Отит у ребенка: симптомы, первая помощь
Дети часто болеют ОРВИ. Большинство инфекций быстро проходит благодаря защитным функциям организма малыша, правильному уходу, а также адекватному лечению. Однако в некоторых случаях ОРВИ протекают с осложнениями. Отит относится к наиболее распространенным осложнениям вирусных респираторных инфекций у детей. Этому способствуют особенности анатомического строения у маленьких детей короткая, широкая и более горизонтальная слуховая труба, которая соединяет полость носоглотки и среднее ухо, а значит, инфекция может легко проникать из носоглотки. Отит могут вызывать инфекционные болезни, такие, как корь, краснуха. Иногда бывает, что причиной отита становятся частые обильные срыгивания малыша, при этом остатки еды могут попадать в среднее ухо через слуховую трубу и вызывать воспаление. Причиной повторных отитов часто становится аденоидит.
Как проявляется отит
У маленьких детей обычно начинается внезапно, появляется резкая боль в ухе.
- Крик, плач.
- Беспокойство, капризность, нарушения сна, отказ от груди.
- Попытки теребить ухо, перекатывание головой по подушке.
- Усиление крика и плача при надавливании на козелок уха.
Выделение из уха – еще один признак отита. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови. Выделения из ушей при отитах происходят в результате перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Отсутствие лечения данного состояния может привести к стойкому нарушению остроты слуха у малыша, что еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения к врачу при первых признаках отита.
Лечение отита и первая помощь
Лечение отита должен назначать врач.
Не нужно увлекаться лечением без осмотра оториноларинголога. Обычно отиты лечат антибиотиками, курс лечения составляет 7-10 дней. Туалет наружного слухового прохода, восстановление проходимости евстахиевой трубы и норматизация давления в барабанной полости, местная и общая противовоспалительная терапия, антибиотикотерапия относятся к основным направлениям лечения отита. В некоторых случаях пациенту показано проведение парацентеза – лечебного прокола барабанной перепонки. Еще раз обратите внимание, конкретные препараты вашему ребенку может назначить только врач.
Чем можно помочь дома:
Использование сосудосуживающих капель в нос – важнейший компонент терапии среднего отита. Эти препараты восстанавливают проходимость слуховой трубы, что способствует нормализации давления в барабанной полости.
- Закапайте ребенку в нос сосудосуживающие капли. Предпочтите лекарственный препарат, которым вы уже пользовались.
- При повышенной температуре и/или выраженной боли дайте малышу жаропонижающее средство в возрастной дозировке.
Препараты парацетамола и ибупрофена эффективно купируют болевые ощущения при отитах. - Место при отите показано сухое тепло. Достаточно надеть на ребенка шапочку или платок, прикрывающий уши. Не используйте горячие компрессы и грелки без назначения врача. Помните! Любые тепловые процедуры ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при гноетечении и повышенной температуре.
- если из уха выделяется гнойная или серозная жидкость, удаляйте ее ватной турундой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.
Препараты парацетамола и ибупрофена эффективно купируют болевые ощущения при отитах.
Профилактика
Необходимо своевременно лечить нос, носоглотку и глотку у детей. Особенно это касается увеличения аденоидов. Если ребенок тяжело дышит носом, спит с открытым ртом, храпит, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и согласитесь на эту процедуру. Своевременно лечите другие вирусные и бактериальные заболевания. Для грудничков лучшей профилактикой отита является грудное вскармливание.
Следующие рекомендации по уходу за ребенком с ОРВИ помогут вам уменьшить вероятность развития отита:
- Никогда не заставляйте ребенка сморкаться с усилием. При сморкании слизь попадает в евстахиевы трубы, что прямо способствует развитию отита.
- Проходимость евстахиевой трубы обычно нарушается в результате попадания в нее густой слизи. Поэтому постарайтесь, чтобы слизь ребенка оставалась жидкой при ОРВИ. Для этого как можно больше его, а также поддерживайте в квартире оптимальную температуру (не выше 210С) и влажность (60%).
- используйте жаропонижающие средства в возрастной дозировке при повышении температуры тела малыша выше 38,50С. Лихорадка увеличивает потери жидкости и способствует пересыханию слизистых оболочек. Поэтому ее своевременное купирование также является профилактикой отита.
Врач-оториноларинголог Корзун Ирина Валерьевна
Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»
Заболевания — блог педиатров детской клиники «РебенОК»
org/BreadcrumbList»>- Крапивница у детей
- Контагиозный моллюск у детей
- Грибковые инфекции у детей
- Носовые кровотечения у детей
- Бородавки у детей
- Атопический дерматит у детей
- Пищевая аллергия у детей
- Аллергический ринит у детей
- Ложный круп у детей
- Ангина у детей
- Храп у детей
- Аденоиды у детей
- Ларингит у ребенка
- Угри у ребенка
- Боли в животе у детей
- Диарея у ребенка
- Акции
- Услуги для детей
- Направления лечения
- Педиатрия
- ЛОР
- Дерматология
- Неврология
- Гастроэнтерология
- Офтальмология
- Травматология-ортопедия
- Кардиология
- Массаж
- Логопедия
- Психология
- Хирургия-урология
- Гинекология
- Неврология-эпилептология
- Прокол ушей
- Услуги на дому
- Сдать анализы на дому ребенку в Москве
- Анализ на COVID19
- Вызов педиатра на дом
- Вызов детского ЛОРа на дом
- Детский массаж на дому
- Вызов терапевта на дом
- Анализы и диагностика
- Аллергочип ImmunoCap
- Квантифероновый тест
- T-SPOT
- Антитела Ig G к коронавирусу
- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Анализ на прогестерон
- Анализ на глюкозу
- СРБ анализ крови
- Анализ крови на АЛТ
- АСТ анализ крови
- Анализ на витамин D
- Анализ ХГЧ
- Коагулограмма
- Общий анализ крови
- Анализ на ВИЧ
- RW-анализ крови на сифилис
- Анализ крови на витамины и микроэлементы
- Анализ крови на Хеликобактер Пилори
- Анализ крови на аллергены
- Анализ крови на паразитов
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы
- ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию
- Анализ крови на антитела к COVID-19
- Анализ крови на ПСА
- Анализ крови на ферритин
- Биохимический анализ крови
- Анализ крови на женские гормоны
- Анализ крови на креатинин
- Анализ крови на D-димер
- Анализ крови на холестерин
- Анализ крови на кальций
- Анализ крови на тромбоциты
- Анализ крови на гепатит
- Анализ крови на стерильность
- Анализ крови на инсулин
- Анализ крови на гемоглобин
- Анализ крови на иммуноглобулины
- Проба Манту
- Анализ крови на МНО
- Анализ крови на электролиты
- Диагностика
- Ультразвуковые исследования
- Электрокардиограмма (ЭКГ) детям
- Эхокардиография (ЭхоКГ) детям
- Проверка зрения у детей
- УЗИ брюшной полости
- УЗИ почек и мочевого пузыря
- УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ)
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ тазобедренных суставов
- Аудиометрия
- УЗИ коленного сустава
- УЗИ лимфатических узлов
- УЗИ матки
- УЗИ молочных желез
- УЗИ мочевого пузыря
- УЗИ мочевыделительной системы
- Авторефрактометрия
- Плантография – определение степени плоскостопия
- УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование)
- Справки
- Оформление формы 026у в ДДУ
- Оформление формы 026у в школу
- Справка в бассейн для ребенка
- Санаторно-курортная карта 076/у для детей
- Справка в спортивную секцию для ребенка
- Справка 086/у для колледжа и ВУЗа
- Справка 079/у для лагеря ребенку
- Оформление справки 159у в Артек
- Оформление справки в спортивную секцию (расширенная)
- Прививки
- Вакцинация от коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции
- Вакцинация от гепатита А
- Вакцинация от кори, краснухи, паротита
- Вакцинация от гриппа
- Вакцинация от гепатита В
- Вакцинация от пневмококка
- Вакцинация от ротавирусной инфекции
- Вакцинация от вируса папилломы человека
- Туберкулиновые пробы и тесты на туберкулез
- Вакцинация от менингококовой инфекции
- Вакцинация от ветряной оспы
- Вакцинация от клещевого энцефалита
- Годовые программы
- Годовые программы для детей
- Индивидуальные программы наблюдения
- Направления лечения
- Годовые программы
- Чекапы
- Наши врачи
- Онлайн консультации
ФИО
Ваше обращение
Телефон для связи
Согласен (-а) на обработку персональных данных
Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной
+7 (499) 389-44-55
Инфекция уха (средний отит) Симптомы и лечение
Инфекция среднего уха
Средний отит — это воспаление или инфекция среднего уха.
Средний отит может возникнуть в результате простуды, ангины или респираторной инфекции.
Факты о среднем отите
Примерно 3 из 4 детей имеют хотя бы один эпизод среднего отита к 3-летнему возрасту.
Средний отит также может поражать взрослых, хотя в первую очередь это заболевание встречается у детей.
Кто подвержен риску заражения ушными инфекциями?
Хотя ушная инфекция может развиться у любого ребенка, ниже приведены некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития ушной инфекции у вашего ребенка:
Быть рядом с курящим
Семейный анамнез ушных инфекций
Слабая иммунная система
Проводит время в детском саду
Отсутствие грудного вскармливания
Простуда
Кормление из бутылочки в положении лежа на спине
Что вызывает ушные инфекции?
Инфекции среднего уха обычно возникают в результате нарушения работы евстахиевой трубы — канала, соединяющего среднее ухо с областью горла.
Евстахиева труба помогает уравнять давление между наружным ухом и средним ухом. Когда эта трубка не работает должным образом, она препятствует нормальному оттоку жидкости из среднего уха, вызывая скопление жидкости за барабанной перепонкой. Когда эта жидкость не может стекать, это способствует росту бактерий и вирусов в ухе, что может привести к острому среднему отиту. Вот некоторые из причин, по которым евстахиева труба может работать неправильно:
Простуда или аллергия, которые могут привести к отеку и гиперемии слизистой оболочки носа, горла и евстахиевой трубы (этот отек препятствует нормальному оттоку жидкости из уха)
Порок развития евстахиевой трубы
Какие существуют виды среднего отита?
Различные типы среднего отита включают следующее:
Острый средний отит. Эта инфекция среднего уха возникает внезапно, вызывая отек и покраснение. Жидкость и слизь задерживаются внутри уха, вызывая у ребенка лихорадку и боль в ухе.
Средний отит с выпотом . Жидкость (выпот) и слизь продолжают накапливаться в среднем ухе после стихания первоначальной инфекции. У ребенка может возникнуть ощущение заложенности уха, что может повлиять на его или ее слух или может не иметь никаких симптомов.
Хронический средний отит с выпотом . Жидкость остается в среднем ухе в течение длительного периода или возвращается снова и снова, даже если инфекции нет. Может привести к затруднениям в борьбе с новой инфекцией и повлиять на слух ребенка.
Симптомы инфекции уха
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы среднего отита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Необычная раздражительность
Проблемы со сном или продолжительным сном
Дергать или тянуть за одно или оба уха
Лихорадка, особенно у младенцев и детей младшего возраста
Вытекание жидкости из уха (ушей)
Потеря равновесия
Нарушения слуха
Боль в ушах
Симптомы среднего отита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.
Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется средний отит?
В дополнение к полному сбору анамнеза и медицинскому осмотру лечащий врач вашего ребенка осмотрит наружное ухо(я) и барабанную перепонку(и) с помощью отоскопа. Отоскоп — это инструмент с подсветкой, который позволяет медицинскому работнику заглянуть внутрь уха. Пневматический отоскоп вдувает струю воздуха в ухо, чтобы проверить движение барабанной перепонки.
Тимпанометрия — это тест, который можно выполнить в большинстве медицинских учреждений, чтобы определить, как функционирует среднее ухо. Он не говорит, слышит ребенок или нет, но помогает обнаружить любые изменения давления в среднем ухе. Это сложный тест для детей младшего возраста, потому что ребенок должен оставаться неподвижным, не плакать, не говорить и не двигаться.
Детям с частыми ушными инфекциями может быть проведена проверка слуха.
Лечение ушной инфекции
Конкретное лечение среднего отита будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании следующего:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Объем условия
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания от течения состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Антибиотики перорально или ушные капли
Лекарство (от боли и лихорадки)
Наблюдение
Комбинация вышеуказанных
Если жидкость остается в ухе (ухах) более трех месяцев, а инфекция продолжает рецидивировать даже при использовании антибиотиков, медицинский работник вашего ребенка может предложить установить в ухо(а) маленькие трубки.
Эта хирургическая процедура, называемая миринготомией, включает в себя создание небольшого отверстия в барабанной перепонке для слива жидкости и уменьшения давления в среднем ухе. В отверстие барабанной перепонки помещается небольшая трубка для вентиляции среднего уха и предотвращения скопления жидкости. Слух ребенка восстанавливается после слива жидкости. Трубки обычно выпадают сами по себе через шесть-двенадцать месяцев.
Детский хирург может также порекомендовать удаление аденоидов (лимфатической ткани, расположенной в пространстве над мягким нёбом, также называемом носоглоткой), если они инфицированы. Было показано, что удаление аденоидов помогает некоторым детям со средним отитом.
Лечение зависит от типа среднего отита. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка относительно вариантов лечения.
Долгосрочные последствия ушных инфекций
В дополнение к симптомам ушной инфекции, перечисленным выше, невылеченные ушные инфекции могут привести к одному или всем из следующего:
Инфекция других частей головы
Постоянная потеря слуха
Проблемы с речевым и языковым развитием
Симптомы, причины, профилактика и лечение
Обзор
Что такое ушная инфекция?
Широко используемый термин «инфекция уха» известен в медицине как острый средний отит или внезапная инфекция среднего уха (пространства за барабанной перепонкой).
Заразиться ушной инфекцией может любой — как ребенок, так и взрослый, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачу.
Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если ушная инфекция ухудшилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей в возрасте до двух лет антибиотики обычно необходимы для лечения ушных инфекций.
Важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ушная инфекция вылечена, или если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся ушных инфекциях, частых инфекциях и при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.
Где находится среднее ухо?
Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанная перепонка) и также является домом для тонких костей, которые помогают слышать.
Этими костями (косточками) являются молоточек (молоточек), наковальня (наковальня) и стремечко (стремя). Чтобы представить более полную картину, давайте рассмотрим всю структуру и функцию уха:
Структура и функция уха
Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней.
- Наружное ухо – наружная наружная ушная раковина и наружный слуховой проход (наружный слуховой проход).
- Среднее ухо – это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Здесь возникают ушные инфекции.
- Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, поступающие от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.
Другие близлежащие части
- Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью глотки.
- Аденоиды представляют собой небольшие скопления ткани над горлом и за носом, а также вблизи евстахиевых труб. Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, которые проникают через рот.
Кто чаще всего заболевает ушной инфекцией (средним отитом)?
Инфекция среднего уха является наиболее распространенным детским заболеванием (кроме простуды). Ушные инфекции чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей имеют повторные ушные инфекции.
Взрослые тоже могут заболеть ушной инфекцией, но они случаются не так часто, как у детей.
Факторы риска ушных инфекций включают:
- Возраст : Младенцы и маленькие дети (от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску ушных инфекций.
- Семейный анамнез : Склонность к ушным инфекциям может передаваться по наследству.
- Простуда : Простуда часто увеличивает вероятность заражения ушной инфекцией.
- Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов. Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
- Хронические заболевания : Люди с хроническими (долговременными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно пациенты с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз и астма.
- Этническая принадлежность : Дети коренных американцев и латиноамериканцев чаще болеют ушными инфекциями, чем другие этнические группы.
Симптомы и причины
Что вызывает ушную инфекцию?
Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто ушная инфекция начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирус попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе).
Эта трубка соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки. Бактерии или вирусы также могут вызвать отек евстахиевой трубы. Этот отек может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно вырабатываемая жидкость накапливается в среднем ухе вместо того, чтобы ее можно было слить.
Проблема усугубляется тем, что у детей евстахиева труба короче и имеет меньший наклон, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их опорожнение. Захваченная жидкость может заразиться вирусом или бактериями, вызывая боль.
Медицинская терминология и связанные с ней состояния
Поскольку ваш лечащий врач может использовать эти термины, важно иметь общее представление о них:
- Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это только что описанная выше ушная инфекция. Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время или вскоре после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы заражают и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, отек/выпячивание барабанной перепонки и приводят к широко используемому термину «ушная инфекция». Ушные инфекции могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и длительно (хронические инфекции среднего уха).
- Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом. Симптомы острого среднего отита исчезают. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с ушной инфекцией.
- Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором ушная инфекция не проходит даже при лечении. Со временем это может привести к образованию отверстия в барабанной перепонке.
Ушные инфекции могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и длительно (хронические инфекции среднего уха).Каковы симптомы среднего отита (воспаления среднего уха)?
Симптомы инфекции уха включают:
- Боль в ушах: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, которые слишком малы, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, плач чаще, чем обычно, проблемы со сном, суетливость/раздражительность.
- Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно при кормлении из бутылочки. Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая усиление боли и уменьшение желания есть.
- Раздражительность: Любая постоянная боль может вызвать раздражительность.
- Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что может усилиться давление в ухе.
- Лихорадка: Ушные инфекции могут вызывать температуру от 100° F (38 C) до 104° F. Около 50% детей имеют лихорадку при ушной инфекции.
- Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может просачиваться из уха. Это может означать, что барабанная перепонка разорвалась (разорвалась).
- Нарушения слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через косточки внутреннего уха.
У младенцев, которые слишком малы, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, плач чаще, чем обычно, проблемы со сном, суетливость/раздражительность.
Диагностика и тесты
Как диагностируется ушная инфекция?
Осмотр уха
Ваш лечащий врач осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом. Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серого цвета и полупрозрачной (прозрачной). При наличии инфекции барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.
Ваш лечащий врач может также проверить наличие жидкости в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который нагнетает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.
Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки наличия жидкости в среднем ухе. Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач назначит проверку слуха, проводимую аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в среднем ухе, которая не дренируется.
Другие проверки
Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовые проходы и прослушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на наличие признаков инфекций верхних дыхательных путей.
Управление и лечение
Как лечить ушную инфекцию?
Лечение ушных инфекций зависит от возраста, тяжести инфекции, характера инфекции (первичная инфекция, текущая инфекция или повторная инфекция) и наличия жидкости в среднем ухе в течение длительного периода времени .
Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, которые облегчат вам или вашему ребенку боль и лихорадку.
Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш лечащий врач может подождать несколько дней, чтобы посмотреть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем назначать антибиотик.
Антибиотики
Антибиотики могут быть назначены, если предполагается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, пройдет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше. Если у вас или вашего ребенка ушная инфекция серьезная, антибиотики могут быть начаты сразу же.
Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики, а когда следует подождать, прежде чем назначать их, исходя из возраста вашего ребенка, тяжести его инфекции и температуры тела вашего ребенка. Их рекомендации приведены в таблице ниже.
Руководство Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита (ОСО)
| Возраст ребенка | Тяжесть ОСО / Температура | Лечение |
|---|---|---|
| 6 месяцев и старше; в одно или оба уха | От умеренной до тяжелой в течение как минимум 48 часов или при температуре 102,2°F или выше | Лечение антибиотиками |
| От 6 месяцев до 23 месяцев; в оба уха | Легкая в течение < 48 часов и температура < 102,2 | Лечение антибиотиками |
| От 6 месяцев до 23 месяцев; в одно ухо | Легкая в течение < 48 часов и температура < 102,2°F | Лечить антибиотиками ИЛИ наблюдать. При наблюдении начните антибиотикотерапию, если состояние ребенка ухудшается или не улучшается в течение 48–72 часов после появления симптомов |
| 24 месяца или старше; в одно или оба уха | Легкая в течение < 48 часов и температура < 102,2° F | Лечить антибиотиками ИЛИ наблюдать. Если наблюдаете, начните давать антибиотики, если состояние ребенка ухудшится или не станет лучше в течение 48–72 часов после появления симптомов. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и когда боль уйдет, не прекращайте прием лекарства до тех пор, пока вам не прикажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства. Если антибиотик, прописанный вашему ребенку, представляет собой жидкость, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество. Отверстие или разрыв барабанной перепонки, вызванные тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиком, а иногда и с помощью отсасывающего устройства для удаления жидкости. Обезболивающие препараты Безрецептурный ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®) могут облегчить боль в ухе или лихорадку. Также могут быть назначены болеутоляющие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение нескольких часов. Ваш лечащий врач порекомендует обезболивающие препараты для вас или вашего ребенка и предоставит дополнительные инструкции. Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея. Боли в ушах чаще возникают перед сном. Использование теплого компресса на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.) Ушные трубки (тимпаностомические трубки) Иногда ушные инфекции могут быть постоянными (хроническими), часто повторяющимися, или жидкость в среднем ухе может даже оставаться в среднем ухе в течение нескольких месяцев после излечения инфекции. Чем опасны скопление жидкости в ушах или повторяющиеся или продолжающиеся ушные инфекции?Большинство ушных инфекций не вызывают долгосрочных проблем, но когда они случаются, осложнения могут включать:
ПрофилактикаЧто я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у себя и своего ребенка?Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:
Перспективы/прогнозЧто мне следует ожидать, если у меня или у моего ребенка ушная инфекция?Ушные инфекции часто встречаются у детей. Их могут получить и взрослые. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата. Ваш поставщик медицинских услуг может подождать несколько дней, прежде чем прописывать антибиотики. Многие инфекции проходят сами по себе без применения антибиотиков. Если вы или ваш ребенок принимаете антибиотик, вы должны начать видеть улучшение в течение двух-трех дней. Если у вас или вашего ребенка есть постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и ставит под угрозу слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы обеспечить отток жидкости из евстахиевой трубы в обычном режиме. Не стесняйтесь обращаться к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы. Жить сКогда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для повторного визита?Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно прийти на повторный прием. Во время этого визита вы или ваш ребенок осмотрите барабанную перепонку, чтобы убедиться, что инфекция проходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить ваш слух или слух вашего ребенка. Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция вызвала дыру в барабанной перепонке. Когда следует обратиться к врачу по поводу ушной инфекции?Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:
Позвоните своему поставщику медицинских услуг в рабочее время, если:
Почему у детей гораздо больше ушных инфекций, чем у взрослых? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:
Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам. Нужно ли мне закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?Нет, вам не нужно закрывать уши, если вы выходите на улицу. Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?Можно плавать, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или выделения из уха. Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция? Авиаперелет или поездка в горы безопасны, хотя возможны временные боли при взлете и посадке в полете. |
Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретные инструкции о том, что делать.
(средний отит с выпотом). У большинства детей к 5 годам возникает ушная инфекция, а у некоторых детей ушные инфекции могут быть частыми. Характерные признаки ушной инфекции у ребенка могут включать боль внутри уха, ощущение заложенности уха, приглушенность слуха, лихорадку, тошноту, рвоту, диарею, плач, раздражительность и подергивание ушей (особенно у очень маленьких детей). . Если у вашего ребенка частые ушные инфекции (три ушных инфекции за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не лечили антибиотиками, или у вас была потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом на лечение. для ушных трубок. Ушные трубки могут обеспечить немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают свои речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки. Во время процедуры через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке вводится небольшая металлическая или пластиковая трубка.
Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и при этой процедуре низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Он часто выпадает сам по себе, но его также может удалить врач. Наружное ухо нужно держать сухим и свободным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке полностью не заживет и не закроется.
Приглушенный слух в течение любого периода времени или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают частоту ушных инфекций.
Спросите своего врача о пневмококковой, менингитной и других вакцинах. Профилактика вирусных инфекций и других инфекций помогает предотвратить ушные инфекции.
