Рост вес девочек: Рост и вес девочек по годам: таблица от 0 до 16 лет — 26 августа 2021

Целью данного исследования является описание изменения роста и веса в зависимости от возраста начала менархе у девочек до окончания начальной школы и изучение влияния начала менархе на изменение роста и веса.

Предметы и методы

Девятьсот пять девочек четвертого класса из 3 начальных школ в городе Тайбэй и 5 в округе Тайбэй, Тайвань, были определены как закрытая когорта с осеннего семестра в сентябре 1993 г. и осматривались один раз в год. Все предметы в когорте наблюдались до конца шестого класса 19 июня. 97. Данные собирались один раз в год в период с октября по декабрь из анкет, заполняемых самостоятельно, и школьных записей. Все классные руководители получили полчаса инструктажа до того, как анкеты были розданы в классе. Формы согласия были получены от администрации школы, классных руководителей, школьных медсестер, испытуемых и родителей до проведения интервью. Информация о датах менархе была собрана из анкет и перепроверена с датами, полученными при контрольном осмотре 19 июня.97. Данные о росте и весе были получены из школьных медицинских карт в школьных центрах. Все рост и вес измерялись каждый сентябрь, январь, февраль и июнь или, по крайней мере, в сентябре и июне школьными медсестрами. Индекс массы тела рассчитывали как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. У четырехсот десяти (45%) из 905 испытуемых первая менструация произошла до окончания начальной школы.

Во-первых, мы использовали надежный метод локально взвешенной регрессии ²⁵ программного обеспечения S-plus (MathSoft Inc, Сиэтл, Вашингтон) для проведения эмпирического сглаживания кривых роста для роста, веса и ИМТ в зависимости от хронологического возраста и времени от менархе, которое представляет собой разницу во времени между хронологическим возрастом и менархеальным возрастом. , соответственно. Скорость роста роста и веса в зависимости от возраста начала менархе оценивали по изменению наклона. Хронологический возраст, возраст наступления менархе и школа были скорректированы как ковариаты в подобранной модели. В этом лонгитюдном исследовании у каждой школьницы было от 4 до 8 показателей роста и веса, которые коррелировали друг с другом. Кроме того, рост, вес и скорость роста людей при рождении могут варьироваться в зависимости от некоторых неизмеряемых факторов, включая генетику, окружающую среду, питание и т. д. Таким образом, модели линейной регрессии со смешанными эффектами, которые являются обобщением стандартной линейной модели, используются для обработки корреляции показателей роста и веса каждой девочки, а также естественной неоднородности роста, веса и темпов роста девочек при рождении. В частности, предполагается, что коэффициенты, представляющие рост при рождении, вес и скорость роста в модели смешанных эффектов, являются случайными эффектами, которые нормально распределяются с нулевыми средними и неизвестными дисперсиями.

Результаты

В таблице 1 представлено распределение менархеального возраста у 410 девочек (45%), у которых первая менструация произошла до окончания начальной школы. Только 5,1% и 14,9% из 410 девочек имели менархе до 10 лет и после 12 лет соответственно. На рис. 1 показаны эмпирические сглаженные кривые роста роста, веса и ИМТ в зависимости от хронологического возраста для 4 менархеальных возрастных групп. На рисунке 1 показано, что девочки с более ранним менархе были выше, тяжелее и имели самый высокий ИМТ во время менархе. Среднее увеличение роста у девочек с ранним менархе замедлилось после 12 лет (рис. 1, А), но мы обнаружили, что рост девочек с более старшим менархеным возрастом продолжает увеличиваться. Кроме того, на Рисунке 1, B и C показано устойчивое увеличение веса и ИМТ для каждой возрастной группы менархе.

Таблица 1.

Распределение возраста начала менархе у 410 девочек в постменархе

B, Вес по сравнению с хронологическим возрастом (N = 905). C, индекс массы тела (ИМТ) в зависимости от хронологического возраста (N = 905). ИМТ рассчитывали как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах.

Рисунок 2. 

Просмотреть в большом размереЗагрузить

A, Рост в зависимости от времени от начала менархе (n = 410). B, вес в зависимости от времени от менархе (n = 410). C, индекс массы тела (ИМТ) в зависимости от времени от менархе (n = 410). ИМТ рассчитывали как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах.

При анализе роста у субъектов в этом исследовании мы рассматриваем 2 шкалы времени: (1) хронологический возраст и (2) время от менархе. После контроля неоднородности роста людей при рождении и темпов роста для хронологического возраста среди девочек среднее изменение роста для хронологического возраста с поправкой на менархеальный возраст было оценено на основе всех 905 субъектов. Среднее увеличение роста за год хронологического возраста у лиц в возрасте 11 лет и старше при менархе на 1 см больше, чем прирост у лиц моложе 11 лет при менархе. Хотя изменения темпов роста до и после менархе на основе зависимости между ростом и хронологическим возрастом статистически значимы, величина наклона изменений до и после менархе составляет не более 0,3 см в год. Кроме того, модели роста между теми, у кого менархе начинается моложе 10 лет, и теми, у кого менархе начинается в возрасте от 10 до 11 лет, существенно не различаются. Рост роста по отношению к времени от менархе с поправкой на ту же школу на основе 410 женщин, у которых наступил менархе в период исследования, приведен в таблице 2. Для возраста начала менархе моложе 10 лет средняя скорость роста роста значительно снижается ( с >1 см/год) в течение 2 лет после менархе по сравнению с таковой в течение 1 года после менархе. Более того, для возраста начала менархе старше или равного 10 годам скорость роста достигает своего пика в течение 1 года до менархе и значительно снижается примерно на 1 см/год после менархе. Однако результаты, основанные на анализе модели смешанного эффекта для веса и ИМТ, не показали существенной зависимости между весом или скоростью ИМТ и возрастом при менархе, поскольку закономерности проявлялись в росте. 9Таблица 2 результаты других исследований ^{5 ,6,14 -18} , которые указывают на связь между возрастом менархе и созреванием скелета, в отличие от связи между менархе и порогом веса или накопления жира среди девочек школьного возраста на Тайване . Результаты эмпирического анализа сглаживания и анализа модели смешанных эффектов согласуются друг с другом. При анализе учитываются две временные шкалы: хронологический возраст и время от менархе. В соответствии с хронологической возрастной шкалой скорость роста у субъектов с более поздним менархе выше, но нет явного скачка роста, связанного с менархе. При анализе роста со временем от начала менархе мы обнаружили, что пик скорости роста был достигнут за 1 год до менархе.

Это исследование не обнаружило никакого влияния веса на начало менархе, как это было предложено Frisch и Revelle ¹² и Frisch и MacArthur. ¹³ Только одно недавнее исследование в Папуа-Новой Гвинее ¹⁹ подтвердило эту гипотезу. Вполне возможно, что состояние питания на Тайване в целом хорошее, и может не быть различий в накоплении жира среди девочек школьного возраста на Тайване.

Это исследование имеет следующие сильные стороны и преимущества: во-первых, оно включало большую лонгитудинальную выборку с высокой частотой последующего наблюдения. Большинство предыдущих исследований ^{15 ,21 -24} были в поперечном сечении. С другой стороны, некоторые лонгитюдные исследования ^{, 12,} , ^{, 13, 17,} , ^{, 18,} страдали небольшим размером выборки. Испытуемые были выбраны из 3 начальных школ города Тайбэй и 5 школ округа Тайбэй. Хотя выборка не была случайной из-за административных соображений, социально-экономический статус и географическое распределение школ были достаточно широкими, чтобы представлять начальные школы в районе Тайбэя. Эффект потери для последующего наблюдения был незначительным. Во-вторых, идентификация начала менструации ясна, ее было легко определить каждой испытуемой, и она была перепроверена. Записи о росте и весе измерялись школьными медсестрами в школьных медицинских центрах по стандартным критериям и, таким образом, были надежными. Кроме того, рост и вес измерялись независимо друг от друга, в то время как ни испытуемые, ни их учителя не имели предварительных знаний о росте, весе и начале менархе. Вероятность предвзятости информации будет минимальной.

В статистическом анализе мы сделали 3 вклада: во-первых, мы разделили группы с разным возрастом начала менархе. Среди всех предыдущих исследований только одно ⁴ описало кривые роста девочек с разным возрастом менархе. Во-вторых, мы изучили кривую роста в зависимости от хронологического возраста и времени до или после менархе. Никакие предыдущие исследования не использовали этот подход. В-третьих, мы использовали эмпирический анализ сглаживания и анализ модели смешанных эффектов. В большинстве предыдущих исследований использовались описательные методы или только простые статистические модели.

Наше исследование имеет следующие ограничения. У нас не было данных о росте и весе испытуемых в более молодом возрасте. Мы не собирали другие важные данные, такие как рост груди и лобковых волос, из этических соображений. Наш сбор данных о росте и весе длился всего 3 года, потому что после окончания начальной школы учащиеся разошлись по более чем 20 различным неполным средним школам. Мы продолжили наблюдение за началом менархе, но смогли описать только изменения роста и веса в зависимости от возраста начала менархе у девочек, у которых была первая менструация до окончания начальной школы.

В заключение, результаты этого исследования подтверждают гипотезу о росте, которая предполагает связь между возрастом менархе и созреванием скелета, а не связь между менархе и порогом веса или накопления жира среди девочек школьного возраста на Тайване. ^{14 -17}

Принято к публикации 9 декабря 1999 г.

Это исследование было поддержано трехлетним грантом Национального научного совета Тайваня, Тайбэй, Тайвань, NBC 83-0412-B-002- 265, НСК 84-2331-В-002-194, и NSC 85-2331-B-002-256 (д-р Чи).

Мы благодарны Yung-Hsin Liu, BS, Ping-Chung Chang, BS, Jenny Chi, MS, Virginia Wu, MS, и Angela Chen, MS, за их полезную помощь. Мы также хотели бы поблагодарить Бюро образования города Тайбэй и округа Тайбэй за административную помощь и 8 школ, а также всех субъектов, их учителей, медсестер и матерей за участие и за прохождение интервью.

Оттиски: Wei-Chu Chie, MD, PhD, Department of Public Health, College of Public Health, National Taiwan University, Room 209, 19 Hsuchow Rd, Тайбэй, 10020, Тайвань (электронная почта: [email protected]).

Каталожные номера

1.

Пахарь САЛиу Нью-Йорк Уэллс CL Состав тела и половое созревание у пременархеальных и неспортивных спортсменов. Медицинские научные спортивные упражнения. 1991;2323- 29Google Scholar

2.

Мойсан Дж. Мейер ФГинграс S Вложенное исследование случай-контроль коррелятов раннего менархе.  Am J Эпидемиол. 1990;132953- 961Google Scholar

3.

Като Атоминага ССузуки Т-факторы, связанные с поздней менопаузой и ранним менархе, как факторы риска рака молочной железы.  Jpn J Рак Res (Ганн). 1988;79165- 172Google ScholarCrossref

4.

Сент-Джордж IMWilliams Сильва PA Размер тела и менархе: исследование Данидина. J Adolesc Health. 1994;15573- 576Google ScholarCrossref

5.

Таннер JM Рост в подростковом возрасте, 2-е изд. . Оксфорд, Англия. Научные публикации Блэквелла, 1962 г.;

6.

Баклер JMH Продольное исследование роста подростков . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк Springer-Verlag New York Inc., 1989 г.;

7.

Удавы F Исследования роста. Гум Биол. 1932;4307- 350Google Scholar

8.

Ричи HG Отношение ускоренного, нормального и замедленного полового созревания к росту и весу школьников.  Моногр Soc Res Child Dev. 1937;2 ((серийный №8)) 1- 67Google ScholarCrossref

9.

Шаттлворт FK Физический и умственный рост девочек и мальчиков в возрасте от 6 до 19 лет по отношению к возрасту максимального роста.  Моногр Soc Res Child Dev. 1939;4 ((заводской № 22)) 1– 29Google ScholarCrossref

10.

Симмонс КГройлих W Менархеальный возраст и рост, вес и возраст скелета девочек в возрасте от 7 до 17 лет. J Педиатрия. 1943;22518- 548Google ScholarCrossref

11.

Marshall WATanner JM Рост и физиологическое развитие в подростковом возрасте. Ann Rev Med. 1968;19283- 300Google ScholarCrossref

12.

Фриш RRevelle R Рост и вес при менархе и гипотеза о критической массе тела и подростковых событиях. Наука. 1970;169397- 399Google ScholarCrossref

13.

Фриш Р.МакАртур J Менструальный цикл: полнота как детерминант минимального веса для роста, необходимого для поддержания начала заболевания.  Наука. 1974;185949- 951Google ScholarCrossref

14.

Таннер Дж.М.Дэвис PSW Клинические лонгитюдные стандарты роста и скорости роста для североамериканских детей. J Педиатр. 1985;107317- 329Google ScholarCrossref

15.

Forbes GB Размер тела и состав пременархальных девочек.  АЖДК. 1992;14663- 66Google Scholar

16.

Эллисон P Рост скелета, упитанность и менархеальный возраст: сравнение двух гипотез. Гум Биол. 1982;54269- 281Google Scholar

17.

Элизондо S Возраст при менархе: его связь с линейным и массовым ростом. Энн Хам Биол. 1992;19197- 199Google ScholarCrossref

18.

Стэнтон WRKelley Дж. Л. Баньян Д. А.Сильва PA Ожидаемое увеличение массы тела и начало менархе.  Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1992;32338- 340Google ScholarCrossref

19.

Groos АДСмит TA Возраст наступления менархе и связанные с ним переменные состояния питания в переписных округах Каримури и Дариби провинции Симбу. ПНГ Мед Дж. 1992;3584- 94Google Scholar

20.

Musaiger АО Рост, вес и менархеальный возраст девочек-подростков в Омане. Энн Хам Биол. 1991;1871- 74Google ScholarCrossref

21.

Предварительно ZJuresa В. Куюнджич M Вековые изменения роста школьников Загреба за четыре десятилетия, 1951-91 гг. Энн Хам Биол. 1995;2299- 110Google ScholarCrossref

22.