ВРЕМЯ НАСТУПЛЕНИЯ РОДОВ – Московский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики (МОЦОЗиМП)
Во время беременности женщину беспокоят многие вопросы, но более всего интересует время наступления родов. Обычно это связано со страхом появления боли, каких-либо осложнений и с самым главным вопросом – как закончатся роды для мамы и ребенка? Все эти страхи напрасны. Современное акушерства располагает огромным опытом подготовки беременных женщин к родам и специального контроля за течением родов, позволяющего своевременно диагностировать осложнения со стороны матери или плода и оказать обоим адекватную помощь. Наконец, разработаны методы, с помощью которых женщина сама может способствовать благополучному течению родов, уменьшать боль.
Беременность в среднем продолжается 280 дней (40 недель), считая от первого дня последней менструации. Если от этой даты отсчитать 3 месяца назад и затем прибавить 7 дней – это и будет примерный срок родов. Например: последняя менструация была 10 декабря, следовательно, роды можно ожидать 17 сентября.
Желательно запомнить день первого шевеления плода. Первородящие женщины ощущают его в середине беременности (20 недель), а повторнородящие – несколько раньше (18 недель).
Наиболее точно о дате родов можно будет говорить, если установлен срок беременности. Его может определить врач по размерам матки, которые соответствую определенным срокам беременности.
С достаточной достоверностью можно определить срок беременности и, следовательно, родов по данным ультразвукового обследования плода.
Роды, наступившие ранее 37 недель беременности, считаются преждевременными, а после 42 недель – запоздалыми.
Срочными родами, то есть наступившими в срок, считаются роды, начавшиеся при доношенной беременности. Известно, что длительность доношенной беременности варьирует от 37 полных недель (259 дней) до 42 недель (294 дня). Начиная с 38 недели беременности, можно ожидать роды каждый день.
Предвестники и начало родов.
Невозможно установить заранее день родов, однако имеется ряд признаков, по которым можно судить о его приближении.
Предвестники родов:
1. Беременная ощущает, что ей стало легче дышать; это связано с тем, что головка плода опустилась ниже и плотно прижалась ко входу в костный таз. ;
2. Увеличивается количество выделений из влагалища, они могут приобретать коричневый или розовый цвет;
3. Появляются отдельные сокращения матки – «тренировочные» схватки,- нерегулярные, короткие и быстро проходящие при поглаживании живота;
4. В области поясницы часто возникают слабые, тупые, быстро проходящие боли;
5. Как правило, у беременной происходит потеря массы тела.
При появлении этих предвестников следует подготовиться к поездке в родильный дом. Нельзя выезжать за город и надолго выходить из дома, так как внезапно могут начаться схватки или излиться околоплодные воды. Но вполне возможно, что придется набрать терпения и ждать. Интервал между появлением предвестников и родами может составлять и несколько дней , и 2-3 недели.
Начало родов
На начало родов указывает появление кровянистых, мажущих выделений из влагалища.
Это отходит «родовая пробка», то есть содержимое шейки матки, которая начинает раскрываться; появление «родовой пробки»означает, что роды начнутся в ближайшие 24-48 часов.
Излитие околоплодных вод
Важно обратить внимание на количество вод, которые могут «хлынуть» неожиданно или изливаться тонкой струйкой. В норме, воды светлые или слегка розоватые, без примеси яркой крови, в них можно заметить белые комочки первородной смазки плода. Однако воды могут иметь зеленоватый или коричневый цвет, что обусловлено попаданием в них первородного кала – мекония. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, так как меконий в водах может указывать на дискомфорт плода.
После излития вод нужно незамедлительно отправится в родильный дом, так как длительный безводный промежуток чреват опасностью инфицирования плода и родовых путей матери. Во избежание попадания инфекции не нужно плотно закрывать влагалище прокладкой или вводить тампон, нельзя принимать ванну, только душ.
Регулярные родовые схватки
Главное, что характерно для родовых схваток – это их регулярность, повторение сначала каждые 15-20 минут, затем все чаще и чаще, продолжительнее и сильнее. Это истинные родовые схватки, раскрывающие шейку матки. В отличие от них, ложные схватки обычно имеют нерегулярный ритм, не усиливаются и могут прекратиться, если поменять положение тела. Однако и ложные схватки также выполняют важную функцию – подготавливают к родам шейку матки, которая становится мягкой, короткой, ее канал открывается, то есть она созревает к родам.
Нормальные роды у первородящих женщин продолжаются в среднем 12-14 часов, а у повторнородящих 6-8 часов.
Периоды родов
Началом родов принято считать появлений сокращений матки, ритмично повторяющихся каждые 10-15 минут. Схватки постепенно усиливаются, а интервал между ними уменьшается. С началом родовой деятельности беременная женщина уже называется роженицей.
Если роды слишком затягиваются, женщине оказывается помощь.
Врачи Древней Греции говорили, что солнце не должно дважды всходить над головой роженицы.
Различают три периода родов: раскрытие шейки матки, изгнание плода и послеродовый период.
Первый период родов – постепенное раскрытие шейки матки
Оно происходит под влиянием регулярных схваток. Схватки раз за разом растягивают круговые мышцы шейки, делая ее тонкой и податливой. На это же направлено вклинивание в нее плодного пузыря и давление головки плода. Медленное, постепенное раскрытие шейки матки начинается за 2-3 недели до родов. У большинства женщин шейка матки к родам «созревает», то есть становится короткой, мягкой, с раскрытым на2 смканалом.
Период раскрытия – самый продолжительный в родах. Он длится около 9-10 часов у первородящих и 6-7 часов у повторнородящих женщин. Продолжительность схваток в этот период увеличивается до 1,5 минуты, а интервал между ними уменьшается с 10-15 минут до 1 минуты.
В первом периоде родов роженица должна выполнять рекомендации врача и акушерки и сама активно помогает себе: спокойно и ровно дышать носом, расслабляться вне схватки.
Когда шейка матки открывается полностью, головка плода может опуститься в полость таза.
Второй период родов – изгнание плода
Когда головка плода достигает выхода таза, то есть опускается на его дно, к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшного пресса. За счет этого увеличивается внутрибрюшное давление, которое помогает изгнать плод из матки.
Продолжительность периода изгнания в среднем 1-2 часа у первородящих и менее часа у повторнородящих женщин.
В период изгнания особенно важно выполнять наставления врача и акушерки, помогая себе и ребенку благополучно пройти этот очень ответственный этап. Опытные врач и акушерка примут ребенка после рождения, слегка похлопают его по ягодичкам, ребенок закричит, его легкие расправятся, и он начнет жить внеутробной жизнью.
Роды еще не закончены – ребенок все еще связан с матерью пуповиной, а послед находится в полости матки. Послед (детское место) – это плацента, пуповина и оболочки плода.
В третьем, последовом, периоде пересекается пуповина
Однако ни мать, ни ребенок не почувствуют боли – в пуповине нет болевых нервных волокон. Крик ребенка сразу после появления на свет – это хорошая реакция на новую для него внешнюю среду. На ручку ребенку надевают табличку, на которой указывают фамилию, имя и отчество матери, год, день и час рождения ребенка, а также его пол.
Третий период родов в среднем продолжается 5-10 минут, однако может затягиваться до 1 часа. Роженица чувствует слабые схватки, которые отделяют плаценту от стенок матки, и затем с одной-двумя легкими потугами детское место выходит наружу. Вот теперь роды закончились.
После родов женщина (ее теперь называют не роженицей, а родильницей) в течение двух часов находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала, который следит за состоянием женщины и количеством кровянистых выделений из половых путей. В это время осматривают мягкие родовые пути и, если имеются разрывы, то накладывают швы с предварительным обезболиванием.
После обследования родильница переводится в послеродовое отделение.
Как можно облегчить роды
Роды – это тяжелое физическое напряжение. Беременной надо научиться экономно расходовать свою энергию. Боязнь родовой боли мешает правильному течению родов. Чтобы научиться управлять родовой болью, беременная должна освоить некоторые приемы.
Прежде всего, это касается позы во время родов. В начале родов, когда схватки еще нерегулярны и короткие, можно выбирать то положение тела, которое окажется наиболее удобным. Однако лежать на спине не рекомендуется, потому что в этой позиции головка плода сдавливает крупные кровеносные сосуды матери, уменьшая приток крови к плаценте.
Простым и важным правилом является часто мочеиспускание. Необходимо мочится каждые два часа, так как полный мочевой пузырь мешает головке плода опускаться в полость таза.
В активной стадии родов, когда схватки повторяются часто, нужно так же регулярно изменять положение тела, стараясь не лежать на спине.
Если врачи разрешают походить, этим нужно воспользоваться. Можно встать на колени в кровати, опираясь на стул, то есть стремится чаще изменять положение тела.
В последнее время в некоторых родильных домах рекомендуется проведение первого периода родов в ванне с теплой водой. Погружение в теплую воду облегчает болезненные схватки и оказывает успокаивающее действие на роженицу. Однако второй период родов необходимо проводить традиционно. Когда начинается изгнание плода, потуги задерживаются, можно, если врач разрешит, сесть на корточки во время схватки, так как в этой позе размеры таза увеличиваются, и головка плода легче опускается. Между схватками лучше полежать на боку или принять коленно-локтевое положение. При появлении потуг и начале рождения плода роженицу переводят в другую палату, на специальную кровать, предназначенную для приема родов. Здесь обычно медицинский персонал сам руководит положением матери, облегчая роды.
Женщине очень важно научиться правильно дышать во время схваток и полностью расслабляться между ними.
Во время схватки из-за сокращения мышц плод получает меньше кислорода. Поэтому недостаток его в эти моменты надо компенсировать правильным дыханием.
В первом периоде родов, когда схватки повторяются через 8-10 минут и продолжаются по 40-50 секунд, надо применять первый тип дыхания – медленное и глубокое.
Роды протекают менее болезненно и более бережно для плода, когда роженица попеременно то ходит, то ложиться на бок, то есть активная поза чередуется с позой отдыха.
Когда схватки становятся более интенсивными, повторяются через 5-6 минут и длятся около одной минуты, рекомендуется использовать поверхностное дыхание (второй тип). С началом схватки лучше произвести несколько глубоких, медленных дыханий по первому типу, а с нарастанием схватки надо перейти на поверхностное дыхание, но затем, в конце ее – снова перейти на медленное и глубокое дыхание.
В конце первого периода родов, когда схватки сильнее, повторяются через 2-3 минуты и длятся по 60-90 секунд, надо применять поверхностное и быстрое дыхание.
Это напоминает дыхание собаки с открытым ртом в жаркий день. Так дышать надо только на высоте схватки. С началом схватки можно применять первый, а затем перейти на второй и третий типы дыхания.
Во время потуг также полезно использовать третий тип дыхания, делая маленькие интервалы, чтобы вдохнуть воздух. В это время не надо напрягать мышцы живота. При этом головка плода не выжимается потугами, а как бы подталкивается выдохами, и ребенок рождается легче.
В момент схватки лучше оставаться в расслабленном состоянии. Но это расслабление не пассивное, а активное – сознательный процесс, требующий концентрированного внимания. Здесь роженица должна использовать приемы расслабления, которые она осваивала во время беременности. В этот период применяется формула самовнушения: «Я спокойна. Схватка- показатель родовой деятельности. Постепенно схватки будут усиливаться. Дыхание у меня ровное, глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка заканчивается, после этого будет период отдыха».
Бытует представление о том, что роды обязательно сопровождаются болью.
Именно укоренившийся страх и ожидание боли становятся, особенно, у впечатлительных, нервных женщин, факторами, усиливающими неприятные ощущения и возводящими их с степень боли.
Акушерам хорошо известно, что нормально течение родового акта совсем не обязательно сопровождается болью. Примерно у 20% женщин роды сопровождаются лишь незначительной болезненностью. Более того, женщины некоторых народностей вообще не знают, что такое боль при родах.
Бояться боли не надо! Если она даже и возникает, врач сумеет ее облегчить, современное акушерство располагает для этого большими возможностями.
Широкое применение в клинической практике нашли различные медикаментозные обезболивающие средства, применяющиеся в дозировках, абсолютно безвредных для матери и плода.
Действие обезболивающих препаратов кратковременно, они применяются в саамы острые моменты. Но существуют еще приемы обезболивания, которые роженица может применять сама.
В период раскрытия шейки матки роженица делает глубокий вдох, задерживая дыхание, а затем – глубокий выдох.
Одновременно она поглаживает ладонями боковую поверхность живота и, лежит на боку – пояснично-крестцовую область. В конце периода раскрытия, при более тягостных ощущениях, хороший эффект дает прижатие большими пальцами рук точек на внутренней поверхности гребешковых костей таза, а также прижатие руками, сложенными в кулаки, «точек обезболивания» в пояснично-крестцовой области. С этой системой обезболивания женщин обычно знакомят в женской консультации.
Применение приемов дыхания и расслабления позволяет затрачивать меньше физической энергии, улучшает состояние плода и способствует благоприятному течению родов.
Какая длина шейки матки говорит о вероятности преждевременных родов — клиника «Добробут»
Главная
Медицинская библиотека Добробут
Дата публикации: 2020-06-30
Цервикометрия при беременности – что это такое
Цервикометрия – методика трансвагинального УЗИ, с помощью которой измеряют длину шейки матки.
Когда шейка матки слишком короткая, существует повышенный риск преждевременных родов. О том, как делается цервикометрия и в каких случаях показано исследование, пойдет речь ниже.
Нормы длины шейки матки по неделям беременности
Цервикометрия при беременности – что это такое? Это наиболее достоверный способ измерения длины закрытой части шейки матки. Трансвагинальная ультразвуковая техника превосходит по точности трансабдоминальный способ определения длины шейки матки. Цервикометрию проводят всем беременным, но для женщин, у которых в анамнезе были случаи преждевременных родов, результаты исследования особенно важны. Этим пациенткам показана цервикометрия через каждые 15 дней в интервале с 14 до 24 недели беременности. Остальным беременным рекомендуется однократное исследование на 20–24 неделе. Процедура абсолютно безопасна для матери и плода и практически ничем не отличается от стандартного ультразвукового исследования.
Нормы длины шейки матки по неделям беременности:
- 16–20 неделя: 40–45 мм;
- 25–28 неделя: 35–40 мм;
- 32–36 неделя: 30–35 мм.
Если длина шейки матки 30 мм и более, вероятность преждевременных родов не превышает общепопуляционный показатель. Какая длина шейки матки сигнализирует о высоком риске преждевременных родов? При выявлении укороченной шейки матки (менее 15 мм) показана срочная госпитализация и комплекс мер по предотвращению преждевременных родов (цервикальный серкляж, назначение прогестерона). Если по результатам цервикометрии длина шейки матки составляет менее 25 мм, то пациентке выдают заключение «ЭХО-признаки ИЦН» с рекомендацией консультации акушера-гинеколога.
Цервикометрия: подготовка и техника проведения
Перед исследованием следует опорожнить мочевой пузырь. Цервикометрию выполняют в литотомическом положении (женщина лежит на спине с согнутыми коленями). Врач осторожно вводит ультразвуковой датчик во влагалище по направлению к переднему своду. При этом получают сагиттальный вид органа. Ориентиром для определения положения внутреннего зева служит слизистая эндоцервикса.
Трансвагинальная цервикометрия позволяет выявить ряд важных клинических состояний, которые варьируются от преждевременных родов до полигидрамниона (многоводия). Обнаружение короткой шейки матки трансвагинальным УЗИ на 18–24 неделе беременности является самым главным прогностическим параметром спонтанных преждевременных родов. Если длина шейки матки на 14–24 неделе беременности менее 15 мм, то с вероятностью 50% на сроке беременности до 33 недель могут случиться преждевременные роды. У женщин с предшествующим неблагоприятным анамнезом прослеживается закономерность: чем короче шейка матки, тем более вероятны рецидивирующие преждевременные роды, а при длине менее 10 мм степень вероятности увеличивается до 90%. Вот почему так важно во время беременности наблюдаться у гинеколога и своевременно проводить трансвагинальную цервикометрию.
Цену УЗИ цервикометрии можно узнать на нашем сайте https://www.dobrobut.com
Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия
Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?
Скачивайте наше приложение Google Play и App Store
Наши врачи
Смотреть всех врачей 646
Наши сертификаты
Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Смотреть все сертификаты
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Токсоплазмоз – признаки врожденного и приобретенного видов.
Диагностика токсоплазмоза у женщин. Лечение
Что такое токсоплазмоз, как им можно заразиться. Симптомы и диагностика. Лечение хронического токсоплазмоза. Профилактика инфицирования.
Как проходит процедура ЭВЛО
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — как происходит операция, каковы последствия и возможные осложнения. Профессиональное проведение ЭВЛО — залог наименее травматичного послеоперационного периода
Захворювання губ в щелепно-лицевій хірургії
Досить часто виникає питання до якого лікаря звернутися при захворюваннях губ. До захворювань губ можна віднести власне хейліти, травматичні пошкодження губ, новоутворення губ, гнійно-запальні ураження губ.
Причины и симптомы стрептодермии.
Стрептодермия – причины ее развития, признаки на разных стадиях заболевания. Какие лекарственные препараты применяют при лечении, что должны знать родители.
Смотреть все статьи
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Готовься, детка. Это первый этап родов
- Ребенок на пути
- Труд и доставка
Женщины. Мудрость. Велнес. 25 октября 2016 г.
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему поставщику медицинских услуг Premier Physician Network.
Запланировать сейчас
Рождение ребенка – удивительный процесс, вызывающий всевозможные эмоции: волнение, страх, нервозность, радость.
Знание того, чего ожидать, может помочь вам оставаться расслабленным и сосредоточенным, пока вы рождаете своего ребенка.
Несмотря на то, что каждые роды уникальны, у женщин есть общий процесс во время родов. Медицинские работники описывают три стадии родов.
Первый период родов самый продолжительный, обычно занимает от 12 до 19 часов. У него есть три фазы: ранние роды, активные роды и переходная фаза.
Я рожаю?
По мере приближения срока родов вы, вероятно, будете внимательно следить за признаками родов.
Вы можете почувствовать, как ваш ребенок опускается ниже в вашем тазу, а у некоторых женщин появляется прилив энергии, чтобы готовить, убирать или готовить вещи к рождению ребенка. Это признаки того, что вы приближаетесь.
Настоящие роды порождают признаки, которые вы не хотите игнорировать. Если у вас есть что-либо из следующего — даже если вы не родите в течение нескольких недель — позвоните своему врачу, чтобы определить, возможно ли у вас роды:
- Сокращения матки становятся более сильными и регулярными
- Боль в пояснице и спазмы, которые не проходят
- Выплескивание или медленная струйка амниотической жидкости во время «отхода вод». (Технический термин — разрыв плодных оболочек.)
- Кровавые выделения, коричневато-красные слизистые выделения, которые обычно закупоривают шейку матки, но выпадают при ее раскрытии.
(Технический термин — разрыв плодных оболочек.)Многие женщины, особенно первородящие, сталкиваются с ложными родами. У них есть мини-схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса, которые подготавливают тело к настоящему. Они нерегулярны и часто прекращаются, когда вы отдыхаете или ложитесь. Если вы действительно рожаете, схватки не прекратятся, и они будут становиться все сильнее и быстрее.
Ранние роды
Эта ранняя фаза может длиться от 8 до 12 часов. Вы будете испытывать схватки, которые длятся от 30 до 45 секунд с интервалом от 5 до 30 минут между ними. Сокращения помогают шейке матки истончаться (стираться) и расширяться (расширяться), чтобы вашему ребенку было легче продвигаться по родовым путям (влагалищу). Эта фаза продолжается до тех пор, пока шейка матки не раскроется до 3 см.
Как правило, ранние роды проходят дома.
Постарайтесь расслабиться, успокоиться, прогуляться или заняться чем-нибудь легким, что поможет вам почувствовать себя лучше. Спросите своего врача, можно ли вам есть и пить что-нибудь, что может дать вам энергию позже в процессе родов.
Время продолжительности схваток и время между ними. Это поможет вашему врачу или акушерке определить, когда вам следует обратиться в больницу.
В течение этого времени ваш помощник может помочь вам, сохраняя спокойствие, рассчитывая время схваток и предлагая вам утешение и поддержку.
Активные роды
В зависимости от времени ваших схваток и других признаков ваш врач или акушерка порекомендуют вам отправиться в больницу для активных родов. Эта фаза обычно длится от трех до пяти часов и продолжается с момента, когда шейка матки достигает 3 см, пока она не раскроется до 7 см.
Настоящий труд производит знаки, которые вы не хотите игнорировать.
Схватки будут длиться от 45 секунд до минуты, а между ними будет от трех до пяти минут.
Это прекрасное время, чтобы попрактиковаться в дыхательных техниках и использовать методы релаксации (такие как фиксация на объекте или визуализация спокойной сцены, чтобы отвлечься от боли при схватках).
Старайтесь чаще менять позу, чтобы чувствовать себя более комфортно. Возможно, вам даже захочется прогуляться или встать, чтобы сходить в туалет.
Ваш помощник может помочь вам успокоить вас, растирая нижнюю часть спины или живота, помочь с дыхательными техниками и приятно отвлечь разговором или музыкой. Поддерживающим важно в это время быть полностью сосредоточенными на маме — и не обижаться, если они не получают положительного ответа.
Переходная фаза
Самая тяжелая работа приходится на завершающую фазу первого периода родов, когда шейка полностью раскрывается до 10 см. Эта фаза может длиться от 30 минут до двух часов. Ваши схватки будут сильными, и между ними будет мало времени для отдыха.
Во время схваток вам может стать жарко, холодно или заболеть живот.
Ваш специалист по поддержке может оказать большую помощь в это время. Советы, которые помогут вам:
- Поощряйте и хвалите
- Избегайте светской беседы
- Помогает направлять ваше дыхание во время схваток и побуждает вас расслабляться между схватками
- Не беспокойтесь, если вы выглядите злым, что является нормальной частью перехода
Наступает важный момент второго периода родов, включая рождение ребенка.
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.
Запланировать сейчас
Источник: Womenshealth.gov; Американская ассоциация беременных
Маленькие шаги: Кегели являются ключевыми
Эти упражнения для мышц тазового дна могут помочь при недержании мочи и геморрое.
Раскрытие шейки матки: что это такое и сколько времени оно занимает
Раскрытие шейки матки (часто называемое просто расширением) — это процесс, при котором шейка («шейка» матки, соединяющаяся с верхней частью влагалища) открывается во время родов так что ваш ребенок может пройти, чтобы родиться.
Мы знаем, что по мере приближения срока родов у вас, вероятно, будет множество вопросов по этой проблеме. Поэтому мы попросили нашего эксперта общей практики, доктора Филиппу Кей, ответить на некоторые распространенные вопросы о том, когда происходит расширение, как оно ощущается, сколько времени это занимает и что за разговоры о «закрытых», «стертых» и различных «сантиметрах». ‘ означает…
1. Когда происходит раскрытие шейки матки?
«У большинства женщин это происходит, когда вы в полном сроке и готовы к родам», — говорит доктор Филиппа. «Это означает, что срок беременности составляет от 37 до 42 недель, а срок родов — конец 40-й недели».0009
«Если вы превысите срок родов и не родите к 41 неделе беременности, вам, вероятно, будет назначена индукция родов до конца 42-й недели. Если вы начнете рожать до 37 недель, это будет расценивать как преждевременные роды».
Расширению предшествует нечто, называемое «сглаживанием» (или, в прошлые годы, «созреванием») — когда ваша обычно плотно закрытая шейка матки растягивается, смягчается и истончается — и слизистая пробка, которая обычно закрывает и защищает вход в матку уходит.
Если у вас уже был ребенок, это может произойти за несколько дней или даже недель до того, как вы начнете рожать, но у большинства будущих мам это не начинается, пока вы не начнете рожать. труд, работа.
После того, как шейка матки сгладится, она начнет расширяться (или открываться) от «закрытой» до 10 см – посмотрите на нашу прекрасную фруктовую иллюстрацию. Когда у вас раскрытие около 3 см, вы официально находитесь в «активной» стадии родов. Когда шейка матки раскроется до 10 см в окружности, вы будете готовы выпустить ребенка на свет.
Больше похоже на это
3 этапа родов: напоминание
- 1-й этап: раскрытие шейки матки от 0 см до 10 см. Эта стадия обычно делится на а) ранние или предродовые , которые включают сглаживание шейки матки, а затем первые несколько сантиметров раскрытия и б) активные роды, , когда раскрытие продолжается до 10 см.
- 2-й этап: стадия потуг, с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка
- 3 этап: рождение плаценты.
2. Какие ощущения при раскрытии шейки матки?
«Ваша матка сжимается, вызывая сглаживание, а затем расширение шейки матки», — говорит доктор Филиппа. «И, как мы все знаем, во время схваток может быть больно. Вы можете ощущать это как давление на шейку матки. Или вы можете ощущать боли в нижней части спины или живота.
«Сначала они могут быть слабыми и нерегулярными, но по мере прогрессирования родов они становятся регулярными и более интенсивными.
«Ваша акушерка, вероятно, посоветует вам обратиться в родильное отделение/родильный центр, если схватки начнутся регулярно, по крайней мере, каждые 5 минут или около того и длятся не менее 1 минуты».
3. Сколько времени нужно, чтобы раскрыться до 10 см?
«Первая стадия расширения, включающая сглаживание, а затем постепенное расширение примерно до 3 см, может занять некоторое время — даже несколько дней, если у вас уже был ребенок», — говорит доктор Филиппа. «Но это также может произойти намного быстрее.
Так что эта первая или ранняя стадия очень изменчива — как по продолжительности, так и по степени боли».0009
«Как только вы достигнете 3-4 см и начнете активные роды, шейка матки обычно раскрывается примерно на 1 см в час, хотя, опять же, это может быть и быстрее. Если все идет намного медленнее, ваша акушерка может рассмотреть вопрос о вмешательстве, чтобы помочь .»
4. Можно ли что-нибудь сделать, чтобы расшириться быстрее?
«Продолжайте двигаться, меняйте положение, ходите, принимайте теплую ванну/бассейн: все это может помочь ускорить схватки», — говорит доктор Филиппа. «Есть также медицинские вмешательства для ускорения раскрытия, в том числе разрыв вод, когда через шейку матки вставляется небольшой крючок, чтобы разорвать плодные оболочки вокруг ребенка».0009
«В качестве альтернативы или дополнительно можно использовать капельницу, содержащую гормон синтоцин, для стимуляции схваток — именно схватки вызывают раскрытие шейки матки. Чем сильнее схватки, тем сильнее воздействие на шейку матки.
»
5. Если раскрытие, скажем, 4 см, сколько времени пройдет до рождения ребенка?
«Общее прогрессирование составляет около 1 см в час», — говорит доктор Филиппа. «Но, как мы видели, все бывает по-разному, особенно на ранней 1-й стадии перед активными родами».0009
«После раскрытия на 10 см начинается «2-я стадия» родов, которая длится до рождения ребенка. Обычно она длится около часа или двух. Примерно через час после потуг ваша акушерка может подумать о советуя вмешательство, чтобы помочь с родами».
6. Нужно ли раскрывать до 10 см перед рождением ребенка?Вы можете подумать, что если у вашего ребенка маленькие размеры, вам может не понадобиться раскрытие до 10 см, чтобы родить. Не так.
«Вы должны быть полностью сглажены и раскрыты, чтобы родить ребенка», — говорит доктор Филиппа. «На самом деле, если вы чувствуете потуги, ваша акушерка, скорее всего, проверит это с помощью вагинального осмотра, прежде чем разрешить вам тужиться, поскольку иногда давление на прямую кишку (дно) может заставить вас почувствовать позыв до полного Но надавливание на не полностью раскрытую шейку матки может вызвать проблемы, поэтому ваша акушерка попросит вас подождать!»
Об эксперте Врач общей практики доктор Филиппа Кэй
Филиппа Кэй — врач общей практики, писатель, журналист и мать 3 детей.