Глава 6. Медицинский осмотр перед прививкой
6.1. Для обеспечения своевременного проведения профилактических прививок медицинский работник педиатрического (терапевтического) участка в устной или письменной форме приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам (родителей детей или лиц их заменяющих) в день, определенный для проведения прививки, в детском учреждении – предварительно информирует и получает согласие родителей детей, подлежащих профилактической прививке. Пациентов (их родителей или лиц их заменяющих) информируют об инфекционном заболевании, против которого будет проводиться прививка, свойствах вакцинного препарата, возможных поствакцинальных реакциях и действиях в случае их возникновения. Родители или лица их заменяющие дают 1 раз в год письменное согласие на проведение прививок их детям, которое затем хранится в медицинской документации (приложение 7).
6.2. Разрешение на прививку в письменном виде дает врач-педиатр (терапевт). С этой целью и для исключения острого заболевания непосредственно перед прививкой врачом проводится медицинский осмотр пациента, включающий: термометрию, измерение частоты дыхания, пульса, опрос на наличие жалоб, объективный осмотр органов и систем (приложение 8). При этом следует учитывать анамнестические данные (предшествующие заболевания, реакции на прививки, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты).
6.3. С целью предупреждения поствакцинальных реакций и осложнений у лиц с наличием отклонений в состоянии здоровья необходимо использовать предвакцинальную медикаментозную подготовку.
Глава 7. Наблюдение за привитыми
7.1. После проведенной прививки в лечебно-профилактической организации должно быть обеспечено медицинское наблюдение за привитым в течение первых 30 минут (если инструкцией к препарату не предусмотрено иное время), с целью оказания медицинской помощи в случае развития немедленных аллергических реакций. Далее привитой активно наблюдается медицинским работником в первые три дня после введения инактивированной, а также повторно на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин. По окончании срока наблюдения за отдаленными поствакцинальными реакциями в медицинской документации делается запись о результатах медицинского наблюдения.
7.2. Запись о выполненной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребенка (ф. 112-у), карте профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение, общеобразовательную школу, среднее специальное учебное заведение (ф.026-у), медицинской карте амбулаторного больного (ф. 025-у), в журнале учета профилактических прививок (ф. 064-у) или другой медицинской документации. В записи указывается: наименование препарата, страны производителя, доза, серия, срок годности, а также сведения о наличии или отсутствии поствакцинальных реакции или осложнении (если они имели место, указывают время их развития, клинические проявления, длительность сохранения, проведенное лечение). Запись заверяется лицом, сделавшим прививку.
7.3. В случае проведения прививки по месту работы, учебы в течение 7 дней после окончания периода наблюдения за поствакцинальными реакциями информация о проведенной прививке должна быть передана в организацию здравоохранения по месту прописки (жительства) на отдельного пациента или списком (приложение 9).
7.4. Сведения о всех выполненных прививках заносятся во врачебную медицинскую справку (ф. 0861-у), которая оформляется для лиц, поступающих в учреждения образования, обеспечивающие получение профессионально-технического, средне-специального и высшего образования.
studfiles.net
Медицинский осмотр перед прививкой
Для обеспечения своевременного проведения профилактических прививок медицинский работник педиатрического (терапевтического) участка в устной или письменной форме приглашает в медицинское учреждение лиц, подлежащих прививкам (родителей детей или лиц их заменяющих) в день, определенный для проведения прививки, в детском учреждении – предварительно информирует и получает согласие родителей детей, подлежащих профилактической прививке. Пациентов (их родителей или лиц их заменяющих) информируют об инфекционном заболевании, против которого будет проводиться прививка, свойствах вакцинного препарата, возможных поствакцинальных реакциях и действиях в случае их возникновения. Родители или лица их заменяющие дают 1 раз в год письменное согласие на проведение прививок их детям, которое затем хранится в медицинской документации.
Разрешение на прививку в письменном виде дает врач-педиатр (терапевт). С этой целью и для исключения острого заболевания непосредственно перед прививкой врачом проводится медицинский осмотр пациента, включающий: термометрию, измерение частоты дыхания, пульса, опрос на наличие жалоб, объективный осмотр органов и систем (приложение 8). При этом следует учитывать анамнестические данные (предшествующие заболевания, реакции на прививки, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты).
С целью предупреждения поствакцинальных реакций и осложнений у лиц с наличием отклонений в состоянии здоровья необходимо использовать предвакцинальную медикаментозную подготовку.
Наблюдение за привитыми
После проведенной прививки в лечебно-профилактической организации должно быть обеспечено медицинское наблюдение за привитым в течение первых 30 минут (если инструкцией к препарату не предусмотрено иное время), с целью оказания медицинской помощи в случае развития немедленных аллергических реакций. Далее привитой активно наблюдается медицинским работником в первые три дня после введения инактивированной, а также повторно на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин. По окончании срока наблюдения за отдаленными поствакцинальными реакциями в медицинской документации делается запись о результатах медицинского наблюдения.
Запись о выполненной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребенка (ф. 112-у), карте профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение, общеобразовательную школу, среднее специальное учебное заведение (ф.026-у), медицинской карте амбулаторного больного (ф. 025-у), в журнале учета профилактических прививок (ф. 064-у) или другой медицинской документации. В записи указывается: наименование препарата, страны производителя, доза, серия, срок годности, а также сведения о наличии или отсутствии поствакцинальных реакции или осложнении (если они имели место, указывают время их развития, клинические проявления, длительность сохранения, проведенное лечение).
Медицинские противопоказания к проведению прививок
Медицинские противопоказания подразделяются на три группы: временные (до одного месяца), длительные (от 1 до 3 месяцев) и постоянные (1 год и более). Решение об установлении или отмене временного медицинского противопоказания принимает врач-педиатр (терапевт). Решение об установлении, продлении или отмене длительного и постоянного медицинского противопоказания принимает иммунологическая комиссия. Ниже приведен перечень длительных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок в соответствии с приказом МЗ РБ № 913 от 5 декабря 2006 г.
1.Противопоказания (постоянные) ко всем вакцинам:
Осложнение на введение предыдущей дозы препарата (анафилактический шок, развившийся в течение 24 часов после прививки, немедленные аллергические реакции, энцефалит или энцефалопатия, афебрильные судороги).
2. Противопоказания ко всем живым вакцинам:
2.1. Первичное иммунодефицитное состояние.
2.2. Иммуносупрессия.
2.3. Злокачественные новообразования.
2.4. Беременность.
3. Противопоказания к отдельным вакцинам:
3.1. Туберкулезная вакцина (БЦЖ). Недоношенность (масса тела ребенка менее 2 500 г), осложненное течение поствакцинального периода, развившееся в течение 1 года после первичного введения вакцины БЦЖ или БЦЖ-М, инфицирование МБТ, положительная или сомнительная реакция Манту, туберкулез в анамнезе.
3.2. Оральная полиомиелитная живая вакцина (ОВП). Абсолютные противопоказания отсутствуют.
3.3. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС). Прогрессирующие заболевания нервной системы: неконтролируемая эпилепсия, инфальтивные спазмы, прогрессирующая энцефалопатия, а также афебрильные судороги в анамнезе, сильные поствакцинальные реакции на введение предыдущей дозы вакцины.
3.4. Адсорбированные дифтерийный и дифтерийно-столбнячный анатоксины (АДС, АДС-М, АД, АС). Абсолютные противопоказания отсутствуют.
3.5. Живая коревая вакцина (ЖКВ). Анафилактические реакции на аминогликозиды, белок яиц.
3.6.Живая паротитная вакцина (ЖПВ). Анафилактические реакции на аминогликозиды, белок яиц.
3.7. Комплексная вакцина против кори, эпидпаротита и краснухи. Анафилактические реакции на аминогликозиды и белок яиц.
3.8. Вакцина против краснухи. Анафилактическая реакция на аминогликозиды.
3.9. Вакцина против гепатита В. Немедленные аллергические реакции на дрожжи и другие компоненты вакцины.
3.10. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Немедленные аллергические реакции на стрептомицин.
Для квалифицированного коллегиального решения об установлении, продлении или отмене длительных и постоянных медицинских противопоказаний к профилактическим прививкам, приказом главного врача организации здравоохранения утверждается состав иммунологической комиссии, а также порядок её работы. В состав комиссии входят: педиатр, невролог, отоларинголог, при наличии — иммунолог и аллерголог. При необходимости могут привлекаться врачи других специальностей. По согласованию с главным врачом территориального центра гигиены и эпидемиологии к работе комиссии привлекается врач – эпидемиолог.
В случае установления длительного или постоянного медицинского противопоказания, медработник регистрирует его в «Журнале регистрации постоянных и длительных медицинских противопоказаний».
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводят после исчезновения острых проявлений заболевания и достижения полной или максимальной возможной ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).
Прививки по эпидемическим показаниям могут проводиться на фоне нетяжелых ОРВИ, ОКИ, в отсутствии ремиссии на фоне активной терапии по решению врача-педиатра (терапевта). Основанием для принятия решения является сопоставление риска возникновения инфекционного заболевания и его осложнений, обострения хронического заболевания с риском осложнений после вакцинации.
Детям, не привитым в установленные сроки в связи с медицинскими противопоказаниями, прививки проводят по индивидуальной схеме согласно рекомендациям врача-педиатра или других специалистов.
При возникновении инфекционного заболевания в организованном коллективе, домашнем очаге возможность проведения иммунизации контактных определяется врачом-эпидемиологом совместно с врачом-педиатром.
studfiles.net
Образец — Бланки для участкового педиатра
«Д» осмотр ребёнка из группы ЧБД от ____20 г.
Взят на диспансерный учёт по группе ЧБД в________. За предыдущий год болел____раз, в данном году болел______раз. Течение заболеваний лёгкое,
средней тяжести, тяжёлое. Длительность до______дней. Исход___________
Лечение амбулаторное (стационарное).
Рекомендовано восстановительное лечение:
1. Иммунокорректоры _____________________________________________.
2. Биопрепараты __________________________________________________.
3. Физиолечение__________________________________________________
4. ЛФК, массаж (вибро, ручной).
5. Ингаляции _____________________________________________________.
6. Лечение в ОВЛ _______________________________________.
7. Сан.кур лечение _________________________________________________.
Обследование: ОАК________________________________________________
ОАМ_________________, кал на гельминтозы___________________________
Осмотр специалистов______________________________________________
Status praezens. Вес______( ). Рост_____ ( ). Т*С______.
Общее состояние удовлетворительное. Самочувствие не страдает. Сон не нарушен. Аппетит снижен, удовлетворительный, хороший.
Правильного телосложения, питание (понижено, среднее, повышено).
Кожа чистая, окраска ____________________________________________.
Слизистые чистые, обычной окраски. Лимф.узлы до_____см, эластичные, подвижные, безболезненные, по группам по _____.
Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет, одышки нет, ЧД____в мин. Тоны сердца ясные, ритм правильный, систолический шум (не)выслушивается. Живот мягкий, безболезненный. Печень_____, селезёнка_____, Стул_______________.Диурез________________________.
НПР____________________________________________________________.
Диагноз: Группа ЧБД. Физ.развитие________________________________
_______________________________________________________
_______________________________________________________
Группа здоровья_________________________________________
Приглашение на осмотр_____________ Уч.педиатр____________________
Диспансерный осмотр больного___________20__г.
Находится на «Д» учёте с ______года. Диагноз____________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
За 200 год по поводу ОРЗ обращался___раз, лечение_____________________________
Обострения хр.заб-я_____раз, лечение___________________________________________
Был госпитализирован ________________________________________________________
Проводилось проф.лечение_____________________________________________________
Был осмотрен специалистами___________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Проведено обследование_______________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Находился на сан.кур лечении__________________________________________________
____________________________________________________________________________
План наблюдения на 20 год.
1. Осмотр педиатра_____________________________________________
2. Осмотр специалистов:
• Кардиолог___________________ • ЛОР-врач____________
• Гастроэнтеролог______________ • Эндокринолог_________
• Аллерголог__________________ • Невропатолог_________
• Стоматолог__________________ • Нефролог____________
• Окулист_____________________
3. Проведение обследования:
• ОАК________________________________________________
• ОАМ_______________________________________________
• Ан.кала на я/глистов, простейшие, энтеробиоз_____________
• Биохим.ан.крови______________________________________
• ЭФГДС, УЗИ, ЭКГ, ЭХО-КГ и др.________________________
4. Санация хронических очагов инфекции.
5. Проф.лечение_______________________________________________
6. Сан.курл.лечение____________________________________________
Status praesens:
Эпикриз
на ребёнка, реконвалесцента острой пневмонии.
Фамилия, имя________________________________________________________________
Возраст___________________Дет.учреждение_____________________________________
Адрес_______________________________________________________________________
Диагноз основной ____________________________________________________________
Сопутствующий______________________________________________________________
Дата заболевания___________дата обращения_________________.
Лечение: амбулаторное (отказ от госпитализации), стационарное.
Лечение: антибактериальное ___________________________________________________
симптоматическое_____________________________________________________________
Физиотерапия________________________________________________________________
Восстановительное____________________________________________________________
Результаты обследования: анализ крови__________________________________________
____________________________________________________________________________ ан.мочи_____________________________________________________________________
Рентгенография (дата, результат) ____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Р.Манту_____________________________________________________________________
Исход заболевания, дата_______________________________________________________
Диспансерное наблюдение ребёнка после пневмонии.
1.Осмотр педиатра_________________________________________________________
2.Обследование____________________________________________________________
3.Восстановительная терапия:
• Биопрепараты________________________________________________________
____________________________________________________________________
• Иммунокорректоры___________________________________________________
____________________________________________________________________
• Поливитамины_______________________________________________________
• ЛФК, массаж_________________________________________________________
• Физиолечение________________________________________________________
4.Лечение в ОВЛ__________________________________________________________
5.Консультации:
• Пульмонолога________________________________________________________
• Фтизиатра___________________________________________________________
Уч.педиатр
«Д» осмотр_______________________________
Наблюдается после пневмонии перенесённой_______________.Лечение проводилось______________ Исход – выздоровление. За период наблюдения болел_________________________________________ Лечение проводилось __________________________. Осмотрен специалистами___________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Назначалась реабилитационная терапия. На момент осмотра жалоб нет. Состояние, самочувствие удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, физиологической окраски. Носовое дыхание______________, отделяемое___________. Лимф.узлы_________________________ Тоны сердца ясные, ритм правильный, шум___________________, ЧСС____. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипы не выслушиваются, одышки нет. ЧД____. Живот мягкий, безболезненный, печень, селезёнка не увеличены. Физиологические отправления в норме.
Диагноз:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Рекомендации:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Уч.педиатр________________________________
Дата Осмотр педиатра.
T*С_____ЧСС____, ЧД_____. Жалоб нет. Окружение здоровое. Общее состояние и самочувствие удовлетворительные; кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Зев розовый, налётов нет. Лимфузлы до 0.5-0.8 см безболезненные. Cor et pulmon – без патологии. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.
В анамнезе_______________________________________________________________
Диагноз:________________________________________________________________
Разрешена___________________________ Врач
Родители с проведением вакцинации согласны.
Осмотр через 30 минут: состояние стабильное, без ухудшения, ребёнок успокоился. Температура в норме, ЧСС____, ЧД____, кожные покровы обычной окраски. Со стороны сердца и лёгких без ухудшения. Требует стандартного наблюдения после данной вакцинации.
Врач
Дата Осмотр педиатра на реакцию Манту.
T*С_____ЧСС____, ЧД_____. Жалоб нет. Окружение здоровое. Общее состояние и самочувствие удовлетворительные; кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Зев розовый, налётов нет. Периферические лимфузлы до 0.5-0.8 см безболезненные, эластичные, подвижные. Cor et pulmon – без патологии. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме.
В анамнезе_______________________________________________________________
Диагноз:________________________________________________________________
Разрешена р.Манту (Д-тест) Врач
Осмотр на дому (актив, вызов)________
Ребёнок_______________________________________________________________________________ Дом.адрес__________________________________________________________________
Болен ____________Жалобы_____________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Получал ______________________________________________________________________________ Контакт по____________________________________________________________________________ Температура на момент осмотра________ Общее состояние _________________________________ _______________________________________________________________________________________ самочувствие__________________________________________________ Сон____________________ аппетит_______________________________________ жажда__________________________________ Кожа_______________________________ сыпь________________ л/у__________________________ Зев____________________________________________________________________________________ Сердце__________________________________________________________________ ЧСС _________ Дыхание_________________________________ хрипы_______________________________________ одышка__________________________________________________________ ЧД__________________ Живот_________________________________________________________________________________Стул_____________________________________________ Мочеиспускание____________________ Менингеальные симптомы _____________________________________________________________ Диагноз _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Лист нетрудоспособности с______ по_______ 20__ выдан___________________________________
Даны рекомендации:
1.Режим______________________________________________________________________________ (оптимизация воздуха в помещении: прохладный 19-21*С, влажный 75-90% , частые проветривания). 2.Диета_______________________________________________________________________________ (щадящий режим: кормления дробно, меньшим объёмом, по аппетиту). 3.Питьевой режим. Дробно, объём до_____________ (Температура жидкости должна быть близка к температуре тела – это способствует быстрому усвоению жидкости. Можно использовать мин.воду без газа, чаи, компоты из сухофруктов, морсы, солевые растворы: хумана-электролит, регидрон). 4. Медикаментозная терапия _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Врач__________________________________________________________________________________
Осмотр перед поступлением в ДДУ.
Дата осмотра_________
Ребёнок оформляется в дет.сад №__________
Проведена подготовка: ___________________
Углублённый мед.осмотр ребёнок прошёл; осмотрен специалистами:
Невролог_____________________________________________________________________________
Окулист______________________________________________________________________________
ЛОР-врач____________________________________________________________________________
Хирург_______________________________________________________________________________
Ортопед______________________________________________________________________________
Стоматолог___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Лабораторное обследование: ОАК____________________________________________________________
ОАМ_______________________, кал на я/гистов, простейшие, энтеробиоз____________________
Перенесённые заболевания__________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дата последнего заболевания___________________________________________________________
Дата последней профпрививки__________________________________________________________
Status praesens:
Вес______( кор.) Рост______( кор.)
Жалобы на момент осмотра______________________ _______________________________________
Состояние удовлетворительное. Т*С ___________. Телосложение правильное.
Кожные покровы чистые, окраска_______________, сыпи нет. Зев ____________________________
Подкожно-жировой слой развит ________________________. Лимф.узлы______________________
В лёгких дыхание ______________________, хрипов нет. Сердце – тоны ясные, ритм правильный, систолический шум _____________________________________. Живот мягкий, безболезненный.
Печень ___________________, селезёнка__________________. Физиологические отправления: стул________________, диурез____________________________________
Диагноз_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Физическое развитие____________________________________________________________________
Группа здоровья________________________________________________________________________
Предполагаемая адаптация: лёгкая, средней тяжести, тяжёлая.
Рекомендации:
1. Режим – щадящий на 1 мес, затем – основной.
2. Группа закаливания — II на 1 мес, затем — I.
3. Поливитамины – ________________________________________________________________
4. IRS-19 по 1 дозе 2 р/д в оба носовых хода – 1 мес.
Уч. педиатр_____________________________Зав. отделением________________________________
Отказ
от медицинского вмешательства (лечения, обследования, госпитализации).
Настоящий отказ от медицинского вмешательства составлен в соответствии со статьёй Основ Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. от №5487-1.
Я,________________________________________________________________ законный представитель ребёнка__________________________________________________ года рождения, проживающий по адресу____________________________________________ отказываюсь от предложенного мне медицинского вмешательства (лечения, обследования, госпитализации)_______________________________________________ Лечащим врачом моего ребёнка мне были полностью разъяснены характер и цели предложенного медицинского вмешательства, а также все возможные альтернативы таковому вмешательству.
Мне разъяснены возможные отрицательные последствия отказа от медицинского вмешательства и я полностью понимаю все возможные последствия такого отказа, исходящие от меня, если лечение (обследование) не будет проведено.
Я понимаю, что у меня есть право делать выбор в отношении медицинского вмешательства (лечения) и каждый выбор имеет свои последствия.
Я подтверждаю, что прочитал(а) и понял(а) всё вышеизложенное, имел(а) возможность обсудить с моим лечащим врачом все интересующие меня и непонятные мне вопросы, связанные с лечением заболевания у моего ребёнка или отказом от данного вмешательства. На все заданные вопросы я получал(а) удовлетворяющие меня ответы и у меня не осталось невыясненных вопросов к врачу.
Мой отказ от медицинского вмешательства (лечения¸обследования, госпитализации) является свободным и добровольным, я не испытывал(а) какого-либо давления при принятии решения о нём.
Ф.И.О. законного представителя ребёнка_________________________________________________________
Лечащий врач_____________________________________________________
Зав.отделением___________________________________________________
«_____»________________2011 г. _______час_______мин.
План диспансерного наблюдения за детьми R75 от____________________________20___г.
По приказу № 261 от16.07.2002 г. диспансерное наблюдение за детьми, рождёнными от ВИЧ инфицированных матерей, осуществляется в течении 18 месяцев педиатром поликлиника по месту жительства ребёнка. Ребёнок обследуется согласно графика и объёма обследования детей этой категории. Химиопрофилактика начинается с 8-го часа после рождения ребёнка. АВТ (ретровир) применяется через рот в сиропе из расчёта 0,2 мл/кг каждые 6 часов 3 раза в день в течение 6 недель (1,5 мес). Если ребёнок в роддоме получил химиопрофилактику виромуном в течение 3 дней после рождения, то ретровир пить не надо. Профилактика пневмоцистной пневмонии начинается с возраста 2-х месяцев, проводится бисептолом или септрином из расчёта 48 мг/кг через рот 3 дня в неделю до 1 года. Вакцинация против гепатита В проводится 4-кратно 0-1-2-12 мес. Обследование ребёнка: 1мес – ОАМ, ОАК, биохимия(если получал противовирусные препараты), СД4/СД8, ПЦР ДНК ВИЧ. 3мес – ОАК, биохимия(если получал бисептол), СД4/СД8. 6мес- ОАК, биохимия(если получал бисептол), СД4/СД8, ПЦР ДНК ВИЧ, протеинограмма, маркёры HBV, HCV,RW, токсоплазмоз, ЦМВ, ВПГ. 9мес- ОАК, ИФА ВИЧ, биохимия(если получал бисептол), СД4/СД8. 12мес – ОАК, биохимия(если получал бисептол). 15мес — ПЦР ДНК ВИЧ, ИФА ВИЧ. 18мес — ИФА ВИЧ. ОАК, протеинограмма, маркёры HBV, HCV,RW, токсоплазмоз, ЦМВ, ВПГ. Для снятия с «Д» учёта нужно два отрицательных анализа ИФА или ПЦР ВИЧ. Участковый врач оформляет в форме 112 эпикриз и направляет ребёнка в ценр по профилактике СПИДа. Ознакомлены: Участковый врач_____________________________
Участковая мед.сестра _______________________
Мать ребёнка________________________________
План диспансерного наблюдения за детьми R75 от____________________________20___г.
План наблюдения за ребёнком на 1 году жизни:
1. Направленность риска (подчеркнуть):
I Группа риска по развитию патологии ЦНС; VIII Риск по синдрому внезапной смерти.
II Группа риска по частым ОРВИ и соц.дезадаптацтации; IX Риск по тимомегалии;
III Группа риска по анемии, рахиту, дистрофии; X Риск по развитию тяжёлого дисбактериоза;
IV Группа риска по развитию гнойно-септ.заб-й; XI Риск по развитию тяж.инфек.токсикоза;
V Группа риска по врождённым порокам развития; XII Риск по развитию стомат.заболеваний и
VI Группа риска по аллергич.заболеваниям; кариесу;
VII Группа риска из соц.неблагополуч.семей;
2. Осмотр специалистами:
* педиатр на 1 мес жизни раза, затем ежемесячно;
* хирург – в 1, 9,12 мес;
* ортопед – в 1, 12 мес;
* ЛОР-врач – в 12 мес;
* стоматолог – в 9, 12 мес;
* невропатолог – в 1,3,6(+/-), 12 мес;
* окулист – в 1(+/-), 12 мес.
3. Обследование:
* Общий анализ крови – в 3, 6, 12 мес; сахар – 12 мес. * УЗИ (НСГ, ЭХО-КГ,орг.бр.пол, т/б суставов) в 1 мес
* Общий анализ мочи – в 3, 12 мес. * Определение уровня билирубина в 1 мес.
* Кал на я/глистов, энтеробиоз – в 3, 12 мес. * ЭКГ к 12 мес.
4. Профилактика рахита – Vit «Аквадетрим» по___кап. (500МЕ) в день_____
5. Профилактика анемии по показаниям.
6. Профпрививки — по календарю, индивидуально.
7. Массаж, гимнастика по возрасту, по показаниям.
Рекомендации:
1. Грудное вскармливание ребёнка (режим свободный).
2. Полноценное гипоаллергенное питание матери ребёнка.
3. Ежедневный туалет кожи, глаз, носовых ходов.
4. Ежедневные гигиенические ванны перед последним кормлением. Использование эмульсий для купания, затем увлажняющие крема для детей. Купание с детским мылом ( гель, пенки, шампуни) 1 раз в 7-10 дней.
5. Воздушные ванны при TºC – 22-24ºС по 3 мин в перерывах между кормлениями.
6. Обработка пупочной ранки 1-2 раза в день р-ром бриллиантовой зелени.
7. Соблюдение температурного режима в комнате. Увлажнение воздуха.
raptus.su
Осмотр перед прививкой шаблон. Все о прививках. DoktorSekret.ru
» Все о прививкахФорум медицинских сестёр
Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. (В.В.Самойленко)
Санэпидрежим Прививочный кабинет
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
И если можно(у кого есть) инструкция при аварийной ситуации(отключение электроэнергии и Т.Д.)
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 48 Зарегистрирован: 26.03. В медицине с: 2007 Должность: медсестра школы Откуда: Оренбургская область
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
Лицензирование прошли без проблем, в техпаспорте указан диапазон температур — для хранения подходит, температуру держит. Другой вопрос, что хладоэлементы пришлось в другом морозить.
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Еще подскажите, пожалууйста, вы на нижние полки кладете емкости м водой 5-7 литров для поддержания температуры внутри во времы рабочего дня?
Элементы внизу держим, одно время их даже в морозилке рекомендовали держать, и в случае аварии перекладывать на нижнюю полку. Потом передумали, просто лежат на нижней полке.
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
нужна ли подкрашиваемая жидкость внутри холодильника, и сколько всё таки градусников должно быть, было на каждой полке , теперь сказано только один , но специальный с сертификатом
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
http://msestra.ru/viewtopic.php?t=1708start=10
Форум медицинских сестёр
Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. (В.В.Самойленко)
Санэпидрежим Прививочный кабинет
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
И если можно(у кого есть) инструкция при аварийной ситуации(отключение электроэнергии и Т.Д.)
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 48 Зарегистрирован: 26.03. В медицине с: 2007 Должность: медсестра школы Откуда: Оренбургская область
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
Лицензирование прошли без проблем, в техпаспорте указан диапазон температур — для хранения подходит, температуру держит. Другой вопрос, что хладоэлементы пришлось в другом морозить.
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Еще подскажите, пожалууйста, вы на нижние полки кладете емкости м водой 5-7 литров для поддержания температуры внутри во времы рабочего дня?
Элементы внизу держим, одно время их даже в морозилке рекомендовали держать, и в случае аварии перекладывать на нижнюю полку. Потом передумали, просто лежат на нижней полке.
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
нужна ли подкрашиваемая жидкость внутри холодильника, и сколько всё таки градусников должно быть, было на каждой полке , теперь сказано только один , но специальный с сертификатом
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
http://msestra.ru/viewtopic.php?t=1708start=10
Как проводится вакцинация
Перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость прививок, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунизации.
Вы вправе задать любые вопросы.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врача.
Врач должен выяснить у родителей и в карте пациента:
- информацию о предшествующих заболеваниях у ребенка, в том числе хронических;
- сроки предшествующих прививок и наличие реакций или осложнений на предыдущее введение вакцин;
- бывали ли ранее аллергические реакции на питание, лекарства или другие вещества, не отмечалось ли приступов судорог или удушья;
- выявить индивидуальные особенности организма, такие как недоношенность, родовая травма, судороги;
- уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными;
- у женщин – наличие беременности;
также важно уточнить, не было ли введения препаратов крови или переливания крови (это сместит сроки вакцинации, так как переливание и получение с ним антител мешает выработке собственного иммунитета).
Затем врач должен осмотреть ребенка:
- провести клинический осмотр;
- тщательно осмотреть и ощупать лимфоузлы ребенка, заглянуть ему в рот и нос;
- узнать, как ребенок мочился и ходил в туалет «по-большому»;
- уточнить, как он спал и кушал.
Только после тщательного осмотра и расспроса, изучения данных карты и, возможно, анализов дается разрешение на прививку.
Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия.
Перед проведением прививки пациент или родители (опекуны) должны быть проинформированы о возможности поствакцинальных реакций, после чего должны оформить письменное согласие на вакцинацию.
Перед проведением прививки медсестра прививочного кабинета:
- проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке;
- сверяет наименование препарата на ампуле с назначением врача и визуально контролирует качество вакцины.
Вакцинация должна проводиться с обеспечением правил асептики и антисептики, шприцами и иглами одноразового применения и в соответствии с инструкцией к препарату.
После проведенной прививки пациент или родители (опекуны) должны быть проинформированы о необходимости пребывания возле прививочного кабинета в течение 30 минут (для оказания первичной медицинской помощи в случае возникновения немедленных реакций на прививку).
Также вами должна быть получена информация о первой помощи в случае наблюдения у ребенка после прививочных реакций организма.
Задать вопрос специалисту
Вопрос экспертам вакцинопрофилактики
Вопросы и ответы
Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.
Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?
Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.
Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В возрасте до года нам не была сделана прививка Превенар 13. Пошли в садик в 2,5 года и начали болеть — то отит, то горло и т.д. Обратились в поликлинику с просьбой её сделать, нам отказывают. Платная эта прививка или нет и могут ли они (поликлиника) нам отказать?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ребенку 3 месяца, сегодня сделали три прививки: АКДС, превенар, полиомиелит, две были в ножки, а вот АКДС в ягодицу. Не вредно ли сразу столько прививок и разве можно делать вакцины в попу грудничкам?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинация проводилась согласно национальному календарю прививок, такое количество инъекций и прививок не вредно. Подробнее на эту тему читайте здесь. При введении данных вакцин самое главное условие – введение их внутримышечно.
Возможна ли вакцинация вакцины живой культурой с инактивированной вакциной.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Cчитается ли 3 прививка против полиомиелита ОПВ эффективной, если 1 капля попала на язык, а вторая на губу? Есть ли необходимость вводить вакцину заново?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если ребенок проглотил обе капли, то вакцинация засчитывается. Дополнительную прививку делать не нужно, нужно проводить их дальше по общему графику.
Подскажите как подготовить ребёнка к прививке АКДС (ребенку 3 месяца).
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
При поддержке
Информационные партнеры
Дата последней проверки: 07.09.
Дата обновления: 08.10.
+7 495 640 79 32 E-mail: [email protected]
Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
http://www.yaprivit.ru/for-parents/kak-provoditsya-vaccinacia/
Комментариев пока нет!
doktorsekret.ru
Образец — Шаблон приема (осмотра) терапевта
Ещё один вариант шаблона (бланка) осмотра терапевтом:Осмотр терапевта
Дата осмотра: ______________________Ф.И.О. пациента:_______________________________________________________________
Дата рождения:____________________________
Жалобы на боль за грудиной, в области сердца, одышку, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, отеки нижних конечностей, лица, головную боль, головокружение, шум в голове, в ушах___________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Анамнез заболевания:___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Сведения о заболеваниях, травмах, операциях (ВИЧ, гепатит, сифилис, туберкулез, эпилепсия, диабет и др.): __________________________________________________________________
Аллергологический анамнез: не отягощён, отягощён________________________________
_______________________________________________________________________________
Общее состояние удовлетворительное, относительно удовлетворительное, средней степени тяжести, тяжелое. Положение тела активное, пассивное, вынужденное
Телосложение: астеническое, нормостеническое, гиперстеническое_____________________
Рост__________см., вес__________кг., ИМТ____________(вес, кг/рост, м²)
Температура тела: ________°С
Кожные покровы: окраска бледная, бледно-розовая, мраморная, желтушная, покраснение,
гиперемия, цианоз, акроцианоз, бронзовая, землистая, пигментация_____________________
_______________________________________________________________________________
Кожа влажная, сухая_____________________________________________________________
Сыпь, рубцы, стрии, расчёсы, ссадины, сосудистые звездочки, геморрагии, отёчность _______________________________________________________________________________
Слизистая ротовой полости: розовая, гиперемия____________________________________
Конъюнктива: бледно-розовая, гиперемирована, желтушна, бело-фарфоровая, отёчна,
поверхность гладкая, разрыхлена___________________________________________________
Подкожно-жироваяклетчатка выражена избыточно, скудно, умеренно.
Подкожные лимфатические узлы: не пальпируются, не увеличены, увеличены__________
_______________________________________________________________________________
Сердечно-сосудистая система. Тоны ясные, громкие, приглушены, глухие, ритмичные, аритмичные, экстрасистолия. Шумы: нет, систолический (функциональный, органический), локализуется на верхушке, в т. Боткина, над грудиной, справа от грудины ________________
_______________________________________________________________________________
Артериальное давление ________и ________ мм.рт.ст. ЧСС ________ в 1 минуту.
Дыхательная система. Одышка отсутствует, инспираторная, экспираторная, возникает при_________________________________________________________. Частота дыхательных движений: ________ в 1 минуту. Перкуторный звук ясный лёгочный, притуплённый, укороченный, тимпанический, коробочный, металлический ___________________________
____________________________. Границы лёгких: одностороннее, двустороннее опущение, смещение вверх нижних границ ______________________________ В лёгких при аускультации дыхание везикулярное, жёсткое, ослаблено слева, справа, в верхних, нижних отделах, по передней, задней, боковой поверхности____________________________. Хрипы отсутствуют, единичные, множественные, мелко- средне- крупнопузырчатые, сухие, влажные, свистящие, крепитирующие, застойного характера слева, справа, по передней, задней, боковой поверхности, в верхних, средних, нижних отделах _____________________
_________________________________. Мокрота_____________________________________.
Пищеварительная система. Запах изо рта ____________________________________. Язык влажный, сухой, чистый, обложен налётом __________________________________________
Живот ____ увеличен за счёт п/жировой клетчатки, отёков, грыжевых выпячиваний ___________________________________________________________, при пальпации мягкий, безболезненный, болезненный_____________________________________________________
Симптом раздражения брюшины есть, нет___________________________________________
Печень по краю рёберной дуги, увеличена___________________________________________,
____болезненная, плотная, мягкая, поверхность гладкая, бугристая _____________________
_______________________________________________________________________________
Селезёнка ____увеличена______________________________________, ____болезненная. Перистальтика ____нарушена _________________________________________________.
Дефекация ______ раз в сутки/неделю, безболезненная, болезненная, кал оформленный, жидкий, коричневого цвета, без примеси слизи и крови ____________________________
____________________________________________________________________________
Мочевыделительная система. Симптом поколачивания по пояснице: отрицательный, положительный слева, справа, с обеих сторон. Мочеиспускание 4-6 раз в сутки, безболезненное, болезненное, учащённое, редкое, никтурия, олигурия, анурия, моча светло-соломенного цвета_______________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Диагноз:_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Диагноз установлен на основании сведений полученных во время расспроса пациента, данных анамнеза жизни и заболевания, результатов физикального обследования, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
План обследования (консультации специалистов, ЭКГ, УЗИ, ФГ, ОАМ, ОАК, глюкоза крови, биохимический анализ крови): ______________________________________________
_______________________________________________________________________________
План лечения:__________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
________________Подпись_______________________Ф.И.О.
Полный вариант документа см. в приложении к сообщению
raptus.su
Осмотр перед прививкой бланк | Все о прививках
» Все о прививках
БЛАНК, ЖУРНАЛ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО (макет, форма, образец, документ)
СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО
ЛИСТОК ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА
ПРИЕМ ПО ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ
СТАЦИОНАР ОДНОГО ДНЯ
Заявление отказываюсь от проведения паталогоанотомического вскрытия умершего
ДОГОВОР на оказание платных медицинских услуг — ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
ТАБЕЛЬ-НАРЯД выхода на работу
ВЕДОМОСТЬ учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома
НАПРАВЛЕНИЕ на исследование крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ ЗА ДОБРОКАЧЕСТВЕННОСТЬЮ СЫРЫХ СКОРОПОРТЯЩИХСЯ ПРОДУКТОВ
Карта углубленной диспансеризации 14-летнего подростка
ВЕДОМОСТЬ учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому
СПРАВКА дана ребенку
Маммография молочных желез
Дневник работы ФАП
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом остром профессиональном отравлении
КАРТА обратившегося за антирабической помощью
Направление в КРАЕВОЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
КАРТА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РЕБЕНКА
Заявление на медико-социальную экспертизу
НАПРАВЛЕНИЕ В БАК ЛАБОРАТОРИЮ
Справка о наличие личного подсобного хозяйства
группировочная ведомость типовая форма №284
СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета
СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ЛИСТ Доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулёз
Справка о прививках
СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА
Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра
НАПРАВЛЕНИЕ на патологогистологическое исследование биопсии, операционного, секционного материала
ЛИСТ ЕЖЕГОДНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
ДОГОВОР на оказание платных медицинских услуг
ЭПИКРИЗ стационарное отделение
ОСМОТР ТЕРАПЕВТА (к вакцинации)
ЛАБОРАТОРИЯ Краткий анализ крови
Информационное согласие с общим планом обследования и лечения
НАПРАВЛЕНИЕ В ЛАБОРАТОРИЮ КВД
ПУТЕВОЙ ЛИСТ ЛЕГКОВОГО АВТОМОБИЛЯ
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них
http://xn——6kcabbec0b4bfkfxgqnxmkn8grf.xn--p1ai/index.php?Itemid=1id=1option=com_contentview=articlelimitstart=3
Форум медицинских сестёр
Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. (В.В.Самойленко)
Санэпидрежим Прививочный кабинет
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
И если можно(у кого есть) инструкция при аварийной ситуации(отключение электроэнергии и Т.Д.)
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 48 Зарегистрирован: 26.03. В медицине с: 2007 Должность: медсестра школы Откуда: Оренбургская область
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
Лицензирование прошли без проблем, в техпаспорте указан диапазон температур — для хранения подходит, температуру держит. Другой вопрос, что хладоэлементы пришлось в другом морозить.
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Еще подскажите, пожалууйста, вы на нижние полки кладете емкости м водой 5-7 литров для поддержания температуры внутри во времы рабочего дня?
Элементы внизу держим, одно время их даже в морозилке рекомендовали держать, и в случае аварии перекладывать на нижнюю полку. Потом передумали, просто лежат на нижней полке.
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
нужна ли подкрашиваемая жидкость внутри холодильника, и сколько всё таки градусников должно быть, было на каждой полке , теперь сказано только один , но специальный с сертификатом
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
http://msestra.ru/viewtopic.php?t=1708start=10
Форум медицинских сестёр
Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. (В.В.Самойленко)
Санэпидрежим Прививочный кабинет
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
И если можно(у кого есть) инструкция при аварийной ситуации(отключение электроэнергии и Т.Д.)
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 48 Зарегистрирован: 26.03. В медицине с: 2007 Должность: медсестра школы Откуда: Оренбургская область
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
Лицензирование прошли без проблем, в техпаспорте указан диапазон температур — для хранения подходит, температуру держит. Другой вопрос, что хладоэлементы пришлось в другом морозить.
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Еще подскажите, пожалууйста, вы на нижние полки кладете емкости м водой 5-7 литров для поддержания температуры внутри во времы рабочего дня?
Элементы внизу держим, одно время их даже в морозилке рекомендовали держать, и в случае аварии перекладывать на нижнюю полку. Потом передумали, просто лежат на нижней полке.
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
нужна ли подкрашиваемая жидкость внутри холодильника, и сколько всё таки градусников должно быть, было на каждой полке , теперь сказано только один , но специальный с сертификатом
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
http://msestra.ru/viewtopic.php?t=1708start=10
Комментариев пока нет!
znaemlechim.ru
Осмотр терапевта перед вакцинацией шаблон. Все о прививках. Doctor366.ru
Форум медицинских сестёр
Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. (В.В.Самойленко)
Санэпидрежим Прививочный кабинет
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
И если можно(у кого есть) инструкция при аварийной ситуации(отключение электроэнергии и Т.Д.)
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 48 Зарегистрирован: 26.03. В медицине с: 2007 Должность: медсестра школы Откуда: Оренбургская область
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
Лицензирование прошли без проблем, в техпаспорте указан диапазон температур — для хранения подходит, температуру держит. Другой вопрос, что хладоэлементы пришлось в другом морозить.
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Еще подскажите, пожалууйста, вы на нижние полки кладете емкости м водой 5-7 литров для поддержания температуры внутри во времы рабочего дня?
Элементы внизу держим, одно время их даже в морозилке рекомендовали держать, и в случае аварии перекладывать на нижнюю полку. Потом передумали, просто лежат на нижней полке.
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
нужна ли подкрашиваемая жидкость внутри холодильника, и сколько всё таки градусников должно быть, было на каждой полке , теперь сказано только один , но специальный с сертификатом
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
http://msestra.ru/viewtopic.php?t=1708start=10
Форум медицинских сестёр
Медсестра не прислуга, это дипломированный и полноправный специалист. (В.В.Самойленко)
Санэпидрежим Прививочный кабинет
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
И если можно(у кого есть) инструкция при аварийной ситуации(отключение электроэнергии и Т.Д.)
Сообщений в теме: 1 Всего сообщений: 48 Зарегистрирован: 26.03. В медицине с: 2007 Должность: медсестра школы Откуда: Оренбургская область
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Можно ли для хранения МИБП использовать холодильные витрины. Например Шкаф-витрина ШВУ-0,4 ЗАО Атлант
1.1.Шкаф -витрина предназначена для эксплуатации на предприятиях торговли и общественного питания. Шкаф витрина используется для охлаждения, кратковременного хранения, демонстрации и продажи.
Лицензирование прошли без проблем, в техпаспорте указан диапазон температур — для хранения подходит, температуру держит. Другой вопрос, что хладоэлементы пришлось в другом морозить.
Сообщений в теме: 12 Всего сообщений: 521 Зарегистрирован: 05.12.2010 Должность: медсестра Откуда: Россия
Еще подскажите, пожалууйста, вы на нижние полки кладете емкости м водой 5-7 литров для поддержания температуры внутри во времы рабочего дня?
Элементы внизу держим, одно время их даже в морозилке рекомендовали держать, и в случае аварии перекладывать на нижнюю полку. Потом передумали, просто лежат на нижней полке.
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
нужна ли подкрашиваемая жидкость внутри холодильника, и сколько всё таки градусников должно быть, было на каждой полке , теперь сказано только один , но специальный с сертификатом
Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 15 Зарегистрирован: 09.03. Должность: заведующая здравпунктом Откуда: россия
http://msestra.ru/viewtopic.php?t=1708start=10
Осмотр терапевта перед прививкой шаблон
ГЛАВА 6. Медицинский осмотр перед прививкой.
6.1. Родители или лица их заменяющие дают 1 раз в год письменное согласие на проведение прививок их детям, которое затем хранится в медицинской документации.
6.3. С целью предупреждения поствакцинальных реакций и осложнений у лиц с наличием отклонений в состоянии здоровья необходимо использовать предвакцинальную медикаментозную подготовку.
ГЛАВА 7. Наблюдение за привитыми.
7.2. запись о выполненной прививке делается в рабочем журнале прививочного кабинета, истории развития ребёнка (ф.112-у), карте профилактических прививок (ф. 063-у), медицинской карте ребёнка, посещающего детское дошкольное учреждение, общеобразовательную школу, среднее специальное учебное заведение (ф. 026-у), медицинской карте амбулаторного больного (ф. 025-у), в журнале учёта профилактических (ф. 064-у) или другой медицинской документации. В записи указывается: наименование препарата, страны производителя, доза, серия, срок годности, а также сведения о наличии или отсутствии поствакцинальных реакций или осложнений (если они имели место, указывают время их развития, клинические проявления, длительность сохранения, проведенное лечение). Запись заверяется лицом, сделавшим прививку.
Записей не найдено.
Популярное:
Copyright 2010- Med-Registratura.NET. Сделано на MODx. MySQL: 0.0032 s, 1 запрос(ов), PHP: 0.0149 s, всего: 0.0181 s.
Скачать шаблон осмотра терапевта: ой летели дики гуси песня слушать текст
Тема жалоб на действия медицинских работников очень обширная. За нее нелегко взяться Ю. Ю. Елисеев. Психосоматические заболевания. Справочник (2003г.) Справочник содержит. По состоянию на: 06.06Журнал: Справочник кадровикаГод: Автор: Французова Людмила.
Цены действительны на 01.02 Наименование Цена Срок выпол-нения, дни; Лабораторный. Сколько стоит поставить зубные протезы в стоматологии Все свои в Москве, расскажет. 28 мар Источник цитаты осмотр взрослого, педиатрический. Hoppeless. осмотр терапевта перед вакцинацией.doc: (23 КБ) 123 скачивания. Образец- Заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра. При осмотре: достаточного питания, кожа и слизистые бледные, «заеды» в Известно, что большинство терапевтических заболеваний протекают. Заинтересованность в диспансерных осмотрах максимальна в возрастной Прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы. ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР: ШЕЯ: норма, диффузное увеличение, узел в щитовидной ОСМОТР ТЕРАПЕВТА Дата ______ Фамилия, имя, отчество. Обслуживаемая территория разделена на 18 терапевтических участков. года медицинские осмотры проводятся в специально выделенном блоке на.
Эндопротезирование тазобедренного сустава у больных ревматоидным артритом. Повреждения.
Источники: http://studopedia.ru/11_97391_glava—meditsinskiy-osmotr-pered-privivkoy.html, http://www.med-registratura.net/5/pagetemp, http://opentodo.ru/shablon-osmotra-terapevta/
Комментариев пока нет!
Избранные статьи
Прививки для кошек цена
ВНИМАНИЕ.МЫ ПЕРЕЕХАЛИ наша НОВАЯ клиника находится через дорогуулица далее.
Супрастин детям перед прививкой акдс
Давать ли, Супрастин, ребенку перед прививкой? Виктория 16 ноября, далее.
Какие бывают прививки акдс
Какие бывают комплексные вакцины для детей Поскольку далее.
После прививки акдс болит рука
Тройная защита: делаем прививку АКДС (против коклюша — далее.
Прививка бцж новорожденному отзывы
БЦЖ новорожденному Сообщение 28924270. Автор: Пэри Статус: Корифей Время: 23:40 далее.
Популярные статьи
Какую температуру после прививки нужно сбивать
Крошки до 1 года Надо ли сбивать температуру после прививки? На второй день после 3-й АКДС (инфанрикс) и полиомиелита(первые две прививки были сделаны инактивированной вакциной,а третью капали в.
Ребенок капризный после прививки
Эффективна ли прививка от полиомиелита? Прививка против полиомиелита – важная вакцинация детей. Она поможет избежать тяжелого инфекционного заболевания. Прививку проводят орально и внутримышечно. Оральной живой.
Делать шпицу прививку от бешенства
Вакцинация йоркширского терьера, померанского шпица,чихуахуа, ши-тцу Схема вакцинации собак: Первая прививка щенку.Первую прививку щенкам мы обычно делаем в месячном возрасте, но есть свои особенности и различные ситуации.
http://kakieprivivki.ru/pered-privivkoj/osmotr-terapevta-pered-privivkoj-shablon.html
Комментариев пока нет!
doctor366.ru