают левой. Искомая величина располагается у верхнего края антропометра. Возможная погрешность измерения – 1 мм. Следует учесть, что любой человек вечером ниже, чем утром.

Ростомер прост в применении. Ребенка просят стать на его площадку и прижаться к стойке со шкалой, дотронувшись до нее затылком, межлопаточной областью и ягодицами. Спускают вниз (до головы исследуемого) измерительную планшетку и снимают показания.

Грудничков измеряют сантиметровой лентой или специальным ростомером в лежачем положении.

Таблица веса и роста детей по месяцам до 1 года

Узнать рост и вес, соответствующие возрасту ребенка, можно из таблиц. Значения являются примерными и могут разниться с полученными на практике измерениями. Необходимо помнить, что все дети развиваются по индивидуальному плану, имеют свои темпы набора веса. В таблице указаны средние значения, и дети не обязательно должны весить именно столько, сколько указано в ней.

В первый год ребенок растет и увеличивает вес в зависимости от особенностей кормления. При разработке таблицы берется эталонный вариант – девочка, которая весит при рождении 3,2 кг или мальчик с массой 3,3 кг, находящиеся на грудном вскармливании.

Возраст в месяцах	Девочки		Мальчики
	Вес, г	Рост, мм	Вес, г	Рост, мм
новорожденный	3320±45	490±16	3540±46	505±19
1 месяц	4250±54	536±21	4330±65	551±22
2 месяца	5100±56	570±22	5310±77	578±25
3 месяца	6080±62	603±21	6270±73	620±21
4 месяца	6650±81	623±25	6910±75	641±27
5 месяцев	7425±92	634±24	7830±85	672±18
6 месяцев	7950±85	667±23	8780±81	680±21
7 месяцев	8150±92	674±26	8950±105	698±26
8 месяцев	8420±105	697±21	9260±96	712±21
9 месяцев	9320±100	707±22	9910±120	731±24
10 месяцев	9510±124	721±28	10450±112	740±27
11 месяцев	9850±90	736±26	10520±96	751±23
12 месяцев	10150±80	758±25	10670±118	758±28

Таблица роста и веса по возрасту ребенка (от 1 года до 18 лет)

Для родителей, переживающих по поводу скорости развития малыша, полезно ознакомиться со сводной таблицей. Средние антропометрические значения — это примерные данные, полностью соответствовать которым не обязательно. Если отклонения составляют 2-3 кг и несколько сантиметров в любую из сторон, — это вариация нормы. Необходимо учесть, что девочки особенно интенсивно растут с 10 до 12 лет, мальчики – с 13 до 16. Девушки прибавляют в росте до 19 лет, юноши – до 22.

Возраст в годах	Девочки		Мальчики
	Вес, г	Рост, мм	Вес, г	Рост, мм
1 год	10150	770	11460	781
2 года	11430	810	13050	879
3 года	14910	840	15100	961
4 года	16020	865	17100	1025
5 лет	18500	918	19800	1105
6 лет	21410	973	21950	1160
7 лет	24560	1010	24900	1240
8 лет	27600	1100	27600	1300
9 лет	31100	1160	31100	1351
10 лет	34350	1220	33700	1402
11 лет	37300	1300	35500	1440
12 лет	44010	1370	41250	1500
13 лет	48700	1410	45900	1571
14 лет	51400	1450	51100	1627
15 лет	56700	1530	56500	1692
16 лет	58050	1575	63000	1730
17 лет	58500	1610	67400	1764
18 лет	59100	1640	68100	1810

Причины отклонения от роста и веса у ребенка

Каждый малыш растет с индивидуальной и уникальной скоростью. При больших отклонениях от нормы не стоит игнорировать данные особенности. Нужно обратиться к специалистам и выявить возможные проблемы или убедиться, что все в порядке. Причины несоответствия норме можно разделить на две группы – неэндокринные и эндокринные.

К первой относят:

1. Слишком позднее наступление пубертатного периода.
2. Наследственную предрасположенность (семейная низкорослость).
3. Травмы (полученные в период беременности или во время родов).
4. Недоношенность.
5. Недоедание.
6. Клиническое проявление генетического синдрома.
7. Хронические патологии (анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем).
8. Использование ряда лекарственных препаратов.

Среди причин эндокринного характера:

1. Недостаточная выработка организмом гормона роста.
2. Дефицит витамина D, развитие рахита, постепенное разрушение костей и деформация скелета.
3. Сахарный диабет первого типа.
4. Синдром Иценко-Кушинга (увеличение продуцирования глюкокортикоидов, что нарушает секрецию гормона роста).
5. Нарушения в работе щитовидной железы.

Для выявления причин отклонения от норм роста следует обратиться к педиатру и детскому эндокринологу.

Не следует волноваться раньше времени

Получив результаты измерений малыша, следует помнить, что все дети разные и вовсе не обязательно к определенному возрасту они достигнут среднестатистических параметров. Если есть сомнения, следует проконсультироваться с врачом и при необходимости приступить к лечению.

Если же ребенок бодр, весел, хорошо развит, активен, здоров, волноваться по поводу несоответствия личных антропометрических измерений табличным значениям не стоит.

Вопросы и ответы

Рост ребенка по месяцам (с рождения до 1 года)

Вес ребенка с рождения до 1 года

Рост и ваш ребенок в возрасте от 6 до 12 лет (для родителей)

По мере того, как дети вырастают из первоклассников в подростков, по-прежнему существует широкий диапазон «нормальных» значений роста, веса и телосложения.

Дети растут довольно устойчивыми темпами, прибавляя в весе от 6 до 7 сантиметров в год. Когда дело доходит до веса, дети набирают около 4–7 фунтов. (2–3 кг) в год до начала полового созревания.

Это также время, когда дети начинают понимать, как они выглядят и как растут. Некоторые девочки могут беспокоиться о том, что они «слишком большие», особенно те, кто рано развивается. Мальчики, как правило, чувствительны к тому, что они слишком низкие.

Постарайтесь помочь ребенку понять, что главное не «выглядеть» определенным образом, а быть здоровым. Дети не могут изменить гены, которые будут определять их рост или начало полового созревания. Но они могут максимально использовать свой потенциал, развивая здоровые привычки в еде и будучи физически активными.

Ваш врач будет проводить измерения во время регулярных осмотров, а затем наносить результаты на стандартную диаграмму роста вашего ребенка, чтобы отслеживать их с течением времени и сравнивать с другими детьми того же возраста и пола.

Помощь ребенку в росте

Нормальный рост, поддерживаемый правильным питанием, достаточным количеством сна и регулярными физическими упражнениями, является одним из лучших показателей общего состояния здоровья ребенка.

Модель роста вашего ребенка во многом определяется генетикой. Принуждение детей есть больше еды или получать больше витаминов, минералов или других питательных веществ не увеличит их рост и может привести к проблемам с весом.

Принятие детей такими, какие они есть, помогает им принять себя.

Половое созревание

Половое созревание — или половое развитие — это время кардинальных изменений как для мальчиков, так и для девочек. Возраст, в котором обычно начинаются физические изменения полового созревания, широко варьируется.

Для обоих полов эти вызванные гормонами изменения сопровождаются скачками роста, которые превращают детей в физически зрелых подростков по мере развития их тел.

Развитие молочных желез, обычно являющееся первым заметным признаком полового созревания у девочек, может начаться в любое время в возрасте от 8 до 13 лет. События у девочек в период полового созревания:

• Грудь начинает развиваться, а бедра округляются.
• Начинается увеличение скорости роста в высоту.
• Волосы на лобке начинают появляться обычно через 6–12 месяцев после начала развития груди. Примерно у 15% девочек волосы на лобке появляются до начала развития груди.
• Матка и влагалище, а также половые губы и клитор увеличиваются в размерах.
• Волосы на лобке хорошо укоренились, и грудь растет дальше.
• Скорость роста достигает пика примерно через 2 года после начала полового созревания (средний возраст 12 лет).
• Менструация начинается почти всегда после достижения максимальной скорости роста в высоту (средний возраст 12,5 лет).

Когда у девочек начинается менструация, они обычно вырастают еще примерно на 1 или 2 дюйма (от 2,5 до 5 сантиметров), достигая своего окончательного взрослого роста примерно к 14 или 15 годам (младше или старше, в зависимости от того, когда началось половое созревание).

У большинства мальчиков первые физические изменения полового созревания наблюдаются в возрасте от 10 до 16 лет, и, как правило, быстрее всего они растут в возрасте от 12 до 15 лет. Всплеск роста у мальчиков в среднем происходит примерно на 2 года позже, чем у девочек. К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.

Другие признаки полового созревания у мальчиков включают:

• Половой член и яички увеличиваются в размерах.
• Появляются лобковые волосы, затем подмышки и волосы на лице.
• Голос становится более глубоким и иногда может трескаться или срываться.
• Адамово яблоко, или хрящ гортани, становится больше.
• Яички начинают вырабатывать сперму.

В кабинете врача

Несмотря на данные, собранные для графиков роста, «нормальные» рост и вес определить трудно. Например, у более низких родителей обычно рождаются более низкие дети, тогда как у более высоких родителей, как правило, более высокие дети.

Вы можете беспокоиться, если ваш ребенок не такой высокий, как другие дети его возраста. Но более важный вопрос заключается в том, продолжает ли ваш ребенок расти с нормальной скоростью. Если ваш врач обнаружит проблему — например, скорость роста, которая была нормальной, но в последнее время замедлилась, — он или она может тщательно отслеживать рост в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, предполагает ли эта закономерность возможную проблему со здоровьем или это просто отклонение от нормы.

Если обнаружится, что ваш ребенок растет или развивается слишком медленно, врач может назначить анализы для проверки таких заболеваний, как гипотиреоз, дефицит гормона роста или другие факторы, которые могут повлиять на рост.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу роста или развития вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Проверил: Mary L. Gavin, MD

Дата проверки: июнь 2019 г.

DAPA Measurement Toolkit

Процентили и Z-показатели — это широко используемый формат для отображения и интерпретации измерений роста. В детстве в клинической практике и в научных исследованиях обычно используются перцентили с поправкой на пол и возраст, а также Z-показатели веса, роста (длина тела в положении лежа на спине, если возраст менее двух лет), ИМТ и индекс массы тела (при рождении). Эти значения используются для оценки роста и статуса питания в младенчестве, детстве и подростковом возрасте (до 19 лет).лет) Они получаются путем сравнения измерений индивидуального роста с данными роста или графиками роста эталонной («нормальной») популяции («эталон роста» или «стандарт роста»).

• Процентиль указывает процент наблюдений, которые находятся ниже определенного значения.
• Z-оценка — это расстояние и направление наблюдения от среднего значения генеральной совокупности.

Для расчета процентилей и Z-показателей вам потребуется:

• Измеренное значение массы тела ребенка, роста (длина тела в положении лежа на спине в возрасте до двух лет), ИМТ или индекса массы тела (при рождении). Единица измерения должна быть четко указана во избежание ошибок (большинство справочных данных о росте представлены в метрических единицах).
• Пол ребенка и его возраст на момент измерения.
• Данные о росте или диаграммы роста из эталонной популяции («эталоны роста» или «стандарты роста»), которые соответствуют происхождению ребенка.

Процентили и Z-показатели обычно используются в клинической практике для оценки и мониторинга роста и статуса питания детей, а также широко используются при анализе данных обследований детского питания и эпидемиологических исследований. Следующие индексы выражаются в виде процентилей или Z-показателей:

• «Масса к возрасту» указывает массу тела ребенка для его возраста и пола по отношению к контрольной популяции. Это важный показатель состояния питания ребенка, например, недостаточная или избыточная масса тела у детей младше двух лет.
• «Рост (или длина тела) к возрасту» указывает рост ребенка (или длину тела в положении лежа на спине у детей в возрасте до двух лет) для их возраста и пола относительно референтного населения. Он используется в клинической практике для наблюдения за ростом ребенка и зависит от генетического потенциала (роста родителей), факторов питания и «темпа» роста, который является мерой скорости или замедления времени достижения окончательного роста взрослого человека и тесно связана со сроками полового созревания.
• «ИМТ к возрасту» указывает ИМТ ребенка для его возраста и пола по отношению к эталонному населению. Он используется (обычно у детей в возрасте старше двух лет) для обозначения статуса веса независимо от роста и используется для определения категорий избыточного веса, ожирения и худобы у детей.
• «Вес тела к росту (или длине тела) к возрасту» указывает статус массы тела ребенка независимо от его роста по отношению к референтной популяции, как правило, у детей в возрасте до двух лет. Он часто используется, чтобы указать, есть ли у детей избыточный вес, ожирение или недостаточный вес. (Примечание: эти индексы часто называют просто «вес к росту» и «вес к длине тела»).
• При рождении процентили и Z-показатели массы тела, длины тела и веса новорожденного обычно корректируются с учетом пола и гестационного возраста при рождении . Они используются для определения скорости роста плода во время беременности.
• Z-оценки также часто используются для «очистки» больших наборов данных путем исключения выпадающих данных. Z-показатели, лежащие за пределами +/- 4, 5 или 6, могут считаться неправдоподобными и заменяются на отсутствующие значения.

Процентили  

В клинической практике процентили роста обычно рассчитываются путем ручного нанесения измерения роста ребенка в зависимости от его возраста на соответствующей полу бумажной диаграмме роста, чтобы визуально указать их приблизительное положение в процентиле или диапазон (например, «между 85 ^th и 97 ^-й «) (см. рис. 1).

Кроме того, процентили можно более точно преобразовать из Z-показателей (см. раздел ниже).

Рисунок 1 Нормы роста детей ВОЗ Масса тела к возрасту: Диаграмма процентилей от рождения до 5 лет для девочек.
Источник: http://www.who.int/childgrowth/standards/chts_wfa_girls_p/en/

Z-показатели

Z-показатель рассчитывается по формуле (при условии нормального распределения):

Измеренное значение – среднее значение в эталонной совокупности

Стандартное отклонение эталонной совокупности

Средние значения и стандартные отклонения для различных эталонных совокупностей доступны с поправкой на возраст и пол и указанием соответствующего преобразования для достижения нормального распределения (см. ниже ).

Вычисление Z-показателей вручную трудоемко. К счастью, имеется несколько компьютерных программ, и данные можно вводить либо по одному ребенку за раз, либо с помощью электронных таблиц для большого числа детей (например, http://www.who.int/childgrowth/software/en/).

Очень важно отметить единицы измерения, необходимые для каждой из программ. Например: вес в кг; рост/длина в см; возраст в десятичных годах, месяцах или днях; и пол как M для мужчин и F для женщин.

Процентили и Z-показатели легко взаимозаменяемы с помощью таблицы Z-показателей и связанных с ними площадей (процентиль = площадь от бесконечности до Z) или калькулятора.

В Microsoft Excel: чтобы преобразовать Z-значения в процентили, используйте функцию Norm.Dist с параметрами: mean=0 ; SD=1 ; суммарно=ИСТИНА .

Какой эталон роста?

Важно тщательно выбирать референтную популяцию с учетом цели оценки или исследования. Например, более старые справочные данные о росте могут быть уместны при анализе данных исторического исследования или опроса или для оценки долгосрочных тенденций роста.

Некоторые страны (например, Великобритания, США и некоторые другие европейские страны) имеют справочные данные о росте, основанные на их национальном населении (см. ниже). Такие показатели роста являются репрезентативными для детей в этих группах населения. Следовательно, эти процентили и Z-показатели говорят вам, где находится измеренный ребенок по отношению к этой популяции, но они не подразумевают, что нормальные значения или модели роста являются здоровыми.

Международные стандарты роста ВОЗ и эталоны роста

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предоставляет: международные стандарты роста для детей в возрасте 0-5 лет; и международные стандарты роста для детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет. Хотя оба они предназначены для детей любой национальности, существует важное различие между стандартами и ссылками.

• Нормы роста детей ВОЗ в возрасте от 0 до 5 лет основаны на данных крупного проспективного многонационального эталонного исследования ВОЗ (МИЭР), в ходе которого наблюдались дети, растущие в оптимальных условиях окружающей среды и здоровья в шести странах. Стандарты роста описывают модель оптимально здорового роста, которая занимает промежуточное положение между недоеданием и перееданием. Они не обязательно обеспечивают хорошее статистическое соответствие каждой стране. среди «переедающего» населения подавляющее большинство детей может находиться выше 50 ^-й -й процентиль для веса и ИМТ.

• Справочные данные ВОЗ о росте за 5–19 лет представляют собой реконструкцию национальных данных США о росте за 1977 год. Он предназначен для использования в группах населения, у которых нет соответствующих национальных данных о росте.

Недоношенные дети

Справочные данные по массе тела при рождении и длине тела при рождении доступны для недоношенных детей, рожденных с 24 недель беременности. Например, ВРОСТ-21 ^st  референсы роста.

При оценке постнатального роста необходимо учитывать недоношенность. Коррекция по возрасту предназначена для детей, рожденных до 37 недель беременности. Например, если младенец рождается на 6 недель раньше (на 34-й неделе беременности), его/ее скорректированный возраст будет на 6 недель меньше, чем его/ее фактический возраст с момента рождения (по сравнению с 40-й неделей беременности).

Многие компьютерные программы для роста адаптируются к гестационному возрасту. При ручном нанесении измерений на диаграмму их измерения должны быть нанесены в соответствии с их фактическим возрастом, а горизонтальная линия должна быть проведена обратно к их скорректированному возрасту. Коррекция должна продолжаться до тех пор, пока ребенку не исполнится год.

Стандарты постнатального роста недоношенных    особенно подходят для мониторинга постнатального роста недоношенных детей после 32-недельного постменструального возраста и могут использоваться для оценки недоношенных детей до 64-недельного постменструального возраста (6-месячный «скорректированный» возраст), время, в которое они перекрываются, без необходимости какой-либо корректировки кривой, со стандартами роста детей ВОЗ для доношенных новорожденных.

 

Категории роста на основе процентилей и Z-показателей

Для выявления лиц с нездоровым ростом: ВОЗ рекомендует пороговые значения Z-показателей + 2, которые примерно соответствуют 2 ^nd и 98 ^th процентилям (Table ) .

Таблица 1 Классификация ВОЗ роста и статуса питания.

Классификация	Возраст: от рождения до 5 лет 1 точки отсечки	Возраст: от 5 до 19 лет пороговые значения	Условия питания
	На основании показателей веса и роста	Рост к возрасту <–2SD до –3SD	Рост к возрасту <–2SD до –3SD	Низкорослый
		Рост к возрасту <–3SD	Рост к возрасту <–3SD	Сильно отсталый
		Масса тела к возрасту <–2SD до –3SD	Масса тела к возрасту (до 10 лет) <–2SD до –3SD	недостаточный вес
		Масса тела к возрасту <–3SD	Масса тела к возрасту (до 10 лет) <–3SD	Сильно недостаточный вес
		Масса тела к росту <–2SD до –3SD		Потрачено
Масса тела к росту <–3SD			Сильно истощен
На основе индекса массы тела (ИМТ)	ИМТ к возрасту (или вес к росту) > 1SD		Возможный риск избыточного веса
	ИМТ к возрасту (или вес к росту) > 2SD	ИМТ для возраста >1SD (эквивалентно ИМТ 25 кг/м 2  в 19 лет)	Избыточный вес
	ИМТ к возрасту (или вес к росту) > 3SD	ИМТ к возрасту >2SD (эквивалентно ИМТ 30 кг/м 2 в 19 лет)	Тучный
		ИМТ к возрасту < от –2 до –3 SD	Тонкий
		ИМТ для возраста <–3 SD	Сильно худой

¹ Z-показатель и эквивалентность процентиля: 3SD=0,1%; 2SD=2,3%; 1SD=15,9%; +1SD=84,1%; +2SD=97,7%; +3SD=99,9%.
По материалам: http://ebook.ecog-obesity.eu/chapter-growth-charts-body-composition/world-health-organization-reference-curves/

Для оценки и мониторинга распространенности избыточного веса и ожирения среди населения:

Как показано на рис. 2, Национальная программа измерения детей (NCMP) (Великобритания) и некоторые другие национальные организации используют ИМТ к возрасту. 85 ^th и 95 ^th процентилей отсечения (эквивалентно Z-показателям +1,04 и 1,65 соответственно).

Рисунок 2 Индивидуальные и популяционные предельные значения процентилей ИМТ к возрасту, используемые в Великобритании.

Соображения, касающиеся использования процентилей и Z-показателей в конкретных популяциях, описаны в Таблице 2.

Таблица 2 Применение процентилей и Z-показателей в различных популяциях.

Население	Комментарий
Беременность	Не используется.
Младенчество и лактация	Подходит.
Малыши и дети младшего возраста	Подходит.
Подростки	Подходит.
Взрослые	Не используется — ИМТ обычно реализуется/td>
Пожилые люди	Не используется — ИМТ обычно реализуется
Этнические группы	Подходит для младенцев, детей и подростков. Используйте эталон роста, соответствующий популяции.
Другое (ожирение)	Подходит для младенцев, детей и подростков. Для экстремальных значений Z-показатели более информативны, чем процентили.

Ресурсы зависят от инструментов/методов, используемых для получения необработанных данных (вес и рост), однако для получения оценок рекомендуется использовать компьютер и бесплатное программное обеспечение.

ВОЗ

Нормы роста детей ВОЗ.

Эталон роста ВОЗ для детей школьного возраста и подростков.

 

США

Диаграммы роста CDC от рождения до 20 лет на веб-странице США и в формате PDF.

 

Великобритания

Великобритания Эталон роста в 1990 г.: Британский эталон роста, антропометрические данные веса, роста, индекса массы тела и окружности головы из 17 различных обследований, репрезентативных для детей в Англии, Шотландии и Уэльсе в 1990.

Май 2009 г. Эталон роста Великобритании-ВОЗ (2006) для детей в возрасте 0–4 лет также подходит для умеренно недоношенных детей (32–36 недель беременности).

Май 2009 г. Эталон роста Великобритании и ВОЗ для детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет

Предназначен для оценки роста детей школьного возраста и молодых людей в учреждениях первичной или вторичной помощи. Диаграмма включает в себя рекомендации по началу и прогрессированию полового созревания, а также центильный поиск ИМТ.

Программы/макросы (макросы LMS) для этих ссылок можно скачать здесь.

 

Италия

Итальянское общество детской эндокринологии и диабета (SIEDP)-2002 графики роста, веса и индекса массы тела (ИМТ) для получения диаграмм (SIEDP-2006), применимых к Население Италии в возрасте от 2 до 20 лет, взятое в целом или отдельно в двух географических областях (Центрально-Северная Италия и Южная Италия). Программное обеспечение и PDF см. здесь.

 

Дания

Обновлено в 2014 году и включает данные о росте/длине тела, весе и окружности головы в возрасте от 0 до 20 лет.

 

Швеция

Обновлено в 2002 году и включает данные о росте/длине тела, весе и окружности головы в возрасте от 0 до 10 лет.

 

Справочные таблицы роста для конкретных синдромов

Справочные таблицы для синдромов с эндокринными особенностями доступны для синдрома Дауна, синдрома Тернера и ахондроплазии.