Скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика скарлатины у детей
Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями, а также поражением верхних дыхательных путей с формированием ангины.
+
Спросите врача онлайн
Гарантированный ответ в течение часа
Задать вопрос
Актуальность инфекции
В отличие от многих детских инфекций, для скарлатины нет разработанной вакцины и от нее детишек не прививают. Именно поэтому она особо актуальна для детей, особенно в организованных детских коллективах, так как является достаточно заразной, а дети к ней высоко восприимчивы. Зачастую при невыраженных или неясных симптомах, скарлатину принимают за банальную ангину, а ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей. После перенесенной скарлатины формируется стойкий иммунитет, то есть болеют ею один раз в жизни.
В основном болеют дети дошкольники и младшие школьники – от года до 8-9 лет, закономерно повышается заболеваемость в период холодов – осень-зима. Скарлатину всегда необходимо лечить под контролем врача, так как она способна давать серьезные осложнения и может стать крайне опасной для жизни, в случае их формирования.
Скарлатина болезнь не новая, ее знали еще в древности, отсюда и ее название – скарлатина переводится латыни как «ярко-красный цвет» по типичному ее проявлению – красным высыпаниям и малиновому языку.
Причины заболевания
Основная причина болезни – это особый род стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы а), это микробная инфекция. Стрептококки могут жить на слизистых носоглотки, на коже, вызывая воспалительные процессы, а производящийся этим микробом токсин поражает кожу, вызывая сыпь, и дает интоксикацию, аллергические проявления и другие неприятности.
Передается инфекция по воздуху – при кашле или чихании, разговоре, может передаваться у детей через руки, которые они тянут в род и общие игрушки.
Опасными в плане заражения скарлатиной являются взрослые с банальными ангинами, так как они также вызываются стрептококками. Заразными дети могут быть на протяжение всего периода болезни, а после нее еще около месяца могут быть бессимптомными носителями, особенно если в носоглотке имеются хронические воспалительные процессы или были гнойные осложнения.
Воротами для инфекции могут служить миндалины, они же являются основным очагом размножения микроба и разноса его по всему организму в случае осложнений. При жизнедеятельности стрептококка продуцируется особый эритротоксин, который может провоцировать острое воспалительное поражение в поверхностных слоях кожи. Если не лечить должным образом скарлатину, она может стать начальным этапом таких опасных состояний как миокардит (поражение мышечного слоя сердца), ревматизм (системное поражение сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение почек).
Как она себя проявит
Период инкубации в среднем длится около недели, минимальный период инкубации около суток, максимальный до 12 дней.
Продромальный или скрытый период инфекции длится от трех до пяти суток, в это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.
Болезнь обычно начинается с острых проявлений – резко нарушается самочувствие малыша, возникают вялость и слабость, сонливость, могут быть жалобы на головные боли и ознобы. Температура тела подскакивает до 38-40 градусов, все будет зависеть от степени тяжести, в начальном периоде из-за болей в горле могут быть рвота с тошнотой.
Через несколько часов по телу ребенка проявляется специфического вида сыпь – она выглядит как ярко розовая мелкоточечная краснота. Более всего сыпь выражена в области лица, на боковых поверхностях туловища и в области естественных складок кожи – паховые складки, область ягодиц и подмышек. Еще одним из характерных признаков скарлатины является резкая разница между областями буквально пылающей кожи на щеках с высыпаниями на фоне очень бледной области носогубного треугольника. В этой зоне сыпи при скарлатине не бывает.
По внешнему виду ребенок также выглядит достаточно типично – кроме высыпаний, лицо его отечное, глаза будут лихорадочно блестеть.
Типичным и постоянно проявляющимся симптомом является ангина, которая характеризуется краснотой на мягком небе, резко увеличенными миндалинами, по поверхности и лакунам которых проявляется гнойный налет. Лимфоузлы на верхней поверхности шеи резко увеличены, могут быть болезненными. Сыпь будет держаться на коже примерно неделю, после сего она плавно сходит, и не оставляет после себя пигментации. Через одну-две недели кожа начинает шелушиться, начиная от нежных участков тела на шее и в подмышках, а потом постепенно по всему телу. Для скарлатины типично шелушение в зоне ступней и ладошек, идущее от ногтевых краев по пальчикам, распространяясь по ладоням и по подошвам. На них шелушение пластинчатое.
Вначале болезни язык обложен, но после двух-трех дней болезни он очищается, примерно к четвертым суткам имея вид ярко красного с резко выступающими сосочками (малинового) языка.
Если резко выражена интоксикация, может быть поражение центральной нервной системы с формированием возбуждения с бредом и галлюцинациями. На начальной стадии болезни преобладает тонус симпатического отдела нервной системы, потом он сменяется тонусом парасимпатической нервной системы.
Тяжесть заболевания
В зависимости от возраста, особенностей организма и изначального фона скарлатина может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой форме. От этого будут зависеть сроки выздоровления от скарлатины и ее течение. Обычно скарлатина протекает легко и связано это с рациональным и активным приемом антибиотиков, тогда скарлатина проходит достаточно быстро и не опасна для жизни и здоровья. Основном сегодняшние осложнения скарлатины уже не токсического плана, а инфекционно-аллергического. Они могут возникать на второй неделе заболевания проявляясь поражением почек или сердца, и обычно бывают у старших детей.
Легкая форма обычно проявляется слабыми симптомами интоксикации, а лихорадка и все проявления исчезают уже на 4-5 сутки.
Это сегодня самый распространенный вариант течения скарлатины.
При состоянии средней тяжести проявляются все симптомы болезни, в том числе достаточно выражена интоксикация, болезнь протекает в среднем неделю.
Тяжелые формы скарлатины сегодня встречаются крайне редко обычно возникает в двух вариантах:
- токсическая скарлатина, при ней резко выражена интоксикация с высокой лихорадкой, поражением нервной системы – помутнением сознания, бредом, судорогами и менингеальными знаками.
- некротическая форма с резко выраженными проявлениями в зеве – сильная ангина с некротическими явлениями, резко выраженной реакцией лимфоузлов и осложнениями с развитием сепсиса. Некрозы при этой форме ангины могут быть и на миндалинах, и на слизистой оболочке горла и мягкого неба.
Осложнения скарлатины
Скарлатина не столь опасна сама по себе, как опасны ее последствия и осложнения. К ним относятся – переход воспаления на область среднего уха с развитием отита, поражение придаточных пазух носа с развитием синуситов, развитие ревматизма и гломерулонефрита.
В основном осложнения возникают на третьей неделе болезни, когда к бета-гемолитическому стрептококку формируются антитела, которые «по ошибке» поражают ткани сердца и почек, суставов. Могут развиваться и пневмонии, как результат опущения инфекции вниз по бронхиальному дереву. Скарлатиной дважды в жизни не болеют, в дальнейшем стрептококк может вызывать только банальные ангины, которые не менее опасны в плане формирования осложнений.
Карантинные меры в отношении скарлатины
Скарлатина относится к детским карантинным инфекциям, то есть она заразна и на время ее возникновения на группу садика или школы накладывается карантин, а ребенка, который заболел дома – изолируют от других детей в силу его высокой заразности.
Принципы изоляции и карантинных мер для скарлатины такие же как для обычных ангин, госпитализируют в стационар детей при среднетяжелой форме и раннем возрасте, либо любых детей в тяжелом состоянии. Возможна госпитализация в стационар при легкой форме скарлатины по эпидемическим показаниям – если в семье или коллективе есть малыши и не болевшие скарлатиной дети.
Больного малыша изолируют в отдельную комнату с выделение его индивидуальных посуды и столовых приборов, полотенца и средств гигиены, постельного белья. Изоляция длится не менее 10 дней от момента начала болезни. После того, как ребенок переболел, он будет пребывать дома еще 12 дней до момента выхода в детские коллективы. Контактные дети находятся на карантине в течение недели. Если же это дети, которые общаются с болеющим на протяжении всей его болезни – у них карантин длится до 17 дней от начала контакта. Для не болевших скарлатиной детей опасны как дети и взрослые со скарлатиной, так и взрослые с ангинами, это одна и та же инфекция.
Методы лечения скарлатины
Скарлатина – это микробная инфекция, и основа ее лечения – это режимные мероприятия и антибиотикотерапия. В основном лечение проводят на дому, на время острого периода назначая постельный режим. Необходимость госпитализации определяет врач, равно как он же и назначает лечение, в особенности по части антибиотиков.
За счет ангины и общего недомогания ребенок плохо ест – ему больно глотать и аппетит снижен. Поэтому ему необходима особая диета – блюда даются в протертом и вареном виде. Жидким или полужидким, нельзя ничего раздражающего и сильно горячего. Важно ребенку много пить, чтобы активно выводились токсины из организма, а после того, как стихнут проявления ангины, постепенно нужно переходить на общий стол.
Антибиотики занимают ведущее место в лечении скарлатины, стрептококки очень чувствительны к пенициллиновой группе, их назначают в таблетках, сиропах или порошках. Только в больнице могут назначаться уколы при тяжелых формах скарлатины. Если же у ребенка аллергия на пенициллин, тогда их заменяют эритромицином.
Кроме антибиотиков, назначаются препараты – антигистаминные, препараты кальция, витамин с в повышенных дозах. Для местного лечения ангины применяют полоскания с ротоканом, фурациллином, орасептом или настоями трав.
Все ли дети могут болеть скарлатиной?
Нет, далеко не все дети заболевают скарлатиной даже при контакте с больными, восприимчивость к ней детей в возрасте от 2 до семи лет составляет примерно 40%, новорожденные дети за счет переданных мамой антител скарлатиной не болеют, равно как и взрослые, они болеют только ангинами.
Чаще всего заболевают скарлатиной дети с ослаблением иммунитета, с гиповитаминозами, анемиями, а также дети, находящиеся в состоянии стресса или чрезмерных нагрузок. Повторных эпизодов скарлатины не отмечается, ею болеют единожды в жизни. Однако, стрептококк может вызывать другие формы заболевания – ангины, отиты или рожистое воспаление.
Профилактика скарлатины
Больных скарлатиной детей необходимо изолировать, а контактных по скарлатине детей осматривают на протяжении семи дней. В группе на это время накладывается карантин и никого в группу не принимают.
Выздоравливающих, после скарлатины могут допускать в детский коллектив не ранее 12 дня с начала болезни.
В квартире больных скарлатиной проводят регулярные уборки помещения с средствами дезинфекции. Вакцины от скарлатины на сегодня не имеется. Поэтому, специфических мер профилактики не предусмотрено.
Чешкова Наталья Сергеевна
Автор статьи
Дата публикации: 01.
09.2011 00:08
Просмотров: 61204
Рейтинг: 2.86, Голосов: 14
Детские инфекции – ветрянка, свинка, краснуха, коклюш, скарлатина и корь — клиника «Добробут»
Детские инфекции: коклюш, скарлатина, корь, ветрянка, краснуха и свинка
Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.
Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)
Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.
Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.
Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.
Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.
Симптомы и лечение скарлатины у детей
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.
Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.
Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар.
Симптомы и лечение коклюша у детей
Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.
Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.
Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.
Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.
Свинка, корь и краснуха
Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:
- повышение температуры до 40 градусов
- боль в области уха
- повышенное слюноотделение
- боль при жевании и глотании
- припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.
Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит).
Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.
Профилактика детских инфекций
Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Ветрянку, корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.
Более подробно о том, как переносится прививка от кори, краснухи, паротита, когда следует вакцинировать ребенка и что предпринять при уже имеющемся заболевании, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Консультация педиатра
Скарлатина — illchild.com
Бьярне Люр Хансен, доктор философии, доктор медицины, и Филипп Скафте-Хольм, доктор медицины, Mentor Institute
Скарлатина состоит из тонзиллита, сыпи и малинового языка. У ребенка сыпь может быть только один раз в жизни. Скарлатина начинается с внезапной высокой температуры, резких болей в горле и сыпи. Сыпь красная и начинается на лице, а затем распространяется на остальную часть тела. Скарлатину можно лечить пенициллином.
При появлении сонливости или ухудшении общего состояния ребенка необходимо немедленно обратиться к врачу.
Скарлатина состоит из тонзиллита, сыпи и малинового языка.
Воспаление в горле вызывают определенные бактерии (стрептококки), образующие определенный яд. Именно этот яд вызывает сыпь. Поскольку организм вырабатывает собственные антитела против яда, у вас сыпь бывает только один раз в жизни, но у ребенка могут быть повторяющиеся случаи тонзиллита.
Тонзиллит поражает как гром среди ясного неба резкими болями в горле, лихорадкой (39-40ºC), головная боль и общий дискомфорт – ребенок чувствует себя очень плохо. Сначала появляются несколько опухших и воспаленных желез – прямо под челюстью – на шее. Если вы заглянете в горло, вы обнаружите, что миндалины увеличены в размерах и имеют малиново-красный цвет с серо-белым налетом.
Сыпь начинается на лице. Кожа становится красной, за исключением области вокруг рта, которая полностью бледная. Через несколько часов сыпь распространится на шею, грудь, спину, руки и ноги.
Малиновый язык типичен для скарлатины. Язык красный с припухлыми пятнами и похож на поверхность малины. Малиновый язык появляется через четыре дня после начала болезни.
Раньше скарлатина была серьезной болезнью, но не сейчас. В очень редких случаях за скарлатиной может последовать поражение почек или ревматизм, но это очень редко.
Нажмите здесь, чтобы прочитать о том, как вы оцениваете своего ребенка
Заражение
Заражение скарлатиной происходит воздушно-капельным путем через слюну, а также через предметы, к которым прикасался ребенок, такие как игрушки и дверные ручки.
Детский сад:
Ребенок может посещать детский сад, если его лечили пенициллином в течение 2 дней. У ребенка не должно быть лихорадки,
Лекарства
Скарлатина лечится пенициллином.
Что ты умеешь делать?
Если ребенок не хочет есть из-за болей в горле, его нельзя заставлять. Холодные и теплые напитки могут облегчить боль. Также можно приподнять изголовье кровати на 15-20 см с помощью кирпичей или книг, чтобы голова ребенка во время сна была приподнята.
Вы можете дать обезболивающие, чтобы облегчить боль в горле – помните, что детям до двух лет нельзя давать лекарства без направления врача. В случае высокой температуры ребенка следует раздеть и дать ему возможность пить много жидкости.
При подозрении на скарлатину.
Немедленно обратитесь к врачу
Если ребенок сонный (полностью неподвижно лежит в постели и не хочет слушать истории или играть).
Я бы умер? Скарлатина – Блог Музея здравоохранения
Умер бы я? Скарлатина
Опубликовано Музей здравоохранения
Знак карантина Field Township, 1922 год. По словам моей мамы, у меня был очень сильный приступ скарлатины, когда мне было около четырех лет. Насколько мне известно, у меня развился острый фарингит, который привел к сыпи, что привело к тому, что четырехлетний ребенок, который был слишком болен, пришел в кабинет врача. После того драматического визита к семейному врачу я получил дозу антибиотиков, а затем быстро выздоровел. Спустя годы я прочитал отличные Трилогия Booky , действие которой происходит в Торонто эпохи Великой депрессии Бернис Турман Хантер, и заметил мимолетное упоминание местной семьи, которая была помещена в карантин из-за скарлатины. Королевой драмы, которой я была в 12 лет, я начала фантазировать о, казалось бы, романтической судьбе смертного приговора из-за болезни, которую мне удалось преодолеть.
С тех пор я часто задумывался о том, что, родись я раньше, вполне вероятно, что я не дожил бы до четырехлетнего возраста.
По-видимому, расцвет скарлатины пришелся на конец 1770-х — начало 1800-х годов; однако другие источники утверждают, что на самом деле он был наиболее мощным с 1830-х по 1880-е годы. Но была ли эта болезнь убийцей? До того, как антибиотики были разработаны и произведены в качестве основного средства лечения бактериальных инфекций примерно в 1945 году, скарлатина могла привести к ряду смертельных медицинских проблем. К ним относятся инфицированные язвы, менингит, пневмония, ревматическая лихорадка и поражение печени и почек. Если вы не умрете от лихорадки, эти последствия, возможно, вмешаются, чтобы закончить работу. Исходя из этого, я считаю весьма вероятным, что я мог бы умереть, если бы жил в 19 веке.30 лет или раньше.
Оригинальная обложка «Вельветового кролика», опубликованного в 1922 году. Но опять же, я, возможно, оказался таким же сильным, как мальчик из «Вельветовый кролик », который победил лихорадку (хотя это сравнение малопривлекательно, учитывая, что я бы ненавижу видеть, как мою любимую игрушку сжигают, чтобы предотвратить заражение!).
Скарлатина весьма заметно фигурирует в литературных произведениях прошлого, демонстрируя свою актуальность. Другие персонажи, которые пострадали, включают возлюбленную Бет Марч из 9.0003 Маленькие женщины .
Мой партнер, Ноэль, тоже пережил скарлатинозное детство. Однако его опыт был значительно хуже моего. Помимо прямого диагноза острого фарингита и скарлатины, Ноэль также страдал от астмы. Так мог ли Ноэль умереть? Принимая во внимание тот факт, что скарлатина развивается в основном из-за инфекции органов дыхания, таких как горловые железы, я предполагаю, что любой ребенок, который уже столкнулся с серьезной дыхательной недостаточностью без какого-либо известного лечения, кроме смесей морфина, алкоголя и кокаина, доставленных через курение практически считался бы мертвым по прибытии до 1930 с.
Хотя все эти разговоры о вероятности смерти и тому подобном могут показаться болезненными, они заканчиваются на положительной ноте: я считаю, что ощущение собственной смертности по отношению к времени и месту, в котором вы родились, важно.
для развития эмпатии и понимания. И Ноэль, и я всегда будем сталкиваться с проблемами и вызовами в наших жизнях, но мы всегда можем быть благодарны за то, что родились в то время и в том месте, которые позволили нам получить необходимое лечение, чтобы избежать смерти.
Мэдди Маккей
Ассистент куратора
Ищи:
Введите адрес электронной почты, чтобы подписаться на этот блог и получать уведомления о новых сообщениях по электронной почте.
Адрес электронной почты
Присоединяйтесь к 143 другим подписчикам
Музей здравоохранения (MHC) показывает, как канадцы сохраняют здоровье и справляются с болезнями, болью и страданиями. Музей стремится познакомить посетителей всех возрастов с опытом людей прошлого и предоставить контекст и точку зрения на сегодняшние проблемы со здоровьем.