С какого возраста дети лежат в больнице без родителей в россии: Что делать, если вам отказывают в госпитализации вместе с ребенком

До какого возраста ребенка могут госпитализировать вместе с родителем? | Здоровье ребенка | Здоровье

Ребенка могут госпитализировать по экстренным или плановым показаниям. Экстренными считаются состояния, которые при несвоевременно оказанной медицинской помощи могут угрожать жизни ребенка, например, тяжело протекающие кишечные инфекции, отравления, ожоги и т. д. В этих случаях ребенка доставляют в больницу врачи скорой помощи или самостоятельно родители. Плановую госпитализацию осуществляют, когда ребенку необходимо провести обследование или курс лечения в условиях стационара или предстоит плановая операция. В случае плановой госпитализации родители могут самостоятельно привезти ребенка в больницу. При плановой госпитализации родители имеют право выбрать стационар с учетом специализации больницы и наличия в ней соответствующего отделения, а при экстренной ребенка могут отвезти в ближайшую больницу, откуда его можно будет перевести в другую больницу при улучшении состояния.

Согласно закону № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», один из родителей или другой член семьи имеет право находиться с ребенком в стационаре во время его лечения. 

До какого возраста ребенка родитель может вместе с ним лечь в больницу?

Согласно статье 51 закона, родитель имеет право бесплатно находиться в медицинской организации в стационарных условиях вместе с ребенком до достижения им возраста четырех лет. Если ребенок попал в больницу сразу после родильного дома (отделение патологии новорожденных), то мама может либо ночевать в материнской комнате, а днем находиться рядом с ребенком, либо находиться с ребенком в больнице днем, а ночевать дома. 

А если ребенок старше? 

С ребенком старше четырех лет пребывать в стационаре родитель сможет только при наличии медицинских показаний. Согласно ст. 51, за предоставление спального места и питания с родителя плата не взимается. О наличии палат, в которых родитель может находиться вместе с ребенком, можно узнать по телефону приемного отделения больницы.

Как правило, такие палаты оборудованы отдельными кроватями для мамы и ребенка, индивидуальной ванной комнатой, холодильником, микроволновой печью, чайником. 

Могут ли родители посещать детей в отделении реанимации? 

Родители имеют право посещать детей в этом отделении. В мае этого года правительство поддержало депутатский законопроект, который закрепляет такую обязанность за медицинскими учреждениями. При крайне тяжелом состоянии ребенка родители допускаются к нему в определенное время без права ухаживания. Это связано с рисками, которые негативно могут сказаться на пациенте.

Смотрите также:

Главный педиатр Департамента здравоохранения Москвы, главврач детской городской клинической больницы имени З.А. Башляевой дал интервью на портал mail.ru на тему: «Как работают детские больницы во время пандемии?»

В каких случаях ребенка сейчас могут положить в больницу?

Помимо коронавирусной инфекции и подозрений на нее госпитализируют всех детей, которые нуждаются в неотложной и экстренной помощи – в том числе с хроническими заболеваниями (например, с диабетом), когда есть угроза прогрессирования или рецидива.

Скажем, если у ребенка эпилепсия, он постоянно получает препараты, и ему нужна медицинская помощь, чтобы скорректировать лечение, – его положат в больницу.

Ни одна госпитализация не откладывается, если есть малейшая угроза для здоровья ребенка.

Детские больницы по-прежнему работают, и вся экстренная помощь оказывается в полном объеме. Отсрочены плановые госпитализации, чтобы не было угрозы распространения коронавируса. Однако и здесь врачи будут действовать по ситуации. Например, когда ребенку показано хирургическое лечение (скажем, при аденоидах), но состояние позволяет подождать, можно дать дистанционные рекомендации или амбулаторное лечение.

Другое дело, если отсрочка плановой операции чревата ухудшениями (к примеру, ребенку показана слухоулучшающая операция, и без нее слух стремительно падает) – тогда ее проведут.

 

В каких ситуациях госпитализируют детей с признаками ОРВИ?

Решение о госпитализации принимает участковый педиатр или врач скорой помощи. Первым действием родителей при появлении у ребенка симптомов ОРВИ должен быть вызов врача из районной поликлиники. Если ребенок был в контакте с заболевшим COVID-19 и у него или его родных положительный результат теста, то при отсутствии клинических признаков или при легкой форме болезни его возьмут под амбулаторное наблюдение.

Дети с бессимптомной и легкой формой не нуждаются в госпитализации. Исключение – дети с хроническими заболеваниями, сниженной функцией иммунной системы и другими серьезными состояниями, которые могут обостриться на фоне коронавируса и требуют наблюдения в стационаре. На дому ребенка будет регулярно посещать врач из районной поликлиники. Он же может назначить профилактическое лечение.

Если у ребенка высокая температура, он стал вялым или, наоборот, беспокойным, перестал есть, а жар не спадает и состояние ухудшается, нужно вызывать скорую помощь, особенно если ему еще нет 3 лет.

При таких симптомах, как лихорадка, кашель, слабость, боли в животе, рвота, интоксикация, ребенка обязательно положат в больницу, чтобы исключить поражение легких и других органов и систем.

 

Какие документы нужны для экстренной госпитализации ребенка?

Для россиянина при экстренной госпитализации не нужно ничего. И страховой полис, и сведения о прививках мы сейчас можем найти в электронной базе данных либо запросить в поликлинике. Когда у родителей на руках есть документы – прекрасно, но если ребенку стало плохо внезапно (например, на даче), ему окажут помощь и так.

 

Кладут ли теперь детей в больницу вместе с родителями?

Да, как и раньше, с ребенком может госпитализироваться мать, отец, законный представитель или кто-то из близких по письменному заявлению родителей. На это имеет право ребенок вплоть до 18 лет. Мы кладем с мамами даже подростков, когда есть необходимость или настаивают родители, хотя обычно в этом возрасте дети уже лежат одни.

 

Что делать, пока родитель или опекун в больнице: с кем оставить ребенка?

В случае с COVID-19 маму тоже госпитализируют с ребенком, даже если у нее положительный тест на коронавирус, — лишь бы она сама не нуждалась в лечении.

При выраженных симптомах болезни и пневмонии ее отправят во взрослую инфекционную больницу. Тем не менее, если мать категорически против разобщения с ребенком и заменить ее некем, в Москве их обоих могут госпитализировать в инфекционную больницу №2 , где они будут лечиться вместе.

Если ребенка, тем более раннего возраста, все-таки кладут одного, за ним ухаживают медсестры, вплоть до организации индивидуального поста в палате.

При этом нужно помнить, что степень и объем карантинных мероприятий (в том числе ограничений на родительское присутствие) может зависеть и от эпидемиологической ситуации в регионе, и от специфики конкретного стационара, и от контингента больных в нем. Врачи учитывают все факты, и родителям стоит относиться к этому с пониманием – безопасность детей всегда стоит на первом месте.

Как сейчас устроен быт пациентов в детских больницах?

В неинфекционных отделениях правила в целом остались прежними, кроме запрета на посещения в палатах и прогулки (для тех, кому они разрешались).

В отделениях, где лежат дети с COVID-19, действует жесткий карантинный режим, чтобы ни пациенты, ни их родители ни с кем не контактировали.

В нашей больнице – индивидуальные боксы с санузлом и всем необходимым оборудованием (в том числе – с системой подачи кислорода), рассчитанные на двух детей и двух мам с одним и тем же диагнозом. Новорожденные размещаются только по одному, а сейчас у нас и дети постарше, около 60% пациентов, на одноместном размещении. Питание, процедуры и даже обследования (УЗИ, ЭКГ и другие, кроме КТ) – все делается строго в палате.

С собой можно взять игрушки, телефон, планшет, но после больницы все вещи надо будет тщательно обрабатывать, так что набирать лишнее нежелательно. Передачи от родных разрешены: можно передавать домашнюю еду, лакомства, которые не навредят больному. Вообще еда и для ребенка, и для мамы у нас достаточно калорийная – это лечебное и сбалансированное питание.

 

В каких случаях ребенка с коронавирусом кладут в реанимацию?

В отделение реанимации и интенсивной терапии мы сразу направляем детей, поступивших в тяжелом состоянии, с острой дыхательной недостаточностью, тех, кому требуется индивидуальное мониторирование или искусственная вентиляция легких.

Если состояние ребенка ухудшилось уже в больнице, его переведут в одну из реанимационных палат, которые есть в каждом отделении. Мама может находиться в реанимации вместе с ним.

В целом с тяжелыми осложнениями COVID-19 дети сталкиваются гораздо реже взрослых.

На сегодняшний день в Москве около 1000 детей с коронавирусом наблюдаются амбулаторно и около 400 лечатся в стационаре.

При этом тяжелые формы COVID-19 отмечаются у 5-7% от общего числа заболевших детей.

Многое зависит от возраста и хронических заболеваний ребенка, от его иммунитета и даже от препаратов, которые он принимает. Для новорожденного коронавирусная инфекция опаснее, чем для ребенка старшего возраста; сочетанные заболевания также осложняют ее течение. Причем трансформация из среднетяжелого в тяжелое состояние у детей может быть стремительной.

У детей в США наблюдается синдром Кавасаки с поражением коронарных артерий системным васкулитом, но любой вирус может запускать иммунные механизмы в организме, и они могут вызывать различные иммуновоспалительные заболевания.

Любой вирус способен приводить к таким последствиям, и мы к этому готовы. Но у нас таких случаев пока не наблюдалось.

 

При каких условиях ребенка выписывают после COVID-19?

В среднем ребенок с коронавирусом проводит в больнице 7-8 дней. Стандартный показатель выздоровления – два отрицательных результата теста на коронавирусную инфекцию с интервалом не менее 1 дня. Но если у ребенка удовлетворительное состояние, нет никаких клинических проявлений, рентген показывает положительную динамику, мы можем выписать его, не дожидаясь второго теста. Дома его в любом случае будут амбулаторно вести врачи.

Сейчас налажена четкая преемственность между больницей и амбулаторными центрами. После перенесенной коронавирусной инфекции ребенок не должен выпадать из поля зрения врачей, особенно если у него есть хронические заболевания или болезнь протекала в тяжелой форме.

Коронавирус может вызывать изменения в отдаленном периоде, поэтому ребенку понадобится регулярное мониторирование здоровья: состояния внутренних органов и систем, функции внешнего дыхания, иммунной системы.

 

Что делать семье ребенка, заболевшего COVID-19?

Им придется соблюдать строгий карантин в течение 14 дней и сдать тесты на коронавирус – их возьмет на дому участковый врач. Но чаще все-таки дети заражаются от взрослых, ведь это старшие обычно не соблюдают карантин и таскают детей за собой. Так что главное требование, о котором не устают напоминать врачи всем родителям – и тем, кто уже столкнулся с инфекцией, и тем, кто не хочет попасть в их число, – соблюдать меры изоляции.

Главный способ профилактики для семьи – минимизация контактов вплоть до их исключения. Болезнь легче предотвратить, чем лечить, – это мы знаем со времен Гиппократа».

В каком возрасте возможна госпитализация ребенка без родителей?

Уважаемая Светлана, согласно статье 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство. Такое согласие дает один из родителей или иной законный представитель в отношении человека: а) не достигшего 15 лет; б) признанного в установленном законом порядке недееспособным, если он по своему состоянию не способен дать согласие на медицинское вмешательство; в) несовершеннолетнего, больного наркоманией, при оказании ему наркологической помощи; г) при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими 18-летнего возраста).Согласно статье 50 выше названного Федерального закона одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю дается право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медпомощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.

При совместном нахождении в медорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

В соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:- ребенком в возрасте до 7 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;- ребенком в возрасте от 7 до 15 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;- ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, — на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;- детьми в возрасте до 15 лет при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей, — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;- детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, — на все время болезни;- детьми в возрасте до 15 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей, — на все время болезни;- детьми старше 15 лет при амбулаторном лечении — на срок до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Совместное пребывание с ребенком в стационаре

 

 

Совместное пребывание c ребенком в стационаре: условия и возможности

Совместное пребывание с ребенком в стационаре часто становится темой обсуждений и конфликтов. С одой стороны – маленький больной нуждается в уходе, который больница иногда не в силах предоставить. Да и настроение у ребенка, когда рядом кто-то из родителей, значительно лучше, что влияет на процесс выздоровления. С другой стороны – часто стационары не могут обеспечить условия для пребывания близких вместе с малышом.

Как найти компромисс и правильно его оформить. Родители, другие родственники и законные представители вправе находиться с ребенком при оказании ему медицинской помощи везде – в поликлинике, дневном или круглосуточном стационаре, в машине Скорой помощи.И хотя в ст.51 Федерального закона No323 говорится только о случаях, когда дети лечатся в больнице, в Семейном кодексе РФ сказано, что «ребенок, находящийся в экстремальной ситуации. .., имеет право на общение со своими родителями (лицами, их заменяющими) и другими родственниками». К экстремальной ситуации относится нахождение в любой медицинской организации (ст.55).
Правильность такого подхода подтверждается и судебной практикой. Например, отказ бригады скорой помощи транспортировать мать вместе с больным ребенком в реанимационном автомобиле был признан неправомерным апелляционным определением Калининградского областного суда от 30.10.2013. Родственники могут находиться снесовершеннолетним в
больнице в течение всего срока лечения. Это правило действует при любом возрасте ребенка, любом заболевании и состоянии. Отметим, что термин «при оказании медицинской помощи в стационарных условиях» нельзя трактовать, как «только во время вмешательства». По определению во 2 статье ФЗ No 323 – медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и(или) восстановление здоровья.
В этот комплекс входит и медицинское наблюдение за состоянием ребенка. Если ребенку меньше четырех лет, у сопровождающего его лица появляется еще одно право – медорганизация должна бесплатно предоставить ему спальное место и питание. Такая же обязанность возникает у больницы при наличии медицинских показаний у ребенка старше четырех лет.

Расходы на предоставление спального места и питания включаются в стоимость оказанной ребенку медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС (письмо Минздрава России от 21.12.2015 N 11 — 9/10/2 – 7796). Отметим, что при улучшении состояния ребенка до «средней тяжести» родственники уже не смогут претендовать на бесплатное спальное место и питание. Но они по-прежнему будут вправе находиться вместе с ребенком до его выписки – всоответствии с правилами внутреннего распорядка медорганизации. Правила поведения в медицинской организации должны быть общедоступны. Лучший выход – дополнительно , под роспись, знакомить с ними родственников ребенка. Это позволит избежать конфликтов и жалоб, а также обосновать свои действия при проверках.

 

 

 

«Сопровождение в больнице ребенка, не имеющего родителей,— это вопрос жизни и смерти»

Многие российские сироты в младенческом возрасте попадают в больницы, где находятся в одиночестве, без ухода и заботы. Дети с тяжелыми заболеваниями, живущие в сиротских учреждениях, часто не могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь, потому что уход за ними в стационаре никак не закреплен законодательством. Российские общественные организации последние 20 лет требуют от государства создать услугу сопровождения сирот и детей без родительского попечения в больницах, но проблема до сих пор не решена. Даже соответствующие поручения президента России не были выполнены правительством.

«Детей без сопровождения взрослых на сложные операции не берут»

Кристина медленно едет на трехколесном велосипеде. Кристина идет по дорожке, держась за руку мамы. Кристина поднимается по лестнице на второй этаж, мама страхует ее сзади. Кристине шесть лет. Чуть меньше года назад у нее появилась семья. Всю свою жизнь до этого она провела в доме ребенка и больницах. До четырех лет Кристина не вставала с кровати, потому что щуплое тело не удерживало большую голову. У Кристины врожденная гидроцефалия — заболевание, при котором в головном мозге накапливается спинномозговая жидкость. Если в раннем возрасте такому ребенку не сделать операцию, у него начнет расти голова, что приведет к глубокой инвалидности. Дети с компенсированной гидроцефалией могут полноценно жить, передвигаться, посещать сад и школу. В том регионе, где родилась Кристина, долгое время врачи не брались за такие операции. Когда московский благотворительный фонд «Ты ему нужен» стал посещать дома ребенка и детские дома-интернаты, его сотрудники увидели там детей с огромными головами. «Это большая проблема — высокотехнологичная медицинская помощь детям без родителей,— говорит соучредитель фонда Людмила Ушакова.— Во многих регионах нет возможностей делать детям такие операции. Но даже если врачи и возможности есть, детей без сопровождения взрослых на сложные операции не берут. Так же и в федеральных клиниках: нигде нет персонала, который мог бы длительно качественно ухаживать за ребенком. Медсестра может сменить памперс, сделать укол или капельницу, но она не будет медленно кормить ребенка с ложечки, переворачивать его, делать гимнастику, легкий массаж, у нее нет на это времени.

Я видела детей, которым ставили зонды только потому, что некому было кормить их из ложечки. Маленькие дети привыкают есть через трубку, у них не развивается жевательный рефлекс, и потом многие из них так и остаются на трубках».

Кристине повезло — фонд договорился о ее обследовании в московском НИКИ педиатрии, нанял няню, директор дома ребенка позволил фонду заняться лечением девочки. Кристина провела в Москве полтора года. За это время ей установили шунт в голове, подлечили почки, заменили зонд гастростомой, и наконец, нейрохирург Дмитрий Зиненко сделал Кристине уникальную операцию по уменьшению головы. «После каждой операции нужна была длительная реабилитация, и все это время с Кристиной была няня,— рассказывает Людмила Ушакова.— Она многое ей дала, каждый день вертикализовала ее по рекомендациям реабилитологов, научила держать голову, девочка стала есть из ложки, развиваться, социализировалась. Все это способствовало ее быстрейшему восстановлению. Ни одна государственная клиника не может осуществлять такой качественный уход за ребенком — это дорого и требует другого штатного расписания».

После того как в 2019 году фонд нашел для Кристины семью, девочка встала на ноги. Глядя на нее сейчас, трудно поверить, что еще два года назад она лежала с большой головой в кровати и не могла даже сесть. «Качество жизни Кристины выросло, а многие дети с таким диагнозом всю жизнь лежат в кроватях и очень рано умирают,— говорит Людмила Ушакова.— Получается, что часто сопровождение в больнице ребенка, не имеющего родителей,— это вопрос жизни и смерти». В 2016 году фонд «Ты ему нужен» провел мониторинг федерального банка данных детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (ФБД), и обнаружил 300 анкет детей с заметной гидроцефалией, 100 из них находились в тяжелейшем состоянии. «Мы обращались в Минздрав, и нам ответили, что, по официальным данным, в сиротских учреждениях живет более 700 детей с гидроцефалией»,— рассказывает Людмила Ушакова.

В благотворительном фонде «Дорога жизни» тоже часто сталкиваются с историями детей, не получивших в свое время высокотехнологического лечения. «Детям с гидроцефалией и spina bifida необходимо проводить операции в самом раннем детстве, до трех лет, и качественный уход при таких операциях крайне важен,— рассказывает директор фонда Анна Котельникова.— Если операцию не сделать, происходит инвалидизация, вследствие чего ребенок уже не сможет полноценно развиваться.

Во всех региональных ДДИ, где мы были, есть такие дети — они уже большие, они всю жизнь проводят в кровати, и радикально помочь им уже нельзя. Мы вывозим их в федеральные клиники, нанимаем для них нянь, им делают операции по квоте, качество их жизни улучшается, но они никогда не смогут даже сидеть — слишком поздно».

Недавно в «Дорогу жизни» пришло письмо от волонтера, который рассказал о воспитаннице детского дома-интерната Ангелине — ей отказали в медицинской помощи по решению директора учреждения. «Ангелина живет в одном из российских регионов, у нее очень сильный сколиоз, буквально крючкообразная спина,— рассказывает Анна Котельникова.— Директор интерната отправила ее в сопровождении воспитателя на консультацию в Институт Турнера в Санкт-Петербург. После консультации специалисты сказали, что девочке потребуется несколько операций, после каждой — вытяжение, реабилитация, то есть лечение займет три-четыре месяца. Узнав об этом, директор отказалась лечить девочку. Мы с ней связались, и она объяснила нам свою позицию тем, что у нее нет лишних сотрудников, которых можно отправить на четыре месяца в Петербург». Для Ангелины нашлась семья, которая готова добиваться необходимых девочке операций и заботиться о ней в больницах. Но в стране много таких сирот, о которых не знают фонды. «Через наш фонд проходит много детей с запущенными неврологическими заболеваниями — гидроцефалией, spina bifida, а также с сильными сколиозами, ДЦП,— говорит Анна Котельникова.— В свое время они не попали на лечение по единственной причине: их надо было долго выхаживать, а сопровождения для них нет. Многие из них — дети с сохранным интеллектом. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к тому, что их состояние ухудшается, и все, что их ждет в будущем,— интернат для взрослых».

«А мог не дожить»

В сиротских учреждениях действительно живет много детей с ортопедическими нарушениями, подтверждает президент регионального общественного движения «Петербургские родители» Лада Уварова: «У нас в Петербурге детям делают тяжелейшие операции на сухожилиях, но после них надо следить, чтобы у ребенка не слетели ортезы (ортопедические изделия для фиксации суставов.— “Ъ”), нужно разрабатывать ему мышцы, а еще нужно умыть ребенка, причесать, переодеть в чистое, поговорить с ним, иногда просто утешить, если ему больно. Это не лечение — это уход, и в больницах его нет».

Лада Уварова рассказывает о своей приемной дочери, которая в семь лет сломала ногу и попала в больницу: «Она тогда еще жила в сиротском учреждении, и никого из взрослых рядом с ней не было. Она хотела в туалет, но никто к ней не подходил, в результате ребенок справил нужду в постель, и это до сих пор для нее самое страшное воспоминание».

По словам эксперта, сироты болеют так же, как родительские дети, а порой и чаще из-за ослабленного иммунитета. И они нуждаются в тех же операциях, которые детские хирурги проводят по всей стране, но очень часто их право на качественную и своевременную медицинскую помощь нарушается. «Ребенку сделали операцию на кишечнике, и ему надо давать протертую пищу по ложечке, а еще уговаривать его поесть, потому что у него все болит,— продолжает Лада Уварова.— А ему медсестра ставит тарелку макарон. В онкологическом отделении после операции или химиотерапии за ребенком должен по пятам ходить взрослый, следить за питанием, за чистотой рук, за работой инфузомата (электронный прибор для дозированного введения препаратов.— “Ъ”). Без такого сопровождения все лечение может оказаться бессмысленным. Вот поэтому врачи и не берут на операции детей без сопровождающих». У «Петербургских родителей» есть штат нянь, которые могут находиться с сиротами в больницах. Но это благотворительная программа, которую в основном финансируют частные жертвователи. Иногда общественная организация получает от города социальную субсидию, которая отчасти покрывает расходы на больничных нянь, но в прошлом году субсидию не дали, и «пришлось выкручиваться».

Однажды Уварова увидела в доме ребенка младенца с тяжелым пороком сердца — его несколько раз госпитализировали, но каждый раз при подготовке к операции он заболевал, и его возвращали в учреждение. «Я спросила: «А если он умрет?» — вспоминает она.— Директор мне ответила: «А что я могу сделать?»». Мы нашли няню, которая прожила с этим мальчиком в больнице месяц, она носила его в теплом платке, выхаживала. Операцию сделали, ребенок уже в семье. А мог не дожить».

По федеральному закону №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при госпитализации ребенка в медицинский стационар с ним может находиться родитель, опекун или член семьи. Это право предоставляется бесплатно в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. Опекунами детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и живущих в домах ребенка, детских домах, являются руководители этих учреждений, и они не прекращают исполнять свои обязанности, даже если ребенок находится в больнице. Это значит, что директора, как и обычные родители, обязаны заботиться о соблюдении интересов ребенка в больнице — организовать сопровождение, следить за лечением. Но этого не происходит, потому что в учреждениях не хватает персонала и далеко не каждый сотрудник готов лечь в больницу с воспитанником.

Такое положение дел нарушает права детей, убеждены эксперты.

«Возможно, нашим чиновникам стоит представить своих детей или внуков в больничном боксе в полном одиночестве»

Кроме сирот, нуждающихся в лечении, в больницы часто попадают здоровые дети, изъятые из семей. Об этом аспекте проблемы давно говорит директор новосибирского благотворительного фонда «Солнечный город» Марина Аксенова. В своем регионе фонд добился того, что детей, изъятых из семей и не имеющих никаких симптомов болезни, стали напрямую размещать в дома ребенка. Но в остальной России все происходит иначе.

В Конвенции ООН о правах ребенка говорится, что «ребенок, который временно или постоянно лишен своего семейного окружения или который в его собственных наилучших целях не может оставаться в таком окружении, имеет право на особую защиту и помощь, предоставляемые государством». В России «особая защита и помощь» государства заключаются в том, что дети, отобранные из семей или найденные полицией и признанные безнадзорными, помещаются в больницу — независимо от наличия или отсутствия медицинских показаний. Ни один федеральный закон не обязывает представителей власти размещать в больницу здоровых детей, лишившихся родительского попечения, но приказ МВД №633 от 20 августа 2003 года предлагает такой выход, и чиновники им пользуются. При этом сроки нахождения безнадзорного ребенка в стационаре также законодательно не урегулированы. По федеральному закону №120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» органы опеки и попечительства обязаны в течение 30 дней установить статус ребенка, лишившегося родительского попечения, и передать его в сиротское учреждение или в семью. На практике дети могут находиться в больнице значительно дольше. Во многих регионах дети-отказники помещаются в инфекционные боксы, где заражаются от других детей инфекционными болезнями. Таким образом, ребенок может пробыть в больнице и три месяца, и полгода, пока не переболеет.

«Одна чиновница сказала мне, подумаешь, месяц побудет ребенок в больнице, ничего с ним не случится, но это же ужас! — говорит Марина Аксенова.— Ребенок без медпоказаний не должен быть в больнице, он занимает чужое место, он отвлекает средства, но главное — это наносит ущерб его физическому и психическому здоровью.

Ребенок и так испытывает жесточайшую травму от того, что лишается семьи, а его еще помещают в больницу, где за ним нет никакого ухода. Медсестры ведь не обязаны ухаживать за детьми, они обязаны только лечить их».

По словам Лады Уваровой, в основе практики помещения здоровых младенцев-отказников в больницы лежит непонимание чиновниками детской психологии и важности детско-родительских отношений. «Рядом с ребенком должен находиться близкий взрослый, иначе ребенок испытывает жесточайший стресс и травму, которые потом могут оказать влияние на его психику и дальнейшее развитие,— говорит Уварова. — Возможно, нашим чиновникам стоит представить своих детей или внуков в двухлетнем возрасте в больничном боксе в полном одиночестве».

В 2019 году благотворительный фонд «Обнаженные сердца» опубликовал в России книгу зарубежных исследователей Чарльза Нельсона, Натана Фокса и Чарльза Зины, в которой рассказывается о научном исследовании, проведенном американскими и британскими учеными в румынских детских домах, а также в приемных семьях на рубеже XX и XXI веков. Его результаты показали, что система группового воспитания негативно влияет на все сферы развития ребенка — физическую, когнитивную, языковую, социально-эмоциональную. «Это влияние прослеживается на разных уровнях: особенности поведения, способности строить отношения с другими, развитие мозга и даже негативные изменения на генетическом уровне»,— говорится в книге. Чем дольше маленькие дети находились без близкого взрослого, тем больше нарушений выявили у них ученые.

«Необходимо решить две проблемы,— резюмирует Марина Аксенова. — Во-первых, не помещать маленьких детей без медпоказаний в больницу, а размещать их напрямую в дома ребенка, ведь это тоже медицинские учреждения, там есть врачи и медсестры. И во-вторых, нужно создать услугу по сопровождению в больницах детей, оставшихся без родительского попечения и нуждающихся в медицинской помощи».

«Услуга сопровождения сирот в больницах должна появиться обязательно»

О проблеме сопровождения сирот в больницах НКО говорят последние 20 лет. В 2019 году к проблеме, казалось бы, удалось привлечь внимание федерального центра: при Министерстве просвещения РФ было проведено несколько круглых столов с участием НКО и представителей профильных ведомств. В 2019-м рабочая группа при Минпросвещения приняла резолюцию о том, что детей-сирот и детей, оставшихся без родительского попечения, выявленных властями и не имеющих медпоказаний, не нужно помещать в больницу. Также в резолюции говорилось о необходимости создания в стране социальной услуги «уход за ребенком без родителей, проходящим лечение в стационаре».

В октябре 2019 года комиссия по вопросам организации проведения общественного контроля за выполнением планов мероприятий, проводимых в рамках реализации нацпроекта «Десятилетие детства» (действует при президенте РФ), поручила правительству до 1 декабря 2019 года изменить существующую практику определения детей, лишившихся родительского попечения, в больницы при отсутствии медицинских показаний, а также «разработать нормативно-правовую базу в сфере обеспечения, сопровождения и присмотра за детьми—воспитанниками учреждений для детей-сирот и детей в трудной жизненной ситуации, которые находятся на лечении в стационарных медицинских организациях». Эти поручения не были исполнены.

Вместо этого Министерство просвещения в декабре 2019 года разработало изменения в 481-е правительственное постановление о деятельности сиротских учреждений, которые обязывали директоров таких организаций организовать сопровождение подопечных в больницах. Однако эти изменения внесены не были — по словам Марины Аксеновой, после январской отставки правительства РФ специалисты, работавшие в Минпросвещения с проблемами сирот, ушли на другие посты в правительстве и «вопрос завис». В то же время она убеждена, что перекладывание ответственности за сопровождение сирот в больницах на руководство домов ребенка и детских домов не решит проблемы — они и сейчас, по сути, такую ответственность несут.

«Услуга сопровождения сирот в больницах должна появиться обязательно, а в качестве ее исполнителя могут выступать и больница, и дом ребенка, и НКО»,— считает собеседница “Ъ”.

22 января 2020 года на встрече президента Владимира Путина с представителями общественных организаций Марина Аксенова рассказала о проблеме «больничных сирот». Президент поручил правительству «проанализировать практику помещения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в медицинские организации и на основании полученных результатов разработать порядок раннего помещения таких детей в соответствующие социальные или образовательные организации», а также «разработать порядок оказания социальных услуг, связанных с присмотром и уходом за детьми, оставшимися без попечения родителей, помещенными в медицинские организации на лечение, предусмотрев возможность оказания таких услуг некоммерческими организациями». Ответственным за исполнение поручения был назначен премьер Михаил Мишустин, срок исполнения поручения — 1 июля 2020 года. Однако сроки прошли, а проблема не решена.

«Пока наше государство с родительской функцией справляется очень плохо»

Сегодня услуги больничных нянь для сирот предоставляют только НКО благодаря частным пожертвованиям. Они нанимают нянь, но не могут рассчитывать на компенсации от государства, а благотворительных средств не хватает на всех нуждающихся в госпитализации детей. «Самой услуги в законе нет, так что мы занимаемся непонятно чем»,— поясняет Марина Аксенова. Проект услуги по сопровождению и уходу за детьми в стационарах уже написали благотворительные организации «Солнечный город», «Измени одну жизнь», «Петербургские родители» вместе с Общественной палатой РФ. В нем говорится, что поставщиком услуги может стать юридическое лицо или индивидуальный предприниматель.

Получатели услуги — дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, законными представителями которых являются сиротские организации или органы опеки и попечительства, а также дети, временно помещенные в такие организации по заявлению родителей и нуждающиеся в лечении в медицинском стационаре. Цели такой услуги определяются как «обеспечение комфортных, безопасных условий для детей; улучшение социально-бытовых условий пребывания детей в медицинской организации; постоянное нахождение рядом с детьми; оказание помощи детям». Выполнение этих целей, по мнению авторов проекта, приведет к повышению качества жизни детей, снижению уровня инвалидизации, повышению эффективности лечения и более быстрому выздоровлению детей, а также их психологическому комфорту. Для финансирования услуги авторы проекта предлагают использовать средства, заложенные в бюджет сиротских учреждений на медицинское обслуживание; специальные региональные программы гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи; добровольные имущественные взносы и пожертвования юридических и физических лиц; государственные субсидии некоммерческим организациям. Также в проекте указаны максимальная нагрузка на специалиста по уходу (не более шести детей на одного специалиста) и условия допуска таких специалистов к работе (медицинские осмотры, психиатрическое освидетельствование, отсутствие судимости).

По данным мониторинга Общественной палаты РФ, в 2015–2017 годах медицинская помощь в стационарной форме была оказана 41  899 детям из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Только в Новосибирской области услуги по уходу в стационарах ежегодно получают более 1 тыс. детей (1077 в 2019-м). На самом деле детей, нуждающихся в лечении в стационаре, больше, но далеко не все могут получить такую помощь.

«В поправках к Конституции, принятых 1 июля, говорится, что государство берет на себя родительскую функцию в отношении детей, оставшихся без родителей,— резюмирует Марина Аксенова.— Но ни один родитель не оставил бы своего ребенка без медицинской помощи, ни один родитель не бросил бы маленького ребенка в больнице без внимания и заботы. Так что пока наше государство с этой родительской функцией справляется очень плохо».

7 июля «Солнечный город» написал петицию с требованием создать услугу сопровождения сирот в больницах и запретить помещать туда детей без медпоказаний. За два дня ее подписало более 1 тыс. человек.

Ольга Алленова

Если ребенка кладут в больницу: что предусмотреть и собрать с собой?

С какого возраста ребенок лежит в больнице один без родителей?

При оформлении ребенка в стационар часто родители сталкиваются с отказом медицинского персонала в присутствии кого-то из близких рядом с ребенком. Даже у детей старшего возраста больничная обстановка может вызвать дискомфорт и скованность, а для малышей пребывание в стационаре без близкого человека может стать настоящим стрессом.

Российское законодательство гласит, что один из членов семьи имеет полное право находиться рядом с ребенком в больнице на протяжении всего лечения без оплаты предоставленного спального места и питания, но…

Но на следующих условиях:

1. Нахождение с детьми в возрасте до 4 лет.
2. Нахождение с детьми в возрасте старше 4 лет при наличии медицинских показаний.

Руководство больницы не имеет права брать плату за питание и предоставление спального места с родителя, но и не обязано предоставлять условия для совместного пребывания. Это означает, что по усмотрению руководства, матери или отцу могут предоставить постель и питание бесплатно, на платной основе либо отказать в обеспечении условий.

При этом в качестве лиц, находящихся в больнице с ребенком и осуществляющих уход, могут быть не только отец или мать, но и бабушка, дедушка, старшие сестры и братья и иные родственники.

Но даже после достижения 4-летнего возраста многие малыши еще не могут самостоятельно позаботиться о себе даже в соблюдении элементарных правил гигиены. Оставшись без поддержки родных в больничных стенах, малыш может получить серьезную психологическую травму на всю жизнь.

Из практики российских матерей, при отсутствии условий для совместного пребывания, один из членов семьи просто спит вместе с ребенком на одной постели, а питание осуществляет из тех продуктов, что передали родственники. Одни дети остаются в палатах обычно в старшем возрасте — примерно после достижения 12-14 лет.

До какого возраста дети лежат в больнице с родителями

Согласно части 3 статьи 51 ФЗ №323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», один из родителей или другой член семьи, а также законный представитель может рассчитывать на бесплатное нахождение в медицинском учреждении вместе с ребенком, которому в стационарных условиях оказывается медицинская помощь.

Помимо матери и отца с ребенком может находиться другой член семьи: дедушка, бабушка, сестра, брат, тетя или дядя. А к другим законным представителям относятся опекуны, попечители и приемные родители.

До Какого Возраста Дети В Больнице Лежат С Родителями В Больнице

Совместно с компанией “Единая кредитная служба “. Cайт для родителей. Регистрация I Забыли пароль? Выберите себе имя от 3-х до и символов. Этот адрес будет использоваться исключительно в Ваших интересах. Мы не рассылаем спам и не передаем адреса эл. В дальнейшем, вы сможете пройти регистрацию в разделe Совместные Покупки. Считаете себя ответственными родителями?

Дата регистрации: Здравствуйте, подскажите со скольки ребенка одного ложат в больницу. Нам 6 лет , положат с мамой или уже нет? Моя подруга лежала с дочерью 10 лет,была сложная операция,она сказала,что будет рядом,т. А вообще смотря по какой причине ложитесь. Я с желтухой в 5 лет одна лежала. С нами в палате лежала мама с сыном-перврклассником. Палата обычная. Лежали месяц назад в стационаре Областной больницы. У нас сын один лежал в 6 лет, полтора месяца.

С мамой не разрешили. Лежали в соматическом отделении, с почками. Там же лежала мама с дочей 12 лет, палата была простая-не платная. Ирина Здравствуйте, подскажите со скольки ребенка одного ложат в больницу. Лежали в июле в областной в лор-отделении, доче было 6 лет, вместе лежали в платной комнате. Мое мнение – если есть возможность находиться вместе с ребенком в больнице – воспользуйтесь ею, уж очень это большой стресс для ребенка Девочки, спасибо большое за ответы!

У нас с глазками серьезные проблемы поехали сдаваться во 2 городскую Lenokkio , Огромное спасибо! Важная инфа. Моему ребенку 5 лет, больница маленькая всего 5 палат, положили сына в обычную палату с кишечником якобы в инфекционку. Меня с ребенком не положили, сказали с родителями только до 3 лет. Так вообще в России по минздраву или только у нас свои правила администрация больницы устанавливает? Для меня это больная тема В нашей второй городской меня не положили с 6-ти летним сыном аппендицит Я готова была стоя спать и не есть, лишь бы меня к сыну пустили он звонил и плакал в трубку.

Какая мать это выдержит?? Все равно не пускали Ребенок ночь пролежал один с болями Все спят” Пришлось поднять на ноги больницу После скандала нашлась платная палата Никаких денег не пожалеешь А врачи меня обходили стороной. А врачи меня обходили стороной:-D. После этого случая нашла и скопировала себе. Может кому-то поможет: Федеральный закон от Права семьи в сфере охраны здоровья 3. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.

При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается. Региональным органам исполнительной власти с 1 января года передаются полномочия муниципалитетов по организации оказания первичной медико-санитарной и скорой медпомощи.

Новый Закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” впервые закрепляет обязанность граждан заботиться о сохранении своего здоровья, а также дает право одному из родителей или иному члену семьи бесплатно находиться вместе с ребенком в стационаре в течение всего времени его лечения. При этом спальное место и питание будут тоже предоставлять бесплатно, если ребенку нет 4 лет либо совместное нахождение с ним обусловлено медицинскими показаниями.

Предусмотрены меры по сокращению числа абортов. Женщине будут давать минимум 2 дня на обдумывание своего решения. ДедМороз , хм.. Конституцию РФ ещё никто не отменял! А там есть пункт – представитель ребёнка имеет право на нахождение с ним в больнице независимо от возраста! Со старшим часто лежала в больнице, ни разу не отказали в совместном нахождении с ребенком, конечно плохо что спать приходилось сидя, ноя бы не смогла спокойно сидеть дома при таком раскладе..

Я в 5 лет лежала одна несколько дней в детском отделении второй городской, жесть воспоминания. Настаивайте на том, что ребенку нужен уход. Я врачам не доверяю. И мне никто не откажет в наблюдении за больным ребенком. Вот только могут не оформить больничный, если больница пойдет на скандал. Но тогда – в суд! Показать пользователей на карте. Новикова Мария Совместно с компанией “Единая кредитная служба ” Агафонова Наталья персональный коуч, командный коуч.

Разделы форума. Не пропустите! Приглашаем Вас на празднование Дня Рождения зоопарка! Тюменский институт мануальной медицины АНО Остеопатия для детей. Вызов детского врача-остеопата на дом Подробные условия. Рецепт дня Рыбные фрикадельки в сливочном. Библиотека Кариес и его осложнения Несколько советов читающим родителям Двойная радость детям: любая вторая игрушка в “Галамарте” всего за 1 рубль!

Порядок госпитализации и выписки пациента | Бесплатная медицинская помощь

1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:

• по направлению на плановую госпитализацию;
• по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений и врачей скорой медицинской помощи;
• в порядке перевода из других медицинских учреждений;
• самостоятельное обращение больных.

2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.

3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:

• направление от врача поликлиники,
• свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет),
• страховой медицинский полис,
• паспорт законного представителя (для пациентов, не достигших возраста 14 лет).

 4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

 5. Прием больных в стационар производится:

• экстренная госпитализация больных – круглосуточно;
• плановых больных с 09:00 до 16:00, кроме субботы, воскресенья.

Госпитализация детей до 3х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.

6. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.

7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.

8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.

9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом.

Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.

10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному неотложную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.

11. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:

• при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
• при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
• по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.

Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.

12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.

13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.

14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

 

 

Значение JSTOR

для семей и специалистов Абстрактный

Политический переход России от тоталитарной системы к молодой демократии принес российским семьям новые юридические права, по крайней мере, на бумаге. Семейный кодекс 1996 года дает родителям право воспитывать своих детей так, как они считают нужным, а не в соответствии с официальной государственной идеологией. Однако родители сталкиваются с рядом препятствий в реализации своих новых прав в современной России.К ним относятся традиционные взгляды на воспитание детей, ограниченная информация и выбор для родителей, корыстные интересы профессионалов, отсутствие подробных положений, регулирующих выполнение новых законов, и нехватка местных ресурсов.

Информация о журнале

Текущие выпуски теперь размещены на веб-сайте Chicago Journals. Прочтите последний выпуск. Основанный в 1927 году журнал Social Service Review (SSR) посвящен публикации наводящих на размышления, оригинальных исследований по актуальным социальным вопросам и перспективным методам социальной работы и политике социального обеспечения. Статьи в SSR анализируют проблемы с позиций широкого спектра дисциплин, теорий и методологических традиций на индивидуальном, семейном, общественном, организационном и общественном уровнях.

Информация об издателе

С момента своего основания в 1890 году в качестве одного из трех основных подразделений Чикагского университета, University of Chicago Press взял на себя обязательство распространять стипендии высочайшего стандарта и публиковать серьезные работы, которые способствуют образованию, способствуют общественному пониманию , и обогатить культурную жизнь.Сегодня Отдел журналов издает более 70 журналов и сериалов в твердом переплете по широкому кругу академических дисциплин, включая социальные науки, гуманитарные науки, образование, биологические и медицинские науки, а также физические науки.

Продолжительное влияние пренебрежения

Когда Натан Фокс, доктор философии, впервые попал в детский дом в Румынии, его поразила тишина. «Самым замечательным в детской комнате было то, насколько в ней было тихо, вероятно, потому, что младенцы узнали, что на их крики не реагируют», — говорит Фокс, руководитель Лаборатории развития детей в Университете Мэриленда.

Младенцы лежали в кроватках весь день, кроме случаев, когда их кормят, одевают под одежду или купают по установленному графику. Их не качали и не пели. Многие смотрели на свои руки, пытаясь получить любую стимуляцию из окружающего мира. «В основном эти дети остались одни», — говорит Фокс.

Фокс вместе с коллегами Чарльзом Нельсоном, доктором философии из Гарвардской медицинской школы и Детской больницы Бостона, и Чарльзом Зеанахом, доктором медицины, из Тулейнского университета, наблюдали за этими детьми в течение 14 лет.Они описывают свой Бухарестский проект раннего вмешательства в новой книге «Брошенные дети в Румынии: депривация, развитие мозга и борьба за выздоровление» (2014).

Пренебрежение, конечно, не только румынская проблема. По оценкам ЮНИСЕФ, по всему миру в детских учреждениях растут 8 миллионов детей. В Соединенных Штатах пренебрежение — менее очевидная, но вполне реальная проблема. Согласно отчету Министерства здравоохранения и социальных служб США, 676 569 U.Сообщалось, что в 2011 году дети S. подвергались жестокому обращению. Из них более 78 процентов пострадали от безнадзорности.

Список проблем, проистекающих из пренебрежения, читается как индекс DSM: плохой контроль над импульсами, социальная изоляция, проблемы с совладанием и регулированием эмоций, низкая самооценка, патологическое поведение, такое как тики, истерики, воровство и самонаказание, плохое интеллектуальное функционирование и низкая успеваемость. Это лишь некоторые из проблем, которые Дэвид А.Вулф, доктор философии, психолог из Университета Торонто, и его бывшая студентка Кэтрин Л. Хилдьярд, доктор философии, подробно рассказали в обзоре 2002 года ( Жестокое обращение с детьми и пренебрежение , 2002).

«По всей видимости, это дети, у которых на протяжении всей жизни есть серьезные проблемы, — говорит Вулф, в недавнем прошлом главный редактор журнала Child Abuse & Neglect .

Теперь исследователи начинают понимать, каким образом ранняя депривация меняет мозг и поведение человека — и можно ли исправить этот ущерб.

Бухарестский проект

В 1989 году румынский диктатор Николае Чаушеску был свергнут, и мир обнаружил, что 170 000 детей воспитываются в бедных румынских учреждениях. Когда судьба детей стала достоянием общественности, Фокс, Нельсон и Зина поняли, что у них есть уникальная возможность изучить последствия раннего помещения в специализированные учреждения.

Трио начало свой проект в 2000 году и начало с оценки 136 детей, которые с рождения проживали в детских учреждениях Бухареста.Затем они случайным образом распределили половину детей для переезда в приемные семьи в Румынии, которых исследователи наняли и оказали финансовую помощь. Другая половина осталась под присмотром в обычном режиме. Возраст детей варьировался от 6 месяцев до почти 3 лет, средний возраст — 22 месяца.

В последующие месяцы и годы исследователи вернулись, чтобы оценить развитие детей в обоих условиях. Они также оценили контрольную группу местных детей, которые никогда не жили в учреждении.

Они нашли много серьезных проблем среди детей, рожденных в запустении. У детей, находящихся в учреждении, наблюдалась задержка когнитивных функций, двигательного развития и речи. Они продемонстрировали дефицит социально-эмоционального поведения и больше страдали психическими расстройствами. Они также показали изменения в паттернах электрической активности в их мозгу, измеренные с помощью ЭЭГ.

Для детей, которые были переведены в приемные семьи, картина была более яркой. У этих детей улучшились язык, IQ и социально-эмоциональное функционирование.Они смогли установить безопасные отношения привязанности со своими опекунами и значительно улучшили свою способность выражать эмоции.

Несмотря на то, что приемная семья принесла заметные улучшения, дети в приемных семьях по-прежнему отставали от контрольной группы детей, которые никогда не были помещены в учреждения. И некоторые приемные дети жили намного лучше, чем другие. Те, кто был выведен из учреждений до двухлетнего возраста, добились наибольших успехов. «В системе есть немного пластичности», — говорит Фокс.Но чтобы обратить вспять последствия пренебрежения, добавляет он, «чем раньше, тем лучше».

Фактически, когда детей перевели в приемные семьи до наступления второго дня рождения, к 8 годам электрическая активность их мозга не отличалась от таковой у органов местного самоуправления. Исследователи также использовали структурную МРТ, чтобы лучше понять различия мозга у детей. Они обнаружили, что у детей в специализированных учреждениях мозг меньше, с меньшим объемом как серого вещества (которое состоит в основном из тел нейронов), так и белого вещества (которое в основном представляет собой нервные волокна, передающие сигналы между нейронами).

«История помещения в лечебные учреждения существенно повлияла на рост мозга», — говорит Фокс.

У детей из специализированных учреждений, которых перевели в приемные семьи, со временем восстановилась часть недостающего белого вещества. Однако объем серого вещества у них оставался низким, независимо от того, были ли они переведены в стабильные дома ( PNAS , 2012). Эти изменения мозга, как выяснили исследователи, были связаны с повышенным риском симптомов СДВГ.

Многие дети остаются в приемных семьях.(Исследователи больше не поддерживают эти семьи финансово, но правительство Румынии продолжает выплачивать стипендии на уход за детьми.) Вскоре, по словам Фокса, он и его коллеги приступят к 16-летней оценке. Они ожидают, что это будет особенно красноречиво, поскольку последствия невзгод в раннем детстве могут вновь проявиться в подростковом возрасте.

Независимо от будущих результатов, Фокс видел достаточно доказательств, чтобы сделать твердые выводы. «Дети должны находиться в социально ответственных ситуациях.Я лично считаю, что нет хороших учреждений для маленьких детей «, — говорит он. Миллионы детей растут в аналогичных условиях, — добавляет он, -» это всемирная проблема общественного здравоохранения «.

Прибытие в Америку

В Соединенных Штатах Меган Гуннар, доктор философии, директор Института развития ребенка при Университете Миннесоты, помогла решить другие части головоломки. В 1999 году она и ее коллеги запустили проект «Международное усыновление» — всестороннее обследование детей, усыновленных из-за границы.Сейчас у нее в реестре около 6000 имен, и ее исследование продолжается.

Гуннар обнаружил, что у детей, приехавших в США из детских домов, часто встречаются определенные изменения мозга, в том числе уменьшение объема мозга и изменения в развитии префронтальной коры.

«Пренебрежение влияет на мозг. И мы видим поведение, которое вытекает из этого», — говорит она.

Она обнаружила, что у детей, находящихся в стационаре, обычно возникают трудности с исполнительными функциями, такими как когнитивная гибкость, тормозящий контроль и рабочая память.У них часто задерживается развитие теории разума, способности понимать психические состояния других. Многие изо всех сил пытаются контролировать свои эмоции. Часто они страдают повышенной тревожностью.

Одно из самых распространенных видов поведения, которое она видит среди детей, находящихся в стационаре, — это неизбирательное дружелюбие. «Ребенок, который не знает вас от Адама, подбегает, обнимает вас и прижимается к себе, как будто вы его давно потерянная тетя», — говорит Гуннар. По ее словам, это дружелюбие, вероятно, было важной техникой выживания в их социально голодной ранней жизни.«Что интересно, это просто не уходит».

Фокс и его коллеги также отметили такое обезоруживающее дружелюбие в румынских детских домах. Первоначально считалось, что дети с неизбирательным дружелюбием страдают расстройством привязанности, которое не позволяет им формировать здоровые связи со взрослыми опекунами. Но результаты Бухарестского проекта, а также собственное исследование Гуннара показали обратное, говорит она.

В исследовании 65 детей ясельного возраста, которые были усыновлены из детских учреждений, Гуннар обнаружил, что большинство из них относительно быстро привязались к своим новым родителям, и к девяти месяцам после усыновления 90 процентов детей сформировали сильную привязанность к своим приемным родителям. Тем не менее, эта привязанность часто была «дезорганизованной», отмеченной противоречивым поведением ( Развитие и психопатология , в печати). Например, ребенок может казаться сбитым с толку в присутствии опекуна, иногда приближаясь к опекуну для утешения, а иногда оказывая сопротивление.

«Были вещи, которые произошли на раннем этапе развития, когда им не хватало чуткого опекуна, которые они продолжают продвигать», — говорит Гуннар.

Одним из таких факторов может быть нарушение структуры кортизола.Кортизол, широко известный как «гормон стресса», обычно достигает пика вскоре после пробуждения, а затем снижается в течение дня до минимума перед сном. Но Гуннар обнаружил, что у детей с историей пренебрежения обычно наблюдается менее выраженный ритм кортизола в течение дня. Эти аномальные паттерны кортизола коррелировали как с задержкой физического роста, так и с неизбирательным дружелюбием ( Development and Psychopathology , 2011).

Беспорядочное дружелюбие также может быть связано с миндалевидным телом. В исследовании с использованием фМРТ Авива Олсавски, доктор медицинских наук, из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, и его коллеги обнаружили, что, когда обычные дети просматривали фотографии своих матерей по сравнению с фотографиями незнакомцев, миндалевидное тело демонстрировало совершенно разные реакции. Однако у детей, помещенных в специализированные учреждения, миндалевидное тело одинаково реагировало независимо от того, смотрели ли дети на матери или на незнакомцев. Эта реакция была особенно заметна среди детей, которые проявляли большее дружелюбие к незнакомцам ( Biological Psychiatry , 2013).

Ближе к дому

Другие исследователи также изучают физиологические различия у детей, переживших пренебрежение. Примерно в то время, когда Гуннар начинала свое исследование по усыновлению, Филип Фишер, доктор философии, психолог и исследователь из Университета Орегона, работал с американскими приемными детьми. Первоначально он подозревал, что трудности в поведении и развитии, с которыми они столкнулись, были вызваны физическим насилием. Но когда он поделился данными с Гуннаром и другими, он понял, что они очень похожи на детей, находящихся в институте.

Хотя кортизол имеет тенденцию следовать дневному циклу, он также резко возрастает во время стресса. Фишер ожидал, что его приемные дети, которые явно пережили стрессовые ситуации, тоже могут показать высокий уровень. Вместо этого он обнаружил совсем другое. «Их уровень был низким утром и оставался низким в течение дня», — говорит он.

Просматривая истории болезни детей в его выборке, он обнаружил, что нерегулируемый кортизол был связан не с физическим или сексуальным насилием, а с ранним пренебрежением.«Этот притупленный дневной график с низким уровнем кортизола по утрам, казалось, был признаком пренебрежения», — говорит он. «Это была довольно мощная картина».

Фактически, аномальные циклы кортизола ранее были отмечены при различных психологических расстройствах, говорит Фишер, включая тревогу, расстройства настроения, проблемы поведения и посттравматическое стрессовое расстройство. Но есть и хорошие новости: паттерны кортизола изменчивы.

Фишер обнаружил, что приемные дети, живущие с более отзывчивыми воспитателями, со временем с большей вероятностью разовьют более нормальный уровень кортизола.Дети, живущие с опекунами, которые сами пережили стресс, не выздоравливали ( Психонейроэндокринология , 2007). «Мы с большей вероятностью увидим эту притупленную закономерность, когда они не получат такой поддержки, и в семье много стресса», — говорит он.

Помощь воспитателям справляться со стрессом и развивать более позитивное взаимодействие со своими детьми может помочь сбросить реакцию детей на стресс. В настоящее время Фишер разрабатывает и тестирует программы видео-коучинга, которые направлены на выявление и укрепление положительного взаимодействия приемных родителей со своими маленькими детьми.«Мы можем очень точно показать людям то, что, как мы знаем, лежит в основе здорового развития», — говорит он.

Между тем, он также ищет другие физиологические системы, затронутые ранним неблагоприятным опытом, особенно те, которые податливы. «Если мы сможем повлиять на эти системы, особенно без фармакологии, у нас есть отличные инструменты, которые мы можем использовать», — говорит он.

Например, известно, что у детей, ранее не имевших заботы, были проблемы с исполнительной деятельностью.Один из возможных способов заключается в том, что дети не проявляют особой реакции мозга на корректирующую обратную связь; вместо этого они часто повторяют одни и те же ошибки снова и снова. По словам Фишера, целенаправленное вмешательство может помочь этим детям научиться настраиваться на важные сигналы, которые им не хватает. Хотя необходимы дополнительные исследования, добавляет он, компьютерные игры для тренировки мозга и другие новаторские методы лечения могут оказаться полезными дополнениями к более традиционной терапии.

Несмотря на прогресс, безнадзорность детей по-прежнему недофинансируется и малоизучена, — говорит Вулф.Политически это острая тема. «Пренебрежение — это не болезнь. Оно связано с предоставлением надлежащих социальных и медицинских услуг. Оно связано с неблагоприятным социально-экономическим положением», — говорит он.

Помимо политики, наука делает шаги к тому, чтобы стереть отпечаток, который раннее пренебрежение оставляет на ребенке. По словам Вулфа, новое понимание того, как игнорирование меняет физиологию человека, помогает продвинуться в этой области.

Этот прогресс крайне необходим, но самый важный первый шаг — переместить безнадзорных детей в безопасную, любящую среду, добавляет он.«Мозг часто восстанавливается, если ему позволят».

Кирстен Вейр, журналист из Миннеаполиса.

Что случилось с идеальным ребенком? Невероятная история одной женщины

Сабрина Колдуэлл

Более 20 лет назад русская девушка была удочерена молодой американской парой, которая в конце концов вернула ее в Москву после того, как ее родители заявили, что она пыталась убить своего младшего брата. Что случилось с той маленькой девочкой? И как она оказалась в Соединенных Штатах?

---

В 1997 году Кристал и Джесси были молодой супружеской парой, стремившейся создать семью. После многих лет попыток самостоятельно завести ребенка они решили пойти по пути усыновления. Они наткнулись на сайт российского агентства по усыновлению и увидели фотографию 9-летней девочки. «Она была прекрасным ребенком», — сказала Кристал. «Мы думали … что это старший ребенок, которого мы можем дать нормальной жизни». Взволнованные этой следующей главой, пара начала процесс усыновления.

Посмотреть медицинскую карту

Новости CBS

Когда Кристал и Джесси получили медицинскую карту ребенка из агентства по усыновлению, в документах она описывалась как общительная и умная, но одно не ускользнуло. «Они действительно сказали, что она олигофреника», — сказала Кристал, что тогда переводилось как умственная отсталость. Однако агентство посоветовало паре не беспокоиться.«Они заявили, что это задержка в развитии», — сказала Кристал. «И нас заверили, что этот ребенок здоров и что в хорошем доме… с лучшими врачами Америки, помогающими ей с проблемами развития, что с ней все будет в порядке».

Дочь, которую они всегда хотели

Кристалл и Джесси

В июле 1997 года Кристал и Джесси отправились в русский детский дом в городке Боровичи.После долгого путешествия они наконец соединились со своей новой дочерью, которую назвали Карали. «Она очень тепло посмотрела мне в глаза:« Ты моя мама », — сказала Кристал.

И сына усыновили

Кристалл и Джесси

Пара также усыновила 3-летнего мальчика, которого они назвали Джошуа.

Ранние признаки неисправности

Сабрина Колдуэлл

Когда усыновление было завершено, Кристал и Джесси заметили некоторые вещи в поведении Карали. «Мы действительно видели гнев, но его можно было объяснить», — сказала Кристал. «Конечно, ребенок, попавший в новую культуру, новую семью… покидающий свой дом. Это единственное, что она когда-либо знала».

Больше проблем дома

Новости CBS

После того, как семья вернулась в Соединенные Штаты, они поселились в новом доме в Джорджии. Но довольно скоро Кристал и Джесси сказали, что Карали начала вести себя замкнутой и сердитой.Кристал уволилась с работы, чтобы проводить больше времени с Карали, но дела продолжали ухудшаться.

«Я убью его»

Новости CBS

Это был день после Рождества 1998 года, когда Кристал говорит, что произошло немыслимое. Карали и Джошуа играли на заднем дворе, пока Кристал сажала растения. Она внезапно услышала крик своего 4-летнего сына, и когда она оглянулась, Кристал сказала корреспонденту «48 часов» Трою Робертсу, что увидела Карали, держащую Джошуа над перилами 30-футовой палубы.

«На ее лице были гнев и ненависть», — объяснила Кристал Робертсу. Кристал потребовала, чтобы Карали опустила брата, и спросила, что она делает. «Я убью его, — сказала она». ‘Почему?’ Кристал спросила свою дочь: «Я злюсь на него»… Я сказал… «Ты не имел в виду убить его». И она сказала: «Да, знаю».

Ситуация ухудшается

Кристалл и Джесси

Помимо инцидента с палубой, Карали также сказала родителям, что слышит голоса и галлюцинации.Так пара поместила Карали в психиатрическую больницу. Затем она провела следующие месяцы на терапевтическом лечении.

Подробнее о прошлом дочери

Новости CBS

Пока их дочь проходит лечение, Кристал и Джесси получили дополнительные документы от агентства по усыновлению, в которых раскрывались тревожные подробности о воспитании Карали. «В нем говорится, что мать была аморальной и антиобщественной», — сказала Кристал.В документах также говорилось, что биологическая мать Карали оставила ее «грязной, голодной и в лохмотьях». А во время учебы в российском детском доме Карали жила в специальном общежитии для детей с психическими отклонениями. Это была важная информация, которую, по словам Кристал и Джесси, агентство по усыновлению не предоставило им заранее.

Информация не разглашалась

Новости CBS

Нина Костина помогла устроить усыновление Карали в 1997 году.Она отрицала сокрытие какой-либо информации от Кристал и Джесси и пояснила, что полученная ею медицинская информация ограничена российским законодательством о конфиденциальности. Однако «попав в детский дом, родители получают доступ к любой медицинской документации, к врачам», — пояснила Костина. «И это их время, чтобы задавать любые вопросы».

Карали возвращается домой

Новости CBS

После почти четырех месяцев терапевтического лечения Кристал и Джесси пришлось привезти Карали домой после того, как их страховка начала заканчиваться.Но пара по-прежнему считала, что их дочь представляет опасность для ее брата Джошуа. «Она неоднократно повторяла это в течение нескольких месяцев:« Если у меня будет еще один шанс, я убью его », — сказал Джесси. Для безопасности своей семьи Джесси установил камеры видеонаблюдения по всему дому и поставил сигнализацию на дверь спальни Карали.

Джошуа идет к бабушке

Новости CBS

Карали прописали тяжелые лекарства, но ее родители сказали, что они не работают.

И даже несмотря на камеры видеонаблюдения в доме, Кристал и Джесси все еще беспокоились за своего сына Джошуа. Поэтому они решили отправить его за 600 миль, чтобы он жил в доме его бабушки в Техасе. «Почему мы должны отправить его в дом бабушки, чтобы он был в безопасности?» — спросила Кристал у Карали. «Потому что я могу причинить ему боль», — ответила Карали.

Диагноз психиатра

Новости CBS

Доктор.Брайан Кеннеди был одним из психиатров, обращавшихся к Карали. Он объяснил, как Карали страдала расстройством привязанности, которое, по сути, является неспособностью любить. «Она любит улыбаться и смеяться», — сказал доктор Кеннеди. «Но я думаю, что когда вы смотрите на то, через что она прошла, и когда вы видите, как она действует в условиях стресса, она может стать совсем другой и иметь значительный гнев».

Мнение другого врача

Новости CBS

Другие врачи, лечившие Карали, тоже были обеспокоены, но по крайней мере один психиатр придерживался другого мнения. После лечения Карали во время ее пребывания в психиатрической больнице, этот врач написал: «Поведение Карали… было безупречным», и что его сотрудники воспринимали Кристал и Джесси как «слишком холодные и отстраненные» по отношению к своей дочери.

Нет вариантов

Новости CBS

К зиме 1999 года, почти через год после инцидента на палубе, Кристал и Джесси почувствовали, что у них кончился выбор, и им пришлось принять трудное решение.«Мы не можем продолжать быть ее родителями», — сказал Джесси. Они использовали свои сбережения и решили привезти Карали обратно в Россию, чтобы ее лечили в психиатрической больнице.

Обратно в Россию

Новости CBS

По прибытии в Москву Кристал и Джесси устроили Карали в детскую психиатрическую больницу. Но прямо перед тем, как войти, Карали сказала «48 часам» Трою Робертсу то, чего никогда раньше не говорила. «Я не пыталась убить своего брата», — объяснила Карали. «Я просто пытался… поднять его… потому что он был слишком тяжелым… Я люблю его. Мама и папа просто этого не понимают».

Обратного пути нет

Новости CBS

Несмотря на то, что она сказала Робертсу, Кристал и Джесси чувствовали, что сделали все, что могли. В конце концов, пара отвела Карали в психиатрическую больницу и оставила ее там.

Последний визит

Новости CBS

Дней спустя, «48 часов» вернулись со скрытой камерой, чтобы навестить Карали, которая находилась в закрытой палате в больнице. «Я не чувствую себя здесь в безопасности», — сказала Карали Робертсу. «Я хочу вернуться в Америку. Я боюсь оставаться здесь». Но Кристал и Джесси так и не вернулись за ней. А вскоре после отъезда пара аннулировала усыновление в начале 2000 года.

Что случилось с маленькой девочкой?

Новости CBS

С тех пор, как Робертс в последний раз видел Карали в российской больнице, он много лет пытался связаться с ней, но безуспешно. «Мне всегда было интересно, как у нее дела, процветает ли она, счастлива ли она», — сказал Робертс. «Я всегда держал ее в своих мыслях и в моем сердце». А затем, спустя более двух десятилетий, Карали связалась с ним.

Воссоединение

Новости CBS

Летом 2021 года Робертс воссоединился с человеком, которого он знал как Карали. Теперь она 33-летняя женщина, которая называет себя Сабрина. Замужем, имеет четверых детей. Эти двое встретились возле дома Сабрины в Северной Каролине. Но как она здесь оказалась? Робертс сел с Сабриной, чтобы выяснить это.

«Я хотел уйти»

Новости CBS

Когда Сабрина жила с Кристал и Джесси, она сказала, что, похоже, они предпочитали Джошуа ей, из-за чего она чувствовала себя нежеланной. Она сказала Робертсу, что впала в депрессию и даже склонна к самоубийству. Именно тогда Сабрина сказала, что создала историю. «Я сказала Кристал:« Знаешь, я все вижу и слышу », — сказала Сабрина. «Потому что я хотел уйти».

История Сабрины

Новости CBS

У Сабрины также была другая версия того, что произошло на палубе в тот день в 1998 году. Когда Кристал попросила ее пойти и забрать Джошуа, Сабрина сказала, что изо всех сил пыталась унести своего брата вниз по лестнице, потому что он был слишком большим и выскользнул из ее рук. .Сабрина сказала, что пыталась объяснить это Кристал. «И она такая:« Нет. Вы пытались убить его ». И она все время повторяла это », — сказала Сабрина Робертсу. «Я наконец сказал« да »».

«Я поставил себя там»

Новости CBS

После встречи с разными психиатрами Сабрина вспомнила, что узнала, что возвращается в Россию. «Кристал сказала, что у них заканчиваются варианты. И они думают, что российский институт будет лучше», — сказала Сабрина.А после того, как Кристал и Джесси оставили ее в больнице в Москве, Сабрина сказала, что знала, что они не вернутся за ней. «Я чувствовала себя как в тюрьме, но потом я думаю об этом — я попала туда», — сказала она. «Все эти [так в оригинале] лгут и делают то, что хотят [так в оригинале], чтобы я делал. Я поставил себя там».

Новый старт

Сабрина Колдуэлл

Сабрина провела два месяца в психиатрической больнице, пока Нина Костина не забрала ее и не привезла обратно в Соединенные Штаты.Затем в 2002 году Сабрина была удочерена новой семьей в Северной Каролине. Она жила там вскоре после того, как окончила среднюю школу.

Волонтерская работа

Сабрина Колдуэлл

В 2008 году Сабрина стала волонтером некоммерческой организации Mercy Ships и провела два года, оказывая медицинскую помощь малообеспеченным людям в Африке. «Это был полезный опыт», — сказала она.

Любовь всей ее жизни

Сабрина Колдуэлл

Когда Сабрина вернулась в Северную Каролину в 2010 году, она нашла работу в больнице.А два года спустя она встретила в церкви учителя пятого класса Фила Колдуэлла. «Я влюбилась в него, когда увидела, как он общается с детьми», — сказала Сабрина.

Собственная семья

Сабрина Колдуэлл

Фил и Сабрина поженились в 2014 году, у них родились три дочери. Прошлым летом Сабрина родила первенца. Недавно Фил перестал преподавать и устроился на новую работу в той же больнице, где работает его жена.

Сабрина сейчас

CBS News / Рон Хилл

Сегодня Сабрина Колдуэлл говорит, что не принимает никаких лекарств и не страдает психическим заболеванием.

«Я научился прощать свое прошлое»

CBS News / Рон Хилл

Сабрина также говорит, что любила Кристал и Джесси, когда была ребенком.«И я до сих пор очень уважаю их», — сказала она Робертсу. «Поставив себя на их место, я, вероятно, сделал бы почти то же самое». За исключением одного. «Я бы не стала… забирать ребенка», — сказала Сабрина. Но даже в этом случае она не испытывает к паре обид. «Я научилась прощать свое прошлое», — объяснила она. «У меня замечательный муж… У меня замечательные дети. Но если бы я не прошла через то, через что прошла, у меня бы этого не было».

Финансовая помощь

Мы понимаем, что это тяжелое время для пациентов и их семей.Есть много программ, которые предлагает Nationwide Children’s для оказания финансовой помощи. Программы для семей, детей до 19 лет и беременных женщин включают:

---

Общенациональная программа финансовой помощи детской больнице

Национальная детская больница предлагает финансовую помощь людям, которые нуждаются в медицинском обслуживании и не могут оплачивать лечение. Пациенты должны использовать все другие ресурсы, включая заявку в местный Департамент по работе и семейным услугам, прежде чем будет рассмотрена финансовая помощь.Право на получение помощи основывается на общем валовом доходе (сколько вы зарабатываете до уплаты налогов) и количестве иждивенцев в семье. Люди, попавшие в необычные ситуации, могут получить дальнейшее рассмотрение.

Скачать Политику финансовой помощи

Загрузить краткое описание FAP и приложения на простом языке

Загрузить список поставщиков политики финансовой помощи (обновлен в июле 2021 г.)

В начало

---

Программа обеспечения больничного обслуживания (HCAP)

HCAP — это версия федеральной программы больниц с диспропорциональной долей населения штата Огайо.Он предоставляет больничные услуги тем, чей доход ниже 100% уровня бедности и кто не имеет права на участие в программе Medicaid. Эта программа предназначена только для оплаты больничных счетов. Перед подачей заявления на участие в программе HCAP необходимо выставить счет всем страховым и сторонним плательщикам. Помощь может быть оказана только в части оплаты счета пациента.

Чтобы претендовать на HCAP:

• вы должны быть резидентом штата Огайо
• вы должны быть не ниже федерального уровня бедности (см. Таблицу ниже)
• вы не можете получать Medicaid

Загрузите заявление о финансовой помощи (для испанской версии щелкните здесь).

Позвоните по телефону Nationwide Children’s по телефону (614) 722-2055

В начало

---

Здоровое начало и здоровая семья

«Здоровое начало» и «Здоровые семьи» — это программы, которые предлагают бесплатное (или недорогое) медицинское обслуживание семьям, детям до 19 лет и беременным женщинам. Покрытие включает посещения врача, стационарное обслуживание и услуги, связанные с беременностью. Он будет платить за медицину, зрение, стоматологию, лечение наркозависимости, психиатрические услуги и многое другое.Программа Healthy Start разработана для того, чтобы работающие семьи продолжали работать.

Для получения права на здоровый старт:

• Для детей — не ниже 206% федерального уровня бедности (FPL)
• Для застрахованных детей — должно быть не менее 156% от федерального уровня бедности
• Для беременных — должно быть не ниже 200% федерального уровня бедности
• Чтобы иметь право на получение статуса здоровой семьи — должно быть не ниже 90% федерального уровня бедности

Чтобы получить заявление
Вы можете связаться с Департаментом занятости и семейных услуг штата Огайо (ODJFS) тремя способами:

• Звоните 1-800-324-8680 или TDD 1-800-292-3572
• Позвоните по телефону Nationwide Children’s по телефону (614) 722-2070
• Посетите их веб-сайт

В начало

---

Бюро для детей с ограниченными возможностями здоровья (BCMH)

BCMH оплачивает диагностику, лечение и постоянный уход за детьми с ограниченными возможностями. В зависимости от обстоятельств семьи могут получить полное покрытие BCMH или иметь право на участие в программе BCMH. Вам необходимо сначала подать заявление и воспользоваться другим медицинским страхованием (например, Healthy Start или частным страхованием).

Чтобы пройти квалификацию BCMH:

Ваш ребенок должен иметь соответствующее медицинское ограничение и быть:

• До 21 года
• Житель Огайо
• Под наблюдением врача, утвержденного BCMH
• Имеют соответствующий требованиям медицинский инвалид

Для подключения к BCMH:

В начало

---

Медикейд для людей с ограниченными возможностями и пожилых людей

Дети и взрослые с постоянной или длительной инвалидностью могут иметь право на участие в программе Medicaid.Пособия позволят оплатить широкий спектр медицинских услуг. К ним относятся больница, услуги врача, услуги по уходу на дому и специальное оборудование, необходимое на дому. Чтобы получить это покрытие, вы должны подать заявление и иметь право на получение дополнительного социального дохода (SSI) или социального дохода по инвалидности (SSDI).

Позвоните по телефону Nationwide Children’s по телефону (614) 722-2070

В начало

---

Центры здравоохранения

1 октября 2013 г. американскому населению стали доступны новые варианты медицинского страхования в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA).

Эта новая торговая площадка позволяет физическим лицам:

• магазин вариантов медицинского страхования в их штате
• сравнить планы медицинского страхования
• приобретите и зарегистрируйтесь в плане медицинского обслуживания

Посетите их веб-сайт: www.healthcare.gov

Узнать больше

В начало

---

Скорая медицинская помощь иностранцам (AEMA)

Определенные иммигранты могут иметь право на участие в программе Medicaid при неотложных медицинских состояниях . Окружной отдел занятости и семейного обслуживания решает, кто может получать AEMA. Они проверяют статус человека и получают необходимые записи о праве на участие в программе Medicaid. Людям не обязательно быть гражданами США, чтобы иметь право на участие в программе AEMA.

Позвоните по телефону Nationwide Children’s по телефону (614) 722-6855

В начало

---

Посетите наших финансовых консультантов в Национальной детской больнице

Консультанты	Расположение	Телефон
Общенациональный детский — Финансовые консультанты	Приемная	(614) 722-2070
Округ Франклин — Социальный работник	Приемная	(614) 722-6855
для детей по всей стране — Служба поддержки клиентов	Счета пациентов	(614) 722-2055

Мы можем помочь. Для получения информации о других финансовых потребностях, которые могут возникнуть у вашей семьи, посетите раздел «Финансовая поддержка». Позвоните в Nationwide Children’s по телефону (614) 722-2055.

РУКОВОДСТВО ПО ДОХОДУ БЕДНОСТИ НА 2021 ГОД

Размер семьи	Доход 100% FPL	Доход 150% FPL	Доход 200% FPL	Доход 300% FPL	Доход 400% FPL
1	$ 12 880	$ 19 320	$ 25 760	$ 38 640	$ 51 520
2	$ 17 420	26 130 долл. США 90 400	$ 34 840	$ 52 260	$ 69 680
3	21 960 долл. США 90 400	$ 32 940	43 920 долл. США 90 400	$ 65 880	$ 87 840
4	26 500 долл. США 90 400	$ 39 750	53 000 долл. США 90 400	79 500 долл. США 90 400	106 000 долл. США 90 400
5	31 040 долл. США 90 400	$ 46 560	$ 62 080	$ 93 120	$ 124 160
6	$ 35 580	$ 53 370	$ 71 160	$ 106 740	$ 142 320
За каждого дополнительного человека добавьте	4 540 долл. США 90 400	$ 6 810	$ 9 080	$ 13 620	18 160 долл. США 90 400

Вернуться к началу

Россия Программа усыновления | Международное усыновление

A Helping Hand предлагает программу по России через наше партнерское агентство Nightlight Christian Adoptions.Nightlight работает в России с 1992 года. В настоящее время она реализует Программу усыновления в России в партнерстве с агентством, аккредитованным в Российской Федерации. Все службы связи и поддержки с клиентами поддерживаются персоналом Nightlight. Nightlight координирует процесс в стране через сотрудников нашего партнерского агентства.

Доступно детей

Детские дома в России называются «Детские дома» и «Детский дом». Младенцы от нескольких месяцев до примерно 3–4 лет проживают в домах ребенка, а дети старшего возраста — в домах ребенка. Детские дома делятся на дошкольные детские дома (4-7 лет), детские дома школьного возраста (7-16 лет) и комбинированные детские дома. Некоторые детские дома специализируются на детях с особыми потребностями, такими как проблемы с обучаемостью, нарушениями зрения, ортопедическими проблемами и т. Д. Часто детей, которые не были отправлены в школу их родителями, направляют в детские дома, где они получат больше коррекционной помощи, даже если их интеллектуальные способности могут быть хорошими.

Не все дети в российских детских домах доступны для усыновления.Дети становятся доступными, если их родители отказались от них для усыновления, умерли или когда суд лишает их родительских прав. Как и у детей, находящихся в приемных семьях в Соединенных Штатах, причины лишения родительских прав разнообразны, но, как правило, включают пренебрежение. После того, как ребенок будет доступен для усыновления, он должен быть внесен в местный реестр усыновляемых детей (на 1 месяц), затем в региональный реестр (1 месяц), а затем в Федеральный банк данных усыновляемых детей (6 месяцев). процесс занимает в общей сложности 8 месяцев.Ребенок может быть усыновлен российской семьей или взят на воспитание родственниками в любое время до международного усыновления.

Младенцы обычно достигают возраста 9 месяцев, прежде чем они имеют право на международное усыновление. Если у ребенка есть братья и сестры, и брат или сестра имеет право на усыновление, они должны быть усыновлены вместе. В целом, больше семей ожидают усыновления девочек, чем мальчиков всех возрастов. Мы поделимся как можно большим объемом информации о ребенке; однако никогда не будет столько информации о происхождении ребенка, сколько хотелось бы.Информация о направленном вам ребенке будет получена во время вашей первой реферальной поездки в Россию. Медицинская информация более важна для оценки ребенка на предмет усыновления, поскольку это практически вся доступная информация. По мере взросления ребенка возрастает важность характера, личности, темперамента и интеллекта.

Право на усыновление

Супружеские пары или одинокие женщины могут подать заявление об усыновлении из России. Мы требуем, чтобы приемные родители были не старше ребенка более чем на 45 лет, хотя это требование может быть несколько смягчено в отношении детей старшего возраста.Родители должны быть здоровы. Вопросы о количестве других детей в семье и другие соображения рассматриваются в индивидуальном порядке в зависимости от характеристик ребенка, которого разыскивают для усыновления. Директор приюта, должностные лица по усыновлению или суд могут наложить другие ограничения, которые сочтут необходимыми или целесообразными.

Процесс

Обычно процесс усыновления занимает около 8–14 месяцев (а для маленьких девочек иногда и дольше).Сначала вам нужно будет пройти домашнее исследование, получить одобрение CIS (ранее INS) и подготовить досье для России (около 3-5 месяцев). После того, как ваше досье будет отправлено в местные органы по усыновлению в России, вас будут рассматривать для направления ребенка. Чем вы гибче и чем старше ребенок, которого вы надеетесь усыновить, тем короче сроки ожидания ребенка. Никакая предварительная информация об имеющихся детях не может быть предоставлена ​​другими лицами, кроме российских чиновников по усыновлению. Предоставление видео и медицинской информации о детях категорически запрещено.(Когда дети старшего возраста были идентифицированы посредством деятельности, не связанной с усыновлением (например, принимающих программ или миссионерских поездок, обычно можно получить направление идентифицированного ребенка, если они имеют законное право на усыновление).

Оба родителя должны совершить первую поездку продолжительностью около одной недели в Россию, чтобы получить официальное направление ребенка. В этой поездке вы получите направление и познакомитесь с ребенком. Вы сможете задать различные вопросы о медицинском и социальном анамнезе ребенка.Кроме того, вы сможете обратиться к независимым врачам, которые помогут вам в обследовании ребенка. Если вы не примете первое направление, вы сможете получить второе направление в той же поездке, в зависимости от возраста запрошенного ребенка. После того, как вы приняли направление, вы возвращаетесь домой, чтобы дождаться даты суда. Дата суда обычно назначается примерно через 8 недель после вашей первой поездки (с учетом времени, которое будет получено из Москвы для подтверждения того, что ваш ребенок находится в Федеральном банке данных более шести месяцев, и для рассмотрения судом вашего досье).Оба приемных родителя обязаны присутствовать в суде. Российское законодательство предусматривает 10-дневный период ожидания до вступления в силу постановления об усыновлении. Этот 10-дневный период может быть отменен судьей, если он / она считает, что это отвечает наилучшим интересам ребенка, но такой отказ встречается нечасто. После завершения усыновления ребенку выдается новое свидетельство о рождении, на новое имя выдается российский паспорт, и вы едете в Москву для получения иммиграционной визы ребенка. Обычно из Москвы вы едете прямо домой.

Путешествие

После того, как ваше досье будет заполнено, мы предоставим вам «Туристический пакет», в котором изложены все детали вашего путешествия (2-3 поездки). Мы забронируем все места для проживания внутри страны, и вы сможете организовать авиаперелеты, которые захотите (хотя мы также поможем вам с этим шагом, если потребуется). Ваша первая поездка займет около 5 дней, а судебная поездка — обычно 5 дней. Если предположить, что 10 дней не отменены, ваша третья поездка будет длиться около 7 дней (в третьей поездке должен путешествовать только один родитель).

После усыновления

По возвращении домой вам необходимо будет немедленно зарегистрировать паспорт вашего ребенка в посольстве России (мы предоставим вам инструкции). В настоящее время в России требуется, чтобы вы совершили как минимум 4 визита после усыновления к поставщику услуг по обучению на дому, чтобы оценить приспособление вашего ребенка к вашей семье. Эти отчеты вместе с несколькими фотографиями будут отправлены сотрудникам и должностным лицам детского дома для получения в России через 6 месяцев, 1 год, 2 года и 3 года после завершения процесса усыновления вашего ребенка. (Пожалуйста, будьте готовы проявить гибкость, поскольку государственные требования к отчетам после усыновления иногда меняются, и ожидается, что вы будете выполнять самые последние требования.)

Стоимость

Стоимость усыновления из России объяснена в действующем тарифном плане и составляет от 33 400 до 42 300 долларов. Сборы и расходы включают плату за участие в программе, пожертвования на приюты и ориентировочные расходы, согласованные с клиентом, включая проезд, проживание, сборы по СНГ и прочее. расходы. Плата за детей от 7 лет и старше снижена до, чтобы семьи могли усыновлять детей старшего возраста.Мы делаем все возможное, чтобы предоставить вам реалистичный бюджет, чтобы избежать сюрпризов. Однако различия могут быть вызваны различиями в расходах на учебу в семье, поездках и фактической продолжительности пребывания в России.

Если вы хотите печатать материалы о программе, загрузите Обзор российского внедрения. Для получения дополнительной информации об этой программе щелкните здесь или свяжитесь с Кейт Фибак, международным менеджером программы, по телефону 970-663-5501 или Kate@Nightlight. org.

Право на участие — Дети | Медицинская помощь | Отдел помощи семье

Цель DHHS и Отдела помощи семьям — обеспечить каждому ребенку в NH доступ к качественной медицинской помощи.Мы делаем это, работая в партнерстве с медицинскими и стоматологическими страховщиками, больницами, общественными медицинскими центрами, поставщиками медицинских услуг, школами и агентствами социального обслуживания по всему штату.

Children’s Medicaid (CM): обеспечивает бесплатное медицинское и стоматологическое страхование для детей в возрасте до 19 лет с чистым доходом не выше 196% от федерального уровня бедности (FPL). Подать заявку на участие в программе Children’s Medicaid

Expanded Children’s Medicaid (Expanded CM): обеспечивает бесплатное медицинское и стоматологическое страхование для детей в возрасте до 19 лет с чистым доходом выше 196% от FPL, но не выше 318% от FPL.Подать заявку на участие в программе Expanded Children’s Medicaid

Дети с тяжелыми формами инвалидности (CSD): специальное покрытие для детей-инвалидов в возрасте до 20 лет с доходом не выше 196% от FPL. Ребенок-инвалид не обязательно должен проживать с родителем или родственником, чтобы получить это покрытие. Подать заявку на детей с тяжелыми формами инвалидности

Уход за детьми с тяжелыми формами инвалидности на дому (HCCSD): для детей с тяжелыми формами инвалидности в возрасте до 19 лет, чья медицинская инвалидность настолько серьезна, что они имеют право на лечение в специализированных учреждениях, но за которыми осуществляется уход на дому.Только доход и ресурсы ребенка-инвалида учитываются для участия в этой программе. Обычно известен как вариант «Кэти Беккет». Подать заявление на получение ухода за детьми с тяжелыми формами инвалидности на дому

Финансовое право

Право на получение медицинской помощи зависит от размера и дохода семьи. Доход включает любой доход, полученный от работы или самозанятости, и нетрудовой доход, такой как алименты (только для HC-CSD), алименты, безработица, ветеранские пособия (только для HC-CSD) или компенсационные выплаты работникам, или любой полученный доход. на регулярной основе.

Нефинансовое право на участие

• Возраст: Ваш ребенок должен быть младше 19 или 20 лет, в зависимости от программы.
• Вид на жительство: Ваш ребенок должен быть резидентом NH.
• Гражданство: Ваш ребенок должен быть гражданином США или правомочным негражданином.
• Номер социального страхования: необходимо предоставить SSN вашего ребенка.

Формат Adobe Acrobat Reader. Вы можете загрузить бесплатную программу чтения с сайта Adobe.

Родители-геи в России опасаются, что правительство заберет их детей

Перед началом зимних Олимпийских игр в Сочи в феврале этого года российские законодатели сядут за стол, чтобы обсудить еще один законодательный акт, направленный против геев. На этот раз это закон, который может лишить гомосексуальные пары опеки над детьми.

Автор законопроекта — Алексей Журавлев из правящей партии «Единая Россия» — использует исследования американского профессора Марка Регнеруса в поддержку закона. В исследовании «Новые семейные структуры» утверждается, что взрослые дети матерей-лесбиянок имели более низкий доход, чем дети, выросшие в гетеросексуальных семьях.

Журавлев воспользовался этим открытием, заявив в интервью, что воспитание детей в гомосексуальных семьях «приносит больше вреда, чем детский дом». Возможно, Журавлев никогда не бывал в российском детском доме или полностью стер из своей памяти недавний скандал, в котором дети регулярно подвергались пыткам и избиениям со стороны опекунов.

Ниже три однополые семьи, живущие в России, делятся своими личными историями с Vocativ и рассказывают о том, как трудно быть геем и воспитывать детей в своей родной стране.

Алена, 49 лет, маркетолог, активистка ЛГБТ, воспитывает двоих детей от предыдущего брака. Она познакомилась с Мариной, 30-летним дизайнером, шесть лет назад после того, как Марина переехала в Москву из Саратова.

Марина

Мне бы очень хотелось, чтобы мы заводили детей вместе. Но при том, как сейчас обстоят дела в России, я не понимаю, как я смогу дать им нормальное детство. В глазах моего правительства я была бы матерью-одиночкой.Алена была бы абсолютно бесправна в отношении этого ребенка. Скажем, я рожаю ребенка, и со мной что-то происходит. В этом случае мой ребенок либо попадет в детский дом, либо, в лучшем случае, с моими родителями.

Алена

Дети часто болеют, и я даже не смогу навестить ребенка в больнице. Без определенной бумаги я бы не смог забрать его или ее из школы. Нам нужны документы на все прямо сейчас.Мы не можем вместе владеть собственностью даже на законных основаниях. В глазах нашего правительства мы друг для друга никто.

Марина

В прошлом году мы отмечали Международный день выхода в гей-клубе, когда группа людей в масках ворвалась в зал и начала крушить мебель и нападать на людей. Меня бросили на землю и несколько раз ударили ногой по голове. Той ночью было ранено много людей, но я был единственным, кто подал жалобу в полицию. Это еще предстоит расследовать.

Марина (слева) с Алойной в рубашке в знак протеста против российских законов против геев.

Алена

Когда приехали медработники и один из них записывал наши имена, он спросил меня, не родственники ли мы. Я сказал: «Я для нее все». Он кивнул и записал, что мы «знакомые». Когда ее доставили в больницу, я часами сидел в приемной, просто наблюдая за нашими вещами.Нам повезло, что она отделалась сотрясением мозга, но что, если бы это было что-то более серьезное, чем это?

Марина

Это не выдуманная история и не миф. Это случилось со мной, и я бы никогда не хотел снова оказаться в этой ситуации.

Алена

Наше правительство не любит своих людей, потому что рассматривает их как абстрактную массу. Он не уважает их как личностей и даже не понимает того факта, что эти люди обладают чувством достоинства и хотят, чтобы их права соблюдались и уважались. Это странное правительство, логика которого такова: вас не убили и вы не умираете с голоду. Чего еще ты желаешь?

***

30-летняя Анна и 38-летняя Татьяна познакомились 10 лет назад в Санкт-Петербурге. У них трое детей: 4-летний Антон и годовалые близнецы Алексей и Сергей. Татьяна работает менеджером по международной торговле, а Анна — менеджером в McDonald’s. Их имена были изменены, чтобы защитить их личность.

Татьяна

Мы все еще не полностью открыты о наших отношениях на публике.После рождения наших детей это стало особенно сложно. Пришлось стать более осторожными и стараться держаться подальше от неприятностей. На самом деле я не говорю о своей семейной жизни на работе, но и не лгу об этом. Некоторые из моих коллег знают, что я живу с женщиной и что мы вместе воспитываем троих детей.

Анна

У нас есть собственный круг друзей и людей, которым мы можем полностью открыто рассказать о своей жизни. Со многими из них мы познакомились через сайты социальных сетей, а время от времени мы собираемся вместе и устраиваем большие вечеринки.

Татьяна

Когда я была беременна, и мы пошли на УЗИ, мы не сказали, что мы пара, в основном потому, что не хотели придавать этому значение. Когда родился Антон и к нам приехала Анна, врачи просто пожали плечами и пропустили. [Vocativ: Известно, что в российских больницах действуют строгие правила посещения в отношении лиц, не являющихся членами семьи]

Анна

Мы стараемся не беспокоиться о том, что может случиться, когда мы отправляем наших детей в школу.Они еще слишком молоды, и все еще может измениться. Нашему старшему сыну Антону осталось три года до школы. Конечно, маловероятно, что все будет легко, но если будут проблемы, мы будем их решать по очереди.

Татьяна

Были времена, когда я подумывал эмигрировать из России, но беспокоился о том, что оставлю здесь своих пожилых родителей и вынужден будет переселиться в новую страну.

Анна

Но если все станет серьезно и этот закон действительно вступит в силу, то мы, конечно, задумаемся об уходе. Сколько вы действительно можете выдержать? Мы не активисты, и как бы нам не хотелось бежать, что еще вы можете сделать?

***

Ирина (слева) и Ольга.

Ирина и Ольга познакомились и полюбили друг друга, когда им обоим было по 19 лет. Когда их родители узнали об этом, они изо всех сил пытались разлучить их, настаивая на том, что «нет ничего хуже», чем однополые отношения. После того, как Ирина и Ольга наконец расстались, они оба пытались завязать отношения с мужчинами и даже завели детей.Им потребовалось 12 лет, чтобы осознать, что они хотят быть вместе, и решить переехать к своим двум детям, Дане и Кристине.

Ольга

К 30 годам я понял, что мне нужно прожить только одну жизнь, и я делал это неправильно. Я решил позвонить Ирине и когда позвонил, понял, что давно должен был это сделать. Мы не должны были расставаться. Я ужасно сожалею об этом. Даня очень хорошо воспринял это, когда мы решили быть вместе. Он сказал, что не может понять, почему я продолжаю жить с кем-то другим, если я действительно люблю Ирину.

Кристина

Когда я узнал, что мы переезжаем, я был шокирован. Мне было всего 11 лет, и я никогда раньше не видел открытого гея. В моей школе слово гей использовалось как ругательство. Так что быть частью однополой семьи было очень тяжело. До 15 лет я ни с кем не рассказывала о своей жизни дома. Каждый раз, когда кто-то приходил к нам домой, я говорил, что Ирина была сестрой моей мамы или другом. Первым, кому я рассказал о своей семье, был мой лучший друг.Я очень боялся ее реакции, но она сказала только: «Ты мой друг. Я знаю тебя. И это совершенно нормально ».

Ирина

Я думаю, что тот факт, что мы так долго молчали и не принимали нашу сексуальность, оказал на нас очень сильное влияние. После того, как в России был принят закон против геев, вся наша семья начала участвовать в акциях протеста, посещать семинары и группы поддержки ЛГБТ. Мы стараемся быть открытыми и говорить людям, что мы такие же, как все.

Кристина

Я помню, как на уроке обществознания в школе наш учитель сказал нам, что гомосексуальность — это форма девиантного поведения. Моя лучшая подруга, знавшая о моей семье, подошла к учительнице после уроков и начала с ней спорить. Разговор превратился в беспорядок, в которую вмешалась наша классная руководительница, а моей подруге сказали держать свое мнение при себе.

Ирина

Этот закон об опеке привел в замешательство многих людей в ЛГБТ-сообществе, особенно тех, кто усыновил детей.Мы знаем семьи, которые усыновили детей, которые к четырем годам перестали разговаривать. Эти дети даже не смеялись и не играли. Ими полностью пренебрегли. Но тогда им не дали возможности начать все сначала, чтобы жить счастливо и жить в любящей семье. Теперь этот законопроект мог все уничтожить.

Ольга

Мне стыдно быть свидетелем того, что происходит в моей стране.