Сердцебиение у детей 6 лет норма: КАК ЗАПОДОЗРИТЬ У РЕБЕНКА ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА?

Частота сердечных сокращений (ЧСС) — Статьи — Хрустальное сердце

Часто задают вопрос — какая должна быть ЧСС у ребенка в разном возрасте. Ниже мы даем протокол Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков Федерального Медико-Биологического Агентства  (ЦССССА ФМБА России) который используется для этого.

С возрастом усиливается синусовая (или дыхательная аритмия), т.е. неритмичность пульса связанная с актом дыхания. При вдохе пульс учащается- при выдохе урежается. Это нормальный процесс, связанный со становлением вегетативной регуляции сердечного ритма. Но многих родителей, читающих заключение о синусовой аритмии, пугает само слово аритмия  и они спешат к врачу на консультацию. Не волнуйтесь —  синусовая аритмия совершенно естественная отражение нормальной функции сердечной деятельности. Наоборот  — если синусовая аритмий после 35 лет не выражена, надо забеспокоится и выяснить у врача:  нет ли каких заболеваний, связанных с ее отсутствием. Наиболее точно и количественно синусовую аритмию можно оценить при проведении суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ.

ЧСС первый и обязательный параметр оценки ЭКГ.

Частота сердечных сокращений (уд/мин) у детей 0-18 лет.

(Протокол ЦСССА ФМБА России).

У детей до 8  лет значения ЧСС практически не отличаются у мальчиков и девочек, однако позже отмечается некоторое снижение ЧСС (примерно на 5 уд/мин) у мальчиков по сравнению с девочками, более выраженное с возраста 12-16 лет. Надо отметить, что средние значения ЧСС у детей не претерпели практические никаких изменений за последние столетия.  Думаю, будет любопытно привести здесь для сравнения  результаты средних значений ЧСС у детей, определенные во второй половине 19 века (Vierordt H, Daten und Tabell n.Jona, G.Fisher, 1888): 0-1 год – 131 уд/мин; 1-2 лет – 110,6 уд/мин; 2-3 лет —  108 уд/мин; 3-4 года – 108 уд/мин; 4-5 лет —  103 уд/мин;5-6 лет —   98 уд/мин; 6-7 лет —  92,1 уд/мин; 7-8 лет – 94,9 уд/мин; 8-9 лет – 88,8 уд/мин; 9-10 лет – 91,8 уд/мин; 10-11 лет – 87,9 уд/мин; 11-12 лет – 89,7 уд/мин;12-13 лет – 87,9 уд/мин;13-14  лет – 86,8 уд/мин.  Сравнив их с нашим Протоколом (табл) мы не обнаружим принципиальных различий в средних значений. Также наша попытка выделить этнические особенности при массовом скрининге ЭКГ у славян и бурят [7], также не привела к получению достоверных различий между группами.

Макаров Л.М.

 Доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра Синкопальных Состояний и Сердечных Аритмий (ЦСССА) у детей и подростков Центральной Детской Клинической Больницы Федерального Медико-Биологического Агентства России.

Адрес: 115409, Москва, ул. Москворечье 20, тел/факс: 8 (495) 324-57-56

Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует

9 мая 2021ЛикбезЗдоровье

Когда сердце бьётся быстрее определённого значения, риск преждевременной смерти удваивается.

Поделиться

С латыни слово pulsus переводится как «удар», «толчок». Пульс — это показатель того, сколько ударов делает сердце в течение одной минуты. Иногда используют и другой термин — частота сердечных сокращений (ЧСС).

Лайфхакер выяснил всё о том, зачем надо знать свой пульс и когда его значения могут предупреждать об опасности.

Зачем измерять пульс

Пульс — важный параметр, который позволяет оценить состояние сердечно‑сосудистой системы и организма в целом. Он показывает, справляется ли ваше сердце с тем, чтобы полноценно обеспечить внутренние органы и ткани кислородом и питательными веществами.

Если сердце бьётся спокойно, неторопливо, перекачивая кровь равномерными толчками, значит, ваше тело чувствует себя замечательно. Если же ЧСС повышается, это говорит о том, что органам не хватает питания и дыхания и сердцу приходится напрягаться, чтобы обеспечить их кровью. Такое состояние называют тахикардией. Слишком редкий пульс, в свою очередь, может быть признаком того, что сердце «устало» и не может дать организму необходимое количество крови. В таком случае говорят о брадикардии.

Чтобы оценить, какой пульс чересчур быстрый, а какой излишне медленный, установлено понятие нормы. Но, прежде чем перейти к ней, надо научиться измерять частоту сердечных сокращений. Лайфхакер об этом уже писал.

Узнайте 🔥

• Как измерить пульс

Какова норма пульса

Норма имеет достаточно широкий диапазон. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека, его возрастом, весом, ростом, физической подготовкой.

Нормальная частота сердечных сокращений в покое находится в следующих границах:

Если ваш пульс находится в обозначенном диапазоне, всё в порядке (с некоторыми нюансами, но о них чуть ниже). А вот если ЧСС выходит за верхнюю или нижнюю границу, это настораживающий симптом.

Почему пульс может быть ниже или выше нормы

Само по себе временное снижение или повышение ЧСС — явление нормальное. Здоровое сердце не бьётся с регулярностью часового механизма. Оно ускоряется и замедляется, чтобы удовлетворить меняющуюся потребность организма в кислороде.

Как тахикардия (сердцебиение быстрее 100 ударов в минуту для взрослого человека), так и брадикардия (реже 60 ударов) может быть совершенно естественным физиологическим явлением. Например, пульс возрастает во время занятий спортом. С другой стороны, у активных людей, привыкших к физическим нагрузкам, частота сердечных сокращений в покое нередко бывает сниженной — иногда до 40 ударов в минуту. Это связано с тем, что сердечная мышца у спортсменов тоже развита, ей не приходится напрягаться, чтобы поддерживать устойчивый ритм.

Есть и другие факторы, способные ускорить или замедлить пульс:

• Температура воздуха. При повышении температуры и влажности сердцебиение учащается. Но, как правило, не более чем на 5–10 ударов в минуту.
• Смена положения тела. Когда вы лежите, сидите или стоите, пульс будет одинаков. Но если вы встаёте, в первые 15–20 секунд ваш пульс может немного увеличиться. Чаще всего он возвращается к норме в течение пары минут.
• Беспокойство или стресс. Переживания заставляют сердце активнее качать кровь, поэтому ЧСС «на нервах» возрастает.
• Лихорадка. При повышении температуры тела сердце также увеличивает активность.
• Вредные привычки. Неумеренность в употреблении кофе и алкоголя, любовь к сигаретам — всё это ускоряет сердечный ритм.
• Побочка от некоторых лекарств. Медицинские препараты могут менять пульс и в ту, и в другую сторону.

Если пульс ускорился или замедлился по одной из вышеперечисленных причин, это нормально. Как только вы успокоитесь, избавитесь от лихорадки или, например, сократите употребление кофе, сердцебиение вернётся в норму.

Куда опаснее, если ни одного из перечисленных факторов нет, а ваш пульс в состоянии покоя регулярно находится выше или ниже нормы.

Что делать, если пульс ниже или выше нормы

Если вы наблюдаете такие ситуации постоянно, проконсультируйтесь с терапевтом.

Эта рекомендация становится обязательной, если подобные скачки ЧСС сопровождаются слабостью и головокружением.

Такие симптомы могут быть признаком сердечно‑сосудистых нарушений или других заболеваний — например, анемии, гипер- или гипотиреоза, ревматизма, волчанки.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно набирайте 103 или 112, если пульс падает или повышается выше нормы и эта ситуация сопровождается следующими симптомами:

• затруднённое дыхание;
• головокружение, слабость, предобморочное состояние;
• боль в груди, которая длится дольше нескольких минут.

Какой пульс в пределах нормы считается идеальным, а какой — опасным

Несмотря на то, что верхняя граница нормального пульса достигает 100 ударов в минуту, есть некоторые нюансы.

Так, в одном исследовании, охватившем мужчин среднего возраста (от 50 лет и старше), выяснилось следующее.

Мужчины, у которых пульс в состоянии покоя достигал 75 ударов в минуту и выше, имели в два раза больший риск преждевременной смерти от любых причин, чем их сверстники, у которых ЧСС была ниже.

У женщин среднего возраста (после менопаузы) ситуация схожая. Те из них, чей пульс превышал 76 ударов в минуту в состоянии покоя, имели на 26% больший риск получить сердечный приступ, чем женщины с ЧСС менее 62.

Установленная закономерность позволяет сделать некоторые выводы. В частности, следующий: с молодости имеет смысл работать над тем, чтобы к среднему возрасту пульс в состоянии покоя не превышал 75–76 ударов в минуту. Лучший способ — это регулярные физические упражнения, которые сделают более тренированным не только ваше тело, но и сердце.

Напомним: прежде чем приступать к занятиям, посоветуйтесь с терапевтом. Врач выяснит, нет ли у вас противопоказаний, и подскажет, какие нагрузки будут максимально эффективны в вашем конкретном случае.

Читайте также 🩸💊🩺

• 6 признаков инсульта, при которых нужно действовать немедленно
• Как правильно измерить давление
• Что делать, если болит сердце: 5 способов, которые помогут быстро
• 11 признаков того, что у вас может случиться остановка сердца
• 8 признаков инфаркта миокарда, при которых нужно звонить в скорую

Обезвоживание и тепловое заболевание: защита вашего ребенка

Автор: редакционные авторы WebMD

Медицинский обзор Амита Шрофф, доктор медицинских наук, 22 сентября 2021 г. — и по соседству, и в лагере. Прежде чем отправить детей на тренировку или просто на долгий день игр на солнце, научитесь защищать своего ребенка от опасностей обезвоживания и теплового удара. WebMD обратился к Альберту С. Хергенродеру, профессору педиатрии Медицинского колледжа Бэйлора и заведующему клиникой спортивной медицины Техасской детской больницы, за ответами на часто задаваемые вопросы родителей.

1. Что подвергает моего ребенка риску обезвоживания?

То же, что подвергает вас риску обезвоживания: длительное воздействие высоких температур, прямых солнечных лучей и высокой влажности без достаточного отдыха и питья. Разница в том, что площадь поверхности тела ребенка составляет гораздо большую долю от их общего веса, чем у взрослого, а это означает, что дети сталкиваются с гораздо большим риском обезвоживания и заболеваний, связанных с жарой.

2. На какие признаки обезвоживания следует обращать внимание?

Ранние признаки обезвоживания включают усталость, жажду, сухость губ и языка, упадок сил и ощущение перегрева. Но если дети ждут, чтобы пить, пока не почувствуют жажду, они уже обезвожены. Жажда на самом деле не возникает, пока ребенок не потеряет 2% своего веса в виде пота.

Невылеченное обезвоживание может привести к трем худшим типам теплового заболевания:

• Тепловые судороги: Болезненные судороги брюшных мышц, рук или ног.
• Тепловое истощение: головокружение, тошнота, рвота, головные боли, слабость, мышечные боли, иногда потеря сознания.
• Тепловой удар: температура 104 F или выше и тяжелые симптомы, включая тошноту и рвоту, судороги, дезориентацию или делирий, отсутствие потоотделения, одышку, потерю сознания и кому.

При тепловом истощении и тепловом ударе требуется неотложная помощь. Тепловой удар — это неотложная медицинская помощь, которая при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Любого ребенка с тепловым ударом следует срочно доставить в ближайшую больницу.

3. Что я могу сделать, чтобы предотвратить обезвоживание у моего ребенка?

Убедитесь, что они рано и часто пьют прохладную воду. Отправляйте ребенка тренироваться или играть полностью увлажненным. Затем во время игры убедитесь, что ваш ребенок делает регулярные перерывы, чтобы пить жидкость, даже если он не испытывает жажды. По данным Американской академии педиатрии, нормальным напитком для ребенка является 5 унций холодной водопроводной воды для ребенка весом 88 фунтов и 9 унций для подростка весом 132 фунта. Одна унция – это примерно два глотка детского размера.

Акклиматизируйте их перед летней тренировкой. «Если вы собираетесь отправить своего ребенка в теннисный лагерь, он не должен сидеть без дела в мае, а затем играть в теннис по восемь часов в день в июне», — говорит Хергенродер. «Они должны бегать на свежем воздухе, кататься на велосипеде и другими способами медленно наращивать свою физическую форму и способность справляться с жарой». Чем здоровее дети, тем быстрее их тела начнут потеть после начала упражнений — и это хорошо!

Знайте, что обезвоживание накапливается. Если ваш ребенок обезвожен на 1% или 2% в понедельник и не пьет достаточно жидкости в тот вечер, а затем снова обезвоживается на 1% или 2% во вторник, это означает, что ваш ребенок обезвожен на 3% или 4% в конце день. «У них может постепенно развиваться проблема, но она не проявится в течение нескольких дней», — говорит Хергенродер. «Вы всегда должны следить за гидратацией вашего ребенка». Один из способов сделать это: взвесьте ребенка до и после тренировки. Если их вес падает, значит, они недостаточно пьют во время тренировки.

Простое эмпирическое правило: если моча вашего ребенка темного цвета, а не прозрачной или светло-желтой, возможно, у него обезвоживание.

4. Если у моего ребенка разовьется тепловая болезнь, что я могу сделать, чтобы ее вылечить?

Первое, что вы должны сделать при любом тепловом заболевании, это убрать ребенка с солнца в прохладное, удобное место. Пусть ребенок начнет пить много прохладной жидкости. Ребенок также должен снять все лишние слои одежды или громоздкое оборудование. На перегретую кожу можно положить прохладные влажные салфетки. В случае тепловых спазмов легкие растяжки пораженной мышцы должны облегчить боль.

К детям с тепловым истощением следует относиться так же, но их нельзя выпускать на поле в тот же день. Следите за своим ребенком еще внимательнее, говорит Хергенродер. Если состояние вашего ребенка не улучшается или он не может принимать жидкости, обратитесь к врачу.

Тепловой удар всегда является неотложным состоянием и требует немедленной медицинской помощи.

5. Являются ли одни дети более склонными к обезвоживанию или тепловому заболеванию, чем другие?

Да, говорит Хергенрёдер. Один из самых больших факторов риска: предыдущий эпизод обезвоживания или тепловой болезни. Другие факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка повышенному риску теплового удара, включают ожирение, недавнее заболевание (особенно если у ребенка была рвота или диарея) и использование антигистаминных препаратов или диуретиков.

Недостаточная акклиматизация к жаркой погоде и физические нагрузки, превышающие их уровень физической подготовки, также могут привести к тепловому заболеванию у молодых спортсменов. «Если молодой игрок не в форме и пытается выйти и сделать что-то быстро, чтобы «сделать команду», или едет на летнюю тренировку или в летний лагерь и не привык к такой жаре, влажности и продолжительности физических упражнений — это приводит к обезвоживанию и тепловому заболеванию», — говорит Хергенродер.

6. Моему ребенку когда-нибудь бывает слишком жарко, чтобы тренироваться или заниматься спортом?

Растущее число спортивных программ свидетельствует о том, что иногда слишком жарко для тренировок. Фактически, многие ограничивают практику на открытом воздухе, когда индекс жары Национальной метеорологической службы поднимается выше определенной температуры. Индекс тепла, измеряемый в градусах по Фаренгейту, является точной мерой того, насколько жарко на самом деле ощущается, когда относительная влажность добавляется к фактической температуре.

Национальная ассоциация спортивных тренеров (NATA) предлагает информацию и рекомендации для родителей и тренеров на своем веб-сайте.

Нормальный пульс, измерение, максимальная и целевая частота сердечных сокращений

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Какая у вас частота сердечных сокращений?
• Как измерить пульс?
• Что влияет на частоту сердечных сокращений?
• Что такое нормальный пульс?
• Как снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя
• Что такое максимальная частота сердечных сокращений?
• Что такое целевой пульс?

Какой у вас пульс?

Ваша частота сердечных сокращений 90 108 , 90 109 или пульс — это количество ударов сердца в 1 минуту. Частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку. Он ниже, когда вы отдыхаете, и выше, когда тренируетесь.

Знание того, как определить свой пульс, поможет вам составить лучшую программу упражнений. Если вы принимаете сердечные препараты, ежедневно записывайте свой пульс и сообщайте о результатах своему врачу, это поможет ему узнать, работает ли ваше лечение.

Артериальное давление в зависимости от частоты сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений не зависит от артериального давления. Это сила вашей крови против стенок ваших кровеносных сосудов.

Более быстрый пульс не обязательно означает более высокое кровяное давление. Когда ваше сердце учащается, например, когда вы тренируетесь, ваши кровеносные сосуды должны расширяться, чтобы пропустить больше крови.

Как измерить пульс?

На теле есть несколько мест, где легче измерить пульс:

• Внутренняя сторона запястий
• Внутренняя сторона локтей
• Боковые стороны шеи
• Верхняя часть стоп

Прижмите кончики указательного и среднего пальцев к коже. Слегка нажимайте, пока не почувствуете пульсацию крови под пальцами. Возможно, вам придется пошевелить пальцами, пока вы не почувствуете это.

Считайте удары, которые вы чувствуете в течение 10 секунд. Умножьте это число на шесть, чтобы получить частоту сердечных сокращений (или пульс) в минуту.

Что влияет на частоту сердечных сокращений?

Помимо упражнений, на частоту сердечных сокращений могут влиять следующие факторы:

• Погода. Ваш пульс может немного учащаться при более высоких температурах и уровнях влажности.
• Стоя. Он может вспыхивать в течение примерно 20 секунд после того, как вы впервые встанете с места.
• Эмоции. Стресс и тревога могут увеличить частоту сердечных сокращений. Он также может повышаться, когда вы очень счастливы или грустны.
• Размер корпуса. У людей с тяжелым ожирением пульс может быть немного учащен.
• Лекарства. Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений. Слишком много лекарств для щитовидной железы может ускорить его.
• Кофеин и никотин. Кофе, чай и газировка повышают частоту сердечных сокращений. Табак тоже.

Что такое нормальный пульс?

Нормальная частота сердечных сокращений в покое обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Ваш номер может отличаться. У детей, как правило, частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем у взрослых.

Лучшее время для измерения частоты сердечных сокращений в состоянии покоя — сразу после пробуждения утром, перед тем, как начать двигаться или выпить кофеин.

Как снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя

В целом, у людей, которые находятся в хорошей физической форме и менее подвержены стрессу, частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше. Несколько изменений в образе жизни могут помочь вам замедлить его:

• Регулярно занимайтесь спортом. На какое-то время ваш пульс учащается, но со временем упражнения делают ваше сердце сильнее, поэтому оно работает лучше.
• Правильно питайтесь. Потеря веса может замедлить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. А исследования показали более низкую частоту сердечных сокращений у мужчин, которые едят больше рыбы.
• Борьба со стрессом. 901:15 Каждый день выделяйте время, чтобы отключиться от электронных устройств и расслабиться. Также могут помочь медитация, тай-чи и дыхательные упражнения.
• Бросьте курить. Это одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для своего общего здоровья.

Что такое максимальная частота сердечных сокращений?

Ваша максимальная частота сердечных сокращений в среднем является максимально возможной для вашего пульса. Один из способов получить приблизительную оценку прогнозируемого максимума — вычесть свой возраст из числа 220.

Например, прогнозируемый максимальный пульс 40-летнего человека составляет около 180 ударов в минуту.

Вы можете узнать свою фактическую максимальную частоту сердечных сокращений с помощью градуированного теста с физической нагрузкой. Если вы принимаете лекарства или у вас есть заболевание, такое как болезнь сердца, высокое кровяное давление или диабет, спросите своего врача, следует ли вам скорректировать свой план упражнений, чтобы поддерживать частоту сердечных сокращений ниже определенного числа.

Что такое целевой пульс?

Вы получаете наибольшую пользу, когда тренируетесь в своей «целевой зоне частоты сердечных сокращений». Обычно это когда частота сердечных сокращений (пульс) составляет от 60% до 80% от вашего максимума. В некоторых случаях врач может уменьшить целевую зону сердечного ритма примерно до 50%.

Проконсультируйтесь с врачом перед началом программы упражнений. Они могут помочь вам найти рутину и целевую зону сердечного ритма, которая соответствует вашим потребностям, целям и общему состоянию здоровья.

Когда вы начинаете программу упражнений, вам, возможно, придется постепенно наращивать частоту пульса до целевой зоны, особенно если раньше вы не занимались спортом регулярно.