Сцеживать или нет грудное молоко: Нужно ли сцеживать молоко?

Содержание

Мифы о грудном вскармливании

Статью подготовила врач-педиатр Мельникова Ульяна Владимировна

Многие молодые мамы часто сталкиваются с многочисленными правилами по питанию новорожденного ребенка, которые передаются из поколения в поколение. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются как правильные и необходимые. Далеко не всем утверждениям стоит верить и не все советы следует соблюдать. Чтобы прояснить, что правда, а что вымысел — давайте обсудим основные мифы, касающиеся грудного вскармливания.

Есть «молочные» и «немолочные» женщины

Как правило, мысль о том, что женщина «не молочная» посещает ее, когда она встречается с трудностями грудного вскармливания различного характера. И сразу же вспоминается опыт кормления детей мамы, тети, бабушки, которые подтверждают ее мысли о «немолочности». На самом деле реальная проблема «немолочности» — дефицит грудного молока (гипогалактия) — наблюдается лишь у 3-5% женщин, но если вы здоровая женщина, которая выносила и родила своего ребенка – «немолочной» вы точно быть не можете! Важно вовремя наладить прикладывания ребёнка к груди и правильно организовать грудное вскармливание и тогда результат себя не заставит долго ждать.

После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет

Сцеживать грудное молоко после каждого кормления не обязательно. Для этой процедуры есть определенные показания. Конечно, если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может «пропасть» очень быстро. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Сцеживать грудное молоко рекомендовано только в тех случаях, когда ребенок недостаточно высасывает весь объем молока по различным причинам или когда сцеживания полностью заменяют прикладывания ребенка к груди. Поэтому, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством молока необходимо организовать частые прикладывания к груди и тогда сцеживания будут полностью исключены.

Мое молоко «плохое»

Зачастую можно услышать от кормящих мам жалобы о том, что их молоко «пустое», недостаточное жирное, имеет синий цвет. На самом деле состав молока идеально подходит именно под те потребности, которые испытывает в данный момент ее ребенок. Поэтому, априори, не может у мамы быть плохого молока для ее ребенка — значит, именно такое для него оно и должно быть на данный момент. Состав молока варьирует от кормления к кормлению, от времени суток и сезона, возраста ребенка и многих обстоятельств.

Не имеет под собой реальных оснований утверждение некоторых специалистов и старшего поколения о том, что если сцеженное молоко имеет голубоватый оттенок, значит оно нежирное и лучше кормить ребенка смесью! Сразу же хочется напомнить кормящим мамам о переднем (раннем) и заднем (позднем) молоке, вырабатывающемся на протяжении каждого кормления. Переднее молоко богато сахаром, более водянистое и производится между кормлениями и в начале него. Оно обеспечивает ребенка жидкостью и быстрыми углеводами, давая утолить голод немедленно. По мере сосания происходит переход на заднее молоко, богатое жирами и более густое, которое насыщает уже надолго и дает малышу необходимые ферменты для усвоения питания. Грубо говоря – передними порциями молока ребенок напивается и перекусывает, задними – плотно кушает! Сцеживается обычно передняя порция молока – оно и будет голубоватым и не таким жирным. Но это не значит, что оно плохое!

Если возникла проблема насыщения ребенка, то причина не в качестве молока, а в неправильной организации грудного вскармливания, а именно недостаточная длительность кормлений, неправильное прикладывание ребёнка или проблемы со здоровьем. Поэтому, в первые полгода кормить ребенка нужно исключительно грудью, не смотря на цвет и прочие качества молока, оно идеально для ребёнка именно такое! Грудное молоко — это самое лучшее питание для вашего малыша!

Ребенок спит, будить не надо

Как правило, новорожденный ребенок первые недели после родов просыпается на кормление каждые 2-3 часа. Но бывают ситуации, когда более длительный сон приводит родителей к выбору — будить его или нет. Особенно много вопросов возникает по поводу ночных кормлений. Зачастую бывает так, что малыш спит долго и не просыпается даже тогда, когда мама прикладывает его к груди. В таком случае необходимо проконсультироваться с педиатром и обсудить с ним вопросы о правильной организации грудного вскармливания и оценить достаточно ли ребенок получает грудного молока. Если врач определил, что грудного молока ребенок получает недостаточно и плохо прибавляет в весе, но при этом крепко и долго спит, экономя свою энергию, в таком случае будить ребенка обязательно!

Конечно, это ещё далеко не все мифы, которые встречают кормящие мамы на тему грудного вскармливания. Поэтому, постарайтесь получать информацию из достоверных источников, которые в своем содержании опираются на исследования и рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ

Часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы 8 812 380 02 38

Санкт-Петербург

Записаться на прием

ВНИМАНИЕ: Задать вопрос врачу Вы можете в разделе «Форум».

Я заболела ОРЗ. У меня высокая температура, насморк, кашель. Что мне делать. Могу ли я кормить грудью?
Да, Вы обязательно должны продолжить грудное вскармливание, т. к. в Вашем молоке содержатся вещества, защищающие Вашего ребенка от Вашего же ОРЗ. Качество молока никак не ухудшается при высокой температуре. Сцеживание и кипячение молока в такой ситуации — совершенно бесполезные процедуры. Вы можете снизить температуру парацетамолом, полоскать горло, закапать капли в нос.
Моему ребенку 9 месяцев. Пора ли уже отлучать его от груди? В 9 месяцев ребенок еще слишком маленький для отлучения от груди. Если у вас нет острой необходимости (выход на работу), то лучше продолжить грудное вскармливание до 1,5 – 3 лет. Ребенок, который готов отказаться от груди почти не просит грудь в течение дня, успокаивается без груди, для засыпания ему не требуется грудь и ночью он спит не просыпаясь. Так себя ведет ребенок в 2 – 3 года и именно в этом возрасте он готов отказаться от грудного вскармливания.
Моей дочке 3 недели. Разные врачи дают разные рекомендации по диете. Какую выбрать?
При выборе продуктов питания Вам следует в первую очередь ориентироваться на поведение ребенка. Если после употребления в пищу каких-то продуктов появляется сыпь на коже или болит животик, то их лучше исключить. В этом Вам поможет пищевой дневник. Ежедневно Вы записываете, какие продукты и в каком количестве употребляли в пищу и как при этом себя вела Ваша дочка. Через некоторое время Вы сами поймете, что можно есть, а что нет.
У меня мало молока, т.к. я не могу ничего сцедить ни руками, ни молокоотсосом после кормления. Что делать?
Скорее всего, молока у Вас достаточно. Если ребенок хорошо себя ведет, достаточно прибавляет в весе, и писает 10-15 раз за сутки. Что же касается сцеживания, то Вы и не должны ничего сцеживать (максимум несколько капель), ведь молока вырабатывается ровно столько, сколько надо ребенку, не больше. И все образовавшееся молоко ребенок съедает. Причем высосать из груди ребенок может всегда больше, чем Вы нацедить руками. Сцеживание это противоестественный процесс, а сосание наоборот – естественный.
Как бороться со стафилококком в молоке? У меня эпидермальный, сапрофитный и золотистый.
Никак. Если у Вас нет гнойного мастита (а в такой ситуации Вы бы лежали в клинике гнойной хирургии на операционном столе), то эти микроорганизмы не опасны для Вашего ребенка. Они являются представителями Вашей, нормальной микрофлоры, с которой ребенок уже знаком. Более того, наличие Вашей микрофлоры в кишечнике ребенка защищает его от заражения болезнетворными микробами. Ни в коем случае не следует кипятить молоко, и кормить ребенка прокипяченным молоком, т.к. в этом случае Вы лишаете его защиты, ведь при кипячении разрушаются многие полезные вещества женского молока.
Я снова беременна. Как мне прекратить кормить первого ребенка?
В этом нет необходимости. Кормление первого ребенка никак не повлияет на течение настоящей беременности. Когда же у Вас родится второй малыш, Вы будете кормить обоих, как близнецов.
У меня на сосках трещины. Кормить очень больно. Что делать?
На какой-то период придется сократить длительность нахождения малыша у груди до 20 минут. На соски наносить крем «Бепантен». Кормить через специальную накладку. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней, обратитесь к хирургу. Прекращать грудное вскармливание не следует.
Как увеличить количество молока?
Самым лучшим способом увеличить лактацию является частое прикладывание к груди или кормление по требованию. Молоко у женщины образуется по принципу «спрос-предложение». Чем чаще Вы будете прикладывать малыша к груди, тем больше он будет высасывать, тем больше будет образовываться молока.
Моему ребенку 3 месяца. Мне пора выходить на работу. Как быть с грудным вскармливанием?
В идеале продолжать. Вы можете несколько раз приходить домой для кормления. При полном рабочем дне это 3 раза по 30 минут. Или Вам могут приносить ребенка на рабочее место (тоже 3 раза при полном рабочем дне). Если же это невозможно, то Вы можете заранее заготовить свое молоко и заморозить его. В морозилке замороженное молоко хранится до 3 месяцев. Перед тем, как дать молоко ребенку молоко следует разморозить и подогреть. Отделение слоя молока и сливок является нормальным для оттаявшего молока.
Очень боюсь лактостаза и мастита. Что делать чтобы не было?
Лучшая профилактика лактостаза и мастита — это кормление по требованию. При кормлении по требованию молоко «не застаивается» в груди и не создается условий для развития воспаления. Не надо сцеживать молоко после кормления. Это способствует повреждению кожи молочной железы и млечных ходов внутри железы, и облегчает проникновение инфекции – с одной стороны. С другой стороны – больше сцедили, следовательно, больше образовалось, возникает застой молока. Застой и травма – лучшие условия для развития воспаления, т.е. мастита.
У меня в груди уплотнение и повысилась температура. Помогите!
Скорее всего, у Вас лактостаз (т.е.в одном из протоков образовалась «пробка», закрывающая выход молока из одного участка груди). В этой ситуации Вам надо выбрать позу для кормления, в которой улучшается отток из уплотненного участка, чаще давать больную грудь, во время кормления очень мягко и аккуратно поглаживать уплотненный участок по направлению к соску. Очень желательна консультация хирурга для исключения мастита.
Моя свекровь считает, что ребенку надо давать воду. Так ли это?
Ребенок до 6 месяцев может находиться исключительно на грудном вскармливании, т.е. получать только грудь матери и больше ничего. Летом, в жаркие дни Вы можете предложить ребенку кипяченую воду без соли и сахара. Но это не значит, что ребенок будет ее пить, а Вам не надо настаивать. Необходимое количество жидкости малыш получает из маминого молочка.
Мне назначили рентген зуба. А можно ли при кормлении грудью?
Можно.

Заказать звонок коллцентра

Спасибо, ваша заявка принята и уже обрабатывается

Благодарим за обращение!
Наш специалист свяжется с вами в течение дня для уточнения деталей и записи. Пожалуйста, будьте на связи. Если вам неудобно ждать или нужна срочная запись, пожалуйста, звоните 8 812 380 02 38.

Сообщение об ошибке

Спасибо, что помогаете сделать наш сайт лучше!

Грудное вскармливание — сцеживание грудного молока — Better Health Channel

Грудное молоко можно сцеживать вручную, с помощью ручного или электрического молокоотсоса. Грудное молоко необходимо собирать и хранить правильно, чтобы предотвратить риск роста бактерий.

Матери сцеживают грудное молоко по разным причинам

Матери могут нуждаться в сцеживании грудного молока по разным причинам. Они могут включать:

Ребенку требуется дополнительное грудное молоко в качестве «добавки» после кормления грудью.
Ребенок может плохо сосать грудь.
Мать возвращается к оплачиваемой работе.
Мать может предпочесть кормить грудью из бутылочки.
Мать пропустит кормление и нуждается в том, чтобы ребенка покормил кто-то другой.
Помогает увеличить выработку грудного молока у матери.
Помогает, если грудь матери слишком наполнена.

Как вырабатывается грудное молоко

Грудное молоко вырабатывается и хранится внутри груди в крошечных мешочках, называемых альвеолами, и поступает к соску через молочные протоки.

Когда ребенок нуждается в грудном молоке, срабатывает рефлекс «прилива», когда нервные окончания в соске стимулируются либо ребенком, сосущим грудь, либо матерью, сцеживающей грудь.

Гормоны играют важную роль в производстве грудного молока. Когда сосок стимулируется, в гипофиз в головном мозге посылается сигнал о высвобождении гормона окситоцина. Окситоцин заставляет наполненные молоком альвеолы выдавливать молоко в протоки, где оно спускается к соску и начинает вытекать.

Сосание груди ребенком является наиболее эффективным триггером, но стимуляция груди руками (в сочетании с массажем груди и сцеживанием груди) также может вызвать прилив крови к груди.

3 способа сцеживания грудного молока

В период от 24 до 72 часов после родов ваша грудь становится намного полнее. Это называется «приходом молока».

Примерно к 7-му дню вы можете рассчитывать на выработку около 500 мл грудного молока в сутки. Это увеличивается примерно до 600-700 мл в течение следующих 2-3 недель. Грудное молоко можно сцедить:

ручной
ручной молокоотсос
электрический молокоотсос.

Сцеживание грудного молока вручную

Сцеживание грудного молока вручную — дешевый и удобный метод. Как только вы овладеете этим навыком, вы сможете сцеживать молоко в любое время. Это также означает, что вам не нужно покупать или арендовать какое-либо специальное оборудование, которое (особенно в случае электрических насосов) может быть дорогим.

Чтобы изучить этот навык, может потребоваться немного практики, но оно того стоит. Перед подготовкой к ручному экспрессу:

Тщательно вымойте руки водой с мылом.
Постарайтесь расслабиться, так как тревожный рефлекс может быть задержан. Это может помочь, если ваш ребенок будет рядом с вами. Сфотографируйте рядом или подумайте о своем ребенке.
Массируйте грудь ладонями около минуты, двигаясь к каждому соску.
Поместите палец и большой палец по обеим сторонам соски у основания и аккуратно растяните и сверните соску.
Поместите большой палец выше соска по краям ареолы (темная область вокруг соска) или примерно на 2 см от соска, а указательный палец ниже.
Используя большой и указательный пальцы, аккуратно прижмите ткань молочной железы к грудной клетке и сожмите. Грудное молоко будет двигаться вниз по протокам. Вскоре на соске должны появиться капли грудного молока. Нет необходимости двигать пальцами к соску при сжатии, молоко будет течь, когда вы сжимаете грудь.
Ритмично сжимать (примерно раз в секунду). Грудное молоко скоро начнет течь, иногда даже брызгая.
Иногда ваша рука может устать, поэтому регулярно меняйте руку.
Когда количество грудного молока уменьшится до нескольких капель, попробуйте перейти к другому участку груди и продолжайте нажимать и сжимать.

Вы можете посмотреть видео и узнать больше о ручном сцеживании от Австралийской ассоциации грудного вскармливания.

Для ручного сцеживания требуется время

Вам потребуется уделять достаточно времени для сцеживания каждой груди. Повторите описанную выше технику на каждой груди. Если сцедить каждую грудь 3 раза по 5 минут, то на сцеживание обеих грудей уйдет не более получаса.

Даже если вы пользуетесь молокоотсосом, рекомендуется завершить сеанс ручного сцеживания, так как ручное сцеживание очень эффективно, особенно когда грудь менее наполнена.

Молокоотсосы

Многие матери предпочитают использовать ручной или электрический молокоотсос. Они считают, что это быстрее и может помочь с производством молока.

Молокоотсосы можно осторожно использовать с рождения в сочетании с ручным сцеживанием. Ваша акушерка поможет в этой ситуации.

На рынке представлено множество моделей молокоотсосов. Некоторые из них хорошо разработаны, другие не так хороши. Молокоотсос должен быть:

эффективный
удобный
простой в использовании
безопасный в использовании – т.е. не должен повреждать сосок или ареолу или вызывать напряжение мышц
экономичный.

Приступая к работе

Ниже приведены рекомендации по использованию ручных и электрических насосов:

Стимулируйте рефлекс опускания рукой. Как только молоко начнет течь, начните пользоваться молокоотсосом.
Наденьте накладку помпы непосредственно на сосок (убедитесь, что сосок находится в центре) и крепко прижмите ее к груди.
Ритмично сжимайте и отпускайте ручку ручного насоса.
Или с помощью электрического насоса начните с низкого давления, а затем медленно увеличивайте давление до комфортного для вас уровня.
Если это болезненно, убедитесь, что воронка расположена точно по центру соска, и уменьшите всасывание.
Молоко начнет поступать в бутылочку для сбора.
Отрегулируйте силу всасывания так, чтобы она была комфортной и не вызывала боли или дискомфорта. Чрезмерное отсасывание не приведет к удалению лишнего молока и может вызвать боль и повреждение сосков.
Завершите ручное сцеживание на несколько минут, чтобы получить как можно больше грудного молока.

Электрические молокоотсосы

Некоторые мамы выбирают электрический молокоотсос.

Электрические молокоотсосы больничного типа предназначены для женщин, родивших ребенка в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), для установления грудного вскармливания и очень частого сцеживания – более 4 раз в день. Их аренда стоит примерно от 30 до 35 долларов в неделю, и их можно приобрести во многих аптеках. Однако имейте в виду, что в большинстве аптек потребуется большой возвращаемый залог (более 200 долларов США) за помпу.

Можно приобрести электрические молокоотсосы меньшего размера, которые подходят для сцеживания от 1 до 2 раз в день.

Австралийская ассоциация грудного вскармливания предоставляет информацию о грудном вскармливании и сцеживании, а также аренду молокоотсосов по очень разумным ценам. Вы можете выбрать наборы для двойного молокоотсоса, которые позволяют сцеживать молоко из обеих грудей одновременно.

Общие советы по сцеживанию грудного молока

Общие рекомендации по сцеживанию грудного молока включают:

Дайте себе время научиться сцеживать грудное молоко. Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью.
Сцеживайтесь так часто, как вы бы кормили грудью, чтобы поддерживать выработку грудного молока. Например, если ваш ребенок сосет грудь 8 раз в течение 24 часов, вам необходимо сцеживать молоко не менее 8 раз.
Сцеживайте чаще, если вам необходимо увеличить выработку грудного молока. Вы можете сцеживать каждые 2 часа в дневное время в течение одного-двух дней.
Если ваш ребенок не может сосать грудь и вы пытаетесь наладить выработку молока, вам потребуется сцеживать молоко от 8 до 10 раз в течение 24 часов.
Сцеживайте по крайней мере один раз за ночь, чтобы поддерживать выработку грудного молока. Младенцы обычно сосут грудь по крайней мере один раз за ночь, и вы пытаетесь сцедить, как будто ваш ребенок сосет грудь.
Большинство женщин будут использовать бутылочку для кормления своего ребенка сцеженным грудным молоком, однако некоторые могут предпочесть использовать чашку. Лучше всего обсудить наилучший способ кормления ребенка сцеженным молоком с медсестрой по охране материнства и детства.

Дополнительное питание

Избегайте использования дополнительных бутылочек со смесью. Ваша грудь работает по системе «спроса и предложения». Если убрать грудное молоко, ваше тело выработает его больше; если вы оставите его в груди, вы перестанете вырабатывать грудное молоко.

Размораживание и подогрев грудного молока

Грудное молоко необходимо размораживать и нагревать надлежащим образом, чтобы уменьшить возможность роста бактерий.

Разморозьте замороженное грудное молоко, переместив его из морозильной камеры в холодильник для медленного оттаивания в течение 24 часов.
Вы также можете обдать контейнер холодной водой и постепенно повышать температуру воды. Не перегревайте молоко, так как это разрушит некоторые питательные вещества и может обжечь рот ребенка.
Никогда не используйте микроволновую печь. Это потенциально опасная практика, так как она может вызвать «горячие точки» в молоке, которые могут обжечь рот вашего ребенка.
Замороженное грудное молоко, размороженное в холодильнике (но не подогретое), хранится в холодильнике 24 часа и 4 часа при комнатной температуре. Его нельзя повторно заморозить.
Если грудное молоко было разморожено вне холодильника с использованием теплой воды, оно будет храниться в холодильнике в течение 4 часов, но не может быть повторно заморожено.

Гигиена важна

Немытые руки и грязные молокоотсосы или приспособления для кормления из бутылочки могут загрязнить грудное молоко. Рекомендации по гигиене включают:

Перед сцеживанием тщательно вымойте руки.
Убедитесь, что все оборудование, включая молокоотсос и бутылочки, чистое.
Нет необходимости стерилизовать оборудование после каждого использования. Тщательно вымойте в горячей мыльной воде, ополосните в горячей воде, высушите на воздухе и храните в чистом закрытом контейнере.
Не рекомендуется пользоваться общими молокоотсосами.

Где можно получить помощь

Медсестра по охране здоровья матери и ребенка – обратитесь в местный совет, чтобы узнать адрес ближайшего к вам центра охраны здоровья матери и ребенка
Служба поддержки грудного вскармливания Австралийской ассоциации грудного вскармливания Тел. 1800 686 268
Клиники грудного вскармливания — во многих больницах есть программы поддержки грудного вскармливания
Ваш врач общей практики
Акушерки из больницы, где вы родили
Консультант по грудному вскармливанию — список частных консультантов по грудному вскармливанию, практикующих в вашем районе, можно найти по адресу Консультанты по грудному вскармливанию Австралии и Новой Зеландии (LCANZ)
Служба охраны здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
Родительская линия (круглосуточно) Тел. 13 22 89

Грудное вскармливание — сцеживание грудного молока — Better Health Channel